Cuidado paliativo no enfrentamento a doenças crônicas

O material é componente do Curso de Especialização em Saúde da Pessoa Idosa (unidade 1, módulo 13) da UNA-SUS/UFMA. Trata-se de um recurso educacional interativo que apresenta a definição, segundo a OMS, sobre o cuidado paliativo, bem como algumas considerações importantes e aspectos para prática profissional voltada a pacientes e seus familiares, que enfrentam doenças progressivas e irreversíveis.

Curso de nutrição na APS: guia alimentar e doenças crônicas não transmissíveis

Vídeo de apresentação do curso do TelessaúdeRS/UFRGS sobre nutrição na Atenção Primária à Saúde, que tem por base o “Guia Alimentar para a População Brasileira”, publicado pelo Ministério da Saúde em 2014. Sintetiza objetivos do curso e principais assuntos abordados.

Atividade física para a população adulta com e sem doenças crônicas

Desde 1953 existem evidências mostrando que a atividade física habitual está relacionada à saúde cardiovascular. Vários autores já conseguiram demonstrar também que a falta de atividade física é causa de várias doenças crônicas. Esta videoaula teve como objetivo divulgar para profissionais da saúde as indicações da atividade física para a população adulta com e sem doenças crônicas.

OBESIDADE, NO CAMINHO DE UM NOVO ESTILO DE VIDA NA PREVENÇÃO DAS DOENÇAS CRÔNICAS E SUAS COMPLICAÇÕES, NA UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE PARQUE DO LAGO II

A obesidade é definida como armazenamento de gordura no organismo, associada à riscos para a saúde como o aumento da prevalência de doenças crônicas. Atualmente pessoas obesas ou com sobrepeso, representa quase 30% da população mundial. Na cidade de Dourados foi realizada uma pesquisa no Hemocentro sobre os doadores, constatou-se que 68% estavam acima do peso, 40% com sobrepeso, 26,5% seriam obesos e 1,4% obesos mórbidos. O objetivo foi desenvolver um programa como novo modelo na Promoção e Prevenção para provocar Mudanças no Estilo de Vida e Combater à Obesidade na população da Unidade de Saúde Parque do lago II; Criar estratégias que colaborem com o desenvolvimento do Hábito da Alimentação Saudável; Elaborar atividades para conscientizar a população sobre a importância da prática de atividades físicas e melhorar o acompanhamento dos pacientes. Para modificar o problema identificado pela equipe, foi observada a necessidade da criação de um grupo de obesidade conformado por 20 pacientes que estavam com sobrepeso e obesos com descontrole da doença de base com o objetivo de facilitar a promoção da alimentação adequada e saudável, além do exercício físico para prevenção e acompanhamento do peso em pacientes com doenças crônicas não transmissíveis. Fizeram parte do programa vários profissionais como: médicos, enfermeiras, auxiliares de enfermagem, equipe do NASF e agentes de saúde. As atividades realizadas foram exercícios físicos, ações de orientação nutricional e alimentar, avaliação antropométrica e metabólica com exames laboratoriais, consultas especializadas, comemoração de dias temáticos e palestras educativas. Fomos ambiciosos ao interatuar com esse grupo e tentar mudar a percepção sobre a obesidade, pois a intenção é lutar contra a mídia e a idiossincrasia da população. Iniciativas como estas são favoráveis para a mudança no estilo de vida e isso só será possível a partir da disseminação de informações e na tentativa de inovar e melhorar o estilo de vida dos pacientes. Através deste trabalho conseguimos passar a importância de uma vida saudável e como é possível com pouco tempo exercitar-se e comer alimentos mais saudáveis e espera-se que estes pacientes que estiveram nas atividades possam estar disseminando estas informações e assim ajudando os demais.

