Prevenção da anemia em menores de dois anos

O seminário aborda as particularidades da população quanto aos problemas de saúde desencadeados pela anemia.

Seguimento clínico aos pacientes hipertensos assistidos no centro de saúde irmãos Nelson e Francisco Oliveira no município de União dos Palmares - Alagoas

Diante das dificuldades no atendimento de hipertensos apresentadas pela equipe do Centro de Saúde Irmãos Francisco e Nelson Oliveira, no município de União dos Palmares, Alagoas, torna-se de fundamental importância a implementação de modelos de atenção à saúde que incorporem estratégias individuais e coletivas a fim de melhorar a qualidade da assistência oferecida no Sistema de Saúde Pública como a Estratégia da Saúde da Famíia para se alcançar o controle adequado dos níveis pressóricos dos pacientes atendidos, conseguindo assim, uma melhora na qualidade de saúde da população adscrita. Este trabalho tem como objetivo propor um plano de intervenção que vise a melhoria do acompanhamento ambulatorial dos pacientes hipertensos, que contribua para diminuir a incidência de morbimortalidade por doenças cardiovasculares, melhore a adesão ao tratamento proposto e facilite o acesso a consultas. O método adotado para identificação e priorização do problema foi a estimativa rápida juntamente a elaboração de instrumentos de trabalho, baseado no método do Planejamento Estratégico Situacional. Dada a escassez de estudos no âmbito Atenção Básica em quaisquer Unidade de Saúde do referido município, a presente proposta se justifica para conhecer o perfil dos usuários e do atendimento realizado na Unidade Básica de Saúde com vistas a reorganização do serviço que venha atender a realidade vivenciada, facilitando a atuação e eficácia da equipe da Saúde da Família, possibilitando a melhoria da qualidade de vida dessa população

Proposta de intervenção educativa em pacientes idosos com hipertensão arterial sistêmica no municipio senhora de Oliveira

Dados oferecidos pela Organização Mundial da Saúde (OMS, 2014) indicam que há perto de 600 milhões de hipertensos no mundo. A doença atinge, em média, 25% da população brasileira, chegando a mais de 50% na terceira idade. Vários fatores de risco contribuem para o aumento da prevalência da hipertensão arterial em idosos; tais como: sedentarismo, ingestão excessiva de sal, alcoolismo, tabagismo e obesidade entre outros. Realiza se um estudo descritivo prospectivo com o objetivo de elaborar um projeto de intervenção educativa que permita modificação dos hábitos e estilos de vida e controle da Hipertensão Arterial em pacientes idosos. O trabalho foi desenvolvido na Estratégia de Saúde da família da UBS Edgar Alfenas, localizada Município Senhora de Oliveira, do Estado Minas Gerais - (MG). A população atendida pela nossa equipe é de 3176 pessoas, das quais 654 pacientes tem Hipertensão Arterial sistêmica (HAS) e dessas 528 são idosas. A metodologia utilizada foi à revisão narrativa constituindo a seleção e analise de literaturas com a interpretação crítica pessoal de cada autor. As principais propostas apresentadas foram fomentar conhecimentos acerca da Hipertensão Arterial e fatores de risco, adoção de hábitos e estilos de vida saudáveis pelos idosos hipertensos, e organizar agendas para o atendimento dos idosos hipertensos com fatores de risco, assim como aumentar as atividades de promoção e prevenção em saúde

Gestão e planejamento visita domiciliar na atenção básica: protocolo de uma equipe de saúde da família no município de Cascavel, Ceará

O Programa de Saúde da Família (PSF) foi idealizado para consolidar o Sistema Único de Saúde (SUS), colocando em prática os seus princípios de equidade e universalidade. A visita domiciliar foi implementado no PSF para tentar melhorar o atendimento continuado. Ela apresenta interação do cuidado à saúde, cria vínculo com as famílias, identifica as necessidades e vulnerabilidades e realiza promoção, proteção e recuperação da saúde e o cuidado ampliado. Devido o fato de as pessoas entenderem esse cuidado como diferenciado, muitas famílias usufruem desse atendimento sem ter real necessidade. Com isso, há um excesso de visitas domiciliares desnecessárias. Esse estudo foi realizado na Equipe III de Saúde da Família do PSF da Sede do Município de Cascavel, Ceará. Visando avaliar essa problemática, o trabalho utilizará como instrumento a Escala de Risco Familiar de Coelho e Savassi (2004), classificando os riscos das famílias cadastradas nas visitas domiciliares. Após avaliação dos riscos, pretende-se reorganizar as visitas domiciliares realizando-as de forma, multidisciplinar, mais eficiente e articulada, identificando vulnerabilidades e promovendo cuidado de forma integral e longitudinal.

