Estratégias de abordagem e tratamento do sofrimento mental

Este recurso apresenta as estratégias de abordagem e tratamento do sofrimento mental, ressaltando que antes disso é importante compreender a concepção de reabilitação psicossocial e saber diferenciar reabilitação de readaptação a fim de identificar os casos de sofrimento mental nas comunidades. As novas abordagens terapêuticas priorizam o sujeito da doença e não a doença do sujeito, considerando o contexto social e familiar em que ele está inserido. Para tanto, é necessária a atuação de equipes multiprofissionais e intersetoriais que operem de forma interdisciplinar, priorizando abordagens coletivas e de grupos. O trabalho com grupos é uma estratégia de fácil operacionalização, pois os usuários podem compartilhar experiências; ampliar sua rede social; trabalhar questões associadas ao seu sofrimento mental; dentre outras possibilidades. É importante ressaltar que para qualquer processo de inserção social ou tratamento terapêutico os profissionais da atenção psicossocial devem estar fundamentados nos princípios da ética e da bioética, respeitando o paciente como cidadão

Atendimento do paciente adulto na atenção básica: questões da prática assistencial para médicos

A Estratégia da Saúde da Família (ESF) implica em responsabilidade por um território e população adstrita, o que exige o estabelecimento de vínculo entre a comunidade e a equipe de saúde. Neste sentido, é necessário pensar no atendimento ao paciente com práticas acolhedoras, pois é ele o protagonista no processo saúde-doença. Tendo em vista esse atendimento, foi criada a Política Nacional de Humanização (PNH), que visa organizar a demanda e favorecer o fortalecimento da relação entre usuário, equipe e serviço, contribuindo para a promoção da cultura de solidariedade, para a legitimação do sistema público de saúde e a defesa do SUS como política pública essencial para a população brasileira. Desta forma, entender o acolhimento da demanda e a classificação de riscos norteia o atendimento aos usuários dos serviços de saúde, sobretudo na atenção básica, fazendo parte também das diretrizes propostas pela PNH

Os processos de trabalho do programa de atenção domiciliar (PAD) da região centro sul em Belo Horizonte

Introdução: O Programa de Atenção Domiciliar (PAD) é responsável por prestar assistência em saúde no domicílio, aos usuários do SUS/Belo Horizonte, que demandam cuidados de complexidade intermediária. Nos últimos anos, a atenção domiciliar está presente na formulação das políticas públicas de saúde e de assistência social, na gestão e nas demais práticas em serviços de saúde. Esse processo de implantação da atenção domiciliar é construído com dificuldades, principalmente quanto aos mecanismos de entrada, continuidade após a alta da atenção domiciliar Objetivo: Discutir o processo de trabalho entre PAD, PSF, UPA-CS e hospitais. Métodos: Trata-se de um relato de experiência do Programa de Atendimento Domiciliar da região Centro-Sul em Belo Horizonte. Foram analisadas três situações, chamadas no texto de pontos de tensão, que foram encontrados dentro do Programa de Atenção Domiciliar da região Centro-Sul e que permitem a análise da prática dos processos de trabalho. Resultados e discussões: A estratégia de trabalho do PAD está no atendimento por área de abrangência, seguindo as divisões distritais. Para inserir-se no programa, o paciente deve ter idade igual ou superior a 16 anos, residir na cidade de Belo Horizonte, ter cuidador fixo, consentimento familiar e diagnóstico definido. A despeito dos avanços conquistados nos fluxos de trabalho, muito ainda tem de ser pactuado. Há uma inadequação do processo de trabalho que gera a desorganização da produção de cuidados, além do desgaste entre profissionais. Para vislumbrarmos esses nós críticos no PAD Centro- Sul (PAD-CS) foram identificados pontos de tensões. O estabelecimento das responsabilidades compartilhadas entre os níveis distintos da rede de serviços de saúde do SUS torna-se imprescindível para garantir a continuidade do atendimento e suprir algumas necessidades de grupos particularmente vulneráveis. Compartilhar responsabilidades, equipes, equipamentos e, acima de tudo, conhecimento, pode ser elemento constitutivo das linhas de cuidados. CONCLUSÕES: a implementação da atenção domiciliar como estratégia inovadora requer reflexão sobre concepções de saúde que sustentam a organização das práticas no domicílio. É preciso que se considerem elementos como a integralidade do cuidado, a humanização, a racionalidade econômica-financeira, os sujeitos do cuidado e a articulação com os demais serviços de saúde.

