1000 resultados para Programa Saúde da Família
Resumo:
Introduo: Uma das mudanas mais importantes na produo do cuidado saúde a reorganizao do processo de trabalho para a atuao de equipes multiprofissionais com abordagens interdisciplinares. A colaborao interprofissional tem sido apontada como um recurso que pode ser mobilizado para elevar a efetividade dos sistemas de saúde, e como estratgia inovadora, ela pode desempenhar um importante papel para enfrentar problemas do modelo de ateno e da fora de trabalho em saúde. Objetivo: Descrever as percepes e atitudes de profissionais de saúde da Estratgia de Saúde da Família sobre as relaes interprofissionais na ateno ao pr-natal, construir coletivamente e testar um protocolo de ateno gestante para impulsionar as competncias no trabalho colaborativo com vistas ao incremento da qualidade do cuidado. Mtodos: Para isso, realizou-se previamente um estudo observacional descritivo para seleo de duas unidades de saúde. Na sequncia foi realizado um estudo de interveno do tipo antes e depois, com um grupo de controle ps-teste, incluindo mtodos mistos. A populao do estudo compreendeu oito profissionais de saúde (mdicos, dentistas, enfermeiros e tcnicos em saúde bucal) e 60 gestantes cadastradas em duas unidades de saúde da família do municpio de Uberlndia, sendo 36 includas no grupo interveno e 24 no grupo controle. Dados numricos, narrativas provenientes de entrevistas e registros de dirio de campo foram usados para identificar mudanas na autoavaliao da saúde bucal, na qualidade de vida relacionada saúde bucal medida pelo OHIP-14, na percepo das gestantes sobre o trabalho em equipe e nas prticas profissionais. Testes estatsticos para detectar diferenas de significncia e anlise temtica de contedo foram empregados para interpretar os desfechos. Resultados: Em geral, observou-se percepo/atitude favorvel dos profissionais em relao colaborao interprofissional. Diferenas entre as categorias profissionais podem representar uma barreira subjetiva implementao de protocolos que demandariam maior grau de trabalho colaborativo. Diferenas entre as unidades de ateno primria mostraram que a interao entre membros das equipes multiprofissionais pode sobrepujar dificuldades decorrentes do modo isolado e distinto no qual cada categoria profissional formada. Foi produzido um Protocolo de Ateno Gestante abrangendo o fluxo e a dinmica dos processos de trabalho dentro de uma perspectiva de colaborao interprofissional. Segundo os profissionais, a interveno apesar do seu carter desafiador, estimulou o comprometimento da equipe para reorientar o processo de trabalho resultando em maior interao profissional colaborativa. Em relao s gestantes, a maioria era jovem (menos de 26 anos de idade) e tinha ensino mdio incompleto ou completo sem diferenas significativas entre os grupos teste e controle. Gestantes do grupo interveno perceberam que os profissionais trabalhavam mais em equipe do que as gestantes do grupo controle. De modo geral, as gestantes avaliaram que a saúde bucal e a qualidade de vida decorrente da saúde bucal melhoraram aps a interveno. Concluses: Concluiu-se que apesar da percepo geral dos profissionais favorvel colaborao interprofissional, recursos formais e organizacionais no estavam sendo empregados. O mtodo ZOPP se mostrou flexvel e adequado para o desenvolvimento de competncias para o trabalho colaborativo e para a construo de um protocolo de organizao de servios na ateno primria saúde. O Protocolo de Ateno Gestante testado provocou tenses e produziu efeitos positivos na colaborao interprofissional e na qualidade de vida relacionada saúde bucal contribuindo para qualificar a ateno ao pr-natal oferecido.
