La reforma de las pensiones: Análisis económico de la Ley 23/2013

El siguiente Trabajo Fin de Grado analiza las particularidades de la “Ley 23/2013, de 23 de diciembre, reguladora del Factor de Sostenibilidad y del Índice de Revalorización del Sistema de Pensiones de la Seguridad Social”. El trabajo se centra principalmente en los dos componentes que constituyen la ley anteriormente citada, por un lado en el Factor de Sostenibilidad y por otro lado en el Índice de Revalorización de las Pensiones.

Erretiro pentsio kontributiboak 23/2013 legeak dakartzan aldaketen harira

Ezagun da pentsio sistema espainiarrak arazoak dituela. Arazo horiek, gainera, aspaldidanik datoz; badira 30 urte pentsioen jasangarritasunak kezka sortu zuela Estatu espainiarrean. Kezka horiek Gizarte Segurantzaren oreka ekonomikoan eta epe ertain eta luzera dituen prestazio-konpromezuak betetzeko gaitasunean – edo gaitasun ezean – oinarritu dira, batik bat. Alderdi ekonomikoan, sistema espainiarra moteldu dute krisi ekonomikoak eta lan merkatuaren egoerak. Alderdi demografikoan, sistema espainiarra ahuldu du biztanleria zahartzeak, jaiotza-tasa baxuak eta baby boom belaunaldia erretirora heltzeak. Azkenik, alderdi estrukturalean, banaketa sistemaren beraren izaerak tenkatu du korda.

Avaliação da função endotelial em pacientes com hipertensão arterial resistente

A hipertensão arterial resistente (HAR) é definida pela persistência da pressão arterial (PA)≥140/90mmHg a despeito do uso de 3 anti-hipertensivos em doses plenas, incluindo diurético. Revisão recente da literatura mostra poucos estudos avaliando o perfil e o comportamento da função endotelial em pacientes com HAR. Objetiva avaliar a função endotelial em pacientes hipertensos resistentes. Estudo transversal com 60 pacientes que foram avaliados em uma visita (V3) de um estudo longitudinal, onde numa primeira fase todos pacientes tiveram padronização do tratamento anti-hipertensivo. Foram incluídos pacientes (V0) com PA>160/100mmHg e <220mmHg e todos receberam clortalidona 25mg/dia e enalapril 20mg 2x/dia ou losartana 50mg 2x/dia (intolerantes ao enalapril). Visita 1: se PA>140/90mmHg acrescentou-se anlodipino 5mg/dia, foi realizado avaliação laboratorial de rotina do hipertenso e monitorização ambulatorial da PA-24h (MAPA). Visita 2: se PA>140/90mmHganlodipino foi titulado para 10mg/dia. Visita 3: todos os pacientes receberam avaliação clínica, da pressão arterial por MAPA, laboratorial de rotina e da função endotelial. Formaram-se dois grupos: os que controlaram a PA, grupo hipertensão arterial controlada (HAC); e os que permaneceram com PA de consultório>140/90mmHg e PA na MAPA-24h>130/80mmHg, foram considerados resistentes. O grupo HAR recebeu aleatoriamente espironolactona ou clonidina por mais 12 semanas para tentar controlar a PA e o grupo HAC teve assistência farmacológica mantida no mesmo período. A PA foi avaliada por método oscilométrico com aparelho digital semi-automático Microlife modelo BP3AC1-1PC e MAPA por aparelho SpaceLabs 90207. A função endotelial avaliada através de tonometria arteriolar periférica (PAT) pelo Endo-PAT2000 e por biomarcadores (I-CAM-1, V-CAM-1, VEGF, MCP-1, IL-6, adiponectina) através da técnica LuminexTMxMAP. Dos 60 pacientes avaliados, 36 controlaram a PA, grupo HAC, e 24 permaneceram resistentes ao tratamento, grupo HAR, na visitaV3. Na avaliação da PA pela MAPA-24h observamos que no grupo HAC a PAS-24h foi de 121,1+1,7mmHg e no grupo HAR 147+3,3mmHg, enquanto a PAD-24h no grupo HAC foi de 76,64+1,5mmHg e no grupo HAR 88,58+2,4mmHg (p<0,0001). O descenso noturno, apesar de maior no grupo HAC, não apresentou significância estatística entre os dois grupos (p> 0,05). A função endotelial avaliada através do PAT mostrou índice de hiperemia reativa de 1,850,056 e 1,65+0,074 nos grupos HAC e HAR respectivamente (p= 0,036) e quando avaliada através dos biomarcadores observamos: ICAM-1 (HAC= 186,6+12,65 vs HAR= 240,9+23,76ng/ml, p= 0,038), VCAM-1 (HAC= 627,137,09vs HAR= 706,086,10ng/ml, p= 0,372),VEGF (HAC= 403,394,91 vs HAR= 612,788,27pg/ml, p= 0,123) e MCP-1 (HAC= 694,969,09 vs HAR= 787,052,80pg/ml, p= 0,315). Na avaliação dos biomarcadores inflamatórios, observamos IL-6 no grupo HAC= 1,8970,2165pg/mle no HAR= 9,7934,421pg/ml (p= 0,027) e adiponectina no grupo HAC= 105701516pg/ml e HAR= 84221295pg/ml (p=0,301). A razão de prevalência do comprometimento da função endotelial no grupo HAR foi de 54% (OR= 3,55; 95% IC 1,18- 10.67; p= 0,029). No presente trabalho, as análises das variáveis estudadas na visita V3, mostraram que os pacientes com HAR têm maior comprometimento da função endotelial que os pacientes com HAC.

Stanford oceanographic expedition 17, Galapagos Islands and vicinity, 22 February-23 March 1968: observations on birds, the Galapagos fur seal, and cetaceans

1. Systematic list of birds (pp. 23-31) 2. Observations on the Galapagos fur seal, Arctocephalus australis galapagoensis Heller, 1904 (pp. 31-33) 3. Cetaceans observed (pp. 33-34)

Relatório do cruzeiro realizado no Banco de Sofala pelo navio "Pantikapey" de 7/23 - Junho de 1981: camarāo de superficíe

This report of the cruise along the Sofala Bank (Mozambique) describes the catch composition and catch distributions of the shallow water shrimp. Biological data are given for Penaeus indicus and Metapenaeus monoceros which represent 77% of the total catch.

Relatório do cruzeiro realizado no Banco de Sofala pelo navio "Pantikapey" de 7-23/Junho/1981: peixes demersais e fauna acompanhante de camarāo

Catch composition and bathymetric distribution of demersal fish caught along the coast of Mozambique between parallels 16 degree 20' and 19 degree 30' S at depths of 11 to 180 metres are given. The shrimp by-catch was also studied.

Relatório do cruzeiro realizado no Banco de Sofala pelo navio "Pantikapey" de 7-23/Junho/1981: peixes pelágicos e fauna acompanhante de Carapau e Cavala

This report of the research cruise (7 to 23 June 1981) surveying pelagic marine resources of the Sofala Bank (Mozambique) describes the size composition, distribution, length-weight relationships and sex-ratio of the fish captured. Decapterus russellii, D. macrosoma, Selar crumenophthalmus and Rastrelliger kanagurta represented 21.7% of the total catch. The by-catch was also studied.