Melhoria da Atenção à Saúde das Crianças de 0 a 72 Meses na UBS/ESF Bela Vista, Boa Vista/RR

A atenção em saúde das crianças é uma das atividades mais importantes que uma Equipe de Saúde da Familiar (ESF) pode desenvolver na Atenção Primaria de Saúde (APS), são muitas as alterações que podem afetar uma crianças, desde seu crescimento, estado nutricional até dificuldade no desenvolvimento Psicomotor. Diante disso, este trabalho apresenta uma intervenção que teve por objetivo melhorar a atenção à saúde das crianças de 0 – 72 meses na UBS/ESF Bela Vista, do município Boa Vista, estado de Roraima. Antes da intervenção a atenção as crianças era muito deficiente, pois não existia a preocupação de acompanhamento das crianças de forma regular, só eram atendidas quando ficavam doentes, a cobertura de crianças atendidas na puericultura era baixa. De um total de 62 crianças de 0 a 1 ano, só 17 tinham um acompanhamento regular. Não existia uma boa adesão das mães a puericultura. Além disso, não havia o conhecimento da importância das consultas de puericultura no acompanhamento da saúde das crianças, percebe que os pais e as mães das crianças só procuram o serviço quando tinham alguma preocupação de seu estado de saúde ou por doenças presentes no momento, não existia preocupação por trazer as crianças para uma avaliação integral de seu estado. A intervenção ocorreu durante quatro meses, no período de 26 de março a 24 de julho 2015, com o desenvolvimento de ações nos quatro eixos temáticos: organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público e monitoramento e avaliação. Para o monitoramento da intervenção foi utilizado à ficha-espelho e a planilha de coleta de dados disponibilizada pelo curso. Com a intervenção houve uma melhoria na atenção a saúde das crianças da área de Bela Vista do Estado de Roraima, pois das 417 crianças de 0 – 72 meses residentes na área de abrangência da equipe, foram cadastradas e acompanhadas no período da intervenção 411 (98,6 %) crianças, foi realizado atendimento clínico com qualidade a todas as crianças cadastradas, com estratificação de risco, encaminhamento para avaliação odontológica e a outras especialidades; além disso, trabalhamos com os grupos de educação em saúde; nestes fizemos palestras sobre: sobre alimentação saudável, como evitar acidentes, prevenção das doenças buco dentais, sobre aleitamento materno, a importância das vacinas e a importância do acompanhamento das crianças de forma regular. Foi realizado busca ativa a todos os faltosos. Os usuários se mostraram satisfeitos com a melhoria da atenção à saúde prestada as crianças, isso ficou evidenciado nos relatos prestados durante os atendimentos clínicos e grupos de educação em saúde. A intervenção já está incorporada a rotina do serviço e pretende ser cada vez mais qualificada a fim de que todas as crianças entre 0 a 72 meses sejam cadastradas e acompanhadas com qualidade.

Melhoria da Atenção à Saúde de Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na UBS Beira Rio, Vitória do Jarí-Amapá

A Hipertensão Arterial Sistêmica e a Diabetes Mellitus são doenças crônicas não transmissíveis com uma alta morbimortalidade no mundo moderno, devido a vários fatores genéticos, além da influência do meio social e ambiental sobre o indivíduo, e seus hábitos de vida. Estas duas doenças são fatores de risco importantes para doenças cardiovasculares, principal causa de morte na população brasileira, e constituem um verdadeiro problema de saúde para a atenção primária. A UBS Beira Rio do município Vitoria de Jarí-Amapá tem 4.156 usuários cadastrados na área adstrita, sendo identificados no arquivo de Hiperdia somente 116 usuários com hipertensão e 23 usuários com diabetes acompanhados na UBS. Considerando as estimativas populacionais da Planilha de Coleta de Dados do Ministério da Saúde disponibilizadas pelo curso, a cobertura da atenção encontrada foi de 18,4% e 14,7% respectivamente. Nessa perspectiva, realizamos um trabalho de intervenção em hipertensão arterial e diabetes mellitus na comunidade da área de abrangência da UBS, com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos usuários com estas doenças crônicas na UBS Beira Rio, no município de Vitória do Jarí-Amapá. Desenvolvemos ações de organização e gestão do serviço, com acolhimento, atendimento e cadastramento dos usuários; monitoramento e avaliação, com registro em ficha espelho e verificação periódica; engajamento público, com atividades educativas e informativas para a comunidade; e de qualificação da prática clínica, com capacitação da equipe de saúde. Depois das 12 semanas de intervenção, com a realização das ações planejadas, elevamos a cobertura da atenção para 280 hipertensos (44,3%) e 79 diabéticos (50,6%) e melhoramos os indicadores de qualidade. Todos os usuários atendidos foram adequadamente cadastrados, tiveram o registro atualizado, avaliação clínica, laboratorial, do risco cardiovascular e de saúde bucal em dia, e receberam orientações sobre alimentação saudável, prática regular de atividade física, riscos do tabagismo e higiene bucal. Este trabalho de intervenção teve uma grande importância, primeiro para os usuários da comunidade, porque agora existe uma atenção diferenciada para hipertensos e diabéticos na UBS, evitando as complicações próprias destas doenças, em segundo lugar para o serviço, pois organizou o processo de trabalho no programa de Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus e melhorou a qualidade de atendimento para estes usuários, e por último, para a equipe de saúde, que no processo de desenvolvimento do trabalho ficou mais capacitada e com mais coesão para um melhor trabalho na comunidade.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa Idosa na UBS/USF Dr. Albino Couto, São Gabriel da Cachoeira, AM

