Melhoria do Programa de Prevenção do Câncer do Colo do Útero e Câncer de Mama na UBS/ESF Padre Theodoro, Envira/AM

HERNÁNDEZ BRANAS, Luísa Tamara. Melhoria do programa de prevenção do câncer do colo do útero e câncer de mama na UBS/ESF Padre Theodoro, Envira/AM. 2016. 70f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. O câncer do colo do útero e o câncer de mama representam a terceira e primeira causa de morte por câncer respectivamente na população feminina brasileira. As ações para o controle destas doenças contam com tecnologias para o diagnóstico e tratamento de lesões precursoras. A efetividade da detecção precoce associado ao tratamento em seus estádios iniciais tem resultado em uma redução das taxas de incidência de câncer invasor que pode chegar a 90%. De acordo com a OMS, quando o rastreamento apresenta boa cobertura (80%) e é realizado dentro dos padrões de qualidade, modifica efetivamente as taxas de incidência e mortalidade por esse câncer. Este trabalho trata-se de um projeto de intervenção com o objetivo de melhorar a atenção na prevenção precoce do câncer do colo do útero e câncer de mama às mulheres da UBS/ESF Padre Theodoro, Envira/AM ampliando a cobertura e a qualificando do atendimento e foi desenvolvido durante doze semanas pelas duas equipes de saúde da família da UBS. A população alvo foram 794 mulheres da faixa etária entre 25 e 64 anos para a prevenção do câncer do colo do útero e 163 mulheres entre 50 e 69 anos para a prevenção do câncer de mama residentes na área de abrangência. Cadastramos 333 mulheres com exame citopatológico do colo do útero em dia alcançando uma cobertura de 41,9% para a detecção precoce de câncer do colo do útero e realizamos o cadastro a 79 mulheres no programa de câncer de mama que representam 48,5%, mas delas só 25 têm mamografia em dia para 15,3% de cobertura. Durante a intervenção realizamos monitoramento dos resultados dos exames citopatológicos do colo do útero quanto à qualidade da amostra logrando 100% dos exames registrados (58,9%) com amostra satisfatória. Para melhorar a adesão ao programa das mulheres com exames de rastreamento alterados logramos acompanhamento oportuno para 100% (5) das mulheres com exame citopatológico do colo do útero alterado. Registramos 100% dos exames de rastreamento em registro específico criados para o programa. Pesquisamos os sinais de alerta para câncer do colo de útero e realizamos avaliação de risco para câncer de mama em 100% das mulheres acompanhadas. Como parte da educação em saúde orientamos todas as mulheres sobre doenças sexualmente transmissíveis e fatores de risco para câncer de colo de útero e de mama. Com a intervenção a UBS ficou fortalecida, conseguimor estruturar a ação programática oferecendo um serviço mais organizado e de maior qualidade, as equipes elevaram a sua qualificação na pratica clínica e a sua integração com a comunidade.

Melhoria da Detecção e Prevenção do Câncer de Colo de Útero e de Mama na UBS Nova Esperança, Tabatinga/AM

Resumo Os elevados índices de incidência e mortalidade por câncer de colo do útero e da mama no Brasil justificam a implementação de estratégias efetivas de controle dessas doenças que incluam promoção à saúde, prevenção e detenção precoce, tratamento cuidados paliativos, quando esses fizerem necessários. Portanto é de fundamental importância a elaboração e implementação de Políticas Públicas na atenção primária, enfatizando a atenção integral à saúde da mulher, que garantam ações relacionadas ao controle dos cânceres de colo de útero e da mama. O câncer de colo de útero constitui um problema social, porque afeta a saúde individual e coletiva. Segundo o Caderno de Ações Programáticas, o número estimado de mulheres entre 25 e 64 anos residentes na área de abrangência da unidade de saúde é de 1.210, considerando que o número dessas mulheres que acompanhamos na prevenção do câncer de colo de útero é de 437, temos uma cobertura estimada de 36% e delas 45 mulheres tem o exame em dia. Em relação ao câncer de mama, segundo o Caderno de Ações programáticas o número de mulheres estimada entre 50 e 69 anos é 281 e não existe registro da realização da mamografia e realmente temos sérias dificuldades relacionadas ao planejamento, implementação, monitoramento e avaliação. Considerando esse contexto, foi desenvolvido uma intervenção com o objetivo geral de melhorar a detecção e a prevenção do câncer de colo de útero e de mama da UBS Nova Esperança, Tabatinga/AM, nas seguintes comunidades: Vila Paraíso,, Vila Progresso, Nova Esperança ,Vila Verde e os Cocamas . O número de mulheres entre 25 e 64 anos que participaram da intervenção foram 336. Já o número de mulheres entre 50 e 69 anos, 73. O cadastro das mulheres foi feito nas visitas á domicílios e através dos cadastros da população da unidade básica de saúde. Após três meses de desenvolvimento da intervenção, o indicador de cobertura alcançado foi do 27,8% para câncer de colo de útero e 25,8% para câncer de mama. Nos indicadores relacionados ao registro das informações, mulheres com mamografia alterada que não retornaram para conhecer o resultado, busca ativa de mulheres com exame citopatológico alterado sem acompanhamento pela unidade de saúde, mapeamento das mulheres de risco para câncer de colo de útero e de mama, promoção da saúde das mulheres alcançamos 100%. O impacto da intervenção e a importância foram percebidos pela comunidade. As mulheres demonstram satisfação, de forma geral, com os atendimentos, com a presença da ginecologista no município para o atendimento das mulheres com exames alterados, as cirurgias que já foram feitas, apesar da demora nos resultados dos exames. Para a equipe o presente trabalho ajudou a melhorar a qualidade da atenção, a organização, planejamento e monitorização dos programas. Palavras-chave: saúde da família; atenção primária à saúde; saúde da mulher; programas de rastreamento; neoplasias do colo do útero; neoplasias da mama.

