Experimental characterization of hydrogen containing flames

The current environmental and socio-economic situation promotes the development of carbon-neutral and sustainable solutions for energy supply. In this framework, the use of hydrogen has been largely indicated as a promising alternative. However, safety aspects are of concern for storage and transportation technologies. Indeed, the current know-how promotes its transportation via pipeline as compressed gas. However, the peculiar properties of hydrogen make the selection of suitable materials challenging. For these reasons, dilution with less reactive species has been considered a short and medium solution. As a way of example, methane-hydrogen mixtures are currently transported via pipelines. In this case, the hydrogen content is limited to 20% in volume, thus keeping the dependence on natural gas sources. On the contrary, hydrogen can be conveniently transported by mixing it with carbon dioxide deriving from carbon capture and storage technologies. In this sense, the interactions between hydrogen and carbon dioxide have been poorly studied. In particular, the effects of composition and operative conditions in the case of accidental release or for direct use in the energy supply chain are unknown. For these reasons, the present work was devoted to the characterization of the chemical phenomena ruling the system. To this aim, laminar flames containing hydrogen and carbon dioxide in the air were investigated experimentally and numerically. Different detailed kinetic mechanisms largely validated were considered at this stage. Significant discrepancies were observed among numerical and experimental data, especially once a fuel consisting of 40%v of hydrogen was studied. This deviation was attributed to the formation of a cellular flame increasing the overall reactivity. Hence, this observation suggests the need for combined models accounting for peculiar physical phenomena and detailed kinetic mechanisms characterizing the hydrogen-containing flames.

Lo sviluppo del mercato on-demand e l'affermazione di piattaforme europee: il caso Spamflix

L'elaborato si prefigge l’obiettivo di delineare lo sviluppo del settore video on demand europeo, attraverso l’analisi del contesto normativo e del mercato dell’ultimo decennio e con un focus particolare sul funzionamento di una piattaforma streaming indipendente.

Experimental and numerical characterization of flame instability in hydrogen-containing flames

In the framework of the energy transition, the acquisition of proper knowledge of fundamental aspects characterizing the use of alternative fuels is paramount as well as the development of optimized know-how and technologies. In this sense, the use of hydrogen has been indicated as a promising route for decarbonization at the end-users stage in the energy supply chain. However, the elevated reactivity and the low-density at atmospheric conditions of hydrogen pose new challenges. Among the others, the dilution of hydrogen with carbon dioxide from carbon capture and storage systems represents a possible route. However, the interactions between these species have been poorly studied so far. For these reasons, this thesis, in collaboration between the University of Bologna and Technische Universität Bergakademie of Freiberg in Saxony (Germany), investigates the laminar flame of hydrogen-based premixed gas with the dilution of carbon dioxide. An experimental system, called a heat flux burner, was adopted ad different operating conditions. The presence of the cellularity phenomenon, forming the so-called cellular flame, was observed and analysed. Theoretical and visual methods have allowed for the characterization of the investigated flames, opening new alternatives for sustainable energy production via hydrogen transformation.

