998 resultados para Terapia a Laser de Baixa Intensidade
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FUNDAMENTO: Sabe-se que a terapia antirretroviral altamente potente para Aids reconhecida aumenta o risco cardiovascular, mas os efeitos dos agentes antirretrovirais de acordo com o gnero ainda so desconhecidos. OBJETIVO: O presente estudo avaliou o impacto do tratamento para o vrus da imunodeficincia humana (HIV) na rigidez artica de acordo com o gnero. MTODOS: Foram recrutados 28 pacientes com Aids submetidos terapia antirretroviral altamente potente (HAART), 28 pacientes infectados pelo HIV virgens de tratamento, 44 pacientes com diabetes tipo 2, e 30 controles. A rigidez artica foi determinada pela medio da Velocidade da Onda de Pulso (VOP), utilizando um equipamento automtico validado e no invasivo. RESULTADOS: Os resultados mdios brutos da VOP (e intervalo de confiana de 95%) para participantes nos grupos terapia antirretroviral potente, HIV virgem de tratamento, diabticos, e controles foram 9,77 m/s (9,17-10,36), 9,00 m/s (8,37-9,63), 9,90 m/s (9,32-10,49) e 9,28 m/s (8,61-9,95), respectivamente, para os homens (p de tendncia = 0,14) e 9,61 m/s (8,56-10,66), 8,45 m/s (7,51-9,39), 9,83 (9,21-10,44) e 7,79 m/s (6,99-8,58), respectivamente, para as mulheres (p valor de tendncia < 0,001). Anlises post-hoc revelaram uma diferena significativa entre os valores mdios de VOP no grupo com HAART e controles em mulheres (p < 0,01). Ajustes para as demais covariveis potenciais, incluindo presso arterial sistlica e diabetes, no alteraram esses resultados. Os achados indicam que o impacto do tratamento com HAART na rigidez artica foi amplificado nas mulheres com hipertenso, dislipidemia e sndrome metablica. CONCLUSO: Agentes antirretrovirais potentes utilizados no tratamento da infeco pelo HIV aumentam a rigidez da aorta, especialmente em mulheres com maior risco cardiovascular.
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FUNDAMENTO: O fator de crescimento endotelial vascular (VEGF - vascular endothelial growth factor) induz a mobilizao de clulas progenitoras endoteliais (CPEs) com capacidade de proliferao e diferenciao em clulas endoteliais, contribuindo, dessa forma, para o processo angiognico. OBJETIVO: Buscamos avaliar o comportamento de CPEs em pacientes com doena cardaca isqumica e angina refratria que receberam injees intramiocardicas de 2000 g de VEGF165 como terapia nica. MTODOS: O estudo foi uma subanlise de um ensaio clnico. Pacientes com doena cardaca isqumica avanada e angina refratria foram avaliados para incluso no estudo. Os critrios de incluso foram: sinais e sintomas de angina e/ou insuficincia cardaca apesar de tratamento medicamentoso mximo e rea de isquemia miocrdica de, no mnimo, 5% conforme avaliado por uma tomografia computadorizada por emisso de fton nico (TCEFU). Os critrios de excluso foram: idade > 65 anos, frao de ejeo do ventrculo esquerdo < 25% e cancer diagnosticado. Os pacientes cujos nveis de CPE foram avaliados foram includos. A interveno consistiu na administrao de 2000 g de VEGF 165 de plasmdeo injetado no miocrdio isqumico. A frequncia de clulas CD34+/KDR+ foi analisada por citometria de fluxo antes e 3, 9, e 27 dias aps a interveno. RESULTADOS: Um total de 9 pacientes foram includos, 8 homens, mdia de idade de 59,4 anos, frao de ejeo ventricular esquerda de 59,3%, e classe de angina predominante III. Observou-se um aumento significativo dos nveis de CPEs no terceiro dia aps a interveno. Todavia, 9 e 27 dias aps a interveno, os nveis de CPEs foram similares aos basais. CONCLUSO: Identificamos uma mobilizao transitria de CPE, com pico no terceiro dia aps a interveno com VEGF 165 em pacientes com angina refratria. Todavia, os nveis de CPEs apresentaram-se semelhantes aos basais 9 e 27 dias aps a interveno.
