ENTRE AGRICULTURA COMERCIAL Y SOBERANÍA ALIMENTARIA: LOS RETOS DEL CAMPESINADO EN LA SIERRA ECUATORIANA

En Ecuador, la migración campesina es el motor principal de las recomposiciones actuales del medio rural andino. En la provincia del Azuay, el corazón histórico de la dinámica migratoria nacional, la disminución de la mano de obra en los últimos años provocó una desestructuración de los hogares campesinos y una reorganización lógica de las tareas agrícolas. La desaparición progresiva de los cultivos de ciclo largo, como el maíz, se hizo al inverso del aumento de las superficies de pasto, cuyo resultado fue la « pecuarización » de la economía campesina. No obstante, desde hace diez años, la utilización más racional de la mano de obra y la intensificación del trabajo sobre micro-huertos participan al renacimiento de la agricultura familiar local. Gracias a la cercanía de la ciudad de Cuenca, los grupos campesinos han desarrollado redes comerciales dinámicas al cultivar hortalizas y frutales. Actualmente, son más de 350 familias que viven principalmente de la agricultura, con ingresos regulares, y todas pertenecen a diferentes asociaciones de productores agroecológicos cuya visibilidad es cada vez más importante en los mercados urbanos. A través de esta ponencia, nos proponemos mostrar como los grupos campesinos se han vuelto los actores claves del aprovisionamiento urbano regional, desarrollando un agricultura sustentable capaz de responder al reto de la seguridad alimentaria en la región andina.

ANÁLISE DE EFETIVIDADE DE MANEJO DO GEOPARK ARARIPE – BRASIL

A criação de Geoparks é uma estratégia de proteção dos recursos naturais adotada pela UNESCO. Seus objetivos permitem compatibilizar a conservação do patrimônio natural, notadamente o geológico, e cultural do seu território, ao mesmo tempo em que impulsiona o desenvolvimento sustentável local. Os Geoparks são avaliados a cada quatro anos sob pena de perder a chancela da UNESCO, caso não cumpram os requisitos exigidos. Portanto, um manejo efetivo do Geopark permitirá o cumprimento dos seus objetivos. O Brasil possui um Geopark, o Geopark Araripe, localizado no Estado do Ceará, na Região Nordeste do País. Este trabalho tem como objetivos: analisar a efetividade de manejo do Geopark Araripe; testar uma adaptação da metodologia de efetividade de manejo para o caso do Geopark Araripe; avaliar qual âmbito está mais efetivo e qual está menos efetivo; comparar o seu grau de efetividade de manejo com outras áreas protegidas; e propor medidas para aumentar sua efetividade. Foi utilizada adaptação da metodologia para medição da efetividade de manejo de áreas protegidas elaborada por Cifuentes et al (2000). Depois de analisadas 45 variáveis, a análise de manejo do Geopark Araripe resultou em 60,9% do seu total ótimo, classificando-se como Medianamente Satisfatória.  A análise desses resultados evidencia que muitas metas encontram-se regulares e, portanto, ainda precisam ser alavancadas.

Alimentação saudável e distúrbios alimentares

O objeto começa abordando os novos hábitos de consumo, inclusive com reflexos na alimentação durante a adolescência devido ao crescimento rápido e de muitas modificações corporais. Lembra ainda que as frequências crescentes do excesso de peso e de obesidade também preocupam, assim como o hábito de fazer regime para emagrecer. Indica que uma alimentação sadia deve ser variada, e inclui um quadro com os três grupos básicos de nutrientes: carboidratos e lipídios, vitaminas e sais minerais e proteínas. Segue fazendo recomendações sobre boas práticas alimentares, número de porções necessárias de cada grupoe horários regulares, além do Índice de Massa Corporal (IMC) e as novas curvas para adolescentes. Termina tratando do culto ao corpo e os distúrbios alimentares, como a vigorexia, além dos distúrbios alimentares mais comuns na adolescência: obesedade, anorexia nervosa e bulimia nervosa. Unidade 2 do módulo 10 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Atenção integral à saúde da criança: questões da prática assistencial para dentistas

A abordagem coletiva da saúde bucal de crianças deve ser pautada em ações educativas, preventivas e devem envolver a família e outros grupos que acompanham o desenvolvimento infantil e exercem influência social durante esta fase. O desenvolvimento pleno da infância permite aos profissionais de saúde planejar ações coletivas nos espaços ocupados pelas crianças, à medida que crescem e se desenvolvem socialmente. Portanto, as ações devem ser realizadas em grupos que usam espaços sociais (creches, escolas regulares, escolas de esporte, grupos religiosos, grupos de mães, associações comunitárias etc.) e espaços da unidade de saúde. Este material aborda essas ações educativas para a saúde bucal subdividindo-as para três grupos de crianças: bebês (0 a 3 anos), idade pré-escolar (3 a 6 anos) e idade escolar (6 a 12 anos), a fim de contemplar as situações mais comuns do cotidiano dos menores

