Melhoria da atenção à saúde bucal dos escolares de 06 a 12 anos da Unidade de Saúde Itambézinho e da Escola Municipal Luiz Rivabem em Campo Largo - PR

Após um ano de atividades do Curso de Especialização em Saúde da Família modalidade à distância – UNASUS/UFPel, este Trabalho de Conclusão de Curso é o fruto do planejamento, execução e avaliação da intervenção realizada. O tema escolhido “Saúde Bucal de Escolares” reflete a necessidade de trabalhos preventivos, pois os estágios anteriores da doença cárie antes da cavidade podem ser paralisados por ações de promoção à saúde e prevenção, e a vigilância sobre os sinais de atividade da doença em ambientes coletivos permite o planejamento da intervenção para cada realidade encontrada. O objetivo da intervenção realizada entre os meses de setembro de 2013 e fevereiro de 2014 foi melhorar a atenção à saúde bucal dos escolares de 06 a 12 anos da Escola Municipal Luiz Rivabem, localizada no Itambézinho, localidade rural do município de Campo Largo - PR. Inicialmente, realizamos a análise situacional da Unidade Básica de Saúde (UBS), onde relatamos aspectos sobre a estrutura física, recursos humanos e análise da cobertura dos atendimentos. A intervenção foi realizada na Unidade de Saúde Itambézinho e na escola municipal. A equipe de saúde bucal realizou inicialmente um levantamento epidemiológico para classificação de risco à cárie dentária dos estudantes e definição de prioridade para atendimento odontológico na UBS. Atividades mensais de escovação dental supervisionada foram realizadas na escola. O monitoramento da intervenção permitiu a realização de buscas a usuários faltosos ou que necessitariam de tratamento odontológico. No final, avaliamos os resultados atingidos, comparando-os com as metas definidas no início do planejamento. Realizamos avaliação bucal para estabelecimento de prioridade nos atendimentos odontológicos de 98,7% das crianças. Ao final da intervenção, 93,6% dos escolares estavam com primeira consulta odontológica realizada. Atingimos 64,4% de tratamentos concluídos e conseguimos 80,8% dos usuários participantes do projeto com registro atualizado. Foram fornecidas orientações de higiene bucal, cárie dentária e orientações nutricionais para 98,7% das crianças. As atividades do Curso de Especialização em Saúde da Família possibilitaram grande aprendizado sobre a realização de uma intervenção, trabalho interdisciplinar e interação com os estudantes.

Qualificação da atenção à saúde do idoso na ESF Boa Esperança, Rolim de Moura/RO

A Estratégia Saúde da Família é uma ação prioritária para a reorganização da atenção básica no Brasil, importante tanto na mudança do processo de trabalho quanto na precisão do diagnóstico situacional, alcançada por meio da adscrição de clientela e aproximação da realidade sociocultural da população e da postura proativa desenvolvida pela equipe. A Estratégia Saúde da Família Boa Esperança pertence ao bairro Boa Esperança, localizado na zona urbana da cidade de Rolim de Moura, RO. Atualmente está com 2000 famílias cadastradas, uma média de 7.340 pessoas. Essa situação reflete negativamente na atenção a saúde do idoso, por limitar-se a ações curativas advindas da livre demanda. É importante aperfeiçoar a Atenção à Saúde do Idoso do Ministério da Saúde no intuito de sistematizar o trabalho e torna-lo mais eficiente tanto para comunidade quanto para a equipe, realizando um trabalho multidisciplinar que permita atender aos preceitos e diretrizes do SUS nesta população. O objetivo deste trabalho foi melhorar a Atenção à Saúde do Idoso da e Estratégia Saúde da Família Boa Esperança no município Rolim de Moura, estado de Rondônia. A intervenção foi realizada ao longo de quatro meses (Setembro de 2013 a Janeiro de 2014). Ao longo dos quatro meses, as ações foram desenvolvidas com base em quatro eixos pedagógicos a fim de que se alcançassem metas estabelecidas: (1) Organização e gestão do serviço, (2) Monitoramento e avaliação, (3) Engajamento público e, (4) Qualificação da prática clínica. O foco de atenção das ações foram os 200 idosos cadastrados pela unidade de saúde. Ao final dos quatro meses de intervenção foi alcançado um percentual de 100% para as metas: Visita domiciliar para idosos acamados ou com problemas de locomoção, Rastreamento dos idosos para Hipertensão Arterial Sistêmica e dos idosos com pressão arterial sustentada maior que 135/80 mmHg para Diabetes Mellitus, e busca ativa de 100% dos idosos faltosos às consultas programadas. Além disso, 100% dos idosos hipertensos e/ou diabéticos receberam as solicitações de exames complementares periódicos. Os indicadores quanto ao atendimento odontológico não puderam ser calculados devido às limitações e dificuldades encontradas no trabalho em conjunto com o Odontólogo da Unidade. A intervenção na unidade de Saúde Boa Esperança, propiciou a ampliação da cobertura da atenção voltada à saúde dos idosos, a melhoria dos registros e o cuidado clínico e todos os fatores que correspondem ao cuidado do indivíduo como um todo, pois foram avaliados todos os aspectos, como: o físico, o social e o psicológico. A intervenção foi eficiente em qualificar as ações de atenção à saúde do idoso, qualificando a assistência a estes usuários, bem como estruturando o serviço na unidade de Estratégia Saúde da Família Boa Esperança.