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FUNDAMENTO: A doena de Chagas uma doena parasitria tropical causada pelo protozorio flagelado Trypanosoma cruzi. A cardiomiopatia chagsica caracterizada por distrbios na regulao autonmica e na conduo do potencial de ao nas fases aguda e crnica da infeco. Embora o fator de necrose tumoral alfa (TNF-α) tenha sido associado cardiomiopatia em modelos experimentais e em pacientes com doena de Chagas, outros relatos sugerem que o TNF-α pode exercer aes antiparasitrias durante a fase aguda da infeco. OBJETIVOS: Este estudo teve como objetivo determinar os efeitos de um blocker TNF-α solvel, o etanercepte, em parmetros eletrocardiogrficos na fase aguda da infeco experimental com Trypanosoma cruzi. MTODOS: Foram feitos eletrocardiogramas em camundongos infectados no tratados e camundongos infectados que foram tratados com etanercepte 7 dias aps a infeco. Os parmetros de variabilidade onda do eletrocardiograma e frequncia cardaca foram determinados utilizando o Chart para Windows. RESULTADOS: O tratamento com etanercepte resultou em uma baixa tenso do complexo QRS e uma reduo da variabilidade da frequncia cardaca em comparao com a ausncia de tratamento. No entanto, os camundongos tratados apresentaram um atraso na queda da curva de sobrevivncia durante a fase aguda. CONCLUSO: Os resultados deste estudo sugerem que, embora o tratamento com etanercepte promova a sobrevivncia em camundongos infectados com uma linhagem virulenta de T. cruzi, o bloqueio do TNF-α gera um complexo de baixa tenso e disfuno autonmica durante a fase aguda da infeco. Esses resultados indicam que a mortalidade durante a fase aguda pode ser atribuda a uma resposta inflamatria sistmica, em vez da disfuno cardaca.
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Fundamento: O tratamento com células-tronco nas diversas cardiomiopatias pode estar relacionado ao aumento nas arritmias. Objetivos: Determinar se a injeção intracoronária de células-tronco em portadores de cardiomiopatia chagásica está associada ao aumento da incidência de arritmias ventriculares, comparado ao Grupo Controle. Métodos: Estudo de coorte retrospectivo, que avaliou o prontuário de 60 pacientes que participaram de estudo transversal anterior. Foram coletados os seguintes dados: idade, sexo, medicamentos utilizados e variáveis do Holter, que demonstraram presença de arritmia complexa. O Holter foi realizado em quatro momentos: randomização, 2, 6 e 12 meses de seguimento. O Grupo Controle recebeu tratamento medicamentoso e injeção intracoronaria de placebo e o Grupo Estudo tratamento medicamentoso e implante autólogo de células-tronco. Resultados: Não houve diferença entre os Grupos Controle e Estudo nos critérios de arritmia analisados. Na análise intragrupo, foi encontrada diferença com significância entre os exames de Holter do Grupo Estudo na variável total de extrassístoles ventriculares comparada à basal, sendo entre de p = 0,014 entre Holter na randomização e Holter aos 2 meses, p = 0,004 entre Holter na randomização e Holter aos 6 meses, e p = 0,014 entre Holter na randomização e Holter aos 12 meses. A variável taquicardia ventricular não sustentada entre Holter na randomização e Holter aos 6 meses apresentou p = 0,036. Conclusão: A injeção intracoronária de células-tronco não aumentou a incidência de arritmia ventricular complexa em pacientes com cardiomiopatia chagásica, comparada ao Grupo Controle.
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Systemic arterial hypertension (SAH) is considered to be the greatest risk factor for the development of neuro-cardiovascular pathologies, thus constituting a severe Public Health issue in the world. The Low-Level Laser Therapy (LLLT), or laser therapy, activates components of the cellular structure, therefore converting luminous energy into photochemical energy and leading to biophysical and biochemical reactions in the mitochondrial respiratory chain. The LLLT promotes cellular and tissue photobiomodulation by means of changes in metabolism, leading to molecular, cellular and systemic changes. The objective of this study was to analyze the action of low-level laser in the hemodynamic modulation of spontaneously hypertensive rats, in the long term. Animals (n = 16) were randomly divided into the Laser Group (n = 8), which received three weekly LLLT irradiations for seven weeks, and into the Sham Group (n = 8), which received three weekly simulations of laser for seven weeks, accounting for 21 applications in each group. After seven weeks, animals were cannulated by the implantation of a catheter in the left carotid artery. On the following day, the systemic arterial pressure was recorded. The Laser Group showed reduced levels of mean blood pressure, with statistically significant reduction (169 ± 4 mmHg* vs. 182 ± 4 mmHg from the Sham Group) and reduced levels of diastolic pressure (143 ± 4 mmHg* vs. 157 ± 3 mmHg from the Sham Group), revealing a 13 and 14 mmHg decrease, respectively. Besides, there was a concomitant important decline in heart rate (312 ± 14 bpm vs. 361 ± 13 bpm from the Sham Group). Therefore, laser therapy was able to produce hemodynamic changes, thus reducing pressure levels in spontaneously hypertensive rats.
