Melhoria da Atenção à Saúde de Usuários Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS/ESF de São Jorge\rs

Prado Garcia, Astreida.Melhoria da Atenção à Saúde de usuários Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS/ESF de São Jorge\RS. 2015. 79f.Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Realiza-se um estudo de intervenção educativa em a UBS “Estratégia da Saúde da família, no município de São Jorge, Rio Grande do Sul, no período de abril a junho 2015, com objetivo de ampliar a Cobertura do Programa de Atenção de hipertensos e diabéticos, realizar uma avaliação clínica mais detalhada dos mesmos e qualificar os registros. De acordo com o Caderno de Ações Programáticas na UBS, temos para a população de 2860 a estimativa do número de hipertensos com 20 anos ou mais residente na área é de 540 e já tem 397 cadastrados neste período e para os diabéticos tem apenas 82 dos cadastrados de uma estimativa de 89 diabéticos com 20 anos ou mais residentes na área. A colocação dos dados foram mediante os Instrumentos de registros específicos dos atendimentos: Prontuários individual, Ficha-espelho (individual),Cartão de Hipertensão e Diabéticos e o Livro de Registro de HIPERDIA e Ficha de Atendimento em Saúde Bucal. A intervenção proporcionou a ampliação da cobertura da atenção aos hipertensos e diabéticos, foram cadastrados mais diabéticos que hipertensos , pois muitos deles tem as duas doenças; teve melhoria dos registros e a qualificação da atenção com destaque para a ampliação do exame dos pés dos diabéticos, para a classificação do risco de ambos os grupos e para realização do exame físico geral a todos os usuários além de orientar a todos os usuários sobre orientação nutricional, sobre realização de atividade física, sobre tabagismo e higiene bucal. A intervenção foi muito importante para a equipe, pois não só nos preparou melhor como profissionais mas também como seres humanos, ao largo da intervenção foram realizadas capacitações da equipe, sobre diversos temas. Esta atividade promoveu o trabalho integrado em equipe, onde cada um desempenha um papel fundamental e uma responsabilidade especifica, seja a enfermeira, as ACS , a recepcionista , a médica . Nossa equipe sentiu-se satisfeita pelo trabalho de todos em união e pela melhoria alcançada na cobertura e atendimentos dos usuários hipertensos. Isto acabou tendo impacto também em outras atividades no serviço como nas reuniões com os grupos priorizados, não só com diabético e hipertenso, mas também com as mulheres em idade fértil, gestantes e idosos e com isto temos observado o grau e a quantidade de mulheres que realizam seu exame de prevenção. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; Doença Crónica, Diabetes Mellitus, Hipertensão.

Melhoria da Qualidade da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão e ou Diabetes na Unidade Básica de Saúde Walfredo Gurgel, Município de Caicó/RN

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM), doenças crônicas não transmissíveis, são importantes fatores de risco as doenças cardiovasculares. Os fatores de risco para estas doenças estão relacionados com o estilo de vida, sendo os mais importantes o sedentarismo, tabagismo, obesidade e alcoolismo. A intervenção sobre estes fatores de risco pode resultar a redução da morbidade e mortalidade por esta causa. Desta forma, o principal objetivo desta intervenção foi a Melhorar a Qualidade da Atenção a Hipertensão Arterial e ou Diabetes Mellitus na Unidade de Saúde Caicó/RN. Para guiar o cuidado foi adotado o protocolo do Ministério da Saúde Atenção a Hipertensão e Diabetes do Ministério da Saúde, Brasil, 2013. Para a coleta de dados foram utilizadas ficha espelho específica, bem como planilhas eletrônicas. A intervenção teve a duração de três meses com início em 11 de maio e término em 11 de agosto de 2015. Vale ressaltar que a Unidade de saúde possui uma população de 261 hipertensos e 74 diabéticos, numero que foi corregido com a coleta de dados na segunda semana da intervenção, já que existia um subregistro da quantidade de pacientes com estas doenças de muitos anos desatualizados e que graças ao trabalho da equipe baixo as orientações do cronograma que foram atualizados para que desta forma dar os dados exatos que coloquei após o inicio da intervenção. Desta forma foi possível obter os seguintes resultados ao longo desta intervenção. Foi possível monitorar a situação de saúde de 261 hipertensos (100%) e 74 diabéticos (100%) cadastrados, bem como avaliar o risco em 100% deles. A ampliação da cobertura de hipertensos e diabéticos foi uma das principais conquistas alcançadas com a nossa intervenção. Também tivemos melhoria na qualificação dos atendimentos com a realização de exames clínicos completos, a estratificação do risco para todos os pacientes cadastrados, receberam orientações nutricionais para hábitos saudáveis e prática de atividade física, orientações ao tabagismo e orientações de saúde bucal. Na organização dos registros, e do serviço definimos cada ação a realizar o que viabilizou a otimização da agenda para demanda espontânea, evitando insatisfações da população e maior resolutividade. Realizado a sensibilização da comunidade, bem como os familiares sobre a importância da equipe estar desenvolvendo este trabalho de priorização no cuidado para hipertensos e diabéticos, através dos grupos de educação em saúde na comunidade. Capacitado todos os profissionais da equipe como base o protocolo de Saúde do Hipertenso e Diabético do Ministério da Saúde. Considero esta intervenção mais um passo, uma conquista que além de ter alcançado os resultados esperados constituiu a base para a realização de estudos em outros programas prioritários o que fortalecerá cada dia mais a rede de atenção básica como a base do SUS.