A educação em saúde na prevenção de parasitoses intestinais na área de cobertura da ESF Dr Zireli de Oliveira Valença: proposta de intervenção

As parasitoses intestinais são consideradas problema de saúde pública, uma vez que são endêmicas em países subdesenvolvidos e em desenvolvimento, acometendo todas as faixas etárias e causando um grande impacto nas populações mais jovens, fase essa de intenso crescimento edesenvolvimento orgânicos. A Unidade Básica de Saúde Dr Zireli de Oliveira Valença, localizada no município de São José da Laje, Alagoas, apresenta um elevado percentual médio diário de atendimento dessas doenças, em torno de 12%. Medidas preventivas na atenção primária são comprovadamente efetivas na erradicação dessas doenças, uma vez que hábitos de higiene e ausência de cuidados no manuseio de água e alimentos para consumo são negligenciados em populações mais carentes. Essa proposta de intervenção propõe ações de educação em saúde para prevenção de parasitoses intestinais. Para tanto, haverá atuação conjunta da equipe de saúde da família, secretaria municipal de saúde e diretores das escolas. As atividades serão compostas de palestras e atividades lúdico-pedagógicas, esperando-se reduzir efetivamente a prevalência desses casos

Baixa adesão ao exane papanicolau na ESF Maria Olívia de Castro Oliveira, no município de Aguanil-MG : proposta de intervenção

O câncer de colo uterino é tido como afecção progressiva e caracterizado por alterações intra-epiteliais cervicais que podem se desenvolver para um estágio invasivo ao longo de uma a duas décadas. Dentre as recomendações da Organização Mundial de Saúde para impactar o perfil epidemiológico do câncer do colo do útero tem-se de: garantir uma cobertura de rastreamento mínima de 80% a 85% da população feminina de 25-64 anos, prezar pela qualidade de realização do exame citológico e garantir tratamento oportuno e seguimento das pacientes. Após realizar o diagnóstico situacional da área de abrangência da ESF Maria Olivia de Castro Oliveira, seguindo os passos do Planejamento Estratégico Situacional (PES) foi estabelecido como principal problema a baixa adesão das mulheres em realizar o exame preventivo de Câncer de Colo do Útero. O número de mulheres cadastradas forma um total de 898 na faixa etária de 25 a 64 anos. Até o momento a unidade de saúde realizou 180 coletas de exame preventivo, apresentando um indicador de somente 20% de cobertura. Este trabalho tem como objetivo elaborar e propor estratégias que aumentem a cobertura do exame Papanicolau na ESF Maria Olivia de Castro Oliveira no município de Aguanil - MG. Espera-se que com a criação deste plano de ação, a ESF Maria Olivia de Castro Oliveira possa levar mais informações as mulheres da área de abrangência, de forma a aumentar à adesão nas consultas de prevenção do câncer de colo do útero, prevenindo agravos a saúde, criando um vínculo de confiança, respeito e promoção da saúde.

Projeto de intervenção para melhora do cuidado dos pacientes idosos com diabetes mellitus da Equipe Família Saudável, Senhora de Oliveira - MG

