Melhoria da Atenção Às Pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Antônio Alves Cavalcante, Assis Brasil/AC

A Hipertensão Arterial Sistemática e a Diabetes Mellitus são duas das doenças crônicas não transmissíveis mais frequentes em nossa prática profissional e suas complicações (ataques cardíacos, insuficiência renal e acidente vascular cerebral, cegueira, doença renal, amputação) estão entres as primeiras causas de morte e incapacidade. Em nossa área de saúde da UBS Antônio Alves Cavalcante, tínhamos cadastrados antes da intervenção 65 usuários com hipertensão e 16 com diabetes, estas doenças constituíam um problema em nossa área pela pouca população cadastrada, assim como havia uma deficiente qualidade no atendimento para esses usuários que não tinham carteira de acompanhamento, registros de seus seguimentos. Antes da intervenção que realizamos os usuários não tinham exames complementares de rotina em dia e o atendimento na saúde bucal também era deficiente. Nossos usuários tinham hábitos de alimentação incorretos não realizavam atividades físicas e muitos são tabagistas. Nosso projeto teve como objetivo melhorar o atendimento para os usuários com hipertensão e diabetes, e foi planejado para ser desenvolvido no período de 12 semanas, a população alvo foi todos os usuários com mais de 20 anos residentes em nossa aérea de abrangência com hipertensão e/ou diabetes. Toda a equipe de saúde da unidade foi capacitada para realizar este trabalho com qualidade, a coleta de dados foi feita na ficha espelho fornecida pelo curso e a sistematização desses dados foi feita com a planilha de coleta de dados. O projeto virou uma ferramenta muito importante efetiva no trabalho da unidade, foi feito o cadastro de 178 (93,2%) usuários com HAS e 70 (100%) usuários com DM. Todos (100%) usuários acompanhados tiveram suas fichas de acompanhamento preenchidas e medicamentos da farmácia de Hiperdia indicados, assim como 100% passou por avaliação da necessidade de atendimento odontológico e estratificação de risco cardiovascular por exame clínico. Além disso, 172 (96,6%) dos usuários com hipertensão e 70 (100%) dos com diabetes tem os exames complementares em dia de acordo com o protocolo. Todos esses percentuais provocou uma opinião favorável do projeto e uma adesão muito maior da população ao programa e houve uma melhoria grande na qualidade do atendimento dos usuários com HAS e DM e na satisfação da comunidade. A equipe de saúde ficou mais preparada e capacitada para oferecer um melhor atendimento com a qualidade que a população precisa, assim o trabalho em equipe virou nossa principal arma de trabalho.

Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas com HAS e/ou DM na UBS Independência, São Gabriel/RS

RICARDO, Liudmila Portelles. Melhoria da atenção à saúde das pessoas com HAS e/ou DM na UBS Independência, São Gabriel/RS. 2015. 93f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As doenças e agravos não-transmissíveis tem sido um desafio para o trabalho da Atenção Primária à Saúde devido ao altos índices de morbimortalidade desses agravos. Intervenções para reduzir a morbimortalidade por essas doenças baseiam- se no controle da HAS, DM, dislipidemias, tabagismo, obesidade e sedentarismo. Assim, pessoas adoecem e morrem por doenças que poderiam ser trabalhadas com melhor promoção à saúde e prevenção dessas doenças voltadas a população. Nesse sentido, o objetivo deste trabalho foi melhorar a atenção à saúde dos usuários com HAS e/ou com DM da UBS Independência do município São Gabriel, estado do Rio Grande do Sul. O projeto foi desenvolvido durante 18 semanas de intervenção, durante os meses de março, abril, maio e junho de 2015. Participaram da intervenção os usuários com HAS e/ou DM cadastrados e acompanhados em nossa unidade de saúde. Desenvolvemos ações nos quatro eixos temáticos do curso: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Com a implementação do projeto de intervenção foram cadastrados e acompanhados 529 usuários com HAS (57,9%) e 162 (72%) usuários com DM. Antes da intervenção, assistíamos 280 (31%) com HAS e 98 (38%) usuários com DM. Iniciamos a intervenção com somente uma equipe e, na quinta semana incorporamos outra equipe à intervenção. Conseguimos descentralizar a atenção à saúde dos usuários com HAS e/ ou DM para serem assistidos em nossa UBS; passamos a trabalhar com agendamentos dos usuários; realizamos cadastramento de toda nossa área; melhoramos a adesão ao programa de atenção aos usuários com HAS e/ou DM; realizamos atividades educativas com a comunidade e com a população alvo da intervenção. Nossas equipes estiveram mais próximas e mais engajadas com a intervenção. Aproximamos mais a população à nossa unidade de saúde. Com a intervenção, ainda, conseguimos realizar capacitações da nossa equipe. Por fim, melhoramos não somente a cobertura do programa, mas também a qualidade da atenção à saúde dos usuários com HAS e/ou DM da nossa área de abrangência

