Melhoria da Atenção aos Idosos na UBS de Arroio do Padre, Arroio do Padre/RS

FRAGA, M. D. Rodriguez. Melhoria do Atendimento aos Idosos na UBS de Arroio do Padre, Arroio do Padre/RS. 2015. 86fs. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Nas últimas décadas observou-se que nos países em desenvolvimento, a população idosa vem aumentando de forma rápida, com base nisso, as ações voltadas aos idosos devem ser cada vez mais preventivas e educativas buscando uma melhor qualidade de vida. Diante disso e de uma análise situacional realizada na Unidade de Saúde de Arroio do Padre, onde foram identificadas algumas deficiências na atenção à saúde dos idosos, foi elaborado um projeto de intervenção. Esta intervenção teve o objetivo de melhorar a atenção aos Idosos na UBS de Arroio do Padre, Arroio do Padre / RS. A intervenção foi desenvolvida em um período de doze semanas. As ações foram desenvolvidas nos quatro eixos pedagógicos, sendo: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Os resultados atingidos com a intervenção foram impactantes, conseguindo atingir a cobertura do programa de atenção à saúde do idoso na Unidade de Saúde que consegue mostrar um aumento progressivo de idosos cadastrados no programa a cada mês, sendo 42(14,6%), 91(31,6%) e 175(60,8%). Para todos os idosos cadastrados, fizemos a avaliação multidimensional, ficando em dia, assim como todos atualizaram os exames clínicos; todos também atualizaram os exames complementares. Quanto à prescrição com prioridade para a farmácia popular, foi garantido 61,7% no terceiro mês da intervenção. Durante a intervenção, foram cadastrados 33 idosos com dificuldade para locomover, sendo dada prioridade aos atendimentos na visita domiciliar. Conseguimos garantir para 175 (100%) idosos a verificação da pressão arterial na última consulta; assim como 108 (100%) hipertensos foram rastreados para diabetes. Foram feitas avaliações de necessidade de atendimento odontológico aos 175 (100%) idosos e com isso, foi garantida a primeira consulta odontológica programada para 134 (76,6%) idosos. Durante a intervenção foram feitas 52 buscas ativas para os 52 idosos faltosos às consultas. É com muita satisfação que registramos que, com a intervenção, foram atingidas 100% nas ações de idosos com seus registros na ficha espelho, assim como todos receberam caderneta de saúde da pessoa idosa, Todos passaram por avaliação de risco para morbimortalidade, assim como avaliação para fragilização na velhice. Todos os idosos tiveram também avaliação de rede social, receberam orientação nutricional para hábitos saudáveis e sobre prática de atividade física regular, e orientação individual de cuidados de saúde bucal. As ações realizadas durante a intervenção se mostraram viáveis à rotina do serviço, pois são de fácil execução e que podem ser adotadas sem a utilização de muitos recursos. Com a intervenção tivemos melhora na qualidade do atendimento clínico, o engajamento da população com relação ao auto cuidado, até o envolvimento de toda a equipe de trabalho nos resultados finais, mostrando que a organização dos serviços é fundamental para a melhoria do atendimento prestado aos idosos.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica E/Ou Diabetes Mellitus, na UBS Coronel João Pessoa, Coronel João Pessoa/RN

Resumo ALVAREZ, Mirtha Regina Cabrales. Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS Coronel João Pessoa, Coronel João Pessoa/RN. 2015. 100f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As doenças cardiovasculares constituem a principal causa de morbimortalidade na população brasileira. A Hipertensão arterial sistêmica e o Diabetes mellitus representam dois dos principais fatores de risco, contribuindo decisivamente para o agravamento deste cenário em nível nacional. Estas doenças levam com frequência, à invalidez parcial ou total do indivíduo, com graves repercussões para o usuário, sua família e a sociedade. Quando diagnosticadas precocemente estas doenças são bastante sensíveis, oferecendo múltiplas chances de evitar complicações. Os objetivos propostos se relacionaram ao aumento da cobertura para os usuários hipertensos e/ou diabéticos, à melhoria da qualidade da atenção à melhoria da adesão ao programa, à melhoria do registro das informações, ao mapeamento dos hipertensos e/ou diabéticos de risco para doença cardiovascular, bem como à promoção da saúde desses usuários. A intervenção proposta foi realizada no período de 12 semanas entre os meses de fevereiro a abril de 2015. Foram estabelecidas metas para cada um dos objetivos propostos, cujo alcance pode ser verificado por meio dos indicadores apresentados. As atividades envolveram a comunidade, informando sobre a importância do programa a ser implantado na equipe orientando a comunidade sobre os fatores de risco para o desenvolvimento de hipertensão e diabetes. Para tanto, o Projeto de intervenção foi realizado na unidade Básica de Saúde Coronel João Pessoa, no qual, foram avaliados 168 usuários hipertensos (66,7%) e 34 diabéticos (92,9%) maiores de 20 anos. Conseguimos realizar a solicitação de exames complementares periódicos em 100% dos usuários hipertensos e diabéticos, assim como priorizar a prescrição de medicamentos da Farmácia Popular para 100% dos hipertensos e diabéticos, assim como agendamento das consultas médicas e visitas domiciliares, onde a técnica de enfermagem foi encarregada por essas ações. Foi possível ainda a realização de visitas domiciliares para 100% dos usuários idosos ou com problemas de locomoção. No trabalho da equipe garantiu também orientação nutricional para hábitos alimentares saudáveis, orientação para a prática regular de atividade física para 100% dos usuários e orientações sobre higiene bucal (incluindo higiene de próteses dentárias) para 100% dos hipertensos e diabéticos. Essas orientações de saúde bucal foram realizadas pela médica e enfermeira durante as consultas individuais e nos grupos de educação em saúde. A intervenção trouxe benefícios para a equipe de saúde e comunidade dessa forma estando incorporada à rotina de serviço da unidade. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Doença Crônica; Diabetes mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS Bodó, Bodó - RN

