Intervenções de saúde mental para dependentes de álcool e outras drogas: das políticas à prática cotidiana

Atualmente os principais serviços de tratamento para pessoas com problemas relacionados ao álcool e outras drogas seguem os princípios do Sistema Único de Saúde Brasileiro e são orientados pelas atuais políticas de saúde mental. Objetivou-se conhecer as intervenções previstas pelos documentos, observar estas intervenções no dia-a-dia e problematizar possíveis fragilidades destas práticas num destes serviços. Os parâmetros para análise foram a Política Nacional sobre Drogas, a Política do Ministério da Saúde para Atenção Integral dos Usuários de álcool e drogas e preconizações da Organização Mundial da Saúde com relação à prevenção e controle do uso abusivo de drogas. As técnicas metodológicas foram a análise documental e a observação-participante. Evidenciaram-se importantes avanços como: preconização de intersetorialidade, integralidade e ações focadas no ambiente social. Como fragilidade destaca-se certa dificuldade na consolidação das seguintes ações: busca ativa, atividades de lazer, trabalho e redução de danos.

Avaliação da memória operacional fonológica e impulsividade de usuários de drogas atendidos em um Centro de Atenção Integrada à Saúde Mental

OBJETIVO: avaliar a memória operacional fonológica e relacionar com a impulsividade de pacientes em tratamento no Centro de Atenção Integrada à Saúde Mental. MÉTODO: 29 usuários: 21 do gênero masculino e 8 do feminino, usuários de substâncias psicoativas, com 37,9±10,5 anos de idade e 10,59±3,53 anos de escolaridade; e 30 voluntários: 19 do gênero masculino e 11 do feminino, com 32,4±11,9 anos de idade e 11,07±3,29 anos de escolaridade, sem histórico psiquiátrico ou de dependência química foram convocados à avaliação de: 1) memória operacional para palavras e pseudo-palavras; 2) impulsividade em seus fatores de segunda ordem (impulsividade atencional, motora e de não planejamento). RESULTADOS: o desempenho dos usuários de substâncias psicoativas na avaliação da memória em comparação ao grupo controle foi pior tanto no span auditivo de palavras e pseudo-palavras como também no número total de recordação de palavras e pseudo-palavras. Na avaliação da impulsividade, os usuários apresentaram escores elevados em contraposição aos sujeitos controle em todos os subtipos de impulsividade, inclusive no total. Na análise de correlação dos dados não foram encontradas relações entre os escores de impulsividade e memória. CONCLUSÃO: : este padrão de respostas indica comprometimento da memória operacional fonológica provavelmente independente do alto nível de impulsividade apresentado pelos usuários de drogas. Estas análises contribuem para propor estratégias de tratamento direcionadas às alterações detectadas.

Using selected scenes from Brazilian films to teach about substance use disorders, within medical education

CONTEXT AND OBJECTIVES: Themes like alcohol and drug abuse, relationship difficulties, psychoses, autism and personality dissociation disorders have been widely used in films. Psychiatry and psychiatric conditions in various cultural settings are increasingly taught using films. Many articles on cinema and psychiatry have been published but none have presented any methodology on how to select material. Here, the authors look at the portrayal of abusive use of alcohol and drugs during the Brazilian cinema revival period (1994 to 2008). DESIGN AND SETTING: Qualitative study at two universities in the state of São Paulo. METHODS: Scenes were selected from films available at rental stores and were analyzed using a specifically designed protocol. We assessed how realistic these scenes were and their applicability for teaching. One author selected 70 scenes from 50 films (graded for realism and teaching applicability > 8). These were then rated by another two judges. Rating differences among the three judges were assessed using nonparametric tests (P < 0.001). Scenes with high scores (> 8) were defined as "quality scenes". RESULTS: Thirty-nine scenes from 27 films were identified as "quality scenes". Alcohol, cannabis, cocaine, hallucinogens and inhalants were included in these. Signs and symptoms of intoxication, abusive/harmful use and dependence were shown. CONCLUSIONS: We have produced rich teaching material for discussing psychopathology relating to alcohol and drug use that can be used both at undergraduate and at postgraduate level. Moreover, it could be seen that certain drug use behavioral patterns are deeply rooted in some Brazilian films and groups.

O caso da Vila Santo Antônio

Aborda os princípios que norteiam o Sistema Único de Saúde e a importância da Atenção Primária à Saúde na sua consolidação e qualificação. Retrata aspectos relacionados ao processo de trabalho das equipes, como: cobertura de área, atendimento da população adscrita, resolutividade, referência e contra-referência, apoio matricial, intersetorialidade, entre outros. Apresenta partir de situações concretas, casos comuns ao cotidiano das equipes de Saúde da Família, como o da Vila Santo Antônio. Contextualiza e discute aspectos importantes para o conhecimento dos profissionais que atuam na Saúde da Família, como o histórico, as experiências, a conceituação e os princípios da APS e da Estratégia Saúde da Família (SF) no Brasil e no mundo.

