HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA NA GERIATRIA: FATORES INFLUENCIANTES A ADESÃO TERAPÊUTICA

Diante do contexto, o propósito deste projeto de intervenção é para identificar os fatores influenciantes na adesão terapêutica correlacionada ao tratamento da hipertensão arterial sistêmica na geriatria. A intervenção foi realizada na UBS de Abadiânia-Goiás em pacientes geriátricos assistidos na Estratégia de Saúde da Família “Elecy Patrocínio de Godoi” – ESF – I e VI. Foram entrevistados 05 pacientes do Asilo Santo Antônio no período de agosto a outubro de 2014 para a medida de adesão ao tratamento, estudando os fatores que possam estar relacionadas ao grau de adesão. Este projeto de intervenção evidenciou que os principais fatores influenciantes na adesão terapêutica ao tratamento anti-hipertensivo, são as más condições financeiras para adquirir o medicamento, dieta desbalanceada, sedentarismo, prática irregular de atividade física, fatores raciais, étnicos, a deficiência do sistema de distribuição gratuita por parte do serviço público de saúde, baixa escolaridade, dificuldades quanto ato de tomar os medicamentos, e a presença de reações adversas e efeitos colaterais indesejáveis, tabagismo, fatores emocionais e o abandono familiar. Estes fatores isolados ou associados desestimulam ou dificultam o tratamento medicamentoso de forma racional, principalmente dos idosos hipertensos. O projeto de intervenção (PI) em questão preocupou-se em identificação dos fatores influenciantes na adesão terapêutica nos idosos, já que não se tinha a vivencia dessa pratica. Como proposta para superar as fragilidades do PI ressalta-se a importância de uma abordagem multifocal e multiprofissional, sendo de fundamental importância para o sucesso terapêutico desses pacientes idosos.

Os fatores de risco nos pacientes diabéticos, seu conhecimento. Porto das Caixas.

A Diabetes Mellitus é um transtorno metabólico de variadas causas, hoje em dia é um problema crescente de saúde de evolução crônica que influência na qualidade de vida dos indivíduos afetados, por isso a necessidade de aumentar o conhecimento sobre os fatores de risco vai melhorar a qualidade de vida e diminuir a morbimortalidade deles. Realiza-se um estudo de intervenção educativa para elevar o nível de conhecimento dos fatores de risco associados a pacientes diabéticos em Programa saúde da família Porto dás Caixas, 2014. O universo de estudo estive constituído em todos os pacientes diabéticos de nossa comunidade, o tamanho da amostra selecionou-se segundo critérios de inclusão, no primeiro momento aplicou-se um questionário de multiplex variáveis para identificar o conhecimento sobre os fatores de riscos destes pacientes incluídos no estudo, após a intervenção aplicou-se o questionário para avaliar os resultados alcançados. A informação elaborou-se com uma PC Laptop com ambiente de Windows 8. Neste estudo é definido as faixas de idades mais frequentes com predomínio do sexo feminino e diabetes mellitus tipo 2. Os lucros mais significativos depois de aplicada a intervenção educativa foram: história familiar de diabetes mellitus, enfermidades associadas e aumento excessivo de peso. A pratica desta experiência proporcionara uma efetiva promoção da saúde na atenção primaria.

Ações estratégicas para melhoria da atenção à saúde do idoso na unidade de saúde Guarapes, Natal/RN

O Brasil envelhece rapidamente, surgindo a necessidade de reorganizar os modelos sociais para atender a população idosa. Este projeto de ação objetiva proporcionar melhorias na qualidade da atenção prestada à população idosa assistida na UBS Guarapes, através de ações estratégicas, visando a promoção, prevenção e recuperação de saúde, além da melhoria da transmissão de informações com caderneta de saúde da pessoa idosa. Trabalhou-se a organização e gestão de serviço, engajamento do público alvo com palestras e qualificação da pratica clínica, assim, obteve-se maior integração da equipe de saúde com os idosos, melhorando e facilitando seu acesso as estratégias de saúde e família, priorizando-os no atendimento, e houve melhora na adesão dos tratamentos das doenças crônicas e ao grupo de idosos organizado pelo CRAS. Conclui-se que apesar das limitações, os idosos podem redescobrir possibilidades de viver com máxima qualidade e os profissionais de saúde podem contribuir para independência e envelhecimento saudável.

