Organização da assistência à saúde da criança na Unidade Básica de Saúde Santa Rita

A unidade básica de Saúde (UBS) Santa Rita, localizada no município de Governador Valadares, Minas Gerais, é um estabelecimento de saúde que presta assistência para 26.000 usuários, sem a Estratégia de Saúde da Família, visto que não há adstrição de clientela ou territorialização. Não é comum o seguimento longitudinal das crianças na unidade, sendo a puericultura uma prática rara. A população nativa desconhece a importância do acompanhamento do crescimento e desenvolvimento das crianças de zero a dez anos e a equipe subutiliza a caderneta de vacinação e pouco valoriza as orientações nutricionais. É indiscutível que abordagem familiar com palestras é fundamental, ao enfatizar a adesão às consultas, e, dessa forma, permitir o acompanhamento neuropsicomotor das crianças e a prevenção de doenças. A elaboração de um check-list é uma estratégia de melhorar o acolhimento, tornando-o completo e mais vigilante. Dessa forma, é crucial a capacitação da equipe, provendo educação científica. O objetivo do projeto foi organizar a assistência à saúde da criança na UBS Santa Rita. Trata-se de um projeto de intervenção direta na UBS Santa Rita, desenvolvido a partir do Método do Planejamento Estratégico Situacional (PES) buscando identificar os problemas na unidade, os nós críticos para o enfrentamento dos mesmos e, por fim, elaborar um plano de ação. Espera-se com este projeto alcançar melhoria na qualidade de assistência à saúde da criança com enfoque na organização efetiva da assistência à saúde. Dessa forma, a puericultura se tornará uma prática comum, com alta adesão da população e dos profissionais da unidade

Humanização da assistência na Atenção Primária à Saúde

A Estratégia de Saúde da Família Niterói, situa-se no município do Carmo do Paranaíba em uma casa adaptada desde 1988; possui cerca de 3890 pessoas cadastradas; trata-se de uma área com baixo índice socioeconômico, sendo que as principais atividades econômicas da população são aquelas relacionadas às atividades agrícolas. A Atenção Primária à Saúde encontra-se no centro da rede de atenção à saúde, exercendo a função de coordenação dos fluxos e contrafluxos entre os diferentes pontos de atenção. Vários problemas de saúde foram identificados, sendo priorizada para a realização deste trabalho a organização do processo de trabalho para o atendimento da demanda espontânea, sendo essa a principal dificuldade encontrada pela equipe. O objetivo deste trabalho foi elaborar um projeto de intervenção para melhoria do atendimento à demanda espontânea. Foi utilizado o diagnóstico situacional de saúde da população adscrita à equipe de Saúde da Família Niterói, através do método da Estimativa Rápida e seguindo as etapas do Planejamento Estratégico Situacional; foi elaborado um plano de ação visando a implementação e a otimização de ações que promovam a melhoria da qualidade do processo de acolhimento dos usuários, através de educação permanente com a equipe de trabalhadores da Unidade Básica de Saúde Niterói. Com a realização desse projeto percebeu-se que o acolhimento é uma estratégia que possibilita a mudança no processo de trabalho. A partir desse trabalho, nota-se que é necessário a educação permanente dos profissionais de saúde dentro dos princípios da humanização e o desenvolvimento de ações institucionais para promover um atendimento de forma humanizada. A Equipe de Saúde da Família estabelece que o trabalho de equipe deva ser voltado à sua população adscrita, a partir do conhecimento da realidade das famílias. Os membros da equipe devem ter além de competências técnicas e políticas para a realização do processo de trabalho, competências gerenciais para a condução do trabalho através da utilização de instrumentos que possibilitem o diagnóstico situacional de saúde da população, o planejamento de ações e a organização do processo de trabalho.