SANTANA, Martha Belen Hidalgo. Melhoria da Atenção aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS Bodó, Bodó - RN. 2015. 76f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM) vêm aumentando sua importância pela sua crescente prevalência no mundo e no Brasil. São responsáveis pela primeira causa de mortalidade e de hospitalizações no Sistema Único de Saúde (SUS) e representam, ainda, mais da metade do diagnóstico primário em pessoas com insuficiências renais crônicas submetidas à diálise e na UBS tem dificuldade pela qualidade dos atendimentos. O objetivo geral deste trabalho foi melhorar a atenção aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS Bodó, Bodó – RN. Este projeto foi estruturado para ser desenvolvido no período de 12 semanas na Unidade de Saúde da Família (USF) Bodó, no Município de Bodó - RN. Participaram da intervenção a população maior de 20 anos cadastradas na UBS com Hipertensão Arterial (310)60% com uma estimativa de 321para área e 536 para a população de Brasil e Diabetes Mellitus (63)51% para uma estimativa de 78 na área e 153 para o Brasil. A coleta de dados foi feita através do preenchimento da ficha espelho e o prontuário médico, que permite preencher a planilha de coleta de dados. A intervenção, Unidade Básica de Saúde, propiciou a ampliação da cobertura da atenção aos hipertensos e diabéticos, a melhoria dos registros e a qualificação da atenção. Durante a intervenção foram avaliados 299 (96,5%) hipertensos e 58 (92,1%) diabéticos. Destaque para a ampliação de atendimento com qualidade do exame clínico completo, do exame dos pés dos diabéticos, exames complementares de acordo com os protocolos, garantir medicamentos da farmácia popular, garantir que todos os usuários sejam acompanhados pela equipe de saúde e para a classificação de risco de ambos os grupos, avaliação de necessidade odontológica, orientação nutricional e sobre a necessidade de atividade física, assim como a importância da higiene bucal, todas estas avaliações a meta foi alcançada em 100%, resultando em um atendimento integral e de qualidade. Tomando este projeto como exemplo pretendemos melhorar o programa de idosos. Como conclusão deste projeto, tivemos uma melhoria do serviço e da equipe que se tornou mais unida, fortalecida, trabalhadora, as novas rotinas de trabalho fora incorporadas e temos uma comunidade mais comprometida com a sua saúde, mais valorizada, com mais cultura de saúde e melhor atendida. Palavras-chave: Saúde da família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão e/ou Diabetes na UBS Florida, Canguçu – RS

LINARES, Guillermo David Alarcón Melhoria da Atenção aos usuários com Hipertensão e/ou Diabetes na UBS Florida, Canguçu - RS. 2015. 92f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A HAS e a DM são doenças crônicas com alta incidência e prevalência em nossa população, principalmente em adultos maiores de 40 anos e idosos sem distinção importante de sexo ou etnia e que atualmente afeta frequentemente a pessoas muito mais jovens, relacionada com estilo de vida inadequado, maus hábitos alimentares, alcoolismo, tabagismo, stress psicológico, obesidade e sedentarismo. Nesta intervenção nossa equipe tradicional de atenção primaria de saúde desenvolveu ações com o objetivo de melhorar a atenção aos adultos portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus da área de abrangência da UBS Flórida no município de Canguçu - RS. Para executar a intervenção no programa de atenção aos hipertensos e diabéticos, adotamos os Cadernos de Atenção Básica nº 37 - Hipertensão Arterial Sistêmica- do Ministério da Saúde de 2013 e Cadernos de Atenção Básica nº 36 – Diabetes Mellitus - do Ministério da Saúde de 2013 e utilizamos a ficha-espelho do programa de atenção aos hipertensos e diabéticos, fornecida pela Universidade Federal de Pelotas/Universidade Aberta do Sistema Único de Saúde. A intervenção foi realizada a partir de quatro eixos pedagógicos, o monitoramento e avaliação, a organização e gestão de serviço, o engajamento público e a qualificação da prática clínica. Nas 12 semanas de intervenção cadastramos 295 (55,5%) hipertensos e 87 (66,4%) diabéticos. A execução da intervenção na UBS propiciou a ampliação da cobertura da atenção, a melhoria dos registros e a qualificação da atenção com destaque para as ações de prevenção de saúde desenvolvidas, a ampliação do exame dos pés dos diabéticos e a identificação precoce de complicações nos usuários portadores de ambas as doenças. Garantimos 100% de prescrição de medicamentos da farmácia popular e foi possível realizar orientações sobre atividade física, alimentação saudável e riscos do tabagismo a todos os usuários acompanhados na intervenção. O impacto da intervenção é percebido positivamente pela comunidade. Os hipertensos e diabéticos demonstram satisfação com a prioridade no atendimento, com as ações desenvolvidas pela equipe durante o período da intervenção. Os moradores da comunidade frequentemente expressam sua satisfação pela contribuição da intervenção com a melhoria da qualidade de vida dos usuários beneficiados e de muitos de seus familiares, também referem os benefícios das atividades coletivas executadas.

