Projeto de intervenção para controle da tuberculose na Estratégia saúde da família Vilage do Lago em Montes Claros-MG

A tuberculose constitui um problema de saúde pública e seu controle faz parte da política nacional da atenção básica. Preocupada com o controle da doença na sua área de abrangência, a equipe de saúde da família Vilage do Lago, de Montes Claros, município do norte de Minas Gerais, optou por realizar um projeto de intervenção junto à sua população. O território da equipe, situada a 8 km do centro da cidade, é composto por 4086 pessoas em 978 famílias cadastradas. Em 2013, foram acompanhados cinco pacientes com tuberculose pulmonar, sendo que apenas um foi diagnosticado neste ano. Desses, um abandonou o tratamento e um era portador de cepas do Mycobacterium tuberculosis multidroga resistente. Dos demais, um terminou o tratamento nesse ano, o outro se encontra em tratamento regular e, por fim, um mudou-se do território (transferido). Foram levantados 38 contatos desses pacientes, porém apenas onze foram avaliados. Diante desses dados, faz-se necessário um planejamento adequado para o diagnóstico precoce, completude do tratamento e avaliação de contatos para impedir cadeia de transmissão da tuberculose. O projeto de intervenção objetiva elaborar estratégias para obter o controle da doença. O método utilizado para escolha do problema e elaboração do projeto foi o Planejamento Estratégico Situacional, passando pelos seus momentos: explicativo, normativo e estratégico. O último momento é o tático-operacional, quando se colocará o plano em prática. Espera-se, com o projeto, atingir metas mundiais para controle da doença.

Detecção e atenção dos sintomáticos respiratórios para tuberculose na Estratégia da Saúde da Família do Bairro Tijuca no Município de Alvorada/RS

A Tuberculose é uma doença infectocontagiosa, sendo um grave problema de saúde pública, porém de fácil detecção e tratamento. O município de Alvorada/RS é um dos que possui maior taxa de incidência dessa patologia no Brasil. Este trabalho teve como objetivo melhorar a detecção e atenção dos sintomáticos respiratórios para tuberculose, no período e de outubro a dezembro de 2013, na área de abrangência da UBS Tijuca, no município de Alvorada/RS. Neste período foram entrevistados 2034 usuários da área de abrangência da unidade de saúde, com idade acima de 15 anos, sendo identificados 20 sintomáticos respiratórios, todos encaminhados para realização do exame do escarro, destes tivemos confirmação de 2 casos de Tuberculose Pulmonar. Identificou-se então uma prevalência de sintomáticos respiratórios de 1,0% e uma incidência de 0,1% de tuberculose na área da UBS nesse período. Assim, deve haver uma continuidade na identificação de sintomáticos respiratórios para tornar parte da rotina dos funcionários e da população a realização de exames para diagnosticar a tuberculose com maior antecedência.

A IMPORTÂNCIA DA BUSCA ATIVA DE SINTOMÁTICOS RESPIRATÓRIOS PARA O DIAGNÓSTICO PRECOCE DA TUBERCULOSE

O presente Projeto de Intervenção (PI) objetivou aumentar o encaminhamento de Sintomáticos Respiratórios (SR) para exames e melhorar o diagnóstico de Tuberculose Pulmonar (TP) na área de abrangência da Unidade Básica de Saúde (UBS) Nelson Piauhy Dourado, para instituir o tratamento precoce aos doentes bacilíferos, diminuindo assim a propagação e incidência geral de TB nesta comunidade. A prioridade da intervenção foi sensibilizar os Agentes Comunitários de Saúde (ACS) a fazerem busca ativa aos Sintomáticos Respiratórios na comunidade da área adscrita à UBS. As atividades aconteciam nos dias em que os ACS permaneciam na UBS, ao final de cada mês. Foram realizadas ações educativas sobre a importância da busca ativa de SR na comunidade e outros temas relacionados. Durante estas reuniões mensais o tema foi reforçado e apresentados os resultados parciais do PI para análise do grupo. O espaço destas reuniões foi aproveitado para resolver as dificuldades encontradas pelos ACS e profissionais de referência para TB no que se referiu ao PI, acolhimento e atendimento dos SR. O número de SR vistos pelo serviço e o diagnóstico de TB na área de atuação da unidade de saúde no ano de 2013 foi abaixo da meta prevista. Após a implantação do PI elevou-se para 86 o quantitativo de SR e, até outubro de 2014, tivemos três casos diagnosticados de TB nesta área. Entre os meses de maio a outubro de 2014, após a implantação do projeto o número de SR trazidos ao serviço pelos ACS foi de 56, representando um acréscimo de 160% no caso de SR, e tivemos 3 diagnósticos de tuberculose, aumento de 50% no diagnóstico de TB na área coberta pela UBS. A contribuição dos profissionais foi efetiva no cumprimento das metas do serviço de controle de TB da UBS Nelson Piauhy Dourado neste período em que o PI esteve em andamento.

