Del sue?o a la realidad: historia del fracaso de las empresas Corporaci?n Forestal del Huila Corpoforestal S.A y concentrados de aceites, Conasa S.A

Maestria en Administraci?n

Two-Level Schwarz Preconditioners for Super Penalty Discontinuous Galerkin Methods

We extend the construction and analysis of the non-overlapping Schwarz preconditioners proposed in Antonietti et al. [Math. Model. Numer. Anal., 41(1):21-54, 2007] and [Math. Model. Numer. Anal., submitted, 2006] to the (non-consistent) super penalty discontinuos Galerkin methods introduced by Babuska et al. [SIAM J. Numer. Anal., 10:863-875, 1973] and by Brezzi et al. [Numer. Methods Partial Differential Equations, 16(4):365-378, 2000]. We show that the resulting preconditioners are scalable, and we provide the convergence estimates. We also present numerical experiments demonstrating the theoretical results.

An assessment to pathogenicity of Streptococcus iniae obtained from rainbow trout fish in Fars Province

In order to evaluating Streptoccocus iniae pathogenicity recovered from trout in Fars province a total number of 400 healthy (15-20g) fingerling fish specimens which were kept in 1000 liters ponds and after spending compatibility (adaptation) period in new environment and desired condition as aspect of temperature, pH, food and density relative to accomplish disease experiments in interamusclar injection method with 3 × 10 3 , 3 × 10 4, 3 × 10 5, 3 × 10 6 ,3 × 10 7 bacterium cell dilutions per each fish, interaperitonal method with 2 × 10 3 , 2 × 10 4, 2 × 10 5, 2 × 10 6 ,2 × 10 7 dilutions of bacterium cell and in water bath method with 2 × 10 3 , 2 × 10 4, 2 × 10 5, 2 × 10 6 2 × 107 dilutions in 20 degree centigrade temperature were used. Control groups according to above (mentioned) method with 0.1cc sterile physiological serum per each fish were injected. Clinical and autopsy signs that observed in injected groups were includes: body darkness, swelling of abdomen, exophthalmy sometime with eye ocular haemorrhagy, anal (rectal) prolaps, blood congestion and petechia in muscles and congestion and haemorrhagy in intestines. Infectious results in interamusclar injection shown that, mortality 22 hours after injection begans and in 3 × 107 cells dilution per each fish 30 hours pass the injection was reached above 50 percent, so that the amount of LD50/ 30h in 3 × 10 7 cells per each fish was estimated. In interaperitonal injection method was shown those 20 hours after injection mortality begins and up to maximum 80 hours after continued and 32 hours after injection in 2 × 10 7 cells dilution mortality was reached above 50 percent, so that LD50 /32 hour in 2 × 10 7 cell dilution per each fish estimated. In water bath method even after sparing 15 days mortality had been too low which indicating long process of disease. By microscopic study of tissues, dilatation of bowman capsule, shrinkage of glomerols, increasing of melano macrophage centers, degeneration, necrosis of urine tubules in kidney tissue, dilatation of sinusoids, congestion of hepatic vessels, increasing of melanoma macrophages and hepatocite vacuolization in liver tissue, spleen congestion, heart pericardit, ocular haemorrhagy, congestion, edema and separating of basement membrane from gill secondary lamellae can be referred.

An?lisis enunciativo-argumentativo de la sentencia C-141 de 2010 de la corte constitucional de Colombia [recurso electr?nico]

