Melhoria da detecção de câncer de colo do útero e de mama na USF Jorge Souza, Itambé/BA

A importância da prevenção para a Neoplasia do Colo do Útero e do controle da Neoplasia de Mama como ação programática da Atenção Primária à Saúde deve-se por serem doenças que ainda constituem-se problemas de saúde pública de grande incidência e prevalência em todas as regiões do nosso país. Assim, por existir um número muito elevado de mulheres na comunidade assistida pela Unidade de Saúde da Família Jorge Souza, há um grande risco do desenvolvimento dessas doenças na área. Diante disso desenvolveu-se um projeto de intervenção com o objetivo de melhorar a detecção desses tipos de cânceres, tendo como público-alvo mulheres na faixa etária de 25 a 64, residente no bairro Sidnei Almeida, em Itambé/BA. Para obtenção dos dados foram consideradas as mulheres que passaram pelo atendimento clínico e aquelas que foram entrevistadas pelos Agentes Comunitários de Saúde em suas residências, por meio de fichas de monitoramento confeccionadas pela equipe. Para o desenvolvimento da intervenção utilizaram-se os protocolos do Ministério da Saúde Manual de Diretrizes brasileiras para o rastreamento do câncer do colo do útero do Instituto Nacional de Câncer/INCA, 2011, e o Caderno de Atenção Básica nº 13 do Ministério da Saúde, Controle dos cânceres de colo de útero e mama, 2006. O trabalho foi desenvolvido entre os meses de setembro de 2013 e janeiro de 2014. As mulheres foram atendidas na unidade ou mesmo nas visitas domiciliares realizadas pela equipe, onde foram ofertadas orientações gerais para promoção da saúde. Segundo dados do SIAB existem nessa área 1039 mulheres na faixa etária correspondente, sendo que 641, 61,7%, estiveram em dia com o exame para a detecção precoce da neoplasia de colo uterino com a intervenção. Para rastreamento da neoplasia de mama foram acompanhadas 119 mulheres, totalizando um percentual de 35,8 %. Assim, houve melhoria da adesão das mulheres à realização de exame citopatológico de colo uterino e mamografia; melhoria da qualidade do atendimento das mulheres que realizam detecção precoce de câncer de colo de útero e de mama na unidade de saúde; melhoria dos registros das informações; mapeamento das mulheres de risco para câncer de colo de útero e de mama e promoção da saúde das mulheres que realizam detecção precoce das neoplasias de colo de útero e de mama na unidade de saúde. Nesse sentido, após a intervenção ter sido consolidada, a pretensão futura é ampliar ainda mais o acompanhamento de mulheres para o rastreamento do câncer de colo uterino, estimular o controle social e continuar obtendo o apoio da equipe na qualificação do programa de atenção à saúde da mulher.

Melhoria da atenção à prevenção e detecção dos cânceres do colo de útero e de mama, área de abrangência da ESF Santo André, Lajeado. RS

O objetivo deste trabalho foi ampliar a cobertura e melhorar a qualidade da atenção às ações de prevenção e detecção dos cânceres de colo de útero e mama nas mulheres entre 25 e 69 anos, residentes a área de abrangência da ESF Santo André, no município de Lajeado-RS, durante 16 semanas no período de janeiro a abril de 2014. Na intervenção proposta foram cadastradas 235 mulheres com idade entre 50 e 69 anos para realizar o exame de mamografia e 556 mulheres entre 25 e 64 anos que deveriam realizar o exame citopatológico. Para a coleta dos dados utilizou-se a ficha espelho disponibilizada pelo curso, sempre atualizada e preenchida periodicamente com os dados das usuárias que eram localizadas pela busca ativa e pelos exames a atendimentos na unidade, estas informações eram transferidas para a planilha de coleta de dados para acompanhamento e cálculo dos indicadores das ações. Foram desenvolvidas ações nos eixos programáticos organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, qualificação da prática clínica e engajamento público. Ao final da intervenção atingiu-se uma cobertura de 94,4% e 99,6% para os exames de prevenção de câncer do colo de útero e de mama, respectivamente. Além disso, as ações proporcionaram uma melhoria na qualidade da atenção a esta população alvo, com maior transmissão de informações sobre câncer de colo de útero e mama ás usuárias da ESF Santo André, acompanhamento dos exames de detecção nas mulheres, registro adequado, reuniões e palestras informativas sobre grupos de risco e DST.

