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Resumo:
A cultura da macieira no Brasil iniciou seu desenvolvimento comercial na década de 70, sendo que até esta data foram poucos os plantios comerciais, representando menos de 100 ha. Com a iniciativa de alguns produtores pioneiros, incentivos fiscais que permitiam aplicar parte do Imposto de Renda na implantação de pomares e pelo apoio dos governos estaduais com projetos de desenvolvimento, a cultura da macieira teve grande impulso a partir da década de 80. Destaca-se que, na década de 70, o Brasil dependia de importações, representando na época mais de 100 milhões de dólares. Nessa década, produzíamos 13.263 t, passando para 183.299 t e 857.615 t na década de 80 e 90, respectivamente. Atualmente, o Brasil conta com uma área em torno de 37.000 ha, com 3.450 produtores, sendo que, na safra de 2009/2010, foram colhidas 1.253 mil toneladas. Desde 1994, o Brasil passou a exportador de maçãs, sendo que, a partir do ano de 2000,as exportações vêm superando as importações. A cultura da macieira é uma importante fonte de geração de emprego, com três empregos diretos e indiretos por ha, o que representa mais de 100 mil empregos na cadeia produtiva da maçã. Estes avanços devem-se a importantes tecnologias que foram introduzidas ao longo dos anos, que também permitiram um aumento de qualidade e produtividade por unidade de área, onde, na década de 70 e 80, era inferior a 15t e atualmente está próxima de 40 t/ha, com alguns pomares produzindo acima de 50 t/ha. A evolução ocorreu com as cultivares, com os primeiros plantios realizados com as cultivares Golden Delicious, Starkrimson, Blackjon, entre outras, as quais logo foram substituídas por 'Gala" e 'Fuji, e, na década de 90, plantando-se os clones destas cultivares com melhor coloração vermelha dos frutos. Grande evolução ocorreu com a qualidade do material vegetativo em que porta-enxerto e copas estavam infectados com viroses. A introdução de material livre de vírus propiciou aumento na produtividade, permitindo também a utilização de porta-enxertos ananizantes, com plantios em alta densidade. No início dos plantios de macieira, eram plantadas de 500 a 800 plantas por ha, sendo que atualmente são utilizadas 2.500 a 3.000 plantas em média por ha. Como a região produtora de maçã no Sul do Brasil não tem o frio suficiente para atender às necessidades para a saída da dormência, tecnologias foram desenvolvidas para a indução de brotação e floração, permitindo estabilidade na produção. Afora estas tecnologias, devem ser ressaltados os avanços nos sistemas de condução e poda, manejo de colheita, raleio químico, polinização, controle fitossanitário e conservação e armazenagem da fruta, sendo que esta última permitiu o abastecimento do mercado nos 12 meses do ano com fruta de ótima qualidade. A maçã foi pioneira na implantação do sistema de produção integrada, sendo a primeira fruta brasileira a ser certificada neste sistema.
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A mosca-negra-dos-citros, Aleurocanthus woglumi, apresenta elevada capacidade de dispersão e adaptação a diversas condições climáticas, além de grande potencial reprodutivo. O presente trabalho teve como objetivo avaliar a flutuação populacional e caracterizar o padrão de dependência espacial de A. woglumi em um pomar de lima- ácida Tahiti (Citrus latifolia, Tanaka), no município de São José de Ribamar, Estado do Maranhão. Um sistema de posicionamento global (GPS) e um sistema de informação geográfica (SIG) foram usados para localizar os pontos das amostras, caracterizar o padrão de distribuição, calcular a área de agregação e elaborar mapas de distribuição dos adultos de mosca-negra-dos-citros dentro do pomar. O número médio total de moscas negras foi maior durante a estação chuvosa e observaram-se correlações significativas entre as variáveis precipitação pluvial, umidade relativa do ar e número total de adultos. A distribuição espacial A. woglumi no pomar é agregada, ajustando-se os variogramas calculados ao modelo esférico nas estações seca e chuvosa. Os insetos mostraram uma área de agregação média de 162.092 m² na estação chuvosa e de 9.615 m² na estação seca. Para se obter uma estimativa confiável de populações de mosca-negra-dos-citros, pelo menos uma armadilha deve ser usada a cada 17 hectares na estação chuvosa e uma armadilha por hectare na estação seca.
