The big issue

This quarterly publication from the South Carolina Department of Alcohol and Other Drug Abuse Services covers news of events and legislation pertaining to addiction of alcohol and drugs. Information about the agency is sometimes included.

Fiscal Year 2015-16 Accountability Report

The South Carolina Department of Alcohol and Other Drug Abuse Services reports to the Office of State Budget its annual accountability report that includes an executive summary, major accomplishments and a business overview.

An investigation into the suitability of time-of-flight mass spectrometry in forensic toxicology

Liquid chromatography coupled with mass spectrometry is one of the most powerful tools in the toxicologist’s arsenal to detect a wide variety of compounds from many different matrices. However, the huge number of potentially abused substances and new substances especially designed as intoxicants poses a problem in a forensic toxicology setting. Most methods are targeted and designed to cover a very specific drug or group of drugs while many other substances remain undetected. High resolution mass spectrometry, more specifically time-of-flight mass spectrometry, represents an extremely powerful tool in analysing a multitude of compounds not only simultaneously but also retroactively. The data obtained through the time-of-flight instrument contains all compounds made available from sample extraction and chromatography, which can be processed at a later time with an improved library to detect previously unrecognised compounds without having to analyse the respective sample again. The aim of this project was to determine the utility and limitations of time-of-flight mass spectrometry as a general and easily expandable screening method. The resolution of time-of-flight mass spectrometry allows for the separation of compounds with the same nominal mass but distinct exact masses without the need to separate them chromatographically. To simulate the wide variety of potentially encountered drugs in such a general screening method, seven drugs (morphine, cocaine, zolpidem, diazepam, amphetamine, MDEA and THC) were chosen to represent this variety in terms of mass, properties and functional groups. Consequently, several liquid-liquid and solid phase extractions were applied to urine samples to determine the most general suitable and unspecific extraction. Chromatography was optimised by investigating the parameters pH, concentration, organic solvent and gradient of the mobile phase to improve data obtained by the time-of-flight instrument. The resulting method was validated as a qualitative confirmation/identification method. Data processing was automated using the software TargetAnalysis, which provides excellent analyte recognition according to retention time, exact mass and isotope pattern. The recognition of isotope patterns allows excellent recognition of analytes even in interference rich mass spectra and proved to be a good positive indicator. Finally, the validated method was applied to samples received from the A& E Department of Glasgow Royal Infirmary in suspected drug abuse cases and samples received from the Scottish Prison Service, which we received from their own prevalence study targeting drugs of abuse in the prison population. The obtained data was processed with a library established in the course of this work.

Caracterización nutricional mediante antropometría de los niños sanos menores de 5 años asistentes a una institución de salud en Puerto Inírida 2014

Introducción: Siendo la desnutrición infantil, un indicador trazador en el perfil de salud de una población y prioridad establecida por los objetivos de desarrollo del milenio y el plan decenal de salud pública en Colombia - PDSP en su dimensión de seguridad alimentaria y nutricional, mantiene gran prevalencia a nivel nacional a pesar de presentar subregistro en la información reportada, por ende, es prioridad la medición, notificación y tratamiento de la misma. La OMS estandarizó los parámetros de medición y el gobierno nacional los adoptó mediante la resolución 2121 de 2010. Sin embargo, para disminuir el indicador de desnutrición que al año 2015 debería estar reducido en un 50% según el PDSP, es necesario identificar el sub registro que hay en el diagnóstico de la misma. Metodología: Se realizó un estudio poblacional, descriptivo y transversal, en el cual se analizó la base de datos de los niños menores de 5 años asistentes a consulta de crecimiento y desarrollo en una institución de salud del municipio de Puerto Inírida, con el fin de realizar una caracterización nutricional basados en mediciones antropométricas y contrastándolas realizadas por los profesionales de salud con las encontradas utilizando los patrones establecidos por la OMS. La información se analizó con el Software WHO Anthro propiedad de la OMS. Resultados: Se encontró que el 33,6% de los menores de 5 años registrados presentan desnutrición crónica, el 7,6% desnutrición aguda, el 13,2% de desnutrición global y el 13,9% tiene obesidad. Al discriminarlo por edad se encontró mayor prevalencia de desnutrición crónica en ambos sexos, siendo mayor en población de sexo masculino (40,1% masculino – 27,6% femenino); al igual que al realizar la comparación por pertenencia puesto que se encuentra la misma prevalencia en desnutrición crónica (29,1% en población indígena y 29% en población no indígena). Según los estándares de la OMS, en la población estudiada 12 se identificaron 243 casos de malnutrición, mientras que en la consulta de crecimiento y desarrollo fueron diagnosticados como casos de malnutrición por los profesionales de salud solo 99. Discusión: La malnutrición es un problema estructural, por ende, se deben tener en cuenta factores tanto intrínsecos como extrínsecos de la persona. Las medidas antropométricas son sólo una manera de medir, que se debe contextualizar con el entorno y las condiciones socioeconómicas, patológicas y culturales en las que se encuentre la población. El estado nutricional de los menores asistentes a los controles de crecimiento y desarrollo de la población estudiada, se encuentra mal registrado, de la misma manera se encontró una gran prevalencia de desnutrición crónica que es un determinante en la calidad de vida. Es imperante la implementación de políticas públicas adecuadas que permitan profundizar en las causas de este flagelo y así mismo en su tratamiento.