Plano de intervenção na assistência prestada aos portadores de hipertensão arterial sistêmica de uma estratégia de saúde da família

A Hipertensão Arterial (HAS) é uma doença crônica de elevada prevalência na população brasileira, sendo considerada um grave problema de saúde publica. É uma doença multivariada, imperceptível nos estágios iniciais, na maioria das vezes progressiva e sempre perigosa, sendo um dos fatores de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares, cérebro vascular e renal. É definida como a pressão sanguínea de valor igual ou superior a 140/90 mmHg para um adulto jovem. O objetivo deste trabalho foi elaborar um Plano de Intervenção para a assistência aos pacientes portadores de hipertensão arterial sistêmica e suas complicações residentes na área adstrita do PSF Camargo, Ituiutaba/MG. A amostra foi formada por 735 pacientes com o diagnóstico de HAS na Unidade de Saúde em estudo, a partir dos prontuários individuais dos pacientes cadastrados como hipertensos, e uma amplia revisão dos dados disponíveis acerca do tema no Departamento de Higiene e Epidemiologia do município, sendo coletadas informações da amostra estudada, e as análise foi realizada pelo método observacional. Assim, foi elaborado um plano de intervenção para a assistência aos pacientes portadores de hipertensão arterial sistêmica e suas complicações na área adstrita do PSF Camargo; visando manter os níveis pressóricos dentro dos limites preconizados pelo ministério de saúde e melhorar a qualidade de vida dos pacientes hipertensos, evitando complicações como insuficiência cardíaca congestiva, doenças cerebrovasculares, infarto agudo do miocárdio, nefropatia hipertensiva, insuficiência vascular periférica e retinopatia hipertensiva

Estratégias para assistência à gestante com hipertensão arterial sistêmica, equipe de saúde da família Cidade Nova, Santana do Paraíso/MG

A gestação é um fenômeno fisiológico e deve ser vista pelas gestantes e equipes de saúde como parte de uma experiência de vida saudável que envolve mudanças dinâmicas do olhar físico, social e emocional. No entanto, devido a alguns fatores de risco, algumas gestantes podem apresentar maior probabilidade de evolução desfavorável. São as chamadas "gestantes de alto risco". É indispensável que a avaliação do risco seja permanente ,ou seja, aconteça em toda consulta pré-natal. Em contrapartida, quando são identificados fatores associados a um pior prognostico materno ou perinatal, a gravidez é definida como de alto risco, passando a exigir avaliações mais freqüentes, muitas vezes fazendo-se uso de procedimentos com maior densidade tecnológica. O presente estudo buscou através do projeto de intervenção implantar estratégias para a assistência da gestante com hipertensão arterial sistêmica pela equipe de saúde da família de Cidade Nova, em Santana do Paraíso. Participaram do estudo 18 grávidas que preencheram os critérios de inclusão,foi aplicada uma pesquisados encontros quinzenais e realizou-se uma avaliação do nível de conhecimento sobre o assunto em questão, foi feita uma avaliação dos dados do SIAB que permitiu sistematizar os critérios de classificação dos riscos mais importantes na gravidez. As doenças crônicas na gravidez podem representar uma ameaça aos projetos de vida das portadoras das mesmas. As grávidas com este tipo de doença são forçadas a manter controle rigoroso no seu estilo de vida, além da vigilância constante sobre os sinais e sintomas que, se não são controlados, podem levar a situações graves e até à morte

Seguimento clínico aos pacientes hipertensos assistidos no centro de saúde irmãos Nelson e Francisco Oliveira no município de União dos Palmares - Alagoas