Análise de indicadores dos exames de papanicolaou e mamografia de uma ESF do município de Passos/MG, antes e após a adesão ao Programa Nacional da Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção (PMAQ)

O câncer de mama e de colo de útero está entre as três neoplasias mais comuns entre mulheres, configurando grande problema de saúde pública em todo mundo, pois as taxas de morbidade e mortalidade se mantém crescente a décadas. Os exames de Papanicolaou e mamografia são efetivos na identificação precoce de neoplasias, porém, muitas mulheres ainda não realizam esses exames regularmente. O Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ) foi criado em 2011, com objetivo de melhorar os serviços, aumentando a o acesso dos usuários as ESF de todo país, criando indicadores por ciclos de vida, de forma a fortalecer os processos de trabalho. As buscas bibliográficas foram realizadas nas bases de dados: SciELO e Google Acadêmico, além do relato da experiência vivenciada pela autora na observação cotidiana da ESF. Este estudo teve como objetivo, realizar um comparativo do número de exames de Papanicolaou e mamografia, antes e depois da adesão de uma ESF de Passos-MG ao PMAQ. Buscou-se também, identificar as estratégias utilizadas empregadas com o intuito de aumentar a cobertura de mulheres para estes dois exames preventivos. Foi realizado levantamento da série histórica dos exames de Papanicolaou e Mamografia, do qual se comprovou que a quantidade de exames realizados tiveram um aumento considerável após a adesão ao PMAQ. No entanto, esse aumento geral do acesso dos usuários, tem sobrecarregado a equipe devido ao acúmulo de novas atividades criadas pelo programa, o que pode comprometer a qualidade dos serviços.

A resolutividade da atenção básica: uma revisão de literatura

O conceito de resolutividade tem sinonímia com o ato de solucionar. Possui como dimensões: a efetividade do serviço; a integralidade; o acesso universal; a satisfação dos usuários; a intersetorialidade; as tecnologias utilizadas pelo serviço e as demandas e necessidades dos usuários, entre outras. Este estudo foi realizado com o objetivo de analisar a resolutividade da atenção básica em saúde no contexto do desenvolvimento da Estratégia de Saúde da Família (ESF). Foi realizada uma revisão bibliográfica narrativa considerando artigos que abordam o tema resolutividade da atenção básica acessíveis, na integra, nos bancos de dados LILACS e SciELO, publicados no período de 2000 a 2010, em português. Percebe-se que o poder resolutivo do serviço se amplia se forem seguidos os princípios e diretrizes da ESF e Atenção Básica em Saúde (ABS). Diversos estudos têm sido desenvolvidos para avaliar e monitorar a resolutividade da ABS e algumas ferramentas foram utilizadas. Dois exemplos de instrumento de avaliação são discutidos neste trabalho: análise das hospitalizações por Causas Sensíveis à Atenção Primária (CSAP) e o Primary Care Assessment Tool (PCATool-Brasil). Percebe-se a necessidade de extrapolar a forma clássica de avaliação dos serviços caracterizada pelos indicadores de perfil epidemiológico e número de atendimentos, entre outros. Discute-se, também, o acesso e sua interface com a resolutividade; a satisfação dos usuários; os desafios da ABS para o alcance da resolutividade e as possíveis estratégias para ampliar o poder resolutivo da atenção.

Plano de intervenção sobre estilos de vida dos portadores de diabetes mellitus na Equipe Santa Fé em Ribeirão das Neves - MG

O acompanhamento e o tratamento do diabetes na atenção primária à saúde é importante devido à alta prevalência esta doença na população, Assim, este trabalho tem o objetivo principal de reduzir a morbidade e a mortalidade pelo diabetes, buscando qualificar a assistência à saúde na Equipe Santa Fé, no município de Ribeirão das Neves em Minas Gerais. A metodologia foi a elaboração de um plano de intervenção a partir do diagnóstico situacional da equipe, realizado durante o curso de especialização Estratégia em Saúde da Família e com revisão da bibliografia disponível sobre o tema, que foi realizada subsidiar e levantar as evidencias já existentes sobre o tema. O projeto de intervenção elaborado visa principalmente planejar e realizar ações educativas como forma de um instrumento de trabalho para melhorar a primeira causa de atendimentos médicos na unidade de saúde. Espera-se que a equipe seja beneficiada melhorando suas ações para alcançar metas estabelecidas e assim melhorar a qualidade de vida dos pacientes.

