Domínios do café: ferrovias, exportação e mercado interno em São Paulo (1888-1917)

Não obstante o peso decisivo das receitas geradas pelo café para os balanços financeiros das ferrovias paulistas entre 1888 e 1917, e a centralidade da atividade cafeeira na economia paulista de então, discute-se neste artigo a especialização relativa ao nível da produção verificada em São Paulo e a questão dos fretes das ferrovias neste cenário. Parte-se da ideia de que a cafeicultura, em seu desenvolvimento, demandava a diversificação de culturas agrícolas, pois as unidades básicas de produção - as fazendas de café - não se caracterizavam unicamente pela monocultura, sendo que os nexos entre uma produção voltada à exportação e outra voltada ao mercado interno davam-se nas relações de trabalho estabelecidas entre contratantes e contratados, e nas formas pelas quais os fazendeiros expropriavam aqueles que se subordinavam aos seus interesses. Verifica-se no caso estudado o aumento simultâneo das quantidades de café e de alimentos transportadas e transacionadas pela Cia. Mogiana nos marcos da periodização proposta; porém, percebe-se estreita dependência em relação à receita gerada pelo transporte de café. Aponta-se, ainda, a especialização absoluta ao nível do crédito e da circulação (transportes) que caracterizavam este complexo econômico.

Cooperação e apoio técnico entre estado e municípios: a experiência do programa articuladores da atenção básica em São Paulo

Com os processos de regionalização no final dos anos 1990, os estados iniciam um resgate de seu papel político para enfrentamento da fragmentação do sistema público de saúde. Nesse processo, as secretarias estaduais de saúde, representadas pelo Conselho Nacional de Secretários de Saúde, passam a redefinir as funções do Estado junto à Atenção Básica. Na histórica atuação da Secretária de Estado da Saúde de São Paulo (SES-SP) na atenção primária, uma das marcas refere-se à expertise profissional nesse campo, que com o processo de municipalização migrou para os municípios, especialmente os de maior porte, ou redefiniu suas áreas de atuação no interior da própria SES-SP, em áreas como a vigilância epidemiológica e sanitária, a de avaliação e controle, entre outras. Esse capital humano foi em parte resgatado a partir de 2009, com o Programa Articuladores de Atenção Básica. O Programa representa uma política de apoio da SES-SP para os municípios, priorizando aqueles com população inferior a 100 mil habitantes, com o objetivo de auxiliar os gestores municipais na qualificação dos serviços de Atenção Básica e fortalecer esse nível de atenção no sistema público de saúde. Toma como objeto de trabalho o reconhecimento de prioridades de saúde locais e dos obstáculos para a melhoria da atenção à saúde, na construção conjunta de estratégias e alternativas de enfrentamento dos problemas identificados. Este artigo apresenta o processo de implantação desse Programa, bem como alguns resultados referentes às principais frentes de atuação desses profissionais na busca da qualificação da atenção básica no estado.

Estudo comparativo das argilas das olarias dos municípios de Alfenas e Areado, MG

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)

Análise geoestatística de casos de hanseníase no Estado de São Paulo, 1991-2002

OBJETIVO: Analisar o padrão espacial da ocorrência dos casos de hanseníase para identificar áreas com probabilidade de riscos de transmissão da doença. MÉTODOS: Estudo ecológico, tendo como unidade de análise os municípios do Estado de São Paulo georreferenciados em seus centróides. A fonte de dados utilizada foi o banco informatizado dos casos de hanseníase notificados do Centro de Vigilância Epidemiológica do Estado de São Paulo, no período de 1991 a 2002. Utilizou-se de técnicas de geoestatística para a detecção das áreas de probabilidade de risco para hanseníase e quantificação da dependência espacial dos casos. RESULTADOS: Detectou-se o alcance de dependência espacial de 0,55 graus de coordenadas georreferenciadas, correspondendo aproximadamente a 60 km. As principais áreas de probabilidade de risco encontradas foram as regiões nordeste, norte e noroeste do Estado. CONCLUSÕES: A verificação de áreas com probabilidades de riscos de casos de hanseníase, utilizando-se a análise da dependência espacial, pode ser ferramenta útil para avaliar a situação de saúde e planejar alocação de recursos.