DETECÇÃO E CONTROLE DE DOENÇAS CRÔNICAS NÃO TRANSMISSÍVEISDA ESF NOVA COLINA DE BRASÍLIA/DF

O presente projeto de intervenção teve como objetivo diminuir o subdiagnóstico de pacientes com doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) existentes na comunidade e que não estão cadastrados e discute uma estratégia educativa desenvolvida em atendimento para esses pacientes, em especial hipertensos e/ou diabéticos,adultos e idosos de ambos os sexos da equipe de saúde da família 5 do centro de saúde de Nova Colina, Sobradinho/DF, com o objetivo de realizar ações de promoção e prevenção da saúde e atividades recreativo-educativas na comunidade, com linguagem acessível, com base no imaginário popular, para passar mensagens de prevenção e controle das doenças crônicas não transmissíveis;com tudo incentivar o indivíduo a refletir sobre seu estilo de vida cotidiana relacionado à patologia crônica, no caso específico hipertensão arterial e diabetes mellitus caracterizando-se como um instrumento de educação e saúde sobre uma perspectiva de promoção, prevenção e principalmente o controle dos agravos além de habilitar todos os profissionais da equipe para o desempenho das atividades de educação e de vigilância à saúde, dentro das especificidades de sua categoria, focalizando suas atribuições e competências na abordagem da hipertensão e do diabetes.Essas ações possibilitaram a construção do conhecimento e do autocuidado pelos participantes a troca de experiência entre os mesmos, além dos atendimentos da vivência individual das doenças pelos profissionais de saúde e logrou-se a coesão entre todas as equipes do centro de saúde.

CRIAÇÃO DE UM SISTEMA DE CLASSIFICAÇÃO DE RISCO DE VULNERABILIDADE DE DOENÇAS CRÔNICAS TRANSMISSÍVEIS E NÃO TRANSMISSÍVEIS NO TERRITÓRIO DE ABRANGÊNCIA DA UBSF PE. ERNESTO SASSIDA, NO PERÍODO 2015.

O presente trabalho aponta para a criação de um sistema de classificação de risco de vulnerabilidade, que determinará o risco da presença ou desenvolvimento de doenças crônicas transmissíveis e não transmissíveis (Hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus 2, hanseníase, tuberculose, leishmaniose, dengue), através de um questionário estruturado com formato de fluxograma dirigido para determinar o risco de adoecer de patologias crônicas e consideradas endêmicas do território nacional; promovendo o diagnóstico precoce e determinando o risco de vulnerabilidade das doenças descritas. A intervenção parte do desenho do território de abrangência da Unidade de Saúde da Família Pe. Ernesto Sassida, de forma detalhada; a criação e aplicação de fluxogramas, no momento do cadastramento da família, posteriormente a informação coletada e condensada é transpassada no mapa da área; dessa maneira pretenderá conhecer, mais detalhadamente a situação epidemiológica atual e futura da população da área; podendo a ferramenta ser aplicada variadas vezes. Baseados nessa informação a equipe de saúde da Unidade poderá planejar estratégias de abordagem para as famílias, ou microterritórios que apresentem alto risco para uma o varias patologias, fazendo promoção da saúde e prevenção das doenças, por meio da visita domiciliar multidisciplinar, agendamento de consulta e outros; e posteriormente, poderá se confrontar os resultados das estratégias aplicadas e o grau de notificação de doenças, durante um período de tempo determinado. O trabalho com esse sistema procura detectar áreas de risco de doenças crônicas transmissíveis e não transmissíveis específicas no território de abrangência da UBSF Padre Ernesto Sassida e se converter numa ferramenta no planejamento da atuação na prevenção e não só no tratamento das doenças já instaladas.

Enfrentamento das Doenças Crônicas Não Transmissíveis, Comunidade João Vieira, Município Araci, Bahia