Melhoria da atenção à saúde das crianças de 0 a 72 meses na USF Maria de Fátima Ferreira de Paula, Plácido de Castro-AC

Este estudo ocorreu na área de saúde da criança, através do acompanhamento de puericultura da USF Maria de Fátima Ferreira de Paula no Município de Plácido de Castro, Acre, com o objetivo de promover a melhoria da atenção à saúde das crianças de 0 a 72 meses. A intervenção deste trabalho ocorreu no período de 12 semanas, entre outubro e dezembro de 2014 e foi implementado de forma contínua com consultas agendadas e monitoramento do crescimento e desenvolvimento, assim como atividades de prevenção e orientações em conjunto com a equipe de Saúde Bucal. Na metodologia, definiu-se eixos para monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Dentre os resultados, o acompanhamento em puericultura correspondeu a 139 (95,9%) crianças; os freqüentadores de creche e que participaram da saúde bucal coletiva foram em 12 (57,1%); 47 (38%) crianças realizaram 1º consulta odontológica e dentre estas, 11 (23%) foram classificadas como alto risco; ao monitoramento do crescimento e desenvolvimento foram avaliadas 125 (89,9%) crianças respectivamente. Ao déficit de peso foram monitorados 12 (100%) infantes e sob excesso de peso 16 (100%). Em relação ao calendário vacinal, 108 (77,7%) crianças o apresentaram atualizado; Nenhuma criança foi submetida ao teste do ouvidinho; concluíram o atendimento odontológico 36 (76%) crianças na faixa etária de 6 a 72 meses. Assim, garantimos a adesão para acompanhamento da criança, a longitudinalidade dos cuidados e, principalmente, a preocupação com as mães e as famílias com a agregação de seus valores culturais e biopsicossociais. Todas as mudanças na forma de agir no trabalho desta equipe contribuíram positivamente para melhorias à comunidade que atendemos. Portanto, os resultados apontaram aspectos promissores da continuidade do cuidado baseado na saúde da criança como meta contínua a se seguir pela ESF, aliada a uma abordagem qualitativa e quantitativa em saúde como peça chave para a melhoria da saúde a população infantil.

Atenção à saúde dos portadores de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus

A Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus representam dois dos principais fatores de risco para doenças cardiovasculares. Segundo Vigitel de 2011, o Brasil apresenta uma prevalência de 5,2% de Diabetes Mellitus e 22,7% de Hipertensão Arterial. Sendo assim, a equipe da Estratégia Saúde da Família do Panorama, realizou a intervenção, em um período de 16 semanas, para qualificar o atendimento para esta população. Foram avaliados indicadores e incorporando-se ações na rotina do serviço, como treinamento realizado com a equipe sobre ficha de acompanhamento do usuário, consulta clínica direcionada, solicitação de exames laboratoriais, estratificação de risco, triagem odontológica, busca ativa dos faltosos às consultas, prescrição de medicamentos da farmácia básica, monitoramento das ações, uso de protocolo e orientações à população acerca de nutrição adequada, atividade física regular e riscos do tabagismo. Com os desdobrar das ações, realizou-se o cadastramento e acompanhamento de 243 hipertensos (42,9%) e 51 diabéticos (36,2%). Ao final da intervenção, foi possível verificar a incorporação da rotina de busca ativa e monitoramento das ações desenvolvidas, além do uso de protocolo pela equipe para atender aos usuários, utilizando-se da estratificação de riscos e solicitação de exames necessários. Essas mudanças foram possíveis por meio da capacitação e atribuição de papéis específicos aos membros da equipe. A avaliação semanal da saúde bucal pela odontologia foi uma importante mudança de atuação no serviço. Antes disso, o atendimento centrava-se no médico e na doença, atendendo majoritariamente os usuários descompensados. Para a continuidade do trabalho precisa-se discutir uma rotina com a gestão sobre o agendamento para consultas especializadas de cardiologia e endocrinologia, manter a capacitação na equipe uma vez por semana e intensificar a divulgação das ações para a comunidade, com vistas a maior adesão dos usuários à prevenção, promoção e tratamento de saúde.

Melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na Unidade Básica de Saúde Adauto Coutinho em Miguel Alves-PI

A atenção à mulher na gravidez e no pós-parto deve incluir ações de prevenção e promoção da saúde, além de diagnóstico e tratamento adequado dos problemas que ocorrem neste período. O acompanhamento pré-natal é essencial para garantir uma gestação saudável e um parto seguro e também para esclarecer as dúvidas das futuras mães. Esse estudo teve como objetivo melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério na Unidade Básica de Saúde Adauto Coutinho, no município de Miguel Alves, Piauí aumentando a adesão e cobertura das gestantes, além de melhorar a qualidade da atenção ao pré-natal, mapear as gestantes de risco, melhorar os registros e promover a saúde no pré-natal. Foram doze semanas de intervenção, tendo como população alvo as gestantes cadastradas no programa de pré-natal da Unidade. Houve uma ampliação da cobertura das gestantes, de 43,8% para 71,9% ao final da intervenção; e aumento na captação de 78,6% para 82,6% no primeiro trimestre de gestação. No quesito saúde bucal, os índices de cobertura subiram de 85,7 para 100% nos últimos dois meses, embora as buscas às gestantes faltosas não tenham sido realizadas. Realizou-se a busca ativa de 100% das gestantes faltosas nos últimos 3 meses; em relação ao exame ginecológico e de mamas, chegou-se a alcançar 100% das gestantes, assim como na prescrição de sulfato ferroso e ácido fólico. As gestantes tiveram todos os exames de pré-natal solicitados, e carteiras de vacinação atualizadas. Com relação ao puerpério, em todos os meses, houve um resultado abaixo da meta desejada, apesar de um aumento significativo de um mês para o outro. Conclui-se que, apesar das dificuldades enfrentadas a intervenção propiciou muitas melhorias na qualidade do atendimento às gestantes, além do aumento da cobertura do programa e da organização por parte da equipe.

Qualificação da atenção à saúde bucal dos escolares de 06 a 12 anos, São João da Serra, PI

A APS é a porta de entrada dos serviços de saúde e a qualificação de suas ações propicia melhorias substanciais na qualidade de vida da população atendida, em especial para alguns grupos populacionais específicos, como as crianças, que necessita de suporte por não conseguir, satisfatoriamente, cuidar-se sozinhos. Ações simples e orientadas de maneira adequada são capazes de reduzir substancialmente alguns problemas de saúde bucal, como a cárie. O objetivo desse estudo é melhorar a qualidade das ações de atenção à saúde bucal em crianças com idade escolar entre 06 e 12 anos, nas escolas da área adscrita da Unidade de Saúde Joaquim Fernandes de Araújo e na equipe de saúde bucal implantada na sede da Secretaria de Saúde, localizadas no município de São João da Serra/PI. O projeto de intervenção desenvolveu-se em 16 semanas, entre os meses de setembro/2013 e janeiro/2014, e foi incorporado à rotina da unidade. As ações realizadas incluíram a ampliação da cobertura de ação coletiva de exame bucal com finalidade epidemiológica, ampliação da cobertura de primeira consulta com enfoque nos escolares de alto risco, realização de busca ativa a usuários faltosos às consultas, realização de escovação supervisionada e aplicação tópica de gel fluoretado, conclusão do tratamento dentário, manutenção do registro atualizado dos escolares e orientação sobre saúde bucal aos escolares. Os resultados apontaram que 276 (92%) escolares participaram das ações de exame epidemiológico, escovação supervisionada e orientações em saúde bucal, as quais envolviam orientações sobre cárie, higiene bucal e nutricional; 40 (100%) escolares de alto risco participaram da ação de aplicação tópica de flúor, somados a todos os outros 236 escolares que participaram da ação de exame epidemiológico; houve uma ampliação em 41% da primeira consulta de escolares, sendo esta ampliação em 27,5% em escolares com alto risco de cárie, com um índice de busca ativa a faltosos e sua reinserção no tratamento odontológico de 100%; manutenção de quase 100% dos registros e conclusão de 77,1% dos tratamentos inicializados. Aliados aos ganhos quantitativos houve os ganhos qualitativos da melhoria da atenção a este grupo populacional, confecção de um novo prontuário odontológico e de um método de avaliação da saúde bucal. Assim, espera-se dar continuidade a essa proposta, ampliando para outras unidades do município com apoio da equipe de gestão, e que possamos propiciar maior integração com a comunidade.