Bat rabies in the north-northwestern regions of the state of São Paulo, Brazil: 1997-2002

OBJETIVO: Os relatos sobre a ocorrência de raiva em morcegos no Brasil são esporádicos e isolados. Assim, o objetivo do estudo foi descrever a detecção do vírus da raiva em morcegos do Estado de São Paulo. MÉTODOS: Foram analisados 7.393 morcegos provenientes de 235 municípios do norte e noroeste do Estado de São Paulo, no período de 1997 a 2002 e identificados por meio de características morfológicas e morfométricas. Para a detecção do antígeno viral foi utilizada a técnica de imunofluorescência direta e o isolamento do vírus foi realizado por inoculação em camundongos. RESULTADOS: Das amostras examinadas, 1,3% foram positivas para raiva, com variação de 0,2% em 1997 a 1,6% em 2001. Foram encontrados 98 morcegos com o vírus, 87 deles em área urbana. O vírus da raiva foi detectado pela imunofluorescência direta em 77 do total de amostras positivas, enquanto 92 produziram doença em camundongos inoculados e o período de incubação variou entre 4-23 dias. em 43 municípios foi encontrado pelo menos um morcego positivo. Entre as espécies analisadas o vírus da raiva foi detectado com maior freqüência (33,7%) em Artibeus lituratus. Os vespertilionideos do gênero Eptesicus e Myotis totalizaram 24,5% dos morcegos positivos e as espécies do gênero Molossus (Molossus molossus e Molossus rufus), 14,3%. A distribuição do vírus da raiva foi semelhante entre fêmeas (33; 48,5%) e machos (35; 51,5%). CONCLUSÕES: Morcegos positivos para raiva foram encontrados em situações que colocam em risco tanto a população humana como animais de estimação, exigindo medidas voltadas para o manejo destas espécies e de educação da população.

Atenção odontológica no Programa de Saúde da Família de Campos dos Goytacazes

Durante décadas, a política de saúde bucal no Brasil foi centrada na prestação de assistência à doença, e ainda hoje grande parcela da população brasileira não tem acesso a cuidados odontológicos. Pela Portaria nº 1.444, de 28 de dezembro de 2000, o Ministério da Saúde estabelece incentivo financeiro para a reorganização da atenção à saúde bucal aos municípios. Insere-se, assim, a Odontologia no programa e, conseqüentemente, a possibilidade de ampliar e reorientar a atenção odontológica no Brasil. Dentro desse contexto, este estudo teve por objetivo avaliar a situação da equipe de saúde bucal inserida no Programa de Saúde da Família (PSF) do município de Campos dos Goytacazes - RJ, em 2002. Os resultados demonstraram algumas limitações na inclusão e funcionamento da Odontologia no PSF da cidade. A atenção odontológica deve ser inserida no PSF, atendendo aos princípios básicos do Plano de Reorganização das Ações de Saúde Bucal na Atenção Básica, proposto pelo Ministério da Saúde, e à consolidação do Sistema Único de Saúde.

B-chromosomes in two Brazilian populations of Dendropsophus nanus (Anura, Hylidae)

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Avaliação da conduta de profilaxia antirrábica indicada para pessoas envolvidas em agravos com cães e gatos no município de Jaboticabal, SP, no período de 2000 a 2006

Objetivando analisar as indicações de profilaxia antirrábica humana no Município de Jaboticabal-SP, foi realizado um estudo retrospectivo descritivo no período de 2000 a 2006, com levantamento de dados registrados nas fichas de investigação de atendimento e cálculo do custo com as vacinas destinadas à profilaxia pós-exposição. Constatou-se que 2.493 pessoas agredidas por animais foram submetidas à profilaxia com uso de vacina, num total de 7.108 doses e um custo de R$ 179.105,14. da totalidade de casos notificados, 2.184 (71,5 %) foram causados por cães e gatos clinicamente sadios no momento da agressão e que assim se mantiveram durante o período de observação, a qual foi feita pela própria vítima ou pelo dono do animal. Considerando este fato e também a situação epidemiológica da raiva no Município, pode-se inferir que essas vítimas poderiam ter sido dispensadas da profilaxia; entretanto, apenas 464 o foram, ou seja, 1.720 pessoas podem ter recebido vacina sem necessidade, ou seja 4.590 doses a um custo de R$ 114.420,81. em comparação com os números de outros municípios do Estado de São Paulo e com a média nacional, constata-se que o número de profilaxias pós-exposição contra raiva é muito alto em Jaboticabal, evidenciando que na conduta não se considerou o estado do agressor e a condição do Município de área controlada para raiva. Recomenda-se conscientização e capacitação permanentes das equipes de saúde pública quanto à epidemiologia da doença e à necessidade de observação adequada do animal agressor. É essencial a integração dos serviços médicos e veterinários no atendimento às vitimas, visando uma melhor avaliação do caso para que a decisão de se instituir ou não a profilaxia pós-exposição seja feita com critério e segurança.