Este trabalho foi desenvolvido no município de Senhora de Oliveira, dentro da micro área do Estratégia Saúde da Família, Equipe Família Saudável da Unidade Básica de Saúde deste município. O público alvo deste trabalho foram os idosos com diabetes melittus, um grupo considerável dentro desta unidade básica. Escolheu-se trabalhar com esse publico devido à gravidade do diabetes melittus, um distúrbio metabólico que se não controlado por afetar gravemente a saúde e qualidade de vida do indivíduo, levando a lesões em órgãos-alvo e até mesmo ao óbito. No caso do público idoso, o trabalho se mostrou ainda mais importante, por seu um grupo de alta vulnerabilidade com maior risco de complicações, necessitando assim de maior cuidado. Dessa forma, o objetivo deste trabalho foi desenvolver ações de intervenção para cuidado dos pacientes idosos com diabetes mellitus, para maior controle de glicemia e prevenção de complicações. Para isso, foram estabelecidas ações que contemplassem os seguintes nós críticos: falta de controle da glicemia, falta de conhecimento da população sobre os riscos e os cuidados necessários, falta de visitas domiciliares específicas e frequentes para esse grupo; falta de atualização da equipe sobre o assunto. Foram realizadas visitas domiciliares periódicas e ações de educação em saúde dentro do Hiperdia através de uma equipe multiprofissional. Espera-se com isso estimular os idosos a praticarem o autocuidado, adotarem hábitos saudáveis de vida, seguirem corretamente o tratamento proposto e assim controlarem o nível glicêmico em todos os estágios da doença, para que tenham qualidade de vida e um envelhecimento saudável.

Mechanisms Predisposing Penile Fracture And Long-term Outcomes On Erectile And Voiding Functions.

Purpose. To determine the mechanisms predisposing penile fracture as well as the rate of long-term penile deformity and erectile and voiding functions. Methods. All fractures were repaired on an emergency basis via subcoronal incision and absorbable suture with simultaneous repair of eventual urethral lesion. Patients' status before fracture and voiding and erectile functions at long term were assessed by periodic follow-up and phone call. Detailed history included cause, symptoms, and single-question self-report of erectile and voiding functions. Results. Among the 44 suspicious cases, 42 (95.4%) were confirmed, mean age was 34.5 years (range: 18-60), mean follow-up 59.3 months (range 9-155). Half presented the classical triad of audible crack, detumescence, and pain. Heterosexual intercourse was the most common cause (28 patients, 66.7%), followed by penile manipulation (6 patients, 14.3%), and homosexual intercourse (4 patients, 9.5%). Woman on top was the most common heterosexual position (n = 14, 50%), followed by doggy style (n = 8, 28.6%). Four patients (9.5%) maintained the cause unclear. Six (14.3%) patients had urethral injury and two (4.8%) had erectile dysfunction, treated by penile prosthesis and PDE-5i. No patient showed urethral fistula, voiding deterioration, penile nodule/curve or pain. Conclusions. Woman on top was the potentially riskiest sexual position (50%). Immediate surgical treatment warrants long-term very low morbidity.

Autologous Platelet Gel: Five Cases Illustrating Use On Sickle Cell Disease Ulcers.

Leg ulcers represent a particularly disabling complication in patients with sickle cell disease (SCD). Platelet gel (PG) is a novel therapeutic strategy used for accelerating wound healing of a wide range of tissues through the continuous release of platelet growth factors. Here, we describe the use of PG preparation according to Anitua's PRGF (preparations rich in growth factors) protocol for treating chronic nonhealing ulcers in patients with SCD. A positive response occurred in 3 patients with an area reduction of 85.7% to 100%, which occurred within 7 to 10 weeks, and a 35.2% and 20.5% of area reduction in 2 other patients, who however, had large ulcers. After calcium chloride addition, the platelet-rich plasmas demonstrated enhanced platelet-derived growth factors-BB (P < .001), transforming growth factor-β1 (P = .015), vascular endothelial growth factors (P = .03), and hepatocyte growth factors (nonsignificant) secretion. Furthermore, calcium chloride addition induced a significant decrease in platelet number (P = .0134) and there was no leukocyte detection in the PG product. These results demonstrate that PG treatment might impact the healing of leg ulcers in sickle cell disease, especially in patients with small ulcers.

One Step Forward: Contrasting The Effects Of Toe Clipping And Pit Tagging On Frog Survival And Recapture Probability.