Melhoria da Atenção á Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Santa Marta, Camaquã/RS

Resumo RIVERO, Yusnei Chávez. Melhoria da Atenção á Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Santa Marta, Camaquã/RS. 2015. 81fls. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica é a mais freqüente das doenças cardiovasculares, também o principal fator de risco para as complicações mais comuns como acidente vascular cerebral e infarto agudo do miocárdio, além da doença renal crônica terminal. O Diabetes Mellitus configura-se hoje como uma epidemia mundial, traduzindo- se em grande desafio para os sistemas de saúde de todo o mundo. Foi realizada uma intervenção na UBS de Santa Marta, município Camaquã, unidade básica pequena, sem estratégias de saúde, nem agentes comunitários, com uma população aproximada de 4000 habitantes, cujo objetivo foi melhorar a atenção à saúde de hipertensos e diabéticos, maiores de 20 anos de idade. As ações previstas foram o cadastro dos pacientes, o atendimento individual, prescrição de medicamentos, estratificação de risco cardiovascular e orientações nutricionais, de atividade física, tabagismo e saúde bucal e incentivar o indivíduo a refletir sobre seu estilo de vida cotidiana relacionado a essas duas doenças crônicas, caracterizando-se como um instrumento de educação e saúde sobre uma perspectiva de promoção, prevenção e principalmente controle dos agravos. Após 16 semanas de implementação do projeto, chegamos ao equivalente a 268 (44,1%) hipertensos e 124 (82,7%) diabéticos cadastrados no programa. Foram realizados exames clínicos apropriados a 236 hipertensos (88,1%) e 93 (75%) diabéticos, conseguimos garantir realização de exames complementares a 236 (88,1%) hipertensos e 93 (75%) diabéticos. Realizamos estratificação do risco cardiovascular em 151 (56,3%) hipertensos e 69 (55,6%) diabéticos. As metas de garantir prescrição de medicamentos controlados da farmácia popular, registro adequado nas fichas de acompanhamento, busca ativa de pacientes faltosos e orientação nutricional sobre alimentação saudável, orientação sobre a prática de atividade física regular, orientação sobre os riscos de tabagismo e orientações sobre higiene bucal foram realizadas para 100% dos hipertensos e diabéticos cadastrados na UBS. A meta de realizar avaliação da necessidade de atendimento odontológico, não foi realizada, pois a unidade não conta com atendimento odontológico. A intervenção reviu as atribuições da equipe viabilizando a atenção a um maior número de pessoas, mudou a qualidade do atendimento médico e o relacionamento entre o médico e o usuário, além da prevenção de complicações e hábitos/estilos de vida não saudável. O impacto da intervenção foi bem percebido pela comunidade. A intervenção foi incorporada satisfatoriamente a rotina do serviço, mas ainda podemos melhorar alguns aspectos para otimizar a intervenção, vamos ampliar o trabalho de conscientização da comunidade em relação a necessidade de priorização da atenção dos pacientes hipertensos e diabéticos, em especial os de alto risco. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Qualificação do Programa de Prevenção do Câncer de Colo de Útero e do Câncer de Mama na USF Navegantes, Encantado/RS