A BAIXA ADESÃO DE PACIENTES HIPERTENSOS NO PROGRAMA HIPERDIA, UM PROBLEMA NA UNIDADE DE SAÚDE DA FAMÍLIA LAGOA DAS FLORES, VITÓRIA DA CONQUISTA – BA.

Nas últimas décadas, Hipertensão Arterial Sistêmica foi considerada como a principal causa de morte no Brasil, afetando a população adulta com mais de 20 anos. Na Unidade de Saúde da Família Lagoa das Flores no município de Vitória da Conquista-BA, a hipertensão foi considerada como a doença de maior prevalência nas pessoas maiores de 20 anos, nos meses de janeiro a maio de 2012. O presente estudo tem como objetivo realizar o cadastro e atualização de pacientes hipertensos no programa HIPERDIA, para promover o aumento do número de hipertensos cadastrados e acompanhados. Na busca de promover o aumento do número de hipertensos cadastrados e acompanhados, foram feitas rodas de conversas na unidade de saúde e busca ativa através dos agentes comunitários de saúde para todos os hipertensos, tendo como finalidade o aumento do número de hipertensos cadastrados e acompanhados. Trata-se de um projeto de intervenção, cuja metodologia escolhida, será realizar o cadastro e atualização de pacientes hipertensos no programa HIPERDIA, Unidade de Saúde da Família Lagoa das Flores, Zona Rural, município de Vitória da Conquista-BA. O instrumento de coleta será a ficha do HIPERDIA (cadastro e atualização) e o prontuário dos pacientes. Após o término deste trabalho constatou-se que, apesar dessas dificuldades e contratempos, pode-se considerar que o projeto de intervenção foi exitoso. Com o aumento do cadastro e acompanhamento dos hipertensos, há uma melhora na qualidade de vida da população e diminuição dos agravos, devido à procura constante e detecção precoce de problemas gerados pela hipertensão e diabetes.

Plano de ação para detecção precoce e adesão ao tratamento da Hanseníase no município de Nova Belém, Minas Gerais

A Hanseníase é um problema de saúde pública para o qual já se tem estabelecida uma meta de eliminação; no entanto, o problema persiste e no município de Nova Belém - Minas Gerais, a Hanseníase é uma doença endêmica. Neste trabalho, buscou-se analisar os principais motivos da elevada prevalência da Hanseníase no município de Nova Belém, com aproximadamente 2 casos por 10.000 habitantes que corresponde ao dobro do valor considerado aceitável pela Organização Mundial de Saúde. Mais da metade dos pacientes com Hanseníase são moradores da zona rural, onde a condição de vida é mais precária, facilitando o adoecimento desta população. Este trabalho de revisão narrativa objetiva uma melhor compreensão deste agravo e a identificação dos fatores que contribuem para endemicidade da Hanseníase no Brasil. Na realidade, vários países subdesenvolvidos têm Hanseníase, porém o Brasil tem a mais alta incidência e prevalência da doença. Foram identificados, nesta revisão bibliográfica, fatores importantes como o preconceito, em relação à doença, bem como a importância da atenção básica na prevenção, intervenção e controle da hanseníase. A partir deste referencial teórico, os pontos críticos para o controle deste agravo em Nova Belém, Minas Gerais, foram identificados e elaborou-se um plano de ação. Com o plano de ação implementado, almeja-se aumentar o nível de informação da população a respeito da Hanseníase.

