Peri-implantite

Introdução: A colocação de implantes dentários tornou-se um procedimento de rotina para a reabilitação de pacientes parcial ou totalmente desdentados. As doenças periimplantares constam atualmente como uma importante complicação biológica. Sendo as doenças periimplantares de origem infeciosa, podem ser classificadas em mucosite periimplantar, uma condição caracterizada por uma inflamação reversível e sem perda de suporte ósseo, e em peri-implantite, que é uma inflamação irreversível que afeta o osso de suporte em implantes osteointegrados. Ao longo dos últimos anos diferentes estratégias de tratamento para a peri-implantite têm sido sugeridas, no entanto, continua por estabelecer qual a abordagem terapêutica mais eficaz. Objetivo: Realizar uma revisão narrativa sobre as doenças periimplantares, abordando os aspetos epidemiológicos, a etiologia, o diagnóstico e avaliar, de entre as diferentes abordagens terapêuticas disponíveis para o tratamento da peri-implantite, qual ou quais as mais efetivas. Matérias e Métodos: Foi realizada uma pesquisa bibliográfica recorrendo à base de dados da “MEDLINE/Pubmed”, com as seguintes palavras e expressões-chave: “Peri-implantitis and Diagnosis”, “Peri-implantitis and Treatment”. Deu-se especial ênfase a revisões sistemáticas e a meta-análises. Apenas foram pesquisados artigos em inglês, não tendo sido empregues quaisquer limites temporais. Conclusão: Sendo as doenças periimplantares bastante frequentes, é da responsabilidade do clinico examinar e monitorizar os pacientes que foram reabilitados com implantes. O clinico deve informar sobre as complicações biológicas e a necessidade das consultas de manutenção. Atualmente não existe nenhum protocolo ideal estabelecido para o tratamento da peri-implantite. Nesse sentido, a prevenção da doença é fundamental.

Tratamento cirúrgico convencional da peri-implantite

Introdução: A peri-implantite, um processo inflamatório que destroi e afeta tanto os tecidos moles como o tecido osseo em redor de um implante dentário Esta patologia vai ter grande influência a quando da escolha de uma solução terapêutica, sendo as principais opções terapêuticas a cirurgia regenerativa e ressetiva. Objetivo: Efetuar uma revisão bibliográfica no que diz respeito á peri-implantite e aos seus tratamentos cirurgicos convencionais, abordando tambem questões epidemiologicas da patologia e fatores de risco. Metodologia: A presente revisão bibliográfica foi baseada em informação ciêntifica publicada. Recorreu-se ás seguintes bases de dados: “MEDLINE/Pubmed”, “SciELO”, “EBSCO HOST” e “Science Direct”, através da introdução das seguintes palavras-chave: “Peri-implantitis”, “Mucositis”, “Peri-implant infections”, “Diagnosis”, “Treatment”, “Risk factors”, “Surgical treatment”. Conclusão: Para cada situação clínica de peri-implantite, é importante recorrer a diversos parâmetros de diagnóstico, como por exemplo o índice de placa, profundidade e hemorragia à sondagem, supuração e a evidência de perda óssea radiográfica. Aquando de reabilitação oral com implantes, o paciente deverá obedecer a um programa de manutenção eficaz, com o objetivo de manter a integridade dos tecidos peri-implantares. Na literatura científica são descritas diversas possibilidades de tratamento, existe enumero protocolos terapêuticos a efetuar. O médico dentista deve adoptar com base no diagnostico rigoroso o melhor tratamento a efetuar. Nesta linha de pensamentos existem várias aborgens terapêuticas que podemos efetuar, sendo a cirurgia ressetiva e a cirurgia regenerativa soluções têrapeuticas de elevada importância no que diz respeito ao sucesso no tratamento da peri-implantite.

Pol?ticas p?blicas en el ?mbito de la educaci?n durante el peri?do de gobierno de Jhon Maro Rodr?guez en el municipio de Santiago de Cali (2001-2003)

El objetivo de esta investigaci?n, es identificar el tipo de pol?ticas p?blicas que se ejecutaron en el gobierno de Jhon Maro Rodr?guez en el ?mbito educativo, y cu?l fue su impacto en la ampliaci?n de cupos y calidad de la educaci?n. Cali durante el periodo 2001-2003 presentaba una alta demanda de cupos que no pod?a ser suplida por el sector oficial, por lo cual se inici? la implementaci?n de esta estrategia mediante la contrataci?n de instituciones privadas las cuales eran pagadas con recursos oficiales, pero sin cumplir con las condiciones que aseguraran la calidad en la educaci?n. Es necesario aclarar que si bien se realiza el an?lisis de la ampliaci?n de cobertura a nivel municipal, esta obedec?a a una estrategia nacional, que buscaba incluir en el sistema educativo a la poblaci?n m?s vulnerable a nivel social.

