Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Santo Antônio, Não Me Toque/RS

Resumo SANTOS, José Enrique Pena. Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Santo Antônio, Não Me Toque/RS. 2015. 75f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus são graves problemas de saúde pública, e que acarretam, quando não tratados e acompanhados adequadamente, muitos casos de morbimortalidade, podendo deixar sequelas que afetam a qualidade de vida da pessoa. Na UBS Santo Antônio estavam cadastradas 402 (59%) pessoas com hipertensão e 90 (47%) com diabetes, mas, os atendimentos não estavam organizados. Assim, justifica-se a realização da intervenção neste grupo de usuários na Unidade de Saúde Santo Antônio, no município de Não Me Toque, haja vista a carência de bons indicadores relativos aos cuidados da população com hipertensão e diabetes. A intervenção foi realizada no período de 12 semanas, e teve como objetivo melhorar a atenção à saúde aos usuários maiores de 20 anos com Hipertensão e diabetes. Os resultados obtidos mostram as melhorias, na área adstrita à unidade de saúde, ao final da intervenção, alcançou-se a cobertura de 348 usuários com hipertensão (86,6%), 78 usuários com diabetes (86,7%), superando a meta estabelecida de 85%. Também foi alcançado 100% de exames clínicos apropriados, foi garantido exames complementares a 346 hipertensos (99,4%) e a todos os 78 diabéticos (100%), foi garantido a prescrição de medicamentos da farmácia popular a todos os usuários, foram avaliados para necessidade de tratamento em saúde bucal a 346 hipertensos (99,4%) e todos os 78 diabéticos (100%). Também houve ações que beneficiaram a adesão ao tratamento dos usuários, ações de promoção em saúde, e de engajamento público. Houve um monitoramento e avaliação constantes das ações promovidas e melhorias nas formas de registro, assim como visitas domiciliares. A equipe também se beneficiou, pois recebeu capacitações sobre as ações preconizadas pelo Ministério da Saúde e treinamento para promover um melhor atendimento à população. Assim, a unidade de saúde obteve melhorias na forma de atendimento e esta intervenção servirá de modelo para intervenções nos demais grupos prioritários. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; hipertensão arterial sistêmica; diabetes mellitus; doenças crônicas.

Melhoria da Atenção à Saúde de Hipertensos e/ou Diabéticos na ESF Gaspar Bartholomay Em Santa Cruz do Sul/RS

GUERRA, Juan Carlos Esquivel. Melhora da atenção à saúde de Hipertensos e/ou Diabéticos na ESF Gaspar Bartholomay em Santa Cruz do Sul/RS. 2015. 96f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM) são das causas de maior redução da expectativa de vida dos indivíduos, de incidência crescente, que apresenta alta morbimortalidade e também afetam prejudicialmente a qualidade de vida da população. A escolha do foco de intervenção voltado à atenção aos hipertensos e diabéticos tornou-se necessário para promover e desenvolver ações de prevenção, proteção, e promoção da saúde para melhorar a atenção aos adultos portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na área de abrangência da ESF Gaspar Bartholomay, em Santa Cruz do Sul-RS. O projeto foi estruturado para ser desenvolvido no período de 16 semanas e as ações foram planejadas de acordo com os quatro eixos pedagógicos, monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da Prática Clínica. A intervenção foi desenvolvida na ESF Gaspar Bartholomay, localizada no bairro Bom Jesus, na periferia da cidade. Há um grande grupo de fatores de risco na população, como tabagismo, abuso de drogas e hábitos alimentares inadequados. Ao longo da intervenção foram acompanhados 390 usuários residentes a área de abrangência da USF, sendo 284 (88,6%) portadores de Hipertensão Arterial, e 106(100%) usuários portadores de Diabetes Mellitus. Ao longo da intervenção os indicadores de qualidade foram mantidos em 100% durante todo o período. A implementação do projeto de intervenção foi de grande importância para comunidade assistida devido ao aumento do número de atendimentos deste grupo da população, melhorou a organização e qualidade da atividade de promoção de saúde, assim como aumento conhecimento da população referente ao autocuidados para diminuir fatores de riscos e melhorar qualidade de vida. Melhorou o engajamento com líderes comunitários e com os gestores para maior apoio nas atividades. Os líderes comunitários em atividades de divulgação e gestores em fornecimento de recursos necessários para atendimento integralizado, com mais organização do serviço e planejamento das ações do HIPERDIA. Ao término da intervenção a equipe ficou mais capacitada para prestar atendimento de qualidade.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS Postosus Centro, Encantado/RS