Melhoria da atenção à saúde do idoso da Equipe de Saúde Lagoa Nova, Morro do Chapéu/ BA

O estudo realizado baseou-se na Política de Atenção à Saúde do Idoso, a qual preconiza a manutenção do estado de saúde dessa crescente população para que mais indivíduos atinjam a faixa etária de 60 anos ou mais com as melhores condições possíveis, evitando-se processos incapacitantes permanentes e permitindo que a equipe de saúde contribua para que essas pessoas alcancem a longevidade de forma independente. Dessa forma, o objetivo geral desse estudo foi melhorar a Atenção à Saúde do Idoso. A coleta de dados foi realizada através do preenchimento da ficha-espelho individual e da planilha de coleta de dados, instrumentos de coleta específicos para essa ação programática. Durante a Intervenção buscou-se ampliar o envolvimento dos profissionais da equipe de saúde e da comunidade através do estabelecimento de objetivos, metas, ações e indicadores que almejaram contribuir para o desenvolvimento da atenção ao idoso de forma adequada, resultando na maior qualidade do cuidado prestado para os mesmos. Para isso, foram desenvolvidas ações em quatro grandes eixos: qualificação da prática clínica, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Os resultados alcançados mostram que, durante os quatro meses em que ocorreu a coleta de dados, 89,1% dos idosos existentes na área de cobertura da ESF foram cadastrados, enquanto 70% dos idosos que faltaram à consulta receberam visita domiciliar. Todos os pacientes que fizeram a primeira consulta odontológica receberam orientações em saúde bucal e nenhum deles participou de ações coletivas em saúde bucal. A partir desses resultados, considera-se poder contribuir para melhorar a atenção integral humanizada ao idoso sob o olhar vigilante e interdisciplinar da equipe de saúde.

Melhoria da atenção à saúde bucal dos escolares de 6 a 12 anos da UBS/ESF Jardim Cristina, Colombo/PR

As ações em saúde bucal com escolares podem ter um impacto importante na saúde destes indivíduos, principalmente por ser um período de formação de hábitos e por aliar pais e professores na busca por práticas bucais saudáveis. Na nossa Unidade não havia o envolvimento conjunto dos pais, funcionários e professores das escolas nas atividades propostas, além disto, não havia adesão para a conclusão dos tratamentos e não havia monitoramento periódico dos indicadores. O foco da intervenção foi a saúde bucal do escolar e o objetivo geral foi melhorar a atenção à saúde bucal dos escolares da escola Santa Isabel, escola de abrangência da Estratégia de Saúde da Família Jardim Cristina, Colombo/PR. A elaboração da intervenção foi precedida de algumas etapas como a análise estratégica, através da qual traçamos objetivos e metas a serem alcançados, e a metodologia que nos fez traçar e organizar como ocorreria as ações para alcançar os indicadores das metas pré-estabelecidas. A intervenção propriamente dita ocorreu em quatro meses, com início em janeiro de 2014, e após a sua finalização realizamos uma avaliação dos resultados alcançados, através da comparação dos indicadores encontrados antes e após a intervenção, ocorreu a ampliação da cobertura da atenção à saúde bucal dos escolares, melhora da adesão ao atendimento em saúde bucal, melhora da qualidade da atenção em saúde bucal dos escolares, melhora do registro das informações e promoção a saúde bucal dos escolares. A população de escolares residentes na área de abrangência da Unidade Básica de Saúde é de 1023 crianças de 6 a 12 anos representando, aproximadamente 12% da população total, destes, 428 estudam na escola da área de abrangência da Unidade de Saúde. Os resultados obtidos após quatro meses de intervenção foram positivos: todos participaram da ação coletiva de exame bucal na escola; a cobertura de primeira consulta com plano de tratamento odontológico foi de 52,6%, tivemos no total 11 usuários escolares faltosos e ao final da intervenção todos tiveram suas buscas ativas realizadas, todos participaram da ação coletiva de escovação supervisionada com creme dental, foram classificados como com relação ao risco para doenças bucais, dos escolares identificados como alto risco todos tiveram suas aplicações de gel fluoretado com escova dental realizadas, dos escolares da intervenção que tiveram suas primeiras consultas realizadas todos tiveram seus registros atualizados nas planilhas, prontuários e fichas espelho, todos participaram da ação coletiva de orientações sobre higiene bucal, sobre cárie dentária e nutricionais ao final de quatro meses. Concluiu-se que a intervenção melhorou a atenção à saúde dos escolares, e esta juntamente com o curso representou para a UBS e para a equipe uma proposta de melhoria que deu certo, o que motivou a equipe a dar continuidade as ações propostas na intervenção, uma vez que as ações mostraram bons resultados e trouxeram satisfação para muitos usuários.