A importância da dieta no controle glicêmico do diabético na Unidade Básica de Saúde de Axixá - TO

Controle glicêmico do diabetes para melhoria da qualidade de vida. Contextualiza-se a importância da alimentação saudável e da pratica de atividade física. O plano de ação foi implementado na Unidade Básica de Saúde de Axixá - TO, com identificação de pacientes pertencentes a grupos de risco, dos diabéticos e pré-diabetes, para aos quais foram ministradas palestras com os profissionais de saúde (médico e enfermeiro), além de consultas de orientação e acompanhamento mensal da glicemia em jejum. Após seis meses de atuação, obteve-se um resultado significativo na redução da medicação necessária para o controle glicêmico e uma diminuição no surgimento de novos casos de diabetes.

Segunda opinião formativa: que condições presentes no ECG contraindicam (ou não) a prática de atividades físicas em crianças, adolescentes e adultos jovens?

Esta segunda opinião formativa contempla a importância da avaliação médica antes da prática de exercícios competitivos em indivíduos assintomáticos com o objetivo de se diagnosticar doenças cardíacas “silenciosas” que possam aumentar o risco de eventos cardíacos não fatais ou morte súbita, embora tais eventos durante o esforço sejam raros em indivíduos jovens assintomáticos.

Segunda opinião formativa: que condições presentes no ECG contraindicam (ou não) a prática de atividades físicas em adultos com fatores de risco cardiovascular?

Esta segunda opinião formativa contempla a importância de se avaliar pacientes sabidamente portadores de comorbidades que representam fatores de risco cardiovascular (hipertensão arterial, diabetes mellitus, dislipidemias, tabagismo ou histórico familiar de doença cardíaca precoce) antes da prática de exercícios moderados. A principal questão envolvida nesses casos é o risco de doença cardíaca isquêmica silenciosa, ainda não diagnosticada.

Transtornos somatoformes na atenção básica à saúde - uma revisão de literatura

Os transtornos somatoformes têm sido cada vez mais comuns na atenção básica. O objetivo deste estudo foi contribuir para que os profissionais da atenção básica à saúde tenham mais subsídios e conhecimentos para diagnosticar e cuidar dos pacientes com Transtornos Somatoformes na pratica clínica diária das ESF. Foi realizada uma revisão de literatura abordando o tema. A coleta de materiais foi através de livros, revistas científicas e artigos científicos disponibilizados nas diversas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (www.bvs.com.br) através das palavras chaves "Transtorno Somatoforme" e "ESF". Os transtornos somatoformes constituem um grupo de patologias muito frequentes na prática médica diária da atenção básica, porém seu diagnóstico correto e respectivo tratamento dependem de conhecimento específico e de treinamento adequado por parte dos profissionais das Equipes de Saúde da Família, a quem compete cuidar de seus portadores, uma vez que raramente há necessidade de referenciamento para serviços de psiquiatria. Sua característica principal é a presença de sintomas físicos não confirmados por exames complementares de diagnóstico ou por achados cirúrgicos não proporcionais às queixas apresentadas, provocando pouca aceitação desses pacientes pelas equipes, sendo frequentemente taxados como pitiáticos, chatos ou fazedores de cena. Os transtornos somatoformes se dividem em seis patologias distintas contempladas na CID 10 e na DSM IV TR, que foram estudadas neste trabalho, incluindo dados para sua identificação, seu tratamento farmacológico ou outras terapias não medicamentosas. Podem vir associados a outras patologias, principalmente depressão e ansiedade. Sua alta incidência provoca uma grande demanda por cuidados de saúde na atenção primária, tanto de consultas como de exames complementares, que muito oneram os sistemas de saúde, evitáveis por um diagnóstico adequado, o qual, além de diminuir custos desnecessários, aumentará a satisfação dos usuários e a autoestima dos profissionais da atenção primária à saúde da família.