Melhoria da Atenção a Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS/ESF da Secretaria Municipal de Saúde de São José do Piauí/PI

Calderin, Deysi Mayle Oquendo; Sampaio, Tatyara Feitosa. Melhoria da atenção à saúde dos hipertensos e diabéticos dos usuários com hipertensão arterial sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UMS de São José do Piauí/PI. 2015. 102F ( Curso de especialização em saúde da família)-Departamento de Medicina social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de pelotas, Pelotas. A Hipertensão arterial Sistêmica e a Diabetes Mellitus são umas das doenças que mais estão afetando a população mundialmente e principalmente no Brasil. Os profissionais da atenção básica têm como principal objetivo, trabalhar em quanto à prevenção de estas doenças crônicas e evitando as complicações dessas doenças. Foi realizada uma intervenção com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos usuários diabéticos e/ou hipertensos na UBS/ESF de São José do Piauí/PI, desenvolvida no período de 12 semanas. Foram realizadas ações em quatro eixos de atuação: engajamento público, qualificação da prática clínica, organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação. Com a intervenção ampliamos o número de usuários com hipertensão (45,2%) e diabéticos (93,2%) cadastrados e em acompanhamentos. Também foi possível realizar exames clínico e complementar em dia, prescrição de medicamentos da farmácia popular, estratificação de risco cardiovascular, realização de avaliação de atendimento odontológico, orientação nutricional e sobre pratica de atividade física. A intervenção trouxe muitos benefícios para o serviço, foi possível identificar os maiores problemas de saúde da população e esclarecer as duvidas dos usuários com estas doenças crônicas, melhoramos os registros de saúde, se adoptou a ficha espelho para o melhor seguimento e controle, mostrando assim a importância que tem o cadastramento dos usuários e o planejamento das atividades após receber as capacitações sobre hipertensão e diabetes mellitus, nosso trabalho de intervenção formou parte do curso de especialização em saúde Palavras chaves: Atenção primaria à saúde; Saúde da família; Doença crônica; Diabetes mellitus; Hipertensão arterial

Melhoria da Atenção à Pessoa com Hipertensão e ou Diabetes na UBS Jesus Franco Pereira Município Alegrete/RS

Parrado Garcia, Isleydi. Melhoria da Atenção ao Hipertenso e ao Diabético na UBS Jesus Franco Pereira Município Alegrete/RS. Ano 2015, fl 121. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica e a Diabetes Mellitus são doenças crônicas não transmissíveis muito frequentes nos adultos. A grande quantidade dos usuarios que sofrem destas doenças e a pouca qualidade na atenção destes foi o motivo de escolha para realização da intervenção na UBS Jesus Franco Pereira, Município Alegrete/RS. O objetivo geral foi melhorar a atenção ao usuário com hipertensão e ou diabetes, num período de duração de 12 semanas, do 13 de abril de 2015 até 4 de junho de 2015, o público alvo foram os usuários de 20 anos ou mais que tenham hipertensão e ou diabetes e que pertenciam à área de abrangência da Unidade. Para guiar o cuidado foi adotado o protocolo do Ministério da Saúde Atenção a Hipertensão e Diabetes do Ministério da Saúde, Brasil, 2013. Para a coleta de dados foram utilizadas ficha espelho específica, bem como planilhas eletrônicas. Foram realizadas várias ações durante a intervenção como ampliar a cobertura do programa de atenção ao hipertenso e ao diabético, exame clínico pela médica clínica geral e a enfermagem, indicação e avaliação de exames laboratoriais de acordo com o protocolo, estratificação de risco cardiovascular, prescrição de medicamentos da Farmácia Popular/HIPERDIA, busca de usuarios faltos a consulta e orientações, sobre alimentação saudável, importância da prática regular de atividade física, higiene bucal e riscos do tabagismo, avaliação bucal pelo dentista, palestras na comunidade onde foi possível trabalhar a sensibilização da comunidade, bem como os familiares sobre a importância da equipe estar desenvolvendo este trabalho de priorização no cuidado através dos grupos de educação em saúde na comunidade. Foram avaliados um total de 573 usuários destes 568 tinham hipertensão e 95 tinham diabetes, as metas propostas para a intervenção era ampliar a cobertura do programa no caso da hipertensão foi acompanhado 93% dos hipertensos e diabéticos 63%, sendo que as metas não foram atingidas já que a intervenção deveria ter uma duração de 16 semanas e depois foi reduzido para 12 semanas, os demais indicadores de qualidade avaliados foram de 100%, os resultados obtidos melhoraram a qualidade da atenção destes usuarios, a comunidade que pertence a área de abrangência da Unidade conseguiu perceber as mudanças na atenção e ficaram agradecidas por ter tido a oportunidade de aprender mais um pouco sobre os cuidados que tem direito a receber cuidados que devem ter com sua saúde, para os trabalhadores foi uma oportunidade de aprender e uma experiência inesquecível, sendo esta ação implementada na rotina da UBS. Palavras-chave: Saúde da família; Atenção Primaria à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção à Saúde de Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF Assumpção, Alegrete/RS

