Avaliação da assistência à saúde de crianças cujos os cuidadores são informais em uma área de abrangência de uma unidade básica de saúde do município de Nova Serrana - MG

Uma das prioridades da assistência da Estratégia de Saúde da Família (ESF) consiste na atenção integral à saúde da criança e visa os cuidados básicos para que a criança possa crescer e desenvolver de forma saudável e receba a assistencia à saúde na fase de grande vulnerabilidade e necessidade de cuidados de todo ser humano.Nas últimas décadas, as mulheres iniciaram no mercado de trabalho de forma importante, então, socialmente percebe-se uma mudança na atuação dos cuidados às crianças, uma vez que atualmente esse cuidado é realizado por instituições ou cuidadores. No entanto, a frequência regular às consultas de puericultura e cumprimento do calendário infantil de vacinação é defasada no caso de crianças que são assistidas por cuidadoras domiciliares, um tipo de creche informal. Esse trabalho tem como objetivo propor plano de intervenção através da adaptação de horários de funcionamento e na organização do processo de trabalho da Unidade Básica de Saúde para facilitar o acesso das crianças assistidas por cuidadores informais à vacinação oferecida pelo Programa Nacional de Imunizações do Ministério da Saúde e à puericultura. Observa-se que conforme revisão literária realizada, um fator determinante para a falta às consultas e vacinação é o trabalho dos pais, que reduz o tempo para levar seus filhos à unidade de saúde. Diante disso, propõe-se plano de ação para melhor adesão e facilitar o acesso às consultas e sala de vacinação.

Melhoria nas Ações de Prevenção e Controle do Câncer de Colo de Útero e de Mama na UBS Jose Pereira da Mata, Capitão de Campos-pi

ZAMORA, Mercedes Montes. Melhoria nas ações de prevenção e controle do câncer de colo de útero e de mama na UBS Jose Pereira da Mata, Capitão de Campos-PI. 2015. 79f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Os elevados índices de morbidade e mortalidade por câncer do colo do útero e da mama no Brasil justificam a implantação de estratégias efetivas de controle dessas doenças que incluam ações de promoção à saúde, prevenção e detecção precoce, tratamento e de cuidados paliativos, quando esses se fizerem necessários. Entre as ações desenvolvidas pelas equipes de Atenção Básica, destacam-se as ações relacionadas à prevenção e controle dos cânceres do colo de útero e da mama. O controle dos cânceres do colo de útero e da mama depende de uma atenção básica qualificada e organizada, integrada com os demais níveis de atenção. Somente dessa forma é possível combater essas doenças e diminuir a mortalidade por elas. Com o objetivo de melhorar a atenção a saúde no Programa de Prevenção e detecção precoce dos cânceres do colo de útero e de mama, realizamos uma intervenção na UBS/ESF Jose Pereira da Mata no município de Capitão de Campos, estado do Piauí, no período de dozes (12) semanas, de fevereiro de 2015 a maio de 2015. A população alvo foi composta de todas as mulheres da faixa etária de 25 a 64 anos para a prevenção de câncer de colo de útero, e as mulheres da faixa etária de 50 a 69 anos de idade para a prevenção de câncer de mama, onde as ações foram conduzidas dentro dos eixos temáticos de monitoramento e avaliação, organização e gestão dos serviços, engajamento público e qualificação da pratica clínica. Foram utilizados prontuários, fichas espelhos e planilha eletrônica de coleta de dados. O número total de mulheres entre 25 e 64 anos residentes na área de abrangência da UBS é de 338 e foram cadastradas 238 (70,4%) mulheres nesta faixa etária. O número total de mulheres na faixa etária entre 50 e 69 anos residentes na área de abrangência da UBS é de 138 e conseguimos cadastrar 83 (60,17%) mulheres nesta faixa etária. Dentre as 338 mulheres da área entre 25 e 64 anos de idade, finalizamos a intervenção com 184 (54,4%) com o exame para prevenção precoce de câncer do colo do útero em dia. Dentre as138 mulheres da área na faixa etária entre 50 e 69 anos residentes na área de abrangência da UBS, 64 (46,4%) estavam com mamografia em dia para rastreamento de câncer de mama. A intervenção foi consolidada no serviço com êxito, demonstrou resultados satisfatórios em relação à melhoria na qualidade dos atendimentos das mulheres para a prevenção de câncer de colo de útero e câncer de mama, melhorou-se o acolhimento das usuárias dessas faixas etárias, obteve-se uma atualização constante dos registros, o trabalho organizou-se melhor, e as atividades foram implementadas na rotina de trabalho do serviço.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na USF Urbano, Mata/RS

