982 resultados para infarto miocardico, ECG, UTIC, emodinamica


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In Experiments 1, 2, and 3, we evaluated the effects of temporary weaning (TW), equine chorionic gonadotropin (eCG), and follicle-stimulating hormone (FSH) treatments on results of it fixed-time artificial insemination (TAI) protocol in postpartum Bos indicus cows. In Experiment 1, treatment with 400 IU eCG or with TW for 48 h consistently improved pregnancy rates (PRs) at TAI, but, in Experiment 2, FSH treatment was less effective than eCG or TW. In Experiment 3, the inclusion of eCG treatment in cows subjected to TW did not improve PRs. We concluded that TW or 400 IU eCG should be included in the TAI protocol in postpartum Bos indicus cows to enhance fertility. In Experiment 4, we used records front heifers and cows treated with the proposed protocol during the 2006-2007 (n = 27,195) and 2007-2008 (n = 36,838) breeding seasons from multiple locations in Brazil to evaluate factors potentially affecting PRs. Overall PR at TAI was 49.6% (31,786 of 64,033). Pregnancy rate differed (P < 0.01) among farm within location (results ranging between 26.8% and 68.0%; P < 0.01), cow group within farm, by breed (Bos indicus, 48.3% [26,123 of 54,145]; Bos taurus, 61.7% [3652 of 5922]; and crossbred Bos indicus x Bos taurus, 50.7% [2011 of 3966]), category (nulliparous, 39.6% [2095 of 52901] suckled primiparous, 45.2% [3924 of 8677]; suckled multiparous, 51.8% [24,245 of 46,767]; and nonsuckled multiparous, 46.1% [1522 of 3299]), body condition score at TAI (<= 2.5 43.0% [3409 of 7923]; 3.0, 49.6% [18,958 of 38,229]; and >3.5, 52.7% [9419 of 17,881]). Days postpartum at beginning, of protocol did not affect PR (30 to 60 d, 47.6% [4228 of 8881]; 61 to 90 d, 51.7% 116,325 to 31,5721; and 91 to 150 d, 50.8% [7616 to 14,991]; P > 0.1). Pregnancy rate was also consistently affected (P < 0.01) by sire (results ranging from 7.2% to 77.3%) and artificial insemination technician (results ranging from 15.1% to 81.8%). (C) 2009 Elsevier B.V. All rights reserved.

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Two experiments were performed to test the hypothesis that elevated progesterone concentrations impair pregnancy rate to timed artificial insemination (TAI) in postpuberal Nelore heifers. In Experiment 1, postpuberal Nelore heifers (n = 398) received 2 mg estradiol benzoate (EB) and either a new progesterone-releasing intravaginal device containing 1.9 g of progesterone (CIDR) (first use) or a CIDR previously used for 9 d (second use) or for 18 d (third use) on Day 0, 12.5 mg prostaglandin F-2 alpha (PGF(2 alpha)) on Day 7, 0.5 mg estradiol cypionate (ECP) and CIDR withdrawal on Day 9, and TAI on Day 11. Largest ovarian follicle diameter was determined on Day 11. The third-use CIDR treatment increased largest ovarian follicle diameter and pregnancy rate. Conception to TAI was reduced in heifers with smaller follicles in the first- and second-use CIDR treatments, but not in the third-use CID treatment. In Experiment 2, postpuberal Nelore heifers received the synchronization treatment described in Experiment 1 or received 12.5 mg PGF2. on Day 9 rather than Day 7. In addition, 50% of heifers received 300 IU equine chorionic gonadotropin (eCG) on Day 9. Heifers were either TAI (Experiment 2a; n = 199) or Al after detection of estrus (Experiment 2b; n = 125 of 202). In Experiment 2a, treatment with cCG increased pregnancy rate to TAI in heifers that received PGF2. on Day 9 but not on Day 7 and in heifers that received a first-use CIDR but not in heifers that received a third-use CIDR. Treatments did not influence reproductive performance in Experiment 2b. In summary, pregnancy rate to TAI in postpuberal Nelore heifers was optimized when lower concentrations of cxogcnous progesterone were administered, and eCG treatment was beneficial in heifers expected to have greater progesterone concentrations. (C) 2009 Elsevier B.V. All rights reserved.