Asociaciones público privadas para la infraestructura social en salud: hacia la identificación de pautas para la definición de un modelo colombiano

Las asociaciones público privadas "APP" han sido utilizadas para distribuir riesgos y fomentar el desarrollo de los países a través de la provisión de infraestructura. Así, se implementan para proveer bienes y servicios públicos tanto en los sectores de infraestructura productiva (carreteras, puertos, aeropuertos, trenes), como en el sector de infraestructura social (escuelas, universidades, hospitales, edificaciones públicas, etc.). En Colombia, ante la escasez de recursos públicos y la necesidad de formular posiibles soluciones a la crisis del sector salud, surge como una posible solución el modelo de APP consagrado en la Ley 1508 de 2008.

El concepto de duelo en los familiares de los desaparecidos : una revisión de la literatura

Este trabajo de grado tiene por objetivo realizar una revisión de literatura que dé cuenta de las características conceptuales del duelo que viven los familiares de los desaparecidos, en un contexto de desaparición forzada de personas como ilícito internacional de los derechos humanos. Para ello se exploraron libros de consulta reconocidos en el tema, artículos de revistas indexadas de los últimos diez años, y jurisprudencia de la Corte Interamericana de Derechos Humanos de casos de desapariciones forzada. Se presenta la definición de la desaparición forzada como ilícito internacional en DDHH, una categorización de víctimas, el desarrollo del concepto de duelo general y para estos casos y su aplicabilidad a los casos de la Corte IDH. Se encontró que los hallazgos dados por la teoría son aplicados en los dictámenes de esta corte, con un discurso de reivindicación de derechos y reparación integral. Se recomiendan futuras investigaciones en propuestas terapéuticas.

La influencia de la cultura nacional en el desempeño logístico de los 123 primeros países en el logistics performance index (LPI)

En esta tesis se presenta la influencia que tiene la Cultura Nacional en el desempeño Logístico de una Nación, en especial de los 123 primeros países evaluados por el Índice de Desempeño Logístico (LPI) realizado por el Banco Mundial. Este estudio se realiza a partir de los seis ítems evaluados en el LPI y de las seis Dimensiones Culturales de Hofstede, para relacionar estas calificaciones se empleará el programa estadístico SPSS Statistical Package for the Social Sciences obteniendo como resultado posibles correlaciones para probar la hipótesis del efecto de la cultura en el desempeño logístico y establecer patrones de comportamiento en los mejores países de cada correlación. De acuerdo a los resultados obtenidos de estas correlaciones, se encontró que si existe una relación entre la cultura nacional y el desempeño logístico de un país, al igual que las dimensiones culturales más influyentes para obtener dichos resultados y se identificaron los países que cuentan con condiciones sobresalientes que facilitan tener altas posiciones en el LPI.

La política económica de la República Popular China: un desafío a la hegemonía monetaria de los Estados Unidos en el Sudeste Asiático. Periodo 2003 -2015

La presente investigación parte del declive de la hegemonía de los Estados Unidos y el paralelo asenso económico de la República Popular China en las últimas décadas. De este modo, se plantea como objetivo principal analizar cómo China mediante su política económica desafía a la hegemonía monetaria de los Estado Unidos en el Sudeste Asiático, durante el periodo de 2003 a 2015. Con el fin de lograr este objetivo, se elabora un estudio de la hegemonía de los Estados Unidos y sus dinámicas en el Sudeste Asiático. Asimismo, se analiza la política económica de la República Popular China y su incidencia frente a la hegemonía estadounidense en el Sudeste Asiático.

