Plano de intervenção para melhorar a assistência aos usuários crônicos de medicações psicoativas da UAPs Córrego do Ouro II - Santos Dumont/Minas Gerais

O Córrego do Ouro é o maior bairro da cidade de Santos Dumont e nele está situada a UAPS Córrego do Ouro II, com equipe única da ESF, que atende 2808 pessoas, com 909 famílias divididas em seis micro áreas. Um grande problema enfrentado pela Unidade de Saúde Córrego do Ouro II é o elevado número de pessoas que fazem uso de medicações psicoativas. Das 382 pessoas que procuram a unidade com interesse em renovação de alguma prescrição de psicotrópicos, apenas 41 possuem diagnóstico de transtorno mental ou epilepsia, os demais utilizam remédios psicoativos sem uma causa bem documentada. Objetivo deste trabalho é elaborar um plano de intervenção visando o melhor acompanhamento dos usuários da Unidade de Atenção Primária de Córrego do Ouro II em relação ao uso crônico de medicações psicoativas. Na elaboração desta intervenção foram utilizados trabalhos científicos disponíveis nas seguintes Bases de dados:Biblioteca Virtual em Saúde, PUBMED, Biblioteca Virtual da Universidade Federal de Minas Gerais, SCIELO, incluindo artigos, publicações em livros e revistas médicas (descritores: Psicotrópicos, Medicamentos, Intoxicação, Saúde Mental). Outras fontes de pesquisa foram: a Secretaria Municipal de Saúde de Santos Dumont, dados do Ministério da Saúde e arquivos da própria unidade de saúde. A ação está voltada para oferta de informação por meio de intervenções breves, implantação de linha guia em saúde mental e estreitamento da relação UAPS-CAPS para melhora na referência e contra referência dos pacientes

Uso abusivo de benzodiazepínicos na área atendida pela equipe de Saúde da Família João Paulo II, em São Bento de Caldas, município de Santa Rita de Caldas, Minas Gerais: plano de intervenção

O objetivo deste estudo foi propor um plano de intervenção que atue diretamente na comunidade de São Bento de Caldas, município de Santa Rita de Caldas, Minas Gerais, para reduzir o uso abusivo de benzodiazepínicos . Esta comunidade é sob responsabilidade da equipe de Saúde da Família João Paulo II. Com a pesquisa e levantamento dos dados foi verificado que a comunidade de São Bento atualmente está com 20% a mais que a média nacional para o uso de benzodiazepínicos. É apresentada revisão bibliográfica, com base na análise de vários artigos científicos e dados obtidos de observações diárias nos atendimentos na Unidade Básica de Saúde. Utilizaram-se, como palavras-chave: estratégia saúde da família, saúde mental, antidepressivos e distúrbios relacionados ao uso de benzodiazepínicos. O plano de intervenção sobre o problema prioritário focou a atuação em três causas a ele relativas, denominadas nós críticos, na metodologia utilizada, o Planejamento Estratégico Situacional (PES): aumentar o nível de informação da população sobre medicamentos e práticas não medicamentosas para boa qualidade de saúde mental; melhorar o processo de trabalho da equipe de saúde e da atenção às pessoas com problemas na área de saúde mental e melhorar o nível de conhecimento da equipe de Saúde da Família sobre uso de medicamentos, riscos, efeitos colaterais e alternativas relacionadas a estilo de vida. Através do Plano de ação, foi utilizado o método de estimativa rápida, no qual a equipe colheu dados, por informações contidas nos prontuários e busca ativa na área; sobre o uso de tais medicações, sua dosagem, quem prescreveu, qual o motivo do início da prescrição, quanto tempo o paciente faz uso da medicação e há quanto tempo ele não tem acompanhamento sobre a patologia que desencadeou o uso. Estes dados foram comparados com estudos e dados do Ministério da Saúde sobre o tema e observou-se que os benzodiazepínicos são responsáveis por cerca de 50% de toda a prescrição de psicotrópicos. Na comunidade essa média sobe para 70% e das oito micro áreas, duas contam com incríveis 80% de média. Atualmente, um em cada 10 pacientes recebe prescrições de benzodiazepínicos e no município esse número sobe para um e meio (levando-se em conta a grande base da pirâmide etária). Cerca de 70% dos prontuários está incorretamente sendo preenchido quanto à dispensa dessa medicação. Conclusão: faz-se necessário uma intervenção na aplicação antiquada usada atualmente na prescrição e acompanhamento do paciente para uma abordagem mais assertiva e atualizada visando uma melhor resposta ao tratamento, com as ações formativas, tanto da equipe de saúde quanto do paciente