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The objective was to determine whether the presence of fertility-associated antigen (FAA) on sperm collected from Nelore (Bos indicus) bulls can be used to assess potential fertility of sperm for use at first-service fixed-time AI (TAI). Six Nelore bulls were selected based on FAA status (FAA-negative: N = 3; FAA-positive: N = 3) and the ability to produce neat semen with >= 70% morphologically normal sperm and 60% estimated progressive motility before cryopmservation. In Experiment 1, suckled multiparous Nelore cows (N = 835) were evaluated for body condition score (BCS) and received an intravaginal progesterone device (CIDR) and 2.0 mg of estradiol benzoate (Day 0). on Day 9 the CIDR was removed, 12.5 mg of PGF(2 alpha) and 0.5 mg of estradiol cypionate were administered, and calves were removed for 48 h. All cows received TAI on Day II (48 h after CIDR removal). Pregnancy per TAI (P/TAI) was not different between FAA-positive and FAA-negative bulls (41.5% vs. 39.3%, respectively). There was an effect of AI technician on P/TAI (36.0% vs. 43.9%; P < 0.05) and BCS tended to affect P/TAI (P = 0.09), as cows with BCS >= 2.75 were 1.4 times more likely to become pregnant compared with cows with BCS < 2.75. In Experiment 2, nulliparous Nelore heifers (N = 617) were evaluated for BCS and received a CIDR and estradiol benzoate (2.0 mg) on Day 0. on Day 7, all heifers received PGF(2 alpha) (12.5 mg). on Day 9, CIDR inserts were removed and all heifers received estradiol cypionate (0.6 mg) and 200 IU eCG. All heifers received TAI on Day 11 (48 h after CIDR removal). Pregnancy/TAI was different (P = 0.04) between FAA-positive and FAA-negative bulls (33.7% vs. 40.7%, respectively). Presence of FAA on sperm was unsuccessful in assessing the potential fertility of sperm for use in TAI. (C) 2012 Elsevier B.V. All rights reserved.

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The efficacy of estrus synchronization using short-term protocol was evaluated by ultrasound exams in Suffolk ewes during the pre-breeding season. The control Group (n = 12) was synchronized by treatment for 12 days with vaginal sponges impregnated with medroxyprogesterone acetate, and 400 IU eCG at sponge withdrawal. Experimental groups I, II and III kept the sponge in place for 4 days, and 100 µg of PGF2a was administered at sponge withdrawal. Additionally, Group I (n = 12) had 0.1 mg of estradiol benzoate (EB) administered during sponge placement and 50 µg of GnRH 48 hours after sponge removal. Group II (n = 6) had 35 mg of progesterone (P4) injected, and 0.1 mg of EB administered during sponge placement, 400 IU eCG at withdrawal and 48 hours after, 50 µg GnRH were administrated. Group III (n = 12) had 35 mg of P4 and 0.2 mg of EB administered at sponge placement, 400 IU eCG at withdrawal, and 50 µg of GnRH was administrated after 56 hours. Ovaries were monitored through ultrasound scanning. Concerning the first wave, no difference was detected between the control group and the experimental groups. However, the characteristics of ovulatory wave were significantly different between the groups. The duration of the follicular wave was shorter for Group III than for Group II. The follicle in Group I reached its maximum diameter before the Group II. The diameter of the follicle at the sponge withdrawal in the control group was larger than in Group I. After sponge withdrawal, the follicular growth rate was smaller in the control group than in Group III. The maximum diameter of the follicle in Group II was larger than in the other groups. The short-term protocol in which estrogen was used did not synchronize the emergence of the wave of follicular development.

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Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)

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Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