Adesão de idosos à vacinação contra influenza

Esse estudo tem como objetivo abordar a "adesão de idosos à vacinação contra influenza". Uma vez que é de extrema preocupação para a saúde pública o estado em que os idosos se encontram fisicamente. Existem vários estudos que abordam os benefícios da vacinação contra influenza entre idosos. No entanto, mesmo sendo gratuita no Brasil, ainda não se consegue fazer com que um número de 80% desses idosos seja vacinado. O que impossibilita que muitos deles sejam beneficiados. Por esse motivo, através de pesquisa bibliográfica buscando em artigos científicos (MedLine; Lilacs, Scielo e outros) e também em outras publicações e livros, informações relevantes a respeito do assunto. Esse estudo procura demonstrar a importância da vacinação contra influenza para os idosos e como aumentar o número de beneficiados nas campanhas de vacinação.

Adesão ao tratamento da tuberculose pulmonar de pacientes atendidos em uma Unidade Básica de Saúde do município da Serra do Espírito Santo

A tuberculose é um problema de saúde pública no Brasil, e apesar de ser uma doença antiga, houve pouca melhora nos seus indicadores. Na última década o coeficiente de incidência apresentou uma redução de 20%. O problema ainda maior ainda está na falta de adesão dos pacientes ao tratamento. O recomendado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) é que 85% dos pacientes com a forma pulmonar baculífera cheguem à cura e este índice no Brasil fica em torno de 70%. O tratamento baseia-se na associação de drogas de alta eficácia por um período mínimo de seis meses. A partir da análise realizada com os pacientes atendidos no ambulatório de tuberculose da Unidade Regional de Saúde de Serra Sede foi possível verificar a presença de pacientes em uso irregular da medicação, abandono de tratamento, resistência medicamentosa e recidiva da tuberculose. Baseando-se nessa premissa, o estudo tem por objetivo propor medidas facilitadoras de intervenção frente à maior adesão ao tratamento de tuberculose pulmonar nos pacientes atendidos na Unidade Regional de Saúde da Serra, evitando o abandono do tratamento. Ao aprofundar conhecimentos no assunto, evitam-se medidas desnecessárias, preconceituosas e, às vezes, maléficas; ou seja, contribui-se para fortalecer o tratamento, a cura do paciente e a diminuição da transmissão da doença. Conclui-se que a educação em saúde é um processo baseado na participação das pessoas e na mobilização social, objetivando à mudança de determinada situação, rompendo com o paradigma de educação como transferência de conhecimento, habilidades e destrezas.

Adesão de idosos à vacinação contra influenza

Esse estudo tem como objetivo abordar a "adesão de idosos à vacinação contra influenza". Uma vez que é de extrema preocupação para a saúde pública o estado em que os idosos se encontram fisicamente. Existem vários estudos que abordam os benefícios da vacinação contra influenza entre idosos. No entanto, mesmo sendo gratuita no Brasil, ainda não se consegue fazer com que um número de 80% desses idosos seja vacinado. O que impossibilita que muitos deles sejam beneficiados. Por esse motivo, através de pesquisa bibliográfica buscando em artigos científicos (MedLine; Lilacs, Scielo e outros) e também em outras publicações e livros, informações relevantes a respeito do assunto. Esse estudo procura demonstrar a importância da vacinação contra influenza para os idosos e como aumentar o número de beneficiados nas campanhas de vacinação.