Plano de ação para redução do índice de obesidade de crianças e adolescentes do município de São Sebastião do Oeste, Minas Gerais

Após diagnóstico situacional na área de abrangência do município de São Sebastião do Oeste observou-se elevado número de crianças e adolescentes com sobrepeso ou obesidade. Sendo assim, este estudo teve como objetivo elaborar um plano de ação para redução do índice de obesidade de crianças e adolescentes do município de São Sebastião do Oeste, Minas Gerais. A metodologia foi executada em três etapas: realização do diagnóstico situacional; revisão de literatura feita nas bases de dados da LILACS, SciELO e Google acadêmico com os descritores: obesidade, sobrepeso, criança, adolescente e atenção básica e desenvolvimento de um plano de ação. Neste estudo foram selecionados os seguintes nós críticos: sedentarismo das crianças e dos adolescentes; poucos projetos esportivos destinados a este público; baixo nível de informação e; hábitos de vida inadequados. Baseado nesses nós críticos foram propostas as seguintes ações de enfrentamento: criação dos projetos "mais movimento" para aumentar o nível de atividade física do público alvo; "seu esporte, sua saúde" para ampliar a variedade de atividades físicas e esportivas destinadas às crianças e adolescentes; "vivendo com saúde" para conscientizar as crianças, adolescentes e comunidade sobre as formas de prevenção do sobrepeso e da obesidade e sobre seus riscos e; "a saúde quer sua mudança" para conscientizar as crianças e adolescentes sobre alimentação adequada e sobre a importância da prática de atividade física. Acreditamos conseguir, com esse plano, ampliar a oferta de atividades físicas para crianças e adolescentes, além de incentivar mudanças nos hábitos de vida dos mesmos.

Adesão farmacológica e não farmacológica ao tratamento crônico da hipertensão arterial sistêmica: um plano de intervenção em uma comunidade do município de Mauriti-CE

A Hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma enfermidade de distribuição mundial e de elevada epidemiologia em todo o mundo. Associa-se a alterações funcionais e/ou estruturais dos órgãos-alvo (coração, rins e vasos sanguíneos) e a alterações metabólicas, com conseqüente aumento do risco de eventos cardiovasculares fatais e não-fatais os quais estão diretamente relacionados à adesão ao tratamento clínico ou farmacológico. O presente trabalho trata-se de um plano de intervenção acerca dessa moléstia que será aplicado e desenvolvido pela Equipe de Saúde da Família do distrito de Olho D’água no município de Mauriti-CE, abordando tanto fatores relacionados ao abandono ao tratamento médico quanto aos métodos alternativos medicamentosos. A pesquisa foi realizada baseada em artigos e revistas encontradas na internet. Com esse estudo e a implantação desse plano de intervenção, espera-se instituir um processo de educação em saúde que melhore os índices de morbimortalidade causados pelo aumento pressórico, otimizando a adesão ao tratamento e propondo maior esclarecimento à população através de ações que incluem: realizar rodas de conversas entre profissionais e usuários; elaborar uma anmenese mais detalhada em busca de fatores de risco; revisar dos prontuários dos pacientes já cadastrados no grupo de hipertensos para avaliar a freqüência de picos hipertensivos; incentivar o uso do cartão do hipertenso distribuído na UBS; instruir toda a equipe para melhor abordar essa Patologia.