O presente trabalho é o resultado da identificação na unidade de saúde de dificuldades nas ações do Programa de Saúde do Idoso para garantir o atendimento dirigido intensamente na preservação da funcionalidade, de sua autonomia, na inclusão social e em cuidados e tratamentos que visam melhorar a qualidade de vida dos senescentes. O objetivo principal é melhorar a atenção à saúde da pessoa idosa na UBS Dr. Albino Couto, do município São Gabriel da Cachoeira, AM. O projeto foi desenvolvido em três meses com a participação da equipe de saúde de Areal para atingir 248 usuários idosos da área de abrangência; utilizando para a coleta de dados as fichas espelhos, escalas avaliativas do Protocolo de Atenção à Saúde da Pessoa Idosa do Ministério de Saúde. Foram realizadas ações dentro dos quatro eixos proposto de monitoramento e avaliação, gestão e organização, engajamento público e qualificação da prática clínica. Os resultados apontaram que a cobertura do programa de atenção à saúde do idoso alcançou 97,2% (241) e em relação aos indicadores de qualidade a proporção de idosos hipertensos e∕ou diabéticos com solicitação de exames complementares em dia alcançou 64,4% (58 usuários dos 90 cadastrados), foi realizada em 100% dos idosos a Avaliação Multidimensional Rápida, exame clínico apropriado, cadastro e visita domiciliar dos 20 usuários acamados, verificação da pressão arterial na última consulta, hipertensos com rastreamento para diabetes, mapeamento dos usuários idosos para avaliação de risco para morbimortalidade, assim como a avaliação para fragilização na velhice e avaliação de rede social familiar. Foi alcançado o objetivo de promover saúde em 100% dos usuários idosos e as metas de oferecer na totalidade dos senescentes orientação nutricional para hábitos saudáveis, sobre prática de atividade física regular e cuidados com a saúde bucal. O porcentual de senescentes com primeira consulta odontológica foi deficiente em 97 usuários (40,0%), a proporção dos usuários idosos com Caderneta da Pessoa Idosa ao final da intervenção foi de 17,0% e a proporção de usuários idosos com prescrição de medicamentos da Farmácia Popular priorizada foi de 1,2%. Observamos nos resultados que alcançamos uma proporção de 100% na busca ativa dos 99 usuários faltosos à consulta programática atingidas pelos ACS. Dessa forma, acredita-se que a realização diste trabalho tem grande valia para melhorar a atenção da saúde dos usuários idosos. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; saúde do idoso; assistência domiciliar; saúde bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a Setenta e Dois Meses, na UBS Campinas, no Município de Cruzeiro do Sul/AC

PEREZ, Aida Parra. Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de zero a setenta e dois meses, na UBS Campinas Cruzeiro do Sul/AC. 2015. 95f. Trabalho Acadêmico (Especialização) Programa de Pós- Graduação em Saúde da Família. Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O trabalho desenvolvido na unidade de saúde da família Campinas, município Cruzeiro do Sul, Acre, conta com 1157 habitantes em sua área de cobertura. Analise situacional teve como principal objetivo melhorar o atendimento das crianças de 0 a 72 meses pertencentes à área de abrangência da unidade de saúde. A intervenção ocorreu no período de três meses e contou com a ajuda de toda a equipe de saúde. Nossas metas foram baseadas no aumento da cobertura da atenção, na qualificação do atendimento, na organização dos registros, na promoção da saúde, na melhoria da adesão ao programa de saúde da criança e no mapeamento das crianças de risco de nossa área. Para tanto, foram pensadas ações considerando os eixos temáticos de qualificação da prática clínica, organização e gestão do serviço, engajamento público e monitoramento e avaliação. Com a intervenção neste grupo, das 184 crianças pertencentes a área de abrangência, conseguimos um indicador de cobertura de 54,9% (101 crianças). Conseguimos atingir resultados importantes como: monitorar o crescimento em 100% das crianças, monitorar 100% das crianças com déficit e com excesso de peso, monitorar o desenvolvimento em 100% das crianças, vacinar 86,1% das crianças de acordo com a idade, realizar suplementação de ferro em 97,3% das crianças de seis a 24 meses. Ao final da intervenção percebemos que o presente trabalho colaborou para uma maior conscientização dos pais das crianças para a prevenção de riscos e agravos. Desta forma, melhoramos a qualidade do serviço de saúde e a qualidade de atenção à saúde. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde da Criança; Puericultura; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na UBS Itamatatuba, Macapá/AP