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Avaliaram-se os efeitos da remoção temporária de bezerros (RTB) ou da aplicação de gonadotrofina coriônica eqüina (eCG) na taxa de prenhez (TP) de vacas Nelore lactantes tratadas com um dispositivo intravaginal liberador de progesterona (DILP). No experimento 1, 83 vacas Nelore e 102 mestiças (Nelore × Red Angus) foram distribuídas em três grupos. em dia aleatório do ciclo estral (D0), os animais do grupo 1 foram tratados com benzoato de estradiol (BE; 2,5 mg, IM, Estrogin®) e um DILP (1 g de progesterona, DIB®), removido no D9, quando também se administrou d-cloprostenol (150 µg, IM, Prolise®) e aproximadamente 12 horas após identificação do estro realizou-se a inseminação artificial. No grupo 2 (IATF), o tratamento foi semelhante ao aplicado no grupo 1, porém, administrou-se uma segunda dose de benzoato de estradiol (1 mg) no D10 e 30-36 horas mais tarde realizou-se a inseminação artificial em tempo fixo (IATF). No grupo 3 (IATF/RTB), os bezerros foram removidos a partir do D9 até a inseminação artificial com tempo fixo (IATF). As taxas de prenhez para as vacas Nelore e mestiças foram, respectivamente, de 7,69 e 41% (Controle); 23,52 e 59,57% (IATF); 69,44 e 55,81% (IATF/RTB). No experimento 2, 255 vacas Nelore lactantes foram distribuídas em três grupos. Os animais do grupo 4 (IATF) foram tratados com benzoato de estradiol (2 mg) e um DILP (1,9 g de progesterona, CIDR-B®) no D0 e no D8 sofreram remoção do DILP no D8 e administração de 25 mg de dinoprost (IM, Lutalyse®). No D9, foi aplicado benzoato de estradiol (1 mg) realizando-se a IATF 30-36 horas mais tarde. No grupo 5 (IATF/RTB), os bezerros foram removidos no D9 até a IATF. O grupo 6 (eCG) foi semelhante ao IATF, exceto pela aplicação de eCG no D9 (400 UI, IM, Novormon®). As taxas de prenhez foram de 50,57 (IATF), 53,57 (IATF/RTB) e 54,76% (eCG). A associação de RTB ao tratamento hormonal com DILP aumenta as taxas de prenhez, enquanto a adição de eCG ao tratamento não melhora as taxa de prenhez de vacas Nelore lactantes ciclando e em boa condição corporal.

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The reptilian heart consists of a thick inner spongy myocardium that derives its oxygen and nutrient supply directly from the blood within the ventricular cavity, which is surrounded by a thin outer compact layer supplied by coronary arteries. The functional importance of these coronary arteries remains unknown. In the present study we investigate the effects of permanent coronary artery occlusion in the South American rattlesnake (Crotalus durissus) on the ability to maintain heart rate and blood pressure at rest and during short term activity. We used colored silicone rubber (Microfil) to identify the coronary artery distribution and interarterial anastomoses. The coronary circulation was occluded and the snakes were then kept for 4 days at 30 degrees C. Microfil injections verified that virtually all coronary arteries had successfully been occluded, but also made visible an extensive coronary supply to the outer compact layer in untreated snakes. Electrocardiogram (ECG), blood pressure (P(sys)) and heart rate (f(H)) were measured at rest and during enforced activity at day 1 and 4. Four days after occlusion of the coronary circulation, the snakes could still maintain a P(sys) and f(H) of 5.2 +/- 0.2 kPa and 58.2 +/- 2.2 beats min(-1), respectively, during activity and the ECG was not affected. This was not different from sham-operated snakes. Thus, while the outer compact layer of the rattlesnake heart clearly has an extensive coronary supply, rattlesnakes sustain a high blood pressure and heart rate during activity without coronary artery blood supply.

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Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

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FUNDAMENTO: Existem poucas informações sobre fatores agravantes da qualidade de vida em pacientes com doença arterial coronariana (DAC), antes da intervenção coronária percutânea (ICP). OBJETIVO: Associar variáveis clínicas com escores de qualidade de vida (EQV) em pacientes com DAC estável, antes da ICP e com desfechos desfavoráveis, 12 meses após o procedimento. MÉTODOS: Trata-se de estudo longitudinal incluindo 78 pacientes (43 homens e 35 mulheres), antes da ICP eletiva. As associações entre EQV (questionário SF-36) e idade, sexo, peso, índice de massa corpórea, diabete melito (DM), hipertensão arterial, dislipidemia, tabagismo atual, evento cardiovascular ou ICP prévios, controle da glicemia e da pressão arterial foram analisadas por meio de regressão logística multivariada. Também se analisaram as associações entre esses atributos clínicos e os desfechos desfavoráveis (morte por qualquer causa, insuficiência cardíaca ou infarto não fatal). O nível de significância foi p < 0,05. RESULTADOS: As medianas dos EQV estiveram abaixo de 70 percentuais em todos os domínios. Sexo feminino, idade < 60 anos, evento cardiovascular ou ICP prévios, IMC > 25 kg/m², DM e pressão arterial elevada foram associados a maior prejuízo de, pelo menos, um dos EQV. Sexo feminino (OR: 7,19; IC95%: 1,55 - 33,36; p = 0,012), evento cardiovascular prévio (OR: 3,97; IC95%: 1,01 - 15,66; p = 0,049) e insucesso na ICP (OR: 10,60; IC95%: 1,83 - 61,46; p = 0,008) foram associados com risco aumentado de desfecho combinado. CONCLUSÃO: Na presença de DAC, mulheres e pacientes com comorbidades têm maior prejuízo da qualidade de vida. Os desfechos desfavoráveis após 12 meses da ICP estão associados com o sexo feminino, evento prévio ou insucesso do procedimento.

