874 resultados para Vigilância epidemiológica enfermeiros
Resumo:
For supporting the Brazilian bovine encephalitis surveillance program this study examined the differential diagnosis of Neospora caninum in central nervous system (CNS) by histological analysis (HE staining), immunohistochemistry (IHC), and nested-PCR using a set of primers from the Nc5 region of the genomic DNA and ITS1 region of the ribosomal DNA. A sample of 302 cattle presenting neurological syndrome and negative for rabies, aged 0 to 18 years, from herds in 10 Brazilian states was evaluated for N caninum from January 2007 to April 2010. All specimens tested negative with IHC and nested-PCR using primers from the ITS I region of ribosomal DNA, while two positive cases (0.66%) were found using primers from the Nc5 region of genomic DNA: a 20 month-old male and a 72 month-old female, both from Sao Paulo State. Only the male presented severe multifocal necrotizing encephalitis associated with mononuclear cell infiltration, a pathognomonic lesion caused by parasites of the family Sarcocystidae, and only this case was associated with N caninum thus representing 0.33% positivity. Future studies should explore the association of IHC and nested-PCR with real-time PCR, a quantitative method that could be standardized for improving the detection of N. caninum in bovine CNS specimens.
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O presente relato tem por objetivo descrever o primeiro caso alctone de leishmaniose visceral (LV) no municpio de Campo Mouro, Paran, Brasil, em um canino, da raa Boxer, apresentando leses oculares e cutneas, linfoadenomegalia e esplenomegalia, atendido no Hospital Veterinrio da Faculdade Integrado de Campo Mouro, aps ter residido na cidade de Campo Grande, Mato Grosso do Sul. O diagnstico da enfermidade baseou-se na observao direta de formas amastigotas de Leishmania spp., em linfonodos poplteos, sugerindo ser um caso de LV, uma vez que o animal era proveniente de rea endmica para a enfermidade. A migrao de ces infectados de regies endmicas para reas indenes torna-se um problema para a sade pblica, uma vez que poder permitir a instalao de novos focos, favorecendo a disseminao da doena em todo o pas.
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Abstract Background Hepatitis C chronic liver disease is a major cause of liver transplant in developed countries. This article reports the first nationwide population-based survey conducted to estimate the seroprevalence of HCV antibodies and associated risk factors in the urban population of Brazil. Methods The cross sectional study was conducted in all Brazilian macro-regions from 2005 to 2009, as a stratified multistage cluster sample of 19,503 inhabitants aged between 10 and 69 years, representing individuals living in all 26 State capitals and the Federal District. Hepatitis C antibodies were detected by a third-generation enzyme immunoassay. Seropositive individuals were retested by Polymerase Chain Reaction and genotyped. Adjusted prevalence was estimated by macro-regions. Potential risk factors associated with HCV infection were assessed by calculating the crude and adjusted odds ratios, 95% confidence intervals (95% CI) and p values. Population attributable risk was estimated for multiple factors using a casecontrol approach. Results The overall weighted prevalence of hepatitis C antibodies was 1.38% (95% CI: 1.12%1.64%). Prevalence of infection increased in older groups but was similar for both sexes. The multivariate model showed the following to be predictors of HCV infection: age, injected drug use (OR=6.65), sniffed drug use (OR=2.59), hospitalization (OR=1.90), groups socially deprived by the lack of sewage disposal (OR=2.53), and injection with glass syringe (OR=1.52, with a borderline p value). The genotypes 1 (subtypes 1a, 1b), 2b and 3a were identified. The estimated population attributable risk for the ensemble of risk factors was 40%. Approximately 1.3 million individuals would be expected to be anti-HCV-positive in the country. Conclusions The large estimated absolute numbers of infected individuals reveals the burden of the disease in the near future, giving rise to costs for the health care system and society at large. The known risk factors explain less than 50% of the infected cases, limiting the prevention strategies. Our findings regarding risk behaviors associated with HCV infection showed that there is still room for improving strategies for reducing transmission among drug users and nosocomial infection, as well as a need for specific prevention and control strategies targeting individuals living in poverty.