MORFA, LazaraYudet Vinent.Melhoria da Atenção ao Pré-natal e Puerpério na UBS Posto SUS Centro, Encantado /RS.2015. 111. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A atenção pré-natal e puerperal é fundamental para a saúde materna e neonatal e deve incluir ações de prevenção e promoção da saúde, além de diagnóstico e tratamento adequado dos problemas que ocorrem neste período. O presente trabalho teve como objetivo melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério. Foi realizado na UBS Posto SUS Centro no município Encantado/RS, desde o dia 30 de Janeiro até 4 de Junho do ano 2015, teve duração de 12 semanas. Antes do início do projeto de intervenção tínhamos uma cobertura pré-natal apenas de 18% (37 gestantes) e 77% (130 puérperas) de cobertura ao puerpério pela estimativa do caderno de ação programática. Para melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério foram desenvolvidas ações de capacitação da equipe de saúde, ações de promoção de saúde, palestras nas comunidades, atendimento clinico qualificado das gestantes e puérperas e monitoramento e avaliação das planilhas de acompanhamento/espelhos das gestantes e puérperas. Ao longo dos três meses de intervenção foi possível aumentar a cobertura de atendimento ao pré-natal e puerpério, alcançando no final do projeto de intervenção uma cobertura pré-natal de 56,4% (79 gestantes) e 100% de cobertura ao puerpério (185 puérperas), atingindo assim as metas propostas. Em relação a garantir a 100% das gestantes o ingresso no Programa de Pré-Natal no primeiro trimestre de gestação não foi possível atingir a meta proposta, alcançamos apenas 72,4%(57 gestantes), devido a que grande parte destas faziam acompanhamentos em outros serviços, ou vieram provenientes de outros municípios, em que não houve captação precoce. Conseguimos oferecer a todas as gestantes e puérperas exame clinico apropriado, solicitação de todos os exames laboratoriais, prescrição de sulfato ferroso e ácido fólico, vacinação em dia, avaliação da necessidade de atendimento odontológico e primeira consulta programática odontológica, registros adequados, avaliação de risco gestacional, orientações nutricionais, sobre aleitamento materno, cuidados com o recém-nascido, anticoncepção após o parto, riscos do tabagismo, uso de álcool e drogas na gestação e higiene bucal.Com a intervenção foi possível sensibilizar ainda mais os profissionais de saúde, quanto à importância do atendimento ao pré-natal e puerpério com qualidade seguindo os protocolos preconizados pelo Ministério de Saúde, promovendo ações de educação em saúde. A continuidade das ações é fundamental para que maior parte da população se beneficie das ações e que resultados a longo prazo sejam observados. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde da Mulher; Pré-natal; Puerpério.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa Idosa na UBS Senador Hélio Campos, Boa Vista/RR

