O silêncio como metáfora: o uso de agrotóxicos e a saúde de agricultores no município de Igarapé-Açú/Pará

Na Amazônia, mais particularmente no Estado do Pará, a utilização de agrotóxicos vem se consolidando como prática nos últimos 20 anos e se intensificando na última década, a partir da re-configuração da agricultura no município, com a maximização das culturas permanentes, com as mudanças tecnológicas inseridas nas práticas agrícolas e nas relações de trabalho, sendo o uso predominante, no que concerne ao município de Igarapé-Açu, de produtos de médio e alto risco de intoxicação, inclusive substâncias proibidas em outros países que sob o rótulo de “transferência de tecnologia” vem sendo utilizadas sem a avaliação de seus impactos sobre a saúde, o ambiente e a cadeia alimentar da qual o homem é partícipe. Entende-se ser esta uma questão de saúde pública em interface com as referenciadas na saúde ocupacional e na saúde ambiental em uma tríade a ser colocada em defesa da vida. A pesquisa que norteou este estudo foi desenvolvida no ramal do Cumaru, no município de Igarapé-Açu, no Estado do Pará, com 20 agricultores em situação de exposição prolongada aos agrotóxicos. Teve como objetivo primordial traçar o perfil de morbidade do grupo em foco, mais especificamente o aparecimento de sintomas de ansiedade e/ou depressão nas situações de intoxicação crônica a partir do regime de uso e de exposição, bem como, reconhecer a percepção destes acerca dos riscos aos quais estão submetidos a partir do uso destas substâncias em sua prática laboral. Partiu-se da premissa que os aportes teórico-conceituais de trabalho, saúde e ambiente se entrelaçam, entendendo a saúde como indo além da ausência de doença ou do contínuo bem estar, se inserindo de forma singular na vida de cada indivíduo que compartilha com a coletividade eventos que adoecem, porém que se expressam de forma única a partir de co-fatores que se inserem na biografia de cada um, agravando ou minimizando os efeitos dos riscos compartilhados. O trabalho, entendido como elemento estruturante da identidade e da subjetividade do indivíduo, repleto de significados transformados culturalmente se configurando em meio de vida e meio de morte. A partir da escolha do método clínico qualitativo, a pesquisa de campo realizou-se em duas etapas, sendo a primeira de reconhecimento dos espaços e das práticas cotidianas do grupo, a partir de um recorte de gênero e faixa etária, através de observação participante e de conversas informais com os agricultores e suas famílias nos espaços domésticos e nos laborais. A segunda etapa realizou-se através de entrevista(s) de avaliação psicológica com os agricultores. Foi evidenciada a situação de intoxicação crônica e a incidência de um grupo de sintomas, dentre estes, alguns vinculados a expressões de ansiedade e/ou depressão, sendo estes nomeados como “nervoso” pelos agricultores. Estes conhecem parte dos riscos inerentes ao uso dos agrotóxicos sobre sua saúde e sobre o ambiente mas os relativizam, não relacionando o uso de agrotóxicos aos sintomas apresentados e os minimizam, bem como, aos riscos, ancorando-se em representações sociais que os sustentam nas suas crenças sobre os riscos inerentes ao trabalho e a saúde em estratégias defensivas compartilhadas pelos seus pares.

O trabalho e a gestão do cuidado em saúde: a construção de uma política nacional em saúde do trabalhador no Brasil: uma análise documental