Esta investigaci?n es de tipo documental-anal?tico y fue elaborada a partir del an?lisis del discurso jur?dico de la Sentencia C-141 de 2010, tomando como referencia los planteamientos te?ricos de autores como Mart?nez (2005) con su Esquema de la Situaci?n de Enunciaci?n; Perelman y Olbrechts-Tyteca (1958) con su Categorizaci?n de Argumentos y Toulmin (1958) con su Esquema Argumentativo. Dicha Sentencia tuvo como prop?sito fundamental el estudio de la Ley 1354 de 2009 (convocatoria a un referendo constitucional y sometimiento a consideraci?n del pueblo de un proyecto de reforma constitucional). El direccionamiento metodol?gico seguido fue de corte cualitativo y la t?cnica para la recopilaci?n de informaci?n fue el an?lisis de contenido. El objetivo que orient? la investigaci?n consisti? en analizar las estrategias discursivas-argumentativas implementadas por los magistrados de la Corte Constitucional de Colombia que impartieron el fallo que declar? la inexequibilidad de la Ley 1354 de 2009 sobre el referendo reeleccionista. Para el logro de lo anterior, en primer lugar, fueron reconocidos los componentes de la Din?mica Enunciativa en el discurso de la Sentencia C-141 de 2010. En segundo lugar, fueron identificadas las categor?as argumentativas presentes en la Sentencia referenciada que estructuraron su discurso jur?dico, incluido en el fallo en derecho sobre la Ley del referendo reeleccionista, y finalmente, se caracteriz? el esquema argumentativo en la Sentencia mencionada.

La narraci?n en la novela "L'?l?gance du H?risson" de Muriel Barbery (2006) [recurso electr?nico]

En el 2006 Muriel Barbery lanza su novela L??l?gance du H?risson, una historia que narra los diferentes acontecimientos que se viven d?a a d?a en un edificio habitado por personas de status econ?mico alto con distintas profesiones, problemas, aspiraciones e intereses. Sin embargo, a pesar de sus diferencias, la mayor?a de ellos tienen en com?n que son seres adinerados que se interesan por cosas banales. En medio de estas peculiares personalidades habitan dos mujeres con mucho en com?n pero a la vez con muchas desigualdades. Ren?e, mujer de 54 a?os viuda que cumple la funci?n de portera en el edificio de la calle Grenelle. Curiosamente, a diferencia de la mayor?a de las porteras o de la frecuente percepci?n que se tiene de ellas, Ren?e es una mujer que se apasiona por la literatura, el arte, la m?sica y la gastronom?a. Ella aprovecha la privacidad de su apartamento para leer a sus autores favoritos. Por su parte Paloma es una inteligente ni?a de 12 a?os, hija de una de las familias del inmueble que tambi?n disfruta de leer y es una eterna enamorada de la cultura japonesa. Este personaje, despu?s de reflexionar sobre la injusticia humana y lo absurdo de la existencia, decide planear su suicidio para el d?a de su cumplea?os n?mero 13. Para este prop?sito ella va coleccionando diariamente los ansiol?ticos de su madre. No obstante, a pesar de las diferencias de edad y nivel socio-econ?mico, ambas gozan del placer de leer, son muy anal?ticas y de alguna manera critican y se burlan de la ideolog?a del resto de los residentes del edificio y de sus conductas

Radiofrecuencia pulsada sobre el nervio dorsal del pene: tratamiento eficaz para la neuralgia refractaria del pudendo

La neuralgia del pudendo se define como un síndrome doloroso neuropático, que involucra al dermatomo y a la inervación motora del nervio pudendo. Cualquier punto de su trayecto, desde su origen hasta sus ramificaciones terminales, es susceptible de sufrir diferentes grados de afectación o lesión. La localización del dolor puede ser perineal, rectal o en el área del clítoris/pene, presentándose de forma unilateral o bilateral; se agrava al sentarse y disminuye o desaparece al estar de pie; habitualmente respeta el descanso nocturno y puede asociarse a disfunción urinaria, anal e incluso sexual. Son múltiples las causas que pueden provocar la afectación del nervio pudendo, como partos, caídas, golpes directos y cirugías pélvicas. Esta patología constituye una entidad relativamente frecuente en las unidades de dolor crónico. Son varias las terapias utilizadas, incluyendo fármacos, bloqueos nerviosos del pudendo, cirugía descompresiva y neuromodulación de cordones posteriores medulares. Presentamos el caso de un paciente que, tras ser sometido a prostatectomía radical, consultó por dolor crónico continuo de tipo quemante junto a crisis lancinantes en parte distal derecha del pene (territorio del pudendo) y en el que aplicamos radiofrecuencia pulsada sobre el nervio dorsal derecho del pene obteniendo un buen resultado. Son varios los autores que han publicado tratamientos exitosos con radiofrecuencia pulsada del pudendo para el tratamiento de la neuralgia de dicho nervio, pero hasta ahora no se ha publicado ningún artículo de radiofrecuencia pulsada sobre los nervios dorsales del pene.