Melhoria da Atenção á Saúde dos Idosos na UBS Caiçara, Matias Olimpio-PI

ROMERO, Idalys de Armas. MELHORIA DA ATENÇÃO Á SAÚDE DOS IDOSOS NA UBS CAIÇARA, MATIAS OLÍMPIO-PI. 2015. 84 folhas. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Realizou-se uma intervenção em saúde cujo objetivo foi melhorar a atenção à saúde dos idosos, na Unidade Básica de Saúde Caiçara, Matias Olímpio, no período de doze semanas. A funcionalidade do idoso deve completar-se no marco de uma definição de saúde que considere o bem estar do ser humano desde o ponto de vista físico-biológico, psicológico, social e espiritual, adequando seus déficits às novas realidades, mantendo-os socialmente ativos e dentro do contexto familiar. Pretendeu-se realizar uma avaliação multidimensional rápida a população alvo da área de abrangência, cadastrar os portadores de diabetes mellitus e hipertensão arterial, determinar os acamados ou com problemas de locomoção e constatar a realização de atividades de educação para a saúde. Foram desenvolvidas ações de monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. A população alvo foi constituída por 163 usuários da UBS com idade acima de 60 anos residentes na área de abrangência da UBS. Para realizar a intervenção utilizamos o Caderno de Atenção Básica nº 16 e os instrumentos da avaliação de saúde dos idosos aprovados pelo Ministério da Saúde com avaliação integral pela equipe multiprofissional. Também foi utilizada a planilha de coleta de dados e a ficha espelho onde se recolheu dados pessoais, antecedentes de doenças crônicas e o critério da avaliação multidimensional rápida dos idosos. Os resultados se compararam com a bibliografia revisada coletada e consolidada em uma planilha de coleta dados do Curso de Especialização. Ao final da intervenção, atingimos a meta de 91,4% de idosos cadastrados (149 pessoas da faixa etária com idade acima de 60 anos), cadastrando 93 idosos portadores de doenças crônicas não transmissíveis, 24 acamados ou com problemas para se locomover e visitaram-se 12 usuários faltosos as consultas programadas. Além disso, os 149 idosos concluíram a intervenção com exame clinico ao dia e avaliação multidimensional rápida realizada em conjunto com a equipe multiprofissional. Também receberam atenção odontológica continuada. Visando obter melhora na qualidade de vida, se ofereceu orientação nutricional para hábitos saudáveis e orientação sobre a prática de atividade física regular. Com base nos dados observados em nosso trabalho sugerem-se estratégias de intervenção encaminhadas a modificar modos e estilos de vida na velhice, que se traduz na melhora da qualidade de vida e à promoção do envelhecimento saudável.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Abacate da Pedreira, Macapá – AP

