Population-based cross -sectional survey on intestinal helminth infections with a focus on taeniasis among residents of El Paso, Texas and Ciudad Juarez, Mexico

Few studies have been conducted on the epidemiology of enteric infectious diseases of public health importance in communities along the United States-Mexico border, and these studies typically focus on bacterial and viral diseases. The epidemiology of intestinal helminth infections along the border has not recently been explored, and there are no published reports for El Paso and Ciudad Juarez, both of which are high traffic urban areas along the Texas-Mexico border. The purpose of this research project was to conduct a cross-sectional epidemiologic survey for enteric helminths of medical importance along the Texas-Mexico border region of El Paso and Ciudad Juarez and to evaluate risk factors for exposure to these parasites. In addition, an emphasis was placed on the zoonotic tapeworm, Taenia solium. This tapeworm is especially important in this region because of the increasing incidence of neurocysticercosis, a severe disease spread by carriers of intestinal T. solium. Fecal samples were collected from individuals of all ages in a population-based cross-sectional household survey and evaluated for the presence of helminth parasites using fecal flotations. In addition, a Taenia coproantigen enzyme linked immunosorbent assay (ELISA) was performed on each stool sample to identify tapeworm carriers. A standardized questionnaire was administered to identify risk factors and routes of exposure for enteric helminth infections with additional questions to assess risk factors specific for taeniasis. The actual prevalence of taeniasis along the Texas-Mexico border was unknown, and this is the first population-based study performed in this region. Flotations were performed on 395 samples and four (1%) were positive for helminths including Ascaris, hookworms and Taenia species. Immunodiagnostic testing demonstrated a prevalence of 2.9% (11/378) for taeniasis. Based on the case definition, a 3% (12/395) prevalence of taeniasis was detected in this area. In addition, statistical analyses indicate that residents of El Paso are 8.5 times more likely to be a tapeworm carrier compared to residents of Juarez (PR=8.5, 95% CI=2.35, 30.81). This finding has important implications in terms of planning effective health education campaigns to decrease the prevalence of enteric helminths in populations along the Texas-Mexico border. ^

Implementing and evaluating a Web -based close call reporting system at an urban hospital

Medical errors and close calls are pervasive in health care. It is hypothesized that the causes of close calls are the same as for medical errors; therefore learning about close calls can help prevent errors and increase patient safety. Yet despite efforts to encourage close call reporting, close calls as well as medical errors are under-reported in health care. The purpose of this dissertation was to implement and evaluate a web-based anonymous close call reporting system in three units at an urban hospital. ^ The study participants were physicians, nurses and medical technicians (N = 187) who care for patients in the Medical Intermediate Care Unit, the Surgical Intermediate Care Unit, and the Coronary Catheterization Laboratory in the hospital. We provided educational information to the participants on how to use the system and e-mailed and delivered paper reminders to report to the participants throughout the 19-month project. We surveyed the participants at the beginning and at the end of the study to assess their attitudes and beliefs regarding incident reporting. We found that the majority of the health care providers in our study are supportive of incident reporting in general but in practice very few had actually reported an error or a close call, semi-structured interview 20 weeks after we made the close call reporting system available. The purpose of the interviews was to further assess the participants' attitudes regarding incident reporting and the reporting system. Our findings suggest that the health care providers are supportive of medical error reporting in general, but are not convinced of the benefit of reporting close calls. Barriers to close call reporting cited include lack of time, heavy workloads, preferring to take care of close calls "on the spot", and not seeing the benefits of close call reporting. Consequently only two = close calls were reported via the system by two separate caregivers during the project. ^ The findings suggest that future efforts to increase close call reporting must address barriers to reporting, especially the belief among care givers that it is not worth taking time from their already busy schedules to report close calls. ^

Attitudes towards disability in education through the SSCI (2000-2011): a topical and bibliometric analysis

Introduction. The purpose of this study is to describe and characterize the international sci-entific output relating to “attitudes towards disability in education”, using a battery of bibliometric indicators that make it possible to analyze and monitor international scientific activity. Method. This ex post facto retrospective study analyzed 925 papers published in the Social Sciences Citation Index (SSCI) database during the period 2000-2011. Results. The number of publications increased steadily between 2006 and 2010. The results reported here include the most productive authors, the journals that deal with this topic, and the articles cited most often. An analysis of research types showed a tendency toward empiri-cal studies. A total of 18 categories were identified when considering article content, and the distribution of the research studies across stages of education was found to be uneven. Discussion and Conclusion. The results reveal a topic that is highly current in today’s scien-tific community, and offer us a view of the traits that have characterized research on "attitudes towards disability in education" for the last eleven years.

