987 resultados para Mandibular condyle


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Objectives: To investigate the reliability of regional three-dimensional registration and superimposition methods for assessment of temporomandibular joint condylar morphology across subjects and longitudinally.Methods: The sample consisted of cone beam CT scans of 36 patients. The across-subject comparisons included 12 controls, mean age 41.3 +/- 12.0 years, and 12 patients with temporomandibular joint osteoarthritis, mean age 41.3 +/- 14.7 years. The individual longitudinal assessments included 12 patients with temporomandibular joint osteoarthritis, mean age 37.8 +/- 16.7 years, followed up at pre-operative jaw surgery, immediately after and one-year post-operative. Surface models of all condyles were constructed from the cone beam CT scans. Two previously calibrated observers independently performed all registration methods. A landmark-based approach was used for the registration of across-subject condylar models, and temporomandibular joint osteoarthritis vs control group differences were computed with shape analysis. A voxel-based approach was used for registration of longitudinal scans calculated x, y, z degrees of freedom for translation and rotation. Two-way random intraclass correlation coefficients tested the interobserver reliability.Results: Statistically significant differences between the control group and the osteoarthritis group were consistently located on the lateral and medial poles for both observers. The interobserver differences were <= 0.2 mm. For individual longitudinal comparisons, the mean interobserver differences were <= 0.6 mm in translation errors and 1.2 degrees in rotation errors, with excellent reliability (intraclass correlation coefficient >0.75).Conclusions: Condylar registration for across-subjects and longitudinal assessments is reliable and can be used to quantify subtle bony differences in the three-dimensional condylar morphology.

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Aims: To evaluate the severity of temporomandibular disorders (TMD) of women in the municipality of Araraquara (Brazil) as well as the contribution of the perception of oral health, mandibular functional limitation, and sociodemographic variables on the severity of TMD. Methods: The participants were interviewed by telephone. Information regarding age, marital status, economic level, education, and use and type of dental prostheses was surveyed. To evaluate TMD severity, mandibular functional limitation and perception of oral health, Fonseca's Anamnesic Index (IAF), the Mandibular Function Impairment Questionnaire (MFIQ), and the General Oral Health Assessment Index (GOHAI) were used. To evaluate the contribution of these variables on TMD severity, a structural equation model (SEM) was fitted to the data and assessed by usual goodness-of-fit indices. Results: A total of 701 women with a mean age of 44.36 years (SD = 16.31) participated. According to the IAF, 59.6% (95% confidence interval = 56.00%-63.2%) of the women were classified as having TMD, of which 63.9% presented light, 26.8% moderate, and 9.3% severe TMD. Mandibular functional limitation was low in 91.0% of the women, moderate in 7.1%, and severe in 1.9%. Goodness-of-fit for the structural model was adequate. The predictors explained 43% of the variation in the TMD severity, with significant contributions of the variables dental prostheses (beta = -.008; P = .006), perception of oral health (beta = -.43; P < .001), and mandibular functional limitation (beta = .014; P = 014). Conclusion: The severity of TMD among Brazilian women was greater in non-users of dental prostheses and was also associated with greater mandibular functional limitation and poor perception of oral health.

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Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

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Pós-graduação em Ciências Odontológicas - FOAR

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Anamnesis, clinical examinations and temporomandibular joint transcraneal radiographs for 22 adults with cleft lip and palate were carried out in order to evaluate the occlusion and correlate it with radographic findings. The conclusions were: 72.8% of the patients have at least one sign or symptom of craniomandibular disorders (CMD); although the occlusal conditions were severely altered, most of the signs and symptoms were classified as mild; the greater frequency of the signs and symptoms occurred among women; in the radiographic evaluation, all of the assymptomatic patients had both condyles with normal contour and all of the patients with altered contour had at least one sign or symptom; the bilateral centered position of the condyles in the fossa e did not warrant the absence of signs and symptoms; some patients with bilateral condyles positioned posteriorly or caudally or even assimetrically, did not present signs and symptoms of dysfunction; the radiographic findings should be correlated with clinical findings; and a great number of patients were not observed with clinical board of C:MD caused by the occlusion. Key words: Radiography; temporomandibular joint; temporomandibular joint syndrome; cleft palate; dental occlusion

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Pós-graduação em Odontologia Restauradora - ICT

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This study compared the effect of the treatment protocol for correcting Class Il malocclusion using the Herbst appliance followed by full fixed Straigh-wire mechanics, in two populations, one Brazilian and one of North American origin As a untreated control sample the data from the University of Michigan Elementary and Secondary School Growth Study (UMGS) was used. Our sample was composed of 12 males and 12 females, with initial mean age of 12 years 7 months and final mean ages of 15 years and 3 months. The Michigan patients comprised 21 females and 7 males, with an initial mean age of 11 years and 9 months and final mean age of 14 years and 4 months. The control sample was paired in number, sex and age to the treated Michigan sample. ln both treated groups, lateral cephalometric radiographs were obtained before the Herbst appliance was cemented and at the end of the fixed appliance phase, The first comparison involved the Brazil group and the untreated controls, which demonstrated that the association of the Herbst appliance followed by fixed Straight-wire appliances provoked positive effects on the dentofacial complex, improving pre-existing maxillo-mandibular relationships, besides increasing dentoalveolar compensations which contributed to correct the malocclusion. The second comparison, involved the Brazl1ian and North-American patients treated with the same protocol. Although the pre-treatment comparison showed that the two groups were not similar in all aspects, they presented almost identical therapeutic modifications, which indicate that the effect of' treatment was very similar. These results point out that, in Class ll treatment, the combination of Herbst/Straight-wire mechanics produce consistent and systematic effects, correcting or minimizing possible skeletal imbalances