BUSTO, Leimainie Viel. Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa idosa na UBS Senador Hélio Campos, Boa Vista/RR. 2015. 88f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Um envelhecimento de qualidade é direito de toda e qualquer pessoa. Nos países desenvolvidos o envelhecimento está associado à melhoria nas condições de vida, não sendo esta a realidade nos países em desenvolvimento. Um considerável número de pessoas idosas são atingidas por doenças crônicas não transmissíveis, por isso se faz necessário um acompanhamento eficaz, tanto por profissionais da saúde como pelos familiares. Essas doenças crônicas, geralmente, interferem na qualidade de vida dos idosos dificultando ou até mesmo impedindo o desempenho de atividades cotidianas de forma independente. As políticas de saúde têm como função contribuir para que as pessoas alcancem longevidade de vida com qualidade. Diante disso, o objetivo fundamental do desenvolvimento da ação programática na Unidade de Saúde Senador Hélio Campos em Boa Vista/RR foi direcionado à melhoria da atenção à saúde da pessoa idosa no sentido de promover o envelhecimento ativo e saudável das pessoas com 60 anos ou mais pertencentes à área de abrangência da unidade durante doze semanas, entre os meses de fevereiro e junho de 2015. Para a realização dessa intervenção, foram planejadas ações nos eixos de Monitoramento e Avaliação, Organização e Gestão do Serviço, Engajamento Público e Qualificação da Prática Clínica, levando-se em consideração as necessidades da população do território de abrangência, a viabilidade de aplicação das ações e a expectativa de obtenção de resultados. Participaram da intervenção todos os idosos pertencentes à unidade de saúde com 60 anos ou mais. O serviço possui em seu cadastro de usuários um total de 289 pessoas maiores de 60 anos dos quais 247 (85,5%) foram avaliados no período da intervenção. Para um bom desempenho da intervenção foram traçadas metas que por ocasião da conclusão da intervenção foram avaliadas mediante os indicadores destinados para cada meta. Esta intervenção trouxe benefício para os idosos acompanhados, entre os quais há usuários com hipertensão, usuários com diabetes, acamados e os que apresentam outras doenças crônicas não transmissíveis e que aprenderam a conviver de forma diferenciada com as mesmas. As ações iniciadas com o processo de intervenção serão mantidas na rotina do serviço para continuar a garantir melhoria na qualidade de vida de todos os idosos acompanhados pela Unidade. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da família; Saúde do idoso; Assistência Domiciliar; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas com HAS e/ou DM na UBS Selestino Andrés de Souza, Caapiranga/AM

ARBOLEZ, Leonardo Mederos. Melhoria da atenção à saúde das pessoas com HAS e/ou DM mellitus na UBS Selestino Andrés de Souza, Caapiranga/AM. 2015. 97f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A HAS Arterial Sistêmica e o DM Mellitus constituem-se em um dos problemas mais graves de Saúde Pública que atinge o adulto brasileiro. Estas doenças, por serem os principais fatores de riscos responsáveis pelas doenças cardiovasculares, necessitam de apoio assistencial amplo e efetivo e uma pesquisa epidemiológica que identifique, com maior segurança e fidelidade, sua incidência e prevalência, permitindo, assim, uma melhor definição dos programas de assistência e uma adequada atenção à saúde dos portadores das mesmas. O presente estudo teve como objetivo melhorar a atenção à saúde das pessoas com HAS e/ou DM mellitus na UBS Selestino Andrés de Souza de Caapiranga/AM. Para a execução da intervenção em saúde foram planejadas ações de cobertura, qualidade, adesão, registros e promoção da saúde abordando quatro eixos temáticos (organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público, monitoramento e avaliação). Uma planilha eletrônica elaborada no Excel foi utilizada para coleta de dados e descrição dos resultados através de indicadores durante as 12 semanas em que foi executada a intervenção. Os resultados obtidos de forma geral foram: aumento do indicador de cobertura do programa de atenção ao hipertenso e/ou ao diabético para 22,2% (172) e para 27,7% (53), respectivamente. Um total de 100% das pessoas com HAS e/ou DM avaliadas neste período realizaram o exame clínico apropriado e receberam solicitação para realização dos exames complementares, mantendo-os em dia de acordo com o protocolo. Foi também priorizada a prescrição de medicamentos da Farmácia Popular, realizada a avaliação da necessidade de atendimento odontológico e foi efetuado registro adequado na ficha de acompanhamento bem como realizada a 100% a estratificação do risco cardiovascular. Ainda, foram ofertadas orientações sobre alimentação saudável, importância da prática regular de atividade física, sobre os riscos do tabagismo e sobre higiene bucal. Assim, com a realização da intervenção conclui-se que houve uma melhoria no Programa de atenção à saúde das pessoas com HAS e/ou DM mellitus representado pela prevenção e promoção à saúde, diagnóstico precoce e diminuição das complicações causadas pelas doenças bem como inicio do tratamento adequado para aquelas pessoas que dele necessitavam qualificando à saúde deste grupo alvo. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; doença crônica; HAS; DM mellitus.