NUVIOLA, Alexis Chacón. Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na UBS Itamatatuba, Macapá/AP. 2015. 77f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Considerando a elevada morbimortalidade na pessoa idosa com mais de 60 anos, observamos uma ampliação na cobertura de acompanhamento na atenção à saúde dos idosos onde mantém elevada a incidência de doenças que podem ser evitáveis. O atendimento aos idosos é uma das ações que tem muita importância no contexto de atenção primaria à saúde e com o atendimento de forma oportuna e correta evita muita doença e complicações que aparecem no idoso, já que as pessoas idosas têm habilidades regenerativas limitadas, mudanças físicas e emocionais podendo levar síndrome de fragilidade que expõem em perigo a qualidade de vida dos idosos com elevada morbimortalidade por Diabetes Mellitus (DM) e Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) presente na área de abrangência da unidade. Diante disso, e da falta de dados fidedignos na UBS, a equipe escolheu saúde do Idoso como tema para a intervenção, com o objetivo de melhorar a atenção à saúde do idoso, na UBS Itamatatuba, promovendo o cadastramento dos usuários na população na área de abrangências, mediante ações de promoção e prevenção. O levantamento foi possível pelo monitoramento constante dos dados dos idosos, com o preenchimento das fichas espelhos, prontuários e planilha de coleta de dados. O trabalho foi feito na UBS Itamatatuba, do Município Macapá, Estado Amapá, no período compreendido de março a maio de 2015. Tínhamos uma estimativa antes da intervenção superestimado (44% idosos cadastrados de 159 estimados, mas no transcurso da intervenção foi possível rever esses dados, em que cadastramos 70 (100%) idosos na área de abrangência). Todos os idosos tiveram avaliação Multidimensional Rápida em dia, realizaram exame clínico apropriado, incluindo exame físico dos pés, com palpação dos pulsos tibial posterior e pedioso e medida da sensibilidade a cada três meses para diabéticos e tiveram solicitação de exames complementares periódicos em dia. Os indicadores de qualidade foram todos significativos com 100% de alcance de meta. Foram muito significativos os resultados alcançados na organização da equipe onde se faz um trabalho direito na comunidade para melhorar os atendimentos aos idosos com HAS e/ou DM. Conclui-se que o trabalho feito já foi incorporado à rotina do serviço, com a certeza de que tem se melhorado o estado de saúde dos idosos da área de abrangência e daqui para frente vão ser estendidas às demais ações programáticas segundo os protocolos estabelecidos pelo Ministério de Saúde.

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso da UBS Maria de Jesus de Andrade, Rio Branco/AC

BACAS, Hernandez Belkis. Melhoria da atenção à saúde do idoso da UBS Maria de Jesus de Andrade, Rio Branco/AC. 2015. 121f. Trabalho de Conclusão de Curso de Especialização em Saúde da Família - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. O presente estudo tem como objetivo melhorar a qualidade da atenção em saúde ofertada os idosos pertencentes à área de abrangência da Unidade Básica de Saúde Maria de Jesus de Andrade no município Rio Branco do estado Acre. Escolhe-se para esta intervenção a saúde dos idosos, por ser um dos grupos mais sensíveis quanto às doenças, porém os resultados podem ser visualizados. O estudo foi realizado durante três meses, começando o dia 19 de fevereiro ate 9 de maio (para efeito da coleta de dados), é de caráter interventivo, descritivo e de corte quantitativo e qualitativo onde se propõe um conjunto de objetivos específicos que abarcam a cobertura do programa, qualidade de atendimento, adesão e promoção de saúde dos idosos, para os quais se elaboram metas com as suas respectivas ações desenvolvidas, implementadas e executadas em todos os aspetos como organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, engajamento público e qualificação da prática clínica, com seus respectivos indicadores que permitiram o monitoramento das metas. Os dados mais relevantes foram relacionados à ampliação da cobertura da atenção à saúde dos idosos; pois conseguiu-se cadastrar e avaliar a totalidade dos mesmos, 200 (100%) idosos, fornecendo-se orientações educativas de prevenção e promoção de saúde a todos eles e como dado importante, e também aos idosos acamados ou com problemas de locomoção, aumentando assim os indicadores de estado de saúde como: Avaliação Multidimensional Rápida de idosos. Constatou-se que esta intervenção trouxe benefícios para a comunidade, não somente para aqueles idosos vinculados ao projeto, também para a população em geral, pois ganharam em conhecimento sobre saúde e em consciência sobre a importância do acompanhamento dos idosos, também trouxe um grande impacto sobre o serviço, ganhando-se em organização dos processos de trabalho que se visualizou numa melhoria na qualidade e integralidade da atenção à saúde dos idosos e numa maior credibilidade por parte da comunidade. Foi muito importante para a equipe de saúde de nossa unidade por que se aprendeu a trabalhar unido, definindo lideranças e devido aos excelentes resultados obtidos, se mantêm esta estrutura incorporada à rotina de atendimento da unidade. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde da Pessoa Idosa; Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde de Usuários com Hipertensão e/ou Diabetes na Estratégia de Saúde da Família Euvenice Alves Batista, Cristalândia do Piauí– PI

