Capacitação de agentes comunitários de saúde para orientação e acompanhamento dos usuários diabéticos e hipertensos cadastrados na equipe de saúde urbana III da UBS Gerson Kettle

O presente trabalho compõe-se em um projeto-intervenção organizacional, que incluirá o médico e todos os 07Agentes Comunitários de Saúde (ACSs) da Equipe de Saúde Urbana III da Unidade Básica de Saúde “Gerson Kettle” pertencente ao município de Urucurituba-AM. Com o intuito de capacitar a equipe de ACSs, o projeto beneficiará os 176 usuários que estão cadastrados no Programa de Atenção as Pessoas com Hipertensão e/ou Diabetes, sendo estes o público-alvo da intervenção.

Capacitação dos agentes comunitários de saúde: relato de experiência

Este trabalho foi realizado com o escopo de apresentar um relato de experiência acerca do Curso de Capacitação dos Agentes Comunitários de Saúde da Unidade Básica de Saúde do PSF Zuleica de Araújo Lopes, no município de Divino das Laranjeiras, situado na região leste do Estado de Minas Gerais. Foram utilizados dois alicerces principais: o primeiro, uma revisão bibliográfica e o último, uma avaliação com os agentes capacitados. Na revisão da literatura pretendeu-se mostrar como funciona a atenção primária, seus precedentes e os requisitos para seu bom funcionamento, no caso prático, a educação continuada da equipe de saúde da família. Na avaliação do curso pelos agentes, foi feita uma análise de dados secundários registrados no relatório de avaliação da capacitação que continha a percepção desses agentes sobre a atualização a que foram submetidos. Pode-se verificar a amplitude e o valor agregado ao serviço público de saúde pela promoção da educação continuada em saúde, que deve ser praticada sempre. O Agente Comunitário de Saúde é o principal laço entre o serviço público de saúde e o seu usuário/cliente, por isso deve ser dotado de ferramentas que lhe possibilitem entender melhor a ponta mais frágil do serviço para que aja um atendimento plenamente integral, que atenda aos anseios da população de sua área de atuação.

Criação e execução de programa de capacitação permanente dos agentes comunitários de saúde da Unidade de Saúde Básica dos Cristais em Nova Lima

O trabalho executado pelos Agentes Comunitários de Saúde (ACS) tem uma enorme relevância dentro do contexto da Estratégia de Saúde da Família. A atuação destes profissionais, quando em sincronia com os demais membros da Equipe de Saúde da Família, garante melhor qualidade no cuidado à saúde da população. Diante disso, este trabalho objetivou a criação e o desenvolvimento de um programa de capacitação permanente para os Agentes Comunitários de Saúde da Unidade Básica de Saúde dos Cristais em Nova Lima, Minas Gerais. Esta intervenção foi definida como prioritária através do Método de Planejamento Estratégico Situacional, que apontou a atuação heterogênea dos ACSs como um problema relevante para atuação. A Proposta de Intervenção adotada baseou-se em reuniões quinzenais com os Agentes Comunitários de Saúde para discussão de temas relevantes da saúde pública e elaboração de um roteiro para orientar as visitas domiciliares. A Equipe de Saúde da Família foi submetida a ciclos de avaliação e o resultado, após seis meses de capacitação, foi extremamente satisfatório corroborando os dados encontrados pelo estudo bibliográfico realizado. Por fim, a intervenção realizada permitiu melhoria no cuidado em saúde para a população e maior homogeneidade na atuação dos Agentes Comunitários de Saúde, atingindo todos os objetivos inicialmente propostos pelo trabalho.

Educação permanente dos agentes comunitários de saúde da Estratégia de Saúde da Família Antônio Pimenta I do município de Montes Claros: projeto de intervenção

Esse trabalho tem como objetivo propor um programa de educação permanente para os agentes comunitários de saúde da Estratégia de Saúde da Família Antônio Pimenta I do município de Montes Claros.