Qualificação à saúde da mulher: prevenção e detecção de câncer de colo do útero e de mama,da Clínica da Família Fiorello Raymundo, Rio de Janeiro – RJ

O Câncer de Mama e o Câncer de Colo de Útero são duas patologias prevalentes atualmente e responsáveis por grande morbimortalidade da população feminina e, quando precocemente diagnosticadas, têm grandes chances de cura e redução de sequelas.Contudo,ressaltemos a importância da realização de atividades de caráter preventivo entre as tantas que são desenvolvidas na Unidade Básica de Saúde, uma vez que na Atenção Primária em Saúde é a principal porta de entrada do sistema de saúde .O objetivo deste trabalho foi o de qualificar a atenção à saúde da mulher para melhorar a detecção de câncer de colo do útero e de mama nas mulheres da área de abrangência Clínica da Família Fiorello Raymundo, localizada na zona oeste do município do Rio de Janeiro.Para isso, traçamos os seguintes objetivos específicos: 1. Ampliar a cobertura de detecção precoce do câncer de colo do útero e do câncer de mama; 2. Melhorar a adesão das mulheres à realização de exame citopatológico de colo uterino e mamografia;3. Melhorar a qualidade do atendimento das mulheres que realizam detecção precoce de câncer de colo de útero e de mama na Unidade de Saúde;4. Melhorar registros das informações;5. Mapear as mulheres de risco para câncer de colo de útero e de mama;6. Promover a saúde das mulheres que realizam detecção precoce de câncer de colo de útero e de mama na Unidade de Saúde.Utilizou-se como referencial bibliográfico o Caderno de Atenção Básica nº 13 do Ministério da Saúde do ano de 2013 e como instrumentos de monitoramento e avaliação foram utilizados a Planilha de Coleta de Dados para o Programa Prevenção de Câncer de Colo de Útero e do Câncer de Mama, a Ficha Espelho de Câncer de Colo de Útero e Mama, Ficha A dos prontuários familiares, registros específicos dos exames de citopatológico e mamografia, livro de registro de eventos e grupos educativos, além do prontuário eletrônico.Após o período da intervenção alcançamos os seguintes resultados: melhoria na adesão das mulheres à realização de exame citopatológico de colo uterino e mamografia; 100% na adequabilidade das amostras do exame citopatológico; 96% nos registros das informações para os cânceres em tela; 100% do mapeamento das mulheres de risco; 94,2% das mulheres receberam orientações sobre DST; 100% das mulheres receberam orientação sobre fatores de risco para câncer de colo de útero e mama.Por fim, percebe-se que a sistematização do processo de trabalho é essencial para organizarmos a assistência prestada à comunidade, somando-se a motivação e empenho por parte de todos os profissionais, pois é a colaboração, a ética, a moral, a justiça social, a solidariedade, a equidade, o controle social e o amor ao próximo presente em cada um que faz com que o Sistema Único de Saúde aconteça na prática.

Melhoria da detecção precoce do câncer de colo do útero e de mama na UBS Jesuíno de Souza Lins, em Cruzeiro do Sul, AC