Diante das dificuldades no atendimento de hipertensos apresentadas pela equipe do Centro de Saúde Irmãos Francisco e Nelson Oliveira, no município de União dos Palmares, Alagoas, torna-se de fundamental importância a implementação de modelos de atenção à saúde que incorporem estratégias individuais e coletivas a fim de melhorar a qualidade da assistência oferecida no Sistema de Saúde Pública como a Estratégia da Saúde da Famíia para se alcançar o controle adequado dos níveis pressóricos dos pacientes atendidos, conseguindo assim, uma melhora na qualidade de saúde da população adscrita. Este trabalho tem como objetivo propor um plano de intervenção que vise a melhoria do acompanhamento ambulatorial dos pacientes hipertensos, que contribua para diminuir a incidência de morbimortalidade por doenças cardiovasculares, melhore a adesão ao tratamento proposto e facilite o acesso a consultas. O método adotado para identificação e priorização do problema foi a estimativa rápida juntamente a elaboração de instrumentos de trabalho, baseado no método do Planejamento Estratégico Situacional. Dada a escassez de estudos no âmbito Atenção Básica em quaisquer Unidade de Saúde do referido município, a presente proposta se justifica para conhecer o perfil dos usuários e do atendimento realizado na Unidade Básica de Saúde com vistas a reorganização do serviço que venha atender a realidade vivenciada, facilitando a atuação e eficácia da equipe da Saúde da Família, possibilitando a melhoria da qualidade de vida dessa população

Plano de intervenção para melhorar a assistência aos usuários crônicos de medicações psicoativas da UAPs Córrego do Ouro II - Santos Dumont/Minas Gerais

O Córrego do Ouro é o maior bairro da cidade de Santos Dumont e nele está situada a UAPS Córrego do Ouro II, com equipe única da ESF, que atende 2808 pessoas, com 909 famílias divididas em seis micro áreas. Um grande problema enfrentado pela Unidade de Saúde Córrego do Ouro II é o elevado número de pessoas que fazem uso de medicações psicoativas. Das 382 pessoas que procuram a unidade com interesse em renovação de alguma prescrição de psicotrópicos, apenas 41 possuem diagnóstico de transtorno mental ou epilepsia, os demais utilizam remédios psicoativos sem uma causa bem documentada. Objetivo deste trabalho é elaborar um plano de intervenção visando o melhor acompanhamento dos usuários da Unidade de Atenção Primária de Córrego do Ouro II em relação ao uso crônico de medicações psicoativas. Na elaboração desta intervenção foram utilizados trabalhos científicos disponíveis nas seguintes Bases de dados:Biblioteca Virtual em Saúde, PUBMED, Biblioteca Virtual da Universidade Federal de Minas Gerais, SCIELO, incluindo artigos, publicações em livros e revistas médicas (descritores: Psicotrópicos, Medicamentos, Intoxicação, Saúde Mental). Outras fontes de pesquisa foram: a Secretaria Municipal de Saúde de Santos Dumont, dados do Ministério da Saúde e arquivos da própria unidade de saúde. A ação está voltada para oferta de informação por meio de intervenções breves, implantação de linha guia em saúde mental e estreitamento da relação UAPS-CAPS para melhora na referência e contra referência dos pacientes

Proposta de adequação do protocolo de assistência no pré-natal de risco habitual para o município de Juatuba

Este trabalho tem como objetivo geral elaborar uma proposta de adequação do protocolo de assistência no pré-natal de risco habitual para o município de Juatuba. Como objetivos específicos : realizar um levantamento dos problemas críticos no município; propor melhoria na assistência ao pré-natal para o município de Juatuba

Assistência ao prenatal atraves da saúde preventiva

Neste trabalho é abordado o caso clinico de uma mulher com problemas de relacionamento amoroso,com uma gravidez não planejada e com diabetes gestacional. O trabalho na ESF em relação as doenças crônicas, a saúde do trabalhador e a saúde da criança.Visita domiciliar de um paciente com agorafobia e transtorno do pânico,tratamento comportamental e medicamentoso.O projeto de intervenção; assistência ao pré-natal a traves da saúde preventiva tem como objetivo a implementação de um grupo de gestantes para promover,vigiar e educar a saúde da gestante e da criança.

