Atenção primária da saúde e atenção básica de saúde

Tópico 1 – A hora de brincar com as palavras O tópico tem como objetivo, por meio da análise do significado dos termos, categorizar o conceito de atenção primária da saúde, justificando assim a opção por essa nomenclatura. Expõe a origem da mesma, na língua inglesa – primary care – reforçando o sentido de primordial ou principal e afastando-se do sentido limitador de elementar. Procura, também, definir o sentido dos termos atenção e básica, categorizando o primeiro – atenção - como equivalente a cuidado, desvinculando o mesmo do sentido de assistência e definindo o segundo – básica – como aquilo que está na base, no fundamento, na essência. Assumindo que há divergências quanto a tais definições, é mostrado que a opção por essa terminologia traduz a posição ideológica que subjaz ao trabalho desenvolvido. Tópico 2 – Tudo bem! Mas o que é APS, afinal? O tópico recorre à visão epistemológica para explicar que o termo Atenção Primária da Saúde assume diferentes significados, conforme a concepção conservadora ou progressista que se tem do binômio saúde/doença, enquanto ação que gera consequências, remetendo, na concepção conservadora à preocupação com custos a serem barateados e, na concepção progressista, à desigualdades sanitárias e construção de cidadania. Reporta-se ao Relatório Dawson (Grã Bretanha, 1920), apresentando os 3 níveis do sistemas de saúde que fundamentam vários sistemas , com por exemplo o da OMS, voltados para os princípios da medicina social: o primário, envolvendo generalistas em comunidades, o secundário, especialistas em ambulatórios; o terciário, atendimento hospitalar. São apresentadas, também, as diferentes formas de organização das APS: clássica, específica e ampliada, justificando a opção do SUS pela última - APS ampliada – como posição política, de base epistemológica, fundamentada na concepção de saúde-doença adotada. Tópico 3 – Características, eixos e diretrizes da APS O tópico caracteriza a APS Ampliada como orientada à comunidade, para a qual é a porta de entrada no sistema, permitindo ao usuário, a partir de sua adscrição, acompanhamento de suas demandas de saúde. Também são apresentados os três conceitos norteadores que visam garantir a resolubilidade do sistema e a logitudinalidade da atenção: universalidade – garantindo atenção a todo e qualquer cidadão; acessibilidade – facilitando os fluxos, de modo a garantir a universalidade; acolhimento - humanização do atendimento e escuta qualificada. É mostrado que tais conceitos implicam a opção do sistema pela proposta metodológica da Gestão de Vigilância Sanitária e por profissionais de saúde, remunerados dignamente, aptos a manter vínculos fortes com o sistema, no trabalho em equipes, por meio de logística de trabalho baseada no princípio da integralidade, articulando ações de promoção, proteção, prevenção, recuperação e reabilitação, contextualizando o biológico em uma perspectiva mais ampla. A Vigilância Sanitária é, nesse contexto, o eixo estruturante da gestão local, identificando os riscos, seus determinantes e condicionantes, planejando ações e cuidados. Tópico 4 – APS para quê? Por que APS? O tópico demostra, por meio de estudos e exemplos, as vantagens dos sistemas baseados em APS no que concerne à melhoria de indicadores sanitários, diminuição da taxa de mortalidade pré-natal, melhoria nas condições de sobrevivência, decréscimo de taxas de hospitalização, diminuição de índices de gravidez na adolescência, ampliação da cobertura vacinal, aumento da expectativa de vida e maior disponibilidade de tratamento efetivo dos usuários. É mostrado, também, que a ausência de APS implica maior quantidade de indicadores negativos e de gastos mais elevados no setor de saúde, o que representa qualidade inferior do sistema. Unidade 4 do módulo 2 que compõe o Curso de Especialização Multiprofissional em Saúde da Família.

O cuidado como prática reflexiva

Módulo 2 da Capacitação de Profissionais dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) do Mato Grosso do Sul. Este texto traz como foco as discussões e reflexões a respeito do cuidado em saúde. Vamos refletir o cuidado a partir de cenas fictícias do cotidiano de uma Unidade Básica de Saúde. Quatro eixos reflexivos foram eleitos como disparadores do presente módulo: INTEGRALIDADE DO CUIDADO; TRABALHO EM EQUIPE; TECNOLOGIAS DO CUIDADO EM SAÚDE E POLÍTICA NACIONAL DE HUMANIZAÇÃO (PNH). Iniciamos sempre cada um desses eixos reflexivos com um recorte teórico entremeado por fragmentos das cenas já explicitadas, envolvendo personagens e situações que permeiam o imaginário/cotidiano das relações nos serviços da Atenção Primária à Saúde, das Equipes de Saúde da Família e dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF).

Assistência à mulher relacionada ao ciclo menstrual - Sangramento uterino disfuncional

Material utilizado no Curso Autoinstrucional de Capacitação em Atenção Integral à Saúde Sexual e Reprodutiva II, produzido pela UNA-SUS/UFMA. O material aborda o sangramento uterino disfuncional e seu tratamento.

Assistência a mulheres climatéricas

Recurso interativo integrante do Curso Autoinstrucional de Capacitação em Atenção Integral à Saúde Sexual e Reprodutiva II, produzido pela UNA-SUS/UFMA tendo como público alvo médicos que atuam na Atenção Básica. Este material exemplifica como o corpo da mulher se comporta durante cada fase do climatério, apontando condutas para o direcionamento do profissional no sentido de realizar uma avaliação clínica adequada durante as consultas e um bom acompanhamento dos casos.