No âmbito da saúde pública, a “assistência integral à saúde” da mulher deve abranger um conjunto de ações que envolvem a promoção, a prevenção, o diagnóstico, o tratamento e a reabilitação. Dentre estas ações, estão àquelas voltadas para o controle dos cânceres do colo do útero e da mama. As ações de prevenção visam reduzir a ocorrência (incidência e mortalidade) do câncer do colo de útero, a mortalidade por câncer de mama e as repercussões físicas, psíquicas e sociais causadas por esses tipos de cânceres. O projeto de intervenção na Unidade de Saúde Jesuíno de Souza Lins, município de Cruzeiro do Sul, estado do Acre, teve como objetivo melhorar a detecção de câncer de colo do útero e de mama na faixa etária de 25 a 64 anos e 50 a 69 anos, que é respectivamente faixa etária de risco para desenvolver estes cânceres e outras enfermidades, procurando ampliar a cobertura na detecção precoce desses cânceres, melhorar a adesão das mulheres para realização do exame citopatológico de colo uterino e mamografia, melhorar a qualidade do atendimento e registro das informações, além de promover a saúde das mulheres que realizam detecção precoce de câncer de colo de útero e de mama na unidade de saúde. A metodologia utilizada foi a partir dos quatro eixos pedagógicos do curso, a saber, Organização e Gestão do Serviço, Monitoramento e Avaliação, Engajamento Público e Qualificação da Prática Clínica. Para cada eixo, foram definidas ações específicas, para o alcance das metas de cada indicador. Realizamos visitas domiciliares, palestras educativas, capacitação para os profissionais, reunião com as lideranças da comunidade, entre outras atividades. Foi possível cadastrar 305 mulheres com exames em dia para detecção precoce do câncer de colo de útero, e cadastrar 11 mulheres com exame em dia para detecção precoce do câncer de mama, equivalendo a 9,8% e 1,1%, respectivamente. Todas as mulheres acompanhadas apresentaram amostras satisfatórias do exame citopatológico na faixa etária de 25 a 64 anos. Aproximadamente, 96,4% das mulheres entre 50 e 69 anos realizaram avaliação de risco para câncer de mama. A intervenção propiciou a ampliação da cobertura na detecção precoce do câncer de colo de útero e de mama, nas faixas etárias de risco, a melhoria dos registros e qualificação da atenção com destaque para ampliação dos exames citopatológico do colo do útero e mamografia, além de uma maior conscientização da importância da prevenção dessas patologias no âmbito da atenção primária.

Melhoria da detecção de câncer de mama e colo de útero na ESF VIII, Primavera do Leste/MT

As neoplasias de colo uterino e de mama são duas co-morbidades de grande interesse em saúde pública e da atenção primária à saúde, por serem patologias passíveis de prevenção e, avaliando o número de mulheres na faixa etária de 25 a 64 anos (1142) e na faixa etária de 50 a 69 anos (208), cadastradas na Estratégia de Saúde da Família VIII, observou-se baixa procura pelos exames de rastreio para estas doenças. Desta forma, o objetivo geral deste trabalho é melhorar a detecção de câncer de colo uterino e de mama. A metodologia adotada foi a realização da análise situacional da Estratégia de Saúde da Família VIII, para levantamento dos pontos críticos da unidade, bem como o fortalecimento das ações exitosas, além de pesquisa bibliográfica referente à saúde da mulher, para subsidiar as atividades para a capacitação da equipe, desde equipe de enfermagem, médica, agente administrativo, agentes comunitárias de saúde e equipe odontológica, possibilitando assim, o desenvolvimento de estratégias para a realização de atividades para intervenção. Além disso, procurou-se integrar as mulheres nas ações do programa de rastreamento de câncer, através de atividades educativas, bem como de informações sobre número de coletas de citologia oncótica e realização de mamografias, destacando o número de casos de resultados alterados e encaminhados para tratamento. Após a intervenção, foram cadastradas 402 mulheres, cuja cobertura para as ações de prevenção às neoplasias de colo de útero, com a realização de citologia oncótica, foi de 28,5% (n 327) e 62,5% (n 130) para prevenção ao câncer de mama, através da realização de mamografia. Comparados aos anos anteriores, 2013 foi o ano de maior número de citologia oncótica (n 453) e houve a implantação do livro de registro dos laudos de mamografia, para possibilitar o monitoramento das ações. O estudo demonstrou que a intervenção deve ser constante, incentivando reflexões críticas sobre o processo de trabalho, possibilitando o fortalecimento do trabalho em equipe, bem como almejando o empoderamento para as usuárias dos serviços da unidade.

Melhoraria da detecção de câncer de colo do útero e de mama, UBS José Fernandes, Nova Xavantina/MT