Melhoria da Atenção ao Pré Natal e Puérperio na ESF União, Santo Angelo | RS

Resumo Pérez Amaro Liliana. Qualificação da atenção ao pré-natal e puerpério na ESF UNIÃO, Santo Ângelo, RS. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A atenção ao pré-natal e ao puerpério é de muita importância para qualquer contexto da atenção primaria à saúde, pois a mesma tem grande relevância na saúde. A ESF é a porta de entrada preferencial das gestantes, sendo o ponto de atenção estratégia para melhor acolher suas necessidades que tem como objetivo assegurar o desenvolvimento da gestação, permitindo o parto de um recém-nascido saudável, sem impacto a saúde materna, inclusive abordando aspectos psicossociais e atividades educativas e preventivas. Este trabalho de intervenção que visava a qualificação do pré-natal e do puerpério das usuárias residentes na área de abrangência da ESF União em Santo Ângelo – RS. Como objetivos a ampliação da cobertura e melhora da qualidade da assistência à estas usuárias, assim como melhorar o registro de informações, mapeamento das gestantes de risco e promover saúde delas. Para alcançar os objetivos foram realizadas ações nos quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Desta forma, após a intervenção 91% das gestantes estimadas estavam cadastradas no programa e 100% das puérperas com consulta até o 42º após o parto. As ações propostas e desenvolvidas nesta intervenção se constituem de ações simples, mas de grande relevância para a qualificação da assistência pré-natal e contribuíram para a melhoria dos atendimentos dispensados as mulheres gestantes e puérperas.

Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas com HAS e/ou DM na UBS Independência, São Gabriel/RS

RICARDO, Liudmila Portelles. Melhoria da atenção à saúde das pessoas com HAS e/ou DM na UBS Independência, São Gabriel/RS. 2015. 93f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As doenças e agravos não-transmissíveis tem sido um desafio para o trabalho da Atenção Primária à Saúde devido ao altos índices de morbimortalidade desses agravos. Intervenções para reduzir a morbimortalidade por essas doenças baseiam- se no controle da HAS, DM, dislipidemias, tabagismo, obesidade e sedentarismo. Assim, pessoas adoecem e morrem por doenças que poderiam ser trabalhadas com melhor promoção à saúde e prevenção dessas doenças voltadas a população. Nesse sentido, o objetivo deste trabalho foi melhorar a atenção à saúde dos usuários com HAS e/ou com DM da UBS Independência do município São Gabriel, estado do Rio Grande do Sul. O projeto foi desenvolvido durante 18 semanas de intervenção, durante os meses de março, abril, maio e junho de 2015. Participaram da intervenção os usuários com HAS e/ou DM cadastrados e acompanhados em nossa unidade de saúde. Desenvolvemos ações nos quatro eixos temáticos do curso: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Com a implementação do projeto de intervenção foram cadastrados e acompanhados 529 usuários com HAS (57,9%) e 162 (72%) usuários com DM. Antes da intervenção, assistíamos 280 (31%) com HAS e 98 (38%) usuários com DM. Iniciamos a intervenção com somente uma equipe e, na quinta semana incorporamos outra equipe à intervenção. Conseguimos descentralizar a atenção à saúde dos usuários com HAS e/ ou DM para serem assistidos em nossa UBS; passamos a trabalhar com agendamentos dos usuários; realizamos cadastramento de toda nossa área; melhoramos a adesão ao programa de atenção aos usuários com HAS e/ou DM; realizamos atividades educativas com a comunidade e com a população alvo da intervenção. Nossas equipes estiveram mais próximas e mais engajadas com a intervenção. Aproximamos mais a população à nossa unidade de saúde. Com a intervenção, ainda, conseguimos realizar capacitações da nossa equipe. Por fim, melhoramos não somente a cobertura do programa, mas também a qualidade da atenção à saúde dos usuários com HAS e/ou DM da nossa área de abrangência

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa Idosa na ESF da Sede, Faxinal do Soturno/RS