A incorporação da promoção da saúde na assistência pré-natal: Manacapuru - AM

Este projeto de intervenção é uma proposta de trabalhar com as gestantes cadastradas no pré-natal na área 20 da USF Gaspar Fernandes e acolher aquelas que ainda não iniciaram. Neste estudo foram feitas palestras educativas e visitas domiciliares para as gestantes orientando um acompanhamento médico regular durante a gestação, saúde bucal, a importância da amamentação, alimentação adequada, evitando a obesidade, diabetes gestacional e a doença hipertensiva especifica da gravidez.

Aplicação do projeto terapêutico singular na assistência pré-natal em uma Unidade Básica de Saúde de Macapá-AP

A gravidez, parto e puerpério são momentos marcados por profundas alterações fisiológicas e emocionais. Embora estes períodos representem para alguns momentos únicos de alegria com forte potencial enriquecedor para diversos aspectos de sua vida; para outros, podem corresponder a condições permeadas de anseios, dúvidas, insegurança, tanto pela gestante como por sua família, cujas necessidades frequentemente não são sanadas em sua totalidade durante as consultas individuais de acompanhamento pré-natal, seja pelos intervalos distantes interconsultas, bem como pela duração das mesmas. Considerando este contexto, o presente trabalho propõe a aplicação do projeto terapêutico singular na assistência pré-natal através de consultas coletivas realizadas por equipe multiprofissional composta pelo NASF e ESF, com o objetivo de abranger de forma ampla as complexas e variadas necessidades do trinômio mãe-concepto-família. A intervenção foi desenvolvida com gestantes e puérperas em acompanhamento pré-natal na UBS Álvaro Pereira Corrêa, localizada na zona Norte de Macapá-AP, com incentivo para participação dos companheiros e familiares.

Assistência ao planejamento familiar na Estratégia de Saúde

O Planejamento Familiar tem como uma das principais finalidades de prestar assistência e garatir o direito do casal o momento adequado de ter filhos, evitando assim, gestação indesejada. Este projeto tem como objetivo ampliação do acesso para mulheres, homens e casais sobre informações de métodos contraceptivos e prevenir gestações indesejadas, abortos provocados, prevenção contra infecção sexualmente transmissível (IST), principalmente na adolescência, evitando desta forma o adoecimento dessas mulheres. A fim de atingir estes objetivos nas unidades básicas de saúde foi proposto um novo modelo nos atendimentos das mulheres cadastradas, realização de atividades de conscientização com toda a equipe e população, atualização dos técnicos de enfermagem, enfermeiros e agentes de saúde sobre a temática, palestras educativas para jovens adolescentes em escolas públicas.

A importância da promoção e prevenção em saúde na assistência pré-natal

Este projeto de intervenção é uma proposta de trabalhar com usuárias gestantes, cadastradas em uma unidade do Estratégia de Saúde da Família rural, de difícil acesso. Estas mulheres possuem grande dificuldade em realizar pré- natal com o mínimo de qualidade, justamente devido à localização territorial em que residem, o que influencia diretamente para que muitas delas não realizem exames complementares básicos, preconizados pelo Ministério da Saúde. Este estudo tem o objetivo de apresentar uma alternativa para tentar solucionar minimamente este problema, através da identificação e convocação de todas as gestantes usuárias desta unidade de saúde, para que uma equipe do Centro de Testagem e Aconselhamento do município, convidada previamente a participar do projeto, com o aval da secretaria de saúde, possam sem deslocar até a unidade.

