O preconceito em relação ao exame de toque retal como forma de rastreamento do câncer de próstata

A próstata é uma glândula do sistema reprodutor masculino que está sob frequente ocorrência de hiperplasia, sendo fundamental a detecção precoce dessas disfunções celulares para redução de custos do tratamento e aumentar a chance de sobrevida. Este trabalho teve como objetivo realizar uma revisão de literatura para avaliar o preconceito em relação ao exame de toque retal para diagnóstico precoce do câncer prostático na população masculina. Foram observados vários obstáculos encontrados pelos profissionais de saúde da atenção básica com relação aos exames preventivos, como a falta de informação, constrangimento, medo e o preconceito. Mesmo sabendo da importância do exame para o diagnóstico precoce da doença os indivíduos mostram uma grande resistência em realizá-lo. Para obter sucesso na prevenção e tratamento de câncer de próstata a população tem que ser melhor esclarecida sobre a importância da realização dos exames preventivos como o toque retal e o antígeno prostático específico onde a doença será detectada precocemente. A estratégia saúde da família de Rio Espera, com o passar do tempo está conseguindo acolher melhor os homens, através de palestras e grupos operacionais e incentivar a equipe mostrando a importância da prevenção do câncer de próstata e podendo contar com o apoio da gestão e das enfermeiras.

Saúde do homem: estratégias de promoção e detecção precoce do câncer de próstata

O câncer de próstata é o segundo em incidência no homem, sendo a sexta causa de morte mais frequente na população masculina mundial. O fator de risco mais bem estabelecido para o desenvolvimento do câncer da próstata é a idade, sendo 62 % dos casos diagnosticados em homens com 65 anos ou mais. É mais comum em negros e está associado à dieta rica em gordura, exposição a substâncias como o cádmio, benzeno, nitrito de acrílico, tabagismo e o etilismo. Este trabalho teve como objetivo elaborar um projeto de intervenção com a finalidade de orientação a população masculina, entre 40-75 anos, com relação ao câncer de próstata, por meio de atividades de promoção e detecção precoce desenvolvidas na UBS São Sebastião da Boa Vista.Além disso, busca-se discutir o preconceito com relação ao exame de toque retal e aumentar o vínculo da população masculina com a atenção primária à saúde garantindo uma melhor assistência prestada. Observa-se, entretanto, entre os achados da literatura, que ainda não existe um consenso entre a comunidade científica a respeito de quais são as melhores formas para a prevenção/detecção precoce do câncer de próstata, havendo necessidade de maiores estudos sobre o assunto.

Câncer de próstata: as barreiras para realização do toque retal

Nas últimas décadas o envelhecimento populacional vem crescendo no Brasil e no mundo. O câncer de próstata é considerado uma doença da terceira idade, no entanto existem poucas pesquisas voltadas para este tema específico. Tal fato despertou interesse em traçar um plano de intervenção para sensibilizar o imaginário coletivo a respeito da importância do diagnóstico precoce da doença. Ficou evidenciado que o exame do toque retal e os conceitos e preconceitos a ele atribuídos, afastam os homens dos serviços de saúde, dificultando um diagnóstico precoce do câncer de próstata. Percebe-se que a sociedade necessita refletir sobre seus conceitos e preconceitos sobre a realização do toque retal, no sentido de concretizar a igualdade e a proteção à saúde do homem.