MARTINEZ, Mabel Merlán. Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa Idosa na ESF da Sede, Faxinal do Soturno/RS. 2015. 84f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Intervenção tem como foco a saúde do idoso e foi motivada pelo elevado índice de envelhecimento existente no município, sendo um dos mais envelhecidos da região, o que exige uma maior qualificação por parte dos profissionais para a atenção aos idosos, embasada nos protocolos do Ministério de Saúde bem como uma mudança na percepção dos profissionais da saúde e da população sobre o envelhecimento. Esse trabalho tem como objetivo principal a qualificação da atenção à saúde do idoso na ESF da Sede do município Faxinal do Soturno/RS. Com uma estimativa de 368 idosos, ao início da intervenção pois não se existia o cadastro certeiro do total de idosos da área de abrangência. A intervenção foi realizada no período de doce semanas, utilizando como instrumentos a ficha espelho para cada usuário e uma planilha de coleta de dados mensal. Fizemos a análise dos dados coletados, e os resultados revelaram que foram incorporados ao programa 332 idosos, com 86.2% de cobertura da atenção. Destaca-se que 100% dos idosos tiveram avaliação multidimensional rápida, exame clínico apropriado em dia, assim como solicitação de exames complementares periódicos em dia para os hipertensos e/ou diabéticos. Vale destacar que 78,2% dos idosos cadastrados receberam prescrição de medicamentos da Farmácia Popular e que 46 (100%) dos usuários acamados ou com problemas de locomoção foram cadastrados e receberam visita domiciliar. Identificamos também que 100% dos idosos tiveram verificação da pressão arterial na última consulta e todos os idosos hipertensos foram rastreados para diabetes. Quanto à necessidade de atendimento odontológico e com primeira consulta odontológica programática alcançamos 49.4% dos usuários avaliados. Observa-se que 100% de idosos estão com registro na ficha de acompanhamento/espelho e 65, 59.9 % foram assistidos com Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa. Todos os usuários estudados estão com avaliação para fragilização na velhice e de rede social em dia. Quanto às atividades de promoção da saúde, 100% dos idosos receberam orientação nutricional para hábitos alimentares saudáveis, sobre higiene bucal e sobre a prática regular de atividade física. Com a implementação da ação programática garantimos uma abordagem integral e multifatorial aos idosos baseados em ações de promoção e prevenção da saúde, o que possibilitou a avaliação funcional destes usuários, garantindo e melhorando sua qualidade de vida, assim como um envelhecimento ativo e mais saudável nesta faixa etária.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Centro, Não-me-toque/RS

PÉREZ, Malena Cano. Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Centro, Não-Me-Toque/RS. 2015. 93f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus são hoje dois dos grandes problemas de saúde pública, pelo elevado número de pessoas acometidas e pelos riscos de morbimortalidade que são responsáveis, resultando em perda de qualidade de vida para a população. A intervenção realizada na UBS Centro, no município de Não-Me-Toque/RS, teve como objetivo melhorar a atenção à saúde da pessoa com hipertensão e diabetes mellitus. Foi elaborada uma análise situacional para conhecer minuciosamente os problemas que existiam na unidade de saúde, e a partir disso, elaborou-se um projeto de intervenção, que norteou as ações a serem executadas na unidade. A intervenção ocorreu em doze semanas para executar as ações programáticas, e seguiu como protocolo as recomendações dos Cadernos de atenção básica do Ministério da Saúde. Foram utilizadas a ficha espelho e a planilha de coleta de dados, fornecidas pelo curso, as quais foram de fundamental importância para o monitoramento e avaliação das ações executadas. As ações contemplaram os quatro eixos pedagógicos, a saber: Monitoramento e Avaliação, Organização e Gestão do Serviço, Engajamento Público e Qualificação da Prática Clínica. Os usuários com hipertensão e diabetes foram atendidos com prioridade, estimulando as mudanças no estilo de vida, adoção de hábitos saudáveis, promoção de saúde, trabalho com grupos de usuários, melhora na adesão ao tratamento, engajamento público, exames clínicos apropriados, encaminhamento para exames complementares. A intervenção pretendia como meta de cobertura alcançar 80%, e obteve-se como resultado uma cobertura de 394 usuários (52,2%) para hipertensão e 103 usuários (47,7%) para diabetes. Tiveram exames em dia 94,7% para hipertensão e 94,2% para diabetes, além de todos terem recebido busca ativa quando faltaram na consulta, e todos receberam orientação para alimentação saudável, atividade física regular, riscos de tabagismo, higiene bucal. A melhoria na qualidade do atendimento com a intervenção foi evidente, ajudando a qualificar os indicadores de saúde da UBS, promovendo um atendimento humanizado e focado não só no atendimento clínico, mas também na prevenção e promoção de saúde, além de tornar a equipe capacitada para um trabalho nestes padrões e apta a atuar com os demais profissionais da UBS como uma equipe multiprofissional, trabalhando em unicidade.