As neoplasias da mama e do colo do útero são consideradas problemas de saúde pública. As de mama são as mais incidentes e causas mais frequente de morte por mulheres em todo o mundo e as do colo do útero são as terceiras mais comuns entre mulheres. Embora sejam neoplasias de fácil rastreio e prevenção, os estudos têm revelado baixas coberturas de rastreamento para o Brasil. E a atenção básica por ser a porta de entrada do Sistema Único de Saúde deve desenvolver ações eficazes de promoção, prevenção e detecção precoce destes cânceres de forma a valorizar a saúde da mulher. O exame de mamografia deve ser bianual para mulheres na faixa etária dos 50 aos 69 anos; enquanto o citopatológico do colo do útero deve ser iniciado aos 25 anos com seguimento até os 64 anos e serem interrompidos após dois exames consecutivos nos últimos cinco anos. Ao analisar os principais programas implantados na Unidade Básica de Saúde foi verificada uma baixa cobertura desses exames para as mulheres em faixas etárias prioritárias. Frente às coberturas observadas foi realizado um trabalho de intervenção no decorrer de 16 semanas contiguas com o objetivo de melhorar a detecção de câncer de colo de útero e mama em mulheres nas faixas etárias prioritárias. Para atingir o objetivo foram desenvolvidas várias metas e açõesque contemplavam um dos quatro eixos: Monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica, sendo as ações: Busca de parcerias, capacitação da equipe, esclarecimento à comunidade sobre a importância e periodicidade preconizada para a realização dos exames; ampliação dos dias de coleta de material citopatológico; organização de visitas; controle da qualidade das lâminas; organização de arquivo para acomodar os resultados dos exames, criação de planilhas eletrônicas e utilização de fichas espelhos; identificação de mulheres com maior risco para os cânceres. Com o trabalho foi constatado que na área adscrita à Unidade Básica de Saúde existem 1095.9 mulheres em idade de 25 a 64 anos. Dessas, 124 realizaram o exame citopatológico do colo do útero o que representa uma cobertura de 11,3%, sendo que a meta estabelecida era de 11%. Das 350 mulheres na faixa etária de 50 a 69 anos, 13 realizaram o exame de mamografia o que representa uma cobertura de 3,7%, um pouco abaixo da meta estabelecida que fosse de 4%. Com a intervenção várias metas foram alcançadas e aquelas não atingidas foram apresentadas aos gestores municipais e responsáveis diretos e indiretos pelos exames para que novas ações fossem estabelecidas visando maior ampliação dos exames e consequentemente menores índices das neoplasias e mortalidade.

Qualificação das ações para detecção precoce do câncer de colo de útero e controle do câncer de mama na UBS Módulo 33, em Parnaíba/ PI

Trata-se de uma intervenção em uma UBS, com mulheres residentes na área de abrangência. Teve como objetivo geral melhorar a detecção de câncer de colo do útero e controle do câncer de mama na UBS Módulo 33 na cidade de Parnaíba/PI; e objetivos específicos ampliar a cobertura de detecção precoce do câncer de colo e do câncer de mama; melhorar a adesão das mulheres à realização de exame citopatológico de colo uterino e mamografia; melhorar a qualidade do atendimento das mulheres que realizam detecção precoce de câncer de colo de útero e de mama na unidade de saúde; melhorar registros das informações; mapear as mulheres de risco para câncer de colo de útero e de mama; promover a saúde das mulheres que realizam detecção precoce de câncer de colo de útero e de mama na unidade de saúde; Foi utilizado como protocolo, para a realização da intervenção o Caderno de Atenção Básica Controle dos Cânceres de colo do útero e da mama do Ministério da Saúde, 2013. Para registro foram utilizados instrumentos como prontuário e ficha de coleta do exame de colo do útero disponível no município. Para o acompanhamento mensal e análise da intervenção foi utilizada a planilha eletrônica de coleta de dados. A intervenção tratou da melhoria da atenção ao programa de prevenção de neoplasias do colo (25-64 anos) e Neoplasias da mama (50-69 anos). Na área adstrita à UBS existem 602 mulheres na faixa etária da intervenção. A intervenção durou 10 semanas, e foram atendidas em um total de 165 mulheres. Os resultados encontrados mostraram que muitas das mulheres não tinham seus exames de prevenção em dia e acompanhamento necessário. E com a intervenção melhorou bastante este acompanhamento, não conseguindo atingir o percentual proposto, devido o afastamento do enfermeiro da UBS, mas pode-se perceber uma grande melhora dos programas de rastreamento da unidade para a saúde da mulher e consequentemente para a saúde da família.