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e o Diabetes Mellitus (DM), são problemas graves de saúde pública no Brasil e no mundo, sendo dos mais importantes fatores de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares, cerebrovasculares e renais, além de ser atualmente umas das mais comuns e severas no mundo. Considerando a relevância das complicações causadas pela HAS e pelo DM no contexto atual, a elevada prevalência dessas doenças no Brasil, e a falta de acompanhamento na região rural dessa população no município de Mata\RS, justifica-se a escolha do foco no Programa de Hipertensão e Diabetes para intervenção na UBS. Trata-se de uma intervenção cujo objetivo foi melhorar a atenção à saúde das pessoas com hipertensão e/ou diabetes com 20 anos ou mais de idade, da região rural da UBS no Município Mata, RS. Foi desenvolvida na Unidade Básica de Saúde (UBS) Urbano durante 12 semanas. A região rural da Unidade Básica de Saúde (UBS) Urbano, do Município de Mata\RS conta com uma população de 2193 habitantes, dessa população, 1469 pessoas tem 20 anos ou mais de idade. Os resultados obtidos mostram que de um total de 490 pessoas com hipertensão estimadas para a área de cobertura da unidade avaliamos e cadastramos 260 pessoas com HAS (83,9%) e dentre o total de 140 pessoas com diabetes mellitus estimadas para a área avaliamos e cadastramos 65 pessoas (75,6%). Realizamos exame clínico apropriado em 100% dos usuários com hipertensão (260) e 100% com diabetes mellitus (65) acompanhados no período, assim como também alcançamos 100% com os exames complementares, na avaliação de risco cardiovascular, nas atividades de orientação nutricional, orientação sobre prática regular de atividade física, riscos do tabagismo e higiene bucal. Dessa forma, por meio da intervenção realizada foi possível dar início a um monitoramento adequado dos usuários oferecendo consultas com agendamento prévio para alcançar o controle adequado. Também realizamos ações educativas de promoção e prevenção à saúde na unidade e nas comunidades, e reuniões de grupos na UBS. A equipe de saúde teve um maior conhecimento de sua população e conseguiu trabalhar de forma integral. Dessa forma, os gestores e trabalhadores do sistema único de saúde devem efetivar ações para o controle dessas doenças, este trabalho proporcionou melhorias na ampliação da cobertura do programa de hipertensão e diabetes na UBS Urbano, maior eficiência na adesão e acompanhamento dos usuários através de busca ativa e efetiva dos agentes comunitários de saúde (ACS), do controle da pressão arterial e glicemias aumentando a efetividade do programa de hipertensos e diabéticos, melhorando a qualidade do atendimento e como consequência a qualidade de vida dos usuários.

Ações preventivas na hipertensão arterial como instrumentos modificadores de modos e estilos de vida na população de Urbano 1 no município Mata Grande - Alagoas