Tuberculose: um desafio para saúde pública

A tuberculose é apresentada ainda enquanto problema de saúde pública nos dias atuais, embora seja uma velha conhecida, sua erradicação e controle encontram dificuldades frente aos serviços de saúde oferecidos.

Tuberculose na infância

O recurso abrange os principais agravos, prevenção e promoção da saúde da criança do Curso em Especialização em Saúde da Família, disciplina Saúde da criança (aula 10). Aborda a tuberculose em crianças, diagnóstico, anamnese, cuidados, etc.

Procedimentos operacionais para atenção ao coinfectado com tuberculose e HIV

Unidade 3, atividade 2 do curso Organização de serviços para o atendimento de pessoas coinfectadas por TB-HIV. A infectologista Rossana Coimbra Brito fala sobre o acolhimento em serviços de saúde que atenda pessoas coinfectadas por TB e HIV. Aborda a estrutura organizacional dos serviços de saúde e explora o conteúdo do documento "Recomendações para o manejo da coinfecção TB-HIV em serviços de atenção especializada a pessoas vivendo com HIV/AIDS". Evidencia a importância da investigação de tuberculose por toda a equipe multidisciplinar em todas as consultas dos indivíduos portadores do HIV, os fatores que precisam de atenção e cuidados a serem tomados. Define os procedimentos em cada caso, tanto nos com diagnóstico recente e os mais avançados bem como os retornos e as frequências de consulta de acordo com a necessidade do paciente. Defende o atendimento imediato às pessoas com intercorrências clínicas e aponta instrumentos eficazes de acolhimento desses pacientes, bem como a disponibilidade de medicamentos adequados.

Instrumentos de vigilância da tuberculose e suas interfaces com a atenção à PVHA

Unidade 3, atividade 4, do curso Organização de serviços para o atendimento de pessoas coinfectadas por TB-HIV. A infectologista Rossana Coimbra Brito fala sobre o acolhimento em serviços de saúde que atendem pessoas coinfectadas por TB e HIV. Aborda os instrumentos de vigilância do Programa Nacional de Controle de Tuberculose e suas interfaces na atenção de pessoas vivendo com HIV/AIDS nos sistemas de atendimento especializados. Os instrumentos são a ficha de notificação, o boletim de acompanhamento e livro de registro e acompanhamento de tratamento dos casos de tuberculose dos serviços de saúde. Através desses são baseadas as decisões do controle da tuberculose no País e a delimitação de populações mais vulneráveis à TB/HIV. Apresenta o também Sistema de Informação de Tratamentos Especiais de Tuberculose (SITETB) e explica sua importância e funcionamento no controle da doença.

Procedimentos operacionais para atenção ao coinfectado com tuberculose e HIV

Transcrição da aula da unidade 3, atividade 2, do curso Organização de serviços para o atendimento de pessoas coinfectadas por TB-HIV. A infectologista Rossana Coimbra Brito fala sobre o acolhimento em serviços de saúde que atenda pessoas coinfectadas por TB e HIV. Aborda a estrutura organizacional dos serviços de saúde e explora o conteúdo do documento "Recomendações para o manejo da coinfecção TB-HIV em serviços de atenção especializada a pessoas vivendo com HIV/AIDS". Evidencia a importância da investigação de tuberculose por toda a equipe multidisciplinar em todas as consultas dos indivíduos portadores do HIV, os fatores que precisam de atenção e cuidados a serem tomados. Define os procedimentos em cada caso, tanto nos com diagnóstico recente e os mais avançados bem como os retornos e as frequências de consulta de acordo com a necessidade do paciente. Defende o atendimento imediato às pessoas com intercorrências clínicas e aponta instrumentos eficazes de acolhimento desses pacientes, bem como a disponibilidade de medicamentos adequados.