Plano de intervenção: como minimizar a baixa adesão da população ao tratamento clínico e medicamentoso da hipertensão arterial

O controle da hipertensão arterial é um dos principais alvos da atenção básica de saúde e seu tratamento envolve não só a terapêutica e propedêutica adequada, mas também uma boa adesão e conhecimento da doença por parte da população. Após uma análise situacional da área de abrangência do Programa de Saúde da Família Grão Pará, foi identificado como problema prioritário em saúde a baixa adesão ao tratamento de hipertensão. Sobre ele foi elaborado plano de intervenção, que incorpora três problemas intermediários ou nós críticos: (1) O baixo nível de conhecimento da população sobre a hipertensão arterial. (2) A necessidade de criação, implantação e implementação de grupo operativo sobre hipertensão arterial para pessoas hipertensas ou com fatores de risco residentes na área de abrangência da Unidade de Saúde do Grão Pará. E, por fim, (3) propor mecanismos de atualizar o conhecimento de todos os membros da equipe de Saúde da Família e do Núcleo de Apoio em Saúde da Família sobre hipertensão arterial, sua prevenção, autocuidados e tratamento clínico e medicamentoso.

Melhora da adesão das mulheres ao exame preventivo após implementação de práticas educativas sobre a saúde da mulher

O câncer de colo uterino é o terceiro tumor feminino mais frequente e a quarta causa de morte de mulheres por câncer no Brasil. Apesar disso, sua detecção precoce é facilmente obtida através do exame de Papanicolaou, aproximando a chance de cura em 100%. Apesar dos avanços no diagnóstico inicial do câncer cervical, a mortalidade tem aumentado nas últimas décadas. A baixa adesão das mulheres ao exame preventivo contribui para tal resultado e sofre influência da realidade vivida pela mulher, incluindo fatores sociais, econômicos e culturais, além de aspectos relacionados ao planejamento das ações de saúde. Tais informações sugerem que os trabalhos de promoção da saúde e prevenção de agravos não estão sendo realizados de maneira satisfatória pelos profissionais das equipes de saúde. Diante do exposto, a equipe de saúde do PSF Amarantina elaborou um plano de intervenção a fim de melhorar a adesão das mulheres de sua área de abrangência ao exame de Papanicolaou. Desta forma, a prevenção será obtida à medida que os trabalhos forem direcionados não somente aos aspectos diretamente relacionados ao processo da doença, mas principalmente ao acesso integral aos serviços de saúde onde aspectos educativo-preventivos serão abordados.

A importância da adesão dos indivíduos programas de tratamento e prevenção da hipertensão arterial e do diabetes

A hipertensão e a diabetes são doenças crônicas de elevada prevalência no Brasil. Esses agravos são considerados problemas de saúde pública, sendo os principais fatores de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares, cérebro vasculares e renais. Conforme diagnóstico situacional e ficha A da Atenção Básica de Saúde, em 2010 havia 960 hipertensos e 346 diabéticos cadastrados no município de Pedra do Anta -MG. A primeira causa de internação nesse mesmo ano foi por doenças cardiovasculares, sendo quatro delas por AVE em adulto jovem com menos de trinta anos de idade portadores de hipertensão arterial. Diante desses dados é evidente a necessidade da implantação de medidas preventivas eficientes que objetivem a conscientização da importância da adesão dos usuários ao Programa de Tratamento e Prevenção da Hipertensão e do Diabetes, a fim de reduzir a incidência de complicações cardiovasculares. Este trabalho tem como objetivo elaborar um Plano de Intervenção visando melhoria da adesão e da permanência da população ao tratamento e prevenção da hipertensão arterial e diabetes. Espera-se que a partir da implantação do plano de intervenção seja atendido o nosso propósito que é manter os níveis pressóricos e glicêmicos dentro dos limites preconizados pelo Ministério de Saúde, a fim de reduzir as ocorrências de doenças cardiovasculares, principalmente, o AVE e melhorar desse modo a qualidade de vida dos usuários hipertensos e diabéticos do município de Pedra do Anta.