Amphibians have been declining worldwide and the comprehension of the threats that they face could be improved by using mark-recapture models to estimate vital rates of natural populations. Recently, the consequences of marking amphibians have been under discussion and the effects of toe clipping on survival are debatable, although it is still the most common technique for individually identifying amphibians. The passive integrated transponder (PIT tag) is an alternative technique, but comparisons among marking techniques in free-ranging populations are still lacking. We compared these two marking techniques using mark-recapture models to estimate apparent survival and recapture probability of a neotropical population of the blacksmith tree frog, Hypsiboas faber. We tested the effects of marking technique and number of toe pads removed while controlling for sex. Survival was similar among groups, although slightly decreased from individuals with one toe pad removed, to individuals with two and three toe pads removed, and finally to PIT-tagged individuals. No sex differences were detected. Recapture probability slightly increased with the number of toe pads removed and was the lowest for PIT-tagged individuals. Sex was an important predictor for recapture probability, with males being nearly five times more likely to be recaptured. Potential negative effects of both techniques may include reduced locomotion and high stress levels. We recommend the use of covariates in models to better understand the effects of marking techniques on frogs. Accounting for the effect of the technique on the results should be considered, because most techniques may reduce survival. Based on our results, but also on logistical and cost issues associated with PIT tagging, we suggest the use of toe clipping with anurans like the blacksmith tree frog.

Impaired Compensatory Beta-cell Function And Growth In Response To High-fat Diet In Ldl Receptor Knockout Mice.

In this study, we investigated the effect of low density lipoprotein receptor (LDLr) deficiency on gap junctional connexin 36 (Cx36) islet content and on the functional and growth response of pancreatic beta-cells in C57BL/6 mice fed a high-fat (HF) diet. After 60 days on regular or HF diet, the metabolic state and morphometric islet parameters of wild-type (WT) and LDLr-/- mice were assessed. HF diet-fed WT animals became obese and hypercholesterolaemic as well as hyperglycaemic, hyperinsulinaemic, glucose intolerant and insulin resistant, characterizing them as prediabetic. Also they showed a significant decrease in beta-cell secretory response to glucose. Overall, LDLr-/- mice displayed greater susceptibility to HF diet as judged by their marked cholesterolaemia, intolerance to glucose and pronounced decrease in glucose-stimulated insulin secretion. HF diet induced similarly in WT and LDLr-/- mice, a significant decrease in Cx36 beta-cell content as revealed by immunoblotting. Prediabetic WT mice displayed marked increase in beta-cell mass mainly due to beta-cell hypertrophy/replication. Nevertheless, HF diet-fed LDLr-/- mice showed no significant changes in beta-cell mass, but lower islet-duct association (neogenesis) and higher beta-cell apoptosis index were seen as compared to controls. The higher metabolic susceptibility to HF diet of LDLr-/- mice may be explained by a deficiency in insulin secretory response to glucose associated with lack of compensatory beta-cell expansion.

[climacteric Syndrome In A Northeastern Brazilian City: A Household Survey].

To assess the prevalence of Climacteric Syndrome (CS) in women from a municipality of Northeastern Brazil which is less developed socioeconomically. A prospective household survey was performed in São Luís, Maranhão, Brazil with 1,210 climacteric women aged 45 to 60 years. Interviews were applied using previously tested standard questionnaires from April to July 2008. The severity of climacteric symptoms was analyzed by circulatory and psychological indexes and the latter were associated with menopausal status. Multiple correspondence analysis was used to assess the relation among climacteric symptoms. Most patients were 55 to 60 years old (35.3%), mulatto (37.9%), with 9-11 years of schooling (39.8%), with a partner (56%), Catholic (73.9%) and belonged to the socioeconomic class C (51.1%). The prevalence of CS was 85.9%, and hot flashes (56.4%) and sweating (50.4%) were the most prevalent symptoms. The most frequent psychological symptoms were nervousness (45%) and emotional liability (44.8%). The severity of vasomotor and psychological symptoms was significantly higher during the peri and postmenopausal period (p<0.05). Vaginal dryness (62.7%) was the most prevalent urogenital complaint. The prevalence of CS was high among women from São Luís, Maranhão, Brazil.

Cytogenetic And Morphologic Approaches Of Hybrids From Experimental Crosses Between Triatoma Lenti Sherlock & Serafim, 1967 And T. Sherlocki Papa Et Al., 2002 (hemiptera: Reduviidae).