Melhoria da atenção à saúde bucal das crianças e adolescentes de 06 a 12 anos na Unidade Básica de Saúde Dr. Carlos Roberto Riet Vargas, Rio Grande/RS

A faixa etária escolar de 06 a 12 anos tem significante importância para a promoção e prevenção em saúde bucal por corresponder ao início e fim da erupção da dentição permanente, sendo por isto o público selecionado para a abordagem. A condição bucal dos escolares da área de abrangência da Unidade Básica de Saúde Dr. Carlos Roberto Riet Vargas, localizada em Rio Grande/RS, no bairro Cidade de Águeda, obteve especial atenção pelo seu alto índice de dentes cariados e perdidos, assim como pela grande necessidade de atendimentos de urgência. O projeto objetiva melhorar a atenção à saúde bucal dos escolares. Na metodologia, as ações são compostas por objetivo, meta, monitoramento e avaliação. As ações previstas para alcançar tais objetivos incluem ampliar a ação coletiva de exame bucal com finalidade epidemiológica para estabelecimento de prioridade de atendimento em 100% dos escolares de 06 a 12 anos de idade das escolas da área de abrangência; ampliar a cobertura de primeira consulta com plano de tratamento odontológico para 65 % dos escolares moradores da área de abrangência da unidade de saúde; realizar primeira consulta odontológica em 100% dos escolares da área classificados como alto risco para doenças bucais; fazer busca ativa de todos os escolares da área, com primeira consulta programática, faltosos às consultas; realizar a escovação supervisionada com creme dental em 100 % dos escolares; realizar a aplicação de gel fluoretado com escova dental em 100% dos escolares de alto risco para doenças bucais; manter registro atualizado em planilha e/ou prontuário de 100% dos escolares da área; fornecer orientações sobre higiene bucal, cárie dentária e orientações nutricionais para 100% dos escolares. Ao final dos quatro meses de intervenção os resultados se mostraram satisfatórios por alcançar as porcentagens esperadas, como as citadas acima. Em determinado caso a expectativa foi superada, como no caso do número de primeiras consultas com plano de tratamento odontológico realizadas nos escolares da área, onde o pactuado foi 65% e se obteve 100%. Já o percentual referente à proporção de escolares com orientações nutricionais ficou aquém do proposto, onde o pactuado foi 100%, mas o resultado final foi de 27,1%. O avanço na qualidade da atenção aos escolares, assim como os bons resultados obtidos, estimulam a manutenção deste trabalho e norteiam para atividades cada vez mais promissoras nos escolares da área adstrita.

