989 resultados para Prime de financement externe


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UNLABELLED: We compared the HIV-1-specific cellular and humoral immune responses elicited in rhesus macaques immunized with two poxvirus vectors (NYVAC and ALVAC) expressing the same HIV-1 antigens from clade C, Env gp140 as a trimeric cell-released protein and a Gag-Pol-Nef polyprotein as Gag-induced virus-like particles (VLPs) (referred to as NYVAC-C and ALVAC-C). The immunization protocol consisted of two doses of the corresponding poxvirus vector plus two doses of a combination of the poxvirus vector and a purified HIV-1 gp120 protein from clade C. This immunogenicity profile was also compared to that elicited by vaccine regimens consisting of two doses of the ALVAC vector expressing HIV-1 antigens from clades B/E (ALVAC-vCP1521) plus two doses of a combination of ALVAC-vCP1521 and HIV-1 gp120 protein from clades B/E (similar to the RV144 trial regimen) or clade C. The results showed that immunization of macaques with NYVAC-C stimulated at different times more potent HIV-1-specific CD4(+) T-cell responses and induced a trend toward higher-magnitude HIV-1-specific CD8(+) T-cell immune responses than did ALVAC-C. Furthermore, NYVAC-C induced a trend toward higher levels of binding IgG antibodies against clade C HIV-1 gp140, gp120, or murine leukemia virus (MuLV) gp70-scaffolded V1/V2 and toward best cross-clade-binding IgG responses against HIV-1 gp140 from clades A, B, and group M consensus, than did ALVAC-C. Of the linear binding IgG responses, most were directed against the V3 loop in all immunization groups. Additionally, NYVAC-C and ALVAC-C also induced similar levels of HIV-1-neutralizing antibodies and antibody-dependent cellular cytotoxicity (ADCC) responses. Interestingly, binding IgA antibody levels against HIV-1 gp120 or MuLV gp70-scaffolded V1/V2 were absent or very low in all immunization groups. Overall, these results provide a comprehensive survey of the immunogenicity of NYVAC versus ALVAC expressing HIV-1 antigens in nonhuman primates and indicate that NYVAC may represent an alternative candidate to ALVAC in the development of a future HIV-1 vaccine. IMPORTANCE: The finding of a safe and effective HIV/AIDS vaccine immunogen is one of the main research priorities. Here, we generated two poxvirus-based HIV vaccine candidates (NYVAC and ALVAC vectors) expressing the same clade C HIV-1 antigens in separate vectors, and we analyzed in nonhuman primates their immunogenicity profiles. The results showed that immunization with NYVAC-C induced a trend toward higher HIV-1-specific cellular and humoral immune responses than did ALVAC-C, indicating that this new NYVAC vector could be a novel optimized HIV/AIDS vaccine candidate for human clinical trials.

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Le financement des établissements de soins a connu dans le courant de l'année 2007 d'importants changements législatifs. De l'introduction de la tarification à l'activité sur la base des diagnostic-related groups (DRG) à la mise en concurrence directe des hôpitaux, qu'ils appartiennent au secteur public ou au secteur privé, de l'ingérence de la Confédération dans la planification hospitalière (jusque là domaine réservé des Cantons) à la mise au premier plan des critères de qualité dans l'évaluation des établissements hospitaliers, les exemples ne manquent pas pour illustrer le changement conceptuel auquel nous assistons. L'auteur de ces lignes, privilégiant l'approche historique à l'approche normative, s'est demandé quels étaient les prémices de ce changement législatif et s'est confronté aux différents textes qui ont émaillé les débats de ces vingt dernières années, qu'ils émanent du pouvoir exécutif (messages aux chambres fédérales, ordonnances d'application) ou du pouvoir législatif (textes de loi) afin d'en dégager la cohérence politique. Ce mémoire suit donc une ligne strictement chronologique. Il s'inspire des différents travaux parlementaires. A la lecture de ces textes, il apparaît que, pour les parlementaires, la question du financement des hôpitaux n'est qu'une partie, parfois essentielle, parfois accessoire, selon les époques et l'amplitude du champ d'application du document législatif, du financement des soins par l'assurance-maladie. Les grands principes qui régissent l'assurance-maladie s'appliquent donc nécessairement au financement des hôpitaux. Pour cette raison, il est apparu judicieux à l'auteur de ces lignes de ne pas séparer les deux problèmes et de se plonger dans un premier temps dans les débats qui ont eu cours lors de l'adoption de la nouvelle loi sur l'assurance-maladie (LAMaI) en 1994. [Auteur, p. 5]

