Hipertrofia ventricular esquerda em pacientes com doença renal crônica em tratamento conservador

A doença cardiovascular (DCV) permanece sendo uma das maiores causas de morte em pacientes com doença renal crônica (DRC). A hipertrofia ventricular esquerda (HVE) está presente em 75% dos pacientes ao iniciarem diálise, sugerindo que esta deve estar presente precocemente no curso da DRC. Poucos estudos avaliaram a prevalência de HVE na pré-diálise. Foram avaliados 309 pacientes clinicamente estáveis em acompanhamento por pelo menos três meses em cinco Centros no Brasil. Perfil bioquímico e marcadores inflamatórios foram avaliados. Dados são apresentados como media ± DP. Observamos que a HVE esteve presente em 53% dos pacientes, idade = 60 ± 13 anos, e 55 ± 14 anos para aqueles sem HVE. Diabetes mellitus como doença de base esteve presente em 35% dos pacientes em ambos os grupos. Filtração glomerular estimada foi 30 ± 11 e 32 ± 12 mL/min para pacientes com HVE e sem, respectivamente (p = 0,19). A distribuição de pacientes mostrou que 60% com HVE se encontravam no estágio 4. Análise logística multivariada mostrou que eram determinantes independentes para HVE: idade (p < 0,001), cálcio (p < 0,001), hemoglobina (p < 0,048) e pressão arterial diastólica (p < 0,001). Pressão arterial sistólica, lipídeos e marcadores inflamatórios não se correlacionaram com a HVE. Em conclusão, a incidência de HVE foi alta mesmo entre pacientes sob tratamento especializado e com exceção da idade, a HVE se correlacionou com fatores reversíveis. Alertamos para a necessidade do diagnóstico da DRC e prevenção da HVE na pré-diálise de forma rigorosa para diminuir a mortalidade decorrente de DCV nesta população.

Feocromocitoma e gravidez: Relato de caso e revisão atualizada

Resumo O feocromocitoma é um tumor da adrenal produtor de catecolaminas, sendo causa rara de hipertensão arterial na gravidez. Sua prevalência em hipertensos é de 0,2%, e em 0,002% das gestações. Acompanhamos gestante hipertensa de 24 anos, branca, tercigesta, admitida na 33ª semana com emergência hipertensiva, indicada cesárea devido a sofrimento fetal, evoluindo com edema agudo de pulmão no pós-parto imediato. Submetida à videolaparoscopia após 13 dias por dor abdominal aguda, sem achado significativo. No pós-operatório, devido à hipertensão arterial grave e refratária, suspeitou-se de feocromocitoma, confirmado por exames bioquímicos e de imagem. Realizada adrenelectomia unilateral com cura da hipertensão. A anatomia patológica e a imunohistoquímica confirmaram o diagnóstico. Concluímos que casos atípicos de hipertensão na gravidez devem ser precocemente investigados e diferenciados da pré-eclâmpsia. Apesar da baixa prevalência, o feocromocitoma na gravidez aumenta consideravelmente a morbimortalidade materno-fetal e o seu reconhecimento e tratamento precoces mudam drasticamente o seu desfecho.

Gravidez na adolescência: Dimensões do problema

Uma intrincada rede de fatores confere à gravidez na adolescência um grau elevado de risco para a mãe e para a criança, especialmente as de classes populares. As conseqüências perversas de uma gravidez na adolescência se fazem sentir tanto na morbidade/mortalidade de mãe e bebê quanto nos impactos econômico, educacional-escolar e social. Agir educacionalmente é um forma de enfrentar esse problema. No entanto, acões educacionais que enfatizam a abordagem apenas biológica do planejamento familiar não tem sido eficazes se considerarmos as estatísticas referentes à saúde reprodutiva das adolescentes. Para que a educação possa efetivamente contribuir para a redução desse tipo de gravidez, todas dimensões devem ser consideradas, com especial destaque para a dimensão sociocultural na qual encontramos fortes determinantes da gravidez indesejada. Abordar educacionalmente essa dimensão significa abrir espaço dentro e fora das escolas para o debate sobre a identidade feminina num processo que abranja a totalidade do ser humano.

Exploración sobre de los Centros de conciliación y arbitraje - CAC

Banco del conocimiento

Características sociodemográficas y económicas de los adolescentes y sus familias, que acuden a Centros de Integración Juvenil A.C., Monterrey.

Tesis (Maestría en Trabajo Social) UANL

Análisis del impacto en la vialidad por centros comerciales en el área metropolitana de Monterrey, N.L.

Tesis (Maestría en Ciencias con Especialidad en Ingeniería de Tránsito) UANL

El impacto vial de centros comerciales en la ciudad de Villahermosa,Tabasco

Tesis (Maestría en Ciencias, Especialidad en Ingeniería de Tránsito) UANL

Modelo de promoción aplicable a centros de educación superior

Tesis (Maestría en Administración de Empresas con Especialidad en Mercadotecnia) U.A.N.L.

Dinámica de los centros urbanos y su estructura socioeconómica a través de la experiencia del área metropolitana de Monterrey, 1940-1990

Tesis (Maestría en Ciencias para la Planificación de los Asentamientos Humanos) U.A.N.L.

Integración de los centros de llamadas de una compañía de radiolocalización móvil de personas

Tesis (Maestro en Ciencias de la Ingeniería con Especialidad en Telecomunicaciones) Universidad Autónoma de Nuevo León

Evaluación de los centros de autoaprendizaje de idiomas de la Universidad Autónoma de Nuevo León campus San Nicolás

Tesis (Maestría en Enseñanza Superior) U.A.N.L.

Modelo de regeneración para centros urbanos caso: centro de Monterrey

Tesis (Maestría en Ciencias para la Planificación de los Asentamientos Humanos) UANL, 2010.

Grado de satisfacción de trabajadores de los centros deportivos de la Universidad Autónoma de Nuevo León.

Tesis (Maestría en Ciencias del Ejercicio con Especialidad en Deporte de Alto Rendimiento) UANL, 2012.

Prevalencia de enfermedades bucales asociadas a factores de riesgo en pacientes con discapacidad en centros de atención especializados en Nuevo León.

Tesis (Maestría en Odontología Avanzada) UANL, 2014.

La Camelia : semanario de literatura, variedades centros, modas, etc. dedicado a las señoritas mexicanas.

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