Ações da clínica e do cuidado nos principais agravos da saúde do idoso para médico

Tópico 1 – Alimentação e Nutrição O tópico aborda o método da avaliação antropométrica semestral, o Inquérito Mini de Avaliação Nutricional (MAN) e sua classificação em três grupos e o Protocolo 12, as causas dos distúrbios nutricionais no idoso, conforme Marchini 1998 e a necessidade de realização de exames bioquímicos. Tópico 2 – Osteoporose O tópico apresenta definição, causas, consequência, classificação, prevenção, fatores de risco maiores e menores, tratamento medicamentoso, deficiência de estrogênio, menopausa, fatores nutricionais – cálcio, vitamina D, lista de alimentos, exercícios regulares. Tópico 3 - Avaliações realizadas pelos profissionais O tópico aborda a avaliação de quedas: investigação de causas, fatores agravantes, traumas, modificações preventivas no ambiente, avaliação de visão, de mobilidade, de audição, de capacidade funcional, cognitiva e de depressão. Tópico 4 – Vacinação, síndrome metabólica e diabetes. O tópico trata do calendário de vacinação: influenza e dupla adulto; da síndrome metabólica: definição e fatores contribuintes; diabetes: causas, alterações metabólicas diversas, riscos, sedentarismo, atuação de profissionais ESF. Tópico 5 – Hipertensão arterial O tópico apresenta, em relação à hipertensão arterial: definição, prevalência, causas, particularidades, aspectos de diagnóstico, medicação, redução de peso, combate ao sedentarismo e cessação do tabagismo. Tópico 6 – Iatrogenia O tópico aborda o problema da polifarmácia, a necessidade de inquérito acurado da medicação usada e o cuidado com interações medicamentosas. Tópico 7 – Incontinência Urinária O tópico alerta para o aspecto psicológico/emocional da incontinência urinária que afeta muitos idosos que por vergonha não relatam o problema, que gera constrangimento e isolamento. Aponta, também, as causas agudas e crônicas do problema. Tópico 8 – A sexualidade das idosas e dos idosos O tópico mostra ser a sexualidade uma questão cada vez considerada mais importante na vida do idoso e que o trabalho de educação em saúde pode auxiliar a melhoria da qualidade de vida nesse aspecto. Mostra, também, a necessidade de discutir mitos ligados ao tema, modificações hormonais e suas consequências e doenças que afetam a vida sexual. Tópico 9 – O cuidador O tópico mostra que a profissão de cuidador integra a classificação brasileira de ocupações (CBO), define, apresenta as características do trabalho nessa ocupação, a relação com o cuidado e o papel dos profissionais de saúde na orientação nas tarefas no cuidado com o idoso e consigo próprio, concluindo com uma reflexão. Conteúdo Online do módulo de Atenção integral à saúde do idoso: Ações da clínica e do cuidado nos principais agravos da saúde do idoso para médico. Unidade 3 do módulo 14 para dentista que compõe o Curso de Especialização Multiprofissional em Saúde da Família.

Diretrizes para prevenção da osteoporose

O material é componente do Curso de Especialização em Saúde da Pessoa Idosa da UNA-SUS/UFMA (Unidade 02, do módulo 07). Trata-se de um recurso educacional interativo que apresenta as diretrizes do Ministério da Saúde visando a prevenção da osteoporose, ressaltando a importância de ações preventivas ainda na infância, a prática de atividades físicas regulares, a prevenção de quedas e a exposição ao sol nos horários recomendados.

Segunda Opinião Formativa: Qual o risco ao bebê que possui artéria umbilical única?

Resposta sistematizada, com base em revisão bibliográfica, nas melhores evidências científicas e clínicas e no papel ordenador da Atenção Básica à Saúde, para pergunta sobre riscos para o bebê decorrentes de artéria umbilical única. Destaca a importância do acompanhamento pré-natal com manutenção de consultas e exames regulares.