MENDEZ, Juana Belkis Avalos. Melhoria da Atenção à saúde de usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na Estratégia de Saúde da Família Assumpção, Alegrete/RS. 2015. 79f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus são doenças crônicas não transmissíveis com alto índice de mobilidade, considerando-se hoje uma epidemia a nível mundial e um grande desafio para os sistemas de saúde de todo o mundo. São muito frequentes na população adulta, e podem provocar um grande número de complicações, como a insuficiência renal, doenças cérebro vascular insuficiência cardíaca, infarto agudo de miocárdio e outras. Na Estratégia de Saúde da Família de Assumpção na cidade de Alegrete/RS foi realizada uma intervenção durante 12 semanas, de 30 de janeiro de 2015 a 18 de junho de 2015. Foram realizadas ações que incluíram o cadastramento dos usuários hipertensos e/ou diabéticos no programa de atenção ao hipertenso e/ou ao diabético, o acompanhamento dos indicadores, a formação de grupo de educação em saúde, a realização de atividades educativas para a adesão ao tratamento medicamentoso, e não medicamentosos assim como capacitações dos membros da equipe. As ações realizadas foram nos eixos pedagógicos de monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica e engajamento público. Com o desenvolvimento da intervenção realizou-se o acompanhamento de 477 usuários com hipertensão (78,4%) e 122 com diabetes (81,3%). Ao final da intervenção 100% dos hipertensos e diabéticos tiveram seus registros atualizados; constatou-se que todos os usuários utilizam medicamentos disponíveis na farmácia popular; 100% hipertensos e diabéticos submeteram-se a estratificação do risco cardiovascular pelo Escore de Framingham e receberam orientações nutricionais, orientações acerca dos benefícios da atividade física e sobre riscos tabagismo. A atenção a esses usuários passou a ser de responsabilidade compartilhada de toda a equipe, proporcionou a capacidade de articular a atenção à demanda espontânea e programada, e ampliou as possibilidades de resolubilidade das demandas locais. Espera-se, que a gestão amplie este tipo de oportunidade para os demais profissionais, que seja estabelecida uma rotina de avaliação das atividades, que assegure a composição adequada da equipe. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; doença crônica; Diabetes Mellitus; hipertensão.

Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas com HAS e/ou DM na UBS Selestino Andrés de Souza, Caapiranga/AM

