952 resultados para Ono Donor Ligands


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Thèse numérisée par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal.

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After the 2012 London Summit on Family Planning, there have been major strides in advancing the family planning agenda for low and middle-income countries worldwide. Much of the existing infrastructure and funding for family planning access is in the form of supplying free contraceptives to countries. While the average yearly value of donations since 2000 was over 170 million dollars for contraceptives procured for developing countries, an ongoing debate in the empirical literature is whether increases in contraceptive access and supply drive declines in fertility (UNFPA 2014).

This dissertation explores the fertility and behavioral effects of an increase in contraceptive supply donated to Zambia. Zambia, a high-fertility developing country, receives over 80 percent of its contraceptives from multilateral donors and aid agencies. Most contraceptives are donated and provided to women for free at government clinics (DELIVER 2015). I chose Zambia as a case study to measure the relationship between contraceptive supply and fertility because of two donor-driven events that led to an increase in both the quantity and frequency of contraceptives starting in 2008 (UNFPA 2014). Donations increased because donors and the Zambian government started a systematic method of forecasting contraceptive need on December 2007, and the Mexico City Policy was lifted in January 2009.

In Chapter 1, I investigate whether a large change in quantity and frequency of donated contraceptives affected fertility, using available data on contraceptive donations to Zambia, and birth records from the 2007 and 2013 Demographic and Health Surveys. I use a difference-in-difference framework to estimate the fertility effects of a supply chain improvement program that started in 2011, and was designed to ensure more regularity of contraceptive supply. The increase in total contraceptive supply after the Mexico City Policy was rescinded is associated with a 12 percent reduction in fertility relative to the before period, after controlling for demographic characteristics and time controls. There is evidence that a supply chain improvement program led to significant fertility declines for regions that received the program after the Mexico City Policy was rescinded.

In Chapter 2, I explore the effects of the large increase in donated contraceptives on modern contraceptive uptake. According to the 2007 and 2013 Demographic and Health Surveys, there was a dramatic increase in current use of injectables, implants, and IUDs. Simultaneously, declines occurred in usage of condoms, lactational amenorrhea method (LAM), and traditional methods. In this chapter, I estimate the effect of the increase in donations on uptake, composition of contraceptive usage, and usage of methods based on distance to contraceptive access points. The results show the post-2007 period is associated with an increase in usage of injectables and the pill among women living further away from access points.

In Chapter 3, I explore attitudes towards the contraceptive supply system, and identify areas for improvement, based on qualitative interviews with 14 experts and 61 Zambian users and non-users of contraceptives. The interviews uncover systemic barriers that prevent women from consistently accessing methods, and individual barriers that exacerbate the deficiencies in supply chain procedures. I find that 39 out of 61 women interviewed, both users and non-users, had personal experiences with stock out. The qualitative results suggest that the increase in contraceptives brought to the country after 2007 may have not contributed to as large of a decline in fertility because of bottlenecks in the supply chain, and problems in maintaining stock levels at clinics. I end the chapter with a series of four recommendations for improvements in the supply chain going forward, in light of recent commitments by the Zambian government during the 2012 London Summit on Family Planning.

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DNA sequences that are rich in the guanine nucleic base possess the ability to fold into higher order structures called G-quadruplexes. These higher level structures are formed as a result of two sets of four guanine bases hydrogen-bonding together in a planar arrangement called a guanine quartet. Guanine quartets subsequently stack upon each other to form quadruplexes. G-quadruplexes are mainly localized in telomeres as well as in oncogene promoters. One unique and promising therapeutic approach against cancer involves targeting and stabilizing G-quadruplexes with small molecules, generally in order to suppress oncogene expression and telomerase enzyme activity; the latter has been found to contribute to “out-of control” cell growth in ca. 80-85% of all cancer cells and primary tumours while being absent in normal somatic cells. In this work, we present efforts towards designing and synthesizing acridine-based macrocycles (Mh) and (Mb) with the purpose of providing potential G4 ligands that are suited for selective binding to G4 vs. duplex DNA, and stabilize G-quadruplex structures. Two ligands described in this study include an acridine core which provides an aromatic surface capable of π-π interactions with the surface of G-quadruplexes. The successful synthesis of 4,5-diaminoacridine is described in chapter 2, as an essential fragment of the macrocycles (Mh) and (Mb). In order to investigate the synthetic method for macrocyclization, model compounds composing almost half of the designed macrocycles were explored. As discussed in chapter 3, the synthesis of the model compound for (Mb) turned out to be challenging. However, as a step towards the synthesis of (Mh), the synthesis of the hydrogen-containing model compound, which is almost half of the desired macrocycle (Mh) was achieved in our group and proved to be promising.