O desenvolvimento dos modelos de produção acarretou diversas transformações na concepção da relação homem/trabalho. Com isso, o trabalho tornou-se um dos aspectos centrais na vida do homem moderno. Na relação com o trabalho, emergem diversos processos de subjetivação baseados nas práticas presentes nos contextos em que ele se realiza, bem como nos processos de saúde e doença. No Brasil, esse processo vem sendo delineado por questões políticas e sociais que levaram à emergência da chamada Política Nacional de Segurança e Saúde do Trabalhador, em 2004. Entretanto, esse tema e seus desdobramentos ainda são fortemente debatidos, uma vez que tal política não se encontra em intenso vigor, demonstrando um percurso em constante construção e ainda permeável à diferentes influências. Este trabalho busca problematizar as práticas que produzem processos de subjetivação do “sujeitotrabalhador” pautados em dispositivos biopolíticos, a partir da análise da gestão do cuidado em saúde do trabalhador no Brasil. Partindo dessa perspectiva, buscou-se analisar a construção das Políticas de Saúde do Trabalhador no país, focando a formulação da PNSST e sua perspectiva atual. Para isso, foram analisadas as estratégias de cuidado presentes nesta Política, bem como a forma como essas estratégias estão articuladas com a perspectiva da integralidade, uma vez que a integralidade é um novo olhar sobre a gestão do cuidado em saúde, criando novas possibilidades de um trabalho em saúde. Centra-se no fluxo do usuário, com mudanças na produção do cuidado em todos os níveis da rede pública de saúde. Primeiro, foram abordados os processos de construção e desenvolvimento da chamada “Saúde do Trabalhador” e, posteriormente, foi analisada a Política Nacional de Segurança e Saúde do Trabalhador – PNSST (2004) enquanto dispositivo de regulação das práticas de saúde, a partir do método genealógico de Michel Foucault, com foco na análise documental. O processo de construção da PNSST iniciou a partir da 1ª Conferência Nacional em Saúde do Trabalhador, o qual se delineou nas demais conferências realizadas de 2001 e 2005. Neste processo, podemos observar o conflito entre o trabalho como risco (trabalho-risco) e o trabalho como produção de subjetividade (trabalho-subjetividade), que levam a construção das noções entre saúdecontrole versus saúde-integralidade. A análise documental da PNSST de 2004 denota que ainda há uma prevalência do olhar da Saúde Ocupacional, pelo viés do trabalho-risco/saúdecontrole, uma vez que as estratégias de cuidado apresentam discursos de risco/agravo no trabalho, na patologização do sujeito e na monetarização da saúde. Além disso, de 2005 até meados de 2011, não houve a concretização e implantação da Política, sendo criados diferentes sentidos e, inclusive, convergindo as ações de Saúde do Trabalhador para o campo da Vigilância em Saúde, onde se encontra tal área no Ministério da Saúde hoje. Com isso, observamos que ao pensarmos na proposta de articular o campo da integralidade com a Saúde do Trabalhador, encontramos, na verdade, a construção de discursos pautados em estratégias biopolíticas de transformar a atividade laboral em risco que deve ser vigiado e medicalizado. Além disso, não há interface para absorção das demandas referentes à saúde do trabalhador no SUS. A criação de linhas de cuidado em Saúde do Trabalhador em Unidades Básicas de Saúde ou mesmo a criação de Unidade de Referência Especializada em Saúde do Trabalhador nos permite inserir este tema cada vez mais no campo da saúde pública no Brasil e diminuir a dispersão dos casos de sofrimento dos trabalhadores que ficam no nível do não dito.

Unerupted Lower Third Molar Extractions and Their Risks for Mandibular Fracture

As every surgical procedure extraction of third molars can result in several complications, among them the mandibular angle fracture. Predisposing factors for fracture should be analyzed during and after the surgery. This paper aims to discuss the predisposing factors to the occurrence of mandibular angle fractures during and after the procedure for third molars extraction, as well as surgical principles to avoid this complication.

Experiência de vigilância no setor canavieiro: desafios para interromper a maratona perigosa dos canaviais

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Association between interleukin-6 polymorphism in the-174 G/C region and hearing loss in the elderly with a history of occupational noise exposure

Introduction: The biological processes involved in noise-induced hearing loss (NIHL) are still unclear. The involvement of inflammation in this condition has been suggested.Objective: To investigate the association between interleukin - 6 (IL-6) polymorphism and susceptibility to NIHL.Methods: This was a cross-sectional study with a sample of 191 independent elderly individuals aged >60 years of age. Information on exposure to occupational noise was obtained by interviews. Audiological evaluation was performed using pure tone audiometry and genotyped through PCR by restriction fragment length polymorphism - PCR-RFLP. Data were analyzed using the chi-square test and the odds ratio (OR), with the significance level set at 5%.Results: Among elderly with hearing loss (78.0%), 18.8% had a history of exposure to occupational noise. There was a statistically significant association between the genotype frequencies of the IL-6 - 174 and NIHL. The elderly with the CC genotype were less likely to have hearing loss due to occupational noise exposure when compared to those carrying the GG genotype (OR = 0.0124; 95% CI 0.0023-0.0671; p<0.001).Conclusion: This study suggests there is an association of polymorphisms in the IL-6 gene at position - G174C with susceptibility to noise-induced hearing loss. (C) 2014 Associacao Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cervico-Facial. Published by Elsevier Editora Ltda. All rights reserved.

Vibration and tipping of agricultural machinery: A reality to be adjusted

The present study aimed to develop a methodology for the collection, transfer, storage and processing of vibration levels emitted in jobs occupied in agricultural machinery. The reason of this work is the study the vibration dose applied to operators of heavy vehicles and its relation to occupational health, linking the still high number of accidents involving farm machinery in relation to overturning (tipping). There is a need for the development and improvement of efficient tools in measuring vibration and tilt machine work, which minimize damage to health and accident risks for operators.