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STUDY DESIGN: Case-control study. OBJECTIVES: To assess serum myostatin levels, bone mineral density (BMD), appendicular skeletal muscle mass (ASMM) and serum sclerostin levels in chronic spinal cord injured (SCI) patients and healthy controls. SETTING: SCI centre in Italy. METHODS: Blood samples, whole-body bioelectrical impedance analysis and BMD measurement with the ultrasound technique at the calcaneus level were taken from patients suffering from chronic SCI (both motor complete and incomplete) and healthy control subjects. RESULTS: A total of 28 SCI patients and 15 healthy controls were enrolled. Serum myostatin levels were statistically higher (P<0.01) in SCI patients compared with healthy controls. Similar results were found comparing both the motor complete and the motor incomplete SCI subgroups to healthy controls. Serum sclerostin was significantly higher in patients with SCI compared with healthy controls (P<0.01). BMD, stiffness and mean T-score values in SCI patients were significantly lower than those in healthy controls. Serum myostatin concentrations in the motor complete SCI subgroups correlated only with serum sclerostin levels (r(2)=0.42; P=0.001) and ASMM (r(2)=0.70; P=0.002) but not in healthy controls. DISCUSSION: Serum myostatin and serum sclerostin are significantly higher in chronic SCI patients compared with healthy controls. They are potential biomarkers of muscle and bone modifications after SCI. This is the first study reporting an increase in serum myostatin in patients suffering from chronic SCI and a correlation with ASMM.
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The optimal diet for chronic kidney disease (CKD) is an issue frequently brought up by patients and/or their relatives during outpatient visits. For patients without malnutrition who are motivated and supported by an experienced multidisciplinary team, the optimal protein intake of 0,6 g/kg of ideal body weight/day is recommended to halt the progression of CKD. A calorie intake of 30 to 35 kcal/kg of ideal body weight/day is necessary to reduce the risk of malnutrition from a low protein diet and to maintain a neutral nitrogen balance. A low-salt diet, namely 5 to 6 g/d, is useful to optimize the treatment of hypertension associated with CKD and to limit fluid overload. At the advanced stage of CKD, it is also necessary to restrict the intake of phosphorus and sometimes potassium. Given the complexity of optimal renal diet, coordination between general practitioners, nephrologists and dietitians is essential to foster optimal care.
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The purpose of this article is to provide policy guidance on how to assess the capacity of minor adolescents for autonomous decision-making without a third party authorization, in the field of clinical care. In June 2014, a two-day meeting gathered 20 professionals from all continents, working in the field of adolescent medicine, neurosciences, developmental and clinical psychology, sociology, ethics, and law. Formal presentations and discussions were based on a literature search and the participants' experience. The assessment of adolescent decision-making capacity includes the following: (1) a review of the legal context consistent with the principles of the Convention on the Rights of the Child; (2) an empathetic relationship between the adolescent and the health care professional/team; (3) the respect of the adolescent's developmental stage and capacities; (4) the inclusion, if relevant, of relatives, peers, teachers, or social and mental health providers with the adolescent's consent; (5) the control of coercion and other social forces that influence decision-making; and (6) a deliberative stepwise appraisal of the adolescent's decision-making process. This stepwise approach, already used among adults with psychiatric disorders, includes understanding the different facets of the given situation, reasoning on the involved issues, appreciating the outcomes linked with the decision(s), and expressing a choice. Contextual and psychosocial factors play pivotal roles in the assessment of adolescents' decision-making capacity. The evaluation must be guided by a well-established procedure, and health professionals should be trained accordingly. These proposals are the first to have been developed by a multicultural, multidisciplinary expert panel.
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BACKGROUND: The impact of early treatment with immunomodulators (IM) and/or TNF antagonists on bowel damage in Crohn's disease (CD) patients is unknown. AIM: To assess whether 'early treatment' with IM and/or TNF antagonists, defined as treatment within a 2-year period from the date of CD diagnosis, was associated with development of lesser number of disease complications when compared to 'late treatment', which was defined as treatment initiation after >2 years from the time of CD diagnosis. METHODS: Data from the Swiss IBD Cohort Study were analysed. The following outcomes were assessed using Cox proportional hazard modelling: bowel strictures, perianal fistulas, internal fistulas, intestinal surgery, perianal surgery and any of the aforementioned complications. RESULTS: The 'early treatment' group of 292 CD patients was compared to the 'late treatment' group of 248 CD patients. We found that 'early treatment' with IM or TNF antagonists alone was associated with reduced risk of bowel strictures [hazard ratio (HR) 0.496, P = 0.004 for IM; HR 0.276, P = 0.018 for TNF antagonists]. Furthermore, 'early treatment' with IM was associated with reduced risk of undergoing intestinal surgery (HR 0.322, P = 0.005), and perianal surgery (HR 0.361, P = 0.042), as well as developing any complication (HR 0.567, P = 0.006). CONCLUSIONS: Treatment with immunomodulators or TNF antagonists within the first 2 years of CD diagnosis was associated with reduced risk of developing bowel strictures, when compared to initiating these drugs >2 years after diagnosis. Furthermore, early immunomodulators treatment was associated with reduced risk of intestinal surgery, perianal surgery and any complication.