A gestão da clínica na assistência domiciliar

Apresentação da Gestão da Clínica do Caso Ariovaldo, personagem fictício, criado para o Curso de Especialização em Saúde da Família da UNA-SUS/UFCSPA. Destaca a evolução cronológica e como se deu a gestão da clínica; inclui a descrição da discussão de caso pela equipe e a posterior construção do SOAP, da lista de problemas e do plano de intervenções para a efetiva gestão da clínica na Assistência Domiciliar.

Abordagem centrada na pessoa como ferramenta de gestão do cuidado na assistência domiciliar

Apresentação em powerpoint narrado que retoma a entrevista familiar na Assistência Domiciliar. Destaca também os aspectos que envolvem a organização da visita domiciliar.

A sistematização da assistência de enfermagem na atenção básica

O material é componente do Curso de Especialização em Saúde da Pessoa Idosa da UNA-SUS/UFMA. Trata-se de um recurso educacional interativo que apresenta a organização, orientação e fundamentação da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), recomendada para todas as instituições onde existe o cuidado de enfermagem.

Medidas de assistência e diagnóstico da Aids e DST na Atenção Básica

Este vídeo integra o curso Doenças infectocontagiosas na Atenção Básica à Saúde (2016) e apresenta medidas de assistência e diagnóstico da Aids e DST na Atenção Básica

Assistência interdisciplinar ao paciente com Doença Renal Crônica

Texto que compõe a unidade 3 do módulo “Atendimento ao portador de doença renal” do Curso de Especialização em Nefrologia, produzido pela UNA-SUS/UFMA. Aborda o papel dos diversos profissionais da saúde que compõe a equipe interdisciplinar e que possibilitam o desenvolvimento de trabalhos referentes à prevenção e tratamento do paciente com DRC, sendo eles: enfermeiro, nutricionista, assistente social, psicólogo, educador físico, fisioterapeuta, farmacêutico e dentista.

A saúde da criança e a saúde da família: agravos mais frequentes em saúde bucal e a assistência odontológica

Material que compõe o módulo 6 Saúde da criança II do curso de especialização em Saúde da Família produzido pela UNA-SUS/UFMA, com apresentação visual trabalhada para atender aos alunos participantes do PROVAB (dentistas). Aborda as alterações orais mais frequentes na infância, abrangendo o período pré e pós-erupção dentária. Destaca também as possibilidades clínicas no cuidado assistencial e as orientações em caso os traumatismos dentários em crianças.

A saúde da criança e a saúde da família: crescimento e desenvolvimento e a assistência de enfermagem

Material que compõe a Unidade 1 do Módulo 6, Saúde da Criança e da Família". Saúde da Criança, do curso de especialização em Saúde da Família produzido pela UNA-SUS/UFMA, com apresentação visual trabalhada para atender aos alunos participantes do PROVAB. Este material, voltado para enfermeiros, aborda informações importantes acerca das ações relacionadas ao acompanhamento do crescimento e desenvolvimento da criança no âmbito da Atenção Básica, desde cuidados com o recém-nascido, o desenvolvimento infantil, com a avaliação do crescimento e as etapas do desenvolvimento normal

A saúde da criança e a saúde da família: agravos e doenças prevalentes na infância e a assistência de enfermagem

Material que compõe a Unidade 2 do Módulo 6, Saúde da Criança, do curso de especialização em Saúde da Família produzido pela UNA-SUS/UFMA, com apresentação visual trabalhada para atender aos alunos participantes do PROVAB. Este material, voltado para enfermeiros, aborda temas relativos aos principais agravos na saúde da criança, destacando-se aspectos sobre violência, distúrbios gastrointestinais, algumas afecções dermatológicas, doenças exantemáticas, icterícia neonatal e as condutas de enfermagem para cada uma delas

A psicologia na assistência do idoso

'A psicologia na assistência do idoso' é o Módulo Eletivo 06 do Curso de Especialização em Saúde da Pessoa Idosa da UNA-SUS/UERJ. Dividido em 03 unidades, o Módulo aborda o processo de envelhecimento como etapa do desenvolvimento humano, os aspectos relevantes em relação à qualidade de vida e às relações interpessoais na velhice e o projeto de vida, com ênfase na questão da aposentadoria.

Assistência farmacêutica

'Assistência Farmacêutica' é o Módulo Eletivo 08 do Curso de Especialização em Saúde da Pessoa Idosa da UNA-SUS/UERJ. Composto por 01 unidade, o Módulo aborda a Política de Saúde brasileira no contexto da Assistência Farmacêutica destacando aspectos relevantes relacionados à gestão da Assistência Farmacêutica e à Farmacovigilância.

Especialização Saúde da Família: Abordagem Centrada na Pessoa, Abordagem Familiar e Assistência Domiciliar [módulo Clínica da Atenção Primária à Saúde]

Espera-se que o profissional da Saúde da Família tenha tido oportunidade de refletir sobre a necessidade de que sua atuação clínica seja desenvolvida com base na abordagem centrada na pessoa, compreendendo que a família é a principal fonte de saúde e adoecimento dos indivíduos. Além disso, espera-se que aprofunde seus conhecimentos e habilidades na utilização de ferramentas facilitadoras destas abordagens.