Proceso de desmovilizaci?n, desarme y reintegraci?n (DDR) con las Autodefensas Unidas de Colombia : el caso del Bloque Calima, durante el peri?do 2004-2012

Se realiz? una monograf?a descriptiva donde se va a indagar sobre el proceso de Desmovilizaci?n, Desarme y Reintegraci?n (DDR) con las Autodefensas Unidas de Colombia, espec?ficamente el caso del Bloque Calima. El periodo estudiado est? comprendido de 2004 a 2012, abarcando actores, lugares y hechos de la historia que participaron en el proceso. Como principales referentes te?ricos se toman a Miriam ?lvaro Rodr?guez, Germ?n Dar?o Valencia Agudelo, Albert Caram?s y Vicenc Fisas. Adem?s de enfocarse en la revisi?n de art?culos, revistas, diarios nacionales y p?ginas web. Finalmente, se establecen aquellas caracter?sticas que se consideran necesarias para llevar a cabo un proceso de Desmovilizaci?n, Desarme y Reintegraci?n (DDR) en nuestro pa?s con alg?n grupo al margen de la ley.

Perì physeos;

Bibliographical footnotes.

Pathological anatomy and self-portraiture

Why should an artist look to anatomical or pathological specimens as a reservoir of images with which to facilitate an articulation of his or her own artistic or personal identity? This is the starting point of a reflection on the disappearance of the artist and its transformation into a passive object. As a result, it is also a reflection into the blurring lines between subject and object. On the grounds of the work elaborated by the artist Lisa Temple-Cox and the critical look and comments made by the observer Harcourt, this paper is a first-hand attempt to understand the configuration of the self and the influence of the artistic intervention in the generation and representation of anatomical knowledge, resulting in an exploration into the intertwined processes that create both historical subjects and historical objects.

Tratamento da peri-implantite: estado da arte

Poster apresentado nas XXIII Jornadas Internacionais de Medicina Dentária do ISCSEM. Egas Moniz, Caparica, Portugal, 20-21 Março 2015

Leaf anatomy of rubber-tree clones

A seringueira é uma planta de fácil reconhecimento por ser lenhosa, de porte mediano a grande, que apresenta um padrão característico de desfolha e reenfolhamento e, sobretudo, pela produção de látex. O objetivo do trabalho foi efetuar um estudo anatômico e morfológico foliar, comparando os clones RRIM 600 e GT 1 de seringueira &91;Hevea brasiliensis (Wild. ex Adr. de Juss.) Muell.- Arg&93;, desenvolvidos sob as mesmas condições edáficas e climáticas, para obtenção de informações que possam fornecer subsídios para correlações com dados fisiológicos e também diferenciar os clones em relação ao conteúdo de fibras, espessamento de tecidos do parênquima paliçádico e do parênquima lacunoso, caracterização anatômica do pecíolo, número e tamanho de estômatos e fornecer dados referentes a morfologia foliolar. Foram realizadas secções transversais na região do mesófilo, nervura central e pecíolo, seguindo-se os métodos usuais de preparação de lâminas permanentes. Foram realizadas análises biométricas de extensões de tecidos dos parênquimas paliçádico e lacunoso e contagem do número de células do parênquima lacunoso. Paralelamente foram realizadas análises biométricas para aferições de estômatos. Não houve diferenças para a altura das células epidérmicas, altura e número de camadas do parênquima lacunoso e para o comprimento e para a maior largura do limbo foliolar. Porém houve variação para a espessura das células do parênquima paliçádico, sendo que GT 1 apresentou maior espessura em relação a RRIM 600. GT1 apresentou maior número de estômatos em relação a RRIM 600, porém com menor tamanho. GT1 apresentou maior diâmetro da nervura central da folha e do pecíolo e maior quantidade de fibras de esclerênquima que RRIM 600.