As Doenças Crônicas Não transmissíveis (DCNT) são as principais causas de mortes no mundo e têm gerado elevado número de mortes prematuras, perda de qualidade de vida com alto grau de limitação nas atividades de trabalho e de lazer, além de impactos econômicos para as famílias, comunidades e a sociedade em geral, agravando as iniquidades e aumentando a pobreza. Apesar do rápido crescimento das DCNT, seu impacto pode ser revertido por meio de intervenções amplas e custo efetivo de promoção de saúde para redução de seus fatores de risco, além de melhoria da atenção à saúde, detecção precoce e tratamento oportuno. Para o enfrentamento desta importante problemática de Saúde foi desenvolvida uma estratégia de intervenção educativa na comunidade de João Vieira do Município Araci do estado Bahia com o objetivo de promover, fomentar e desenvolver hábitos e estilos de vidas saudáveis que permitam diminuir, atenuar, modificar e ou eliminar fatores de risco destas doenças e a sua vez reduzir a morbimortalidade por esta causa, o projeto teve uma duração de 10 semanas onde foram desenvolvidas diferentes atividades educativas, cinco charlas educativas, três audiências sanitárias realizadas pela equipe de saúde e 927 abordagens educativos individuais pelo o medico e enfermeira. A metodologia utilizada foi tipo participativo demonstrativa com ajuda dos meios audiovisuais. Ao inicio e ao final da intervenção se aplicou uma encosta que permitiu avaliar o nível de conhecimentos de o 69,7 % da população maior de 18 anos que participou voluntariamente da mesma.Ao conclui este pretende-se evidenciar a eficácia da intervenção educativa, conseguiremos incrementar o nível de conhecimento da população sob as Doenças Crônicas Não Transmissíveis e a importância da alimentação saudável, a prática do exercício físico sistemático, o controle do peso e da pressão arterial, o abandono do consumo de álcool e tabaco entre outros benefícios.

Prevalência de desconpensações das doenças crônicas não transmissíveis na população maior de 60 anos na comunidade Esther Soares no município São Miguel dos Campos

Objetivou-se elaborar um projeto de intervenção para diminuir a prevalência das descompensações das Doenças Crônicas Não Transmissíveis em pacientes idosos do PSF Esther Soares no Município São Miguel dos Campos, identificando os fatores de risco e determinantes relacionados. Para o desenvolvimento do Plano de Intervenção utilizamos o Método do Planejamento Estratégico Situacional, e uma revisão da literatura sobre o tema, além de obtenção de informações por meio dos prontuários individuais dos pacientes cadastrados no PSF, utilizamos dados aportados pelos agentes comunitários de saúde e dados disponíveis no SIAB.As etapas desenvolvidas incluíram a priorização dos problemas e escolha dos mais urgentes para elaboração de um Plano de Ação. O principal problema priorizado foi a elevada prevalência de descompensações das doenças crônicas não transmissíveis na população maior de 60 anos. A proposta de intervenção apresentada é viável no contexto de nossa equipe de saúde da família, podendo influenciar de maneira positiva na qualidade de vida da população atendida.

Incidência e prevalência de doenças crônicas não transmissíveis na Unidade de Saúde Sílvia Luiza da Cruz no município de Taquaraçu de Minas

O município de Taquaraçu de Minas, está situado na região metropolitana de Belo Horizonte e possui duas equipes de saúde da família. A equipe Silvia Luiza da Cruz, localizada na zona rural atende uma população média de 1.400 pessoas e apresenta alta prevalência de doenças crônicas não transmissíveis (DCNT). O objetivo deste trabalho foi elaborar um projeto de intervenção com vistas a reduzir a incidência de DCNT na área de abrangência da referida UBS. Para a elaboração deste estudo e construção do plano de intervenção foi feito uma revisão bibliográfica, do tipo narrativa e realizadas buscas nos bancos de dados Google Acadêmico, SciELO, Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), Manuais do Ministério da Saúde, Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB), Plano Municipal de Saúde, além das Fichas de Produção Diária padronizada pelo município. Para elaboração do plano de intervenção utilizou-se o método de estimativa rápida por meio da realização do diagnóstico situacional. As intervenções propostas no plano são viáveis no contexto descrito e podem contribuir de maneira significativa para redução da incidência de DCNT na referida população melhorando ainda a qualidade de vida destas pessoas.

Plano de ação para prevenir e/ou controlar doenças crônicas não transmissíveis no PSF João Zacarias no município São Miguel dos Campos/AL