Estratégias para melhor acompanhamento de pacientes insulinodependentes

O município de Campo Alegre possui 52327 habitantes. Apresenta índice de desenvolvimento humano de 0,57, taxa de escolarização de 77% (acima de 15 anos). 27% da população é coberta pela Estratégia de Saúde da Família (IBGE). São 11 unidades básicas de saúde. O problema escolhido pelos integrantes da unidade foi a falta de conhecimento dos pacientes diabéticos insulinodependentes sobre o uso da insulina em seu domicílio. O Diabetes mellitus é um problema constante no Brasil inteiro. É uma condição que pode levar a complicações agudas e crônicas. Em virtude da alta incidência e morbidade dessa patologia na população, o Diabetes mellitus é considerado como prioridade nas ações de saúde pública. O projeto de intervenção prevê implantar programas educativos, bem como o fornecimento de insulina e seringas, com o intuito de promover melhorias na qualidade de vida e, também a prevenção de patologias secundárias ao diabetes. Com o objetivo de conseguir um bom controle metabólico entre as pessoas com diabetes mellitus, o tratamento substitutivo com insulina exógena constitui a opção terapêutica mais eficiente, frente à deficiência parcial ou total da secreção de insulina.O objetivo geral é elaborar uma proposta de intervenção com vista a instruir os pacientes diabéticos insulinodependentes sobre o uso correto da insulina em seu domicílio e a mudança no estilo de vida.

Gestação saudável e segura: uma proposta de intervenção para o município de Itamarandiba

A assistência pré-natal compreende todas as medidas recomendadas durante a gestação visando a estruturação hígida do concepto e a manutenção e/ou a melhora das condições de saúde psíquica e física da grávida. É importante enfatizar que a atenção pré-natal por não envolver procedimentos complexos favorece a interação dos profissionais de saúde e a gestante. O objetivo desse trabalho foi elaborar um Projeto de Intervenção para aumentar a adesão ao pré-natal na Estratégia Saúde da Família Primeiro de Maio, do Município de Itamarandiba por meio de campanhas nas escolas, ações e planejamento familiar, capacitação dos profissionais de saúde e melhorias na assistência ao pré-natal. Espera-se que, ao final dessa intervenção, a gestante estabeleça um vínculo com o serviço durante todo o período gestacional, reduzindo consideravelmente os riscos de intercorrências obstétricas.

Avaliação do modelo assistencial e o processo de trabalho no município São José da Varginha/MG

Este trabalho tem como objetivo propor um plano de intervenção para ampliar o conhecimento dos gestores e da população do município de São José da Varginha acerca do modelo assistencial e do processo de trabalho proposto pela Estratégia de Saúde da Família. Dentre os objetivos específicos temos: realizar oficinas de qualificação dos gestores e profissionais de saúde do município para avaliação dos princípios da ESF; realizar atividades educativas com a população para promover a discussão sobre o modelo assistencial existente e o pretendido para o município

Intervenção sobre o comportamento do consumo, abuso e dependências das sustâncias psicoativas (SPA) em idade compreendida entre os 15 e 39 anos no PSF de Vila Reis em Cataguases/MG

A Equipe de Saúde da Família da Vila Reis em Cataguases /MG, atende uma população aproximada de 3313 pessoas, 1721 feminino e 1592 masculinos, com o seguinte perfil: 2805 são maiores de 15 anos, na faixa etária de 15 a 39 anos com 1359 pacientes com uso e abuso de Sustâncias Psicoativas (SPA) 745 pacientes para um 54,8%. Para reduzir o elevado índice de pacientes com uso e abuso de Sustâncias Psicoativas (SPA), elaborou-se uma proposta de intervenção sobre o processo de trabalho, estimulando o acolhimento e escuta qualificada. O trabalho foi proposto após da realização do análise situacional e pelo levantamento dos principais problemas de saúde em nossa área de abrangência. Por o método de estimativa rápida realizamos atividade de encontro (discussão e entrevistas) junto à equipe de saúde com lideres representativos da comunidade e lideranças formais e informais, comerciantes, lideres religioso e moradores dos Barrios de Vila Reis, Bela Vista e Carijós com participação dos representantes da prefeitura e secretaria de saúde, nos apojamos na observação ativa em visitas realizadas por nosso agentes comunitários e nas visitas domiciliarias, as informações coletadas nos registros da equipe e na consulta médica que proporcionou conhecer as condições de vida da população do território da equipe de Vila Reis, suas características e ambiente onde moram. Após a identificação o equipe fiz a seleção e priorização dos problemas, realizou o desenho das operações, a identificação dos recursos críticos, a análise da viabilidade e o plano operativo do projeto de intervenção. Foram planejadas ações em saúde, utilizando o método de Planejamento Estratégico Situacional (PES).Depois de analisados os dados e priorizados os problemas, temos que o principal problema a trabalhar foi uso, abuso e dependência das Sustâncias Psicoativas (SPA) na população jovem de 15 a 39 anos. Os nós críticos identificados foram: Baixo nível sócio cultural , Pressão social (desemprego e violência), Estrutura dos serviços de saúde, Processo de trabalho da equipe de saúde inadequado para enfrentar o problema. Foram propostas ações de enfrentamento: "Saber mais" e "Linha de cuidado" que propõe aumentar o nível de informação dos jovens na idade estudada e suas famílias incluindo atividades de promoção e prevenção à saúde referente ao tema