Combate e prevensão da dengue: projeto de intervenção na área de abrangência da equipe de Saúde da Família SASBI (Serviço de Assistência a Saúde Básica de Itanhomi)

A dengue se tornou ao longo dos anos um grande problema de saúde pública, devido aos grandes malefícios que ela tem gerado mundialmente a essas populações, no mundo e atinge principalmente os países de clima tropicais em razão do clima quente e úmido, que forma condições ideais para proliferação do mosquito. Este trabalho fez uma análise de incidência de dengue na cidade de Itanhomi, estado de Minas Gerais, durante os surtos ocorridos nos anos de 2008 e 2009, confrontando com a situação atual, buscando aprofundar os conhecimentos sobre esta realidade e propor estratégias para melhor controle, combate e prevenção da dengue no município. A análise dos dados permitiu afirmar que há uma demanda de campanhas de mobilização e trabalhos de prevenção contra a dengue. Dessa forma, este trabalho objetivou elaborar um Plano de intervenção a ser implementado pela equipe de saúde da família SASBI (Serviço de Assistência a Saúde Básica de Itanhomi) com vistas à implantação de ações de melhoria na capacitação de profissionais e usuários no controle da dengue. Com compromisso e muito trabalho será possível essa pratica para cumprimento das metas, gerando um trabalho de qualidade.

Práticas de promoção e proteção do aleitamento materno: projeto de intervenção no PSF Recanto do Lago

O aleitamento materno é o ato de maior importância na redução de morbimortalidade infantil, devido à prevenção de doenças, maior desenvolvimento cognitivo e emocional e maior vínculo mãe e filho, com varias vantagens para o binômio mãe/filho. O Ministério da Saúde promoveu varias iniciativas com o intuito de favorecer, estimular e assegurar o aleitamento materno como o Hospital Amigo da Criança, Normas Brasileiras de Consolidação da Alimentação do Lactente, Projeto Nacional de Amamentação, Semana de Amamentação e Estratégia de Saúde da Família. Entre essas iniciativas a Estratégia de Saúde da Família foi de fundamental importância para colocar em pratica e promover na atenção básica esta prática no cotidiano das famílias assistidas. Embora os níveis de aleitamento materno exclusivo tenham aumentado significativamente, ainda se encontram aquém do determinado pela Organização Mundial de Saúde (OMS). Este estudo objetivou elaborar um projeto de intervenção a ser desenvolvido pela equipe de saúde do PSF Recanto do Lago com medidas intervencionistas que favoreçam a melhoria do índice de aleitamento materno nesta unidade. Para sua proposição, fez-se primeiramente, pesquisa bibliográfica em livros , artigos e documentos do Ministério da Saúde. Assim, os profissionais do PSF Recanto do Lago, em Guapé-MG, elaboraram projetos de intervenção para melhorar o processo de trabalho e efetuar a capacitação profissional e para o planejamento de ações no pré-natal e puericultura. Busca melhorar de maneira significativa os índices de aleitamento materno em sua área de abrangência.

Educação em saúde como ferramenta fundamental no diagnóstico precoce de câncer bucal na população idosa

Este Trabalho de conclusão de curso de Especialização destaca, embasado em revisão bibliográfica, a importância de diagnóstico precoce na prevenção do câncer bucal em pacientes Idosos de uma unidade de Saúde da Família de Monte Santo de Minas. Demonstra a Importância da educação em saúde como ferramenta fundamental na valorização de ações de Saúde Bucal e na valorização da saúde bucal. Demonstra que atividades simples como essa pode mudar realidades em pequenas comunidades do interior do Estado com baixo custo. A metodologia utilizada foi a pesquisa bibliográfica na Biblioteca Virtual de Saúde, na base Scielo, na biblioteca virtual do NESCON, e, também, no Portal do INCA e livros-texto citados nas referências. A pesquisa Bibliográfica foi realizada baseada em publicações nacionais nos últimos dez anos. Após esta fase foi construída uma proposta de intervenção para ser aplicada na Unidade Básica de Saúde com objetivo de promover saúde dos idosos e informá-los sobre câncer bucal. O Objetivo da pesquisa foi facilitar o acesso ao serviço de prevenção de câncer bucal e tornar o diagnóstico precoce pratica comum nas unidades de saúde da família.