Hydrochemical relationships in groundwater from central São Paulo State, Brazil

Groundwater samples from different aquifers occurring at center/northeast portion of São Paulo State, Brazil, were collected and chemically analyzed. The waters leaching Mesozoic sediments are generally more acid (pH(average) = 5.9) and have lower values for total dissolved solids (TDSaverage = 105 mg/L) than those obtained for waters leaching Paleozoic sediments of Tubarao Group. First-degree trend surfaces revealed that the deeper tubular wells occur towards east/southeast and exploit Paleozoic sediments as well fractured/fissured diabases/basalts, whereas the tubular wells in the west/northwest region are shallower. Piper diagrams indicated that the majority of the waters are a blend of waters from different lithologies. Significant correlations were found among nitrate, chloride and bicarbonate, suggesting the occurrence of some anthropogenic inputs, whereas elevated alpha activity of geogenic Ra-226 indicated the need of a broad radiometric survey in the area.

Sedimentation rates in the Corumbatai River basin, Brazil, derived from Pb-210 measurements

Activity profiles of excess Pb-210 measured in four sediment cores from the Corumbatai River basin, São Paulo State, Brazil, provided an opportunity to evaluate sedimentation rates that are helpful for defining appropriate management strategies for the hydrological resources in the basin. This is because Rio Claro city and other municipalities make extensive use of surface waters for drinking water supply. The radiochemical analysis of the sediment cores yielded apparent sediment mass accumulation rates of between 406 and 1014 mg cm(-2) year(-1) for secondary drainage lines, whereas an intermediate value of 546 mg cm(-2) year(-1) was found in the Corumbatai River, the main drainage system of the studied area. These values provided estimates of average linear sedimentation rates of between 3.1 and 16.2 mm year(-1) that are compatible with field evidence, with the highest value corresponding with an area characterized by accumulation of sediment.

Candidatus Liberibacter americanus, associated with citrus huanglongbing (greening disease) in São Paulo State, Brazil

Symptoms of huanglongbing (HLB) were reported in São Paulo State (SPS), Brazil, in March 2004. In Asia, HLB is caused by 'Candidatus Liberibacterasiaticus'and in Africa by 'Candidatus Liberibacter africanus'. Detection of the liberibacters is based on PCR amplification of their 16S rRNA gene with specific primers. Leaves with blotchy mottle symptoms characteristic of HLB were sampled in several farms of SIPS and tested for the presence of liberibacters. 'Ca. L. asiaticus' was detected in a small number of samples but most samples gave negative PCR results. Therefore, a new HLB pathogen was suspected. Evidence for an SPS-HLB bacterium in symptomatic leaves was obtained by PCR amplification with universal primers for prokaryotic 16S rRNA gene sequences. The amplified 16S rRNA gene was cloned and sequenced. Sequence analysis and phylogeny studies showed that the 16S rRNA gene possessed the oligonucleotide signatures and the secondary loop structure characteristic of the alpha-Proteobacteria, including the liberibacters. The 16S rRNA gene sequence phylogenetic tree showed that the SPS-HLB bacterium clustered within the a-Proteobacteria, the liberibacters being its closest relatives. For these reasons, the SPS-HLB bacterium is considered a member of the genus 'Ca. Liberibacter'. However, while the 16S rRNA gene sequences of 'Ca. L. asiaticus' and 'Ca. L. africanus' had 98-4% similarity, the 16S rRNA gene sequence of the SPS-HLB liberibacter had only 96(.)0% similarity with the 16S rRNA gene sequences of 'Ca. L. asiaticus'or'Ca. L. africanus'. This lower similarity was reflected in the phylogenetic tree, where the SPS-HLB liberibacter did not cluster within the 'Ca. L asiaticus'/'Ca. L. africanus group', but as a separate branch. Within the genus 'Candidatus Liberibacter' and for a given species, the 16S/23S intergenic region does not vary greatly. The intergenic regions of three strains of 'Ca. L. asiaticus', from India, the People's Republic of China and Japan, were found to have identical or almost identical sequences. In contrast, the intergenic regions of the SPS-HLB liberibacter, 'Ca. L. asiaticus' and 'Ca. L. africanus' had quite different sequences, with similarity between 66(.)0 and 79(.)5%. These results confirm that the SPS-HLB liberibacter is a novel species for which the name 'Candidatus Liberibacter americanus' is proposed. Like the African and the Asian liberibacters, the 'American' liberibacter is restricted to the sieve tubes of the citrus host. The liberibacter could also be detected by PCR amplification of the 16S rRNA gene in Diaphorina citri, the psyllid vector of 'Ca. L. asiaticus', suggesting that this psyllid is also a vector of 'Ca. L. americanus' in SPS. 'Ca. L. americanus' was detected in 216 of 218 symptomatic leaf samples from 47 farms in 35 municipalities, while 'Ca. L. asiaticus' was detected in only 4 of the 218 samples, indicating that 'Ca. L. americanus' is the major cause of HLB in SIPS.