Procedimentos operacionais para atenção ao coinfectado com tuberculose e HIV

Apresentação em slide da Unidade 3, atividade 2 do curso Organização de serviços para o atendimento de pessoas coinfectadas por TB-HIV. A infectologista Rossana Coimbra Brito fala sobre o acolhimento em serviços de saúde que atenda pessoas coinfectadas por TB e HIV. Aborda a estrutura organizacional dos serviços de saúde e explora o conteúdo do documento "Recomendações para o manejo da coinfecção TB-HIV em serviços de atenção especializada a pessoas vivendo com HIV/AIDS". Evidencia a importância da investigação de tuberculose por toda a equipe multidisciplinar em todas as consultas dos indivíduos portadores do HIV, os fatores que precisam de atenção e cuidados a serem tomados. Define os procedimentos em cada caso, tanto nos com diagnóstico recente e os mais avançados bem como os retornos e as frequências de consulta de acordo com a necessidade do paciente. Defende o atendimento imediato às pessoas com intercorrências clínicas e aponta instrumentos eficazes de acolhimento desses pacientes, bem como a disponibilidade de medicamentos adequados.

Procedimentos operacionais para atenção ao coinfectado com tuberculose e HIV

Áudio da Unidade 3, atividade 2 do curso Organização de serviços para o atendimento de pessoas coinfectadas por TB-HIV. A infectologista Rossana Coimbra Brito fala sobre o acolhimento em serviços de saúde que atenda pessoas coinfectadas por TB e HIV. Aborda a estrutura organizacional dos serviços de saúde e explora o conteúdo do documento "Recomendações para o manejo da coinfecção TB-HIV em serviços de atenção especializada a pessoas vivendo com HIV/AIDS". Evidencia a importância da investigação de tuberculose por toda a equipe multidisciplinar em todas as consultas dos indivíduos portadores do HIV, os fatores que precisam de atenção e cuidados a serem tomados. Define os procedimentos em cada caso, tanto nos com diagnóstico recente e os mais avançados bem como os retornos e as frequências de consulta de acordo com a necessidade do paciente. Defende o atendimento imediato às pessoas com intercorrências clínicas e aponta instrumentos eficazes de acolhimento desses pacientes, bem como a disponibilidade de medicamentos adequados.

Instrumentos de vigilância da tuberculose e suas interfaces com a atenção à PVHA

Transcrição da aula da Unidade 3, atividade 4, do curso Organização de serviços para o atendimento de pessoas coinfectadas por TB-HIV. A infectologista Rossana Coimbra Brito fala sobre o acolhimento em serviços de saúde que atendem pessoas coinfectadas por TB e HIV. Aborda os instrumentos de vigilância do Programa Nacional de Controle de Tuberculose e suas interfaces na atenção de pessoas vivendo com HIV/AIDS nos sistemas de atendimento especializados. Os instrumentos são a ficha de notificação, o boletim de acompanhamento e livro de registro e acompanhamento de tratamento dos casos de tuberculose dos serviços de saúde. Através desses são baseadas as decisões do controle da tuberculose no País e a delimitação de populações mais vulneráveis à TB/HIV. Apresenta o também Sistema de Informação de Tratamentos Especiais de Tuberculose (SITETB) e explica sua importância e funcionamento no controle da doença.

Instrumentos de vigilância da tuberculose e suas interfaces com a atenção à PVHA

Unidade 3, atividade 4, do curso Organização de serviços para o atendimento de pessoas coinfectadas por TB-HIV. A infectologista Rossana Coimbra Brito fala sobre o acolhimento em serviços de saúde que atendem pessoas coinfectadas por TB e HIV. Aborda os instrumentos de vigilância do Programa Nacional de Controle de Tuberculose e suas interfaces na atenção de pessoas vivendo com HIV/AIDS nos sistemas de atendimento especializados. Os instrumentos são a ficha de notificação, o boletim de acompanhamento e livro de registro e acompanhamento de tratamento dos casos de tuberculose dos serviços de saúde. Através desses são baseadas as decisões do controle da tuberculose no País e a delimitação de populações mais vulneráveis à TB/HIV. Apresenta o também Sistema de Informação de Tratamentos Especiais de Tuberculose (SITETB) e explica sua importância e funcionamento no controle da doença.