Plano de Intervenção: Implantação de Práticas de Combate a Hanseníase na Unidade Básica de Saúde da Família Fernando Diógenes, em Fortaleza- CE

O presente estudo trata-se de um projeto de intervenção desenvolvido na Unidade de Atenção Primária a Saúde Fernando César Vieira Diógenes, em Foraleza/CE, sobre a hanseníase. Tem como objetivo reorganizar e acompanhar as ações de detecção e controle da hanseníase, na equipe de saúde, uma vez que há um elevado número de casos de acordo com os padrões estabelecidos pelo Ministério da Saúde nos indicadores e metas da unidade. A metodologia utilizada foi levantar os casos de hanseníase que houveram na área, será realizar capacitação com os membros da equipe de saúde, avaliar os casos dos contatos existentes na área de abrangência, realizar prática supervisionada com os técnicos em enfermagem e atividade educativa na comunidade. Espera-se que a reorganização do atendimento na unidade de saúde e a capacitação em serviço ampliem a detecção de novos casos de hanseníase na unidade, beneficiando a redução da transmissão da hanseníase e a prevalência oculta por meio da detecção ágil, que reduz o tempo de doença antes do diagnóstico.

Implantação de plano de cuidado familiar para pessoas com epilepsia no território de atuação da Equipe II da Unidade Básica de Saúde da Sede em Cascavel, Ceará

Epilepsia é o mais frequente transtorno neurológico crônico, atingindo aproximadamente 50 milhões de pessoas no mundo, 40 milhões delas em países em desenvolvimento. Embora seja um problema predominantemente tratável, nestes países a maioria dos pacientes permanece sem tratamento e sofre estigmatização pelo diagnóstico. A carga de morbimortalidade potencialmente associada amplia sua relevância como problema de saúde pública. Entretanto, seu reconhecimento ainda é negligenciado pela sociedade, por governos e por parte dos profissionais de saúde atuantes nos sistemas nacionais de saúde. Com base no conhecimento do território de atuação da Equipe de Saúde da Família II da Sede, em Cascavel, Ceará, esta intervenção tem como objetivo implantar um plano de cuidado familiar para pessoas com epilepsia no contexto da atenção primária a saúde. Para tanto, propôs-se projeto de intervenção fundamentado no delineamento de um plano de cuidado para as pessoas com epilepsia. Focalizou-se em plano individualizado, centrado na abordagem familiar e que estimule o autocuidado. O presente projeto de intervenção buscou também chamar a atenção para a importância da atenção básica na prevenção de potenciais causas da epilepsia, e a sua responsabilidade quanto a possibilitar um cuidado integral contribuindo assim para a diminuição dos danos, da estigmatização da doença e do sofrimento psicossocial destas pessoas e de suas famílias. Esta experiência reforça que os cuidados com a epilepsia não podem ser relegados apenas a especialistas, tornando necessário que a rede de atenção primária à saúde esteja preparada para o manejo dessa condição crônica, na perspectiva da longitudinalidade e da integralidade. Reforça ainda a necessidade de se estruturar rede de referência e contrarreferência resolutiva no município.

Plano de Intervenção Educativa para pacientes com Hipertensão Arterial Sistêmica de Unidade Básica de Saúde de Baturité, Ceará

"Durante o trabalho diário em nossa comunidade, a hipertensão arterial sistêmica foi a queixa que mais levou a população a procurar atendimento médico na unidade básica de saúde Candeia São Sebastião, no município de Baturité, Ceará. Do mesmo modo, através de consultas e visitas domiciliares encontramos uma alta prevalência de HAS. Os principais fatos identificadas foram: medicamentos estocados nas residências, pacientes tomando medicação errada, a baixa autoestima, o alto índice de stress, o excesso de peso, o tabagismo, alcoolismo, a hipercolesterolêmia, a falta de exercício físico, a dieta não saudável e a pouca promoção e prevenção de saúde. As possibilidades de realizar um projeto educativo que promovesse um bom controle da HAS, contar com o apoio da população e da equipe de saúde que reconheceram ser este o principal problema de saúde, foram as principais motivações para realizar este trabalho educativo. Será necessário o apoio da gestão municipal para que as medidas preventivas, de promoção, educação, tratamento e reabilitação, todas juntas possam obter êxito na implementação deste projeto de intervenção de educação e saúde de nossa Comunidade."