Analisi sulla sostenibilità e sicurezza di combustibili innovativi

Al fine di mitigare gli impatti ambientali legati alla produzione energetica, lo sviluppo di tecnologie per l’utilizzo di carburanti carbon-free risulta essere essenziale. Si confida che la sostituzione di combustibili convenzionali con sorgenti di energia rinnovabili e bio-combustibili possa ridurre le emissioni di gas serra. Tuttavia, l’intermittenza della maggior parte delle sorgenti di energia rinnovabile comporta problemi di stoccaggio dell’energia. Pertanto, risulta necessaria l’introduzione di opportuni vettori energetici quali l’idrogeno. Nonostante l’elevata reattività dell’idrogeno, gli elevati costi per raggiungere standard di sicurezza opportuni nella fase di trasporto e stoccaggio limitano il suo uso estensivo. Per tale motivo, sono state vagliate sostanze alternative, quali l’ammoniaca, caratterizzate da processi produttivi collaudati oltreché di facile stoccaggio e trasporto. Considerando i processi produttivi di entrambe le sostanze, la possibile presenza di metano ha suggerito lo studio di miscele ternarie costituite da metano, idrogeno e ammoniaca. Sulla base di queste premesse, il presente lavoro di tesi è stato incentrato sull’analisi cinetica e sulla valutazione dei principali parametri di sicurezza di alcune miscele gassose in presenza di aria e aria arricchita. Tale analisi ha permesso una valutazione preliminare della sostenibilità delle miscele ternarie in esame al variare delle condizioni operative. Infatti, sono state quantificate le prestazioni ambientali e gli standard di sicurezza al fine di confrontare la sostenibilità e la convenienza delle alternative di processo.

Qualifica e mappatura di apparecchiature e sistemi rilevanti per l’industria farmaceutica

Il settore farmaceutico è regolato da numerose norme e linee guida al fine di tutelare la salute del consumatore. Infatti, il principio generale che governa lo sviluppo e l’operabilità di un impianto farmaceutico prevede che l’utilizzatore debba fornire l’evidenza documentale che il sistema sia “qualificato” e che il processo produttivo che in esso risiede sia “convalidato” e mantenuto in tale stato. Sulla base di quanto detto risulta essenziale, prima dell'accettazione alla produzione di un nuovo farmaco, che venga confermata una valutazione esatta e affidabile per la sua realizzazione e per la sicurezza degli utilizzatori, garantendone la qualità. Tale elaborato è volto ad analizzare suddetta gestione delle richieste normative in ambito di qualifica dei sistemi farmaceutici, come frutto di un’esperienza formativa svolta presso lo stabilimento di Termoli (CB) della F.I.S. – Fabbrica Italiana Sintetici S.p.A. Il processo di qualifica è stato messo in atto per l’installazione di una nuova centrifuga e per la mappatura termo-igrometrica del nuovo magazzino automatizzato dello stabilimento. Nello specifico, i due casi studio esaminati sono stati individuati grazia ad una prima presentazione del sistema inquadrato nella produzione di principi attivi farmaceutici, seguita dall’analisi dei protocolli (standard e non) di qualifica da compilare nella fase esecutiva. Nell’elaborato sono stata presentate e comparate le normative e le linee guide vigenti del settore, quali EU GMP Guidelines, ISPE Baseline Guide e UNI EN ISO 9001:2015 per la gestione della qualità, e le procedure aziendali, nell’ottica delle norme di buona documentazione e del rispetto del data integrity. L’esecuzione dei due progetti ha permesso l’avvio e la messa in esercizio di sistemi critici per la produzione di principi attivi farmaceutici, garantendo il miglioramento delle prestazioni complessive dell’impianto.

Influenza: atualização de manejo clínico: protocolo clínico 2013

O Dr. José Ricardo Pio Marins, infectologista do Ministério da Saúde, discorre sobre o protocolo de tratamento da influenza no Brasil, abordando orientações para triagem (com diferenciação entre síndrome gripal e resfriado comum); indicações de tratamento com ativirais; casos críticos indicados para unidade de terapia intensiva (crianças, idosos, gestantes e pacientes com comorbidades); casos que necessitam de uso de quimioprofilaxia e orientações para uso de receituário simples.