O Contributo dos Fatores Psicológicos na Ocorrência do Parto Pré-termo

Some psychological variables of women seem to be in close relationship with the clinical course of pregnancy and delivery outcome. However, about risk factors for preterm birth, it is necessary to deepen the knowledge of the psychological risk area to enable more effective prevention. Aim: To relate the result of delivery, with regard to gestational age, mode of delivery and infant characteristics with psychological variables assessed during pregnancy, prenatal maternal attachment, psychopathological symptomatology and coping. Methodology: A prospective, descriptive correlational study; participants were 395 women at the second trimester of pregnancy and at postpartum, who attended antenatal clinics at the center of Portugal. The following instruments were used: Clinical Questionnaire about the Result of Delivery; Sociodemographic and Clinical Questionnaire in Pregnancy; Maternal Antenatal Attachment Scale; Brief Symptoms Inventory (BSI); Problems’ Resolution Inventory (PRI). Results: Gestational age and birth weight of the baby, on one side, and variables of prenatal attachment, BSI and PRI, on the other side, did not correlate significantly. The quality of prenatal maternal attachment was higher in women who came to have a delivery by forceps or vacuum extraction, compared with those that had caesarean birth (p = .05). The majority of women had a healthy pregnancy (75.7%). Coping strategies like Interpersonal Sensitivity and Help-seeking seem to influence the occurrence of obstetrical pathology. Women with higher scores on Total Prenatal Attachment and Intensity of Preocupation are more likely to have newborns with health problems. There is an association between clinical variables, the newborn´s health at birth and obstetric pathology of the II and III trimesters. Conclusion: Prenatal psychological factors such as prenatal attachment do not seem to influence the obstetric condition or the result of delivery but appear to play an important role about how pregnant women experience pregnancy and labor.

A Defensive "stand-by reaction" at Critical Moments of the Reproductive Life Cycle

Investigation about the psychological experiences of the reproductive life cycle showed that in critical moments special reactions may happen. These reactions seem to be defensive in nature, are set in motion in order to promote some kind of emotional protection and are performed in two opposite directions: a) a decreasing of the contact with aggressive impulses and b) an increasing of the use of rationalization and denial of frustrating situations. Examples of those rearrangements were observed at samples of: 1) pregnant women in obstetric high-risk consultation, 2) infertile couples waiting for infertility consultations and 3) pregnant women waiting for amniocentesis results. These data seem to be in accordance with the classical psychological points of view: a) gestation should be considered as a period of protection, b) during pregnancy a “primary maternal preoccupation” (Winnicot, 1958) emerges leading to the mobilization of all resources available for pregnant women and c) along gestational development psychological changes show how flexible maternal functioning may become. What was not expected is that in the absence of pregnancy, infertile couples should behave very similarly to what it is observed when pregnancy is in danger or when medical problems about the mother’s or the baby’s health arise in the horizon. Due to its “freezing” consequences upon emotional development we propose that this kind of reaction will be designated as “stand-by reaction”.

La distribution ‘juste’ de la signature savante dans les collaborations de recherche multidisciplinaire en sciences de la santé

L’auteur qui appose son nom à une publication universitaire sera reconnu pour sa contribution à la recherche et devra également en assumer la responsabilité. Il existe divers types d’agencements pouvant être utilisés afin de nommer les auteurs et souligner l’ampleur de leur contribution à ladite recherche. Par exemple, les auteurs peuvent être nommés en ordre décroissant selon l’importance de leurs contributions, ce qui permet d’allouer davantage de mérite et de responsabilité aux premiers auteurs (à l’instar des sciences de la santé) ou bien les individus peuvent être nommés en ordre alphabétique, donnant une reconnaissance égale à tous (tel qu’on le note dans certains domaines des sciences sociales). On observe aussi des pratiques émergeant de certaines disciplines ou des champs de recherche (tel que la notion d’auteur correspondant, ou directeur de recherche nommé à la fin de la liste d’auteurs). En science de la santé, lorsque la recherche est de nature multidisciplinaire, il existe différentes normes et pratiques concernant la distribution et l’ordre de la signature savante, ce qui peut donner lieu à des désaccords, voire à des conflits au sein des équipes de recherche. Même si les chercheurs s’entendent pour dire que la signature savante devrait être distribué de façon ‘juste’, il n’y a pas de consensus sur ce que l’on qualifie de ‘juste’ dans le contexte des équipes de recherche multidisciplinaire. Dans cette thèse, nous proposons un cadre éthique pour la distribution juste de la signature savante dans les équipes multidisciplinaires en sciences de la santé. Nous présentons une critique de la documentation sur la distribution de la signature savante en recherche. Nous analysons les enjeux qui peuvent entraver ou compliquer une distribution juste de la signature savante tels que les déséquilibres de pouvoir, les conflits d’intérêts et la diversité de cultures disciplinaires. Nous constatons que les normes internationales sont trop vagues; par conséquent, elles n’aident pas les chercheurs à gérer la complexité des enjeux concernant la distribution de la signature savante. Cette limitation devient particulièrement importante en santé mondiale lorsque les chercheurs provenant de pays développés collaborent avec des chercheurs provenant de pays en voie de développement. Afin de créer un cadre conceptuel flexible en mesure de s’adapter à la diversité des types de recherche multidisciplinaire, nous proposons une approche influencée par le Contractualisme de T.M. Scanlon. Cette approche utilise le respect mutuel et la force normative de la raison comme fondation, afin de justifier l’application de principes éthiques. Nous avons ainsi développé quatre principes pour la distribution juste de la signature savante en recherche: le mérite, la juste reconnaissance, la transparence et la collégialité. Enfin, nous proposons un processus qui intègre une taxonomie basée sur la contribution, afin de délimiter les rôles de chacun dans le projet de recherche. Les contributions peuvent alors être mieux comparées et évaluées pour déterminer l’ordre de la signature savante dans les équipes de recherche multidisciplinaire en science de la santé.