Plano de Intervenção para Redução de Hipercolesterolemia em Pacientes obesos na ESF

A hipercolesterolemia é caracteriza pelo aumento do colesterol total circulante no sangue, bem acima dos 200 mg/dl, o que afeta um quinto da população brasileira e pode ser associada á obesidade. A obesidade e a hipercolesterolemia são problemas de saúde pública no Primeiro Mundo e nos Países em Desenvolvimento. Ambas as entidades patológicas podem ser abordadas preventivamente com boa prática de medicina com educação de saúde, orientações de nutrição, estímulo à prática física pode-se diminuir o impacto destas doenças na idade adulta, mudando hábitos errados de alimentação. A combinação de altas taxas de hipercolesterolemia, obesidade e consumo de alimentos ricos em gordura sugerem que somente ações coletivas podem reduzir essas epidemias e que a redução na ingestão energética excessiva deve ser o principal objetivo destas ações.

Acompanhamento de pacientes portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica da UAPS Tancredo Neves, Tabatinga/AM: Plano de ação

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é a doença cardiovascular de maior prevalência no Brasil e no mundo, por ser uma doença crônica, necessita de controle por toda a vida. Para o correto tratamento da hipertensão arterial é necessário a mudança dos hábitos de vida associadas ou não ao uso regular e diário de drogas anti-hipertensivas. O principal objetivo do tratamento da doença é a redução da morbimortalidade de origem cardiovasculares, aumentadas devido aos altos níveis tensionais e de outros fatores agravantes. A Hipertensão Arterial Sistêmica é uma das enfermidades mais prevalentes no município de Tabatinga-AM, registrando-se 1573 pacientes cadastrados. A dificuldade de a população adquirir hábitos de vida saudável, se dá, em grande, parte por desconhecimento em relação à sua condição de saúde e a falta de acesso a informações em saúde. Dessa forma, o presente estudo visa apontar sobre como superar o problema de esclarecer aos pacientes da Unidade Primária a Saúde Tancredo Neves a respeito do acompanhamento e tratamento adequado da hipertensão arterial sistêmica.

Dislipidemia em hipertensos e diabéticos na ESF Independência I em Montes Claros - MG: plano de intervenção

Doenças como a hipertensão arterial, diabetes e dislipidemia configuram importantes problemas de saúde coletiva no Brasil. Observa-se que a falta de informação por parte dos hipertensos e diabéticos sobre o problema, bem como, os hábitos de vida inadequados dos mesmos, perpetuam a dislipidemia entre eles. Este estudo objetiva reduzir o percentual de hipertensos e diabéticos com dislipidemia na área de abrangência da ESF Independência I do município de Montes Claros-MG, através do aumento do nível de informação dos pacientes, do melhoramento da estrutura da USB e da promoção de mudança de hábitos daqueles pacientes. A metodologia está embasada no método de planejamento denominado Planejamento Estratégico Situacional (PES), por meio do qual, após processados os problemas identificados no diagnóstico situacional da área de abrangência da equipe Independência I foi elaborado um plano de ação para enfrentamento do problema prioritário. Espera-se diminuir a ocorrência no território de internações e óbitos relacionados a essas patologias.