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INTRODUÇÃO: A via de acesso femoral tem sido a preferida para os procedimentos diagnósticos e terapêuticos coronarianos, mas apresenta limitações, principalmente relacionadas a complicações vasculares e hemorrágicas. O aces-so transradial é uma técnica mais recentemente empregada com o objetivo principal de diminuir essas complicações, além de produzir maior conforto e redução dos custos de hospitalização, embora com maior curva de aprendizagem. O objetivo deste estudo foi avaliar a realização de coronariografia transradial, executada por operadores sem experiência na técnica, e comparar com a abordagem clássica (Sones e femoral) em termos de sucesso do procedimento e complicações, analisando a influência da curva de aprendizagem. MÉTODO: Estudo multicêntrico realizado em 14 hospitais do interior de São Paulo, no período de um ano. Foram randomizados mil pacientes de maneira equivalente para as técnicas transradial ou clássica. RESULTADOS: A taxa de sucesso em ambos os grupos foi similar (97,8% vs. 98,5%; P = 0,47). No grupo clássico, 95,2% dos procedimentos foram realizados pela técnica de Sones. O número de cateteres utilizados, a duração do procedimento e o tempo de exposição aos raios X foram maiores no grupo transradial (P < 0,001). Não houve diferença quanto às complicações maiores (morte, infarto e acidente vascular cerebral) e quanto às complicações vasculares e hemorrágicas. Os grupos que realizaram mais de 100 procedimentos pela artéria radial (3 centros/5 operadores) obtiveram menor taxa de insucesso (1,6% vs. 3,6%; P = 0,04). CONCLUSÃO: Um período de aprendizagem para a realização de procedimentos pela via transradial mostra-se necessário, porém não se acompanha de menor índice de sucesso, nem tampouco de maior taxa de complicações para os pacientes.

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Um modelo bayesiano de regressão binária é desenvolvido para predizer óbito hospitalar em pacientes acometidos por infarto agudo do miocárdio. Métodos de Monte Carlo via Cadeias de Markov (MCMC) são usados para fazer inferência e validação. Uma estratégia para construção de modelos, baseada no uso do fator de Bayes, é proposta e aspectos de validação são extensivamente discutidos neste artigo, incluindo a distribuição a posteriori para o índice de concordância e análise de resíduos. A determinação de fatores de risco, baseados em variáveis disponíveis na chegada do paciente ao hospital, é muito importante para a tomada de decisão sobre o curso do tratamento. O modelo identificado se revela fortemente confiável e acurado, com uma taxa de classificação correta de 88% e um índice de concordância de 83%.

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Este trabalho teve o objetivo de avaliar as possíveis alterações eletrocardiográficas de cães submetidos a duas condutas anestésicas, indicando aquela que produz menores alterações no eletrocardiograma (ECG). Foram utilizados 40 cães com idade igual ou superior a cinco anos, 24 machos e 16 fêmeas, com peso entre 5 e 42kg, oriundos de clínicas particulares da cidade de São Paulo e do canil da Polícia Militar do Estado de São Paulo, sem sintomas cardiovasculares e triados para tartarectomia. Todos os cães foram submetidos a dois ECG: um antes da anestesia e outro imediatamente antes de se iniciar o procedimento cirúrgico. As características eletrocardiográficas avaliadas foram: ritmo, duração da onda P, do complexo QRS e dos intervalos PR e QT, amplitude das ondas P e R e alterações do segmento ST e da onda T; avaliou-se também o índice de tono vagal (ITV). Os cães foram divididos em: grupo 1, que recebeu atropina, levomepromazina, tiopental e halotano (ALTH) e grupo 2, que recebeu atropina, tiletamina e zolazepam (ATZ). Os resultados mostraram que a associação ALTH produziu algumas alterações discretas no ECG dos cães avaliados, caracterizadas por modificações qualitativas no segmento ST, na onda T e no ritmo cardíaco, reduzindo significativamente o ITV, com tendência à bradicardia e hipóxia. Já a associação ATZ, além das alterações já citadas, produziu diminuição da duração dos intervalos PR e QT, bem como aumentou a freqüência cardíaca, com tendência à taquicardia e hipóxia.