Plano de ação para conscientizar sobre a importância de se manter hábitos saudáveis como prevenção do câncer de mama e próstata em Ipatinga

O câncer representa um conjunto de doenças e é classificado de acordo com o seu tipo celular. No Brasil, em 2008, 400 mil casos novos de câncer foram diagnosticados, sendo que 224 mil foram a óbito. O objetivo desse trabalho foi elaborar um plano de ação para conscientizar a população adulta de homens e mulheres sobre a importância dos hábitos saudáveis na prevenção do câncer de próstata e mama. Trata-se de um estudo que analisou a descrição das taxas de mortalidade por câncer, no período de 1996 a 2012. Foram incluídos no estudo indivíduos maiores de 19 anos de idade, de ambos os sexos, residentes no município de Ipatinga (Minas Gerais) e foi elaborado um plano de ação com vistas a reduzir a mortalidade por câncer de próstata e mama. As informações sobre os óbitos por câncer foram obtidas do Sistema de Informação de Mortalidade (SIM). O câncer de mama aumentou 4,54% em média por ano entre 1996 e 2012. O câncer de próstata demonstrou um aumento em média anual de 2,54% entre os anos de 1996 e 2012. Este estudo revelou que o câncer é um importante problema de saúde no município de Ipatinga sendo necessária a adoção de ações para o seu controle. As principais ações propostas foram a conscientização sobre a importância dos homens e mulheres reduzirem a obesidade, tabagismo e alcolismo assim como o estimulo a adoção de práticas esportivas. Por fim, é imprescindível também a adoção de uma campanha orientando os homens a procurarem um médico com frequência e a realização do rastreio oportunista do câncer de próstata e a realização do exame físico nas mamas para a população das mulheres.

Aumento da adesão ao rastremento do câncer de próstata: projeto de intervenção na área de abrângência da equipe de Saúde da Família Providência, Pará de Minas - MG

O câncer de próstata é a segunda neoplasia maligna mais incidente e a segunda mais comum causa de morte por câncer nos homens brasileiros. Sua incidência aumenta com a idade, sendo que cerca de 62% dos casos ocorrem em homens com mais de 65 anos. A sobrevida após o seu diagnóstico depende muito da precocidade com que este foi feito. Portanto, um programa acurado de rastreio poderia identificar os pacientes com neoplasias em estágio inicial, diminuindo a mortalidade pela doença. Este trabalho objetiva propor um plano de intervenção que visa reduzir o diagnóstico tardio do câncer de próstata em homens através da realização atividades de promoção de saúde e prevenção de doença, na área de abrangência da UBS Providência, Pará de Minas-MG. Espera-se que este projeto aumente a adesão dos homens na realização do rastreamento desta neoplasia e que práticas voltadas a saúde do homem sejam cada vez mais estimuladas. Percebe-se, no entanto, que as recomendações a respeito do rastreamento ainda permanecem controversas, apontando para a necessidade de se realizar mais estudos, buscando gerar diretrizes mais uniformes a respeito do tema

Estratégias de sensibilização para prevenção do câncer de próstata na população da área de abrangência da Unidade Básica de Saúde Jonas Vicente Pinto no município de Mário Campos - Minas Gerais

O surgimento do câncer de próstata é na maioria das vezes assintomático. As manifestações clínicas devido à obstrução urinária podem suscitar suspeita da presença da doença. Dificuldade de urinar, retenção da urina e diminuição da força de micção, hematúria, ou sêmen e ejaculação dolorosa podem se mostrar como sinais e sintomas que o câncer pode ter atingido a uretra ou a bexiga. O Ministério da Saúde anualmente vem fazendo campanhas de conscientização sobre a importância de fazer de rastreamento câncer de próstata O presente plano de intervenção tem como objetivo elaborar um projeto de intervenção com a finalidade de desenvolver estratégias que promovam a sensibilização e aceitação da população masculina aos exames de rastreamento do câncer de próstata através de um plano de ação a ser instituído na Unidade Básica de Saúde Jonas Vicente Pinto - Mário Campos, MG. Para contribuir na elaboração do projeto foi feito uma revisão bibliográfica com a finalidade de levantar as evidencias já existentes sobre o tema. De acordo com a necessidade observada pela equipe de saúde priorizou-se trabalhar os seguintes nós críticos: Sensibilização dos homens acerca da importância da realização do rastreamento do câncer de próstata e esclarecimento sobre risco/benefício da biópsia prostática; Cultura machista e de invulnerabilidade masculina; Horário de trabalho impossibilita acesso do homem ao atendimento; Maior resolutividade nos exames e resultados e nos encaminhamentos para o tratamento, quando se fizer necessário. Para cada problema foram adotadas atividades específicas para contornar as dificuldades. Toda equipe de saúde da unidade foi envolvida nesse plano onde o enfermeiro direcionou os trabalhos orientando funções já discutidas e acertadas para cada setor. O médico em especial, será peça fundamental na coparticipação da escolha do melhor diagnóstico a ser feito para as individualidades de seus pacientes. A história familiar, a idade, e os hábitos alimentares e o sedentarismo serão fontes de criação dos fatores desencadeantes. O alcance de sensibilização a 75% da parcela populacional masculina de Mário Campos será avaliado em exames realizados e tratamentos encaminhados a êxito.