Discontinuous Galerkin Methods for the Biharmonic Problem

This work is concerned with the design and analysis of hp-version discontinuous Galerkin (DG) finite element methods for boundary-value problems involving the biharmonic operator. The first part extends the unified approach of Arnold, Brezzi, Cockburn & Marini (SIAM J. Numer. Anal. 39, 5 (2001/02), 1749-1779) developed for the Poisson problem, to the design of DG methods via an appropriate choice of numerical flux functions for fourth order problems; as an example we retrieve the interior penalty DG method developed by Suli & Mozolevski (Comput. Methods Appl. Mech. Engrg. 196, 13-16 (2007), 1851-1863). The second part of this work is concerned with a new a-priori error analysis of the hp-version interior penalty DG method, when the error is measured in terms of both the energy-norm and L2-norm, as well certain linear functionals of the solution, for elemental polynomial degrees $p\ge 2$. Also, provided that the solution is piecewise analytic in an open neighbourhood of each element, exponential convergence is also proven for the p-version of the DG method. The sharpness of the theoretical developments is illustrated by numerical experiments.

Endoluminal calprotectin measurement in assessment of pouchitis and a new index of disease activity: a pilot study

Pouchitis is the most common complication following proctocolectomy with ileal pouch-anal anastomosis for ulcerative colitis (UC). To provide a standardized definition of pouchitis clinical, endoscopic and histological markers were grouped and weighted in the pouch disease activity index (PDAI). However, the delay in the assessment of the final score due to the time requested for histological analysis remains the main obstacle to the index implementation in clinical practice so that the use of modified-PDAI (mPDAI) with exclusion of histologic subscore has been proposed. We tested the ability of calprotectin measurement in the pouch endoluminal content to mimic the histologic score as defined in the PDAI, the index that we adopted as gold standard for pouchitis diagnosis. Calprotectin was measured by ELISA in the pouch endoluminal content collected during endoscopy in 40 consecutive patients with J-pouch. In each patient PDAI and mPDAI were calculated and 15% of patients were erroneously classified by mPDAI. ROC analysis of calprotectin values vs. acute histological subscore ≥ 3 identified different calprotectin cut-off values with corresponding sensitivity and specificity allowing the definition and scoring of different range of calprotectin subscores. We incorporated the calprotectin score in the mPDAI obtaining a new score that shows the same specificity as PDAI for diagnosis of pouchitis and higher sensitivity when compared with mPDAI. The use of the proposed new score, once validated in a larger series of patients, might be useful in the early management of patients with symptoms of pouchitis.

Plotosus lineatus (Thunberg, 1787)

The Striped Catfish can be recognized by its striped coloration, barbels around the mouth, and its body shape which tapers to a point posteriorly. Small juveniles are black and large adults may be less distinctly striped. Plotosus lineatus can reach a maximum length of 32 cm (13 in) and about 40cm in Persian Gulf. The body is brown with cream-colored or white longitudinal bands. The most striking feature of this species is in the fins; in fact the second dorsal, caudal and anal are fused together as in eels. In the rest of the body is quite similar to a freshwater catfish: the mouth is surrounded by four pairs of barbells, four on the upper jaw and four on the lower jaw. The first dorsal and each of the pectoral fins have a highly venomous spine. They may even be fatal. Juveniles of P. lineatus form dense ball-shaped schools of about 100 fish, while adults are solitary or occur in smaller groups of around 20 and are known to hide under ledges during the day. Adult P. lineatus search and stir the sand incessantly for crustaceans, mollusks, worms, and sometimes fish. Striped eel catfish is an oviparous fish; this species has demersal eggs and planktonic larvae. This species has evolved long ampullary canals in its electrosensory organs.