Práticas sanitárias e percepção de risco de produtores de bovinos de corte no Pantanal de Mato Grosso do Sul

Pós-graduação em Medicina Veterinária - FCAV

Métodos de avaliação de risco de desordens músculo-esqueléticas nos membros superiores voltados para a odontologia

The dental professionals are exposed to many risks of development of occupational diseases and the musculoskeletal disorders in the upper limbs are the most common disease. This problem may result in lower productivity and / or early retirement. Therefore, early diagnosis should be done through a reliable and valid system of risk assessment. Because of that, this study set out to conduct a review of the literature on methods of risk assessment of musculoskeletal disorders in the upper limbs in dental professionals. Conclusion: It was concluded that the available methods for assessing the risk of musculoskeletal disorders in dentistry are self-reports, observational and direct. Among these methods, the self-reports were frequently used to detect the risk of musculoskeletal disorders among dentists, dental students and professionals from the dental team. Further studies should be performed in dentistry using observational and direct methods.

Occupational exposure to contaminated biological material: perceptions and feelings experienced among dental students

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)

Does occupational exposure to anesthetic gases lead to increase of pro-inflammatory cytokines?

There is great concern about the possible harmful effects of exposure to volatile anesthetics. The current study aimed at evaluating, for the first time, the effects of occupational exposure to anesthetic gases on physicians who work in operating rooms, by determining several inflammatory cytokines. Plasma inflammatory cytokines (IL-1β, -6, -8, -10, -12, TNF-α) were investigated in 30 individuals who were allocated into two groups of 15: the exposed group, consisting of operating room medical personnel exposed to a mixture of anesthetic gases for 3 years, and a control group composed of medical personnel not exposed to anesthetic gases. The concentrations of volatile anesthetics were measured in the operating room by means of an infrared portable analyzer Our findings suggest an increase of the pro-inflammatory IL-8 (p < 0.05) in medical personnel exposed to high concentrations of anesthetic gases, even for a relatively short period.

Correlates of sports practice, occupational and leisure-time physical activity in Brazilian adolescents

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Boas práticas de laboratório e biossegurança: prevenção dos riscos ergonômicos

El control de los riesgos ergonómicos es parte del paquete de medidas de Buenas Prácticas de Laboratorio y Bioseguridad. De este modo, la mala postura, la iluminación o ventilación inadecuadas , prolongada jornada de trabajo, la monotonía y la actividad repetitiva, intensa rutina, el control de la productividad , el estrés y el trabajo por la noche son factores a los riesgos ergonómicos. Como se relacionan a los elementos físicos y de organización también pueden interferir con la comodidad y la salud del personal de laboratorio. Riesgos ergonómicos no sólo pueden generar trastornos psicológicos y fisiológicos que causan graves daños a la salud, sino también comprometer la productividad del laboratorio y reducir el equipo de seguridad , ya que producen cambios en el cuerpo y el estado emocional, tales como trastornos o lesiones relacionadas con el cansancio físico producido por el trabajo repetitivo, dolor muscular, alteraciones del sueño, diabetes, trastornos de los nervios , la taquicardia , las enfermedades del aparato digestivo (gastritis y úlcera ), tensión, ansiedad, problemas de espalda y la hipertensión. En este trabajo se propone una secuencia de actividad laboral (gimnasia) en el intervalo de tiempo pequeño, respetando las instalaciones y el espacio físico disponible en el ambiente del trabajo, como una estrategia para mejorar la calidad de vida laboral, para aumentar la productividad, mejorar la disposición a trabajar y para aumentar el conocimiento del cuerpo y de la interacción social.

Adolescents’ Occupational and Educational Aspirations and Expectations: Links to High School Activities and Adult Educational Attainment

This longitudinal study explored adolescents’ future-oriented cognitions, current activities, and later educational attainment using data from 317 adolescents (55% female; mean age = 14.98 years, SD = 0.85) followed into early adulthood. Aspirations and expectations regarding work and education showed modest stability from year to year. Exploration of the reciprocal relations between these cognitions and adolescents’ activities supported both unidirectional and bidirectional effects, with different patterns emerging for aspirations and expectations. In multiple regression analyses, future-oriented cognitions predicted adult educational attainment; follow- up analyses indicated that the effect of adolescents’ expectations was partially mediated by participation in extracurricular activities. These results suggest a potentially important influence of adolescents’ future-oriented cognitions on their current behavior and future attainments.

Sapro-Zoonotic Risks Posed by Wild Birds in Agricultural Landscapes

There are over 1400 catalogued human pathogens, with approximately 62% classified as zoonotic (Taylor et al., 2001). Most evidence of direct transmission of pathogens to humans involves domestic and companion animals, whereas the reservoir for most zoonoses is wildlife; yet there are relatively few well-documented cases for the direct involvement of transmission from wildlife to humans (Kruse et al., 2004). In part, this absence of evidence reflects the mobility of wildlife, the difficulty accessing relevant samples, and the smaller number of studies focused on characterizing wildlife pathogens relative to the human and veterinary literature (McDiarmid, 1969; Davis et al., 1971; Hubalek, 2004).