Prevenção do câncer de próstata: uma intervenção educativa. ESF Santa Rosa Município Sete Lagoas Minas Gerais

Estudos realizados mostram que o câncer de próstata no Brasil em 2008 era 49.530, e a estimativa para 2015 são de 50.000 casos, correspondendo a uma faixa de incidência estimada de 52/100.000. O preconceito dos homens é o maior problema encontrado para o diagnóstico da doença em sua fase inicial. É a neoplasia maligna mais frequente do homem e a segunda maior causa de óbitos. As causas de desenvolvimento do câncer de próstata são multifatoriais envolvendo fatores ambientais, radiações, álcool entre outras, etc. Dentro dos meios de diagnóstico temos o PSA que é o exame mais aceitável pelos homens e mais acessível em nossa comunidade; o toque retal é o meio de diagnóstico mais eficaz para a detecção da doença e a biopsia da prostática. Para alcance dos objetivos será utilizado a Metodologia do Planejamento Estratégico em saúde para realizar o Plano de ações. Para aumentar o conhecimento da população sobre as estratégias para a prevenção do câncer de próstata, aumentar a adesão de exames diagnósticos na população em risco, identificar os principais fatores de riscos associados à doença.

Comparison Of The Solution Of Histidine-tryptophan-alfacetoglutarate With Histidine-tryptophan-glutamate As Cardioplegic Agents In Isolated Rat Hearts: An Immunohistochemical Study.

Cardiac arrest during heart surgery is a common procedure and allows the surgeon to perform surgical procedures in an environment free of blood and movement. Using a model of isolated rat heart, the authors compare a new cardioplegic solution containing histidine-tryptophan-glutamate (group 2) with the histidine-tryptophan-alphacetoglutarate (group 1) routinely used by some cardiac surgeons. To assess caspase, IL-8 and KI-67 in isolated rat hearts using immunohistochemistry. 20 Wistar male rats were anesthetized and heparinized. The chest was opened, cardioctomy was performed and 40 ml/kg of the appropriate cardioplegic solution was infused. The hearts were kept for 2 hours at 4ºC in the same solution, and thereafter, placed in the Langendorff apparatus for 30 minutes with Ringer-Locke solution. Immunohistochemistry analysis of caspase, IL-8, and KI-67 were performed. The concentration of caspase was lower in group 2 and Ki-67 was higher in group 2, both P<0.05. There was no statistical difference between the values of IL-8 between the groups. Histidine-tryptophan-glutamate solution was better than histidine-tryptophan-alphacetoglutarate solution because it reduced caspase (apoptosis), increased KI-67 (cell proliferation), and showed no difference in IL-8 levels compared to group 1. This suggests that the histidine-tryptophan-glutamate solution was more efficient than the histidine-tryptophan-alphacetoglutarate for the preservation of hearts of rat cardiomyocytes.

Laparoscopic Antireflux Surgery In Patients With Extra Esophageal Symptoms Related To Asthma.