Baixa adesão ao tratamento de hipertensão arterial: plano de intervenção da Equipe saúde da família Penha de Passos - Minas Gerais

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é uma das doenças mais prevalentes no Brasil e está associada a diversas complicações cardiovasculares. O presente trabalho teve como objetivo elaborar um projeto de intervenção para diminuir a morbimortalidade da hipertensão arterial, aumentando a adesão ao tratamento medicamentoso e não medicamentoso, na área de cobertura do Programa de Saúde da Família da Unidade Penha, da cidade de Passos-MG. O SIAB da Estratégia da Saúde da Família Penha 1 informa haver no território 428 usuários hipertensos. O problema foi escolhido após o diagnóstico situacional de saúde realizado para identificar os problemas relativos à comunidade da área adscrita. Em seguida realizou-se um levantamento bibliográfico em protocolos técnicos do Ministério da Saúde, Organização Mundial de Saúde e artigos científicos do SciELO, LILACS e MEDLINE. Após observar os fatores determinantes da não adesão a terapêutica instituída, foram planejadas estratégias para diminuir tal problema. O plano de ação proposto para intervir nos fatores que dificultam a adesão ao tratamento de HAS prioriza: 1)Aumentar acompanhamento dos hipertensos não renovando receitas sem consulta médica. 2) Executar ações de Educação em saúde, orientando o uso de medicações e mudanças no estilo de vida. As ações desenvolvidas estão organizadas nos sub projetos: Sem consulta; Sem receita médica; Informação em ação; Mudança já!; Aprendizado hoje; Ame-se a si mesmo; Cuidadores cuidadosos.

Baixa adesão ao tratamento e controle do diabetes mellitus na Unidade de Saúde da Família Vila Pérola, equipe 84, Contagem - MG: plano de intervenção

O Diabetes Mellitos (DM), assim como as outras doenças crônico-degenerativas, é considerado um sério problema de saúde pública no Brasil e no mundo, por se tratar de uma doença de alta relevância, prevalência, complexidade e impacto na comunidade As prospecções apontam que cerca de 8% da população brasileira tem o diagnóstico de diabetes, sendo que destas, poucas tem acesso ao tratamento ideal para o controle do DM, o que implica em baixas possibilidades de controle das complicações da mesma. Por essas considerações justifica-se a realização deste estudo para propor ações que possam ser implementadas, a fim de melhorar o processo de trabalho das equipes de saúde da família quanto ao aumento da adesão dos portadores de diabetes ao diagnostico e tratamento adequados, melhorando os níveis glicêmicos e prevenindo as complicações. Tem como objetivo, elaborar um Projeto Intervenção (PI) para aumentar a adesão ao tratamento dos portadores de DM residentes na área de abrangência da Unidade de Saúde Othon Avelar Gervásio, no Município de Contagem - MG (equipe 84). Para a criação do Plano de Intervenção serão utilizados os dez passos para elaboração de um plano de ação descritos no Modulo de Planejamento e Avaliação das Ações de Saúde do Curso de Especialização em Atenção Básica em Saúde da Família. Através deste projeto, pode-se concluir o quanto é difícil aderir o paciente ao tratamento adequado para evitar as possíveis complicações. Porém as possibilidades de intervenção estão ao alcance de todos, basta a realização de um projeto bem estruturado e pautado nos problemas encontrados em cada equipe

Adesão ao tratamento da Hipertensão arterial da UBS de Nova Viçosa/Posses, no município de Viçosa: uma proposta de intervenção

A hipertensão arterial é uma doença de alta prevalência na população brasileira e se destaca como um dos principais fatores de risco para as doenças cardiovasculares, as quais representam a principal causa de morte no Brasil. Um controle adequado da pressão arterial depende fundamentalmente de uma abordagem interdisciplinar que garanta uma boa adesão ao tratamento da hipertensão. Na Unidade Básica de Saúde (UBS) de Nova Viçosa/Posses, no município de Viçosa, verificou-se no diagnóstico situacional dos principais problemas enfrentados pela equipe de saúde que significativa parcela dos pacientes hipertensos encontrava-se mal controlada devido à baixa adesão ao tratamento não-medicamentoso e medicamentoso. Com base nisso e respaldando-se em uma revisão bibliográfica sobre o tema, foi elaborado um projeto de intervenção com o objetivo de aumentar a adesão ao tratamento da hipertensão arterial na UBS de Nova Viçosa/ Posses