ARBOLEZ, Leonardo Mederos. Melhoria da atenção à saúde das pessoas com HAS e/ou DM mellitus na UBS Selestino Andrés de Souza, Caapiranga/AM. 2015. 97f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A HAS Arterial Sistêmica e o DM Mellitus constituem-se em um dos problemas mais graves de Saúde Pública que atinge o adulto brasileiro. Estas doenças, por serem os principais fatores de riscos responsáveis pelas doenças cardiovasculares, necessitam de apoio assistencial amplo e efetivo e uma pesquisa epidemiológica que identifique, com maior segurança e fidelidade, sua incidência e prevalência, permitindo, assim, uma melhor definição dos programas de assistência e uma adequada atenção à saúde dos portadores das mesmas. O presente estudo teve como objetivo melhorar a atenção à saúde das pessoas com HAS e/ou DM mellitus na UBS Selestino Andrés de Souza de Caapiranga/AM. Para a execução da intervenção em saúde foram planejadas ações de cobertura, qualidade, adesão, registros e promoção da saúde abordando quatro eixos temáticos (organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público, monitoramento e avaliação). Uma planilha eletrônica elaborada no Excel foi utilizada para coleta de dados e descrição dos resultados através de indicadores durante as 12 semanas em que foi executada a intervenção. Os resultados obtidos de forma geral foram: aumento do indicador de cobertura do programa de atenção ao hipertenso e/ou ao diabético para 22,2% (172) e para 27,7% (53), respectivamente. Um total de 100% das pessoas com HAS e/ou DM avaliadas neste período realizaram o exame clínico apropriado e receberam solicitação para realização dos exames complementares, mantendo-os em dia de acordo com o protocolo. Foi também priorizada a prescrição de medicamentos da Farmácia Popular, realizada a avaliação da necessidade de atendimento odontológico e foi efetuado registro adequado na ficha de acompanhamento bem como realizada a 100% a estratificação do risco cardiovascular. Ainda, foram ofertadas orientações sobre alimentação saudável, importância da prática regular de atividade física, sobre os riscos do tabagismo e sobre higiene bucal. Assim, com a realização da intervenção conclui-se que houve uma melhoria no Programa de atenção à saúde das pessoas com HAS e/ou DM mellitus representado pela prevenção e promoção à saúde, diagnóstico precoce e diminuição das complicações causadas pelas doenças bem como inicio do tratamento adequado para aquelas pessoas que dele necessitavam qualificando à saúde deste grupo alvo. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; doença crônica; HAS; DM mellitus.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão e Diabetes na UBS Cruzaltense , Cruzaltense / RS

Barban Luis Alberto. Melhoria da Atenção aos usuários com hipertensão e diabetes na UBS de Cruzaltense, Cruzaltense / RS. 75f. – Trabalho de conclusão de curso Programa de Pós-Graduação em Saúde de Família - Modalidade à Distância. Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O presente trabalho de conclusão de curso caracteriza-se como a apresentação de uma intervenção típica em Atenção Primária à Saúde na UBS Cruzaltense RS, Brasil. O trabalho foi desenvolvido em doze semanas, entre os meses de janeiro e maio do ano de 2015. O objetivo principal foi melhorar a atenção dos hipertensos e/ou diabéticos, sobre orientações das proposições do Ministério da Saúde, apoiados nos Protocolos do Ministério da Saúde sobre HAS e DM 2013 e por meio do curso de especialização em Saúde da Família da Universidade Federal de Pelotas dentro dos eixos temáticos de qualificação da prática clínica, engajamento público, monitoramento e avaliação e organização da gestão do serviço. Esta intervenção emergiu no momento em que o Serviço tem registros de monitoramento e nem toda a população-alvo tem prontuários e a maioria dos dados especialmente os resultados dos exames foram coletado nas visitas domiciliarias com validade de um ano. Este é o contexto pré-intervenção. No indicador de cobertura do programa de atenção ao hipertenso na unidade de saúde obteve-se no mês 1 da intervenção 25.0% (89), no mês 2 34.3% (122), no mês 3 42.4% (151) e no mês 4 53.3% (197). No indicador de cobertura do programa de atenção ao diabético no mês 1 desenvolveu-se 36.8% (25), no mês 2 51.5% (35), no mês 3 55.9% (38) e no mês 4 70.6 (48). Nas comunidades foram feitas atividades de promoção da saúde relacionadas com as doenças crônicas não transmissíveis, como a HAS e DM. Os resultados mostraram que os usuários foram educados no conhecimento dessas doenças. Com este trabalho tentamos educar a população deste município em como conseguir ter uma qualidade de vida ótima sendo doente, a maioria deles não tinham cultura das consequências letais do sal e gorduras, tentamos incorporar na rotina diária a pratica de atividade física continua ao final percebemos uma melhoria significativa, tanto no nível de conhecimento, como aplicação adequada na adoção de estilos de vida saudáveis, cumprimento regular e estável dos tratamentos prescritos, com consequente melhoria da qualidade de vida e uma ótima preparação para evitar os riscos e as complicações destas doenças.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na USF Wilson Batista Siqueira Mâncio Lima/AC