Plano de ação para sistematizar o atendimento às gestantes na UAPS Passagem de Mariana

A Atenção à Saúde da mulher tem sido um dos pontos chave para a melhoria dos indicadores de saúde nacionais; dentre todas as ações preconizadas, destaca-se a Assistência ao Pré-Natal. A gestação é um momento ímpar na vida das mulheres, na qual as ações de prevenção e promoção à saúde trazem grandes impactos sanitários, tanto maternos, quanto fetais e infantis.A atenção à saúde materno infantil, no Brasil, obteve grandes conquistas ao longo das últimas décadas. Isso é comprovado pela importante diminuição nos indicadores de mortalidade materna e perinatal. Todavia, apesar da diminuição esses valores continuam altos, ainda mais no contexto atual da economia brasileira. Uma das questões que tem ganhado destaque para explicar a persistência desse problema é a questionável qualidade da assistência prestada. Observa-se, e isso corrobora o que foi selecionado como nó critico da Assistência Pré-Natal na UAPS de Passagem de Mariana, que não há padronização dos procedimentos e ações, essenciais para garantir a efetividade da assistência. No entanto, ações simples, focadas no contexto do programa de saúde da família, que envolvam toda a equipe multidisciplinar, têm grande potencial de revolucionar a qualidade e efetividade da assistência prestada.Dessa forma, o presente trabalho, com base em literatura pertinente, propõe uma intervenção, com ações de fácil execução, mas que têm potencial de tornar a Assistência Pré-Natal na UAPS Passagem de Mariana mais efetiva, e dessa forma, garantir um acompanhamento longitudinal, integral e coordenado de maior qualidade.

Plano de intervenção para incentivo à adesão ao aleitamento materno exclusivo até o sexto mês na equipe II da Estratégia Saúde da Família São Sebastião, Araguari/MG

Este trabalho visa elaborar proposta de intervenção no território de cobertura da Equipe de Saúde da Família II (ESF) São Sebastião em Araguari-MG para verificar a taxa de aleitamento exclusivo até os seis meses de vida em crianças menores de dois anos. Durante o desenvolvimento da intervenção, foram realizadas entrevistas com as mães de crianças menores de 2 anos, elaboração de material didático para apresentação durante as reuniões dos grupos operativos, composto de cartazes, folders, vídeos, apresentação em datashow e bonecos para simulações, realização de visitas domiciliares nos primeiros sete dias pós-parto e treinamento dos técnicos de enfermagem para instruir as mães quanto às técnicas de amamentação corretas nos grupos operativos de aleitamento materno. O grupo operativo pós-natal apresentou como enfoque observar as mães em relação as suas dificuldades técnicas para amamentação e corrigir eventuais erros, encorajando ao aleitamento. A prevalência de aleitamento materno no Brasil ainda é pequena, demonstrando a necessidade de realização de programas especiais que visem o aumento da adesão a essa atividade tão particular, íntima e breve do ser humano

Plano estratégico de intervenção para a prevenção das dislipidemias na Unidade Básica de Saúde de São Domingos no município de Araponga, Minas Gerais

No Brasil, as mudanças demográficas, socioeconômicas e epidemiológicas permitiram que ocorresse uma transição nos padrões nutricionais, com a diminuição progressiva da desnutrição e o aumento da obesidade, tornando-se um novo problema de saúde pública. A obesidade é frequentemente associada à hiperlipidemia, hipertensão arterial e ao diabetes mellitus tipo 2, condições sabidamente mórbidas relacionadas com a ocorrência de doenças cardiovasculares. Na Unidade Básica de Saúde de São Domingos no município de Araponga, Minas Gerais, observou-se considerável prevalência de casos de dislipidemias e comorbidades associadas, como a Hipertensão arterial e o Diabetes mellitus. Assim, este estudo objetivou elaborar um plano de intervenção que permita a redução dos níveis lipêmicos da população adscrita à UBS de São Domigos, Araponga, Minas Gerais. Anteriormente à elaboração do plano, fez-se pesquisa bibliográfica nas bases de dados da LILACS e do SciELO, com os descritores: dislipidemia, educação em saúde, promoção em saúde. Espera-se promover saúde com abordagem do coletivo através de ferramentas mobilizadoras da reflexão e possível mudança dos hábitos nocivos à saúde, estimular atividade física, reeducar hábitos alimentares, combater o tabagismo. A proposta inicial está direcionada para a triagem dos pacientes com dislipidemia, sendo alvo prioritário de investigação a população de hipertensos e diabéticos, uma vez que o risco cardiovascular aumenta na presença de múltiplos fatores condicionantes do processo de adoecimento. Espera-se, ainda, obter maior integração e interação com a comunidade, a fim de estabelecer uma rede de saberes, que facilite a compreensão e o tecimento de respostas continuadas e permanentemente reavaliadas quanto a sua efetividade.