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma doença caracterizada por elevação dos níveis da pressão arterial (PA) e associa-se à alterações funcionais e/ou estruturais dos órgãos-alvo e a alterações metabólicas, com o consequente aumento dos riscos de complicações e o danos progressivo da saúde. O objetivo deste projeto será a realização de um diagnostico situacional das famílias que fazem parte da Estratégia de Saúde da Família Urbano 1 instalado no município Mata Grande, no estado de Alagoas, focando nos pacientes com HAS de nível elevado, estágio 1 (pressão sistólica de 140 a 159) mmHg e pressão diastólica de 90 a 99 mmHg) e estágio 2 (pressão sistólica maior a 160 mmHg e pressão diastólica maior a 100 mmHg). A partir dos dados obtidos serão elaboradas ações de intervenção que terão como base a disponibilização de palestras, aulas e atividades de grupo orientadoras e educacionais com a participação dos pacientes, familiares e integrantes da equipe, com a finalidade de conscientizar a população para que haja modificação dos hábitos e estilos de vida em pessoas portadoras da doença o com risco de padecê-la. A prevenção e o tratamento da HAS envolvem o ensinamento para o conhecimento da doença e das suas complicações, e implicar na maioria das vezes a necessidade da introdução de mudanças no modo de alimentação, realização e adesão á atividade física frequente, controle do peso corporal e eliminação o diminuição de hábitos tóxicos (consumo de álcool, habito de fumar) há de ser de ser gradual e continuo. Propõem-se medidas que envolvam a participação da equipe multidisciplinar e o seu papel orientador focando na necessidade de fornecer conhecimentos da doença, os seus principais fatores de riscos e a necessidade duma conscientização dos pacientes, da família e das autoridades do território para atingir o objetivo proposto.

Educação em saúde para apoio ao aleitamento materno exclusivo na Unidade Básica de Saúde Serra do Sobrado, município Mata Grande-Alagoas

Crianças até os seis meses de idade devem ser alimentadas com o aleitamento materno exclusivo sendo que esse processo pode se estender por dois anos ou mais, simultâneo a alimentação complementar. De acordo com dados da Organização Mundial da Saúde (OMS), a cada ano, um milhão e meio de mortes poderiam ser evitadas por meio da prática do aleitamento materno. A criança, amamentada exclusivamente nos primeiros seis meses tem melhor qualidade de vida e menor risco de adoecer e morrer. A mulher que amamenta tem menos risco de complicações pós-parto, câncer de mama e ovários, quando a criança é alimentada ao seio seus laços afetivos são reforçados, e os profissionais de saúde se sentem estimulados por verem o resultado positivo de seu trabalho, e o município se beneficiará com cidadãos mais saudáveis. Por outro lado o desmame precoce pode acarretar desnutrição, contribuir ao aparecimento de doenças infecciosas, doenças crônicas e interferir negativamente na relação afetiva entre mãe e filho. Para o desenvolvimento do Plano de Intervenção foi utilizado o Método do Planejamento Estratégico Situacional - PES conforme os textos da seção 1 do módulo de iniciação científica e seção 2 do módulo de Planejamento e uma revisão narrativa da literatura sobre o tema. O interesse por esse tema surgiu após ter identificado o notável número de nutrizes que não amamentam seus filhos ou amamentam de forma mista e somente um reduzido número de lactentes é amamentado exclusivamente até os seis meses de vida na nossa área de abrangência. Este trabalho é uma proposta de intervenção para melhorar o nível de conhecimento sobre esse tema por nossas gestantes, aumentar o índice de aleitamento materno e diminuir o desmame precoce em crianças de zero a seis meses assistidas por uma equipe da Estratégia Saúde da Família, do município de Mata Grande- AL

Estratégia para diminuição do uso de drogas na área de abrangência da ESF Maria Luísa no município de Nova Serrana, Minas Gerais

Nos últimos anos o Brasil sofreu um grande aumento no consumo de drogas. Após a realização do diagnóstico situacional da área de abrangência da Estratégia Saúde da Família Maria Luísa em Nova Serrana foi possível identificar diferentes problemas, dentre os quais a equipe priorizou o uso abusivo de drogas. Sendo assim, este estudo teve como objetivo elaborar um plano de ação para diminuição do uso de drogas na área de abrangência da Estratégia Saúde da Família Maria Luísa no município de Nova Serrana/MG. A metodologia foi executada em três etapas: diagnóstico situacional, revisão de literatura e plano de ação. Neste estudo foram selecionados os seguintes nós críticos: falta de estrutura familiar; falta de informações da população e; falta de opções de lazer. Baseado nesses nós críticos foram propostas ações de enfrentamento com a criação dos projetos: "união da família" para incentivar a união dos pais e filhos no contado diário; "saber +" para melhorar o nível de informação sobre os problemas relacionados ao uso abusivo de drogas e; "+ cultura, esporte e lazer" para oportunizar a cultura, o esporte e o lazer. Acreditamos que esse plano de ação vai criar estratégias que contribuirão para a redução do consumo de drogas na área de abrangência de nossa equipe.