Qualificação da atenção à saúde de gestantes e puerperas da UBS Centro de Saúde Baixas no Município de Inhuma, Piauí

A Estratégia de Saúde da Família é o mecanismo principal do Ministério da Saúde para reorientar o modelo de atenção à saúde da população a partir da atenção primária. O município de Inhuma, Piauí, possui sete equipes de saúde da família. A maioria da população e, principalmente, gestantes e puerperas buscam as UBS apenas para tratamentos curativos. O Objetivo desse trabalho foi qualificar a atenção em saúde de gestantes e puerperas pertencentes à área coberta pela Equipe de Saúde 03. Ao longo de três meses, as ações da intervenção foram desenvolvidas com base em quatro eixos pedagógicos a fim de que se atingisse metas estabelecidas: Organização e gestão do serviço, Monitoramento e avaliação, Engajamento público e, Qualificação da prática clínica. As gestantes e puerperas não apresentaram resistência às ações propostas pela intervenção. Atingiu-se as metas de 100% para a cobertura do programa de pré-natal e acompanhamento puerperal. Houve uma maior procura pelos serviços de saúde da UBS, observado principalmente no atendimento odontológico, com 85,7% das gestantes com primeira consulta odontologica programática e 60% com tratamento odontológico concluido. Intensificou-se as ações e cuidados em saúde, atingindo 100% em grande parte das metas referentes à promoção e educação em saúde. Pode-se concluir que a intervenção proposta trouxe grandes benefícios a essa parcela da população, pois propiciou melhora e ampliação do acesso das gestantes e puerperas ao programa de pré-natal e acompanhamento puerperal, bem como ao consultório odontológico. Além disso, a população teve educação em saúde constantemente através de palestras e visitas desenvolvidas pela equipe.

Implantação da Estratégia de Saúde da Família em município de pequeno porte no interior paulista

Desde 1988 a Constituição Federal garante aos brasileiros o direito à saúde. O modelo da Estratégia de Saúde da Família foi implantado a partir de 1994 de forma voluntária pelos municípios, mediante incentivos do Governo Federal, com o intuito de reestruturar a Atenção Básica no país, quebrando o modelo médico centrado predominante. O processo de implan-tação foi heterogêneo, com diferentes dificuldades em cada realidade do país. O conheci-mento das experiências do novo modelo assistencial é importante para subsidiar o planeja-mento da implantação da ESF. O objetivo do trabalho é descrever a experiência do municí-pio de Altinópolis na substituição do modelo tradicional pela Estratégia de Saúde da Família. A metodologia utilizada foi o relato da experiência do autor, acrescentada de dados obtidos por observação ativa e estimativa rápida. Este trabalho relata a experiência do município paulista de Altinópolis na implantação da ESF em todo seu território, vivenciada pelo autor. Descreve-se o contexto no qual o novo modelo foi introduzido e os obstáculos encontrados na reorganização do modelo assistencial.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS Vila Flor, Vila Flor/RN

A Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus, constituem os principais fatores de risco populacional para as doenças cardiovasculares, motivo pelo qual constituem agravos de saúde pública. O manejo dessas doenças deve ser realizado dentro de um sistema hierarquizado de saúde, sendo sua base o nível primário de atendimento. A equipe de Saúde da Família possui um papel fundamental neste processo, fazendo o levantamento epidemiológico e propondo medidas preventivas, de controle e tratamento. Com uma prevalência alta em nossa Unidade Básica de Saúde e no município de Vila Flor – Rio Grande do Norte, consideramos importante realizar uma intervenção sobre esta ação programática, com o objetivo geral de melhorar a atenção aos usuários portadores destas doenças. O projeto foi desenvolvido através de ações que propiciaram um aumento da cobertura de atendimentos aos usuários, melhorando os indicadores de qualidade e garantindo os princípios do Sistema Único de Saúde. A intervenção foi focalizada nos hipertensos e diabéticos de 20 anos ou mais da população da área de abrangência, desenvolvida durante 12 semanas. Foi realizado o cadastramento desses usuários através da ficha-espelho, atendimentos clínicos, consultas médicas e grupos de promoção à saúde. Foram cadastrados 172 hipertensos (67,7%) e 57 diabéticos (100%). Todos os indicadores de qualidade tiveram resultados satisfatórios, com 100%, e a intervenção já está sendo incorporada à rotina da equipe de saúde da família e do serviço de saúde, através da organização do processo de trabalho e do monitoramento dos dados, visando a melhoria da qualidade de vida da população de Vila Flor.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus da UBS Bom Jesus, Pelotas /RS