A Unidade de Saúde da Familia e a atenção ao paciente portador de doença psiquiátrica: uma análise sobre o desenvolvimento do grupo de saúde mental e a adequação da assistência em USF pertencente ao município de Gravataí/RS

A região de atuação da Unidade Nova Conquista apresenta índices elevados de pacientes relacionados à Saúde Mental, sendo o CAPS, o CAPSi e a Emergência do SUE, para atendimento emergencial psiquiátrico, as unidades responsáveis pela assistência a esses pacientes. A alta demanda de pacientes com transtornos e doenças mentais impossibilita o acolhimento nesses centros especializados de todos os casos encaminhados, nem permite o atendimento por longos períodos. Além disso, a cidade de Gravataí não oferece atualmente o suporte oferecido pelo NASF, sendo, portanto um município com grande número de pacientes com doenças mentais, e pouco suporte para o tratamento continuado. Este projeto de intervenção é uma proposta para modificar a abordagem e a terapêutica de pacientes com Transtorno Depressivo Maior crônico, recorrente ou com ideação/tentativa de suicídio da Unidade de Saúde Nova Conquista, no município de Gravataí. Nesse projeto, será apresentada a proposta de atuar de modo diferenciado na consulta individual com o paciente, no seu ambiente familiar e, oferecendo alternativa estratégica de acolhimento e terapêutica, na abordagem coletiva.

Integralizando saberes para incremento da qualidade assistencial em saúde pública

No contexto da contemporaneidade, é cada vez mais nítida a grande relevância da atenção em saúde resolutiva e longitudinal, aproximando profissionais ao complexo processo de saúde-doença, dotando-os de um espirito altruísta e comprometido. Pautando as múltiplas ações integralizadas de cuidado em saúde na Medicina Baseada em Evidência com correlação direta à realidade local, a Estratégia de Saúde da Família possibilita reflexão dos determinantes do adoecer e capacita profissionais e pacientes na construção de um plano terapêutico em cooperação. Mediante Projeto Terapêutico Singular e Abordagem Centrada na Pesssoa, conforme evidenciado em Caso Clínico complexo e prevalente descrito neste trabalho, é-se capaz de conhecer os preâmbulos da investigação de irregularidade menstrual em âmbito ambulatorial. Indubitavelmente, a assistência médica domiciliar faz-se necessária na resolução de parcela das demandas globais em saúde pública, dotando os profissionais de suporte diagnóstico mediante reconhecimento de fatores patológicos domésticos e locais determinantes, o que é bem discutido durante a descrição de Visita Domiciliar, onde se pode dinamizar a rede de apoio e pactuar as condutas contando com intervenção terapêutica do Núcleo de Apoio em Atenção à Saúde municipal. Por fim, na região Noroeste do Rio Grande de Sul, na cidade de Alecrim, sede de Fazenda de Reabilitação de Drogadição, tem-se campo fértil para execução de plano de cuidados, com ênfase em abordagem anti-tabágica de grupo de dependentes. Desenvolvendo-se atividades em 5 fases metodológicas, desde conhecimento do Perfil dos Pacientes, passando por Intervenção Terapêutica e Demandas Individuais, pode-se proporcionar mais de 84% de abandono tabágico global e mantido.

Organização e sistematização do processo de trabalho no âmbito da assistência domiciliar em uma Unidade de Saúde da Família no Sul do Rio Grande do Sul

A Unidade de Saúde da Família Dunas localiza-se no município de Pelotas, Rio Grande do Sul. No âmbito da atenção domiciliar, percebe-se que não há processo sistematizado e organizado de acompanhamento domiciliar, bem como existe uma dificuldade em enumerar e conhecer as condições de saúde dos usuários desta modalidade de cuidado. Conforme o Ministério da Saúde existem 3 modalidades de Atenção Domiciliar, sendo o Tipo 1 responsabilidade da Atenção Básica. Neste tipo de Atenção Domiciliar são acompanhados pacientes estáveis, restritos ao leito/ domicílio ou que apresentem outras dificuldades de acompanhamento na área física da Unidade. Além disso, é necessário que demandem cuidados de baixa complexidade. Pretende-se implantar um Programa de Atenção Domiciliar organizado e sistemático, norteado pelas orientações atuais do Ministério da Saúde. Espera-se com o presente trabalho contribuir para a qualificação da Atenção Básica no contexto da Atenção Domiciliar.