Melhorar as ações de detecção de câncer de colo do útero e de mama na área de abrangência da USF Jardim Cristina - Colombo/PR

O câncer de colo de útero e de mama é um grave problema de saúde pública, sendo uma das principais causa de óbitos em mulheres no país, em nosso município detectamos baixa cobertura de exames preventivos, pois o Ministério da Saúde, acompanhando o percentual de 80% a 85% recomendado pela OMS, tinha como meta do Plano Pacto pela Saúde do biênio 2010-2011, uma cobertura de exames de Papanicolau de 80% da população alvo (25 a 59 anos), e na US Jardim Cristina estamos alcançando apenas 27% para exames de colo de útero e 29% para exames de mama, sendo essencial um trabalho voltado para este público. Para isso definimos como objetivo da nossa intervenção melhorar a detecção de câncer de colo do útero e de mama na área de abrangência da USF (Unidade de Saúde da Família) Jardim Cristina – Colombo/PR. A intervenção iniciou através da realização de análise situacional dos indicadores de saúde de todas as áreas de atuação da atenção primária USF composta por três equipes de saúde da família e uma equipe de saúde bucal abrangendo uma população de 8.520 habitantes. A intervenção teve duração de 16 semanas, durante este período realizamos inúmeras ações, entre elas a coleta de exames preventivos de câncer de colo de útero e exame de mamas, palestras educativas na sala de espera, centro de convivência, escolas e creche para os educadores e funcionários, disponibilizamos uma agenda com horários mais flexíveis, além de busca ativa das usuárias faltosas. Conforme levantamentos realizados, o público alvo para o programa de controle de câncer de colo de útero, realizado em mulheres de 25 a 64 anos era de 2.215 usuárias, e de controle de câncer de mama, realizado em mulheres de 50 a 69 anos era de 707 usuárias, sendo atingido em 2013 um percentual de 27% deste efetivo para detecção de colo de útero e 29% para detecção de mama, mas mesmo assim podemos considerar que obtivemos resultados importantes como a melhoria da qualidade do serviço e maior vínculo com a comunidade, além de atingirmos 100% dos indicadores de qualidade, como exames laboratoriais, acolhimento, registros, educação em saúde, busca ativa, sendo que todo este trabalho foi lastreado nos quatro eixos pedagógicos, monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica, Contamos ainda com o apoio da equipe que se empenhou muito na intervenção e precisamos ainda do apoio da gestão municipal para alcançarmos as metas, já que as ações continuam.

Qualificação da atenção à saúde da mulher na detecção precoce dos cânceres de colo de útero e de mama na UBS Dom Bosco do Município de Curitiba / PR

As neoplasias ginecológicas se caracterizam como problemas de Saúde Pública, uma vez que, em países em desenvolvimento como o Brasil, a maioria dos casos são diagnosticados tardiamente, influenciando, por consequência, nas condutas terapêuticas e na sobrevida. Todavia, o câncer de colo de útero e de mama podem ser prevenidos por meio de exames rotineiros como a citologia cervical e a mamografia bem como controle de fatores de risco modificáveis como o sedentarismo, o consumo de álcool, o estresse e o tabagismo. Dessa forma, diante da previsão de 57.120 novos casos de câncer de mama e de 15.590 de colo de útero, conforme o Instituto Nacional de Câncer (INCA) para 2014 faz-se necessário investir em promoção, prevenção e controle do câncer ginecológico na Atenção Primária em Saúde em concordância com os princípios do Sistema Único de Saúde Baseado nessas premissas, associadas à análise situacional, esta intervenção priorizou melhorar a atenção à Saúde da Mulher por meio da Prevenção do Câncer de Colo de Útero e Controle do Câncer de Mama na Unidade Básica de Saúde Dom Bosco, Curitiba, PR. Assim, foram estabelecidos objetivos e indicadores para fins de avaliação da intervenção no período de quatro meses (setembro a dezembro de 2013). Os dados foram coletados utilizando-se a planilha de coleta de dados e ficha espelho disponibilizados pelo curso. Como principais resultados se destacaram aumento na cobertura do programa ao longo da intervenção, em que se atenderam 97 (14,5%) mulheres entre 25 e 64 anos e 61(13,9) usuárias na faixa etária entre 50 e 69 anos, compreendendo, respectivamente, o perfil relativo ao câncer de colo de útero e de mama, respectivamente. Ainda, houve uma melhora na qualidade do serviço de saúde como o registro das atividades na unidade (praticamente inexistente a superior a 90%), avaliação dos fatores de risco para neoplasias e orientações sobre Doenças Sexualmente Transmissíveis para todas as usuárias. Dessa forma, pode-se verificar que houve uma melhora na cobertura e em algumas atividades, todavia, a fim de solidificar esse programa na unidade, sugere-se uma maior organização e sistematização, atualização profissional constante e estímulo ao engajamento público.