Resumo GARCIA, Georkis Martinez. Melhoria da atenção à saúde de Usuários com hipertensão e/ou Diabetes na Estratégia de Saúde da Família Euvenice Alves Batista, Cristalândia do Piauí– PI. 99f. Ano. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. No Brasil, o diabetes junto com a hipertensão arterial, é responsável pela primeira causa de mortalidade e de hospitalizações, de amputações de membros inferiores e representa ainda 62,1% dos diagnósticos primários em pacientes com insuficiência renal crônica submetidos à diálise(2). Modificações de estilo de vida são de fundamental importância no processo terapêutico e na prevenção. A despeito da importância da abordagem individual, cada vez mais se comprova a necessidade da abordagem coletiva para se obter resultados mais consistentes e duradouros dos fatores que levam a hipertensão arterial(1). Este trabalho teve como objetivo melhorar a atenção à saúde dos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e/ou Diabetes Mellitus (DM) da Equipe de Saúde da Família (ESF) Euvenice Alves Batista, do município de Cristalândia do Piauí/PI. A população alvo foi composta por todos os usuários com hipertensão e diabetes maiores de 18 anos de idade, pertencentes à área de abrangência da ESF. Durante as 12 semanas de intervenção, ocorreram atividades em que se visou melhorar a cobertura dos usuários com hipertensão e diabetes, realizando ações nos respectivos eixos pedagógicos: organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, engajamento público e qualificação da prática clínica. Foi possível melhorar a cobertura de atenção para 43,2% dos usuários com hipertensão e 37% para os diabetes, tendo em vista que cadastramos 142 Usuários com hipertensão e 30 com diabetes. Em relação ao exame clínico, exames complementares, estratificação do risco cardiovascular e prescrição de medicamentos da farmácia popular, foi possível ofertar a 100% dos usuários com hipertensão e 100% com diabetes. Para todos os faltosos foi realizada a busca ativa pela equipe. Também foram realizadas ações de promoção e prevenção da saúde, com orientações sobre alimentação saudável, prática regular de atividade física, riscos do tabagismo e orientação sobre higiene bucal para todos os usuários que participaram da intervenção. A partir do trabalho desenvolvido, foi possível melhor a qualidade de vida dos portadores de HAS e DM. A equipe recebeu capacitações sobre o protocolo de hipertensão e/ou diabetes, objetivando o rastreamento, tratamento e monitoramento dos usuários com hipertensão e diabetes desde o acolhimento ate total organização do trabalho. A comunidade se encontra mais sensibilizada para com a importância deste cuidado, bem como houve um fortalecimento do vinculo entre a equipe e a comunidade, hoje os usuários acompanhados no programa e seus familiares tem acesso a um serviço com mais qualidade propiciando melhor qualidade de vida. Destaca-se a importância da continuidade destas ações na UBS, para assim ampliar intervenções como estas em outras ações programáticas. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; doenças crônicas, hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Central, Dilermando de Aguiar/RS

No Brasil, as doenças cardiovasculares representam importantes problemas de saúde pública, pois é a primeira causa de morte no país. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e o Diabetes Mellitus (DM), doenças crônicas não transmissíveis, constituem-se os mais importantes fatores de risco para as doenças cardiovasculares. Este trabalho teve como objetivo melhorar a atenção aos adultos com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus. Foi realizada uma intervenção onde a população alvo foram adultos hipertensos e diabéticos cadastrados e atendidos na Unidade de Saúde Central na cidade de Dilermando de Aguiar-RS, inicialmente foi realizado a capacitação dos profissionais da equipe, onde foi repassado orientações sobre os diferentes aspectos do protocolo, a busca ativa e cadastramento de novos usuários diagnosticados, e o registro e acompanhamento de exame clínico, os objetivos específicos foram: Ampliar a cobertura à hipertensos e/ou diabéticos, melhorar a adesão do hipertenso e/ou diabético ao programa, melhorar a qualidade do atendimento ao paciente hipertenso e/ou diabético realizado na unidade de saúde, melhorar o registro das informações, mapear hipertensos e diabéticos de risco para doenças cardiovasculares e promoção da saúde. Conseguimos ótimos resultados cadastrando 288 (62,2%) hipertensos e 102 (89,5%) diabéticos. Garantimos 100% de prescrição de medicamentos da farmácia popular, realizamos exame clínico e exames complementares, mantivemos ficha de acompanhamento e estratificação de risco para todos os cadastrados. Em relação às ações de saúde bucal, os encaminhamentos são feitos através da Equipe de Saúde da Família diretamente com o departamento de odontologia, todos os hipertensos e diabéticos cadastrados passaram por avaliação da necessidade de atendimento odontológico. Quantoàs ações de promoção de saúde foi possível realizar orientações sobre atividade física, alimentação saudável e riscos do tabagismo a 100% da população. A intervenção propiciou a ampliação da cobertura da atenção aos hipertensos e diabéticos oferecendo assim a população uma melhor qualidade de vida.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na Unidade Básica de Saúde Theodomiro Garrido, Manaus/AM