Educação permanente em saúde: abordagem para capacitação de agentes comunitários de saúde no município de Ponte Nova - Minas Gerais

Um dos pilares da Estratégia Saúde da Família é a atuação na promoção da saúde, sendo que o Agente Comunitário de Saúde tem um forte vínculo com a comunidade do território adscrito de atuação da equipe. O Agente Comunitário de Saúde tem grande conhecimento das crenças e cultura local, bem como dos problemas sociais e de saúde da população. Contudo, a falta de capacitação desses trabalhadores gera anseios e entraves. Pela importância de seu trabalho, torna-se fundamental uma preparação adequada e continuada. O objetivo deste trabalho foi elaborar um projeto de intervenção por meio de Educação Permanente em Saúde para capacitação dos Agentes Comunitários de Saúde da Equipe de Saúde da Família do Programa Saúde da Família Novo Horizonte em Ponte Nova - Minas Gerais, visando aumentar a qualidade da promoção da saúde e prevenção de doenças. Foi elaborado um plano de ação a partir da observação direta e entrevista, de modo a desenvolver um projeto de intervenção adequado à necessidade local. Foi realizada revisão bibliográfica sobre o tema para sustentação teórica. Foi proposta a participação da Equipe de Saúde, e para a parte operacional, incluída a gerência da unidade. Conclui-se que a capacitação adequada e contínua é capaz de diminuir os índices de morbimortalidade da população, além de fortalecer o vínculo da equipe de saúde com os usuários

Projeto de capacitação das agentes comunitárias de saúde da UBS Várzea do município de Lagoa Santa - Minas Gerais

A educação em saúde é fundamental para desenvolver capacidades individuais e coletivas, com o objetivo final de melhorar a qualidade de vida e saúde da comunidade assistida. Para que uma Unidade Básica de Saúde (UBS) possa atender adequadamente os usuários adscritos em seu território é imprescindível o conhecimento do cenário em que estão inseridos, considerando e valorizando todos os atores envolvidos, adequando suas ações às necessidades. Sendo assim, nota-se a importância da percepção integral e precisa dos problemas dos usuários. Na UBS - Várzea, do município de Lagoa Santa-MG, foi identificado como nó crítico da atenção local, o déficit em termos de conhecimento em saúde por parte das Agentes Comunitárias de Saúde (ACS). A partir do diagnóstico situacional e revisão da literatura, teve-se por objetivo elaborar um projeto de intervenção direcionado à capacitação das ACS da UBS-Várzea. Espera-se oferecer subsídios para o desenvolvimento adequado de suas atribuições, auxiliando no esclarecimento de dúvidas de forma objetiva, contribuído para melhoria da qualidade de vida das pessoas

Educação permanente para agentes comunitárias de saúde: proposta de intervenção da ESF São José

A ESF São José, Bom Despacho - MG, conta com alta demanda espontânea para atendimento médico, baixa participação social e visitas domiciliares pouco resolutivas. Para fortalecer o elo ESF - Sociedade identificou o ACS como vínculo mais importante de atuação, espera-se dele um papel de controle da situação de saúde da população e que o mesmo facilite o acesso ao serviço de saúde. Recaem sobre ele expectativas de mediação, aproximação e facilitação do trabalho da equipe. O objetivo deste trabalho é elaborar um projeto de capacitação, através da Educação Permanente, para ACS da Equipe São José. Com base em referencial teórico de produções científicas brasileiras, gratuitas, on line, na SCIELO, Ministério da Saúde, Biblioteca Virtual do NESCON e com o Planejamento Estratégico Situacional, foi elaborado um plano de ação com reuniões mensais abordando temas de saúde e realizando reflexão sobre o trabalho da equipe e do ACS, resultados e perspectivas, através dos conceitos da Educação Permanente em Saúde. A reflexão sobre o trabalho da ESF permite reconstruir novas estratégias e ações em saúde, facilitando o processo de trabalho e execução, como forma de aprendizagem, valorização e transformação do seu cotidiano.