LASTRE, Wilmer Oliveira. Qualificação do Programa de Prevenção do câncer de colo de útero e do câncer de mama na USF Navegantes, Encantado/RS. 2015. 67f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O câncer de colo de útero e câncer de mama são neoplasias malignas que, apesar dos avanços obtidos e dos investimentos na área apresenta elevada incidência. A prevenção dessas doenças malignas está baseada no rastreamento da população feminina por meio da detecção precoce de lesões pré-cancerosas, no diagnóstico exato do grau da lesão e no tratamento. Sendo o exame de citopatológico de colo de útero e mamografia métodos de rastreamento universal para as doenças referidas. Os exames de citopatológico do colo de útero e mamografia são métodos de rastreamento sensível, seguro e de baixo custo que torna possível a detecção de lesões precursoras e de formas iniciais das doenças. Neste trabalho desenvolvemos um projeto de intervenção junto à população feminina da Unidade de Saúde da Família Navegantes, no município de Encantado, com o objetivo melhorar a prevenção de câncer de colo de útero e controle de câncer de mama na USF Navegantes. Na área adstrita à Unidade existem 902 mulheres na faixa etária de 25 e 64 anos e 351 mulheres na faixa etária de 50 e 69 anos de idade. Entretanto a intervenção focalizou as mulheres com exames pendentes de citopatológico de colo de útero e mamografia. Antes de dar início à intervenção só 640 tinham exame citopatológico realizado em dia, que corresponde a 71%, e 218 tinham exame de mamografia realizado em dia, que corresponde a 62%. Entre as mulheres com exames pendentes, 226 realizaram exame citopatológico de colo de útero e 79 realizaram exame de mamografia durante a intervenção, alcançando ao final do período uma cobertura na área adstrita de 96 % para prevenção para câncer de colo de útero e 84,6 % para prevenção de câncer de mama nas mulheres da área de abrangência. Com a intervenção foi possível aumentar a adesão ao exame citopatológico do colo do útero e mamografia, foi atingido que o número total das pacientes: apresentaram amostras satisfatórias do exame citopatológico de colo de útero; as usuárias que apresentaram exame citopatológico e mamografia alterada tenham acompanhamento pela unidade de saúde seguindo os protocolos de atendimentos; apresentam registro especifico; realizaram pesquisa de sinais de alerta para câncer de colo de útero e para câncer de mama e foram orientadas sobre DST e fatores de risco para câncer de colo de útero e para câncer de mama, bem como sensibilizar os profissionais de saúde quanto à importância da realização dos referidos exames, colaborando para a realização do diagnóstico precoce do câncer do colo do útero e câncer de mama, promovendo ações de educação em saúde. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; saúde da família; saúde da mulher; programas de rastreamento; neoplasias do colo do útero; neoplasias da mama.

Melhoria da Atenção ao Programa de Detecção e Prevenção dos Cânceres de Mama e de Colo do Útero na UBS/ESF Jardim Ibirubá, Ibirubá/RS

A prevenção de câncer de colo de útero e câncer de mama ao ser um programa de vital importância a nível mundial, foi o tema do projeto de intervenção desenvolvido na ESF Jardim, no município de Ibirubá/ RS. Isto porque depois da análise situacional das ações programáticas na unidade, foi visto que não era feito os exames de prevenção na nossa área de abrangência e não tinha um controle do programa na ESF. Nosso objetivo foi a melhoria da detecção de câncer de colo do útero e de mama na UBS Jardim Ibirubá, Ibirubá/RS. A intervenção teve uma duração de 12 semanas, intervindo a equipe completa e a comunidade da área de abrangência, guiado pelo o Protocolo de Prevenção do Câncer de Colo Uterino e de Mama do Ministério da Saúde, bem como fichas espelho e planilha de coleta de dados disponibilizada pela UFPel para o curso de especialização em saúde da família. Foram realizadas ações no eixo do engajamento público, organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação e qualificação clinica. Foram cadastradas na intervenção 315 mulheres na faixa etária entre 25 -64 anos de idade para prevenção câncer de colo de útero correspondendo a 33,35% e 253 mulheres entre 50-69 anos na prevenção do câncer de mama correspondendo a 98 %. Ao final da intervenção tivemos como resultados 100% das usuárias que receberam orientação sobre doenças sexualmente transmissíveis e fatores de riscos para câncer de mama e câncer de colo de útero, 100% das mulheres com pesquisa de sinais de alerta para câncer de colo de útero, 99,3% com avaliação de risco para câncer de mama, 85,6% com registro adequado de mamografia e 94,9% com registro adequado de exame citopatológico de colo de útero, fizemos busca ativa de mais que 50% na busca de mulheres faltosas, 97,9% das amostras satisfatórias nos exames em dia não se obteve ótimos resultados. A intervenção foi muito positiva para a equipe porque conhecemos o protocolo para esta ação programática nos facilitou e incentivou para a comunicação com a comunidade e maior integração. Nossa melhorou o conhecimento dos usuários, o monitoramento e registro dos exames, e o prazo cumprido trabalharmos a incidência do câncer de colo de útero e câncer de mama nas mulheres entre 25 -69 anos de idade. Além disso, consideramos a prevenção dos cânceres de mama e colo de útero como um benefício fundamental para a comunidade de modo a diminuir as incidências nas mulheres, além de uma atenção qualificada e o fortalecimento da APS.

Melhoria da Atenção à Detecção do Câncer de Colo de Útero e Controle do Câncer de Mama na ESF Aparecida, Serafina Correa/RS