Projeto de intervenção educativa sobre fatores de risco e estilos de vida nos pacientes hipertensos acompanhados pela Equipe de Saúde da Família Catarino - Rio de Janeiro

A hipertensão arterial sistêmica sendo uma doença crônica não transmissível e essencialmente assintomática é motivo para reforçar as ações de prevenção, principalmente quando esta associada a fatores de risco. Em nossa equipe são constantes os atendimentos de pacientes com descompensações agudas dos níveis de pressão arteriais, que sobrecarregam a demanda espontânea. A falta de adesão dos usuários às mudanças de estilo de vida e o desconhecimento dos fatores de risco são evidentes durante as consultas. O presente estudo objetivou propor um projeto de intervenção educativa para diminuir os fatores de risco e melhorar o estilo de vida dos pacientes hipertensos acompanhados pela equipe de saúde da família Catarino, RJ. Primeiramente fez-se a pesquisas nas seguintes bases de dados: Scientific Electronic Library on Line (Scielo), Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), a partir dos descritores; Atenção primaria à saúde; Fatores de risco; Pressão arterial. Com este trabalho pretendemos estimular a modificação do estilo de vida como: hábitos alimentares adequados para manutenção do peso corporal, estímulo à vida ativa e aos exercícios físicos regulares, redução de ingestão de sódio e do consumo de bebidas alcoólicas, redução de estresse e abandono do tabagismo. Acreditamos que a partir destas transformações possamos melhorar as condições de vida dos hipertensos da área de abrangência.

Ações para promover maior adesão ao tratamento anti-hipertensivo nos pacientes de Alto Alegre do Maranhão

A Hipertensão Arterial Sistêmica é sem dúvida um dos maiores problemas de saúde pública no mundo e apesar dos enormes esforços para combater a doença, os índices de controle são muito baixos em vários países. Na comunidade do município de Alto Alegre - MA, foi identificada a mesma problemática, sendo verificado uso irregular das medicações, além de baixa adesão à terapêutica não-farmacológica e poucas consultas regulares para acompanhamento por parte dos pacientes. Na tentativa de modificar essa realidade, foram realizadas palestras com o intuito de informar os pacientes, bem como treinamento para capacitar a equipe de saúde. Pôde-se observar que a falta de conhecimento sobre a importância da patologia e a necessidade de tratamento adequado são fatores que contribuem para esta situação.

Estratégias de redução e identificação das causas da não adesão aos exames de rastreio de câncer mama no município de Salvador

O câncer de mama quando diagnosticado de forma precoce possui bom prognóstico; sendo a mamografia um forte aliado como exame de rastreio para a detecção precoce de lesões suspeitas na mama. Este trabalho tem como motivação identificar, na população alvo atendida no Posto de Saúde da Família Antônio Lazzarotto (Salvador- BA), causas de não adesão ao exame de rastreio para câncer de mama em períodos regulares; bem como buscar o desenvolvimento de estratégias que visem promover ações de conscientização de amplo acesso a população sobre o câncer de mama e seus fatores de risco, além de desenvolver uma ferramenta de controle, como uma ficha em forma de impresso, a qual conste no prontuário das pacientes, com o intuito de facilitar a realização e solicitação periódica do exame mamográfico de rastreio para câncer de mama.

Estratégia de intervenção em pacientes hipertensos idosos e analfabetos no bairro do Retiro, Pojuca-BA

Hipertensão Arterial Sistêmica é uma das doenças mais frequentes da população de Pojuca e que, se não controlada pode acarretar em diversas consequências como: cardiopatias, acidentes cerebrais vasculares, doenças renais crônicas. Trata-se de um trabalho de intervenção realizado com pacientes idosos e analfabetos em estágios de descontrole da doença, na região de Pojuca, no bairro do Retiro, cujo objetivo consiste em melhorar a qualidade de vida dos hipertensos não controlados. Foram confeccionadas caixas com divisórias para organizar os medicamentos e os horários a serem tomados. As caixas foram distribuídas entre os pacientes, os quais assumiram o compromisso de realizar visitas regulares ao PSF para aferição da pressão arterial. Conclui-se que a maioria dos pacientes hipertensos idosos e analfabetos teve benefícios com esta estratégia de intervenção garantindo pressões arteriais dentro dos limites fisiológicos.

Adesão terapêutica ao tratamento medicamentoso prescrito: projeto de intervenção com pacientes analfabetos do grupo de Hiperdia, no povoado do Bessa-BA

A hipertensão arterial e diabetes são as doenças que mais afetam a população brasileira, representando importantes problemas de saúde. É necessária a realização de ações que suscitem melhor adesão medicamentosa em pacientes analfabetos, portadores de hipertensão e/ou diabetes, diminuindo complicações decorrentes dessas doenças e potencializando os benefícios do tratamento adequado. Através da identificação da situação dos pacientes da Unidade de Saúde no Bessa/BA, esta proposta de intervenção foi elaborada com base no desenvolvimento das seguintes ações: registro de pacientes diabéticos e/ou hipertensos do programa Hiperdia, intensificação do acompanhamento de pacientes e familiares, prescrições que facilitem a compreensão das orientações dadas na consulta etc. Espera-se que a partir das atividades realizadas, da aquisição de conhecimentos sobre o tratamento, os integrantes do Grupo Hiperdia e suas famílias criem uma rotina de atividades compartilhadas com a equipe de saúde, incentivando uma maior participação no controle da doença, consultas regulares, compreensão das prescrições, resultando em uma aderência medicamentosa satisfatória.