Resumo COBAS, Luís Mendoza. Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF Wilson Batista Siqueira, Mâncio Lima/AC. 2015. 88f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. No Brasil, as doenças cardiovasculares representam importante problema de saúde, pois, são as primeiras causas de morte. A hipertensão arterial sistêmica (HAS) o e diabetes mellitus (DM) são doenças crônicas não transmissíveis, constituem-se os fatores de risco mais importantes para as afeções cardiovasculares e geram alto custo econômico. Nas estadísticas de saúde publica percebe-se que estas doenças têm alta prevalência e baixas taxas de controle. O acompanhamento e o tratamento oportuno reduzem o risco de complicações. Este trabalho refere-se ao desenvolvimento de uma intervenção que teve por objetivo melhorar a atenção à saúde das pessoas com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na Equipe de Saúde da Família Wilson Batista Siqueira, em Mâncio Lima, Acre. As ações foram desenvolvidas nos quatro eixos temáticos propostos pelo curso: Monitoramento e Avaliação, Organização e Gestão do Serviço, Engajamento Público e Qualificação da prática clínica, para o controle deste grupo. O projeto teve duração de três meses, para o monitoramento da intervenção foi utilizado às fichas de espelho e a planilha de coletas de dados disponibilizada pelo curso. Foram acompanhados durante a intervenção 203 usuários com hipertensão e 51 com diabetes, sendo alcançada a cobertura de 93,5% e 100%, respectivamente. Em relação aos indicadores de qualidade tivemos 100% dos usuários com exame clínico apropriado, estratificação de risco cardiovascular, orientação sobre alimentação saudável, atividade física, risco de tabagismo e higiene bucal. Como aspectos positivos ressaltamos a ampliação do cadastramento de todos os usuários com hipertensão e diabetes acima de 20 anos ou mais, implantação de registros específicos como a ficha-espelho, atendimento clínico integral e humanizado. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção á Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na USF Doutor Ricardo, Doutor Ricardo/RS

As doenças cardiovasculares constituem a principal causa de morbimortalidade na população brasileira. Não há uma causa única para estas doenças, mas existem vários fatores de risco que aumentam a probabilidade de sua ocorrência. A Hipertensão Arterial Sistêmica e a Diabetes Mellitus representam dois dos principais fatores de risco, contribuindo decisivamente para o agravamento deste cenário em nível nacional. O presente trabalho de conclusão de curso tem como objetivo apresentar uma intervenção típica em atenção primária à Saúde na UBS Doutor Ricardo RS, Brasil. A intervenção se desenvolveu em doze semanas, entre os meses de janeiro e maio de 2015 e teve como objetivo melhorar a atenção aos usuários com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus, sob orientações das proposições do Ministério da Saúde, apoiados nos Protocolos sobre HAS e DM, publicado no ano de 2013. Foram realizadas diversas ações dentro de quatro eixos pedagógicos: qualificação da prática clínica, engajamento público, monitoramento e avaliação e organização da gestão do serviço. Além dos atendimentos clínicos foram realizadas busca ativa de usuários faltosos, atividades de educação em saúde, visita domiciliar, grupo de hipertensos e diabéticos, capacitações e reuniões de equipe. No indicador de cobertura do programa de atenção aos usuários com hipertensão e diabetes alcançamos 225 hipertensos (64,3%) e 51 diabéticos (59,3%). Realizamos exame clínico para 224 hipertensos (99,6%) e 50 diabéticos (98%). Em relação aos exames complementares obtivemos a mesma proporção do indicador acima. Para a meta de prescrição de medicamentos da farmácia popular realizamos para 224 hipertensos (99,6%) e 51 diabéticos (100%). Realizamos busca ativa para todos os usuários hipertensos e diabéticos que faltaram a consulta com o médico. A estratificação de risco cardiovascular foi realizada para 224 hipertensos (99,6%) e 50 diabéticos (98%). As ações de orientação sobre atividade física regular, sobre riscos do tabagismo e sobre saúde bucal foram realizadas para todos os usuários hipertensos e diabéticos. Nas comunidades foram feitas atividades de promoção da saúde relacionadas com as doenças crônicas não-transmissíveis, como a HAS e DM, inclusive divulgadas pela radio local. Os resultados mostraram que os usuários antes da intervenção tinham distanciamento sobre o conhecimento da sua doença de base, o que fragilizava o processo do auto cuidado. Com a intervenção, percebemos uma melhoria significativa, tanto no nível de conhecimento, como aplicação adequada na adoção de estilos de vida saudáveis, cumprimento regular e estável dos tratamentos prescritos, com consequente melhora da qualidade de vida e uma ótima preparação para evitar os riscos e as complicações destas doenças. Ressalta-se os ganhos para a equipe que foi capacitada sobre diversos temas que envolve o cuidado de usuários com hipertensão e diabetes para ofertar um atendimento de qualidade.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Centro, Não-me-toque/RS