O presente trabalho refere-se a uma intervenção realizada na Unidade Básica de Saúde Bom Jesus, no município de Pelotas/RS com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus. Tais doenças nos últimos tempos vêm demonstrando um significativo crescimento (BRASIL, 2013). De forma geral, os fatores de risco para o desencadeamento de tais doenças têm favorecido para esse crescimento, pois a obesidade, o sedentarismo, o consumo excessivo de bebidas alcoólicas, tabagismo e maus hábitos alimentares estão cada vez mais presentes na vida da população brasileira (BRASIL, 2013). A intervenção foi realizada em um período de três meses e participaram 276 hipertensos de um total de 500 pertencentes a área de abrangência da unidade, atingindo uma cobertura de 55,2% e 149 diabéticos, com uma cobertura de 100%. Durante o período da intervenção 100% dos usuários com hipertensão e diabetes receberam exame clínico em dia de acordo com o protocolo, tiveram seus exames complementares em dia, foram avaliados para a necessidade de atendimento odontológico, tiveram seus registros adequados nas fichas de acompanhamento, reberam estratificação de risco cardiovascular por exame clínico. Tivemos em torno de 74% de hipertensos e 76% de diabéticos com prescrição de medicamentos da farmácia popular. Organizou-se práticas coletivas sobre alimentação saudável e sobre orientações de atividades físicas. Tivemos apoio da nutricionista e do educador físico da unidade de saúde. A comunidade ganhou muito com a intervenção, já que um número significativo de indivíduos foi beneficiado. Os usuários hipertensos e diabéticos passaram a ter um atendimento na UBS com mais qualidade nas consultas médicas, e também no atendimento realizado por toda a equipe. Melhorou-se desde o acolhimento, o exame físico, avaliações com outros profissionais como dentista, nutricionista até o aumento da demanda dos medicamentos na farmácia popular que eles têm acesso. Foram formados os grupos de hipertensos e diabéticos, com os quais os usuários estão muito satisfeitos em participar das atividades educativas, preventivas e assim conhecer mais suas doenças evitando complicações das mesmas. Podemos afirmar que neste momento a intervenção está incorporada na rotina do serviço já que a equipe de saúde trabalha junto, estimulada, integrada e unida; cada um desenvolvendo suas funções desde os agentes comunitários de saúde com o cadastramento até a enfermeira e o médico fazendo as consultas e monitorando das demais ações de saúde. Com o desenvolvimento deste trabalho, o atendimento que era realizado neste serviço sofreu modificações e mudou a rotina no mesmo. Ao prestar atendimento as pessoas portadoras de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus, também englobamos muitos idosos que são acometidos por estas doenças. Nosso planejamento é atender a todos da comunidade, incluindo familiares e oferecendo um serviço com maior qualidade.

Programa de intervenção de combate ao tabagismo

O tabagismo é uma doença relacionada à dependência química e psicológica da nicotina e se apresenta amplamente distribuída no contexto mundial. Estima-se que essa doença afeta cerca de 1 bilhão e 200 milhões de pessoas ao todo e que cerca de 6 milhões morrem todos os anos. Dados indicam ainda que aproximadamente metade dos fumantes crônicos morre de doenças relacionadas ao tabagismo. Iniciar uma política antitabagista é um passo importante para um aumento de longevidade de uma população, sendo, portanto um grande fator em promoção de saúde. Essa política deve constituir a base de todo sistema de saúde e deve ser uma das composições promocionais de todo município. Durante um período de trabalho no PSF de Moema/MG em 2013, viu-se que a cidade não possui um trabalho efetivo com esse grupo. Esse trabalho foi realizado com o objetivo de introduzir uma prática intensiva, a partir da ação de um grupo multidisciplinar, para desestimular o tabagismo: o Grupo Multiprofissional de Atenção ao Tabagista ao Tabagista. Esse grupo foi formado por uma equipe integrada por diversos profissionais da equipe do PSF e por fumantes da cidade. O objetivo desse projeto é estimular e conduzir a cessação do fumo entre os integrantes e diminuir o número de recaídas. A metodologia deste estudo foi o treinamento dos profissionais tendo como referencial o documento do INCA, 2001: Abordagem e Tratamento do Fumante. As atividades realizadas com os tabagistas foi condizente com as metodologias mais atualizadas. Como resultado observa-se que o projeto continua em desenvolvimento. O Grupo Multiprofissional de Apoio ao Tabagista mantém reuniões temáticas semanais e os seus pacientes são mantidos em observação pela equipe profissional, em que se verifica as evoluções psicológicas de todos e clínicas daqueles que estão em abstinência.