María Isabel, el feminicidio con rostro adolescente en Guatemala

 Resumen El autor ilustra este ensayo con el caso Véliz Franco (Guatemala, diciembre de 2001), el cual descarna la brutalidad de la agresión, la escasa información académica y forense sobre el feminicidio adolescente y la inercia estatal por hallar a los responsables de esta manifestación de homicidio. De igual manera, resalta el papel de las organizaciones no gubernamentales ante la Comisión Interamericana de Derechos Humanos (CIDH), en especial la necesidad de contrarrestar la impunidad generalizada en el caso de los y las adolescentes. En la audiencia 12.578, la abogada y experta guatemalteca Claudia Paz saca a relucir las debilidades de la investigación e identifica las fallas elementales del Estado guatemalteco al delimitar la escena del crimen y las piezas de la evidencia. Palabras clave: adolescente, femicidio, feminicidio, impunidad, Guatemala. Abstract The author illustrates this essay with the Véliz Franco’s case (Guatemala, December 2001), which narrates the brutality of the aggression, the lack of information on the feminicide towards teenagers and the state inertia to seek the perpetrators of such crimes. The article also highlights the role of Non-Governmental Organizations (NGO’s) before the Inter-American Commission of Human Rights, especially on the need to combat the generalized impunity in cases of murders of teenagers. In the audience 12.578 the Guatemalan lawyer and expert, Claudia Paz, brings up the weaknesses of the investigation and identifies the core failures of the state to specify the crime scene and the pieces of evidence.  Keywords: adolescent, femicide, feminicide, impunity, Guatemala.  

Avances e inconsistencias en el concepto de reparación integral a raíz de las decisiones de la Corte Interamericana de Derechos Humanos y del Consejo de Estado Colombiano

Resumen El concepto de reparación integral en Colombia está mediado en gran parte por las decisiones de la Corte Interamericana de Derechos Humanos. Ello ha propiciado algunos avances en materia de ampliar el espectro de las reparaciones económicas; en la posibilidad de reabrir investigaciones antes cobijadas por la intangibilidad de la cosa juzgada; en la participación de las víctimas en los procesos penales y disciplinarios, y en algunas formas de reparación simbólica. Sin embargo, en general hay carencia de verdadera voluntad política y de mecanismos jurídicos que posibiliten que la reparación integral sea una realidad.Además, el cruce de decisiones de la Corte Interamericana con las decisiones del Consejo de Estado colombiano, ha originado situaciones absurdas que, aunque teóricamente se ven como un avance, en términos reales son un retroceso frente a los derechos de las víctimas. Ello se debe a la aparente similitud de las competencias de ambos tribunales; a una equivocada lectura del Consejo de Estado sobre los límites y posibilidades reales de su jurisdicción, y finalmente, a que la Corte no ha adoptado criterios claros en relación con las reparaciones económicas y en relación con la coherencia en el cumplimiento de sus sentencias. Palabras clave: reparación, Colombia, Corte Interamericana de Derechos Humanos, Consejo de Estado. Abstract The concept of integral reparation in Colombia is mediated largely by the decisions of the Inter-American Court of Human Rights. This has led to some progress in broadening the spectrum of economic reparations; in the possibility of reopening investigations sheltered by the intangibility for defendants; in the participation of victims in criminal and disciplinary proceedings, besides in some symbolic forms of reparation. However, there is general lack of real political will and legal mechanisms that enable that comprehensive reparation be a reality. Furthermore, crossing inter-American court decisions with the decisions of the Colombian State Council has created absurd situations that, although theoretically are seen as a breakthrough, in real terms are a retreat from the rights of victims. This is due to the apparent similarity in the competencies of both courts; a mistaken reading of the State Council on the limits and real possibilities of their jurisdiction, and finally, the Court has not adopted clear criteria regarding economic reparations and in relation to consistent com­pliance with its sentences.Keywords: repair, Colombia, Interamerican Court of Human rights, State Council.   