PÉREZ, Malena Cano. Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Centro, Não-Me-Toque/RS. 2015. 93f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus são hoje dois dos grandes problemas de saúde pública, pelo elevado número de pessoas acometidas e pelos riscos de morbimortalidade que são responsáveis, resultando em perda de qualidade de vida para a população. A intervenção realizada na UBS Centro, no município de Não-Me-Toque/RS, teve como objetivo melhorar a atenção à saúde da pessoa com hipertensão e diabetes mellitus. Foi elaborada uma análise situacional para conhecer minuciosamente os problemas que existiam na unidade de saúde, e a partir disso, elaborou-se um projeto de intervenção, que norteou as ações a serem executadas na unidade. A intervenção ocorreu em doze semanas para executar as ações programáticas, e seguiu como protocolo as recomendações dos Cadernos de atenção básica do Ministério da Saúde. Foram utilizadas a ficha espelho e a planilha de coleta de dados, fornecidas pelo curso, as quais foram de fundamental importância para o monitoramento e avaliação das ações executadas. As ações contemplaram os quatro eixos pedagógicos, a saber: Monitoramento e Avaliação, Organização e Gestão do Serviço, Engajamento Público e Qualificação da Prática Clínica. Os usuários com hipertensão e diabetes foram atendidos com prioridade, estimulando as mudanças no estilo de vida, adoção de hábitos saudáveis, promoção de saúde, trabalho com grupos de usuários, melhora na adesão ao tratamento, engajamento público, exames clínicos apropriados, encaminhamento para exames complementares. A intervenção pretendia como meta de cobertura alcançar 80%, e obteve-se como resultado uma cobertura de 394 usuários (52,2%) para hipertensão e 103 usuários (47,7%) para diabetes. Tiveram exames em dia 94,7% para hipertensão e 94,2% para diabetes, além de todos terem recebido busca ativa quando faltaram na consulta, e todos receberam orientação para alimentação saudável, atividade física regular, riscos de tabagismo, higiene bucal. A melhoria na qualidade do atendimento com a intervenção foi evidente, ajudando a qualificar os indicadores de saúde da UBS, promovendo um atendimento humanizado e focado não só no atendimento clínico, mas também na prevenção e promoção de saúde, além de tornar a equipe capacitada para um trabalho nestes padrões e apta a atuar com os demais profissionais da UBS como uma equipe multiprofissional, trabalhando em unicidade.

Melhoria da Atenção à Pessoa com Hipertensão e/ou Diabetes na UBS Vila Kolping, Batalha/PI

RODRIGUEZ, ORLANDO PEREZ. Melhoria da Atenção à Pessoa com Hipertensão e/ou Diabetes na UBS Vila Kolping, Batalha/PI. 2015. 80f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. A hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é a mais frequente das doenças cardiovasculares e quando é acompanhada pela Diabetes Mellitus (DM), tende a trazer complicações aos indivíduos nestas condições. A carga de doença representada pela morbimortalidade devido à essa enfermidade é muito alta e por isso a HAS é considerada um problema de saúde pública no Brasil e no mundo. A DM configura-se como uma epidemia mundial, traduzindo-se em grande desafio para os sistemas de saúde de todo o mundo. Com o objetivo de melhorar a atenção a saúde dos usuários hipertensos e diabéticos, realizou se uma intervenção na Unidade Básica de Saúde (UBS) Vila Kolping, no município Batalha PI, durante 16 semanas. Para isso foram coordenadas ações nos quatro eixos temáticos do curso sendo eles, monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da pratica clínica. Foram utilizados prontuários, fichas espelhos e planilha eletrônica de coleta de dados, além do Manual de Hipertensão e Diabetes do Ministério da Saúde. Os resultados evidenciaram que 379 usuários hipertensos foram cadastrados, o que representa 58,1% e 100 usuários diabéticos, o que corresponde a 62,1%; realizamos exame clínico apropriado em 99,7% dos hipertensos e em 99% dos diabéticos; além disso 99,5% dos hipertensos e o 99% dos diabéticos tiveram ficha de acompanhamento atualizada e foi realizada busca ativa a 100% dos hipertensos e diabéticos. Evidenciamos ainda que 96,8% dos hipertensos e 94% dos diabéticos, estão com estratificação do risco cardiovascular em dia, e 100% dos hipertensos e diabéticos receberam orientação nutricional sobre alimentação saudável, sobre a importância de prática regular de atividade física, sobre os riscos do tabagismo e sobre a importância de uma correta higiene bucal. A intervenção demonstrou resultados satisfatórios em relação à melhoria na qualidade do atendimento dos hipertensos e diabéticos e organizou-se melhor o trabalho. Foi possível uma atualização constante dos registros, melhorou-se o acolhimento dos usuários alvo e as atividades foram implementadas na rotina de trabalho do serviço. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; doença crônica; hipertensão; diabetes mellitus.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF Morrinhos, Uruçuí/PI