Capacidade funcional de idosos: Uma revisão bibliográfica sobre os fatores associados

O objetivo deste trabalho foi identificar os principais fatores que atuam sobre a capacidade funcional dos idosos, através de uma revisão bibliográfica integrativa sobre o tema proposto. Inicialmente foi realizada uma busca por descritores do assunto no site Ciências da Saúde. Estabelecidos os descritores foram realizadas buscas por artigos científicos relacionados ao assunto da pesquisa, usando as bases bibliográficas da Literatura Latino-Americana e do Caribe (LILACS) e Scientific Electronic Library Online (Scielo). Assim, foram encontrados inicialmente 169 artigos, dos quais inicialmente, 24 atendiam aos critérios de refinamento. Desses 24 artigos,após a leitura na íntegra, foram selecionados 16 artigos. Foram apontados pelos autores pesquisados, como principais fatores associados a dependência funcional em idosos: condições de saúde (doenças crônicas ou não crônicas), sexo feminino, baixa escolaridade, idade superior a 80 anos, institucionalização, quedas, síndrome de fragilidade e fatores socioeconômicos e demográficos (baixa renda, viuvez, composição familiar, poucas relações sociais, etc). Esses resultados demonstram que é importante conhecer os fatores relacionados ao desenvolvimento da dependência funcional nos idosos, pois esses elementos permitirão ao profissional atuar antes,que o problema se torne crônico e complexo, bem como fortalecer as ações das equipes de saúde da família na promoção da saúde da pessoa idosa, preservando sua autonomia e dependência funcional

Condições sensíveis de atenção ambulatorial [Cenário 2]

Introdução às Condições Sensíveis de Atenção Ambulatorial, por meio do estudo do histórico, conceitos, atributos e modelos nacionais e internacionais. Áudio referente ao cenário 2 do exercício do curso.

Condições sensíveis de atenção ambulatorial [Cenário 3]

Introdução à Condições Sensíveis de Atenção Ambulatorial, através do estudo do histórico, conceitos, atributos e modelos nacionais e internacionais. Áudio referente ao cenário 3 do exercício do curso.

Condições sensíveis de atenção ambulatorial [Cenário 4]

Introdução às Condições Sensíveis de Atenção Ambulatorial, através do estudo do histórico, conceitos, atributos e modelos nacionais e internacionais. Áudio referente ao cenário 4 do exercício do curso.

A introdução de agenda de reuniões de gestantes como ferramenta de acolhimento: um relato de experiência

O acolhimento é uma ferramenta importante na humanização da assistência à saúde e para a adesão as atividades de grupo. Este estudo teve como objetivo relatar as vivências externadas pelo grupo de gestantes após as discussões de temas previamente agendados. Trata-se de um relato de experiência da construção coletiva de uma agenda de reuniões contemplando temas específicos com a participação de convidados, no grupo de gestantes da Unidade de Atenção a Saúde (UAPS), situada no centro da cidade de São João da Ponte- Minas Gerais. Foi realizada uma revisão bibliográfica no banco de dados LILACS onde se selecionou artigos relacionados ao tema em estudo. Conclui-se que a agenda serviu de instrumento estratégico para favorecer o acolhimento e prover ações de educação em saúde. Sua elaboração inicial foi pré-definida pela equipe de saúde conforme as necessidades de orientações pertinentes à gestação, para auxiliar o grupo na escolha dos temas e dos convidados. Os temas trabalhados foram aqueles que o grupo de gestantes definiu como também a sequência dos assuntos abordados. A construção da agenda de reuniões de gestantes pareceu adequada como proposta de melhoria e humanização da assistência pré-natal. Não obstante a experiência de realizá-lo com sucesso, possibilitou algumas reflexões que permitem recomendar novos estudos e testagens dos benefícios obtidos com as trocas de experiências entre as gestantes sobre a gravidez e o puerpério, e assim, minimizar o estresse, as ansiedades e os medos e encorajar, esclarecer dúvidas e apresentar vivências positivas ocorridas nesta fase do ciclo de vida da mulher