Melhoria da detecção do câncer de colo de útero e do câncer de mama no Centro de saúde nº 2 do Recanto das Emas - Brasília/DF

O câncer de colo de útero é o sétimo tipo de câncer mais frequente entre as mulheres, com aproximadamente 290 mil casos novos por ano no mundo. A Organização Mundial da Saúde também estima que, anualmente, ocorram mais de 1.050.000 casos novos de câncer de mama em todo o mundo, o que o torna o câncer mais comum entre as mulheres (INCA, 2011). O presente trabalho de conclusão de curso destaca uma intervenção realizada entre os meses de novembro de 2013 a março de 2014 em um serviço de Atenção Básica da localidade Recanto das Emas, em Brasília/Distrito Federal. Durante os quatro meses de intervenção foram realizados ações específicas sobre o monitoramento e rastreamento do câncer de colo de útero e de mama seguindo as orientações do Ministério da Saúde intermédio do curso de especialização em Saúde da Família da Universidade Federal de Pelotas, incluindo os eixos temáticos de qualificação da prática clínica, engajamento público, monitoramento e avaliação e organização da gestão do serviço. Em relação às mulheres entre 50 e 69 anos, numa estimativa de 2075 usuárias residentes na área de abrangência da unidade de saúde, com exame em dia para detecção precoce de câncer de mama, obtivemos no quarto mês de intervenção 1,5% (31 usuárias acompanhadas). Das mulheres na faixa etária entre 25 e 64 anos de idade, em que se pretendia ampliar a cobertura de detecção precoce do câncer de útero das mulheres na faixa etária entre 25 e 64 anos de idade, no quarto mês da intervenção, obteve-se 1,5% (100 usuárias acompanhadas). Assim, se observou que os indicadores de cobertura da ação programática na UBS obtiveram crescimento contínuo, consolidando 840 usuárias com coletas de citologia oncótica ao final dos quatro meses de intervenção. Porém, percebe-se que estamos distantes da meta de cobertura e acompanhamento da demanda do território adstrito e quantificado como meta, o que ainda estimula a seguirmos com a intervenção como rotina no serviço e buscando as usuárias que ainda não realizaram estes acompanhamentos na sua integralidade, já que tivemos o apoio de um mutirão regional de coleta de citopatológico, exames de rotina e mamografias.

Qualificação do programa de saúde da mulher com ênfase à detecção precoce de cânceres do colo do útero e de mama da unidade de Saúde da Família do Sequeiro Grande em Itajuípe/BA

A alta incidência e mortalidade por câncer do colo do útero e de mama no Brasil justificam a implantação de normas para o controle dessas doenças que incluam desde a atenção básica (promoção de saúde, prevenção vez mais elevados na alta complexidade refletem a necessidade de estruturar uma rede de serviços regionalizada e hierarquizada que garanta atenção integral à população de todo o país. A intervenção tratou da atenção à saúde da mulher visando melhorar a detecção de câncer do colo do útero e de mama nas mulheres acompanhadas pela Equipe de Saúde da Família do Sequeiro Grande, zona rural de Itajuípe-BA no ano de 2013. Para tal foi utilizado o Caderno de Atenção Básica número 13 do Ministério da Saúde: “Controle dos cânceres do colo do útero e da mama, 2013”. Na área adstrita à unidade existem 314 mulheres na faixa etária alvo para controle de câncer de colo (25 a 64 anos) e 126 para câncer de mama (50 e 69 anos). Ao iniciar a intervenção apenas 204 (65%) tinham em dia o exame preventivo de colpocitopatologia e 56 (44,4%) o de mamografia. O levantamento da realização dos exames foi realizado de início nos prontuários e depois foi realizada a busca ativa das faltosas pelos ACS e enfermeira para a realização de novos exames de mamografia e citopatológico. Ao longo dos quatro meses da intervenção observou-se a evolução dos indicadores para 83,8% e 71,4%, respectivamente. Dessas, uma paciente (0,4%) apresentou exame citopatológico alterado e 3,3% mamografia alterada (3 usuárias). Todas foram encaminhadas para acompanhamento especializado. A proporção de mulheres que receberam orientação para as doenças sexualmente transmissíveis, informadas quanto aos fatores de risco e pesquisadas quanto aos sinais de alerta para câncer de colo uterino/mama foi de 100%. As ações que mais auxiliaram na ampliação da cobertura foram a mobilização da comunidade através de atividades educativas e a busca ativa pelos agentes comunitários às faltosas através de efetivo monitoramento. Assim, a intervenção propiciou a ampliação da cobertura e melhora na adesão das mulheres na detecção precoce de ambos os cânceres, a melhoria dos registros e a qualificação da atenção. Entretanto, ainda há muito para avançar na qualificação do serviço, mas a partir da discussão dos resultados oriundos deste trabalho, será possível continuar em busca da melhoria do cuidado.