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O objetivo do estudo foi descrever a ocorrncia da doena meningoccica notificada no Departamento Regional de Sade XVI, Sorocaba, So Paulo, Brasil, no perodo de 1999 a 2008. Em Sorocaba, a incidncia anual da doena foi de cerca de dois casos por 100 mil habitantes, com aumento entre 2006 e 2008. As incidncias anuais foram maiores entre 0 a 4 anos de idade. A letalidade no perodo foi de 21,8%, maior nas faixas etrias de 0 a 4 anos (26,4%), na qual se deu a maior incidncia da doena, e com idade superior a 30 anos (28%). A confirmao diagnstica foi laboratorial em 71% dos casos (cultura em 45,3%) e por critrios clnico-epidemiolgicos em 22%. O sorogrupo B ocorreu em 45,7%; o C, em 47,3%; o W135, em 3,7%; e o Y, em 1,5% dos casos identificados, com predomnio do sorogrupo B, entre 1999 e 2003, e do C, entre 2004 e 2008. Os fentipos B:4,7:P1.19,15 e C:23:P1.14-6 predominaram. Os resultados reforam a necessidade de acompanhamento, de forma regional, da tendncia da doena para a deteco de surtos precocemente e monitoramento de cepas circulantes.
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O Programa de Doutorado no Brasil com Estgio no Exterior, conhecido como Doutorado Sanduche, visa a contribuir para intercmbios dos cursos de Ps-Graduao no Pas com seus congneres no exterior. O objetivo deste artigo foi relatar a experincia vivida durante o estgio realizado na Noruega, em unidades hospitalares, laboratrios de microbiologia, rgos federais e servios de sade de Oslo e Regio Metropolitana. Foram desenvolvidas atividades de vigilância epidemiológica, tcnicas laboratoriais de identificao e tipagem molecular de Staphylococcus aureus e polticas pblicas e institucionais de preveno e controle dessas bactrias, quando multirresistentes. O estgio, alm de subsidiar e fortalecer a anlise dos dados do projeto da tese, permitiu refletir sobre a importncia de polticas pblicas e diretrizes definidas, e fornecer condies para aes de preveno e controle de agravos, tendo a sade e o bem-estar da pessoa como valores de Estado.
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Este estudo teve o objetivo de identificar os sentidos atribudos silicose entre trabalhadores de pedreiras adoecidos. Foi baseado na antropologia mdica e na histria de vida focal. Os dados foram coletados por entrevistas e observaes diretas realizadas no domiclio de oito portadores de silicose, cadastrados no Servio de Vigilância Epidemiológica de Guap - Minas Gerais. A tcnica de anlise temtica indutiva foi usada para sintetizar os ncleos temticos: a explicao para a doena, a sua gravidade e consequncias. Segundo os trabalhadores, a doena permeada pelo sofrimento e alterao da identidade social, contextualizada no trabalho de homens jovens com manuseio da slica. Esses sentidos fornecem uma base com a qual o enfermeiro do trabalho pode prestar um cuidado diferenciado, desenvolver aes de preveno aos riscos sade, de adequao do ambiente de trabalho, alm do aperfeioamento das estratgias de notificao dos agravos e de adeso ao tratamento.