Melhoria da atenção à saúde bucal dos escolares de 6 a 12 anos da Escola Municipal Aníbal Limeira na UBS Dr. Teixeira de Vasconcelos, Santa Rita/PB

A odontologia teve um grande avanço em termos científicos e estruturais, porém a cárie continua sendo uma doença que atinge precocemente a população, fazendo com que as crianças percam seus dentes permanentes, chegando à adolescência desdentadas. O presente estudo teve o objetivo de Melhorar a atenção à saúde bucal de escolares da Escola Municipal Aníbal Limeira na Unidade Dr. Teixeira de Vasconcelos, Santa Rita-PB. Para coleta de dados foi utilizado como técnicas o preenchimento de uma ficha espelho e o exame bucal para identificação das condições de saúde bucal, necessidade de tratamento e condições de higiene bucal baseando-se no Caderno de Atenção Básica da Saúde Bucal - n.º 17. A amostra deste estudo foi composta por 80 escolares na faixa etária de 6-12 anos, de ambos os gêneros, matriculados e regularmente ativos na Escola e que fazem parte da área de abrangência da Unidade Básica de Saúde (UBS). Os dados foram coletados e processados quantitativamente na Planilha Excel de coleta de dados produzida pela especialização em Saúde da Família da Universidade Federal de Pelotas (UFPEL). Os resultados mostram que durante os quatro meses de intervenção, 100% dos escolares participaram da ação coletiva de exame bucal e que esses escolares moradores da área de abrangência da UBS tiveram sua primeira consulta odontológica realizada, inclusive os que fazem parte do grupo de alto risco. Houve a busca ativa de 100% aos faltosos, embora esses tenham sido um pequeno número, já que tivemos uma excelente adesão. A realização da escovação supervisionada e a aplicação de gel fluoretado com escova dental também foram realizadas com 100% dos escolares participantes. Infelizmente o tratamento dentário concluído só alcançou 18,8% deles,embora os 100% estivessem com os registros em planilha e prontuário atualizados, devido ao pouco tempo dispensado para atendimento clínico, juntamente com a grande quantidade de procedimentos que cada escolar possuía. De acordo com os resultados obtidos, pode-se concluir que a população possuía e ainda possui um acesso precário aos serviços de atendimento em Saúde Bucal, principalmente pela baixa proporção de tratamento dentário concluído, já que os participantes apresentavam uma saúde bucal deficiente, necessitando urgente de tratamento dentário. Esse baixo índice de tratamentos concluídos pode ser atribuído ao pouco tempo de intervenção, e principalmente à falta de material de insumos para que todos os tratamentos fossem realizados. Porém, a mudança de hábitos e a promoção e prevenção da saúde bucal foram trabalhados durante a intervenção, visto que todos os escolares tiveram orientações sobre higiene bucal, cárie dentária e nutricional.

Qualificando as ações de atenção à saúde das crianças, de zero a 72 meses, na UBS San Rafael, Ibaiti-PR

Devido à incidência de grandes variações no crescimento e desenvolvimento da criança, o reconhecimento precoce dessas alterações gera circunstâncias favoráveis ao correto crescimento, e pleno desenvolvimento da criança, o que reflete na saúde integral do organismo. O estudo apresentado é referente ao projeto de intervenção realizado na Unidade Básica de Saúde do Jardim San Rafael, no município de Ibaiti-PR, com o objetivo de melhorar a atenção à saúde da criança. Intervir na saúde da criança é construir um alicerce, para no futuro gerarmos indivíduos saudáveis, onde muitos problemas podem ser evitados e controlados, através da prevenção e da promoção da saúde. A população alvo foi constituída por todas as crianças na faixa etária entre zero e 72 meses residentes na área de abrangência da unidade, na qual atuo como odontóloga. As ações aconteceram após a análise situacional que permitiu visualizar o panorama de saúde no município de Ibaiti, bem como a estrutura física e de processos de trabalho da Unidade Básica de Saúde San Rafael. A equipe foi capacitada para implantar as ações para ampliar a cobertura do programa de puericultura com saúde bucal, melhorar a adesão ao programa, melhorar a qualidade do atendimento às crianças, melhorar o registro das informações, mapear as crianças de risco e promover a saúde. Para o registro das ações foi utilizado uma ficha-espelho, construídas para este fim, e para alcançar o objetivo de promover a saúde, várias atividades educativas na escola, centro municipal de educação infantil e casa lar, foram realizadas ao longo das dezesseis semanas de intervenção. As ações por eixos de monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica foram trabalhadas na intervenção. Avaliando os resultados foi possível observar um aumento na cobertura do programa de 85%, ou seja, no início da intervenção havia 18 (13,4%) crianças cadastradas, este número subiu para 132 (98,5%) ao final do quarto mês. A intervenção permitiu alcançar bons resultados em todos os indicadores, comprovando que as ações em saúde pública podem ser eficientes e benéficas para a população. Enfatizando a importância de nossos serviços como profissionais da saúde da rede pública, gerando o bem estar da comunidade. O estudo promoveu a motivação dos profissionais para organizar as ações e prestar serviços de melhor qualidade.