ALVAREZ, Laritza Aguilar. Melhoria da Atenção à Detecção do câncer de colo de útero e controle do câncer de mama na ESF Aparecida, Serafina Correa/RS. 2015. 99 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Os cânceres de colo de útero e de mama tem grande relevância no contexto da saúde pública, seja por seu aspecto epidemiológico, social ou financeiro. Com base no caderno de atenção básica do Ministério da Saúde Nº 13 (Controle dos cânceres de colo de útero e de mama) que prevê uma rotina para o atendimento com avaliação de fatores de risco e realização de exames preventivos para detecção precoce dessas doenças, elaborou-se um projeto de intervenção no intuito de captar não só as mulheres que usualmente comparecem aos serviços de saúde, mas especialmente aquelas que estão em atraso ou nunca realizaram o exame. Com uma duração prevista de três meses ( 12 semanas), no período de fevereiro a maio do 2015 na UBS Aparecida, Serafina Correa/RS. O projeto de intervenção desenvolvido teve como objetivo a qualificação da atenção e a prevenção do Câncer de Colo de Útero e do Câncer de Mama, bem como organizar e padronizar o atendimento para as mulheres da área da unidade de saúde. Este teve como metas aumentar a captação de usuárias, melhorar as amostras de exames coletados, criar um registro desses exames para monitoramento, assim como orientar todas as usuárias sobre fatores de risco e prevenção dessas patologias, para isto foram realizadas ações dentro de quatro eixos pedagógicos direcionados pela especialização: avaliação e monitoramento das ações, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Com esse trabalho se conseguiu atingir uma cobertura nos exames de preventivos citopatológicos de 55,2% (num total de 216 mulheres) e mamografias de 72,1% (num total de 106 mulheres) para as faixas etárias preconizadas no período, bem como a detecção de nove preventivos e seis mamografias com alteração. Ao final da intervenção houve uma melhora significativa no que diz respeito ao acolhimento, organização do trabalho e sistematização do atendimento. Ações como esta permitem a detecção e tratamento precoce de doenças, a redução de danos e a possibilidade de uma melhor qualidade de vida para as usuárias. Palavras-chave: Atenção Primária a Saúde; Programas de Rastreamento; Neoplasias do colo do útero; Neoplasias da Mama.

Melhoria da Atenção ao Programa de Detecção e Prevenção dos Cânceres de Mama e de Colo de Útero na ESF União, Santo Ângelo-RS

O programa de detecção e prevenção do câncer de mama e de colo de útero tem assumido uma grande relevância nas políticas de saúde pública brasileira por serem doenças de desenvolvimento lento, que podem cursar sem sintomas na fase inicial e evoluir para quadros graves mais avançados. A partir da necessidade de melhorar a atenção aos programas de detecção e prevenção do câncer de mama e de colo de útero na ESF União, do município Santo Ângelo-RS, foi implementado uma intervenção com o objetivo principal de melhorar a atenção ao programa de detecção e prevenção do câncer de mama e de colo de útero na unidade, que teve duração de 16 semanas, com início no mês de fevereiro e término no mês de junho do corrente ano, e contou com o envolvimento de toda a equipe para ampliar a cobertura de detecção precoce do câncer de colo de útero e do câncer de mama na comunidade, melhorar a qualidade do atendimento das mulheres que realizam detecção precoce de câncer de colo de útero e de mama, melhorar a adesão das mulheres à realização de exame citopatológico de colo de útero e mamografia, melhorar o registro das informações, e demais ações preconizadas pelo Ministério da Saúde. De acordo com os registros na unidade, a área de abrangência da ESF União possui um total de 399 mulheres entre 25 a 64 anos de idade, e 293 mulheres entre 50 a 69 anos de idade, no entanto, como esses registros estão desatualizados desde a fase da Análise Situacional, foi utilizado à estimativa de VIGITEL (2011), que está mais condizente com a nossa realidade para a análise dos resultados, sendo 918 mulheres na faixa etária de 25 a 64 anos para a prevenção ao câncer de Colo de Útero, e 293 mulheres na faixa etária de 50 a 69 anos para a prevenção ao câncer de mama. Em relação ao programa de prevenção do câncer de colo de útero, no primeiro mês foram atendidas 25 usuárias (2,7%) com idade entre 25 a 64 anos; no segundo mês essa quantidade foi de 61 usuárias (6,6%); no terceiro mês a quantidade de mulheres acompanhadas, incluindo os novos cadastramentos realizados pela equipe chegou a 123 usuárias (13,4%); e no quarto e último mês da intervenção, a quantidade geral de atendimento correspondeu a 157 usuárias (17,1%). Já para a cobertura de detecção e controle do câncer de mama, no primeiro mês a quantidade de mulheres com idade entre 50 a 69 anos que foram acompanhadas na UBS foi de 12 usuárias (4,1%); no segundo mês esse total correspondeu a 26 usuárias (8,9%); no terceiro mês o total de atendimento realizado foi 42 usuárias (14,3%); e no quarto mês obteve-se o total geral de 60 usuárias (20,5%) com idade entre 50 a 69 anos atendidas pela equipe. Toda a equipe se mantêm comprometida para dar continuidade às ações desenvolvidas e buscar mais melhorias para a população assistida.

Melhora da Atenção ao Controle de Câncer de Colo do Útero e de Mama na ESF Central Periférica Zona Oeste, São Gabriel, RS