Qualificação da Atenção ao Idoso na UBS Vila Paraná em Serra do Mel-RN

Este trabalho pretende mostrar a melhoria vista na atenção à saúde do idoso com ênfase a prevenção dos agravos de saúde na terceira idade. Objetivo: Qualificar a Atenção ao Idoso na UBS Vila Paraná em Serra do Mel-RN. Resultados: Alcançamos o público de 109 idosos, equivalente a 38% durante os três meses de intervenção. Nos atendimentos de saúde bucal conseguimos apenas 8.8%. No tocante a entrega e preenchimento da Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa, orientação quanto à prática de atividade física regular, hábitos nutricionais regulares, necessidade de prótese, aferição de pressão arterial em cada consulta, avaliação multidimensional rápida e a realização de exame clínico dos idosos atingimos 100%. A proporção de primeira consulta odontológica programática, alcançou a 60%, a avaliação da necessidade atendimento odontológico ocorreu em 90% dos idosos. A proporção de idosos com prescrição de medicamentos da Farmácia Popular priorizada atingiu 96%. Discussão: Conseguimos desenvolver a qualificação da equipe, proporcionando maior aprendizado profissional e pessoal, desenvolvendo um trabalho mais digno eficaz para a população, garantindo que UBS ofereça maior universalidade e qualidade no atendimento oferecido. A aproximação com a realidade da UBS, a territorialização e a interação com a equipe proporcionou construir estratégias de intervenção eficazes para a UBS.

Melhoria da Atenção a Saúde do Paciente Hipertenso e Diabético, na UBS São Francisco de Paula, Frederico Westphalen/RS

O público alvo deste trabalho foram os hipertensos e diabéticos, visto que existe uma incidência elevada de complicações causada por ambas patologias, a meta de cobertura estipulada na intervenção foi de cadastrar 50% dos pacientes hipertensos e diabéticos da população abrangente da UBS São Francisco de Paula/ Frederico Westphalen, cuja população total é de 3.000 usuários e fazer com que a qualidade do atendimento fosse de 100% em todos os aspectos. A intervenção foi realizada entre agosto e novembro de 2014 abordando os quatro eixos da atenção básica: Monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Este processo resultou em consultas médicas regulares a estes pacientes e a participação ativa em grupos de apoio como o HIPERDIA. A intervenção gerou ótimos resultados, como o acompanhamento de 91%, ou seja, 273 pacientes hipertensos e conseguimos encontrar mais diabéticos na área, ficando em 100%, 90 usuários, o acompanhamento dos diabéticos que moram na área adstrita e fazer com que sua qualidade de atendimento fosse de 100% prevenindo complicações. O aprendizado com o projeto foi que somente com o apoio de todos, tanto da equipe quanto da população é possível obter resultados positivos. Também podemos ver que a população quer participar de mais intervenções e se dedica a isto abrindo espaço para no futuro novas intervenções e projetos sejam criados.

HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA

Hipertensão arterial é uma doença crónica determinada por elevados níveis de pressão sanguínea nas artérias, o que faz com que o coração tenha que exercer um esforço maior do que o normal para fazer circular o sangue através dos vasos sanguíneos. O presente projeto apresenta em sua primeira parte um histórico sobre HAS, suas complicações, a não adesão ao tratamento proposto e expõe uma metodologia participativa voltada para a implantação de grupos de educação em saúde, sobre HAS com os pacientes da ESF Luiza de Matos Salviano de Caldazinha-GO. Visto isso decidimos realizar esse projeto como uma ferramenta para trabalhar prática de educação em saúde através da abordagem participativa com os pacientes hipertensos da nossa unidade. Os encontros foram realizados por uma equipe multidisciplinar a fim de ampliar o conhecimento e informações sobre a doença e a importância da adesão ao tratamento, promovendo a adoção de hábitos saudáveis e praticas regulares de exercícios físicos coibindo o aumento da PA. Pode-se concluir que o projeto alcançou seus objetivos, os participantes receberam informações necessárias sobre a doença. Todos os participantes concluíram com sucesso as etapas disposta nesse projeto de adesão.