Melhoria da atenção à saúde bucal dos escolares de 6 a 12 nas escolas municipais José Joaquim de Santana e Antônio Carlos Magalhães, Área de Abrangência da UBS/ESF de Caraíbas, Campo Formoso/BA

Este trabalho teve como objetivo melhorar a atenção à saúde bucal de escolares residentes da área de cobertura de uma Unidade Básica de Saúde, município de Campo Formoso/BA. A Intervenção foi desenvolvida no período de três meses na Unidade de Saúde da Família de Caraíbas. Participaram escolares entre seis e 12 anos, matriculados nas unidades escolares da área de cobertura da UBS. Foram cadastrados, na ficha espelho e planilha de coleta de dados, 151 escolares dos 214 matriculados nas unidades escolares. As ações foram realizadas na Escola José Joaquim de Santana e Escola Antônio Carlos Magalhães. Os eixos pedagógicos que nortearam as ações da intervenção foram: Monitoramento e avaliação; Organização e gestão do serviço; Engajamento publico e Qualificação da pratica clinica. Dentre as ações planejadas vale ressaltar as que atingiram percentual importante, como exame bucal com finalidade epidemiológica, escovação dental supervisionada, aplicação tópica de flúor e orientações nutricionais, sobre higiene bucal e cárie dentaria, que alcançaram 100% dos escolares cadastrados. Mais da metade destes escolares realizaram a primeira consulta odontológica e tiveram o tratamento dentário concluído.Verificou-se que a intervenção teve um impacto positivo sobre a comunidade, melhorando as condições de saúde bucal deste grupo populacional e conscientizando pais e escolares sobre a importância da saúde bucal.

Qualificação da atenção à saúde bucal do escolar de 6 a 12 anos na UBS Itaboa, Campo Largo, PR

As equipes de saúde bucal da estratégia de saúde da família desenvolvem ações educativas e preventivas voltadas para os diferentes ciclos de vida, a fim de fortalecer a autonomia individual e coletiva para o controle do processo saúde-doença, porém algumas vezes ainda de forma incipiente. A escola é considerada um local adequado para o desenvolvimento de programas de saúde por reunir crianças em faixas etárias propícias à adoção de medidas educativas e preventivas. Este trabalho é referente ao projeto de intervenção, que foi iniciado no final de setembro de 2013 e finalizado no início de fevereiro de 2014, tendo como público alvo 502 crianças na faixa etária de seis a doze anos de idade das escolas pertencentes à área de abrangência da unidade básica de saúde Itaboa, em Campo Largo, PR. O objetivo principal do trabalho foi melhorar a atenção à saúde bucal dos escolares através do aumento da cobertura de atividades coletivas, da atenção clínica individual e do monitoramento de todas as ações. Os dados foram coletados através de fichas-espelho e planilha de coleta de dados. O monitoramento dos dados permitiu descobrir que 81,2% das crianças das escolas alvo eram moradoras da área de abrangência da unidade de saúde. Com o desenvolvimento da intervenção obtivemos melhorias importantes, como a realização de atividades de educação em saúde bucal para todos os alunos (100%), o que ampliou o acesso destes escolares a informações sobre a cárie, higiene bucal e hábitos nutricionais. A cobertura dos exames clínicos com finalidade epidemiológica alcançou 91,8% das crianças e permitiu a identificação dos escolares que apresentavam algum problema bucal bem como encaminhar os moradores da área de abrangência para tratamento odontológico na unidade de saúde. Destaca-se também, a quase totalidade (99,6%) dos alunos que participaram de ações de escovação dental supervisionada com creme dental, 99,4% dos escolares moradores da área de abrangência classificados como alto risco para doenças bucais tiverem uma maior acesso ao flúor, através da aplicação de gel fluoretado com escova dental e 77,5% dos tratamentos iniciados foram concluídos. A intervenção promoveu o trabalho integrado de toda a equipe de saúde e possibilitou a formação de um vínculo maior com os profissionais da área da educação e com as crianças e seus familiares. Com isso, ocorreu a melhoria do serviço direcionado aos escolares mediante maior acessibilidade e equidade. Conclui-se que ainda há necessidade de melhorias no serviço, principalmente quanto ao desenvolvimento de novas estratégias para ampliação da adesão ao tratamento odontológico, especialmente dos escolares classificados como alto risco para doenças bucais e um investimento cada vez maior do trabalho conjunto entre equipe, escola, alunos e comunidade.