Qualificação do programa de detecção do câncer de colo de útero e de mama na Unidade Básica de Saúde de Paraí - Paraí-RS

O presente trabalho é resultado da intervenção realizada na Unidade Básica de Saúde de Paraí, no Programa Saúde da Mulher, no período de outubro de 2013 a fevereiro de 2014. O objetivo principal do trabalho foi o de melhorar a detecção de câncer de colo do útero e de mama, tendo como norteador o Caderno de Atenção Básica nº 13 do Ministério da Saúde e através do desenvolvimento de suas ações baseadas em quatro eixos pedagógicos centrais: Monitoramento e Avaliação, Organização e Gestão do Serviço, Engajamento Público e Qualificação da Prática Clínica. O mesmo se deu através da qualificação e sensibilização da equipe sobre esta problemática, do levantamento de dados referentes ao número total de mulheres residentes no município e pertencentes a faixa etária preconizada e da implantação de registros adequados que possibilitaram o mapeamento da situação deste serviço tanto quantitativamente, como qualitativamente, bem como através da ampla divulgação e orientações de prevenção e de promoção da saúde. Elementos que possibilitaram traduzir em números a realidade do município. Participaram do projeto 293 mulheres com idade entre 25 e 69 anos. Durante a intervenção foram encontradas uma alteração no exame de rastreamento para o câncer de colo de útero (citopatológico) e três mulheres com alterações na mamografia, bem como identificou-se a necessidade de investimentos em alguns serviços deste programa, afim de qualificar cada vez mais o mesmo e de atingir coberturas maiores de mulheres com exames de rastreamento em dia, uma vez que estes indicadores atuam significativamente sobre a morbimortalidade por estes agravos.

Melhoria da detecção de câncer de colo do útero e de mama, USF José Serafim dos Santos, município de Lagarto/SE

O câncer de mama e o câncer de colo uterino ocupam o primeiro e segundo lugares entre os cânceres mais incidentes entre as mulheres, além de serem os que mais as matam, conforme o Instituto Nacional de Câncer. Após realização de um levantamento de fragilidades nas ações aos grupos populacionais prioritários na Unidade Básica de Saúde José Serafim dos Santos do município de Lagarto(SE) constatou-se a ausência de estratégias de cuidado preventivo e detecção precoce do câncer de mama e de colo uterino. Assim, o objetivo da intervenção foi qualificar a atenção às usuárias pertencentes a faixa etária de risco para o câncer de mama e de colo uterino da unidade de saúde em questão. Participaram da intervenção 70 usuárias na faixa etária de 25 a 69 anos da área de abrangência que realizaram detecção precoce para câncer de colo de útero, e 42 usuárias entre 50 e 69 anos com detecção precoce de câncer de mama. Foi utilizado como protocolo para atendimento o Manual de Controle dos Cânceres de Colo de Útero e Mama do Ministério da Saúde de 2013. Todas as participantes da intervenção tiveram seus registros adequados, foram avaliadas para os sinais de alerta para o câncer de colo de útero e mama, foram orientadas sobre doenças sexualmente transmissíveis e fatores de risco para câncer de colo de útero e mama, entre outras estratégias. Dessa forma consideramos que estas usuárias receberam atendimento integral e qualificado.