Utilización del enema baritado en el tratamiento médico de la invaginación intestinal en niños menores de 2 años ingresados en el Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom entre los años 2005 a 2013

Actualmente es bien conocida la influencia que la presión ejercida tiene en la reducción de la invaginación, bien neumática o hidrostática. Inicialmente fue difícil conseguir de una manera fiable ejercer presiones significativas y se desarrollaron diversos sistemas que incluían jeringas e instrumentos que sellaban la región anal. En nuestro país no existen estudios ni protocolos acerca del uso del enema baritado como herramienta terapéutica de inicio de la invaginación intestinal, a pesar de que la incidencia de ésta patología es similar a la publicada en la mayoría de estudios internacionales, por lo que se vuelve importante conocer más acerca de éste tratamiento y de cómo aplicarlo en nuestros hospitales. Objetivo: evaluar la utilización del enema baritado como tratamiento de primer escoge de la invaginación intestinal en niños menores de 2 años ingresados en el Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom entre los años 2005 y 2013. Metodología: se realizó un estudio de corte transversal, de carácter descriptivo, retrospectivo, en el cual se incluyeron la totalidad de niños a los cuales se les realizó enema baritado como primera opción de tratamiento de la invaginación intestinal en el HNNBB en el período comprendido entre 2005 a 2013. Resultados: se incluyeron un total de 37 pacientes con una ligera preponderancia del sexo masculino provenientes del área urbana y en su mayoría menores de 1 año. El promedio de evolución fue de menos de 24 horas y los tres síntomas principales fueron enterorragia, vómitos y otros que incluía irritabilidad como principal síntoma. El diagnóstico se realizaba principalmente en las primeras 24 horas y el método diagnóstico más utilizado fue la USG abdominal. El motivo de referencia principal fue la sospecha de invaginación intestinal. Fueron 20 pacientes en los cuales resolvió el enema baritado la invaginación y sólo uno de ellos presentó un íleo como complicación y 2 de ellos se reinvaginaron nuevamente un mes y tres meses después. 17 pacientes el enema no resolvió la invaginación y tuvieron que ser intervenidos quirúrgicamente, de ellos solo 1 presentó con complicación y fue por una sepsis secundaria al cuadro de invaginación, estuvo en UCI 10 días. La EIH fue relativamente menor cuando la invaginación fue resuelta sólo por enema baritado. La leucocitosis es el hallazgo de laboratorio más encontrado en ésta serie. Conclusión: en su mayoría los datos coinciden con los reportados en las series revisadas. Cabe destacar la poca utilización del enema baritado como medida terapéutica de la invaginación intestinal, ésto debido a múltiples factores que van desde la falta de personal capacitado, falta de recursos materiales y de recurso humano disponible las 24 horas del día y por la falta de protocolos de manejo que orienten a la utilización del procedimiento. Existe además un alto índice de intervenciones quirúrgicas que no permite hacer énfasis en métodos alternativos de tratamiento.

Reconstrucción perineal con colgajo fasciocutáneo de glúteo mayor en V-Y: experiencia de 5 años

Antecedentes y Objetivos. La cirugía colorrectal y ginecológica precisa a menudo la resección de grandes áreas de tejido en la región perineal. En ocasiones es posible el cierre directo, pero a veces se necesitan técnicas reconstructivas. Una de las más extendidas para la reconstrucción perineal es la utilización de los colgajos fasciocutáneos en V-Y diseñados en la región anatómica del glúteo mayor. Pacientes y Método. Desde 2005 hasta 2011 hemos llevado a cabo reconstrucción del periné con el colgajo fasciocutáneo de avance en V-Y del glúteo mayor basado en sus perforantes en 7 pacientes. El tamaño de los defectos varió desde 50a 400 cm². Resultados. La estancia hospitalaria media fue de 36.8 días. Cuatro pacientes sufrieron complicaciones en la zona operada (57%): 2 necesitaron una segunda intervención por sufrir dehiscencia; 1 tuvo una infección de la herida quirúrgica, y 1 desarrolló una fístula perianal. El paciente de más edad (80 años) falleció por complicaciones cardiovasculares durante el postoperatorio. Conclusiones. El colgajo fasciocutáneo de avance en V-Y basado sobre la región glútea, es una técnica segura, de fácil ejecución y mínima morbilidad, para la reconstrucción de pequeños y grandes defectos de la región perineal. Si bien en pacientes tratados previamente con radioterapia es aconsejable pensar en el uso de colgajos a distancia.