A Hipertensão Arterial Sistêmica é a mais frequente das doenças cardiovasculares. É também o principal fator de risco para as complicações e descompensações dos pacientes com doenças crônicas não transmissíveis na comunidade. O sistema de referência e contra-referência é um dos pontos importantes para viabilizar o atendimento dos pacientes com descompensações que são deficientes em todas as unidades do território. Este estudo objetivou elaborar um plano de ação para prevenir e diminuir a prevalência das descompensações das Doenças Crônicas Não Transmissíveis na UBS - João Zacarias no Município São Miguel dos Campos/AL. Através de um diagnóstico situacional, feito previamente, pelo método da Estimativa Rápida e dos dados aportados pelos agentes comunitários de saúde e além disso, dados secundários do SIAB, conheceu-se bem a área de abrangência a ser estudada.Foi realizada uma revisão da literatura na base de dados SciELO, com os descritores da hipertensão arterial e no programa do Ministério da Saúde ,tendo como critério de inclusão os artigos em português e publicados entre os anos de 2003 e 2013. Para o desenvolvimento do plano de ação utilizamos o método do Planejamento Estratégico Situacional (PES) o qual é viável no contexto de nossa equipe de saúde da família, podendo influenciar na qualidade de vida da população atendida e os resultados das ações implementadas para garantir a qualidade de seu trabalho.O estudo mostrou a necessidade de garantir a acessibilidade e eficiente acompanhamento dos pacientes com cumprimento das referências e contra referências para melhorar o estado de saúde da população.

Dislipidemia como fator de risco para doenças crônicas na UBS Morada da Serra, Sabará, Minas Gerais: projeto de intervenção

As doenças crônicas configuram importante problema de saúde coletiva no Brasil, principalmente (Hipertensão Arterial, Doenças cardiovasculares,Acidentes Vascular Cerebral, Diabetes) sendo um dos principais fatores de risco, as dislipidemias.Numerosos estudos clínicos e meta análises estabeleceram claramente a associação entre dislipidemia e aumento de risco de morte. A elevação dos níveis plasmáticos de colesterol, também o aumento de triglicérides são fatores de risco para eventos cardiovasculares, sendo esta a principal causa de morte no mundo. O Brasil acompanha este fenômeno internacional. Observa-se uma pobre cultura sanitária sobre o problema, bem como os hábitos de vida inadequados da população,perpetuam a dislipidemia na área de abrangência da Unidade Básica de Saúde de Morada da Serra do município Sabará,em Minas Gerais. Considerando esse cenário,este estudo teve como objetivo propor intervenções para diminuir o número elevado de pacientes com níveis alto de colesterol e triglicérides, através do aumento da informação, promoção de mudanças de hábitos e estilos de vidas destes.A proposta de intervenção aqui apresentada foi embasada no método de planejamento denominado Planejamento Estratégico Situacional (PES) simplificado, por meio do qual, após o diagnóstico situacional da área de abrangência da equipe,foi elaborado um plano de ação para enfrentamento do problema prioritário que foi a elevada prevalência de dislipidemia em pacientes com doenças crônicas. Espera-se diminuir a incidência de casos nos próximos anos.

Plano de ação para controle das doenças crônicas não transmissíveis na Unidade Básica Nossa Senhora das Graças em Santa luzia - MG

Este trabalho teve como objetivo propor uma intervenção sobre os fatores de risco que favorecem as doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) no território da equipe de saúde Nossa Senhora das Graças em Santa Luzia/MG. Trata-se de uma revisão narrativa utilizando os descritores Doenças Crônicas Não Transmissíveis; prevenção e controle. Assim, baseado na disciplina de Planejamento e avaliação das ações em Saúde , oferecida no Curso de Especialização Estratégia em Saúde da Família foi construído o plano de ação conforme a metodologia do Planejamento Estratégico Situacional. O plano de ação permitiu direcionar projetos para os nós críticos que favorecem a prevalência das DCNT destacando-se diabetes e hipertensão, na tentativa de enfrentar o problema e melhorar a qualidade de vida dos acometidos sob responsabilidade daquela equipe. As ações propostas referem-se à falta de conhecimentos em relação às DCNT diabetes e/ou hipertensão, a pratica de exercícios físicos e readequação alimentar, redução do sedentarismo e promoção do uso racional de medicamentos.