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OBJETIVO: Estimar a prevalncia e descrever a distribuio do tracoma entre escolares em municpios brasileiros. MTODOS: Estudo de corte transversal, usando amostragem por conglomerados, da populao escolar dos municpios brasileiros com ndice de Desenvolvimento Humano-Municipal menor que a mdia nacional. O inqurito de prevalncia de tracoma foi realizado pelo Ministrio da Sade entre 2002 e 2007. Foram selecionados 119.531 alunos de 2.270 escolas localizadas em 1.156 municpios. Os alunos foram submetidos ao exame ocular externo, com lupa (2,5X), para deteco de sinais clnicos de tracoma segundo critrios da OMS. Estimou-se a prevalncia de tracoma segundo estado e em nvel nacional, e seus respectivos intervalos de 95% de confi ana. Para a comparao de variveis categricas foram usados os testes do Qui-quadrado e do Qui-quadrado de tendncia linear. RESULTADOS: Foram detectados 6.030 casos de tracoma, resultando em prevalncia de 5,0% (IC95% 4,5;5,4). No foi encontrada diferena signifi cante entre os sexos. A prevalncia de tracoma foi de 8,2% entre menores de cinco anos de idade, diminuindo nas faixas etrias mais altas (p < 0,01). Houve diferena signifi cante entre as prevalncias de tracoma na zona urbana e rural, 4,3% versus 6,2%, respectivamente (p < 0,01). Foram detectados casos em 901 municpios (77,7% da amostra), em todas as regies do Pas. Em 36,8% dos municpios selecionados a prevalncia foi superior a 5%. CONCLUSES: O estudo mostra que o tracoma um importante problema de sade pblica no Brasil, contradizendo a crena de que a endemia estaria controlada no Pas. O inqurito realizado apresenta uma linha de base para avaliao das intervenes planejadas com vistas ao alcance da meta mundial de certifi cao da eliminao do tracoma como causa de cegueira no Brasil, at 2020.
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The urbanization of visceral leishmaniasis in Brazil has been related to environmental changes, migration, interaction and spread of sylvatic reservoirs and infected dogs to areas with no transmission, and adaptation of the vector Lutzomyia longipalpis to the peridomiciliary environment. From 1980 to 2005, Brazil recorded 59,129 cases of visceral leishmaniasis, 82.5% of which in the Northeast region. Visceral leishmaniasis gradually spread to other regions of the country: in 1998 these other regions reported 15% of all cases, but by 2005 this proportion had increased to 44%. From 1998 to 2005, indigenous cases were reported in 1,904 different municipalities of the country (34.2%). Reservoir and vector control pose major challenges for disease control, since there is a need for better knowledge of vector behavior in urban areas, and control activities involve high operational costs. In recent years the Brazilian Ministry of Health has supported research on the laboratory diagnosis of infection and disease in humans and dogs, treatment of patients, evaluation of the effectiveness of control strategies, and development of new technologies that could contribute to the surveillance and control of visceral leishmaniasis in the country.
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A leishmaniose visceral uma zoonose de grande importncia para a sade pblica, com ampla distribuio geogrfica e epidemiologia complexa. Apesar de diversas estratgias de controle, a doena continua se expandindo, tendo o co como principal reservatrio. Levando em considerao que anlises espaciais so teis para compreender melhor a dinmica da doena, avaliar fatores de risco e complementar os programas de preveno e controle, o presente estudo teve como objetivo caracterizar a distribuio da leishmaniose visceral canina e relacionar sua dinmica com caractersticas ou feies espaciais no municpio de Panorama (SP). A partir de dados secundrios coletados em um inqurito sorolgico entre agosto de 2012 e janeiro de 2013, 986 ces foram classificados como positivos e negativos de acordo com o protocolo oficial do Ministrio da Sade. Posteriormente uma anlise espacial foi conduzida, compreendendo desde a visualizao dos dados at a elaborao de um mapa de risco relativo, passando por anlises de cluster global (funo K) e local (varredura espacial). Para avaliar uma possvel relao entre o cluster detectado com a vegetao na rea de estudo, calculou-se o ndice de Vegetao por Diferena Normalizada (NDVI). A prevalncia da doena encontrada na populao de ces estudada foi de 20,3% (200/986). A visualizao espacial demonstrou que tanto animais positivos quanto negativos estavam distribudos por toda a rea de estudo. O mapa de intensidade dos animais positivos apontou duas localidades de possveis clusters, quando comparado ao mapa de intensidade dos animais negativos. As anlises de cluster confirmaram a presena de um aglomerado e um cluster foi detectado na regio central do municpio, com um risco relativo de 2,63 (p=0,01). A variao espacial do risco relativo na rea de estudo foi mapeada e tambm identificou a mesma regio como rea significativa de alto risco (p<0,05). No foram observadas diferenas no padro de vegetao comparando as reas interna e externa ao cluster. Sendo assim, novos estudos devem ser realizados com o intuito de compreender outros fatores de risco que possam ter levado ocorrncia do cluster descrito. A prevalncia, a localizao do cluster espacial e o mapa de risco relativo fornecem subsdios para direcionamento de esforos do Setor de Vigilância Epidemiológica de Panorama para reas de alto risco, o que pode poupar recursos e aperfeioar o controle da leishmaniose visceral no municpio.