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Estudi elaborat a partir duna estada al Paul Scherrer Institut del Maig a lOctubre del 2006 amb lajuda i supervisi dels Dr. Konstantins Jefimovs i Dr. Christian David. Focalitzar raigs X tous s una necessitat essencial per al microanlisis, la microscopia, i fer imatges en moltes Installacions de Radiaci Sincrotr. Les Lents Zonals de Fresnel (FZP, de la denominaci anglesa Fresnel Zone Plates) han demostrat donar uns punts focals amb una resoluci espacial destacada i una baixa illuminaci de fons. Tanmateix, la fabricaci de FZP s complexa i no totalment reproduble. A ms a ms, el temps de vida de les FZP s fora curt, ja que estant situades sobre membranes de nitrur de silici molt fines i altament absorbents. Per tant, hem fet esforos per implementar FZP de silici, que sespera que siguin ms resistents. Lelement est fet duna oblia de cristall de silici poc absorbent, i no presenta cap interfase entre materials. Aix doncs, aquestes lents sn especialment adequades per a aguantar les extremes crregues de radiaci de les fonts de raigs X ms brillants. Particularment, aix s molt important per a les aplicacions a les prximes generacions de fonts de raigs X, com els Lsers dElectrons Lliures (FEL, de la denominaci anglesa Free Electron Laser). El silici tamb garanteix que no hi hagi cap banda dabsorci en el rang denergies de la finestra de laigua (200-520 eV), fent aquestes lents ideals per a fer imatges de mostres biolgiques. En aquest informe, hi ha una descripci detallada de tots els passos involucrats en la fabricaci de les Lents Zonals de Fresnel de silici. En resum, les estructures de FZP es modelen sobre una resina utilitzant litografia per feix delectrons i llavors el patr es transmet al silici mitjanant un gravat dions reactius (RIE, de la denominaci anglesa Reactive Ion Etching) utilitzant una fina (20 nm) mscara de Crintermitja. Les membranes de silici es poden aprimar desprs de la fabricaci de les estructures per a garantir una transmissi suficient fins i tot a baixes energies. Aquest informe tamb inclou lanlisi i la discussi dalguns experiments preliminars per avaluar el rendiment de les Si FZPs fets a la lnia de llum PolLux del Swiss Ligth Source amb lajuda dels Dr. Jrg Raabe i Dr. George Tzvetkov.
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Estudi elaborat a partir duna estada al Stony Brook University al juliol del 2006. El RbTiOPO4 (RTP) monocristall s un material d' ptica no lineal molt rellevant i utilitzat en la tecnologia lser actual, qumicament molt estable i amb unes propietats fsiques molt destacades, entre elles destaquen els alts coeficients electro-ptics i l'alt llindar de dany ptic que presenta. En els ltims anys sest utilitzant tecnolgicament en aplicacions d'ptica no lineal en general i electro-ptiques en particular. En alguns casos ja ha substitut, millorant prestacions, a materials tals com el KTP o el LNB(1). Dopant RTP amb ions lantnids (Ln3+) (2-4), el material es converteix en un material lser auto-doblador de freqncia, combinant les seves propietats no lineals amb les de matriu lser. El RTP genera radiaci de segon harmnic (SHG) a partir dun feix fonamental amb longituds dona inferiors a 990 nm, que s el lmit que presenta el KTP.La determinaci de la ubicaci estructural i lestudi de l'entorn local del ions actius lser s de fonamental importncia per a la correcta interpretaci de les propietats espectroscpiques daquest material. Mesures de difracci de neutrons sobre mostra de pols cristall mostren que els ions Nb5+ i Ln3+ noms substitueixin posicions de Ti4+ (8-9). Estudis molt recents d'EPR (electron paramagnetic resonance) semblen indicar que quan la concentraci d'i Ln3+ es baixa, aquest i presenta la tendncia a substituir l'i alcal present a l'estructura (10).Desprs dels resultats obtinguts en el present treball a partir de la tcnica EXAFS a la installaci sincrot del Brookhaven National Laboratory/State University of New York (Stony Brook) es pot concloure definitivament que els ions Nb subiquen en la posici Ti (1) i que els ions Yb3+ es distribueixen paritariament en les dues posicions del Ti (1 i 2). Aquests resultats aporten una valuosa informaci per a la correcta interpretaci dels espectres, tant dabsorci com demissi, del material i per la avaluaci dels parmetres del seu comportament durant l'acci lser.