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Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

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O tratamento endodôntico é uma etapa importante do protocolo de atendimento do reimplante dentário e tem uma relação direta com o aparecimento das reabsorções radiculares, maior causa de perda dos dentes reimplantados. O objetivo do trabalho foi analisar o processo de reparo no reimplante tardio de dente de macaco, utilizando o hidróxido de cálcio (Ca(OH)2) e o MTA como materiais obturadores de canal. Cinco macacos Cebus apella adultos tiveram seus incisivos laterais superiores e inferiores, direito e esquerdo, extraídos e deixados em meio ambiente por 60 minutos. Decorrido esse período, foi realizado o preparo biomecânico dos canais e os dentes foram divididos em dois grupos experimentais: grupo I - canal preenchido com pasta de Ca(OH)2 e grupo II - canal preenchido com MTA (Angelus®). Após o selamento da abertura coronária com ionômero de vidro, o ligamento periodontal foi removido e os dentes imersos em solução de fluoreto de sódio 2%, pH 5,5, por 10 minutos. Em seguida, os alvéolos foram irrigados com soro fisiológico e os dentes reimplantados e contidos por 30 dias com fio de aço e resina composta. A eutanásia dos animais foi realizada 60 dias após o reimplante. Os espécimes de ambos os grupos apresentaram reabsorção por substituição e pontos de anquilose ao longo dos três terços radiculares e ausência de reabsorção inflamatória. Não houve diferença significante entre os dois grupos com relação à reabsorção por substituição, porém a quantidade de anquilose foi significativamente maior no grupo do Ca(OH)2. Baseado nesses resultados conclui-se que o MTA pode ser uma opção clínica viável para a obturação de dentes tardiamente reimplantados que necessitam de um longo período de curativo com hidróxido de cálcio.

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A presença de doenças sistêmicas, uso de medicamentos, e uso de próteses removíveis, entre outros fatores, podem alterar o equilíbrio fisiológico da cavidade bucal favorecendo o estabelecimento de diversas alterações e/ou patologias bucais. Assim, o estudo das prevalências destes fatores, nos pacientes odontológicos, tornam-se importantes pois devem ser considerados para elaborar o diagnóstico e definir a conduta terapêutica. Com o objetivo de delinear um perfil, avaliamos os prontuários de 500 usuários de próteses removíveis atendidos no Serviço de Medicina Bucal da Faculdade de Odontologia de Araraquara - UNESP. Analisamos os dados referentes a: características da população e das próteses removíveis, prevalência das doenças sistêmicas, uso de medicamentos e diagnóstico final das patologias ou alterações bucais. Os resultados obtidos nos permitem concluir que a maioria (74%) dos usuários de próteses removíveis eram mulheres brancas; metade da população pertencia a faixa etária de 41 a 60 anos e, quase a metade (49,2%) usava a combinação de prótese total superior e inferior. As doenças sistêmicas foram relatadas por 57,2% da amostra e a prevalência maior foi de doenças do sistema cardiovascular (25,4%). A maioria (60,4%) da população relatou uso de medicamentos e, dentre os mais freqüentes, a prevalência maior foram dos cardiovasculares (26,4%). A prevalência de patologias ou alterações bucais foi de 99,6%, sendo as relacionadas ao uso de próteses removíveis as mais freqüentes. Dentre estas, a candidose crônica atrófica ocorreu em 81,8% da população estudada e a hiperplasia fibrosa em 29,2%.

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O objetivo deste estudo foi buscar um melhor entendimento sobre a dor músculo-esquelética crônica da face e sua relação com o bruxismo do sono. Quarenta pacientes foram avaliados de acordo com o Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders: Grupo A - 20 pacientes com DTM, com média de idade de 32,7 anos e duração média da dor de 4,37 anos; Grupo B - 20 pacientes sem DTM, com média de idade de 30,8 anos. As variáveis do sono e do bruxismo foram avaliadas em exame polissonográfico. As características clínicas foram estatisticamente diferentes entre os dois grupos: o grupo A apresentou maior freqüência de auto-relato de dor matinal (p=0,0113) e estalido articular (p=0,0269), maior grau de sintomas físicos não específicos (p=0,001) e de limitações da função mandibular (p=0,001). Não houve diferença estatisticamente significativa para as variáveis do bruxismo: número de episódios de bruxismo por hora, número de surtos por episódio e por hora, duração total, porcentagem em cada estágio do sono, tipo e amplitude dos episódios. A arquitetura do sono mostrou-se dentro dos parâmetros de normalidade, sem nenhuma diferença estatisticamente significativa entre os dois grupos. Conclusões: as características clínicas dos pacientes com bruxismo do sono, com e sem DTM, são diferentes, mas as características do sono e do bruxismo são similares. Mais estudos são necessários para esclarecer as razões pelas quais alguns pacientes com bruxismo do sono desenvolvem dor milfascial crônica e outros não.