RODRÍGUEZ BATISTA, José Alfredo. Melhoria da Atenção aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Abacate da Pedreira, Macapá – AP. 115 folhas. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. A Hipertensão Arterial é a mais frequente das doenças cardiovasculares. É também o principal fator de risco para as complicações mais comuns como acidente vascular cerebral e infarto agudo do miocárdio, além da doença renal crônica terminal. O Diabetes Mellitus configura-se hoje como uma epidemia mundial, traduzindo-se em grande desafio para os sistemas de saúde de todo o mundo. A Hipertensão arterial e a Diabetes Mellitus são doenças crônicas não transmissíveis, tem uma alta prevalência, mortalidade e são um grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo. Por isso decidimos na equipe trabalhar o tema Hipertensão e Diabetes. A intervenção desenvolve-se na Unidade Básica de Saúde Abacate da Pedreira, no município Macapá – AP, durante os meses junho, julho e agosto do ano 2015 objetivando a melhoria da atenção aos usuários com Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus. O tema foi escolhido depois de fazer uma análise profunda na equipe e determinar que só tínhamos 5 % de hipertensos e diabéticos em acompanhamento. A equipe toda se envolveu nas atividades de cadastramento dos hipertensos e diabéticos através da pesquisa ativa, preenchendo os registros com qualidade. Sendo assim conseguimos cadastrar 120 hipertensos (47,8 %) e 67 diabéticos (82,3%)e ultrapassamos nossa meta de 30 %.Foram desenvolvidas ações nos quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Rastreamos os indivíduos com fatores de riscos em consulta e visitas domiciliares. Todos os usuários foram acolhidos, examinados e avaliados estratificando o risco cardiovascular, além disso, indicaram-se os exames laboratoriais e se priorizou a prescrição de medicamentos do programa HIPERDIA facilitando a aquisição dos remédios na farmácia da unidade e na farmácia popular. Também encaminhamos os usuários às consultas de odontologia e incrementaram-se as atividades de visitas domiciliares. As atividades de promoção de saúde foram atividade de dia a dia durante as visitas e na unidade no momento de maior afluência da comunidade com temas importantes: alimentação saudável, prática de atividade física regular, riscos do tabagismo e importância da higiene bucal. A intervenção já está incorporada à rotina do serviço, melhorando assim o estado de saúde dos usuários hipertensos e diabéticos da nossa área de abrangência e estamos nospreparando para realizar a intervenção em outros grupos: idosos, gestantes, puérperas e crianças. Palavras-chave:Saúde da família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Idosos na UBS Antônio Santana Neto, Areia Branca-RN

HECHAVARRIA Fajardo Martha. Melhoria da Atenção à Saúde dos Idosos na UBS Antônio Santana Neto, Areia Branca-RN. 2015. 90f. Trabalho de Conclusão de (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O envelhecimento populacional do Brasil segue a passos largos, podendo chegar a sexta maior população de idosos do mundo. Por suas demandas, o envelhecimento brasileiro traz preocupações, principalmente no campo da saúde, pois o grupo maior de 60 anos tende a consumir maior quantidade de medicamentos e carece maior atenção dos serviços de saúde, dado pelas próprias doenças que acompanham o processo de envelhecimento. Nesse sentido, uma ação programática destinada a esse grupo, de acompanhamento clínico e de promoção à saúde, traz grande impacto no controle das doenças e para a saúde dos idosos. Este trabalho apresenta um projeto de intervenção com o objetivo de melhorar a saúde das pessoas idosas residentes no território adscrito à UBS Antônio Santana Neto, do município Areia Branca-RN. A UBS Antonio Santana Neto, localizada na comunidade rural de Serra Vermelha, tem uma população de 1.309 pessoas na área adstrita, distribuída em 436 famílias que são atendidas pela equipe de saúde. A população-alvo foi de 139 idosos residentes na área de abrangência, e a intervenção durou 12 semanas. A cobertura alcançada foi de 79,1%, com a inclusão de 110 idosos no programa. Em relação à qualidade, todos receberam avaliação multidimensional rápida, de fragilização da velhice e da rede social, exame clínico apropriado, incluindo aferição de pressão arterial, avaliação da necessidade de atendimento odontológico e avaliação dos pés e pulsos pedioso e tibial posterior, tiveram ficha espelho preenchida, receberam Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa, e foram orientados quanto a hábitos de alimentação saudáveis, atividade física regular e cuidados com a saúde bucal. Além disso, todos os idosos hipertensos foram rastreados para diabetes, e os hipertensos e diabéticos receberam a solicitação de exames complementares, e todos os acamados foram visitados em domicílio. Para a equipe, a intervenção foi importante porque todos os profissionais foram capacitados e alcançou-se mais organização do processo de trabalho, especialmente na atenção a esse grupo. Para o serviço, a intervenção trouxe mais organização no planejamento e acolhimento para atendimento, não só para os idosos, mas também para toda a população. E para a comunidade, possibilitou sensibilização da mesma para a realização de ações que possam abordar a prevenção de doenças e promoção da saúde e qualidade de vida na terceira idade. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde dos Idosos; Assistência domiciliar; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Idosos na UBS Santa Rosa, Apodi-RN