Qualificação da detecção precoce do câncer de colo de útero e de mama na UBS Vila Jacaré em Juazeiro/BA

O câncer do colo do útero é uma doença de crescimento lento e silencioso. A detecção precoce do câncer do colo do útero ou de lesões precursoras é plenamente justificável, pois a cura pode chegar a 100% e em um grande número de vezes a resolução do problema ocorre ainda na Unidade de Saúde da Família, assim como a detecção do câncer de mama. O exame preventivo do câncer do colo do útero, o exame clínico das mamas e a mamografia são as formas mais eficazes de rastreio dessas doenças. Visando a melhoria no atendimento às mulheres em situação de risco para estes cânceres, foi desenvolvido um projeto de intervenção considerando o contexto nas suas várias expressões sociais. A intervenção ocorreu na USF Vila Jacaré, em 16 semanas, entre os meses de setembro de 2013 e janeiro de 2014, contando com ações que foram realizadas enfocando o monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica e o engajamento público. Estas ações resultaram em uma melhor cobertura e adesão das mulheres ao serviço; melhor qualidade da atenção; promoção à saúde na prevenção do câncer de colo de útero e mama; registros fidedignos e mapeamento de risco da população alvo. Para isso foram utilizadas algumas ferramentas como: a planilha de coleta de dados, a ficha controle dos ACS, a ficha espelho, livro ata e prontuário. Como resultados atingiu-se um público-alvo de 344 para mulheres entre 25 e 64 anos e 233 para mulheres entre 50 e 69 anos, correspondendo a 40,8% e 71% de cobertura respectivamente. Avaliou-se que o trabalho gerou bons resultados, incluindo a melhora no atendimento prestado aos usuários e a satisfação da comunidade.

Qualificação das ações de detecção precoce do câncer de colo de útero e do câncer de mama na USF Jardilina Gomes, São José da Vitória/BA

Após a implantação do Programa de Assistência Integral a Saúde da Mulher, o Sistema Único de Saúde avançou significativamente no planejamento, estratégias e execuções de ações voltadas à prevenção de agravos e situações de risco a saúde da mulher principalmente no âmbito da atenção primária à saúde. A ampliação do acesso à informação, conscientização da importância de prevenção e detecção precoce do câncer de colo de útero e mama e o manejo necessário a alterações detectadas, devem rotineira e oportunamente ser ofertados e realizados a toda população, com agendamento desburocratizado, promovendo redução de custos na atenção secundária e/ou terciária com tratamentos complexos preveníveis na atenção primária – Estratégia de Saúde da Família (ESF), bem como danos à saúde da mulher. O presente trabalho trata de uma intervenção no programa de detecção precoce do câncer de colo de útero e de mama, na Unidade de Saúde da Família (USF) Jardilina Gomes, no município de São José da Vitória – Ba. A intervenção ocorreu no período de quatro meses, sendo esta uma proposta do curso de ensino a distância, especialização em Saúde da Família, da Universidade Federal de Pelotas. Os objetivos da intervenção foram de ampliar a cobertura na detecção de câncer de colo do útero e de mama, bem como a adesão, qualidade e registro dos atendimentos, mapeamento as mulheres com os riscos para o referido câncer e a orientação sobre doença sexualmente transmissível. Residentes na área adstrita da Unidade de Saúde, a população alvo foi de mulheres nas faixas etárias de 25 a 69 anos (aproximadamente 442 mulheres) e na faixa etária de 50 a 69 anos (141 mulheres). Participaram da intervenção, com foco na detecção precoce de câncer do colo de útero, 273 mulheres, correspondendo a uma cobertura de 61,8%, e para detecção precoce de câncer de mama 79 mulheres, portanto cobertura de 56%. Identificamos 53,5% (146) das mulheres com o exame citopatológico alterado, 38,4% (56) não buscaram seus resultados, destas foram realizadas 75% (42) de busca ativa com sucesso.. Não houve nenhuma mamografia alterada. As amostras do citopatológico foram 100% satisfatória, bem como os registros dos atendimentos. Quanto a avaliação aos riscos e sinais de alerta e a orientação de doença sexualmente transmissível tivemos 100% como meta alcançada. Com a intervenção houve o planejamento e organização no atendimento da saúde das mulheres, estabelecimento de horários das consultas, capacitação da equipe e a conscientização da população para a prevenção através do serviço oferecido.