Resumo:
O primeiro INSEF realizado em Portugal promovido e coordenado pelo Instituto Ricardo Jorge atravs do seu Departamento de Epidemiologia, em parceria com o Instituto Noruegus de Sade Publica e em colaborao com as Administraes Regionais de Sade do Continente e Secretarias Regionais de Sade das Regies Autnomas dos Aores e da Madeira.
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O INSEF um estudo epidemiolgico observacional, transversal de base populacional, programado e realizado para ser representativo ao nvel regional e nacional, com o objetivo de contribuir para melhorar a Sade Pblica e reduzir as desigualdades em sade, atravs da disponibilizao de informao epidemiológica de elevada qualidade sobre o estado de sade, determinantes e utilizao de cuidados de sade da populao Portuguesa. A populao alvo consistiu nos indivduos entre os 25 e os 74 anos de idade, residentes em Portugal Continental ou Regies Autnomas h mais de 12 meses, no-institucionalizados, com capacidade para acompanhar a entrevista em lngua portuguesa. A presente comunicao descreve a componente metodolgica do INSEF, nomeadamente os objetivos, o desenho do estudo e da amostra, a informao recolhida, os procedimentos relativos colheita de dados e gesto da qualidade e os resultados do trabalho de campo.
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Quando falamos de vida selvagem em Portugal, pensamos logo no Lobo Ibrico (Canis lupus signatus), que ao longo das ltimas dcadas tem vindo a sofrer um notrio declnio populacional, apenas contrariado pelas medidas protecionistas entretanto implementadas. A diminuio do nmero de lobos em Portugal resulta principalmente da perseguio direta a que foram sujeitos e da destruio do seu habitat natural. Outra causa de reduo/extino de pequenas populaes locais e fragmentadas de grandes carnvoros em outras partes no mundo tem sido as doenas infeciosas. Sendo monitorizao da presena de patologias em animais silvestres fundamental no controle das zoonoses emergentes e na conservao das espcies. Neste contexto pretendeu-se elaborar um estudo de determinao da ocorrncia de Leishmaniose, no Lobo Ibrico. Assim, recolheram-se aleatoriamente 42 amostras de sangue a lobos residentes no Parque Nacional Peneda-Gers que, posteriormente foram testadas recorrendo-se ao mtodo de ELISA. Atravs desta tcnica, detetou-se que das 42 amostras testadas apenas uma amostra (2,4%) possua anticorpos anti-leishmania. Um dos motivos para a obteno de resultados pouco significativos poder dever-se ao reduzido leque amostral. Conclumos, ento, que so necessrios estudos adicionais para avaliar a importncia do Lobo Ibrico na transmisso e propagao da Leishmaniose.
Resumo:
Dissertao para obteno do grau de Mestre no Instituto Superior de Cincias da Sade Egas Moniz
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Dissertao para obteno do grau de Mestre no Instituto Superior de Cincias da Sade Egas Moniz
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Dissertao para obteno do grau de Mestre no Instituto Superior de Cincias da Sade Egas Moniz