Álcool e outras drogas: conceitos básicos

Texto que compõe a unidade 1 do módulo 3 “Álcool e outras drogas” do Curso de Capacitação em Dependência Química, produzido pela UNA-SUS/UFMA. Aborda os padrões individuais de uso de drogas, a classificação das substâncias psicoativas de acordo com os efeitos no sistema nervoso central, bem como alguns dados epidemiológicos referentes à prevalência de dependência de álcool e drogas na população brasileira.

Dependência química: álcool

Texto que compõe a unidade 2 – parte I do módulo 3 “Álcool e outras drogas” do Curso de Capacitação em Dependência Química, produzido pela UNA-SUS/UFMA. Aborda os aspectos neurobiológicos e farmacocinéticos da dependência química, os transtornos e comorbidades relacionados ao uso do álcool, bem como o apoio da família do dependente na superação de dificuldades no modo de vida sem o uso de álcool.

Dependência química: tabaco

Texto que compõe a unidade 2 – parte II do módulo 3 “Álcool e outras drogas” do Curso de Capacitação em Dependência Química, produzido pela UNA-SUS/UFMA. Aborda como o tabaco age no organismo e as diversas complicações clínicas e sociais envolvidas.

Cocaína e crack: conceitos básicos

Texto que compõe a unidade 1 do módulo 4 “Cocaína e Crack” do Curso de Capacitação em Dependência Química, produzido pela UNA-SUS/UFMA. Aborda alguns conceitos básicos sobre a cocaína e o crack, as formas de uso, a farmacocinética e farmacodinâmica, os fatores de risco, a correlação da neurobiologia com a clínica do dependente de cocaína, bem como os déficits neurocognitivos associados ao uso de crack e da cocaína.

Tratamento para dependência química de álcool e outras drogas

Texto que compõe a unidade 4 do módulo 3 “Álcool e outras drogas” do Curso de Capacitação em Dependência Química, produzido pela UNA-SUS/UFMA. Aborda os tipos de tratamento: medicamentoso, psicológico e a atividade física e ocupacional destinado a usuários de álcool e drogas.

Cocaína e crack: tratamento

Texto que compõe a unidade 2 do módulo 4, “Cocaína e crack”, do Curso de Capacitação em Dependência Química, produzido pela UNA-SUS/UFMA. Aborda os principais tipos de tratamento de dependentes de cocaína e crack, destacando as principais medidas a serem tomadas no processo de reconhecimento do problema e que propiciem a mudança no estilo de vida do dependente químico

Cocaína e crack: outras drogas

Texto que compõe a unidade 3 do módulo 4, “Cocaína e crack”, do Curso de Capacitação em Dependência Química, produzido pela UNA-SUS/UFMA. Aborda os efeitos e tratamentos à algumas substâncias que são cada vez mais utilizadas por adolescentes e jovens, tais como a ecstasy, LSD, Rohypnol, anfetaminas e outras

Cocaína e crack: intervenção familiar

Texto que compõe a Unidade 4 do Módulo 4, “Cocaína e crack”, do Curso de Capacitação em Dependência Química, produzido pela UNA-SUS/UFMA. Apresenta as intervenções psicossociais, destacando a intervenção familiar na abordagem ao dependente químico

Especialização Saúde da Família

Propõe atender as necessidades de formação e de educação permanente para consolidação da Estratégia Saúde da família

Curso EaD sobre saúde mental na Atenção Primária à Saúde para médicos: álcool e drogas, diagnóstico do transtorno alcoólico

Este vídeo integra o "Curso EaD sobre saúde mental na Atenção Primária à Saúde para médicos”, desenvolvido pelo TelessaúdeRS/UFRGS. Trata do diagnóstico do transtorno por uso de álcool, um problema que afeta cerca de 10% da população em termos mundiais. O vídeo apresenta informações básicas sobre limites considerados seguros para o consumo de álcool e sobre os efeitos provocados pelo consumo crônico de bebidas alcoólicas. Aborda também aplicação do questionário CAGE na prática clínica dos médicos da Atenção Primária à Saúde.

Curso EaD sobre saúde mental na Atenção Primária à Saúde para médicos: álcool e drogas, tratamento do transtorno alcoólico

Este vídeo integra o "Curso EaD sobre saúde mental na Atenção Primária à Saúde para médicos”, desenvolvido pelo TelessaúdeRS/UFRGS. Tem como tema o tratamento de pacientes por uso de álcool. Apresenta informações básicas para médicos da Atenção Primária à Saúde sobre manejo de paciente com intoxicação aguda, quando encaminhar para serviço de emergência, aborda também o uso de estratégias para modificar o comportamento do paciente, como aconselhamento e encorajamento, e como pode ser feito o manejo da abstinência na Atenção Primária à Saúde.