Esquistossomose Mansonica em Borda da Mata localidade do Município de Canhoba/SE

Este projeto apresenta uma proposta de intervenção para a equipe de Estratégia da Saúde da Família do povoado de Borda da Mata, com o objetivo de trabalhar com educação em saúde e prevenção de novos casos de esquistossomose em moradores desta localidade. A esquistossomose mansoni é uma moléstia parasitária de caráter endêmico, veiculação hídrica e causada pelo helminto Schistosoma mansoni. Acomete diversas áreas do mundo, no Brasil a sua elevada prevalência tem direta relação com péssimas condições sanitárias, condições de trabalho da população rural, controle de caramujos, clima, falta de esclarecimento e conscientização da população. Neste contexto esse projeto visa intervir diretamente na prevenção de infecções por esta moléstia, através da educação em saúde, atuando com a população e profissionais de saúde da localidade de Borda da Mata, área ribeirinha do município de Canhoba-SE. Foram realizadas pesquisas através de arquivos científicos no Scielo, BVS, livros, manuais e sites do ministério da saúde sobre o tema. Acredita-se que essa proposta possa prevenir novas infecções da doença, melhorando assim a qualidade de vida da população.

Plano de intervenção: medicina chinesa, práticas de Qi Gong no controle da hipertensão arterial nos pacientes do povoado Santa Cruz do Deserto no município de Mata Grande - AL

A hipertensão arterial é uma doença basicamente detectável por meio da medida da pressão arterial; caracteriza-se por ser uma doença crônica, silenciosa, de grande prevalência na população que requer grande atenção devido ao seu potencial de gerar complicações. O povoado de Santa Cruz do Deserto do Município Mata Grande-Al apresenta alta prevalência de pacientes com hipertensão arterial que a despeito do tratamento farmacológico adequado não controlam a cifras de tensão arterial, devido aos maus hábitos de vida entre eles o sedentarismo. O objetivo deste trabalho foi elaborar um Projeto de Intervenção sobre a aplicação de uma atividade física chinesa o Qi gong a variante aplicada foi o Baduanjin no intuito de melhorar o controle das cifras de tensão arterial nos pacientes hipertensos na população da área de abrangência. Realizaram-se tomadas da tenção arterial ao inicio e final dos exercícios e durante as consultas e visitas domiciliares apoiando-se na participação de todos os membros da equipe. O desenvolvimento do Plano de Intervenção baseou-se no Método de Planejamento Estratégico Situacional e na revisão da literatura realizada na BVS, LILACS e SCIELO cuja localização de artigos, teses, dissertações e documentos técnicos se deu a partir das palavras-chaves: Hipertensão arterial, estilo de vida, stress e sedentarismo. A estruturação do processo de trabalho e o enfrentamento de outros nós críticos, foram necessários para que o projeto fosse realizado com êxito, ou seja, obter, a diminuição das cifras pressóricas dos pacientes hipertensos.

Jovens: a relação com o álcool e drogas na cidade de São João da Mata-MG

O uso abusivo dos jovens que utilizam substâncias psicoativas e álcool começa precocemente, sendo imprescindível a Equipe de Saúde da Família tomar ciência e conhecimento acerca do assunto, a fim de diminuir e a adesão a este tipo de uso, preservando a saúde, atuando na educação das famílias e consequentes gerações a surgirem. Este estudo teve como objetivo elaborar uma proposta de intervenção para efetivar a ação da Equipe da Saúde da Família no controle, conscientização, baixa adesão dos adolescentes e jovens de São João da Mata MG quanto ao uso abusivo de substâncias psicoativas e álcool no município. A metodologia do estudo é a Qualitativa, Descritiva e Transversal, do tipo Intervenção, que constatou o uso e consumo de álcool e substâncias psicoativas entre os adolescentes e jovens na faixa de 12- 16 anos, da Escola Estadual da cidade, percebido pela vivência comum na vida escolar e social, utilizando-se também dos resultados semelhantes de um trabalho desenvolvido anteriormente com o mesmo tema em 2012. O fator tido como precursor para o uso de tais substâncias após análise da Equipe da ESF, aponta diretamente para a falta de ações e espaços sociais, atividades de lazer e entretenimento para a população mais jovem, adicionado à resistência da população mais velha. As ações aqui propostas buscarão conscientizar os jovens as famílias, a escola e os profissionais de saúde do município a atuarem de forma a diminuir o alto consumo destas substâncias entre os jovens, promovendo saúde e qualidade de vida para a população

