Osteotomia com brocas de alta e baixa rotação, com e sem refrigeração líquida: estudo histopatológico duplo cego em suínos

Nine swines of the White Large race were used for study of the process of bony repair after osteotomy with rotating instruments of low and high-speed, with and without liquid refrigeration. The authors observed, through double blind histopathological analysis, that in every analyzed operative time, the bony repair was processed more appropriately when the osteotomies were accomplished with liquid refrigeration. In the final postoperative times, of fourteen and twenty-eight days, the best results of bony repair were observed in the osteotomy accomplished with drills of low rotation and with liquid refrigeration, while in the postoperative time of seven days, the results of the bony repair of osteotomy accomplished with drills of high rotation and with liquid refrigeration they were better. The authors consider, still, that the process of bony repair in swine display larger proximity in the histological pictures among the studied variables, when compared with other biological models. As most of the works told in the literature it refers the use of dogs, the authors consider that the present work guarantees your importance in the sense of looking for a closer model of the man.

Microbiota asociated with infections of the jaws

The microbial infections involving the craniofacial skeleton, particularly maxilla and mandible, have direct relationship with the dental biofilm, with predominance of obligate anaerobes. In some patients, these infections may spread to bone marrow or facial soft tissues, producing severe and life-threatening septic conditions. In such cases, local treatment associated with systemic antimicrobials should be used in order to eradicate the sources of contamination. This paper discuss the possibility of spread of these infections and their clinical implications for dentistry, as well as their etiology and aspects related to microbial virulence and pathogenesis.

Chronic osteomyelitis of the maxilla and mandible: microbiological and clinical aspects

Osteomyelitis of the mandible and maxilla are common in developing countries and their treatment may be long-standing and difficult. Thus, the aim of this study was to discuss the main biological aspects of the chronic osteomyelitis of the jaws of especial interest for dental team. These infections are associated with a complex microbiota composed mainly by anaerobic bacteria, sometimes associated with microorganisms originated from the skin and digestive tract. These data suggest that chronic osteomyelitis of the mandible and maxilla should be treated as anaerobic infections in most cases. In addition, local surgical treatments are relevant in the therapy outcome, associated to the use of antimicrobial agents, and the failure to accomplish them is a major cause of treatment failure.

Evaluation of oral health in a community of native brazilians of the umutina reservation, Mato Grosso State

Fundação do Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Experimentally induced anachoresis in the periapical region after root canal filling

Anachoresis is the phenomenon through which blood-borne bacteria, dyes, pigments and other materials are attracted and fixed to circumscribed areas of inflammation. This study evaluated the occurrence of anachoresis in the periapical region of dogs submitted to root canal fillings. One hundred and four roots from four dogs were endodontically treated and root canals were filled with zinc-oxide-eugenol cement. Fifty percent were filled up to the dentinocemental junction and the others were overfilled. At 120 days after root canal treatment, experimental bacteremia was induced by intravenous inoculation of 105 CFU Streptococcus pyogenes. The dogs were sacrificed 48 hours and 30 days after the bacteremia. Culture and DNA amplification by PCR revealed the presence of the inoculated bacteria just in periapical tissues of dogs sacrificed 48 hours after bacteremia and not in animals sacrificed after 30 days. AP-PCR fingerprints of recovered colonies of S. pyogenes and the presence of genetic markers of resistance to antimicrobials were similar to the inoculated strain. Endodontically treated periapices seemed to be prone to the occurrence of anachoresis and there was no relationship between the phenomenon and the level of root canal filling.

Distribution of serotype-specific genotypes of Aggregatibacter actinomycetemcomitns in Brazilian patients with Down syndrome with different periodontal conditions

Fundação do Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Antimicrobial susceptibility to b-lactams and metronidazole of microorganisms isolated from chronic and aggressive periodontitis

The objective of this study was to evaluate the microbial susceptibility to ß-lactams and metronidazole, and evaluate the production of ß-lactamases by microorganisms isolated from patients with chronic or aggressive periodontitis. The samples were obtained from 50 patients with periodontitis and microorganisms were isolated onto selective and nonselective culture media, identified by biochemical methods and tested for susceptibility to antimicrobial agents (amoxicillin, amoxicillin/clavulanate, cefoxitin, imipenem, metronidazole, penicillin G). The isolates were resistant to at least 1 mg/ml of any drug tested were evaluated to verify the production of ß-lactamases by the method of double layer (or biological) and chromogenic cephalosporin using nitrocefin. The results evidenced resistance to amoxicillin and penicillin G, while the susceptibility to association amoxicillin/clavulanate, imipenem and cefoxitin was widely disseminated among the organisms. Resistance to these drugs showed a clear correlation with the production of ß-lactamase in the majority of microbial groups.