Educação em saúde: intervenção junto aos agentes comunitarios de saúde sobre hanseníase em Ipaporanga

A hanseníase é uma doença infectocontagiosa de evolução crônica, sendo ainda um sério problema de saúde pública no Brasil. Esse fato é preocupante porque se trata de uma doença de fácil diagnostico, tratamento e que tem cura, no entanto, quando diagnosticada e tratada tardiamente pode trazer graves consequências para os portadores. O objetivo desta investigação é comparar o conhecimento dos Agentes Comunitários de Saúde do município de Ipaporanga antes e após a aplicação da intervenção de educação em saúde sobre hanseníase. Será realizado um estudo qualitativo, de intervenção educativa no Posto de Saúde de Araras, Ipaporanga, Ceará. O universo da pesquisa será composto pelos Agentes Comunitários de Saúde do referido posto. Esta pesquisa será realizada em três etapas: diagnóstico, intervenção e avaliação. O instrumento de coleta de dados utilizado neste estudo será um questionário elaborado pelo autor da intervenção. Todas as informações utilizadas serão mantidas sob os princípios da ética na pesquisa em saúde, o uso dele será apenas para fins científicos. Espera - se que a intervenção educativa seja eficaz e após sua aplicação melhore os conhecimentos que os Agentes Comunitários de Saúde têm sobre a hanseníase e contribua para melhora dos índices da doença no município.

Capacitação profissional dos Agentes Comunitárias de Saúde no município de Lagoa Santa, Minas Gerais

Introdução: esse Projeto de Intervenção foi desenvolvido no município de Lagoa Santa que possui 17 unidades de atenção primária à saúde, onde atuam as Equipes de Saúde da Família. Constatou-se que a Unidade Básica de Saúde Novo Santos Dumont havia o problema que traz maior impacto à população adscrita que é a falta de qualificação profissional das Agentes Comunitárias de Saúde (ACS). Objetivo geral: elaborar um programa de qualificação para os agentes comunitários de saúde no município de Lagoa Santa. Metodologia: inicialmente realizou-se uma fundamentação teórica foi realizada por meio de um levantamento de literatura baseado nos módulos do Curso de Especialização em Atenção Básica em Saúde da Família e em revisão de literatura. O Plano de Ação engloba um curso de capacitação para incremento do conhecimento técnico-científico com aulas expositivas, visitas domiciliares para acompanhamento dos ACS e reuniões para discussão de casos. A avaliação do curso será realizada por instrumentos de prova e verificação de habilidade. Resultados esperados: melhorar o conhecimento das ACS e melhorar o processo de trabalho da equipe.

A visita domiciliária realizada pelo agente comunitário de saúde sob a ótica de adultos e idosos

A visita domiciliária constitui o principal instrumento de trabalho dos agentes comunitários na Estratégia Saúde da Família. O objetivo deste estudo foi descrever a percepção de adultos e idosos em relação à visita domiciliária realizada pelo agente comunitário de saúde. Como referencial metodológico foi utilizada a abordagem qualitativa embasada em algumas figuras metodológicas do Discurso do Sujeito Coletivo. Os dados foram coletados em maio de 2007, em uma Unidade de Saúde da Família de Botucatu-SP, por meio de formulário sociodemografico e entrevista semiestruturada aplicada a 14 usuários. A análise dos dados permitiu identificar dois temas: "Sentimentos e percepções em relação à visita e ao agente comunitário" e "O reconhecimento das ações do agente comunitário". Apesar de os entrevistados sentirem-se satisfeitos e gratos diante da visita, o fato de perceberem a frequência mensal como insuficiente e de alegarem desconhecer o conteúdo das anotações realizadas pelo agente no momento da visita sinalizam a necessidade de o enfermeiro investir de maneira mais intensa em atividades educativas junto a esses profissionais, priorizando questões que envolvem os processos de comunicação. Acredita-se que com essa medida será possível otimizar, qualitativamente, a realização da atividade.

