999 resultados para Hepatite C Prognóstico
Resumo:
Biochemistry, 2004, 43 (46), pp 1456614576 DOI: 10.1021/bi0485833
Resumo:
Biochemistry, 2003, 42 (10), pp 30703080 DOI: 10.1021/bi026979d
Resumo:
J Biol Inorg Chem (2003) 8: 777786 DOI 10.1007/s00775-003-0479-y
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Eur. J. Biochem. 270, 39043915 (2003) doi:10.1046/j.1432-1033.2003.03772.x
Resumo:
Na literatura mdica existem actualmente vrios trabalhos confirmando o valor da Colangiopancreatografla Retrgada Endoscpica (C.P.R.E.) e da Esflncterotomia Endoscpica (E.T.E.) na teraputica da Pancreatite Aguda Litisica (P.A.L.). E uma tcnica endoscpica de primeira linha na actuao teraputica na P.A.L. que ao permitir desobstruir as vias biliares de clculos elimina o factor etiolgico desencadeante da doena. E a experincia do grupo de C.P.R.E./E.T.E. do Hospital dos Capuchos que iremos dar a conhecer no presente trabalho.
Resumo:
Os raros tumores pituitrios agressivos so chamados carcinomas quando so detectadas metstases, sejam sistmicas e/ou em sistema nervoso central. Alguns casos esto associados com superproduo de hormnio, mas a maioria diagnosticada em funo dos sintomas locais. Essas neoplasias so geralmente refratrias aos tratamentos atuais. Uma mulher com 51 anos de idade apresentou dor de cabea de incio sbito, paralisia de brao esquerdo e hipoestesia facial esquerda. A tomografia e a ressonncia magntica revelaram um tumor pituitrio invadindo os seios esfenoidal e cavernoso esquerdos. Os dados laboratoriais excluram hipersecreo hormonal. A paciente foi submetida cirurgia transesfenoidal, e os achados histolgicos mostraram uma neoplasia com Ki-67 estimado em 75%. As imagens excluram tanto um tumor oculto primrio quanto disseminao sistmica ou do sistema nervoso central. Trs semanas aps a cirurgia, a condio neurolgica apresentou piora com incio de ataxia, ptose bilateral, oftalmoplegia e aumento do tamanho da leso, levando interveno cirrgica por craniotomia, seguida por apenas algumas sesses de radioterapia devido progresso grave da doena. A paciente veio a bito depois de quase dois meses das manifestaes iniciais. O caso ilustra a agressividade de algumas leses pituitrias, a eficcia limitada das modalidades atuais de tratamento, como a cirurgia ou a radioterapia, e as limitaes da classificao atual de tumores pituitrios. At onde sabemos, esse caso corresponde a uma das neoplasias pituitrias mais agressivas descritas at hoje, com um nvel muito alto de Ki-67 (75%) e sobrevida curta (2 meses). O nvel de Ki-67 pode ser de valor prognóstico em tumores pituitrios. A classificao da Organizao Mundial da Sade (OMS) para tumores pituitrios deveria ser revisitada.
Resumo:
Os autores estudaram mensalmente e por um perodo de seis meses 62 pacientes atravs de exames clnico-laboratoriais e que receberam transfuso de sangue no Hospital das Clnicas da F.M.U.F.Pe. Constataram em 3 deles sinais clnicos-laboratoriais e histopatolgicos de hepatite por vrus (hepatite por sro homlogo). Aps reviso da literatuta recomendam que os estudos prossigam a fim de que os riscos de transmisso da hepatite ps-transfusional sejam eliminados.
Resumo:
O ttano constitui um dos principais problemas de Sade Pblica do Estado do Rio de Janeiro com o coeficiente de morbidade de 9,6/100.000 hab. A morbidade varia entre os diversos municpios do Estado, seno maior em municpios do litoral e com baixa altitude, havendo menor morbidade em municpios localizados em zonas montanhosas. Baseados em trabalhos realizados por autores estrangeiros e em trabalho prvio que demonstram ser o C. tetani isolado do solo e que h relao entre a morbidade do ttano e o grau de contaminao do solo, os autores colheram 608 amostras de solo de 60 municpios do Estado do Rio de Janeiro, durante a primavera e realizaram culturas e inoculao em camundongos. O C. tetani, foi demonstrado em 167 amostras (27,4%) seno isolado de pastos, lavouras, ruas ,de cidades, estradas, etc. Embora o bacilo tenha sio isolado tanto em municpios de baixas altitudes como em zonas serranas, houve uma certa relao entre a altitude e o grau de contaminao do solo, sendo o bacilo isolado mais freqentemente em municpios com baixa altitude. Foi realizada uma anlise da relao entre a morbidade do ttano e o grau de contaminao do solo em 60 municpios, sendo demonstrado que existe a relao, sendo maior a morbidade em regies de maior contaminao de solo. Esta relao no foi absoluta pois outros fatores influenciam na avaliao da morbdaDe da doena, como as condies scio-econmicas da populao, a precariedade de servios mdicos em alguns municpios e a notificao deficiente. Em concluso verifica-se que no Estado do Rio de Janeiro a distribuio geogrfica do ttano no uniforme, havendo certa relao com a contaminao do solo pelo C. tetani, devendo-se estabelecer prioridade para imunizao ativa da populao contra o ttano nas regies com ndices de morbidade mais elevados e nas que apresentam alto grau de contaminao do solo pelo bacilo tetnico.