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Les Erythropoietin-producing hepatocyte (EPH) sont la plus grande famille de récepteurs tyrosine kinase. Leurs ligands, les éphrines (EFNs), sont aussi des molécules exprimées à la surface cellulaire. Les EPH/EFNs sont impliqués dans de nombreux processus biologiques. L'hypertension artérielle (PA) est une maladie chronique qui, aujourd'hui, est devenue un problème médical critique dans le monde entier et un enjeu de santé publique. La découverte de nouvelles thérapeutiques de l'hypertension sont d'une grande importance pour la santé publique. Jusqu’à tout récemment, il existe seulement quelques études concernant le rôle de l’axe EPH/EFNs sur la fonction des cellules musculaires lisses vasculaires (CMLV). Dans nos études précédentes, nous avons montré qu'EPHB6 et EFNB1, de concert avec les hormones sexuelles, régulent la PA. Dans la présente étude, nous avons constaté que les différents membres de la famille EPH/EFN peuvent réguler soit positivement, soit négativement, la contractilité des CMLV et la PA: tandis que EPHB4 et EFNB2 appartiennent à la première catégorie, EFNB1, EFNB3 et EPHB6 appartiennent à la deuxième. In vivo, des souris males, mais non pas des femelles, porteuses d’une mutation EPHB4 (KO) spécifique du muscle lisse présentent une PA diminuée, comparée aux souris témoins (WT). Les CMLV de souris EPHB4 KO, en présence de testostérone, ont montré une contractilité réduite lors de la stimulation par la phényléphrine (PE). Au niveau moléculaire, la phosphorylation de la protéine kinase II dépendante de Ca2+/calmoduline et de la kinase de la chaine légère de la myosine (CLM) est augmentée, tandis que la phosphorylation de la kinase de la CLM est réduite dans les CMLV KO lors de la stimulation par PE, par rapport au WT CMLV. Cela fournit une base moléculaire à la réduction de la PA et de la contractilité des CMLV chez les souris EPHB4 KO. EFNB2 est le ligand majeur de l’EPHB4. Comme attendu, les souris EFNB2 KO spécifique du muscle lisse avaient un phénotype de PA semblable, quoique non identique, aux souris EPHB4 KO. Les souris mâles EFNB2 KO, mais pas femelles, sous régime régulier ou riche en sel, présentent une PA réduite, par rapport à leurs homologues WT. Au niveau cellulaire, les CMLV des souris KO ont montré une contractilité réduite lors de la stimulation par PE par rapport aux témoins WT. Une région de l’acide aminé (aa) 313 à l’aa 331 dans la partie intracellulaire d’EFNB2 est essentielle pour la signalisation inverse qui régule la contractilité des CMLV, selon des études de mutation-délétion. Dans une étude de génétique humaine, nous avons identifié, dans le gène EFNB2, six SNP qui étaient associées significativement au risque d'hypertension artérielle, de façon dépendante du sexe, ce qui corrobore nos résultats chez les souris. En revanche, la délétion du gène EFNB3 (KO) chez les souris femelles aboutit à une PA élevée et à une augmentation des résistances des petites artères in vivo, améliore la contractilité des petites artères ex-vivo et augmente la contractilité des CMLV in vitro. Les souris mâles KO ont une PA normale, mais la castration conduit à une augmentation significative de la PA dans les souris KO, mais pas dans les souris WT. Les CMLV des souris KO femelles ont montré une phosphorylation accrue de la CLM et une phosphorylation réduite de la kinase de la CLM, ce qui fournit à nouveau une base moléculaire aux phénotypes de PA et de contractilité des CMLV observés. Ce changement de signalisation est attribuable à une protéine adaptatrice Grip1. En effet, dans une étude d'association pan génomique par le Consortium International pour la Pression Sanguine, un SNP dans le gène GRIP1 a approché le seuil de significativité de la valeur p pour son association avec la pression diastolique. Nos recherches, pour la première fois, ont révélé que EPH/EFNs sont de nouveaux composants dans le système de régulation de la PA. Les membres de la famille EPH/EFN peuvent agir comme des forces Yin et Yang pour régler finement le tonus des vaisseaux pour assurer l'homéostasie de la PA et de sa régulation. Ces effets de EPH/EFNs dépendent du sexe et des niveaux d’hormones sexuelles. À partir de ces nouvelles connaissances, nous pourrions développer une nouvelle thérapie personnalisée pour l’hypertension artérielle, utilisant des antagonistes d'hormones sexuelles ou des thérapies de remplacement d'hormones sexuelles, selon les niveaux d'hormones sexuelles des patients et les mutations dans les gènes de l'EPH/EFN.