Concepções e práticas do agente comunitário na atenção à saúde do idoso

OBJETIVO: Analisar as principais concepções entre agentes comunitários referentes ao processo de envelhecimento. MÉTODOS: Pesquisa qualitativa, do tipo exploratória/descritiva, realizada no município de Camaragibe, Estado de Pernambuco, no período de 2000 a 2002. Os dados foram coletados por meio de análise documental e entrevista com 148 agentes comunitários de saúde. A análise temática permitiu a classificação e agregação dos dados. RESULTADOS: As agentes identificaram como principal atribuição desenvolver atividades de educação em saúde e realizar ações básicas; referem opinião de valor negativo em relação ao envelhecimento e apresentam compreensão do conceito de saúde. As queixas mais citadas pelos idosos referem-se aos problemas de saúde e à necessidade de afeto. O cuidado com os problemas de saúde foi identificado como a principal responsabilidade da agente e a organização dos serviços foi uma das dificuldades para operacionalizar o atendimento. A sondagem em relação às expectativas revelou o desejo das agentes por mais conhecimento em envelhecimento. CONCLUSÕES: As agentes identificam-se como protagonistas da atenção básica e agente nuclear da realização de determinadas políticas de saúde. As concepções em relação às atribuições e a saúde do idoso apresentam uma visão positiva. O estudo indica a necessidade de investir na formação de agentes capazes de lidar com os múltiplos aspectos do envelhecimento.

Retrospecto do controle da tuberculose no Brasil

O objetivo do trabalho foi fazer um retrospecto da ação das medidas de controle da tuberculose no Brasil, desde o final do século XIX, abrangendo a história das lutas sociais e destacando instituições e figuras humanas dedicadas a buscar soluções para esses problemas. As respostas brasileiras à tuberculose iniciaram-se na sociedade com as Ligas Contra a Tuberculose, difundindo avanços científicos, como a vacinação BCG, iniciada em 1927. Do poder público, a Inspetoria de Profilaxia da TB (1920), o Serviço Nacional de Tuberculose (1940), e a da Campanha Nacional Contra a Tuberculose (1946), coordenaram políticas nacionais como a da quimioterapia, iniciada com a descoberta da estreptomicina, em 1944. O surgimento da resistência bacteriana levou ao desenvolvimento de vários esquemas terapêuticos. O esquema I (rifampicina, hidrazida e pirazinamida), o principal de 1979 e ainda em uso, teve grande impacto epidemiológico. Em 1993, a OMS declarou a tuberculose em emergência mundial. Como resposta, o Brasil elaborou suas estratégias; a primeira foi o Plano Emergencial para Controle da Tuberculose (1994), com priorização de 230 municípios. Como perspectiva aponta-se a efetiva municipalização das ações e sua maior integração aos Programas de Agentes Comunitários e Saúde da Família.

Vulnerabilidade ao HIV em favela do Rio de Janeiro: impacto de uma intervenção territorial

OBJETIVO: Analisar o impacto da implementação de um programa participativo de promoção da saúde sexual em uma comunidade empobrecida, e descrever como o uso dos espaços públicos e privados para práticas sexuais constitui-se um fator que exacerba a vulnerabilidade ao HIV/Aids. MÉTODOS: Estudo etnográfico conduzido em 2002, em favela localizada no município do Rio de Janeiro. Os 6.000 moradores viviam em condições de vida deficitárias em que se verificou a ausência de políticas públicas, postos de saúde, lazer, oportunidades de emprego e segurança, o que consolida o poder de grupos criminosos. Foram abordadas as condições referentes à saúde sexual e à implantação do programa participativo de promoção da saúde sexual pelo Núcleo Comunitário de Prevenção, criado por uma organização não-governamental. Após dois meses de observação participante, foram realizadas 35 entrevistas semi-estruturadas em profundidade com moradores com idade entre 17 e 65 anos. Foram analisadas 11 histórias de vida de líderes comunitários e agentes comunitários de prevenção e sete grupos focais formados a partir dos grupos pré-existentes na comunidade. O material foi categorizado e analisado qualitativamente. RESULTADOS: A precariedade das moradias favorecia maior exposição às práticas sexuais, acentuando o estigma de ser morador de favela vivenciado pela comunidade. Com a implantação do programa do Núcleo, crianças, jovens e adultos se familiarizaram e passaram a ter conhecimento sobre prevenção do HIV/Aids; e jovens e adultos passaram a ter acesso a preservativos. CONCLUSÕES: Os resultados decorrentes da intervenção mostraram que embora a vulnerabilidade permaneça, a prevenção pode ser inserida na cultura local. A prevenção da Aids pode ser fomentada por meio de uma abordagem territorial com base na participação dos moradores e no fortalecimento da organização coletiva.