PLANCHE,Bron Osleidy Melhoria da atenção á saúde dos idosos na UBS Santa Rosa, Apodi-RN.2015.100f. Trabalho de curso. O envelhecimento é um fenômeno mundial que envolve variados aspectos, biológicos, econômicos, educacionais e psicológicos. Por suas demandas o envelhecimento brasileiro traz preocupações, principalmente no campo da saúde, pois, o grupo maior de 60 anos tende a c consumir maior quantidade de medicamento devido as doenças cronicas como hipertensão arterial e diabetes. A unidade básica de saúde Santa Rosa localizada na comunidade rural do mesmo nome, tem 2555 pessoas na área adstrita e 636 famílias. A população estimada é de 247 idosos residentes na área de abrangência. A adesão dos idosos tem melhorado muito nos últimos meses devido á permanência da equipe na área, assim como as ações que fazemos para envolver aos idosos em nossas programações. Os idosos acamados ou com problemas de locomoção são atendidos nas visitas domiciliares. A superação de determinadas dificuldades enfrentadas pelos idosos passa por sua maior inserção nas atividades rotineiras da comunidade. A equipe tem implementado um grupo de ações de promoção de saúde para melhorar e elevar a qualidade de vida da pessoa idosa. com o envolvimento de todos os profissionais da saúde a intervenção pretendeu melhorar atendimento das pessoas idosas, aumentando o grau de implementação da cobertura do atendimento clinico. Na intervenção logramos incluir 250 idosos no programa resultando em 100%. Deles 106 são do sexo feminino e 149 do sexo masculino. A classificação de risco das pessoas idosas, assim como, a identificação dos sinais de fragilização na velhice e a presença ou não de uma rede social, têm sido cruciais para apoiar a priorização do atendimento dos mesmos nos agendamentos de acompanhamentos nos serviços da UBS. Podemos perceber relevantes conquistas a partir da analise dos resultados obtidos, com o alcance de boa parte dos objetivos e metas anteriormente traçados proporcionando uma qualificação integral na atenção á saúde aos idosos da área. Para nossa equipe, esta intervenção realizada neste período teve muita importância, porque no``eixo da qualificação da prática clinica``, conseguimos capacitar todos os profissionais da saúde sobre temas relacionados com a saúde do idoso. tive importância para a comunidade, contribuindo para o engajamento publico pois abordamos temas nas ações que permitem aos idosos se manter ativos e com ótimo estado de saúde, os idosos demonstraram satisfação com o atendimento nas consultas, nas palestras e a comunidade entendia o porque da prioridade no atendimento para este grupo.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Idosos na UBS Barrinha, Matias Olímpio/PI

PEREZ, Rigoberto Ramos. Melhoria da atenção à saúde dos idosos na UBS Barrinha, Matias Olímpio/PI. 2015.73f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Este trabalho teve como objetivo melhorar a atenção à saúde dos idosos na Unidade Básica de Saúde Barrinha, Matias Olímpio/PI. A população alvo da intervenção constituiu-se de usuários acima de 60 anos e pertencentes da área de abrangência da unidade. Foram utilizados os instrumentos de avaliação propostos pelo Ministério da Saúde, tendo acesso a fontes de informação como prontuários, caderneta de saúde do idoso e cadastro familiar. Os dados foram coletados em uma ficha de coleta de dados criada pela equipe de saúde da Unidade Básica de Saúde Barrinha. A intervenção ocorreu em um período de 12 semanas, nas quais foram realizadas atividades em que se visou melhorar a cobertura dos idosos, ocorrendo atividades distribuídas nos quatro eixos pedagógicos do curso: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Foi possível atingir a meta de 166 (100%) usuários da faixa etária com idade acima de 60 anos, com atenção odontológica continuada e avaliação multidimensional rápida. Os 166 (100%) idosos cadastrados concluíram a intervenção com exame clínico apropriado em dia e com verificação da pressão arterial. Em relação às doenças crônicas não transmissíveis (hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus), 111(100%) idosos tiveram solicitação de exames complementares em dia,18 (100%) idosos acamados ou com problemas para se locomover foram avaliados e visitados no domicílio e 113 (68,1%) idosos tiveram prescrição de medicamentos da farmácia popular. Também realizou-se atividades de promoção de saúde com os 166 (100%) idosos cadastrados. Deve-se destacar o impacto do envolvimento da comunidade e fortalecimento das lideranças na implementação e sustentabilidade da intervenção, a melhora e fortalecimento do trabalho em equipe multiprofissional e a humanização da assistência em saúde.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus da UBS Bom Jesus, Pelotas /RS