SILVEIRA, Roberto Savigne. Melhoria da atenção à saúde da pessoa com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na ESF Morrinhos, Uruçuí/PI. 2015. 93f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As doenças cardiovasculares constituem a principal causa de morbimortalidade na população Brasileira. A hipertensão arterial sistêmica e o diabetes mellitus representam dois dos principais fatores de risco, onde cerca de 60 a 80% dos casos podem ser tratados na rede básica, contribuindo decisivamente para a diminuição do agravamento deste cenário em nível nacional. Nossa intervenção foi realizada na Unidade Básica de Saúde Morrinhos, no município de Uruçuí/Piauí, foi realizada entre os meses de abril, maio e junho de 2015 e foi voltada aos usuários com HAS e/ou DM. Escolheu-se o foco de intervenção após verificar fragilidades e deficiências encontradas na unidade de saúde após extensa análise situacional de nossa unidade. O objetivo geral foi melhorar a atenção às pessoas com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na UBS Morrinhos. Utilizou-se como protocolo os Cadernos da Atenção Básica: Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica – Hipertensão Arterial Sistêmica (n⁰ 37) e Diabetes Mellitus (n⁰ 36) do Ministério da Saúde de 2013 e instrumentos do curso, como ficha-espelho e planilha eletrônica de coleta de dados. As atividades foram programadas considerando-se os quatro eixos temáticos, organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, engajamento público e qualificação da prática clínica. A cobertura de atenção à pessoa com hipertensão arterial sistêmica, antes da intervenção, era de 542 pessoas e de 61 (41%) pessoas com diabetes mellitus. A cobertura ao final da intervenção foi de 613 usuários com hipertensão arterial sistêmica e 76 (51%) usuários com diabetes mellitus. Os indicadores de qualidade do programa, também, melhoraram muito. Nossa equipe alcançou 100% na busca ativa dos usuários faltosos à consulta, na proporção de usuários com registros adequados na ficha de acompanhamento, na proporção de usuários com orientações sobre a prática de atividade física regular, sobre o risco do tabagismo e os que receberam orientação sobre higiene bucal. Diante destes resultados, para a equipe foi um aprendizado e reorganização sobre a qualificação dessa ação programática, que mantemos após a intervenção, e promoveu o trabalho integrado da equipe de saúde com a comunidade, aumentando, dessa forma, o engajamento público e qualidade nas ofertas da UBS. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; hipertensão arterial; diabetes mellitus; saúde bucal

Melhoria da Atencao aos Usuarios com Hipertensao Arterial Sistemica E/Ou Diabeticos Melitus, na UBS Enfermeira Zezinha de Cidade Nova, Campo Maior/PI

CALZADO, Sergio Porro. Melhoria da atenção aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabéticos Mellitus, na UBS Enfermeira Zezinha de Cidade Nova, Campo Maior/PI. 2015. 86f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus são duas doenças crônicas que atingem grande parte da população brasileira. Diante desse quadro, na Unidade Básica de Saúde Enfermeira Zezinha, no município de Campo Maior/PI, foi proposta uma intervenção com duração de 16 semanas de trabalho e atividades intensas com o objetivo de melhorar a atenção a saúde dos usuários hipertensos e diabéticos da área de cobertura da unidade. A intervenção foi realizada com o apoio da equipe, foram realizadas atividades como capacitações com os agentes de saúde e equipe de saúde, foi realizado o monitoramento do número de diabéticos e hipertensos cadastrado no programa, foram garantidos os registros de usuários adequadamente, o acolhimento teve uma organização efetiva, sendo realizado na comunidade durante diferentes momentos (visitas domiciliares, palestras, atividades de grupo, consultas médicas), informamos sobre o controle da pressão arterial aos maiores de 18 anos pelo menos uma vez ao ano, aumentou o atendimento aos usuários, a acessibilidade da população aos serviços médicos, os conhecimentos dos usuários sobre o estilo de vida adequado, evitar os hábitos tóxicos, a prática de atividade física, a higiene bucal. A cobertura de atenção a hipertensos e/ou diabéticos alcançou 100% dos usuários, sendo acompanhados 434 hipertensos e 119 diabéticos. A incorporação das ações na rotina do serviço e a continuidade das ações programáticas, mesmo com a finalização do curso tem sido uma grande importância e teve grande impacto na mudança dos estilos de vida dos usuários e suas famílias. Com as atividades desenvolvidas pela equipe, observamos que aumentaram os conhecimentos nestes usuários, ajudando na melhoria no estado de saúde, foram necessárias mudanças nos tratamentos e estilos de vidas. O trabalho realizado nesse período se tornou rotina diária da UBS, tudo para melhorar a qualidade de vida do povo brasileiro.