Proposta de intervenção para melhora da adesão ao tratamento de doenças crônicas: um estudo na Unidade Básica de Saúde Pedreira Santa Rita - Contagem, Minas Gerais

Esse Trabalho de conclusão de curso apresenta um projeto de intervenção sobre um problema de saúde importante, observado na população sob responsabilidade da Equipe de Saúde da família da Unidade Básica de Saúde Pedreira Santa Rita, em Contagem, Minas Gerais. Para esse problema, aplicando o método do Planejamento Estratégico Situacional, são apresentadas ações sobre três nós críticos: (1) Necessidade de aumentar o entendimento e a capacidade de autocuidado das pessoas com doenças crônicas, especialmente hipertensão e diabetes, (2) Organização do processo de trabalho na Unidade Básica de Saúde, para maior adesão ao tratamento e acompanhamento e (3) Orientação e ação com a população sobre saúde mental (comorbidades psíquicas, situações emocionais, adequação familiar e social, etc.). Para cada nó crítico é determinado um projeto, com descrição das operações, resultados, produtos, atores sociais, recursos, viabilidade e formato de acompanhamento e avaliação.

Estratégias para melhorar o controle das doenças crônicas diabetes mellitus e hipertensão arterial sistêmica

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) e o diabetes mellitus tipo 2 (DM2) constituem os principais fatores de risco populacional para as doenças cardiovasculares. Infarto agudo do miocárdio, acidente vascular encefálico, insuficiência renal e edema agudo de pulmão são alguns exemplos dessas patologias, importantes causas de morbimortalidades. Geram altos custos econômicos e estão intimamente relacionadas com os descontroles pressórico e glicêmico dos pacientes que se apresentam todos os dias nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) do Brasil. O controle adequado dessas comorbidades deve ser prioridade para as equipes de Saúde da Família. Apesar da exaustiva abordagem do tema, estudos realizados, guidelines produzidos, em muitas UBS as equipes de Saúde da Família não conseguiram efetivar o controle desses importantes fatores de risco na população adscrita. A UBS Cristais, em Nova Lima, Minas Gerais, é um retrato do que ocorre em outras partes do país. Este trabalho propõe um plano de intervenção a ser aplicado junto à equipe e pacientes com o objetivo de melhorar o controle das doenças crônicas HAS e DM2. Obedece ao Planejamento Estratégico Situacional (PES), em que são definidos como nós críticos (1) o pouco investimento da equipe de Saúde da Família na abordagem de doenças crônicas, especialmente HAS e DM2; (2) a ausência de um plano de cuidados para acompanhamento diferenciado de pessoas com doenças crônicas não transmissíveis, especialmente HAS e DM 2; (3) a ausência de atividades, com a comunidade, de promoção e prevenção em saúde que abordem hipertensão, diabetes, bem como hábitos saudáveis de vida e superação de fatores de risco. Para cada um deles é apresentado um projeto, definindo ações, resultados esperados, responsáveis e processo de avaliação e acompanhamento. Também foi realizada pesquisa bibliográfica nas bases de dados LILACS, Cochrane, SciELO, e publicações do Ministério da Saúde, com os descritores (palavras-chave) relacionados.

Proposta de intervenção: cadastramento e estratificação de risco dos portadores de doenças crônicas, da Equipe de Saúde da Família Várzea, de Lagoa Santa - Minas Gerais

A cidade de Lagoa Santa fornece aos seus habitantes serviços de atenção primária e secundária. Entre os serviços de atenção primária, a Equipe de Saúde da Família (ESF) Várzea. Durante reunião de equipe do ESF observou-se a inexistência de dados referentes à população portadora de doenças crônicas por ela assistida. As doenças crônicas estão entre as principais causas de morte no mundo. Entre elas encontramos a hipertensão arterial, a diabetes mellitus e a doença renal crônica. Por esse motivo julgamos necessário a criação de um plano de ação que auxilie no cadastramento e estratificação de risco dessa população, permitindo organizar os processos de trabalho da equipe de forma a atender as demandas da população. Para tanto foi realizado um diagnóstico situacional seguido de revisão bibliográfica priorizando o planejamento estratégico voltado para o cadastramento e estratificação de riscos dos usuários portadores de doenças crônicas da área de atuação da ESF Várzea. O projeto de intervenção busca solucionar as dificuldades encontradas, criando propostas para o enfrentamento do problema. Durante a revisão bibliográfica identificou-se que intervenções amplas e custo-efetivas de promoção, prevenção e a criação de planos assistenciais individuais e coletivos podem melhorar a assistência prestada e, principalmente, a situação de saúde da população, além de trazer a atenção primária para o centro da rede de atenção à saúde, sendo esta a responsável pela coordenação dos cuidados.