Utilização do Programa de Saúde da Família em regiões metropolitanas: abordagem metodológica

OBJETIVO: Apresentar a abordagem metodológica de pesquisa para definição do perfil de utilização de serviços de saúde pela população adstrita ao Programa Saúde da Família. MÉTODOS: Considerou-se a existência de três padrões de uso dos serviços acessados pela população: residual, parcial e completo, definidos a partir do leque de ações do Programa Saúde da Família que são acessadas pela população. Foi realizado inquérito com amostragem em duas fases em área de elevada exclusão social do município de São Paulo (SP), em 2006. Na primeira fase, 960 pessoas participantes de equipes de saúde da família foram sorteadas e classificadas pelos agentes comunitários de saúde em "uso completo" ou não dos serviços de saúde. Na segunda fase, 173 sorteados foram então classificados segundo os padrões de uso dos serviços. RESULTADOS: Os usuários foram classificados em completos (16%), parciais (57%) e residuais (26%), mostrando-se distintos em relação a características sociodemográficas. Houve utilização seletiva e focada dos serviços oferecidos pelo Programa Saúde da Família, na qual pertencer ao sexo masculino, ter escolaridade superior à quinta série do ensino fundamental, exercer atividade remunerada e acessar planos de saúde implicou menor adesão aos serviços, mesmo se tratando de regiões com pouca oferta de serviços assistenciais. Mesmo em áreas de alta exclusão social e baixa oferta de serviços de saúde, 25% da população cadastrada não utiliza serviços ofertados, recebendo apenas visitas domiciliares. CONCLUSÕES: Metodologias capazes de captar distintos padrões de utilização de serviços de saúde pela população podem contribuir para aprimorar a avaliação de serviços.

Classificação de microáreas de risco com uso de mineraçãode dados

OBJETIVO: Identificar, com o auxílio de técnicas computacionais, regras referentes às condições do ambiente físico para a classificação de microáreas de risco. MÉTODOS: Pesquisa exploratória, desenvolvida na cidade de Curitiba, PR, em 2007, dividida em três etapas: identificação de atributos para classificar uma microárea; construção de uma base de dados; e aplicação do processo de descoberta de conhecimento em base de dados, por meio da aplicação de mineração de dados. O conjunto de atributos envolveu as condições de infra- estrutura, hidrografia, solo, área de lazer, características da comunidade e existência de vetores. A base de dados foi construída com dados obtidos em entrevistas com agentes comunitários de saúde, sendo utilizado um questionário com questões fechadas, elaborado com os atributos essenciais, selecionados por especialistas. RESULTADOS: Foram identificados 49 atributos, sendo 41 essenciais e oito irrelevantes. Foram obtidas 68 regras com a mineração de dados, as quais foram analisadas sob a perspectiva de desempenho e qualidade e divididas em dois conjuntos: as inconsistentes e as que confirmam o conhecimento de especialistas. A comparação entre os conjuntos mostrou que as regras que confirmavam o conhecimento, apesar de terem desempenho computacional inferior, foram consideradas mais interessantes. CONCLUSÕES: A mineração de dados ofereceu um conjunto de regras úteis e compreensíveis, capazes de caracterizar microáreas, classificando-as quanto ao grau do risco, com base em características do ambiente físico. A utilização das regras propostas permite que a classificação de uma microárea possa ser realizada de forma mais rápida, menos subjetiva, mantendo um padrão entre as equipes de saúde, superando a influência da percepção particular de cada componente da equipe.