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Na tentativa de reproduzir experimentalmente os achados morfolgicos e eletroforticos (protenas no soro) observados na desnutrio infantil, dois grupos de experincias foram realizados em ratos albinos jovens, submetendo-os a uma dieta pobre em protenas (2%) por perodos de 41 a 88 dias. O modelo experimental reproduz em linhas gerais os principais danos estruturais vistos na patologia humana, ficando num meio termo entre kwashiorkor e marasmo. Alteraes atrficas tegumentares foram assinaladas como achado tardio. O achado mais conspcuo foi metamorfose gordurosa heptica do tipo perilobular. A regenerao hepatocelular foi abortiva, aparecendo nos estgios finais das experincias ao lado dos fenmenos regressivos. Foi possvel estabelecer seqncia lesional nas alteraes estruturais do pncreas, desde mofificaes da quantidade de grnulos de zimognio nos estgios iniciais at a atrofia acinosa acentuada, subvertendo a arquitetura do rgo, nos estgios finais. As alteraes intestinais culminaram com o quadro de atrofia, no comparvel em intensidade com a patologia humana, correspondem diminuio da altura do epitlio mucoso, hipocelularidade da lmina prpria, criptas pequenas, pobreza em mitoses, que encurtam as vilosidades, assemelhando-se ao padro mucoso dos chamados animais "germ-free". Alm disso, os autores chamam a ateno para a intensa dimuio das clular muco-secretoras ao nvel do epitlio do intestino delgado e grosso. No modelo surpreende-se tambm uma depleo linfo-histiocitria, representada por atrofia das placas de Peyer, diminuio das clular de Kupffer, atrofia do timo e depleo linfide ganglionar e esplnica. O estudo bioqumico do soro revelou baixa das protenas totais e do colesterol. A eletroforese de protenas demonstrou acentuada baixa da frao albumina, com inverso A/G. Entre as globulinas, as fraes alfa1 e alfa2 esto aumentadas no grupo desenutrido. Estes achados podem ser atribudos carncia protica, porquanto os controles utilizados, mesmo aqueles com restrio calrica, no apresentaram alteraes histolgicas ou hipoalouminemia.
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Estudio elaborado a partir de una estancia en la Universidad de Rochester, Estados Unidos, de octubre del 2006 a enero del 2007. La estancia realizada en la Universidad de Rochester estuvo orientada al aprendizaje en profundidad del oftalmoscopio lser de barrido. El oftalmoscopio lser de barrido emplea una tcnica confocal con la finalidad de visualizar diferentes estructuras retinianas en seres vivos. El instrumento diseado y desarrollado en el Centro de Ciencias de la Visin incorpora un sistema de ptica adaptativa y fluorescencia. La ptica adaptativa aplicada en este oftalmoscopio tiene como objetivo corregir las aberraciones existentes en el ojo y as permitir observar detalles de la retina que de otra forma se veran emborronados. De esta forma se consigue alcanzar valores de resolucin muy cercanos a los impuestos por difraccin. Por otro lado el uso de fluorescencia tiene por objetivo el permitir la visualizacin de clulas y estructuras que, de no ser teidas, son transparentes a la luz y visible. Esta tcnica se ha estado utilizando principalmente en primates y ratas, aunque actualmente tambin se estn llevando a cabo medidas de clulas de epitelio pigmentario en seres humanos ya que el pigmento contenido en estas clulas permite la aplicacin de la fluorescencia sin necesidad de utilizar tincin.
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Lobjectiu de la recerca que sha dut a terme durant el perode 2004-2007 ha estat analitzar les caracterstiques territorials, senyorials i jurisdiccionals del domini format pel comtat de les Muntanyes de Prades i la baronia dEntena i, a partir daqu, aprofundir en un aspecte concret daquesta senyoria: lexplotaci minera de largent durant els segles XIV i XV. En aquest sentit, la recerca sha fonamentat en lestudi de la documentaci relacionada amb aquesta qesti que hi ha dipositada a lArxiu Ducal de Medinaceli; la qual, per, sha pogut buidar i analitzar a travs de la consulta de les cpies microfilmades que sen conserven al Monestir de Poblet. Com a resultats principals sha aconseguit delimitar territorialment el comtat de les Muntanyes de Prades i baronia dEntena i determinar-ne la titularitat jurisdiccional a mitjan segle XIV. A ms, shan establert els parmetres que marquen i expliquen levoluci de la normativa que regulava lexplotaci minera de largent. I, finalment, sha pogut determinar que, segurament, la major part de largent produt a mitjan segle XIV es va obtenir a partir de minerals dargent i argent natiu.