Melhoria da Atenção à Saúde de Hipertensos e Diabéticos na UBS Portão, Salto do Jacuí, RS

AGUILERA, Milagros Luisa Véliz. Melhoria da atenção à saúde de hipertensos e diabéticos na UBS Portão, Salto do Jacuí, RS. 2015. 82 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A hipertensão arterial sistêmica (HAS) e a diabetes mellitus (DM) são as doenças crônicas não transmissíveis mais comuns, atingem 23,3% e 6,3% respectivamente, dos adultos brasileiros. São responsáveis por um grande número de internações hospitalares e está entre as principais causas de amputações e perdas de mobilidade e de outras funções neurológicas com perda significativa da qualidade de vida. O presente trabalho apresenta a perspectiva de melhorar a atenção às pessoas portadoras de HAS e DM da área de abrangência da unidade de saúde Portão, em Salto do Jacuí, RS. A intervenção será realizada tendo como população alvo 376 hipertensos e 123 diabéticos acima de 20 anos residentes na área de abrangência. Foi desenvolvida uma intervenção com duração de 12 semanas com o propósito de desenvolver ações de monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica, modificando a realidade situacional da UBS, que era desfavorável com relação à atenção à saúde de hipertensos e diabéticos. Foram abordados aspectos relacionados à cobertura, adesão e qualidade da atenção, registro e mapeamento de risco da população-alvo da intervenção e promoção da saúde, tornando possível alcançar os seguintes resultados: aumento da cobertura de hipertensos de 60 (16%) para 150 (40%), e de diabéticos de 30 (25%) para 61 (50%); todos os usuários cadastrados realizaram exames clínicos e 94% dos hipertensos e 95% dos diabéticos realizaram os exames laboratoriais complementares de acordo com o protocolo adotado, todos tiveram o risco cardiovascular avaliado e receberam orientações sobre hábitos de vida saudável, conseguimos ainda ampliar as consultas odontológicas. A equipe de saúde foi beneficiada com a intervenção ao poder ser capacitada com os protocolos de atendimento e conduta clinica referente ao rastreamento, diagnóstico, tratamento e monitoramento da HAS e o DM, recomendado pelo Ministério da Saúde. As capacitações tiveram um impacto positivo em diversas atividades no serviço, como no acolhimento e no atendimento geral na unidade de saúde. A intervenção também permitiu delimitar as atribuições de cada membro da equipe, possibilitando maior organização do trabalho para manter a ação programática como parte rotineira das atividades da unidade. Foi criado o grupo de hipertensos e diabéticos (HIPERDIA) que representou uma maior participação e engajamento público. Somando-se a isso, houve melhora do registro das informações e mapeamento de hipertensos e/ou diabéticos com risco para doença cardiovascular com encaminhamento adequado para seguimento do tratamento para este grupo populacional. PALABRAS- CHAVE Saúde da Família; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial E/Ou Diabetes Mellitus na USF Lagoa do Mato, Monte Alegre/RN