Resumo PENAFORT, Santiago Issac. Melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na Unidade Básica de Saúde Theodoro Garrido, Manaus/AM. 2015. 99f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Realizar o acompanhamento pré-natal auxilia uma gestação sem intercorrências e com qualidade tanto para gestante quanto para o bebê, assim como contribuiu para a redução das taxas de morbimortalidade materna e perinatal. Baseando-se nisso, é necessário o investimento em políticas públicas voltadas ao pré-natal e puerpério. O objetivo de minha intervenção foi ampliar a cobertura ao Programa de Pré-Natal e Puerpério na Unidade Básica de Saúde Theodomiro Garrido, na cidade de Manaus no Amazonas, no período de abril à junho de 2015. O trabalho foi estruturado para ser desenvolvidos em 12 semanas. Conseguimos cadastrar e acompanhar 29 gestantes o que correspondeu a 60% de cobertura e 8 puérperas correspondendo a 100% de cobertura. Além disso, organizamos os registros, atualizamos cadastros, realizamos visitas domiciliares, grupos de educação em saúde. Como resultados, conseguimos realizar a prescrição de ácido fólico, a vacinação contra hepatite B em dia, a avaliação de necessidade de tratamento odontológico, a manutenção dos registros na ficha de acompanhamento de pré-natal, a avaliação de risco gestacional e orientação sobre promoção de saúde a 100% das gestantes, já para as puérperas, todas tiveram as mamas examinadas, avaliação do risco do estado psíquico, tiveram avaliação para intercorrências, todas tiveram prescrição de método anticoncepcional e todas receberam orientações sobre promoção de saúde no puerpério. Utilizamos como instrumento para o registro das informações a planilha de coleta de dados e a ficha espelho, documentos fornecidos pelo curso de especialização. Toda intervenção foi trabalhada de acordo com os quatro eixos pedagógicos do curso, monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Com tudo isso, houve uma significativa melhora à atenção de nossas gestantes e puérperas, um maior entrosamento entre a equipe de saúde e participação mais ativa da comunidade nas atividades realizadas em nossa unidade. Também foi possível a melhoria de nossos indicadores de qualidade e uma nova estruturação do processo de trabalho dentro da unidade. As ações realizadas durante as 12 semanas hoje fazem parte da rotina de nosso serviço e serão utilizadas para organizar outros programas. . Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde da Mulher; Pré-natal; Puerpério; Saúde Bucal

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, UBS José Fadul, Xapuri/Acre

As doenças crônicas não transmissíveis, seus danos em órgãos-alvo e complicações mais frequentes são os motivos de consultas mais frequentes nas Unidades Básicas de Saúde. O Diabetes Mellitus (DM) e a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) encontram-se entre as de maior prevalência na nossa população, e são responsáveis pelas primeiras causas de morbimortalidades e de hospitalizações no Sistema Único de Saúde, e também são fatores de risco para outras doenças. Este trabalho relata sobre a intervenção que foi executada pela Equipe de Saúde da Família da Unidade Básica de Saúde José Fadul, em Xapuri, Acre, com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos usuários com HAS e/ou DM. Para isso, desenvolvemos ações em quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. O projeto foi desenvolvido em 12 semanas. Durante a execução ocorreram encontros semanais de grupos de hipertensos e diabéticos, formados por micro áreas, melhora do acolhimento aos usuários, visitas domiciliares, seguidos de consultas periódicas, controle das doenças e dispensação da medicação. Conseguimos que 338 hipertensos participassem da ação programática alcançando ao final da intervenção uma cobertura na área adstrita de 66,7%, também participaram 85 diabéticos com uma cobertura de 68%. Todos os usuários receberam trabalhos em grupos para ação educativa garantindo orientação nutricional sobre alimentação saudável, higiene bucal, prática regular de atividade física e os riscos do tabagismo, seguimento regular com registro em ficha de acompanhamento, garantindo exame clínico apropriado, realização da estratificação do risco cardiovascular segundo o escore de Framingham, atendimento a intercorrências e prescrição de medicamentos da Farmácia Popular. A proporção de diabéticos e hipertensos que realizaram a avaliação da necessidade de atendimento odontológico atingiu apenas 55,3%. Da mesma forma, a proporção de hipertensos e diabéticos que conseguiram realizar os exames complementares em dia de acordo com o protocolo foi de 41,1% e 43,5%, respectivamente. As ações da intervenção já estão inseridas na rotina do serviço e unificou o trabalho de toda a equipe, acrescentando a participação significativa dos profissionais, ampliando a vinculação com a comunidade, com um impacto positivo sobre esta. Superou as expectativas na assistência e participação ativa do público alvo, demonstrando satisfação pela atenção a eles dispensada, e oportunizou enfrentar novos desafios começando novos projetos de intervenção na Atenção Primária à Saúde. Palavras-Chave. Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão Arterial.

Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas com Hipertensão e/ou Diabetes Mellitus na UBS Vila Rica, São Vicente do Sul/Rs.

As doenças cardiovasculares constituem a principal causa de morbimortalidade na população brasileira, sendo que entre elas, a Hipertensão arterial sistêmica (HAS) e o Diabetes mellitus (DM) são atualmente duas das mais comuns e severas no mundo. A Unidade Básica de Saúde (UBS) Vila Rica, do Município de São Vicente do Sul conta com uma população de 3100 habitantes, dessa população, 2020 pessoas tem 20 anos ou mais de idade. Antes de realizar a intervenção o percentual de hipertensos com 20 anos ou mais residentes na área e acompanhados na UBS era de 52% e em relação ao DM é de 94%. Destaca-se que a UBS esteve por cerca de dois anos sem assistência medica, assim, o município atendia somente cerca de 12 pacientes agendados por dia. Dessa forma, a maior parte dos usuários hipertensos e diabéticos registrados estavam sem controle e acompanhamento. Considerando a relevância das complicações causadas pela HAS e pelo DM no contexto atual, a elevada prevalência dessas doenças no Brasil, e a falta de acompanhamento dessa população pela UBS em São Vicente do Sul justifica-se a escolha do foco no Programa de Hipertensão e Diabetes para intervenção na UBS. Trata-se de um trabalho de intervenção que tem como objetivo geral melhorar a atenção à saúde das pessoas com hipertensão e/ou diabetes com 20 anos ou mais de idade, da área de abrangência da UBS Vila Rica no Município São Vicente do Sul, RS. Esta intervenção foi desenvolvida na Unidade Básica de Saúde (UBS) Vila Rica durante 12 semanas. Os resultados obtidos mostram que de um total de 671 pessoas com hipertensão estimadas para a área de cobertura da unidade avaliamos e cadastramos 273 pessoas (79,1%) e dentre o total de 191 pessoas com diabetes mellitus estimadas para a área avaliamos e cadastramos um total de 109 pessoas (60,6%). Realizamos exame clínico apropriado em 99,8% dos usuários com hipertensão (272) e 98,2% com diabetes mellitus (108) acompanhados no período. Os exames complementares foram realizados em 99,6% (272) das pessoas com hipertensão e em 98,2% (108) das pessoas com diabetes mellitus. Foi realizada avaliação de risco cardiovascular em 100% dos usuários hipertensos e diabéticos cadastrados. Foi realizada busca ativa em 100% dos usuários hipertensos e diabéticos faltosos, assim como foram realizadas atividades de orientação nutricional, orientação sobre prática regular de atividade física, riscos do tabagismo e higiene bucal em 100 % dos usuários hipertensos e diabéticos acompanhados no período. Dessa forma, por meio da intervenção foi possível dar início a um monitoramento adequado dos usuários oferecendo consultas com agendamento prévio para alcançar o controle adequado. Também realizamos palestras educativas de promoção e prevenção à saúde na unidade e nas comunidades. A equipe de saúde teve um maior conhecimento de sua população e conseguiu trabalhar de forma integral. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Doença Crônica; Hipertensão; Diabetes Mellitus.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Jonas Alexandrino Escórcio, Buriti dos Lopes-PI