Resumo:
Objectivo: Analisar a morfologia do segmento anterior por tomografia de coerncia tica de segmento anterior (OCT-SA) em crianas com glaucoma congnito primrio (GCP). Material e mtodos: Realizou-se um estudo caso-controlo, prospetivo, em crianas com GCP e em crianas sem glaucoma (grupo controlo), seguidas em Consulta de Oftalmologia Peditrica do Hospital Dona Estefnia, Centro Hospitalar de Lisboa Central. Efectuou-se avaliao oftalmolgica completa e OCT-SA utilizando o protocolo A C biometry. Resultados: O estudo incluiu 27 olhos (17 crianas com OCP) e 22 olhos (11 crianas sem glaucoma). Detetaram-se valores significativamente superiores de profundidade central e largura da cmara anterior (CA) (p<0,001) e maiores distncias de abertura do ngulo a 500 CP<0,001) e 750m (p=0,00 l), reas de espao irido-trabecular a 500 e 750m (p<0,001) e reas do recesso do ngulo a 500 (p<0,00l) e 750m (p=0,001), no grupo GCP. A espessura da ris foi significativamente mais fina a 500m do ngulo (p=0,011), no centro da ris (p<0,001) e na regio mais espessa da mesma (p=0,001) no grupo GCP, assim como o comprimento da ris foi superior (p<0,001). A largura de CA e a acuidade visual (logMAR) apresentam correlao positiva (r=0,688; p<0,001). Outros achados morfolgicos: anteriorizao e hipoplasia da ris, alterao da morfologia do ngulo no local de interveno cirrgica (goniotomia, trabeculotornia, trabeculectomia, vlvula de Ahmed). Concluso: Este primeiro estudo em crianas com GCP sugere que a OCT-SA de aquisio relativamente fcil, poder ajudar no seguimento clnico e cirrgico e ser til como fator prognóstico destes doentes.
Resumo:
Descreve-se um caso de malria grave por Plasmodium falciparum numa criana de raa negra, de 5 anos de idade, residente em Angola at 2 semanas antes do internamento. Apesar da teraputica com quinino i.v. o quadro evoluiu com falncia multiorgnica, nomeadamente coma, insuficincia renal, necrose heptica, ditese hemorrgica e rabdomilise. Foi necessrio instituir ventilao mecnica e na teraputica de suporte recorreu-se administrao de derivados plasmticos, aminas vasoactivas e diurticos em altas doses, tendo havido regresso do quadro clnico. Discutem-se as complicaes bem como os factores de mau prognóstico presentes neste caso.
Resumo:
53 amostras de soro, provenientes de Ferreira Gomes, no Amap, foram testados para antgeno HB Ag e anticorpo HB Ab, com uma positividade de 3,7% para HB Ag, sub-tipo D. Os autores acentuam a necessidade de inquritos em populaes brasileiras a fim de estabelecer os sub-tipos associados hepatite.
Resumo:
Na gravidez bigemelar, a morte de um dos fetos no segundo e terceiro trimestre uma complicao rara, variando a taxa de incidncia entre 2,6 e 6,8%. Este acontecimento determina um aumento das taxas de morbilidade e mortalidade perinatal para o gmeo sobrevivente, especialmente em gravidezes monocorinicas, quando a morte fetal devida sndroma de tranfuso feto-fetal. Para alguns autores o atraso de crescimento intrauterino e a prematuridade so os principais factores de risco para o aumento da morbilidade e mortalidade do gmeo sobrevivente. A patofisiologia de instalao dos distrbios cerebrais no gmeo sobrevivente aps a morte do feto irmo no est definida, nem o intervalo de tempo que medeia entre a morte e o estabelecimento das leses. Tambm no existe um protocolo definitivo de seguimento destas gravidezes e, posteriormente, do gmeo sobrevivente. No perodo de 1 de Setembro de 1994 a 31 de Dezembro de 1998, foram seguidas, na consulta de Gravidez Mltipla da Maternidade Dr. Alfredo da Costa, 235 gravidezes bigemelares. Em nove casos (3,8%) ocorreu morte de um dos fetos com idade gestacional acima das 13 semanas. Em cinco das nove gravidezes foi conhecida a causa de morte, quatro das quais foram atribudas sndroma de tranfuso feto-fetal. A taxa de prematuridade do gmeo sobrevivente foi de 44,4% (4/9) e a de mortalidade de 11,1%(1/9). A taxa de morbilidade neonatal foi de 62,5% (5/8), na maioria dos casos por complicaes inerentes prematuridade. A taxa de morbilidade neurolgica foi de 37,5% (3/8). A taxa de leses neurolgicas major foi de 25% (2/8) e ocorreu em recm-nascidos de termo. A sndroma de transfuso feto-fetal, como causa de morte fetal, associou-se aos casos com pior prognóstico no que se referiu ao gmeo sobrevivente.O crescimento do gmeo sobrevivente parece depender das leses provocadas pela morte do feto irmo. Os autores finalizam com uma proposta de atitudes obsttricas e peditricas em relao ao gmeo sobrevivente.
Resumo:
Dissertao apresentada para cumprimento dos requisitos necessrios obteno do grau de Mestre em Histria da Arte rea de especializao em Histria da Arte da Antiguidade