PÉREZ, Narjara Vilar. Melhoria da atenção à saúde da pessoa com hipertensão e/ou diabetes mellitus na USF Lagoa do Mato, Monte Alegre-RN. 2015. 83f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. . A atenção aos usuários com hipertensão arterial e diabetes mellitus é muito importante no contexto na atenção básica para assegurar o bom desenvolvimento e acompanhamento de prevenção e tratamento, permitindo a melhoria da qualidade de vida da população e diminuindo cada vez mais o impacto das complicações para a saúde das pessoas. A intervenção realizada no período de abril a junho de 2015 objetivou a melhoria da atenção à pessoa com hipertensão arterial sistêmica (HAS) e/ou Diabetes Mellitus (DM) na USF Lagoa do Mato, Monte Alegre- RN. A população da área adstrita para atendimento é de 2.773 pessoas. Nossa população é atendida em sua totalidade, os usuários com mais de 20 anos na área de saúde somam 1.859 pessoas, destes, temos 422 usuários diagnosticadas com HAS e 147 usuários com diabetes mellitus. A intervenção proporcionou uma ampliação da cobertura e melhoria da qualidade da atenção às pessoas com hipertensão e/ou diabetes mellitus. A cobertura alcançada foi de 383 de usuários com HAS (93,1%) e 147 de usuários com diabetes (100%). A comunidade demonstrou satisfação com a prioridade no atendimento, o serviço ganhou qualidade e eficiência, pois o monitoramento viabilizou a realização das ações em tempo oportuno, e o trabalho em equipe foi reforçado, pois todos se sentiram responsáveis em contribuir para o sucesso das ações.

Melhoria da Atenção ao Pré-natal e Puerpério na UBS/ESF João Antonio de Souza, Inhuma/Pi.

Ramos, Norquis Borrero. Melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na UBS/ESF João Antônio de Sousa, Inhuma/PI. 2015. 97 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Este trabalho é um projeto de intervenção que surgiu a partir da necessidade de melhoraria da atenção ao pré-natal e ao puerpério na Unidade Básica de Saúde (UBS) João Antônio de Sousa no município de Inhuma/PI. A intervenção, realizada entre os meses de abril e julho de 2015, visou refletir a atuação da equipe frente à demanda, buscando incorporar a ação programática à rotina do serviço. Para tanto foram desenvolvidas ações que incluíram quatro eixos temáticos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Os objetivos da intervenção foram ampliar a cobertura da atenção ao pré-natal e a puérperas, melhorar a qualidade, adesão e registros do programa, além de avaliar risco das gestantes e promover saúde às gestantes e puérperas. Os dados foram coletados para análise quantitativa dos indicadores através de duas planilhas fornecidas pelo curso de especialização. Além disso, a intervenção contou com a qualificação dos profissionais da equipe de saúde. Foram abordados temas como: importância do acompanhamento pré-natal no primeiro trimestre e puérperas até 42 dias após o parto com a realização de exame físico adequado, aleitamento materno, cuidados do recém-nascido, higiene bucal, uso de método anticoncepcional após o parto e indicadores de saúde. Os indicadores foram utilizados para avaliar a evolução da intervenção que se desenvolveu durante três meses, entre abril e julho de 2015. A intervenção propiciou a ampliação da cobertura da atenção às gestantes e puérperas, evidenciada com o aumento nos cadastros de gestantes e classificação dos fatores de riscos para acompanhamento e encaminhamento adequado das mesmas. Também a melhoria dos registros e a qualificação da assistência e de resultados como o aumento da adesão ao programa. Agora o desafio é prosseguir com esta ação como rotina de nosso serviço e trabalhar na implantação de outras ações programáticas buscando cada vez mais o comprometimento dos profissionais e garantindo a qualidade do atendimento. Palavras-Chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde da Mulher, Pré-Natal, Puerpério; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS/ESF Cidade Nova Em Rio Branco/AC