COBAS Guerra, Acralys. Melhora a atenção ao controle e prevenção do câncer de colo de útero e de mama na ESF Central Periférica Zona Oeste, São Gabriel/RS. Trabalho de conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Equipe nº5 da ESF Central Periférica Zona Oeste, São Gabriel/RS no período de 12 semanas desenvolveu uma intervenção na comunidade que,fez que o equipe interagiu diretamente com as pessoas da comunidade , com o objetivo de melhorar a atenção ao controle e prevenção do câncer de colo de útero e de mama das mulheres entre 24 e 69 anos da área de abrangência. A intervenção teve ações contempladas em quatro eixos pedagógicos: organização e gestão dos serviços, qualificação da prática clínica, engajamento público e monitoramento e avaliação. Os dados para monitoramento e avaliação foram coletados com ajuda da Planilha de Coleta de Dados e Ficha Espelho elaboradas pela UFPel. Como não tínhamos dados para o preenchimento do CAP tivemos dificuldade para a análise situacional frente a esta ação programática e nisto adotamos para avaliação dos indicadores de cobertura as estimativas da Planilha de coleta de dados que eram de 3820 de mulheres na faxia etária entre 24 e 64 anos e 1535 entre 50 e 69 anos. Ainda assim adotamos como meta ampliação da cobertura de detecção precoce de câncer de colo de útero das mulheres entre 25 e 64 anos para 85%, e do câncer de mama das mulheres entre 50 a 69 anos para 95% da área de abrangência. Durante a intervenção foram acompanhadas 130 mulheres entre 25 e 64 anos, e 31 mulheres entre 50 e 69 anos. As mulheres cadastradas estão com exame clínico em dia de acordo com o protocolo para câncer de mama e útero. Para todas as mulheres na fazia etária entre 24 e 69 anos cadastradas, alcançamos as metas: capacitação de todos os temas de Câncer de colo de útero e Câncer de mama e DST feita para os agentes comunitários e enfermeiros. Mesmo não dispondo de sala reservada para os nossos treinamentos, conseguimos local na unidade que foi utilizado para as reuniões e capacitações. Fizemos atividades com as mulheres na faixa etária compreendida entre os 24 e 69 anos. Na UBS e na comunidade. Realizamos os exames de mamas em todas as mulheres na faixa etária entre50 e 69 anos, durante as consultas. Mediante esta intervenção a comunidade ganhou um atendimento organizado e sistematizado de acordo com o protocolo adotado. A equipe conseguiu um maior vínculo com a comunidade e estas ações e metas priorizadas durante a intervenção estão no cotidiano de trabalho da equipe.

Melhoria da Atenção ao Programa de Detecção e Prevenção dos Cânceres de Colo de Útero e de Mama na ESF Barcelos, Vacaria-RS

Os elevados índices de incidência e mortalidade por câncer de colo do útero e da mama no Brasil justificam a implantação de estratégias efetivas de controle dessas doenças que incluam ações de promoção á saúde, prevenção e detecção precoce, tratamento adequado e oportuno, assim como de cuidados paliativos se foram necessários. Portanto é fundamental a elaboração e realização de ações na Atenção Básica, enfatizando a atenção integral á saúde da mulher, que garantam atividades relacionadas ao controle destes tipos de cânceres. Por isso a importância de fazer nosso foco de intervenção no tema de Prevenção do Câncer do Colo de Útero e Câncer de Mama, que tem como objetivo geral: Melhorar a atenção ao programa de detecção e prevenção do câncer de mama e do colo de útero na ESF Barcelos, para toda nossa população feminina entre os 25 e 69 anos de idade. Este projeto trata de uma intervenção realizada na Estratégia de Saúde da Família Barcelos, Município Vacaria, Estado Rio Grande do Sul, onde trabalha uma equipe de saúde integrada por uma enfermeira, duas técnicas de enfermagem, seis agentes comunitárias de saúde, uma auxiliar administrativa, uma dentista, uma auxiliar de dentista, uma pediatra, uma ginecologista, uma higienizadora e eu como clinica geral. Na área adstrita à ESF existe uma população total de 3071 usuários. Deste total existe uma população feminina de 25 a 64 anos de 809 mulheres, e um total de 225 mulheres entre 50 a 69 anos de idade, e segundo o Caderno de Ações Programáticas, o qual embasa os dados desse trabalho, a estimativa do número de mulheres de 25 a 64 anos na área é de 798, e entre 50 a 69 anos é de 255, dados que não tem diferencia substancial. Na intervenção participaram 638 mulheres na faixa etária de 25 a 64 anos, para rastreamento do câncer de colo do útero, o que aumento a cobertura para um 78,9 %, 193 usuárias na faixa etária de 50 a 69 anos para rastreamento de câncer de mama, com uma cobertura de 85,8%. O 100% dos exames citopatológicos de colo de útero coletados na unidade foram amostras satisfatórias. Todas as usuárias com os exames citopatológicos de colo de útero e as mamografias com resultados alterados, foram avaliadas, encaminhadas e estão em acompanhamento na unidade. Assim como todas as usuárias receberam as orientações adequadas sobre as DST, e fatores de risco para câncer do colo do útero e câncer de mama. Este trabalho de intervenção trouxe benefícios significativos para a comunidade, para o serviço e para a equipe já que foi possível melhorar a cobertura da atenção ao programa de detecção e prevenção do câncer de mama e do colo de útero, na nossa população feminina, assim como uma melhor organização da equipe para os atendimentos destas usuárias, dos registros individuais, com um maior controle da população alvo. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde da Mulher; Programas de Rastreamento; Neoplasias do colo do útero e da Mama.