Projeto de intervenção visando ampliar adesão ao tratamento da hipertensão arterial sistémica, na ESF de um município da Zona da Mata - MG

Atualmente, estima-se que mais de 80% dos casos de morte estão associadas a fatores de riscos ou complicações da hipertensão arterial sistêmica (HAS), por isso é importante o controle visando uma melhor adesão ao tratamento. Este estudo teve como objetivo elaborar um projeto de intervenção visando estimular mudanças de hábitos e comportamentos que proporcionem melhor qualidade de vida e, ampliem a adesão medicamentosa e não medicamentosa dos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica, na ESF Novo Silvestre, município Viçosa/MG. Primeiramente, foi realizada uma pesquisa bibliográfica no período de junho a dezembro 2015. A busca de artigos foi na Biblioteca Virtual de Saúde do Ministério da Saúde (BVSMS), por meio das bases de dados do Scientific Electronic Library Online (SCIELO) e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), aqueles disponibilizados na língua portuguesa, publicados entre 2004 a 2015. Como palavras chaves foram utilizadas: Hipertensão Arterial. Adesão terapêutica. Estilo de vida. Assistência à Saúde. Em seguida, foi elaborado o projeto de intervenção, segundo o método de Planejamento Estratégico Situacional Simplificado, conforme módulo de Planejamento e Avaliação das Ações em Saúde do Curso de Especialização em Estratégia Saúde da Família/UFMG. Espera-se alcançar melhor adesão ao tratamento e mudanças de estilos de vida tornando esses pacientes mais saudáveis. Os resultados deste projeto poderão ser ampliados para o município e podem constituir um importante apoio na luta por melhoria na qualidade de vida dos pacientes com HAS

Tree structure and richness in an Atlantic Forest fragment: distance from anthropogenic and natural edges

Approximately 7.2% of the Atlantic rainforest remains in Brazil, with only 16% of this forest remaining in the State of Rio de Janeiro, all of it distributed in fragments. This forest fragmentation can produce biotic and abiotic differences between edges and the fragment interior. In this study, we compared the structure and richness of tree communities in three habitats - an anthropogenic edge (AE), a natural edge (NE) and the fragment interior (FI) - of a fragment of Atlantic forest in the State of Rio de Janeiro, Brazil (22°50'S and 42°28'W). One thousand and seventy-six trees with a diameter at breast height > 4.8 cm, belonging to 132 morphospecies and 39 families, were sampled in a total study area of 0.75 ha. NE had the greatest basal area and the trees in this habitat had the greatest diameter:height allometric coefficient, whereas AE had a lower richness and greater variation in the height of the first tree branch. Tree density, diameter, height and the proportion of standing dead trees did not differ among the habitats. There was marked heterogeneity among replicates within each habitat. These results indicate that the forest interior and the fragment edges (natural or anthropogenic) do not differ markedly considering the studied parameters. Other factors, such as the age from the edge, type of matrix and proximity of gaps, may play a more important role in plant community structure than the proximity from edges.

Variação na cobertura vegetal nativa em São Paulo: um panorama do conhecimento atual

Studies in several countries have shown the occurrence of forest transition, when forest cover increase overcomes the loss by deforestation. In Brazil, although deforestation is still higher than afforestation, this relationship may be inverse in some regions. Recent assessments suggest the tendency of the state of São Paulo towards forest transition. Aiming to analyze forest transition evidence and facilitate the use of existing information, we review data on native vegetation cover variation in São Paulo from four data sources (Instituto Florestal, SOS MataAtlântica/INPE, IBGE and CATI/IEA). Our results indicate that discrepancies among these assessments may be accounted by differences in methodologies and objectives. We highlight their common grounds and discuss possibilities to harmonize their information.