Resumo SALAZAR, Lilian. Melhoria da atenção a Saúde dos Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Jonas Alexandrino Escorcio, Buriti Dos Lopes/PI. 2015.71 folhas. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A correlação entre hipertensão e diabetes é bem estreita. Decidimos fazer este trabalho de Conclusão de Curso de Especialização em Saúde da Família motivado pela prevalência, morbidade e mortalidade da hipertensão arterial sistêmica (HAS) e diabetes mellitus (DM) na comunidade de Barra de Longa, Município Buriti Dos Lopes/PI. Este trabalho de intervenção na atenção primaria à saúde foi realizado ao longo de doze semanas, e no qual traçamos como objetivo melhorar a atenção da saúde das pessoas diabéticas e hipertensas na UBS. Quatro eixos programáticos fundamentaram as ações e atividades: monitoramento e avaliação, organização e gestão, engajamento público e qualificação da prática clínica. O planejamento do trabalho permitiu traçar objetivos específicos, metas e indicadores que permitiram o monitoramento e avaliação da intervenção. Para iniciar essa intervenção foi necessário fazer a capacitação da equipe de saúde da família segundo os protocolos do Ministério da Saúde, que guiam a conduta da equipe e a organização do serviço. Através da Planilha de Coleta de dados e ficha espelho mantivemos um bom controle e cadastramento dos usuários hipertensos e diabéticos, assim como a organização de nosso trabalho de projeto. No começo dos trabalhos identificamos o desconhecimento que tem a população acerca do controle das doenças, pois achavam que os problemas de saúde poderiam ser resolvidos somente com a intervenção dos profissionais da saúde ou com o uso de medicamentos. É importante que as pessoas percebam o papel da eliminação ou diminuição dos fatores de risco, com o simples ato de mudar alguns hábitos e estilos de vida prejudiciais à saúde. Com as atividades realizadas conseguimos obter ao final da intervenção resultados positivos consideráveis. Na UBS com a intervenção se conquistou uma melhor organização dos registros, com boas práticas de avaliação integral, alcançando-se uma evidente melhora da qualidade da atenção destes usuários de forma geral, através da realização da avaliação integral destacandoo risco cardiovascular, e algumas complicações. A Equipe da Saúde da Família acompanhou 62,1% (n=200) dos 322 usuários com hipertensão residentes na área de abrangência da UBS e 97,5%(n=77) dos 79 diabéticos. Com relação a realizar exame clínico apropriado, exames complementares, prescrição de medicamentos da Farmácia popular, atingimos100% (n=200) para os usuários hipertensos e 100% (n=77) para os diabéticos. Também a avaliação do risco cardiovascular foi realizada em todos os usuários cadastrados, e todos receberam orientações de promoção de estilo de vida saudável. O impacto da intervenção foi muito relevante para nossa equipe, conseguimos melhorar os serviços para a população. Foi possível incorporar as ações desta ação programática na rotina da equipe. Para a comunidade foi também importante, pois conseguimos melhorar a inter-relação com os lideres da comunidade, gestores e equipe de saúde. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; doença crônica; diabetes mellitus; hipertensão.

Melhoria da Atenção à Saúde das Crianças de Zero a 72 Meses na UBS Ilha, São Miguel do Tapuio-Piauí

ROMERO ALVAREZ, Marelis. Melhoria da Atenção à Saúde das Crianças de zero a 72 meses da UBS Ilha São Miguel do Tapuio- Piauí. Ano. 2015. 68f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas. O acompanhamento do crescimento e desenvolvimento, do nascimento até os 6 anos de idade, é de fundamental importância para a promoção à saúde da criança e prevenção de agravos, identificando situações de risco com atuação precoce nas intercorrências. Ações aparentemente simples, como pesar, medir, avaliar aquisição de novas habilidades e utilizar o cartão da criança, nem sempre são realizadas de forma correta e sistemática pelas equipes de saúde. A vontade de melhorar o atendimento à saúde da criança na atenção primária à saúde motivou a implantação da intervenção no território da Unidade Básica de Saúde (UBS) Ilha, município de São Miguel do Tapuio (PI), reorganizando o processo de trabalho no atendimento das crianças de zero a 72 meses. O serviço agiu para consolidar os princípios de universalidade e integralidade da atenção ao usuário acompanhado, trabalhando no estabelecimento de ações e atividades sistematizadas em acordo com protocolo nacional em quatro eixos programáticos: organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, engajamento público e qualificação da prática clínica. Ao longo de três meses, o serviço acompanhou 67,8% (n=124) das 183 crianças de zero a 72 meses residentes na área da UBS. Os resultados apontam para uma melhor organização do serviço, com todas as 124 crianças acompanhadas com monitoramento do crescimento e desenvolvimento, avaliação de risco, registro atualizado da ficha-espelho de saúde da criança/vacinação, busca ativa das crianças faltosas a consultas, suplementação de ferro das crianças de 6 a 24 meses, avaliação de atendimento odontológico das crianças entre 6 e 72 meses, e orientações sobre higiene bucal, nutrição, para a prevenção de acidentes na infância. A capacitação teve um dos principais papeis na qualificação do atendimento, e a intervenção facilitou o envolvimento da comunidade com a equipe de saúde. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde da Criança; Puericultura; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de 0 a 72 Meses na UBS Ipueiras Ii, Picos, PI