Melhoria do Programa de Prevenção do Câncer de Colo de Útero e do Câncer de Mama na UBS Passo do Carro, Monte Alegre dos Campos/RS

GARCIA, Deudis Fuentes. Melhoria do programa de prevenção do câncer de colo de útero e do câncer de mama na UBS Passo do Carro, Monte Alegre Dos Campos.2015.70f.Trabalho de conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A população alvo da intervenção é de mulheres entre 25 e 64 anos para prevenção do câncer de colo de útero e mulheres entre 50 e 69 anos para o controle de câncer de mama. A UBS possui 351 mulheres entre 25 e 64 anos cadastradas o que correspondem a 91% de cobertura, e 97 mulheres entre 50 e 69 anos, 67% de cobertura. A qualidade da atenção à saúde desta população em nossa área tem que ser melhorada, por ter ainda um alto percentual de mulheres que se encontram nestas faixas etárias com atraso na realização dos exames de prevenção de câncer de colo de útero (18% com atraso no exame citopatológico superior a seis meses) e por apenas 16% das mulheres entre 50 e 69 anos estarem com mamografia em dia. Por isso nosso objetivo geral consiste em Melhorar o programa de prevenção do câncer de colo do útero e de mama na UBS Passo do Carro,Monte Alegre dos Campos/RS. O projeto está estruturado para ser desenvolvido no período de 03 meses. As ações realizadas na intervenção serão baseadas no Caderno de Atenção Básica n° 13 - Controle dos Cânceres do Colo do Útero e de Mama (BRASIL, 2006). Das 366 mulheres na faixa etária para a detecçaõ precoce de câncer de colo de útero estimadas na planilha de coleta de dados, foram cadastradas com exames em dia 32 (8,7%) no mês 1; 67 (18,3%) no mês 2; 107 (29,2%) no mês 3. Estes resultados indicam um aumento progressivo mensal do cadastramento para a detecção desta doença.Também foi avaliado o número de mulheres entre 50 e 69 anos com exame em dia para detecção precoce de câncer de mama, das 117 mulheres, 15 (12,8%) foram acompanhadas no primeiro mês de trabalho, 31 (26,5%) no segundo mês e 44 (37,6%) no terceiro mês. Igualmente observa-se um incremento progressivo durante o andamento do trabalho de três meses, mostrando bom resultado neste indicador. Diante a intervenção não foram registradas mulheres com exames citopatológicos nem mamografias alteradas, temos que 100% delas apresentarem registros adequados destes exames e foram orientadas sobre DST e fatores de risco para câncer de cólo de útero assim como foi realizada no 100% das mesmas a pesquiza de sinais de alerta para estas duas doenças. Pela sua parte a comunidade ganhou um atendimento mais personalizado destas usuárias, aproveitando a oportunidade para obter uma maior ligação entre as mulheres de risco e o pessoal da saúde na promoção e prevenção de doenças. A equipe logro un maior vinculo com a comunidade com uma atenção priorizada em aquelas mulheres que apresentam maior risco para estas doenças alcançando assim melhor organização dos serviços.

Prevenção do Câncer de Colo Uterino e do Câncer de Mama na UBS Dr. Elvio Basso, Barão de Cotegipe/RS

Considerando-se o alto número de novos casos e a mortalidade relacionada ao câncer de colo de útero e de mama, mesmo quando tem se desenvolvido políticas e oferecido instrumentos para sua prevenção, se faz necessário uma mudança na visão do problema por parte dos gestores e profissionais de saúde, os quais são chamados a realizar ações em saúde que tenham como propósito qualificar a atenção a saúde da mulher, no que se refere ao controle do câncer do colo do útero e de mama, tendo como objetivo principal o diagnóstico precoce, o qual vai permitir desenvolver ações terapêuticas na maior brevidade possível. Para isto, deverão ser garantidos procedimentos diagnósticos e terapêuticos de maneira integral e com alta qualidade. A intervenção realizada na UBS Dr. Elvio Basso, do Município de Barão de Cotegipe/RS, teve por objetivo de melhorar a atenção na prevenção do câncer de colo de útero e controle do câncer de mama. Para tanto foram desenvolvidas ações nos eixos de monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica no período de abril a junho, totalizando 12 semanas. Contou-se com o apoio de toda a equipe de saúde. Os dados foram coletados a partir de uma ficha-espelho e os indicadores digitados em uma planilha de coleta de dados. Ambos os instrumentos foram disponibilizados pelo curso de Especialização em Saúde da Família. Como resultados da intervenção tivemos o cadastramento de 423 mulheres de 25 a 64 anos para prevenção do câncer de colo de útero, significando 84,3% de cobertura, e 189 mulheres de 50 a 69 anos para prevenção do câncer de mama, 73% de cobertura. Os resultados obtidos tiveram uma grande conotação, refletindo de maneira significativa na melhoria da qualidade da atenção às mulheres nas faixas etárias alvo do estudo. O serviço ganhou no referente à estrutura para o atendimento das usuárias e atualmente conta com protocolo do programa de câncer de colo de útero e de mama, assim como, registro específico. As ações do programa foram incorporadas à rotina da unidade e foi alcançada uma maior integração entre a equipe e a comunidade durante a intervenção, criando estratégias que procurassem dar soluções efetivas às dificuldades que pudessem surgir.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica E/Ou Diabetes Mellitus na UBS Marlete Nobrega da Luz, Parelhas/Rn.