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Within last few years a new type of instruments called Terrestrial Laser Scanners (TLS) entered to the commercial market. These devices brought a possibility to obtain completely new type of spatial, three dimensional data describing the object of interest. TLS instruments are generating a type of data that needs a special treatment. Appearance of this technique made possible to monitor deformations of very large objects, like investigated here landslides, with new quality level. This change is visible especially with relation to the size and number of the details that can be observed with this new method. Taking into account this context presented here work is oriented on recognition and characterization of raw data received from the TLS instruments as well as processing phases, tools and techniques to do them. Main objective are definition and recognition of the problems related with usage of the TLS data, characterization of the quality single point generated by TLS, description and investigation of the TLS processing approach for landslides deformation measurements allowing to obtain 3D deformation characteristic and finally validation of the obtained results. The above objectives are based on the bibliography studies and research work followed by several experiments that will prove the conclusions.
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The aim of this study was to evaluate the combination of abdominoplasty with liposuction of both flanks with regards to length of scar, complications, and patient's satisfaction. A retrospective analysis of 35 patients who underwent esthetic abdominoplasty at our institution between 2002 and 2004 was performed. Thirteen patients underwent abdominoplasty with liposuction of both flanks, 22 patients underwent conventional abdominoplasty. Liposuction of the flanks did not increase the rate of complications of the abdominoplasty procedures. We found a tendency toward shorter scars in patients who underwent abdominoplasty combined with liposuction of the flanks. Implementation of 3-dimensional laser surface scanning to objectify the postoperative outcomes, documented a comparable degree of flatness of the achieved body contouring in both procedures. 3-dimensional laser surface scanning can be a valuable tool to objectify assessment of postoperative results.
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Matrix-assisted laser desorption ionization-time of flight mass spectrometry (MALDI-TOF MS) has recently been introduced in diagnostic microbiology laboratories for the identification of bacterial and yeast strains isolated from clinical samples. In the present study, we prospectively compared MALDI-TOF MS to the conventional phenotypic method for the identification of routine isolates. Colonies were analyzed by MALDI-TOF MS either by direct deposition on the target plate or after a formic acid-acetonitrile extraction step if no valid result was initially obtained. Among 1,371 isolates identified by conventional methods, 1,278 (93.2%) were putatively identified to the species level by MALDI-TOF MS and 73 (5.3%) were identified to the genus level, but no reliable identification was obtained for 20 (1.5%). Among the 1,278 isolates identified to the species level by MALDI-TOF MS, 63 (4.9%) discordant results were initially identified. Most discordant results (42/63) were due to systematic database-related taxonomical differences, 14 were explained by poor discrimination of the MALDI-TOF MS spectra obtained, and 7 were due to errors in the initial conventional identification. An extraction step was required to obtain a valid MALDI-TOF MS identification for 25.6% of the 1,278 valid isolates. In conclusion, our results show that MALDI-TOF MS is a fast and reliable technique which has the potential to replace conventional phenotypic identification for most bacterial strains routinely isolated in clinical microbiology laboratories.
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Amostras de fezes de 646 crianas sadias entre 0-5 anos de idade, residentes em trs comunidades com discretas diferenas nas condies econmicas e sanitrias, foram cultivadas oara isolamento de enteropatgenos (Escherichia coli, enteropatognico clssico e invasor, Shigella e Salmonella) obtendo-se positivao para as bactrias pesquisadas em 82 (12,69%) das crianas. E. coli enteropatognica clssica foi isolada com maior freqncia (6,04%) seguida por Shigella (4,1%) e Salmonella (2,17%). E. coli invasor s foi isolada em duas ocasies. Evidencia-se atravs das anlises bacteriolgicas, um declnio significativo nos isolamentos das enterobactrias patognicas, onde as condies econmico-sanitrias eram melhores. O percentual de 12,69% de portadores de enteropatgenos bacterianos, evidencia o papel desempenhado pelos assintomticos na propagao e manutenoa dos agentes de processos entricos.