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OBJETIVO: Avaliar o risco de parto pré-termo (PPT) espontâneo na população geral a partir do estudo comparativo dos marcadores ultra-sonográficos morfológicos do colo uterino, como o sinal do afunilamento e a ausência da área glandular endocervical. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram arroladas 361 gestantes na população geral, submetidas a exame ultra-sonográfico transvaginal entre a 21ª e 24ª semana, e verificados os resultados perinatais. RESULTADOS: A incidência de PPT espontâneo foi de 5,0%. O sinal do afunilamento foi observado em 4,2% da população estudada e em 22,2% das pacientes que evoluíram para PPT espontâneo. Tal parâmetro mostrou associação significante com PPT (p < 0,001; risco relativo de 6,68). A ausência do eco glandular endocervical (EGE) foi detectada em 2,8% das pacientes estudadas e em 44,4% das pacientes que evoluíram para PPT espontâneo. Este parâmetro demonstrou forte associação com PPT espontâneo (p < 0,001; risco relativo de 28,57). A análise de regressão logística multivariada apontou a ausência do EGE como a única variável morfológica associada ao PPT espontâneo. CONCLUSÃO: A predição do PPT espontâneo a partir de sinais ultra-sonográficos deve ser realizada contemplando marcadores biométricos e morfológicos, entre estes, a ausência do EGE. Este estudo indica uma tendência clara da marcante importância da ausência do EGE como indicador do risco para PPT espontâneo, a ser confirmada futuramente em pesquisas multicêntricas.
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We conducted one experimental intervention based on extended contact principles aimed at fostering the formation of cross-group friendships within educational settings. Italian school children took part in a school competition for the best essay on personal experiences of cross-group friendships with immigrants, to be written in small groups. This manipulation was intended to favour the exchange of personal positive cross-group experiences, thus capitalizing on the benefits of extended contact. In the control condition, participants wrote an essay on friendship, without reference to cross-group relations. Results revealed that children who took part in the intervention reported a higher number of outgroup friends 3 months later. This indirect effect was sequentially mediated by pro-contact ingroup and outgroup norms and by outgroup contact behavioural intentions. This study provides experimental evidence that interventions based on extended contact can foster cross-group friendship formation. Theoretical and practical implications of the findings are discussed.
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OBJETIVO: Avaliar o impacto sobre o treinamento de residentes utilizando uma ferramenta computacional dedicada à avaliação do desempenho da leitura de imagens radiológicas convencionais e digitais. MATERIAIS E MÉTODOS: O treinamento foi realizado no Laboratório de Qualificação de Imagens Médicas (QualIM). Os residentes de radiologia efetuaram cerca de 1.000 leituras de um total de 60 imagens obtidas de um simulador estatístico (Alvim®) que apresenta fibras e microcalcificações de dimensões variadas. O desempenho dos residentes na detecção dessas estruturas foi avaliado por meio de parâmetros estatísticos. RESULTADOS: Os resultados da probabilidade de detectabilidade foram de 0,789 e 0,818 para os sistemas convencional e digital, respectivamente. As taxas de falso-positivos foram de 8% e 6% e os valores de verdadeiro-positivos, de 66% e 70%, respectivamente. O valor de kappa total foi 0,553 para as leituras em negatoscópio e 0,615 em monitor. A área sob a curva ROC foi de 0,716 para leitura em filme e 0,810 para monitor. CONCLUSÃO: O treinamento proposto mostrou ser efetivo e apresentou impacto positivo sobre o desempenho dos residentes, constituindo-se em interessante ferramenta pedagógica. Os resultados sugerem que o método de treinamento baseado na leitura de simuladores pode produzir um melhor desempenho dos profissionais na interpretação das imagens mamográficas.
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Peer-reviewed
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A new sample of drosophilids was obtained from Font Groga (Barcelona) on 9th October 2013. Flies were netted over 12 baits containing fermenting bananas placed along a trail from 4 to 7 pm. The number of flies classified according to species and sex is presented in Table 1. The most abundant species is D. subobscura (62.60%). This is expected because the sample was obtained during its autumn peak of expansion. Also interesting is to find again D. suzukii, and in a percentage similar (9.20%) to that obtained in 2012 sample. This species invaded recently many European regions and seems it is well established. We have finally estimated the species diversity using H" (Shannon diversity index) and J (Shannon uniformity index). The values obtained were 0.990 and 0.615, respectively. They are similar to those estimates obtained in the same site by Calabria in autumn 2007 and higher than those of Canals et al. in late autumn 2012.