Protocolos de saúde geral e bucal de enfermagem em radioterapia de câncer de cabeça e pescoço: uma revisão comentada

O câncer é um problema de saúde pública mundial, com destaque para a incidência do câncer de cabeça e pescoço, em função da biologia das lesões, custo do tratamento, acompanhamento e ônus social. Seus tratamentos mais utilizados como a cirurgia e radioterapia, apresentam sérios efeitos colaterais de curto e longo prazo, cujo é são complexo. As principais orientações e cuidados no tratamento do câncer de cabeça e pescoço foram obtidos através de revisão de literatura sistemática em bases de dados públicas. O objetivo desta revisão de literatura foi mostrar os principais cuidados na prevenção e tratamento das sequelas da radioterapia desse tipo de câncer. Nesse particular, observa-se a necessidade de um protocolo de enfermagem-odontologia, visto a complexidade e a falta de direcionamento das normas do Sistema Único de Saúde, além da responsabilidade dos cuidados desses pacientes, que ficam a cargo da equipe de saúde, atendendo as suas reais necessidades, tanto pessoais, psicológicas e fisiológicas.

Perfil dos idosos participantes dos programas oferecidos em uma estratégia de saúde da família do município de Ponta Grossa/PR

O perfil, na área de saúde, tem por base quantificar a necessidade dos trabalhos a serem executados dentro da interdisciplinaridade. Assim, os trabalhos podem ser direcionados com maior exatidão, correspondendo diretamente aos anseios da população idosa frequentadora dos serviços de saúde. O objetivo desse trabalho é avaliar a realidade do atendimento ao idoso na Estratégia Saúde da Família. Foi utilizado um questionário autorizado pela SBGG/PR, (Sociedade Brasileira de Geriatria e gerontologia seção Paraná) para estudo transversal, que engloba perguntas sobre aspectos sociais, políticos e específicos sobre os atendimentos prestados em uma Unidade da Estratégia Saúde da Família. A população estudada corresponde a um grupo de 90 idosos de ambos os gêneros, freqüentadores da Unidade de Saúde da Família Dr. Nilton Luiz de Castro, no bairro Tarobá no Município de Ponta Grossa – PR. A maioria dos idosos que frequentam as Unidades de Saúde da Família são mulheres; 90% são independentes; 50% esperam entre trinta minutos e uma hora por uma vaga para consulta; 65% das doenças crônicas diagnosticadas são tratadas na unidade de saúde; 100% relataram que não havia nenhum médico especialista na área de geriatria atendendo na unidade de saúde; 90% dos idosos observaram que havia programas de apoio aos idosos na instituição. A falta de informação dos idosos auxiliada pelo descaso dado as suas condições como pacientes especiais, juntamente com a falta de programas para atendimento especializado são os principais problemas que atingem os idosos nas Unidades de Saúde da Família. A maioria dos problemas poderia ser resolvida com a disponibilidade de pessoas treinadas e preparadas para atender esta população.

Severidade da mucosite bucal em pacientes com câncer de cabeça e pescoço submetidos à raditoerapia

Radioterapia é uma das modalidades terapêuticas mais utilizadas no tratamento de neoplasias de cabeça e pescoço. Contudo apresenta severos efeitos colaterais, dentre os quais a mucosite é uma das mais prevalentes e sérias, ocasionando áreas ulceradas com extremo desconforto para alimentação e possibilidades de infecções secundárias, muitas delas por microrganismos oportunistas. Esse estudo objetivou investigar a ocorrência e grau de severidade da mucosite oral em pacientes com lesões malignas de cabeça e pescoço submetidos à radioterapia, bem como relacionar com a interrupção do tratamento. 50 pacientes foram avaliados clinicamente e por meio de questionário, durante e após o tratamento, no Centro de Radioterapia de Megavoltagem em São José do Rio Preto-SP utilizando-se os critérios de mucosite da OMS. Pode-se verificar que a maioria dos pacientes apresentou algum grau de mucosite durante o tratamento e persiste em alguns pacientes mesmo após a interrupção da radioterapia. A má higiene bucal e tratamentos odontológicos prévios são fatores associados aos graus mais severos das lesões.

Condições bucais de crianças e adolescentes portadores de síndrome de down

Os pacientes com síndrome de Down têm mostrado diferentes condições de saúde bucal, destacando-se uma baixa ocorrência de cárie e maior suscetibilidade às doenças periodontais. Assim, o presente estudo objetivou avaliar a prevalência de cárie, patologias periodontais e níveis de cocos cariogênicos em portadores de Síndrome de Down. A população foi constituída de 40 pacientes portadores da síndrome, com idade de 6 a 18 anos, de ambos os gêneros, e igual número de pacientes do grupo controle, os quais foram submetidos ao exame clínico periodontal segundo os critérios do PSR e para determinação do índice de cárie empregando-se os índices ceo-d e CPOD, e avaliação dos níveis de cocos cariogênicos através do real-time PCR. Verificou-se que nas crianças com síndrome de Down o índice médio ceo-d foi 1,17 e o CPO-D 3,53 enquanto que no grupo controle foi observado ceo-d 1,97 e o CPO-D 2,77. Verificou-se que 32,5% das crianças com síndrome de Down eram saudáveis, 65% com gengivite e 2,5% com periodontite e, no grupo controle, 50% foram saudáveis e 50% mostraram gengivite. Os resultados evidenciaram que a população de cocos cariogênicos foi similar entre pacientes portadores ou não de síndrome de Down. Concluiu-se que a ocorrência de cárie em crianças com síndrome de Down foi maior nos dentes permanentes comparadas com o grupo controle, enquanto que na dentição decídua a ocorrência de cárie foi maior no grupo controle, enquanto que as condições periodontais foram semelhantes entre os dois grupos.