LA REGLA DE VOTACIÓN ADMITIDA EN LA CONVENCIÓN AMERICANA: UNA MIRADA DESDE SOCIAL CHOICE THEORY

ResumenEn el presente artículo se analiza cuáles son las restricciones que impone la Convención Americanade Derechos Humanos en la construcción de un sistema de elección de representantes populares.Para ello, se tomarán herramientas de Social Choice Theory, que nos permitirán depurar y encontrarprecisamente cuales sistemas electorales no pueden ser tolerados en el Sistema Interamericano deDerechos Humanos.Palabras clave: Social Choice Theory, Derechos Políticos, Teorema de la Imposibilidad de Arrow,Sistema Interamericano de Derechos Humanos.AbstractThis article analyzes which are the restrictions that the American Convention of Human Rights imposeson the construction of an electoral system for popular representation. To do so, tools from Social ChoiceTheory will be taken which will allow us to precise and find which exact electoral systems cannot be toleratedin the Inter-American Human Rights System.Keywords: Social Choice Theory, Political Rights, Arrow’s Impossibility Theorem, Inter-AmericanHuman Rights System.

Derechos humanos y migración: el caso de la Corte Interamericana de Derechos Humanos

ResumenLa Corte Interamericana con las dos opiniones consultivas sobre la situación de la clase trabajadora migrante en los Estados Unidos, está enfatizando el hecho que los Estados tienen la obligación general de respetar y garantizar los derechos fundamentales. Con este propósito deben adoptar medidas positivas, evitar tomar iniciativas que limiten o conculquen un derecho fundamental, y suprimir las medidas y prácticas que restrinjan o vulneren un derecho fundamental. El incumplimiento mediante cualquier tratamiento discriminatorio, de la obligación general de respetar y garantizar los derechos humanos, le genera responsabilidad internacional.El principio de igualdad y no discriminación posee un carácter fundamental para la salvaguardia de los derechos humanos, tanto en el derecho internacional como en el interno.El principio fundamental de igualdad y no discriminación forma parte del derecho internacional general, en cuanto es aplicable a todo Estado, independientemente de que sea parte o no en determinado tratado internacional. En la actual etapa de la evolución del derecho internacional,este principio ha ingresado en el dominio del jus cogens, es decir de principios universalmente aceptados que no admiten posición en contra. El principio fundamental de igualdad y no discriminación, revestido de carácter imperativo, acarrea obligaciones de protección que vinculan a todos los Estados y generan efectos con respecto a terceros, inclusive particulares.Palabras clave: migración, derechos humanos, corte interamericana, opinión consultiva. AbstractThe Inter-American Court with the two advisory opinions on the situation of migrant workers in the United States is emphasizing the fact that the United States has the obligation to respect and guaranteefundamental rights. With this purpose, it should take positive actions, avoiding taking initiatives to limit or infringe a fundamental right, and eliminate measures and practices that restrict or violate afundamental rights. Failure by any discriminatory treatment of the general obligation to respect and guarantee human rights, gives rise to international responsibility. The principle of equality and nondiscrimination is fundamental for the protection of human rights both in international law and the domestic. The fundamental principle of equality and non discriminationforms part of the general international law as applicable to all States, regardless of party or a specific international treaty. At the current stage of evolution of international law, the fundamentalprinciple of equality and non-discrimination has entered the domain of jus cogens, ie of universally accepted principles that do not support position against it. The fundamental principle of equality andnondiscrimination, a peremptory nature, entails obligations to protect that bind all States and generate effects on third parties, including individuals.Keywords: migration, human rights, Inter-American Court, advisory opinion.

Medicaid prescription drug diversion : a major problem, but state approaches offer some promise : statement of Janet L. Shikles, Director, Health Financing and Policy Issues, Human Resources Division, before the Select Committee on Narcotics Abuse and Control, House of Representatives /

"July 29, 1992."