Relevance of anatomy to medical education and clinical practice: perspectives of medical students, clinicians, and educators

Introduction: Against a backdrop of ever-changing diagnostic and treatment modalities, stakeholder perceptions (medical students, clinicians, anatomy educators) are crucial for the design of an anatomy curriculum which fulfils the criteria required for safe medical practice. This study compared perceptions of students, practising clinicians, and anatomy educators with respect to the relevance of anatomy education to medicine. Methods: A quantitative survey was administered to undergraduate entry (n = 352) and graduate entry students (n = 219) at two Irish medical schools, recently graduated Irish clinicians (n = 146), and anatomy educators based in Irish and British medical schools (n = 30). Areas addressed included the association of anatomy with medical education and clinical practice, mode of instruction, and curriculum duration. Results: Graduate-entry students were less likely to associate anatomy with the development of professionalism, teamwork skills, or improved awareness of ethics in medicine. Clinicians highlighted the challenge of tailoring anatomy education to increase student readiness to function effectively in a clinical role. Anatomy educators indicated dissatisfaction with the time available for anatomy within medical curricula, and were equivocal about whether curriculum content should be responsive to societal feedback. Conclusions: The group differences identified in the current study highlight areas and requirements which medical education curriculum developers should be sensitive to when designing anatomy courses.

Tratamento regenerativo para a peri-implantite

A peri-implantite é uma patologia que ocorre nos tecidos adjacentes dos implantes, onde ocorre uma perda óssea em redor do implante, podendo levar à sua perda. Vários mecanismos terapêuticos têm sido propostos na tentativa de travar a evolução desta patologia, como é o caso do tratamento regenerativo, onde se recorre ao uso de membranas e enxertos ou substitutos ósseos. O tratamento regenerativo tem sido alvo de grande discussão, uma vez que é impossível saber de que maneira cada paciente pode reagir à aplicação desta terapia, para além de que os resultados existentes nos estudos atuais reportam uma escassez no tratamento por completo da patologia. No entanto, os estudos existentes demonstram bons resultados e relatam que a sua aplicação é promissora no tratamento da peri-implantite, nomeadamente na redução dos parâmetros clínicos (profundidade de sondagem e hemorragia pós-sondagem) e dos parâmetros radiográficos (preenchimento ósseo).

Left atrial appendage: anatomy and imaging landmarks pertinent to percutaneous transcatheter occlusion

Percutaneous left atrial appendage (LAA) closure represents a complementary option and effective treatment for patients at risk of thromboembolism, especially in patients for whom it may be difficult to achieve satisfactory anticoagulation control or where anticoagulation treatment is not possible or desirable. Effective and safe transcatheter LAA occlusion requires a detailed knowledge of crucial anatomic landmarks and endocardial morphologic variants of the LAA and its neighbouring structures.1 ,2 w1–w3 Our aim in this article is to provide the basic anatomic information that is important for the interventional cardiologist to know when planning an LAA occlusion procedure.

Left atrial anatomy relevant to catheter ablation

The rapid development of interventional procedures for the treatment of arrhythmias in humans, especially the use of catheter ablation techniques, has renewed interest in cardiac anatomy. Although the substrates of atrial fibrillation (AF), its initiation and maintenance, remain to be fully elucidated, catheter ablation in the left atrium (LA) has become a common therapeutic option for patients with this arrhythmia. Using ablation catheters, various isolation lines and focal targets are created, the majority of which are based on gross anatomical, electroanatomical, and myoarchitectual patterns of the left atrial wall. Our aim was therefore to review the gross morphological and architectural features of the LA and their relations to extracardiac structures. The latter have also become relevant because extracardiac complications of AF ablation can occur, due to injuries to the phrenic and vagal plexus nerves, adjacent coronary arteries, or the esophageal wall causing devastating consequences.

Cavotricuspid isthmus: anatomy and electrophysiology features: its evaluation before radiofrequency ablation

The cavotricuspid isthmus (CTI) in the lower pan of the right atrium, between the inferior caval vein and the tricuspid valve, is considered crucial in producing a conduction delay and. hence, favoring the perpetuation of a reentrant circuit. Non-uniform wall thickness, muscle fiber orientation and the marked variability in muscular architecture in the CTI should be taken into consideration from the perspective of anisotropic conduction, thus producing an electrophysiologic isthmus. The purpose of this article is to review the anatomy and electrophysiology of the CTI in human hearts to provide useful information to plan CTI radio frequency ablation for the patients with atrial flutter.

Processing and additive manufacturing of bones for the teaching of human anatomy

Traditionally, the teaching of human anatomy in health sciences has been based on the use of cadaveric material and bone parts for practical study. The bone materials get deteriorated and hardly mark the points of insertion of muscles. However, the advent of new technologies for 3D printing and creation of 3D anatomical models applied to teaching, has enabled to overcome these problems making teaching more dynamic, realistic and attractive. This paper presents some examples of the construction of three-dimensional models of bone samples, designed using 3D scanners for posterior printing with addition printers or polymer injection printers.