O presente trabalho refere-se a uma intervenção realizada na Unidade Básica de Saúde Bom Jesus, no município de Pelotas/RS com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus. Tais doenças nos últimos tempos vêm demonstrando um significativo crescimento (BRASIL, 2013). De forma geral, os fatores de risco para o desencadeamento de tais doenças têm favorecido para esse crescimento, pois a obesidade, o sedentarismo, o consumo excessivo de bebidas alcoólicas, tabagismo e maus hábitos alimentares estão cada vez mais presentes na vida da população brasileira (BRASIL, 2013). A intervenção foi realizada em um período de três meses e participaram 276 hipertensos de um total de 500 pertencentes a área de abrangência da unidade, atingindo uma cobertura de 55,2% e 149 diabéticos, com uma cobertura de 100%. Durante o período da intervenção 100% dos usuários com hipertensão e diabetes receberam exame clínico em dia de acordo com o protocolo, tiveram seus exames complementares em dia, foram avaliados para a necessidade de atendimento odontológico, tiveram seus registros adequados nas fichas de acompanhamento, reberam estratificação de risco cardiovascular por exame clínico. Tivemos em torno de 74% de hipertensos e 76% de diabéticos com prescrição de medicamentos da farmácia popular. Organizou-se práticas coletivas sobre alimentação saudável e sobre orientações de atividades físicas. Tivemos apoio da nutricionista e do educador físico da unidade de saúde. A comunidade ganhou muito com a intervenção, já que um número significativo de indivíduos foi beneficiado. Os usuários hipertensos e diabéticos passaram a ter um atendimento na UBS com mais qualidade nas consultas médicas, e também no atendimento realizado por toda a equipe. Melhorou-se desde o acolhimento, o exame físico, avaliações com outros profissionais como dentista, nutricionista até o aumento da demanda dos medicamentos na farmácia popular que eles têm acesso. Foram formados os grupos de hipertensos e diabéticos, com os quais os usuários estão muito satisfeitos em participar das atividades educativas, preventivas e assim conhecer mais suas doenças evitando complicações das mesmas. Podemos afirmar que neste momento a intervenção está incorporada na rotina do serviço já que a equipe de saúde trabalha junto, estimulada, integrada e unida; cada um desenvolvendo suas funções desde os agentes comunitários de saúde com o cadastramento até a enfermeira e o médico fazendo as consultas e monitorando das demais ações de saúde. Com o desenvolvimento deste trabalho, o atendimento que era realizado neste serviço sofreu modificações e mudou a rotina no mesmo. Ao prestar atendimento as pessoas portadoras de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus, também englobamos muitos idosos que são acometidos por estas doenças. Nosso planejamento é atender a todos da comunidade, incluindo familiares e oferecendo um serviço com maior qualidade.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Idosos na UBS Luciliana Bastos da Silva, Serra do Navio-AP

SANCHEZ, Antonio Berrio. Melhoria da Atenção à Saúde dos Idosos na UBS Luciliana Bastos da Silva, Serra do Navio-AP. 2015. 90f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O envelhecimento populacional vem sendo observado em vários países, inclusive no Brasil, onde mais de 10% da população apresenta-se com mais de 60 anos. Por esse motivo mostra-se importante ofertar o cuidado à saúde específico aos idosos, entendendo que esse cuidado deve ser um trabalho conjunto entre equipe de saúde, idoso e família. Este trabalho apresenta uma intervenção com o objetivo de melhorar a saúde dos idosos residentes no território adscrito à UBS Luciliana Bastos da Silva, no município de Serra do Navio-AP. A UBS está localizada na área rural do município, e possui uma equipe de saúde da família composta por um médico, uma enfermeira, duas técnicas de enfermagem, uma dentista, uma auxiliar de saúde bucal, cinco ACS, uma psicóloga, uma educadora física, uma nutricionista e uma assistente social. Atende uma população de cerca de 1.500 habitantes, sendo a população alvo da intervenção estimada em 77 idosos residentes na área de abrangência. A intervenção foi realizada em 12 semanas, com a prática de acolhimento, atendimento e cadastramento de idosos, busca ativa de faltosos, visita a acamados, registro específico e monitoramento das ações, capacitação da equipe e atividades de educação em saúde. Foi utilizado o Caderno da Atenção Básica - Atenção à saúde da pessoa idosa e envelhecimento - como protocolo, e ficha espelho e planilha de coleta de dados disponibilizada pelo curso como instrumentos de registro e monitoramento. A cobertura no primeiro mês atingiu 33,8% com 26 idosos cadastrados, no segundo mês cadastramos 39 idosos para um 84,4% de cobertura e no terceiro mês foram registrados 10 idosos chegando a um 97,4%, para um total de 75 idosos cadastrados. Os parâmetros qualitativos dos três meses foram 100% porque todos receberam Avaliação Multidimensional Rápida, exame clínico apropriado, solicitação de exames complementares periódicos, prescrição de medicamentos da Farmácia Popular, avaliação da necessidade de atendimento odontológico, registro específico em ficha espelho, avaliação da rede social, receberam a Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa, foram rastreados para hipertensão arterial, rastreados quanto ao risco de morbimortalidade, investigados quanto à presença de indicadores de fragilização da velhice, e foram orientados sobre alimentação saudável e para a prática regular de atividade física. Todos os idosos hipertensos foram rastreados para diabetes, e 85,3% dos idosos realizaram a primeira consulta odontológica, sendo todos estes orientados quanto à higiene bucal. Melhoramos a atenção à saúde dos idosos, com atendimento prioritário e de qualidade por uma equipe multidisciplinar, e organizamos o processo de trabalho, incorporando estas atividades como rotina de nosso serviço e favorecendo o funcionamento da UBS e do trabalho integral da equipe de saúde. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde do Idoso; Assistência Domiciliar; Saúde Bucal