Plano de ação: práticas corporais e exercício físico para o trabalhador da saúde do Centro de Saúde Mantiqueira

Através de uma estimativa rápida realizada no Centro de Saúde (CS) Mantiqueira em que foram coletados dados pertinentes à situação ergonômica dos trabalhadores da área da saúde identificou-se a prevalência de queixas de dores em três ou mais regiões corporais. Com o objetivo de minimizar os problemas relacionados aos riscos ergonômicos no ambiente de trabalho e ao estilo de vida sedentário elaborou-se um plano de ação denominado Projeto Práticas Corporais e Exercício Físico no CS Mantiqueira. Este plano de ação é uma intervenção junto aos funcionários do Centro de Saúde (CS) Mantiqueira através do incentivo à prática do exercício físico. Será disponibilizada dentro da jornada de trabalho 30 minutos três vezes por semana para as práticas de exercícios de força, flexibilidade entre outras práticas corporais como dança e jogos recreativos além da realização de palestras periódicas com diversos profissionais da saúde abordando temas relacionados ao projeto. Como resultado espera-se minimizar os problemas de queixa de dor, aumentar a quantidade de exercício semanal estimulando-os a um estilo de vida fisicamente ativo e melhorar a qualidade de vida desses trabalhadores dentro e fora da jornada laboral. Beneficia-se, portanto os trabalhadores, o equipamento de saúde e a população atendida por ter profissionais menos sobrecarregados com as tensões diárias, mais dispostos, mais saudáveis, prestando um serviço de melhor qualidade.

Plano de intervenção para diminuição do índice de desnutrição infantil em uma comunidade do município de Marechal Deodoro - Alagoas

A desnutrição infantil, ainda constitui-se um grande desafio no que está relacionado á magnitude e às consequências que interferem negativamente para o crescimento, desenvolvimento infantil. A expansão do acesso de mães e crianças à assistência à saúde coincide com a expansão da Estratégia saúde da Família (ESF), cuja cobertura populacional elevou-se de 6,6 em 1998 para 46,2 em 2006. Apesar disso se observa um número elevado de casos de desnutrição infantil na comunidade josé Dias, localizada no município de Marechal Deodoro - AL, atendida pela Unidade de saúde da família José Dias. Esse estudo objetivou elaborar uma proposta de intervenção para proporcionar uma diminuição do índice de desnutrição em crianças de 0 a 5 anos na comunidade José Dias em Marechal Deodoro, Alagoas. Para a consecução do objetivo, realizou-se um levantamento de dados sobre a desnutrição infantil e suas causas. Também foi feita uma revisão da literatura que subsidiou a formulAção do plano de Ação. Discussões com a equipe de saúde também foram realizadas. A Proposta de de Ação elaborado contém: identificAção dos nós críticos, desenho de operações para os nós críticos do problema, identificAção de recursos críticos, ana´lise de viabilidade do plano, elaboração do plano operativo. O plano de Ação proposto é um conjunto de ações socias que visam facilitar a intervenção no problema identificado. Junto à implantação do plano, deverão ser corrigidas falhas que, eventualmente, serão percebidas durante sua execução