Al otro lado del cuerpo. Estudios biopolíticos en América Latina

Al otro lado del cuerpo: estudios biopolíticos en América Latina es el resultado de una iniciativa surgida hace unos años con el propósito de reunir perspectivas históricas críticas, analíticas y genealógicas sobre la relación entre la historia de las ciencias, el saber médico y diversas prácticas de poder. Al concebir esta compilación tuvimos en mente varias ideas. Una de ellas fue reunir avances de investigaciones hechas en América Latina que exploraran aspectos significativos en la región: los principios de la diferencia, su gestión, el control de poblaciones y las formas de vincularlos como fenómenos biopolíticos. 

Fratura traumática do osso temporal : diagnóstico, sequelas e tratamento

Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2014

Propiedades psicométricas del Cuestionario de Percepciones Académicas para la evaluación de las expectativas de los estudiantes de primer año en Enseñanza Superior

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Sexual Activity Without Condoms and Risk of HIV Transmission in Serodifferent Couples When the HIV-Positive Partner Is Using Suppressive Antiretroviral Therapy

Importance A key factor in assessing the effectiveness and cost-effectiveness of antiretroviral therapy (ART) as a prevention strategy is the absolute risk of HIV transmission through condomless sex with suppressed HIV-1 RNA viral load for both anal and vaginal sex. Objective To evaluate the rate of within-couple HIV transmission (heterosexual and men who have sex with men [MSM]) during periods of sex without condoms and when the HIV-positive partner had HIV-1 RNA load less than 200 copies/mL. Design, Setting, and Participants The prospective, observational PARTNER (Partners of People on ART-A New Evaluation of the Risks) study was conducted at 75 clinical sites in 14 European countries and enrolled 1166 HIV serodifferent couples (HIV-positive partner taking suppressive ART) who reported condomless sex (September 2010 to May 2014). Eligibility criteria for inclusion of couple-years of follow-up were condomless sex and HIV-1 RNA load less than 200 copies/mL. Anonymized phylogenetic analysis compared couples' HIV-1 polymerase and envelope sequences if an HIV-negative partner became infected to determine phylogenetically linked transmissions. Exposures Condomless sexual activity with an HIV-positive partner taking virally suppressive ART. Main Outcomes and Measures Risk of within-couple HIV transmission to the HIV-negative partner. Results Among 1166 enrolled couples, 888 (mean age, 42 years [IQR, 35-48]; 548 heterosexual [61.7%] and 340 MSM [38.3%]) provided 1238 eligible couple-years of follow-up (median follow-up, 1.3 years [IQR, 0.8-2.0]). At baseline, couples reported condomless sex for a median of 2 years (IQR, 0.5-6.3). Condomless sex with other partners was reported by 108 HIV-negative MSM (33%) and 21 heterosexuals (4%). During follow-up, couples reported condomless sex a median of 37 times per year (IQR, 15-71), with MSM couples reporting approximately 22 000 condomless sex acts and heterosexuals approximately 36 000. Although 11 HIV-negative partners became HIV-positive (10 MSM; 1 heterosexual; 8 reported condomless sex with other partners), no phylogenetically linked transmissions occurred over eligible couple-years of follow-up, giving a rate of within-couple HIV transmission of zero, with an upper 95% confidence limit of 0.30/100 couple-years of follow-up. The upper 95% confidence limit for condomless anal sex was 0.71 per 100 couple-years of follow-up. Conclusions and Relevance Among serodifferent heterosexual and MSM couples in which the HIV-positive partner was using suppressive ART and who reported condomless sex, during median follow-up of 1.3 years per couple, there were no documented cases of within-couple HIV transmission (upper 95% confidence limit, 0.30/100 couple-years of follow-up). Additional longer-term follow-up is necessary to provide more precise estimates of risk.