Melhoria da Atenção a Saude de Idosos da UBS Nova Natal, Natal/RN

O trabalho de conclusão de Especialização em Saúde da Família objetivou apresentar a intervenção realizada no serviço de saúde para melhorar a atenção a saúde da pessoa idosa da área de abrangência da Unidade Básica de Saúde Nova Natal, localizada em Natal/RN. Para aumentar a cobertura bem como qualificar as ações realizadas pela equipe para os idosos, realizou-se uma intervenção que tive duração de 12 semanas. Os instrumentos utilizados na intervenção foram o Manual do Ministério da Saúde, a ficha espelho e planilha de coleta de dados. Realizamos ações em quatro eixos, monitoramento e avaliação;organização da gestão do serviço; engajamento publico e qualificação da pratica clinica. A estimativa de idosos em toda a área era de 2100. Nem todos eram acompanhados adequadamente pelo Programa da Unidade de Saúde; os registros eram inexistentes e/ou inadequados dificultando o monitoramento das ações e não havia engajamento publico. Após da intervenção cadastramos 390 idosos(18,6% de cobertura). Realizamos avaliação multidimensional, exame clinico, rastreamento para Hipertensão e Diabetes, registro e orientações( alimentação saudável, pratica de atividade física regular e higiene bucal) para todos os usuários participantes da intervenção. Pelo trabalho desenvolvido, conseguimos qualificar o serviço mediante a atenção e assistência baseada em protocolo oficial, a equipe ficou mais fortalecida e unida, bem como os usuários estão mais satisfeitos com o trabalho realizado.

Melhoria da Atenção aos Idosos na UBS/ESF Enedino Monteiro, Coari/AM

MARTÍNEZ, Ismael Rizo. Melhoria da atenção aos idosos na UBS/ESF Enedino Monteiro, Coari/AM. 2016. 96f. Trabalho de Conclusão de Curso (Especialização). Especialização em Saúde da Família. Universidade Aberta do SUS / Universidade Federal de Pelotas, Pelotas. A população idosa é a parcela populacional que mais cresce atualmente no Brasil e no mundo. No país, os idosos representam 8,6% da população total, neste intuito, é importante garantir a atenção integral à saúde desta população tendo em vista o grande número de pessoas nesta faixa etária. O objetivo desta intervenção foi melhorar a atenção aos idosos na UBS/ESF Enedino Monteiro, Coari/AM. Esta foi realizada em doze semanas e as ações foram organizadas nos quatro eixos pedagógicos do curso: organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, qualificação da prática clínica e engajamento público. Foram cadastrados 180 (74,7%) idosos da área de abrangência da unidade de saúde, sendo que todos os 180 (100%), tiveram avaliação multidimensional rápida, exame clínico apropriado, foram rastreadas para Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus as com diabetes tiveram exame apropriado dos pés, todos os cadastrados também tiveram solicitação de exames complementares, prescrição de medicamentos da Farmácia Popular, os idosos acamados ou com problemas de locomoção foram também cadastrados e receberam visita domiciliar. Os cadastrados receberam avaliação da necessidade de atendimento odontológico, primeira consulta odontológica programática, tiveram avaliação de alterações de mucosa bucal, avaliação de necessidade de prótese dentária, os faltosos faltosas às consultas receberam busca ativa, registro na ficha de acompanhamento/espelho, Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa, avaliação de risco para morbimortalidade em dia, avaliação para fragilização na velhice, avaliação de rede social e receberam orientação nutricional, sobre prática regular de atividade física e higiene bucal. Sendo assim, tivemos bons resultados mesmo em um curto período de intervenção, aumentando o vínculo da comunidade com a nossa equipe, ainda vamos ampliar ainda mais a cobertura e qualidade do serviço. Igualmente, esperamos que a gestão valorize e fortaleça esse trabalho, dando condições para sua continuidade. Palavras-Chave: Saúde da família; Atenção Primária à Saúde; Saúde do Idoso; Assistência Domiciliar

Melhoria da Atenção à Saúde dos Idosos na UBS Francisca Barbosa Guerra, Rio Branco/AC