Composição florística de uma floresta ripária na Reserva Estadual de Porto Ferreira, SP

The point-centred quarter method (63 points) was applied in Porto Ferreira State Reserve (21º49'S and 47º25'W) in an area (1.08ha) on the right margin of Moji Guaçu river, including two woody individuals per quarter - one with DBH < 10cm and at least 130cm high, the other with DBH > 10cm. The results obtained were compared with those published by other authors for a riparian forest (Mata da Figueira) at Moji Guaçu Ecological Station (about 100 km upstream on the same river). At Porto Ferreira 107 species were found, of which 80 were exclusive, compared with the Mata da Figueira where of the 59 species listed, 31 were exclusive. The two area shared 27 common species, thus accounting for a low Sørensen similarity of 48.6%. The great environmental heterogeneity of the floodplains, as well as the degree of anthropic disturbance, could account for this floristic variation. The greatest numbers of species were shown by Leguminosae (20), Myrtaceae (17), Rutaceae (9), Euphorbiaceae (7), and Lauraceae, Meliaceae, Moraceae and Rubiaceae (6 species each). There appears to be little difference at the family level among the periodically flooded and non-flooded forests of the State of São Paulo, but the species show different degreees of preference for habitat. The floristic composition of the two areas presented a mixture of typical species with others of non-flooded forests. The latter would occur on the floodplain probably by a) adaptation of the root system to relatively short flooding periods; b) shorter periods of flooding on the higher points of the microrelief of the floodplain, and c) greater aeration due to running water.

Flora arbustivo-arbórea do fragmento de floresta estacional semidecidual do Ribeirão Cachoeira, município de Campinas, SP

An inventory of the woody flora (trees and shrubs), was carried out in the Ribeirão Cachoeria forest (233.7ha, 650m high, 46°55'58''W, 22°50'13''S), the second largest and best conserved fragment of semideciduous tropical forest in the municipality of Campinas, São Paulo state, Southeastern Brazil. The soil is a red-yellow podsol and the climate is of Köppen's Cwag type. Collections were made from August/1996 to September/1997. Only fertile individuals with a perimeter at breast height of 9cm or greater were included in the survey. One hyndred and seventhy five species were identified, belonging to 119 genera and 49 families. The most important families were Myrtaceae (14 species), Rutaceae and Fabaceae (13), Caesalpiniaceae (11), Solanaceae (9), and Rubiaceae (8). Some species were found for the first time in the region: Tachigali multijuga Benth. and Schoepfia brasiliensis A.DC. The flowering peak for most species was from August to October. Maximum fruit production was from August to November. Most species are zoochoric (58%), but 23% were anemochoric and 19% autochoric. The floristic composition of this forest and another 20 forests from São Paulo state were compared. The results obtained indicate the existence of distinct groups of forests. The most homogeneus group contains forests from the municipality of Campinas with similarity of 40%. This suggests that these forests are possibly fragments of a original continuous forest in the Campinas region.

Lianas da estação ecológica do Noroeste Paulista, São José do Rio Preto/Mirassol, SP, Brasil

Lianas are characteristic, abundant and ecologically important members of tropical forest but they have been neglected in floristics and phytossociological studies. This work presents a floristic survey of the lianas species at Estação Ecológica do Noroeste Paulista (EENP), and a comparison of the list of species recorded in this work with those reported for other fragments of São Paulo state. The EENP (20º48'36'' S and 49º22'50'' W) is at 468 m of altitude and comprises an area of 168,43 ha, divided into three fragments of vegetation. Samples of lianas were collected in the interior and along the edges of the forest fragments. It was identified 105 species: 99 Magnoliopsida (60 genera and 22 families); six Liliopsida (three genera and three families). The richest families in species comprised 59% of the total of lianas sampled. The dendrogram of similarity showed a low similarity between the forest situated in the littoral (Atlantic Forest) and those located in the interior of the state of São Paulo. Some other authors, also analysing the similarity of forest of the interior and Atlantic Forest of São Paulo state, but considering only the trees reported similar result.