Is socioeconomic position early in life associated with physical activity during adulthood following the accumulation of risk model with additive effects?

L'activité physique améliore la santé, mais seulement 4.8% des Canadiens atteignent le niveau recommandé. La position socio-économique est un des déterminants de l'activité physique les plus importants. Elle est associée à l’activité physique de manière transversale à l’adolescence et à l’âge adulte. Cette thèse a tenté de déterminer s'il y a une association à long terme entre la position socio-économique au début du parcours de vie et l’activité physique à l’âge adulte. S'il y en avait une, un deuxième objectif était de déterminer quel modèle théorique en épidémiologie des parcours de vie décrivait le mieux sa forme. Cette thèse comprend trois articles: une recension systématique et deux recherches originales. Dans la recension systématique, des recherches ont été faites dans Medline et EMBASE pour trouver les études ayant mesuré la position socio-économique avant l'âge de 18 ans et l'activité physique à ≥18 ans. Dans les deux recherches originales, la modélisation par équations structurelles a été utilisée pour comparer trois modèles alternatifs en épidémiologie des parcours de vie: le modèle d’accumulation de risque avec effets additifs, le modèle d’accumulation de risque avec effet déclenché et le modèle de période critique. Ces modèles ont été comparés dans deux cohortes prospectives représentatives à l'échelle nationale: la 1970 British birth cohort (n=16,571; première recherche) et l’Enquête longitudinale nationale sur les enfants et les jeunes (n=16,903; deuxième recherche). Dans la recension systématique, 10 619 articles ont été passés en revue par deux chercheurs indépendants et 42 ont été retenus. Pour le résultat «activité physique» (tous types et mesures confondus), une association significative avec la position socio-économique durant l’enfance fut trouvée dans 26/42 études (61,9%). Quand seulement l’activité physique durant les loisirs a été considérée, une association significative fut trouvée dans 21/31 études (67,7%). Dans un sous-échantillon de 21 études ayant une méthodologie plus forte, les proportions d’études ayant trouvé une association furent plus hautes : 15/21 (71,4%) pour tous les types et toutes les mesures d’activité physique et 12/15 (80%) pour l’activité physique de loisir seulement. Dans notre première recherche originale sur les données de la British birth cohort, pour la classe sociale, nous avons trouvé que le modèle d’accumulation de risque avec effets additifs s’est ajusté le mieux chez les hommes et les femmes pour l’activité physique de loisir, au travail et durant les transports. Dans notre deuxième recherche originale sur les données canadiennes sur l'activité physique de loisir, nous avons trouvé que chez les hommes, le modèle de période critique s’est ajusté le mieux aux données pour le niveau d’éducation et le revenu, alors que chez les femmes, le modèle d’accumulation de risque avec effets additifs s’est ajusté le mieux pour le revenu, tandis que le niveau d’éducation ne s’est ajusté à aucun des modèles testés. En conclusion, notre recension systématique indique que la position socio-économique au début du parcours de vie est associée à la pratique d'activité physique à l'âge adulte. Les résultats de nos deux recherches originales suggèrent un patron d’associations le mieux représenté par le modèle d’accumulation de risque avec effets additifs.

College and university public education in the Caribbean.

"Reprinted by permission from The Caribbean: contemporary education, University of Florida Press, 1960."

Memorandum on the impact of the First Amendment to the Constitution upon Federal aid to education : Memorandum on the Constitutional authority of the Congress to enact S. 1021. Federal programs under which institutions with religious affiliation receive Federal funds through grants or loans.

Documents prepared by the Department's legal staff in response to the request of Senator Morse, Chairman, Subcommittee on Education, committee on Labor and Public Welfare.

Counselors in public schools, spring 1970

Mode of access: Internet.

Welfare research report.

Each no. has also a distinctive title.

Some principles of psychology and mental hygiene of value to teachers.

Microfilmed for preservation

An introduction to experimental psychology in relation to education,

Bibliography: p. 187-190.

Outlines of psychology, with special reference to the theory of education. A text-book for colleges.

References at end of chapters.

Introductory education psychology, a book for teachers in training,

Mode of access: Internet.