PAN, César. Melhoria da Atenção à Saúde dos Idosos na UBS Francisca Barbosa Guerra, Rio Branco/AC. 2016. 86f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. Com o aumento da expectativa de vida da população brasileira, a sociedade necessita de várias adequações, principalmente na área da saúde, que deve estar preparada para melhor acolher e cuidar desse grupo populacional. Na Atenção Primária à Saúde, espera-se oferecer à pessoa idosa uma atenção humanizada com orientação, acompanhamento e apoio domiciliar, respeitando as culturas locais, as diversidades do envelhecer, tudo isso com o objetivo de qualificar o serviço prestado e, consequentemente, melhorar a qualidade de vida dessas pessoas. Pensando nisso, foi realizada uma intervenção com o objetivo de melhorar a qualidade da atenção à saúde que é ofertada às pessoas de 60 anos e mais pertencentes à área de abrangência da Unidade Básica de Saúde (UBS) Francisca Barbosa Guerra em Rio Branco - AC. Esta intervenção foi realizada junto à equipe de saúde da família (ESF) da Unidade Básica de Saúde Francisca Barbosa Guerra, que proporciona cobertura à saúde da família e que pertence ao segmento do Centro de Saúde Cláudia Vitorino, no município Rio Branco, na capital do estado de Acre. As ações propostas permitiram: Ampliar a cobertura do Programa de Saúde do Idoso; melhorar a qualidade da atenção ao idoso na Unidade de Saúde; melhorar a adesão dos idosos ao Programa de Saúde do Idoso; mapear os idosos de risco da área de abrangência; melhorar os registros das informações e promover a saúde das pessoas idosas. Os resultados foram descritos de forma qualitativa e quantitativa, o que possibilitou a análise por separado de cada um deles com os seus ganhos, fraquezas identificadas e de conjunto identificando a potencialidade de fatores favoráveis para uma melhor qualidade de vida e de saúde. Foram apresentados aos gestores e comunidade os resultados obtidos. Alcançamos a cobertura de 100%, com 198 idosos cadastrados, e desse quantitativo tivemos 100% da população alvo com o exame clínico em dia, com o rastreamento para Hipertensão Arterial e para Diabetes Mellitus. Ainda, tivemos 100% dessa população com avaliação da necessidade de atendimento odontológico. Assim, além desses resultados, percebemos que houve avanços nas práticas de saúde direcionadas à população de sessenta anos e mais, uma vez que essas se realizam de maneira a contribuir para o processo de melhoria de qualidade de vida da população idosa, de inclusão na rotina de trabalho da unidade de saúde com enfoque principal na prevenção de doenças, controle de agravos, através do fortalecimento da mudança de comportamento da população idosa. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; saúde do idoso; assistência domiciliar; saúde bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão e/ou Diabetes na Unidade Básica de Saúde Vila Lizabel, Cruz Alta/RS

Resumo CHAVEZ CINTA, Daili. Melhoria da Atenção à Saúde do Hipertenso e ou Diabético na Unidade Básica de Saúde Vila Izabel, Cruz Alta/RS. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus são doenças muito frequentes na atenção primária e estão associadas à morbidade e mortalidade sendo responsáveis por complicações cardiovasculares, encefálicas, coronarianas, renais e vasculares periféricas. Com o propósito de reduzir a morbi-mortalidade associada à hipertensão arterial e diabetes mellitus realizou-se este estudo de intervenção na comunidade. Para guiar o cuidado foi adotado o protocolo do Ministério da Saúde Atenção a Hipertensão e Diabetes do Ministério da Saúde, Brasil, 2013. Para a coleta de dados foram utilizadas ficha espelho específica, bem como planilhas eletrônicas. A intervenção teve a duração de três meses com início em fevereiro e término em junho de 2015. Desta forma foi possível obter os seguintes resultados ao longo desta intervenção. No eixo monitoramento e avaliação foi possível monitorar a situação de saúde de 269 hipertensos (59,8%) e 83 diabéticos (74,1%) cadastrados, bem como avaliar o risco em 100% deles. Na organização e gestão do serviço, pode-se melhorar a qualidade dos registros, para isto foi adotado uma ficha específica para cadastramento e acompanhamento dos hipertensos e diabéticos, foi possível realizar exame clínico apropriado, solicitação de exames em dia conforme protocolo, prescrição de medicamentos da farmácia popular, avaliação da necessidade de atendimento odontológico, registro na ficha espelho, estratificação do risco cardiovascular por exame clínico em dia, que receberam orientações nutricionais para hábitos saudáveis e prática de atividade física, orientações ao tabagismo e orientações de saúde bucal em 100% dos hipertensos e diabéticos cadastrados. Foi realizado a organização por meio de uma agenda para os atendimentos, aliados aos atendimentos de demanda espontânea, todos os hipertensos e diabéticos que faltavam foram buscados pela equipe de saúde. No eixo engajamento público foi possível trabalhar a sensibilização da comunidade, bem como os familiares sobre a importância da equipe estar desenvolvendo este trabalho de priorização no cuidado para os idosos, através dos grupos de educação em saúde na comunidade. No eixo da qualificação da prática clínica foi possível capacitar todos os profissionais da equipe como base o protocolo de Saúde do Hipertenso e Diabético do Ministério da Saúde. Conclui-se que a intervenção foi avaliada como positiva pois conseguimos uma ótima meta de cobertura da atenção à saúde do hipertensos e diabéticos, assim como a intervenção será integrada à rotina diária do trabalho, visando nos próximos meses atingir os 100% preconizados. Desta forma, contribuiu para melhorar a atenção à saúde dos hipertensos e diabéticos, estabelecer vínculos entre a equipe e a comunidade assim como sensibilizou para a importância da saúde bucal no cuidado integral a este grupo. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.