Atenção ao pré-natal e puerpério na Unidade de Saúde da Família Colonial Município de Sapucaia do Sul/RS

A realização de pré-natal e puerpério adequados é fundamental para a prevenção de eventos desfavoráveis e para tratamento de patologias de maneira precoce, evitando assim complicações tanto à mulher quanto ao bebê. Assim, os serviços de saúde devem ser organizados de maneira a atender a essa demanda de forma estruturada. Foi desenvolvido o trabalho na Estratégia de Saúde da Família Colonial, em Sapucaia do Sul/RS, com o objetivo de reestruturar o programa de pré-natal e puerpério. Após cadastrar e fazer a busca ativa das gestantes da área adscrita à unidade de saúde, iniciou-se a reestruturação, com a captação precoce dessas mulheres, facilitação do acesso à unidade, realização de avaliações clínicas (incluindo saúde bucal), solicitações de exames e realização de vacinação de acordo com o que é preconizado pelo Ministério da Saúde. Consegui-se captar 100% das gestantes no primeiro trimestre e realizar os exames no período adequado em 100% delas, assim como a suplementação de ácido fólico e sulfato ferroso em todas. Destaca-se também a grande evolução no que se refere à saúde bucal. No primeiro mês de intervenção, apenas 5 (36%) gestantes realizaram a primeira consulta odontológica e ao final todas as 21 gestantes passaram por essa consulta, atingindo a meta de 100%. Ao final da intervenção conseguiu-se atingir e/ou superar os objetivos iniciais traçados. A garantia da continuidade dos fluxos e serviços que foram reestruturados também é fato a ser destacado.

Melhoria da atenção à saúde bucal de escolares de 6 a 12 anos nas escolas situadas na área de abrangência da UBS Arthur Neubert no município de Morro Redondo - RS

Este trabalho, desenvolvido em 16 semanas (set./2013 a jan./2014) na forma de um projeto de intervenção, teve por objetivo melhorar a atenção à saúde bucal dos escolares de 6 a 12 anos, estudantes das escolas pertencentes à área de abrangência da UBS Arthur Neubert, no município de Morro Redondo - RS. Foram identificados 209 alunos dentro dessa faixa etária, dos quais 147 puderam ser avaliados. Destes, 120 residiam na área de abrangência da UBS. Onze parâmetros de avaliação foram estabelecidos, enumerados a seguir, com suas respectivas porcentagens de cobertura, ao final da intervenção: proporção de escolares examinados na escola (P1) – 70,3%; Proporção de escolares moradores da área de abrangência da unidade de saúde com primeira consulta odontológica (P2) – 53,3%; Proporção de escolares de alto risco com primeira consulta odontológica (P3) – 55,9%; Proporção de buscas realizadas aos escolares moradores da área de abrangência da unidade de saúde (P4) – 0%; Proporção de escolares com escovação dental supervisionada com creme dental (P5) – 11,5%; Proporção de escolares de alto risco com aplicação de gel fluoretado com escova dental (P6) – 54,2%; Proporção de escolares com tratamento dentário concluído (P7) – 45,3%; Proporção de escolares com registro atualizado (P8) – 100%; Proporção de escolares com orientações sobre higiene bucal (P9) – 70,3%; Proporção de escolares com orientações sobre cárie dentária (P10) – 70,3%; Proporção de escolares com orientações nutricionais (P11) 70,3%. Em P4 (0%), felizmente não houve necessidade em realizar a ação. Com exceção de P5, cujo desenvolvimento da ação foi dificultado pela inexistência nas escolas do espaço adequado a esta atividade, todas as demais ações atingiram as metas traçadas para este período, determinadas segundo a governabilidade da equipe. As atividades coletivas foram reorganizadas, onde P1 serviu como base para o desenvolvimento das demais ações. Houve um maior suporte do atendimento clínico-curativo na UBS aos alunos necessitados, através da ampliação e facilitação do acesso ao mesmo. Os resultados sugerem a viabilidade da incorporação destas ações na rotina de serviços da UBS em questão.