A hipertensão arterial (HAS) e o diabetes mellitus (DM) são duas doenças crônicas que podem ocasionar a invalidez temporal ou permanente assim como desencadear complicações e até mesmo a morte. A HAS é uma doença altamente prevalente, sendo responsável pelo menos 40 % das mortes por acidente vascular cerebral (AVC) e por 25% das mortes por doenças arterial coronária, em combinação com a diabetes representa 62% do diagnostico primário de usuários submetidos à dialise, além de ser fatores de riscos das doenças cardiovasculares e cerebrovasculares, que se encontram dentro das 10 primeiras causa de morte no Brasil e no mundo. No Brasil constituem 32,2 % das mortes por infarto do miocárdio e derrame cerebral. A intervenção que realizamos teve como objetivo melhorar a Atenção à saúde da pessoa com hipertensão e/ou diabetes na Unidade Básica de Saúde Marlete Nobrega da Luz, Parelhas/RN. O projeto foi desenvolvido no período de três meses (12 semanas), na área da UBS Marlete Nobrega da Luz. Para alcançar os objetivos propostos foi desenvolvido um cronograma, com metas e ações, como cadastro dos hipertensos e/o diabéticos que foi atualizado na planilha de coleta de dados no momento da consulta. Para registro das atividades foram utilizados o prontuário clínico individual e a ficha espelho. Na área adstrita à UBS há 4.104 usuários cadastrados, a intervenção teve como foco as pessoas com hipertensão e diabetes que contabilizam 624 e 154 respectivamente A intervenção exigiu capacitação da equipe no cadastramento, diagnóstico, tratamento e monitoramento da hipertensão e diabetes. Com os resultados obtidos foi possível atingir quase todas as metas propostas, na cobertura tivemos dificuldades no cadastramento dos diabéticos, na realização dos exames complementares assim como na aquisição de medicamentos na farmácia popular, não sendo possível atingir a totalidade dos hipertensos e diabéticos acompanhados na unidade. Esta atividade envolveu o trabalho de toda a equipe, cada um com sua atribuição, agregando conhecimentos nas práticas com os usuários. Durante a intervenção foram acompanhados 407 (65,2%) hipertensos residentes na área de abrangência, e 91 (59,1 %) diabéticos, a intervenção proporcionou maior adesão dos usuários ao programa, o preenchimento dos dados foi realizado na planilha de coleta de dados e na ficha espelho disponibilizados pelo curso. A intervenção propiciou o melhor controle de todas as atividades realizadas e o planejamento de ações que permitiram ter uma melhor disponibilidade dos recursos médicos e humanos na unidade, com melhoria da organização e possibilidade de avaliar os resultados alcançados, além disso, ajudou a ter uma melhor inter-relação com a comunidade, incorporando muitas ações de prevenção e promoção de saúde, para alcançar mudanças no estilo de vida, melhorar a qualidade de vida e evitar as complicações tão frequentes nestes grupos de hipertensos e diabéticos.

Melhoria no Rastreamento e Prevenção do Câncer de Colo de Útero e de Mama, na UBS de Colinas.colinas/RS

ROJAS, Roberto Alexi Simon. Melhoria no Rastreamento e Prevenção do Câncer de Colo de Útero e de Mama, na UBS de Colinas. Colinas/RS. 2015, 90f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O câncer de colo de útero e de mama são os tipos de câncer mais prevalentes nas mulheres. Para o desenvolvimento da investigação realizei um estudo de intervenção, para a melhoria do rastreamento e prevenção do câncer de colo de útero e de mama, na UBS de Colinas/RS, no ano de 2015, no período compreendido entre fevereiro até maio, que teve duração de dezesseis semanas. Antes da intervenção estavam sendo acompanhadas 112 mulheres no programa de controle para câncer de colo de útero e 37 no controle para câncer de mama. O universo foi de 652 mulheres de 24 e 64 anos para o rastreamento e detecção do câncer de colo de útero, e 363 mulheres de 50 e 69 anos de idade para o câncer de mama, estes programas estavam sendo mal conduzido na Unidade Básica de Saúde o que nos motivou ter esta ação programática como estudo. Para o cumprimento ou não de cada meta, foram de utilidade as ações de monitoramento e avaliação, pois foi por meio delas que conseguimos identificar o alcance das metas da intervenção. Para a análise dos resultados da intervenção implementada apresentamos o comportamento das metas e indicadores, relativo a cada um dos objetivos da intervenção, fazendo a descrição qualitativa e quantitativa dos resultados alcançados, utilizando a análise estatística percentual para a associação entre as variáveis, demostrando a eficácia e viabilidade da intervenção. Entre os resultados relevantes da intervenção temos aumento nos indicadores de cobertura em 43,9% (286) para o câncer de colo de útero e 28,7% (104) no de mama e os indicadores de qualidade alcançados para todas as mulheres cadastradas, graças ao envolvimento da equipe e dos gestores municipais no programa. A intervenção teve importância para a melhoria de qualidade de vida da comunidade. Para a equipe a capacitações contribuíram para elevar o conhecimento profissional, e para o serviço para melhorar a organização e gestão sendo implementadas todas as ações na rotina de trabalho.