Academia para mulheres: uma proposta de intervenção frente ao sedentarismo de meninas adolescentes moradoras da Vila Senhor dos Passos

A Vila Senhor dos Passos, localizada na região noroeste de Belo Horizonte foi diagnosticada com alta taxa de sedentarismo de meninas adolescentes, as complicações relacionadas a este hábito e as considerações sobre percepção e cultura da prática de atividades físicas por meninas. O presente plano de ação pretende diminuir a taxa de sedentarismo, incentivando a prática de atividade física, através de uma prática motivacional. A partir da execução deste plano espera-se que seja possível realizar um diagnóstico específico das adolescentes, construir novas demandas de trabalho, entender o interesse das adolescentes por atividade física; possibilitar maior inserção da Equipe de Esportes na relação com as adolescentes, construir novas propostas de trabalho, conscientizar as adolescentes sobre a importância da atividade física, oportunizar a pratica de atividade física regular das adolescentes, realizar um trabalho intersetorial, a fim de abranger a totalidade de cada adolescente atendida. O plano de intervenção constitui na criação de uma Academia para Mulheres que terá como público alvo as adolescentes, que participarão de atividades que objetivarão educação para a atividade física e saúde do corpo.

Propostas de ações ao incentivo do aleitamento materno para uma equipe de saúde de Novo Cruzeiro - MG

Observa-se no dia-a-dia que as mães, apesar de sucessivos incentivos sobre o aleitamento materno durante todo o pré-natal, em boa parte não colocam este ato em pratica. Vejo que se requer um olhar especial da equipe de saúde para estabelecer soluções e alternativas para sensibilizar e motivar a mãe, sujeito do processo de aleitar e diante das dificuldades encontradas na pratica profissional em relação à adesão ao aleitamento materno, este estudo busca, na literatura, os desafios e as estratégias de promoção ao aleitamento materno e propor ações de saúde, nesse sentido, a serem implantadas na equipe "Sul América", da Estratégia de Saúde da Família do Município de Novo Cruzeiro, Minas Gerais. Propõe a efetivação de um plano com ações para enfrentamento do desmame. Foi realizada uma analise na literatura eletrônica, com as seguintes palavras: aleitamento materno e saúde da família. Foram consultadas a estratégias governamentais brasileiras sobre atividades de promoção do aleitamento materno, bem como manejo clínico aos problemas mamários a ser implantado na unidade de saúde.

Plano de ação para controle das doenças crônicas não transmissíveis na Unidade Básica Nossa Senhora das Graças em Santa luzia - MG

Este trabalho teve como objetivo propor uma intervenção sobre os fatores de risco que favorecem as doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) no território da equipe de saúde Nossa Senhora das Graças em Santa Luzia/MG. Trata-se de uma revisão narrativa utilizando os descritores Doenças Crônicas Não Transmissíveis; prevenção e controle. Assim, baseado na disciplina de Planejamento e avaliação das ações em Saúde , oferecida no Curso de Especialização Estratégia em Saúde da Família foi construído o plano de ação conforme a metodologia do Planejamento Estratégico Situacional. O plano de ação permitiu direcionar projetos para os nós críticos que favorecem a prevalência das DCNT destacando-se diabetes e hipertensão, na tentativa de enfrentar o problema e melhorar a qualidade de vida dos acometidos sob responsabilidade daquela equipe. As ações propostas referem-se à falta de conhecimentos em relação às DCNT diabetes e/ou hipertensão, a pratica de exercícios físicos e readequação alimentar, redução do sedentarismo e promoção do uso racional de medicamentos.