Projeto de intervenção: controle de prontuários na UBS Bom Pastor no município de São João Del Rei - MG

Durante o ano de 2014, a perda de prontuários foi um grave problema para a Equipe de Saúde da Família Pio XII do município de São João Del Rei. Além de causar redução da qualidade do cuidado prestado aos usuários, a perda dos registros acarreta custos desnecessários à gestão municipal e provoca conflitos nas relações de trabalho. OBJETIVO: Aumentar o controle de prontuários na Unidade Básica de Saúde Bom Pastor. MÉTODO: Trata-se de uma revisão narrativa de literatura sobre o tema e desenvolvimento de ações com base no Planejamento Estratégico Situacional e na Estimativa Rápida. As ações propostas envolveram desde os gestores, até os usuários, passando pela equipe da Unidade. As transformações foram democráticas, para isso as reuniões foram instrumentos fundamentais, pois deram voz a outros atores. RESULTADOS: Os resultados foram satisfatórios em curto prazo, com redução do número de perdas e conscientização sobre a importância dos arquivos para uma assistência à saúde de excelência. CONSIDERAÇÕES FINAIS: O objetivo geral do trabalho foi alcançado e a Equipe desenvolveu uma nova concepção de responsabilidade, aumentando a qualidade do cuidado prestado aos usuários.

Adesão ao tratamento da hipertensão arterial sistêmica de usuários do programa saúde da família Darcy Ribeiro em Contagem/Minas Gerais

Este estudo tem como objetivos identificar a taxa de adesão de hipertensos ao tratamento da hipertensão arterial de usuários com quadro de HAS descom-pensada, residentes na area de abrangencia do PSF Darcy Ribeiro no Municí-pio Contagem/MG e descrever as suas possíveis dificuldades para aderir ao tratamento para o controle da doença e melhorar o cuidado. Foram estudados 414 pacientes hipertensos cadastrados no Programa Hiperdia e usuários do serviço. Foi significativa a alta prevalência de usuários com HAS descontro-lada por não adesão ao tratamento. Tais resultados demonstram que esta população apresenta riscos significativos para os órgãos alvo e para a sua qualidade de vida, requerendo elaborar um plano de intervenção que promova a adesao ao tratamento dos usuários com HAS descompensada. Foi realizada pesquisa nas bases de dados LILACS, MEDLINE e IBECS, utilizando os descritores: hipertensão, prevenção e controle, estratégia saúde da família, planejamento em saúde. Para a elaboração do Plano de Ação foi utilizado o método do Planejamento Estratégico Situacional (PES). Este tipo de planejamento, por meio da elaboração de ações estratégicas necessárias ao controle da doença, é importante na atenção básica, já que permite incentivar o tratamento contínuo e adequado, bem como promover e estimular a mudança nos hábitos de vida e fortalecer o vinculo com o paciente. O vinculo entre a Equipe da Estratégia da Saúde da Família (ESF) e os indivíduos favorece a continuidade do tratamento das doenças crônicas, efetividade dos planos de ação, melhorias em saúde e resolubilidade da atenção.