The reproductive capacity between Triatoma lenti and Triatoma sherlocki was observed in order to verify the fertility and viability of the offspring. Cytogenetic, morphological and morphometric approaches were used to analyze the differences that were inherited. Experimental crosses were performed in both directions. The fertility rate of the eggs in crosses involving T. sherlocki females was 65% and 90% in F1 and F2 offspring, respectively. In reciprocal crosses, it was 7% and 25% in F1 and F2 offspring, respectively. The cytogenetic analyses of the male meiotic process of the hybrids were performed using lacto-acetic orcein, C-banding and Feulgen techniques. The male F1 offspring presented normal chromosome behavior, a finding that was similar to those reported in parental species. However, cytogenetic analysis of F2 offspring showed errors in chromosome pairing. This post-zygotic isolation, which prevents hybrids in nature, may represent the collapse of the hybrid. This phenomenon is due to a genetic dysregulation that occurs in the chromosomes of F1. The results were similar in the hybrids from both crosses. Morphological features, such as color and size of connexive and the presence of red-orange rings on the femora, were similar to T. sherlocki, while wins size was similar to T. lenti in F1 offspring. The eggshells showed characteristics that were similar to species of origin, whereas the median process of the pygophore resulted in intermediate characteristics in the F1 and a segregating pattern in F2 offspring. Geometric morphometric techniques used on the wings showed that both F1 and F2 offspring were similar to T. lenti. These studies on the reproductive capacity between T. lenti and T. sherlocki confirm that both species are evolutionarily closed; hence, they are included in the brasiliensis subcomplex. The extremely reduced fertility observed in the F2 hybrids confirmed the specific status of the species that were analyzed.

Diet Carotenoid Lutein Modulates The Expression Of Genes Related To Oxygen Transporters And Decreases Dna Damage And Oxidative Stress In Mice.

Lutein (LT) is a carotenoid obtained by diet and despite its antioxidant activity had been biochemically reported, few studies are available concerning its influence on the expression of antioxidant genes. The expression of 84 genes implicated in antioxidant defense was quantified using quantitative reverse transcription polymerase chain reaction array. DNA damage was measured by comet assay and glutathione (GSH) and thiobarbituric acid reactive substances (TBARS) were quantified as biochemical parameters of oxidative stress in mouse kidney and liver. cDDP treatment reduced concentration of GSH and increased TBARS, parameters that were ameliorated in treatment associated with LT. cDDP altered the expression of 32 genes, increasing the expression of GPx2, APC, Nqo1 and CCs. LT changed the expression of 37 genes with an induction of 13 mainly oxygen transporters. In treatments associating cDDP and LT, 30 genes had their expression changed with a increase of the same genes of the cDDP treatment alone. These results suggest that LT might act scavenging reactive species and also inducing the expression of genes related to a better antioxidant response, highlighting the improvement of oxygen transport. This improved redox state of the cell through LT treatment could be related to the antigenotoxic and antioxidant effects observed.

Desquamation Is A Novel Phenomenon For Collective Prostate Epithelial Cell Deletion After Castration.

The mechanism underlying castration-induced prostate regression, which is a classical physiological concept translated into the therapeutic treatment of advanced prostate cancer, involves epithelial cell apoptosis. In searching for events and mechanisms contributing to prostate regression in response to androgen modulation, we have frequently observed the collective deletion of epithelial cells. This work was undertaken to characterize this phenomenon hereafter named desquamation and to verify its presence after 17β-estradiol (E2) administration. Electron microscopy revealed that the desquamating cells had preserved cell-cell junctions and collapsed nuclear contents. The TUNEL reaction was negative for these cells, which were also negative for cleaved caspases-8, -9, -3 and nuclear apoptosis-inducing factor. Detailed analyses revealed that the condensed chromatin was first affected detaching from the nuclear lamina, which was observable after lamin A immunohistochemistry, suggesting the lack of lamin A degradation. A search in animals treated with supraphysiological E2 employed as an alternative anti-androgen treatment revealed no desquamation. The combined treatment (Cas + E2 group) caused changes particular to each treatment, including desquamation. In conclusion, desquamation appeared as a novel phenomenon contributing to collective prostate epithelial cell deletion, distinct from the classical castration-induced apoptosis and particular to the androgen deprivation resulting from surgical castration, and should be considered as part of the mechanisms promoting organ regression.