Melhoria da atenção à saúde dos hipertensos e diabéticos da UBS Jardim Sumaré, São João de Meriti, RJ

A hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e o Diabetes Mellitus (DM), são doenças crônicas que mais acomete a população brasileira e um problema de saúde pública que merece destaque quanto como evitar e se tratar. Este trabalho tem como objetivo melhorar a qualidade dos atendimentos dos portadores de hipertensão e diabetes cadastrados no programa HIPERDIA da UBS JD. Sumaré em São João de Meriti- RJ; foi realizado entre os meses de março a junho de 2013. Para realização deste trabalho, foi realizada a análise situacional e pactuadas metas relacionadas aos seguintes eixos pedagógicos; monitoramento e avaliação, organização dos serviços de saúde, engajamento público e qualificação da pratica clinica; Os sujeitos foram os portadores de hipertensão e diabetes cadastrados e acompanhados na unidade. Para coleta de dados foi utilizado planilha de disponibilizada pelo próprio curso, ficha espelho do próprio banco de dados do HIPERDIA/MS; também foi desenvolvido pela própria autora planilha software Excel 2010, denominada banco de dados HIPERDIA. Nossa intervenção alcançou 214 hipertensos e 103 diabéticos, ampliando assim a área de cobertura em 90,7% para os hipertensos e 100% para os diabéticos. Conseguimos um médico especialista em cardiologia para unidade além de aquisição de aparelho de eletrocardiograma; uma unidade nova no que concerne ao atendimento; profissionais de saúde empenhados, solícitos, que praticando escuta sensível e discernindo problema individual dos usuários, proporcionando a interação e o fortalecido do vínculo entre os profissionais e a comunidade. De modo geral conseguimos melhorar os atendimentos aos usuários cadastrados no programa da unidade.

Melhoria da atenção aos hipertensos e diabéticos na Unidade Básica de Saúde Josefa Gonçalves da Silveira, Salgado-SE

A Hipertensão Arterial Sistêmicae o Diabetes Mellitus acometem mais de 5% da população acima dos 40 anos no Brasil. As doenças cardiovasculares e as complicações advindas delas são importantes causas de morbimortalidade. O objetivo principal desse trabalho foi qualificar a atenção à saúde do indivíduo portador de hipertensão arterial e/ou diabetes mellitus na melhoria da atenção aos hipertensos e diabéticos na Unidade Básica de Saúde Josefa Gonçalves da Silveira, Salgado-SE, tendo como objetivos específicos, ampliar a cobertura aos hipertensos e/ou diabéticos, melhorar a adesão do hipertenso e/ ou diabético ao programa, melhorar a qualidade do atendimento ao usuário hipertenso e/ou diabético realizado na unidade de saúde, melhorar o registro das informações, mapear hipertensos e diabéticos de risco para doença cardiovascular, promover à saúde aos diabéticos e hipertensos inscritos no programa. O projeto de intervenção foi estruturado para ser desenvolvido no período de dezesseis semanas no horário de funcionamento da unidade utilizando como principal estratégia o levantamento dos dados em registro de prontuários de atendimento aos usuários portadores de Diabetes Mellitus e ou Hipertensão Arterial Sistêmica. As ações se desenvolveram em eixos de ação que foram: organização e gestão do serviço, qualificação da pratica clínica, engajamento publico e monitoramento e avaliação. A intervenção iniciou na última semana de junho e encerrou na segunda semana de outubro de 2014 durando 16 semanas de intervenção. De acordo com o levantamento de dados realizado durante a Análise Situacional, no SIAB referente ao período de junho a agosto de 2013 tínhamos 190 pessoas portadoras de hipertensão arterial e 91 pessoas portadoras de diabetes mellitus, na área de abrangência da UBS.. Encerramos a intervenção com 169 hipertensos cadastrados, o que correspondeu a 88,9% dos 190 Hipertensos da Área e com 54 diabéticos cadastrados, o que correspondeu a 59,3% dos 91 Diabéticos da área. Algumas metas como orientação nutricional, para a prática de atividade física e tabagismo foram atingidas superando as expectativas. Em outros casos como exame clinico em dia de acordo com o protocolo e exames complementares em dia, apesar do não alcance das metas houve uma melhora significativa dos resultados em mais de 70% da população atingida. Muitas mudanças puderam ser notadas com esse projeto desde a melhora do atendimento clinico realizado pelas equipes de saúde, como o engajamento da população com relação ao autocuidado até o envolvimento de toda equipe de trabalho nos resultados finais, mostrando que a organização dos serviços é fundamental para melhoria do atendimento prestado pelo serviço público a população.