Melhoria da Atenção ao Programa de Detecção e Prevenção dos Cânceres de Mama e de Colo de Útero na UBS de Atalho, São José do Piauí-PI

CANO, William Ramón Batista. Melhoria da atenção ao programa de detecção e prevenção dos cânceres de mama e de colo de útero na UBS de Atalho, São José do Piauí-PI. 2015. 71f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O município São José do Piauí possui aproximadamente 7000 habitantes e tem três UBS cada uma com uma equipe de ESF. A UBS em estudo, a qual faço parte é denominada UBS de Atalho e localiza-se na zona rural. A ação programática abordada em minha intervenção foi Prevenção dos Cânceres de Colo de Útero e de Mama, programas que são muito importantes pela alta prevalência que têm esses tipos de cânceres na população feminina. Estes programas ficavam abandonados em minha comunidade e com esta intervenção pretende-se seguir as recomendações do Ministério da Saúde e possibilitar a todas as usuárias assistidas um acompanhamento de qualidade. A UBS encontra-se em reforma para ser ampliada, e pretende-se destinar um espaço para a coleta da amostra do exame citopatológico, algo de grande importância para aumentar a cobertura do programa de prevenção de câncer de colo de útero em específico. Atualmente temos uma área de abrangência de cerca de 2.700 habitantes, destes, 659 são mulheres com idade compreendidas entre 25-65 anos, população-alvo para prevenção do câncer de colo de útero e na faixa etária de 50-69 anos 201 mulheres, população-alvo para prevenção de câncer de mama. Com a intervenção foram cadastradas 127 usuárias para prevenção de CA de colo de útero que representa um 19,2% e 69 mulheres para controle de CA de mama que representa um 33,7%. Foram coletadas amostras satisfatórias do exame citopatológico de colo de útero em todas as usuárias com idades entre 25 e 64 anos e indicada mamografia a todas com idades entre 50 e 69 anos. Foi realizado registro adequado do no 100% das mulheres cadastradas, pesquisado sinais de alerta para câncer de colo de útero e avaliação de risco para câncer de mama em todas as mulheres acompanhadas de acordo com sua faixa etária e as demais metas de qualidade foram alcançadas em 100%. Para a equipe a intervenção teve uma grande importância, pois foram ampliados os conhecimentos e foram fortalecidos os vínculos entre os integrantes. O serviço também foi beneficiado, principalmente no relativo à organização. Agora conta com registros para estes programas e os prontuários estão atualizados. Além disso, agora conta com um turno de atendimento semanal para atenção do programa. O benefício maior foi recebido pela comunidade ganharam em conhecimento e melhoria da saúde através da intervenção. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde da Mulher; Programas de Rastreamento; Neoplasias do colo do útero e da Mama.

Melhoria da Prevenção do Câncer de Colo de Útero e de Mama, na ESF Clínica da Família, Macau, RN

O câncer do colo do útero e o câncer de mama são os tipos de cânceres mais comuns entre as mulheres. A prevenção dessas doenças está baseada no rastreamento da população feminina por meio da detecção precoce de lesões pré-cancerosas, no diagnós¬tico exato do grau da lesão e no tratamento.Sendo a porta de entrada para detectar oportunamente estas doenças na unidade básica de saúde. Neste trabalho desenvolvemos um projeto de intervenção junto à população feminina da Estratégia Saúde da Família Clínica da Família de Macau-RN, com o objetivo de melhorar a Atenção a Prevenção do Câncer de Colo de Útero nas mulheres de25a64 anos e Controle do Câncer de Mama nas mulheres de 50 a 69 anos de idade. Para alcançar os objetivos propostos foram estabelecidas metas e ações nos 4 eixos temáticos do curso, sendo estes organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, engajamento público, e qualificação da prática clínica. O cadastro desses usuários na planilha de coleta de dados digital foi feito no momento da consulta, a qual serviu para monitoramento e acompanhamento das metas e indicadores. Para registro das atividades foi utilizado o prontuário clínico individual e a ficha-espelho. Segundo dados coletados pelo Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB) na área adstrita têm 1.353 mulheres na faixa de prevenção de câncer de colo de útero e 405 na faixa etária de prevenção do câncer de mama. Dessas mulheres 361 participaram da intervenção durante quatro meses e lembrando que algumas delas se incluem nas duas faixas etárias. Com a realização deste projeto conseguimos aumentar a adesão ao exame citopatológico do colo de útero, assim como as mamografias ainda que não conseguisse atingir os 100% como tínhamos previsto. Mas o total das amostras coletadas foi satisfatório atingindo 100% e as usuárias com alterações nos exames foram avaliadas pelos especialistas correspondentes. As ações multidisciplinares que foram desenvolvidas alcançaram grande importância já que sensibilizou aos profissionais de saúde em relação a realização dos exames referidos; colaborar para a realização do diagnóstico precoce do câncer do colo do útero, assim como do câncer de mama e promover ações de educação em saúde; a equipe utilizou estratégias para a realização dos exames, como: horário ampliado na unidade de saúde (dois dias da semana).Houve uma melhora significativa com respeito ao acolhimento e sistematização do atendimento. Estas ações de saúde permitiram que nossa população se conscientizasse na realização desses exames participando em todas as atividades oferecidas pela equipe e cumprindo com as orientações fornecidas.