Asthma, laryngitis and chronic cough are atypical symptoms of the gastroesophageal reflux disease. To analyze the efficacy of laparoscopic surgery in the remission of extra-esophageal symptoms in patients with gastroesophageal reflux, related to asthma. Were reviewed the medical records of 400 patients with gastroesophageal reflux disease submitted to laparoscopic Nissen fundoplication from 1994 to 2006, and identified 30 patients with extra-esophageal symptoms related to asthma. The variables considered were: gender, age, gastroesophageal symptoms (heartburn, acid reflux and dysphagia), time of reflux disease, treatment with proton pump inhibitor, use of specific medications, treatment and evolution, number of attacks and degree of esophagitis. Data were subjected to statistical analysis, comparing the pre- and post-surgical findings. The comparative analysis before surgery (T1) and six months after surgery (T2) showed a significant reduction on heartburn and reflux symptoms. Apart from that, there was a significant difference between the patients with daily crises of asthma (T1 versus T2, 45.83% to 16.67%, p=0.0002) and continuous crises (T1, 41.67% versus T2, 8.33%, p=0.0002). Laparoscopic Nissen fundoplication was effective in improving symptoms that are typical of reflux disease and clinical manifestations of asthma.

Sinonasal Disorders In Hematopoietic Stem Cell Transplantation.

hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) is associated with more respiratory infections due to immunosuppression. this study aimed to verify the frequency of rhinosinusitis after HSCT, and the association between rhinosinusitis and chronic graft vs. host disease (GVHD) and type of transplantation, clinical treatment, surgical treatment, and survival. this was a retrospective study in a tertiary university hospital. A total of 95 patients with hematological diseases undergoing HSCT between 1996 and 2011 were selected. chronic myeloid leukemia was the most prevalent disease. The type of transplant most often performed was the allogenic type (85.26%). The frequency of rhinosinusitis was 36%, with no difference between the autologous and the allogenic types. Chronic GVHD occurred in 30% of patients. Patients with GVHD had a higher frequency and recurrence of rhinosinusitis, in addition to more frequent need for endoscopic sinusectomy and decreased overall survival. there was a higher frequency of rhinosinusitis in HSCT and GVHD. The type of transplant does not appear to predispose to the occurrence of rhinosinusitis. GVHD seems to be an aggravating factor and requires a more stringent treatment.

Histologic Correlation Of Expression Of Ki-67 In Squamous Cell Carcinoma Of The Glottis According To The Degree Of Cell Differentiation.

Squamous cell carcinoma is the most common neoplasm of the larynx and glottis, and its prognosis depends on the size of the lesion, level of local invasion, cervical lymphatic spread, and presence of distant metastases. Ki-67 (MKI67) is a protein present in the core, whose function is related to cell proliferation. To evaluate the expression of marker Ki-67 in squamous cell carcinoma of the larynx and glottis and its correlation to pathological findings. Experimental study with immunohistochemistry analysis of Ki-67, calculating the percentage of the cell proliferation index in glottic squamous cell carcinomas. Sixteen cases were analyzed, with six well-differentiated and 10 poorly/moderately differentiated tumors. There was a correlation between cell proliferation index and degree of cell differentiation, with higher proliferation in poorly/moderately differentiated tumors. The cell proliferation index, as measured by Ki-67, may be useful in the characterization of histological degree in glottic squamous cell tumors.

Anatomical Study Of Minor Alterations In Neonate Vocal Folds.