Plano de intervenção para aumento da adesão dos pacientes tabagistas ao tratamento para abandono do Tabaco na UBS Barbosa

O município de Girau do Ponciano possui 36.625 habitantes, a sua maioria encontra-se na zona rural, a UBS Barbosa localiza-se no povoado Barbosa, na zona rural do município. No Brasil 200 mil pessoas morrem anualmente com doenças relacionadas ao fumo. Na população da UBS Barbosa ainda encontra-se grande número de tabagistas. Percebeu-se, portanto, a necessidade da realização de um projeto de intervenção (PI), sendo este de tamanha importância para a melhoria da saúde da população e diminuição do alto índice de tabagistas na comunidade. O principal objetivo do projeto foi propor um plano para aumentar a adesão dos tabagistas ao tratamento para abandono do fumo. Para elaboração do plano realizou-se inicialmente o diagnóstico situacional da área, definindo os nós críticos. Em seguida foi utilizado o planejamento estratégico em Saúde (PES) e pesquisas nas bases de dados (Scielo, Ministério da Saúde e BIREME). No diagnóstico situacional encontrou-se grande número de tabagistas. Partindo deste problema foram selecionados os nós críticos: baixa escolaridade, início precoce do tabagismo, pouco estímulo a cessação do tabagismo e pouco conhecimento da equipe a respeito do problema. Para solução dos nós críticos e aumento da adesão ao PI foram traçadas diversas estratégias e ações: Grupos operativos, palestras, atividades educativas e capacitação dos profissionais. Por fim, a partir da avaliação da ESF Barbosa, notou-se o tabaco como um importante fator de adoecimento da população e a partir daí elaborou-se um projeto de intervenção buscando a descontinuação deste hábito e diminuir a morbidade e mortalidade ocasionada pelo mesmo.

Adesão ao grupo de Hiperdia dos pacientes da ESF residencial 2000

Uberaba é um município localizado na região do Triângulo Mineiro, estado de Minas Gerais, Brasil. Seus serviços Públicos incluem a Unidades Básicas de Saúde, que se Constituem como porta de entrada dos pacientes ao sistema de saúde. A nossa Unidade Básica de Saúde é Residencial 2000, cuja área de abrangência consta de 890 famílias e um total de 2998 pacientes. A equipe de saúde da família do PSF Residencial 2000 vem trabalhando na identificação dos principais problemas de saúde da nossa área de abrangência, e da comunidade em geral. Um tema prioritário para a saúde da população é a baixa adesão ao grupo de Hiperdia. Segundo a OMS (2002), os indivíduos com hipertensão e diabetes têm 7,5 vezes maior risco de sofrer um acidente vascular cerebral, seis vezes maior risco de insuficiência cardíaca e 2,5 vezes de cardiopatia isquêmica. Vários estudos mostram que tratar Hipertensão Arterial, independentemente da fáxia etária, traz melhora na qualidade de vida e na sobrevida, diminuindo eventos e permitindo envelhecimento mais digno. A baixa adesão ao grupo de Hiperdia dos pacientes de nossa área constitui um problema de saúde porque muitos deles não têm participação nas atividades do grupo e se encontram descontrolados, o que aumenta a morbidade e a demanda espontânea à consulta, e incrementa as complicações como AVC, cardiopatias e pé diabético. Com este trabalho temos como objetivo geral elaborar um projeto de intervenção para aumentar a adesão de pacientes ao grupo hiperdia de hipertensos e diabéticos da ESF Residencial 2000. Para o desenvolvimento do Plano de Intervenção, foi utilizado o Método do Planejamento Estratégico Situacional. Com a realização deste trabalho de intervenção, pretendemos dar atenção a fatores socioeconômicos e demográficos; aumentar o nível de conhecimento da equipe de saúde, assim como estreitar o relacionamento dos pacientes com a ESF. Espera-se aumentar o apoio à família e a comunidade, ajudando no controle das doenças e na adesão ao tratamento, assim como promover a participação ativa dos pacientes nos grupos e atividades feitas pela ESF.