Pb-210-derived chronology in sediment cores evidencing the anthropogenic occupation history at Corumbata River basin, Brazil

Activity profiles of excess Pb-210 combined with chemical data determined in two sediment cores from Corumbatai River basin, São Paulo State, Brazil, provided new insights into the reconstruction of historical inputs of anthropogenic constituents, contributing to improving management strategies of the hydrological resources in the basin since most of the municipalities extensively utilize the waters of Corumbatai River and tributaries for drinking purposes, among other uses. Excellent significant relationships between loss on ignition (LOI) and organic matter were found for sediments of both analyzed profiles. Silica was found to be inversely related to organic matter at both analyzed profiles: its decrease accompanied an increase in the specific surface of the sediments. This relationship was confirmed by a great number of inverse significant correlations among silica and oxides Na2O, K2O, CaO, MgO, Al2O3, P2O5, Fe2O3, MnO, and TiO2. It was possible to identify the role of organic matter on adsorption of several oxides/elements in the core sediments profiles. Apparent sediment mass accumulation rates corresponding to 224 and 802 mg cm(-2) year(-1) were obtained, and are compatible with field evidence, indicating a higher value associated with sand mining activities interfering with the natural/normal sedimentation process, due to modifications of the channel drainage.

Self-medication in children and adolescents

Objective: To determine the prevalence of self-medication in children and adolescents in the municipalities of Limeira and Piracicaba, state of S (a) over tildeo Paulo, and to correlate results with sociodemographic indicators and with the use of health care services (public or private).Methods: Descriptive population-based study of a simple random sample from the two municipalities, comprised of 772 inhabitants from 85 urban census sectors selected through cluster sampling. Inclusion criteria: age <= 18 years; interview with one parent/tutor; consumption of at least one drug in the previous 15 days. Subjects were divided into two study groups according to their pattern of drug use: self-medication (lay advice) and medical prescription. Linear association tests, descriptive analysis of variables and multiple logistic regression tests were carried out to analyze data.Results: the prevalence of self-medication was 56.6%. Mothers (51%) and drugstore employees (20.1%) were most frequently responsible for self-medication. The main groups of self-prescribed drugs were: analgesic/antipyretic and non-hormonal anti-inflammatory drugs (52.9%); drugs acting on the respiratory tract (15.4%) and gastrointestinal drugs (9.6%); and systemic antibiotics (8.6%). The situation that most commonly motivated self-medication were respiratory diseases (17.2%), fever (15%), and headache (14%). Subjects in the age group of 7-18 years (odds ratio = 2.81) and public health care users (odds ratio = 1.52) showed increased risk for self-medication.Conclusions: the prevalence of self-medication in children and adolescents was high, which reinforces the need for public health interventions aiming at preventing this practice.

Brazilian health regions and scales: A geographical perspective

This paper offers a geographical perspective on the way in which health regions have been defined and established in São Paulo as part of overall Brazilian health policy. To accomplish this, I first situate the Brazilian case in the international debate over the regionalization of health services. Second, I examine health regionalization in the case of São Paulo and show how the process is dynamic and complex, involving geographical scales that go well beyond the administrative boundaries of Brazilian municipalities.

Clinical pathological data and analyses of mineral elements of cattle affected by epizootic botulism in the State of São Paulo

In order to study laboratorial aspects of beef cow mortality, a syndrome popularly known as ''doenca da vaca caida'', examens were made of blood, cerebrospinal fluid, serum, bone and liver samples from 32 naturally affected 4 to 9 year old cows, 27 belonging to the Nellore breed and 5 were crossbred Nellore, all originating from farms located in municipalities near Botucatu, State of São Paulo. Laboratory determinations were analysed by descriptive statistics and included hematological values, total plasma protein, plasma fibrinogen, cerebrospinal fluid analysis, and concentration measurements of serum calcium, phosphorus, magnesium, sodium, potassium, chloride, total protein, albumin, globulin, alkaline phosphatase, aspartate aminotransferase, gama-glutamyltransferase and creatine kinase activities, included bone ash percentage and concentrations of calcium, phosphorus and magnesium, and also hepatic levels of copper, zinc, iron, manganese and cobalt. In addition, mouse bioassays and complement micro-fixation tests were performed to detect botulinum toxins in liver samples. The results indicated leukocytosis (13,3+/-3,9 x10(3)/mm(3)) with neutrophilia (8,9+/-3,2 x10(3)/mm(3)), hypocalcemia (7,8+/-1,7mg/dl), hypophosphatemia (3,6+/-1,6mg/dl), hypoalbuminemia (2,9+/-0,9g/dl), increased creatine kinase activity (691,0+/-829,7 UI/1), and reduced ash percentage (60,3+/-1,9%) and low phosphorus (17,2+/-0,4%) in bone. The other values were ail within normal limits. The diagnosis of botulism, involving type C and D toxins, was confirmed as the cause of the mortality in the region of study, what is strongly consistent with the other laboratorial findings.