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L'objectif de ce mémoire est d'évaluer les conséquences du nouveau financement hospitalier de la LAMaI sur les hôpitaux publics et plus particulièrement sur l'Hôpital du Valais. Les nouvelles dispositions votées le 21 décembre 2007 par le Parlement ont pour but d'accroître la concurrence entre les hôpitaux et de mettre sur un pied d'égalité les établissements privés et publics. Ce document traite des principales modifications législatives et de leur entrée en vigueur, des nouveautés concernant le calcul des coûts et des tarifs à la charge de l'assurance obligatoire des soins avec l'inclusion des investissements et la nouvelle défmition des frais de formation, de l'introduction des forfaits par pathologie SwissDRG, des problématiques de l'ouverture des frontières cantonales et de la concurrence. Selon les hypothèses retenues, des effets peu importants sont à prévoir en Valais pour l'ouverture des frontières, la liste hospitalière et la répartition du tarif entre assureurs et cantons. Par contre on estime que la prise en compte des investissements augmentera les coûts de l'Hôpital du Valais de 5 à 13% alors les activités d'intérêt général se chiffrent entre 4 et 22 Mio. Les conséquences de l'introduction de la concurrence voulue par le législateur sont plus difficiles à évaluer, car elles dépendent de paramètres encore inconnus tels que le gain espéré et le comportement des parties. Une concurrence par les prix prétéritera les hôpitaux publics si leurs spécificités, telles que les urgences, les soins intensifs et l'obligation d'admission, ne sont pas prises en compte dans la structure tarifaire, le prix ou la planification. Le changement de comportement du patient, des assureurs, des médecins traitants voire des cantons ou des médias constitue également une inconnue qui pourrait avoir de fortes conséquences et contraindre les hôpitaux publics à développer leurs concepts de marketing et de communication. [Auteur, p. 2]

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La presente tesi di ricerca si propone di studiare la danza della sarabanda come capolavoro di musica, retorica e poesia in tre delle Sechs Partiten für klavier di J. S. Bach (BWV 825-830). Lo studio svolto è fondamentalmente di tipo retorico: permette di individuare e interpretare la struttura oratorialepoetica del discorso letterario-musicale nelle tre danze scelte e di imarcarne i suoi aspetti più salienti di ritmica e ornatus. L’approccio permette di osservare, con uno sguardo di comparazione, la presenza di un percorso retorico comune alle tre sarabande, che evolve con gradualità, differenziandole nettamente: ciò riesce a valorizzare a pieno la danza nella sua forza ed efficacia espressiva, che la rende di fatto il movimento di massima commozione di ogni Partita.

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Tutkimukseni käsittelee 1500-luvun keskivaiheilla kirjoitettua englanninkielistä käsikirjoitusta (New Haven, Yale University, Beinecke Rare Book and ManuscriptLibrary MS 558). Olen työssäni laatinut käsikirjoituksesta kuvauksen, joka sisältääesimerkiksi listan käsikirjoituksen sisältämistä teksteistä sekä käsikirjoituksen pääkirjurin käsialan paleografisen analyysin. Tarkastelemani käsikirjoitus sisältää paljon astronomista ja astrologista materiaalia. Keskityn erityisesti käsikirjoituksen sisältämiin astrologisiin ennustusteksteihin, jotkaolen jakanut kuuteen kategoriaan. Luokitteluni perustuu osittain Laurel Meansin ja Irma Taavitsaisen tutkimuksiin, jotka koskevat keskienglanninkielistä astrologista materiaalia.Työssäni olen soveltanut näitä tutkimuksia uuden ajan alun materiaaliin. Olen myös tarkastellut käsikirjoituskulttuurin ja kirjapainokulttuurin vuorovaikutusta viideneditoimani esimerkkitekstin kautta. Tutkimustulosteni perusteella käsikirjoituskulttuuria ja kirjapainokulttuuria ei tulisi nähdä vastakohtina. Niiden välistä vuorovaikutusta tulisi jatkossa tutkia tarkemmin, sillä näin voitaisiin saada uutta tietoa tekstien levittämisestä ja leviämisestä sekä Englannissa että koko Euroopassa kirjapainotaidon yleistymisen ensimmäisinä vuosisatoina. Tällaisessa tutkimuksessa tulisi käyttää niin määrällisiä kuin laadullisiakin menetelmiä ja ottaa huomioon kirjojen luonne sekä henkisinä ja taiteellisina tuotoksina että fyysisinä esineinä.

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We investigated the dependency of the early facilitatory effect of a prime stimulus (S1) on the physical characteristics of the target stimulus (S2). A go-no go reaction time paradigm was used. The S1 was a gray ring and the S2s were a white vertical line, a white horizontal line, a white cross and a white small ring, all inside a white ring with the same dimensions as the S1. S1 onset-S2 onset asynchrony was 100 ms. The stimuli appeared randomly in any one of the quadrants of a monitor screen. The S2 could occur at the same position as the S1 or at a different one. We observed a strong facilitatory effect when the vertical line or the horizontal line was the go stimulus and no effect when the cross was the go stimulus. These results show that the features of the target stimulus can be decisive for the appearance of the facilitatory effect of a peripheral spatially noninformative prime stimulus.