Condutas terapêuticas para caninos inclusos

Normally, the last teeth to erupt are the ones which remain impacted or semi-impacted, and that is the case of the canines. This study aimed to report a few options of treatment, aiming at esthetic and functional maintenance of the affected area before a impacted canine, discussing its indications, contraindications, advantages and disadvantages. This study also aims to emphasize the accessibility the patient would have in case his/her option were one of the approached ways of treatment. In order to identify the studies included or analyzed in this review, a detailed search strategy was performed for the database used: Pubmed, Bireme, Scielo, Cochrane, and Dentistry Oral Science up to 2011. We used non-erupted teeth, canine, and therapeutics as descriptors. The criteria of inclusion were clinical and review articles that approached the theme. Through this review, it was found that the surgeon dentist’s lack of technical and scientific knowledge and the financial impossibility of most population are some hindrances for the establishment of the right planning for the impacted canine.

Anaeróbios do complexo vermelho de Socransky e infecções bucais em pacientes com imunocomprometimento: características clínicas e prognóstico do tratamento

Os anaeróbios obrigatórios que compõem o complexo vermelho de Socransky são reconhecidos pelo seu envolvimento nas doenças periodontais humanas, mas em pacientes imunocomprometidos os mesmos parecem estar associados a quadros sépticos mais graves e de tratamento mais complexo. Esse estudo objetivou avaliar a ocorrência de Porphyromonas gingivalis (Pg), Tannerella forsythia (Tf) e Treponema denticola (Td) no biofilme, mucosas e saliva de 160 pacientes HIV+, 5 pacientes leucêmicos, 50 pacientes submetidos à radioterapia para tratamento de câncer de cabeça e pescoço e sua correlação com sintomatologia clínica. Amostras de biofilme sub e supragengival, saliva e mucosas foram coletadas após a realização do exame clínico intrabucal. Após a extração do DNA, a detecção desses microrganismos era realizada por PCR. Esses patógenos foram detectados de todos os espécimes clínicos de pacientes com necrose de tecidos moles bucais. Nos pacientes HIV+, a frequência de detecção de Pg e Tf entre pacientes com periodontite foi 2,8 e 2,1 vezes mais elevada do que a observada nos indivíduos periodontalmente saudáveis. T. denticola foi detectado apenas nos sítios com necrose, supuração e perda óssea pronunciada. Pg e Tf se mostraram associados com perda óssea e sangramento gengival. A presença desses microrganismos esteve associada a odor fétido e dor, o que pode auxiliar o clínico na escolha de antimicrobianos como auxiliares do tratamento, devendo-se evitar o emprego de β-lactâmicos, podendo-se associar essas drogas ao metronidazol.

Descarte dos componentes de filmes radiográficos e aventais de chumbo utilizados nas clínicas odontológica ou radiológica

Várias resoluções e leis visam minimizar e/ou adequar os resíduos gerados, dentre outros aspectos. Nesse sentido, a Disciplina de Radiologia, funcionários que trabalham no setor e docentes ligados a biossegurança e sustentabilidade ambiental estudaram as referidas normas e leis, além de artigos científicos relacionados ao descarte dos resíduos gerados em radiologia para realizar o descarte correto desses materiais e para orientar e conscientizar os acadêmicos sobre o assunto. Verificou-se que os resíduos gerados com a radiografia convencional são considerados resíduos químicos (tipo B) e devem ser descartado separadamente dos resíduos tipo A (infectantes), C (radioativos), D (comum) e dos E (perfuro-cortantes), visto que podem ser reutilizados, recuperados ou reciclados, e em última instância, podem ser dispostos em aterro de resíduos perigosos Classe I.

Lichenoid reaction: case report

Lichenoid lesions are mucocutaneous disease of chronic inflammatory origin. Can produce side effects to drugs, dental materials, affecting 0.5 to 1% of the world population mainly in women in the fourth decade of life. The history and meticulous clinical servation may clarify the reactive nature, but the clinical diagnosis will only be conclusive when associated with tests such as histopathology. Therefore the objective of the study is to report a case of a woman of 55 years old, complaining of "white spots sore". Reported being allergic to metals, chocolate, acidic foods and certain types of clothes. From accurate intraoral clinical examination, white plaques were found in the dorsum of the tongue, hard palate and buccal mucosa, inaccurate and rough limits, and ulcerations throughout the labial edge and upper palate. Histopathology revealed a lichenoid reaction. Was instituted as pharmacological treatment, the use of systemic corticosteroids. Clinical follow-up of one year showed reduction of clinical symptoms, allowing to conclude that the clinical follow-up of this disease is necessary since its dubious malignant potential and diagnostic difficulty. Thus, early recognition of this disease allows instituting appropriate treatment with relief of anxiety of the patient and their family.