TARRAT PONS, Marisleidy. Melhoria da atenção à saúde da criança de 0 a 72 meses na UBS Ipueiras II, Picos, PI. 2015. 82 fls. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. O foco da intervenção em saúde realizada na UBS Ipueiras II, Picos, PI foi direcionado às crianças de 0 a 72 meses de idade pertencentes à área de abrangência da unidade de saúde. Nosso trabalho teve como objetivo geral melhorar a atenção à saúde da criança e como objetivos específicos ampliar a cobertura da ação programática, melhorar os indicadores de qualidade em cada consulta de puericultura, melhorar a adesão ao programa de saúde da criança, melhorar o registro das informações, identificar e classificar as crianças de risco pertencentes à área de abrangência e promover a saúde das crianças. A população alvo foi todas as crianças de 0 a 72 meses pertencentes à área de abrangência e os responsáveis pelo desenvolvimento da intervenção foram todos os profissionais da equipe de saúde. Na realização da intervenção foi adotado o Protocolo de Saúde da Criança disponibilizado pelo Ministério da Saúde e como registros específicos foram utilizados a Caderneta de Saúde da Criança, a ficha espelho e a planilha de coleta dos dados, disponibilizadas pelo curso de especialização. Foram desenvolvidas ações de acordo com os 4 eixos temáticos do curso: Monitoramento e avaliação ,organização e gestão do serviço , engajamento publico e qualificação da pratica clínica. Os objetivos e as metas pactuadas foram alcançados quase em sua totalidade e com excelentes resultados, conseguindo aumentar significativamente a cobertura do atendimento das crianças na UBS, conforme foi planejado, sendo que foram cadastradas 93 crianças, um percentual de 83%. Não conseguimos atingir 100% das metas relativas a alguns indicadores de qualidade dos atendimentos das crianças, tais como realização da primeira consulta na primeira semana de vida, realização da triagem auditiva e teste do pezinho até sete dias de vida, devido à inexperiência da equipe. No que se refere ao objetivo de promover a saúde das crianças, a meta de colocar 100% das crianças para mamar durante a primeira consulta também não pode ser atendida por completo, pelo fato de algumas crianças participantes da intervenção não estarem mais mamando durante o período. Com este projeto a equipe de saúde conseguiu aumentar a cobertura da atenção à saúde das crianças de 0 a 72 meses de nossa área de abrangência, melhorar os indicadores de qualidade dos atendimentos na UBS, assim como a adesão ao programa de saúde da criança. Também conseguimos melhorar os registros utilizados durante a intervenção; identificar e classificar as crianças de risco pertencentes a nossa área de abrangência, assim como promover a saúde das crianças de nossa comunidade. Além disso, a equipe conseguiu incorporar as ações da intervenção na rotina da unidade de saúde, que foi um enorme ganho para a nossa comunidade.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Idosos na UBS Antônio Santana Neto, Areia Branca-RN

HECHAVARRIA Fajardo Martha. Melhoria da Atenção à Saúde dos Idosos na UBS Antônio Santana Neto, Areia Branca-RN. 2015. 90f. Trabalho de Conclusão de (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O envelhecimento populacional do Brasil segue a passos largos, podendo chegar a sexta maior população de idosos do mundo. Por suas demandas, o envelhecimento brasileiro traz preocupações, principalmente no campo da saúde, pois o grupo maior de 60 anos tende a consumir maior quantidade de medicamentos e carece maior atenção dos serviços de saúde, dado pelas próprias doenças que acompanham o processo de envelhecimento. Nesse sentido, uma ação programática destinada a esse grupo, de acompanhamento clínico e de promoção à saúde, traz grande impacto no controle das doenças e para a saúde dos idosos. Este trabalho apresenta um projeto de intervenção com o objetivo de melhorar a saúde das pessoas idosas residentes no território adscrito à UBS Antônio Santana Neto, do município Areia Branca-RN. A UBS Antonio Santana Neto, localizada na comunidade rural de Serra Vermelha, tem uma população de 1.309 pessoas na área adstrita, distribuída em 436 famílias que são atendidas pela equipe de saúde. A população-alvo foi de 139 idosos residentes na área de abrangência, e a intervenção durou 12 semanas. A cobertura alcançada foi de 79,1%, com a inclusão de 110 idosos no programa. Em relação à qualidade, todos receberam avaliação multidimensional rápida, de fragilização da velhice e da rede social, exame clínico apropriado, incluindo aferição de pressão arterial, avaliação da necessidade de atendimento odontológico e avaliação dos pés e pulsos pedioso e tibial posterior, tiveram ficha espelho preenchida, receberam Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa, e foram orientados quanto a hábitos de alimentação saudáveis, atividade física regular e cuidados com a saúde bucal. Além disso, todos os idosos hipertensos foram rastreados para diabetes, e os hipertensos e diabéticos receberam a solicitação de exames complementares, e todos os acamados foram visitados em domicílio. Para a equipe, a intervenção foi importante porque todos os profissionais foram capacitados e alcançou-se mais organização do processo de trabalho, especialmente na atenção a esse grupo. Para o serviço, a intervenção trouxe mais organização no planejamento e acolhimento para atendimento, não só para os idosos, mas também para toda a população. E para a comunidade, possibilitou sensibilização da mesma para a realização de ações que possam abordar a prevenção de doenças e promoção da saúde e qualidade de vida na terceira idade. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde dos Idosos; Assistência domiciliar; Saúde Bucal.