Minor structural alterations of the vocal fold cover are frequent causes of voice abnormalities. They may be difficult to diagnose, and are expressed in different manners. Cases of intracordal cysts, sulcus vocalis, mucosal bridge, and laryngeal micro-diaphragm form the group of minor structural alterations of the vocal fold cover investigated in the present study. The etiopathogenesis and epidemiology of these alterations are poorly known. To evaluate the existence and anatomical characterization of minor structural alterations in the vocal folds of newborns. 56 larynxes excised from neonates of both genders were studied. They were examined fresh, or defrosted after conservation via freezing, under a microscope at magnifications of 25× and 40×. The vocal folds were inspected and palpated by two examiners, with the aim of finding minor structural alterations similar to those described classically, and other undetermined minor structural alterations. Larynges presenting abnormalities were submitted to histological examination. Six cases of abnormalities were found in different larynges: one (1.79%) compatible with a sulcus vocalis and five (8.93%) compatible with a laryngeal micro-diaphragm. No cases of cysts or mucosal bridges were found. The observed abnormalities had characteristics similar to those described in other age groups. Abnormalities similar to sulcus vocalis or micro-diaphragm may be present at birth.

Paired Evaluation Of Calvarial Reconstruction With Prototyped Titanium Implants With And Without Ceramic Coating.

To investigate the osseointegration properties of prototyped implants with tridimensionally interconnected pores made of the Ti6Al4V alloy and the influence of a thin calcium phosphate coating. Bilateral critical size calvarial defects were created in thirty Wistar rats and filled with coated and uncoated implants in a randomized fashion. The animals were kept for 15, 45 and 90 days. Implant mechanical integration was evaluated with a push-out test. Bone-implant interface was analyzed using scanning electron microscopy. The maximum force to produce initial displacement of the implants increased during the study period, reaching values around 100N for both types of implants. Intimate contact between bone and implant was present, with progressive bone growth into the pores. No significant differences were seen between coated and uncoated implants. Adequate osseointegration can be achieved in calvarial reconstructions using prototyped Ti6Al4V Implants with the described characteristics of surface and porosity.

[larynx Cancer: Quality Of Life And Voice After Treatment].

Treatments for patients with laryngeal cancer often have an impact on physical, social, and psychological functions. To evaluate quality of life and voice in patients treated for advanced laryngeal cancer through surgery or exclusive chemoradiation. Retrospective cohort study with 30 patients free from disease: ten total laryngectomy patients without production of esophageal speech (ES); ten total laryngectomy patients with tracheoesophageal speech (TES), and ten with laryngeal speech. Quality of life was measured by SF-36, Voice-Related Quality of Life (V-RQOL), and Voice Handicap Index (VHI) protocols, applied on the same day. The SF-36 showed that patients who received exclusive chemoradiotherapy had better quality of life than the TES and ES groups. The V-RQOL showed that the voice-related quality of life was lower in the ES group. In the VHI, the ES group showed higher scores for overall, emotional, functional, and organic VHI. Quality of life and voice in patients treated with chemoradiotherapy was better than in patients treated surgically. The type of medical treatment used in patients with laryngeal cancer can bring changes in quality of life and voice.

[balloon Laryngoplasty For Acquired Subglottic Stenosis In Children: Predictive Factors For Success].

The treatment of subglottic stenosis in children remains a challenge for the otorhinolaryngologist, and may involve both endoscopic and open surgery. To report the experience of two tertiary facilities in the treatment of acquired subglottic stenosis in children with balloon laryngoplasty, and to identify predictive factors for success of the technique and its complications. Descriptive, prospective study of children diagnosed with acquired subglottic stenosis and submitted to balloon laryngoplasty as primary treatment. Balloon laryngoplasty was performed in 37 children with an average age of 22.5 months; 24 presented chronic subglottic stenosis and 13 acute subglottic stenosis. Success rates were 100% for acute subglottic stenosis and 32% for chronic subglottic stenosis. Success was significantly associated with acute stenosis, initial grade of stenosis, children of a smaller age, and the absence of tracheostomy. Transitory dysphagia was the only complication observed in three children. Balloon laryngoplasty may be considered the first line of treatment for acquired subglottic stenosis. In acute cases, the success rate is 100%, and although the results are less promising in chronic cases, complications are not significant and the possibility of open surgery remains without prejudice.