Adesão ao tratamento da tuberculose pulmonar de pacientes atendidos em uma Unidade Básica de Saúde do município da Serra do Espírito Santo

A tuberculose é um problema de saúde pública no Brasil, e apesar de ser uma doença antiga, houve pouca melhora nos seus indicadores. Na última década o coeficiente de incidência apresentou uma redução de 20%. O problema ainda maior ainda está na falta de adesão dos pacientes ao tratamento. O recomendado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) é que 85% dos pacientes com a forma pulmonar baculífera cheguem à cura e este índice no Brasil fica em torno de 70%. O tratamento baseia-se na associação de drogas de alta eficácia por um período mínimo de seis meses. A partir da análise realizada com os pacientes atendidos no ambulatório de tuberculose da Unidade Regional de Saúde de Serra Sede foi possível verificar a presença de pacientes em uso irregular da medicação, abandono de tratamento, resistência medicamentosa e recidiva da tuberculose. Baseando-se nessa premissa, o estudo tem por objetivo propor medidas facilitadoras de intervenção frente à maior adesão ao tratamento de tuberculose pulmonar nos pacientes atendidos na Unidade Regional de Saúde da Serra, evitando o abandono do tratamento. Ao aprofundar conhecimentos no assunto, evitam-se medidas desnecessárias, preconceituosas e, às vezes, maléficas; ou seja, contribui-se para fortalecer o tratamento, a cura do paciente e a diminuição da transmissão da doença. Conclui-se que a educação em saúde é um processo baseado na participação das pessoas e na mobilização social, objetivando à mudança de determinada situação, rompendo com o paradigma de educação como transferência de conhecimento, habilidades e destrezas.

Educação em saúde: intervenção sobre a tuberculose pulmonar para os agentes comunitários de saúde da UBS Viana Sede

A tuberculose é uma doença infectocontagiosa constituindo-se ainda um sério problema de saúde pública no Brasil, devido à sua crescente incidência em diferentes grupos populacionais e pelo maior número de mortes entre todas as outras doenças infectocontagiosas. Esse fato é preocupante porque se trata de uma doença evitável e curável, com tratamento específico. O objetivo desta investigação é criar e verificar a efetividade de um método de intervenção educativa sobre tuberculoses nos Agentes Comunitários de Saúde no município de Viana-ES, no mês de Abril do ano 2015. Será realizado um estudo qualitativo, experimental de intervenção educativa na Unidade de Saúde Viana Sede, Espirito Santo, no mês de abril. O universo será composto pelo total dos Agentes Comunitários de Saúde do Unidade de Saúde Viana Sede, Espirito Santo, aos quais será aplicado um questionário, principal fonte para a obtenção de dados da pesquisa. Para a execução do estudo em uma fase inicial se terá comunicação com os Agentes Comunitários de Saúde, a fim de envolvê-los no presente inquérito, o que ficará validado através de um documento que será assinado como prova de sua vontade para participar do estudo. Esta pesquisa será realizada em três etapas: diagnóstico, intervenção e avaliação. O instrumento de coleta de dados utilizado neste estudo será um questionário elaborado pela autora do estudo. Todas as informações utilizadas neste estudo serão mantidas sob os princípios da máxima confiabilidade, o uso dele será apenas para fins científicos. Espera - se que a intervenção educativa seja eficaz e após sua aplicação, melhorem os conhecimentos que os Agentes Comunitários de Saúde têm sobre a Tuberculose.

Casos clínicos: coinfecção tuberculose-HIV

Unidade do Curso de Manejo da Coinfecção TB-HIV. Este recurso apresenta casos clínicos orientando a melhor conduta dos profissionais no manejo do TB-HIV. Os casos são: Claúdio Marques, de 26 anos e desempregado, Wanderlei Silva de 32 anos, alcoolista e Ana Paula, 45 anos e auxiliar de serviços gerais. Nesses casos, o recurso educacional busca orientar o profissional de saúde sobre o tipo conduta que deve ser realizada de acordo com as particularidades de cada paciente e caso clínico.