The effects of American Sign Language on general self-efficacy and anxiety among mothers in a residential rehabilitation facility for drug addiction and substance abuse

Globally, approximately 208 million people aged 15 and older used illicit drugs at least once in the last 12 months; 2 billion consumed alcohol and tobacco consumption affected 25% (World Drug Report, 2008). In the United States, 20.1 million (8.0%) people aged 12 and older were illicit drug users, 129 million (51.6%) abused alcohol and 70.9 million (28.4%) used tobacco (SAMHSA/OAS, 2008).Usually considered a problem specific to men (Lynch, 2002), 5.2% of pregnant women aged 15 to 44 are also illicit drug and substance abusers (SAMHSA/OAS, 2007). During pregnancy, illicit drugs and substance abuse (ID/SA) can significantly affect a woman and her infant contributing to developmental and communication delays for the infant and influencing parenting abilities (Budden, 1996; March of Dimes, 2006b; Rossetti, 2000). Feelings of guilt and shame and stressful experiences influence approaches to parenting (Ashley, Marsden, & Brady, 2003; Brazelton, & Greenspan, 2000; Ehrmin, 2000; Johnson, & Rosen, 1990; Kelley, 1998; Rossetti, 2000; Velez et al., 2004; Zickler, 1999). Parenthood is an expanded role that can be a trying time for those lacking a sense of self-efficacy and creates a high vulnerability to stress (Bandura, 1994). Residential treatment programs for ID/SA mothers and their children provide an excellent opportunity for effective interventions (Finkelstein, 1994; Social Care Institute for Excellence, 2005). This experimental study evaluated whether teaching American Sign Language (ASL) to mothers living with their infants/children at an ID/SA residential treatment program increased the mothers’ self-efficacy and decreased their anxiety. Quantitative data were collected using the General Self-Efficacy Scale and the State-Trait Anxiety Inventory showing there was both a significant increase in self efficacy and decrease in anxiety for the mothers. This research adds to the knowledge base concerning ID/SA mothers’ caring for their infants/children. By providing a simple low cost program, easily incorporated into existing rehabilitation curricula, the study helps educators and healthcare providers better understand the needs of the ID/SA mothers. This study supports Bandura’s theory that parents who are secure in their efficacy can navigate through the various phases of their child’s development and are less vulnerable to stress (Bandura, 1994).

The Effects of American Sign Language on General Self- Efficacy and Anxiety Among Mothers in a Residential Rehabilitation Facility for Drug Addiction and Substance Abuse

Globally, approximately 208 million people aged 15 and older used illicit drugs at least once in the last 12 months; 2 billion consumed alcohol and tobacco consumption affected 25% (World Drug Report, 2008). In the United States, 20.1 million (8.0%) people aged 12 and older were illicit drug users, 129 million (51.6%) abused alcohol and 70.9 million (28.4%) used tobacco (SAMHSA/OAS, 2008).Usually considered a problem specific to men (Lynch, 2002), 5.2% of pregnant women aged 15 to 44 are also illicit drug and substance abusers (SAMHSA/OAS, 2007). During pregnancy, illicit drugs and substance abuse (ID/SA) can significantly affect a woman and her infant contributing to developmental and communication delays for the infant and influencing parenting abilities (Budden, 1996; March of Dimes, 2006b; Rossetti, 2000). Feelings of guilt and shame and stressful experiences influence approaches to parenting (Ashley, Marsden, & Brady, 2003; Brazelton, & Greenspan, 2000; Ehrmin, 2000; Johnson, & Rosen, 1990; Kelley, 1998; Rossetti, 2000; Velez et al., 2004; Zickler, 1999). Parenthood is an expanded role that can be a trying time for those lacking a sense of self-efficacy and creates a high vulnerability to stress (Bandura, 1994). Residential treatment programs for ID/SA mothers and their children provide an excellent opportunity for effective interventions (Finkelstein, 1994; Social Care Institute for Excellence, 2005). This experimental study evaluated whether teaching American Sign Language (ASL) to mothers living with their infants/children at an ID/SA residential treatment program increased the mothers’ self-efficacy and decreased their anxiety. Quantitative data were collected using the General Self-Efficacy Scale and the State-Trait Anxiety Inventory showing there was both a significant increase in self efficacy and decrease in anxiety for the mothers. This research adds to the knowledge base concerning ID/SA mothers’ caring for their infants/children. By providing a simple low cost program, easily incorporated into existing rehabilitation curricula, the study helps educators and healthcare providers better understand the needs of the ID/SA mothers. This study supports Bandura’s theory that parents who are secure in their efficacy can navigate through the various phases of their child’s development and are less vulnerable to stress (Bandura, 1994).