Acosta, Tejeda Onel. Melhoria da atenção à saúde dos usuários com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na UBS/ESF Cidade Nova em Rio Branco/AC 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A hipertensão arterial e o diabetes mellitus são doenças mais frequentes na população e as que mais apresentam complicações e anos de vida perdidos, por isso, é importante uma intervenção direcionada a melhorar a atenção aos usuários que sofrem com essas doenças. Em nossa comunidade só se conhecia uma pequena proporção em relação à realidade, a cobertura era de aproximadamente 28% dos usuários com hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus, sendo acompanhados apenas 350 dos 1265 hipertensos e 103 dos 362 diabéticos de nossa área, este aspecto motivou a equipe a definir a ação programática. Devemos dizer que antes da intervenção se estava trabalhando com o caderno de ações programáticas, e quando foi começado a intervenção começamos a trabalhar com os dados da planilha de coleta dos dados da estimativa de Vigitel que e mais adequada a nossa realidade; sendo um total de 1034 hipertensos e 255 diabéticos. Foi realizado um diagnóstico e trabalhado os fatores de riscos por meio de ações educativas, implementando a intervenção para que esses usuários tenham uma melhor qualidade de vida. Desta forma, a intervenção teve o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos usuários hipertensos e diabéticos na UBS Cidade Nova município Rio Branco, estado Acre. A intervenção foi realizada no período de março a junho de 2015. Para alcançar os objetivos propostos na intervenção foram realizadas ações nos quatro eixos pedagógicos do curso, sendo estas: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Para subsidiar tecnicamente a intervenção, foi utilizado o protocolo de Diabetes e Hipertensão do Ministério da Saúde de 2013. Para a coleta dos dados foi utilizada a planilha em Excel e a ficha espelho, ambos instrumentos disponibilizados pelo curso. Alcançando como resultado o aumento da cobertura para hipertensos para 50,1% (518) e diabéticos para 59,6% (152) além de melhorias na qualidade dos atendimentos e qualificação na organização do serviço.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a 72 Meses, na UBS Salgado Filho, Rio Branco-AC

Hernandez Concepcion Pedro David. Atenção à saúde de criança na UBS Salgado Filho – Rio Branco/Acre. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. E muito importante a realização da intervenção direcionada a atenção da criança já que em nossa comunidade só se conhece 180 crianças de 0 a 72 meses. Temos uma ideia de quantas crianças vão as consultas; somente foram a consulta de puericultura neste ano 50 crianças que representa 46% das crianças. Para melhorar esse indicador iniciamos a priorizar as crianças até 72 meses para receber consultas de puericultura. Por isso foi realizado uma intervenção com o objetivo de Ampliar a cobertura da atenção à saúde das crianças entre 0 e 72 meses pertencentes à área de abrangência da UBS Salgado Filho do município Rio Branco, estado Acre, período marco-junho 2015. Para sua realização foi utilizado o protocolo de atenção a criança do ministério de saúde. Para a coleta de dados foi utilizada a ficha espelho e a planilha de coleta de dados. Alcançando como resultado um aumento da cobertura para as crianças de 0 a 72 meses.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS Professor Mariano de Andrade, Boa Vista/RR

VARGAS, Rafael E.C. Melhoria da Atenção ao Pré-natal e Puerpério na UBS Professor Mariano de Andrade, Boa Vista/RR. 2015.95f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Uma atenção ao pré-natal e puerpério de qualidade e humanizada é fundamental para a saúde materna e neonatal. Esse trabalho trata-se de uma intervenção que teve como objetivo geral melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério na Unidade Básica de Saúde Professor Mariano de Andrade em Boa Vista/Roraima. A intervenção foi realizada nos meses de abril, maio, junho e julho de 2015. As ações desenvolvidas durante a intervenção basearam-se nos quatro eixos pedagógicos do curso: Monitoramento e avaliação; Organização e gestão do serviço; Engajamento público e Qualificação da prática clínica. Com a intervenção foi possível ampliar a cobertura da atenção ao pré-natal para 82,5% (52 gestantes) e 81,3% (13) do puerpério. Em relação aos indicadores de qualidade houve melhorias: no ingresso das gestantes ao programa sendo que 88,5% (46 gestantes) iniciaram o pré-natal no primeiro trimestre de gestação; 82,7% (43 gestantes) e 69,2% (9 puérperas) realizaram os exames ginecológicos e 100% das gestantes e puérperas (52 e 13 respectivamente) realizaram exame de mama, além da criação de grupo de gestantes e ampliação da oferta de visitas domiciliares. Com a intervenção foi possível conhecer melhor um dos principais problemas que afeta a nossa unidade de saúde a atenção ás gestantes e puérperas. A atenção ofertada agora é mais organizada e possui maior qualidade e, todas as ações realizadas foram incorporadas à rotina da equipe.