Melhoria da Atenção a Pessoa com Hipertensão e Diabetes na UBS Dr. Jose Candido, Batalha/PI

LÓPEZ, Victor Verdecia. Melhoria da atenção a pessoa com Hipertensão e Diabetes na UBS Dr. Jose Candido, Batalha/PI. 2015. xf. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Foi realizada uma intervenção na UBS Dr Jose Candido com pessoas com hipertensão e diabetes com o objetivo de melhorar a atenção a este grupo no período de 16 semanas. Para o desenvolvimento da intervenção realizamos melhorias no atendimento a este grupo populacional, como: monitoramento do número de hipertensos e diabéticos, garantimos o registro dos hipertensos e diabéticos, melhoramos o acolhimento, as orientação para comunidade e pacientes, capacitamos os ACS para o cadastramento e para realização de busca ativa, garantimos com o gestor municipal agilidade para exames complementares, organizamos a agenda de saúde bucal e o atendimento clínico, assim como busca ativa dos faltosos. Durante os quatro meses de intervenção aumentamos o número de hipertensos e diabéticos cadastrados para 53.4%(304) hipertensos e 52.1%(73) dos diabéticos, foi melhorado o acolhimento aos pacientes portadores de HAS e DM, foram capacitados todos os membros da equipe. Os atendimentos também foram realizados, os usuários cadastrados receberam orientação nutricional sobre alimentação saudável, sobre a prática regular de atividade física, sobre os riscos do tabagismo e sobre higiene bucal. A intervenção teve grande importância, nos permitiu melhorar a qualidade de vida dos pacientes com HAS e DM e fazer um diagnóstico precoce de ambas as doenças, prevenindo suas complicações, atividades de promoção e prevenção da saúde pela equipe com o propósito de melhorar a qualidade de vida e diminuir a demanda espontânea dos pacientes com HAS e DM. Com relevância significativa na atenção de saúde de hipertensos e diabéticos, ganhando organização no trabalho da equipe de saúde os gestores e a comunidade com um objetivo único de melhorar a saúde.

Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas com Hipertensão Arterial e/ou Diabetes Mellitus na UBS Gomes, Hugo Napoleão/PI

AGRAMONTE, YadiraEchemendia. Melhoria da atenção aos usuários com Hipertensão Arterial e diabetes na UBS Gomes, Hugo Napoleão/PI. 2015. 80f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus constituem os principais fatores de risco para doenças cardiovasculares. Neste contexto, o acompanhamento demonstra ser uma importante estratégia de controle destas condições de saúde. Nossa intervenção foi realizada na Unidade Básica de Saúde Gomes, no município de Hugo Napoleão/Piauí e foi realizada entre os meses de maio, junho e julho de 2015 e voltada aos usuários com HAS e/ou DM. Escolheu-se o foco de intervenção após verificar e deficiências encontradas na unidade de saúde e decidia com a equipe de acordo com as necessidades de saúde da população. O objetivo geral foi melhorar a atenção às pessoas com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na UBS Gomes. Utilizou-se como protocolo o manual técnico de hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus, do Ministério da Saúde de 2012 e instrumentos do curso, como ficha-espelho e planilha eletrônica de coleta de dados. As atividades foram programadas considerando-se os quatro eixos temáticos como, organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, engajamento público e qualificação da prática clínica. A cobertura de atenção à pessoa com hipertensão arterial sistêmica, antes da intervenção, era de 16 (19%)pessoas e de três (13%) pessoas com diabetes mellitus. A cobertura ao final da intervenção foi de 85 (100%) usuários com hipertensão arterial sistêmica e 25 (100%) usuários com diabetes mellitus. Os indicadores de qualidade do programa, também, melhoraram muito.Nossa equipe alcançou 100% dos usuários com exames complementares realizados, na proporção de 100% dos usuários com registros adequados na ficha de acompanhamento, na proporção de 100% dos usuários com orientações sobre a prática de atividade física regular, sobre o risco do tabagismo e os que receberam orientação sobre higiene bucal. Enfim, melhoramos a assistência às pessoas, desenvolvemos capacitações com os profissionais atuantes, ações educativas com a comunidade, melhoria dos registros, visitas domiciliares, incremento na qualidade das consultas e melhoria no acompanhamento odontológico. Palavras-chave:Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Hipertensão Arterial Sistêmica; Diabetes Mellitus; Saúde Bucal.