Resumo:
Trata-se de estudo de interveno tipo antes e depois, no qual o sujeito seu prprio controle, fator que permite identificar os efeitos na adeso ao tratamento e controle dos nveis glicmicos. Teve como objetivo avaliar a contribuio da consulta de enfermagem na adeso ao tratamento do diabetes mellitus tipo 2, em uma Unidade Saúde da Família, de acordo com o \"Protocolo de atendimento as pessoas com diabetes mellitus,\" em Ribeiro Preto, SP. A coleta de dados foi realizada no perodo de setembro de 2014 a janeiro de 2015. O trabalho foi aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa da Escola de Enfermagem de Ribeiro Preto, SP, sob Parecer n 648.970. Participaram 31 pessoas com diabetes mellitus, por meio de trs consultas de enfermagem, na unidade de saúde e no domiclio, com intervalo de um ms entre as trs consultas de todos os participantes. Foi utilizado um roteiro contendo variveis sociodemogrficos e clnicas e o teste de Medida de Adeso ao Tratamento. Para a anlise da adeso, durante e aps a interveno, utilizou-se a estatstica descritiva e o teste de Mann- Whitney; para a comparao do antes e aps a interveno, utilizou-se o teste de Wilcoxon; para anlise de correlao com as variveis numricas, o coeficiente de correlao de Spearman e o teste Q de Cochran, para a comparao dos exames nos momentos anterior, durante e posterior interveno. Os resultados mostraram que os participantes tinham entre 33 e 79 anos, sendo 58,1% do sexo feminino; 71% tinham companheiro; renda familiar de 1 a 3 salrios-mnimos (83,9%); 80,6% referiram ser profissionalmente inativos (aposentados, pensionistas ou do lar); mdia de 5,68 anos de estudo e predomnio de menos de 8 anos de estudo (67,7%). Em relao aos valores da presso arterial sistmica constatou hipertenso arterial sistmica grau I em 25,8% das pessoas com diabetes mellitus, 90,3% com ndice de massa corporal apresentando excesso de peso, quanto circunferncia abdominal, 32,2% dos homens estavam com valores maiores que 102 cm e 45,2% das mulheres com valores acima de 88 cm. A avaliao dos ps, com uso do monofilamento Semmes-Weinstein de 10g, apresentou 9,7% das pessoas com diabetes mellitus com p em risco para ulcerao e diminuio ou ausncia de sensibilidade ttil pressrica protetora dos ps. O tempo de diagnstico do diabetes mellitus tipo 2 variou entre 1 a 39 anos, predominando as comorbidades hipertenso arterial (83,9%), dislipidemia (58,1%) e obesidade (41,8%). Quanto aos exames laboratoriais, observa-se que, em 64,5% da populao estudada, os nveis da glicemia de jejum estavam acima de 100 mg/dL , ocorrendo pequena reduo para 61,3% nos casos de pessoas com diabetes mellitus durante a interveno e se manteve aps. No que se refere glicemia ps-prandial, os casos das pessoas com diabetes mellitus com valores iguais ou acima de 160 mg/dL, antes da interveno era de 45,2% e durante e aps a interveno caiu para 38,7%. Em contrapartida, aumentou o nmero de pessoas com diabetes mellitus durante e aps a interveno, com valores da glicemia ps-prandial abaixo de 160 mg/dL, de 54,8% para 61,3%. E, em relao hemoglobina glicada, foi observado que em 61,3% das pessoas com diabetes mellitus os valores antes da interveno eram iguais ou acima de 7%. Durante a interveno, caiu para 19,3% e aps a interveno o nmero de pessoas com diabetes mellitus, com a hemoglobina glicada igual ou superior a 7%, chegou a 38,7%. Quanto aos valores abaixo de 7%, observou-se aumento de 38,7% antes da interveno para 80,6 e 61,3% respectivamente, durante e aps a interveno, com diferena estatisticamente significante (p< 0,001). As pessoas com diabetes mellitus desse estudo, apresentaram 83,87% de adeso ao tratamento antes da interveno, e esses escores subiram para 96,78% aps a interveno, fato corroborado pelo teste de Wilcoxon que mostrou escores estatisticamente significantes (p<0,001), entre antes e aps a interveno. Esse estudo contribui para ressaltar a importncia do enfermeiro, enquanto integrante da equipe multiprofissional, seguindo as orientaes do \"Protocolo de atendimento ao indivduo com diabetes\", tanto no atendimento individual quanto em grupo, reorganizando o processo de trabalho, contribuindo para maior adeso ao tratamento e controle dos nveis glicmicos, ao minimizar a fragmentao e assegurar a continuidade na assistncia, por meio de abordagem integral ao diabtico
Resumo:
A Estratgia Saúde da Família (ESF) nem sempre contempla a integralidade, apesar deste ser um princpio estruturante do Sistema nico de Saúde (SUS), nas definies da Organizao Mundial de Saúde (OMS) e da legislao brasileira que ampliam o conceito de saúde, atribuindo ao processo saúde/doena as influncias das determinaes sociais. As profisses da saúde ainda funcionam com abordagem reducionista. Infelizmente, conceitos, definies e legislao no so suficientes para conscientizar e to pouco transformar as prticas de saúde. Esse trabalho prope a elaborao de um questionrio anamnetico ampliado focada em pacientes poliqueixosos, baseada na teoria de Fernando Gonzlez Rey o que significa trabalhar com o enfoque histrico-cultural e subjetividade, portanto mais humanizado, a fim de experimentar outros modos de intervir no processo saúde/doena e romper sua abordagem fragmentada positivista visando contribuir para uma melhora na relao profissional/usurio na ESF. Para testar a efetividade do questionrio, foi realizado um piloto que indicou ser importante para se alcanar os objetivos esperados, a necessidade da capacitao da equipe e a alterao nos processos de trabalho encontrados atualmente na ESF.
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Em organizaes que operam segundo a lgica de servio h uma mudana estratgica, com o deslocamento da produo de um produto para um valor. Seguindo esta dinmica, surgiram na Saúde Pblica propostas de modelos de ateno alternativos ao hegemnico, centrado em procedimentos e equipamentos. O presente estudo analisou o modelo da Estratgia de Saúde da Família, cuja proposta centra-se nas necessidades do usurio e no vnculo usurio-equipe multiprofissional, tendo como objetivo investigar como a organizao e as condies do trabalho influenciam na utilizao de recursos imateriais pelas equipes. Consistiu em um estudo de caso realizado junto a oito equipes de saúde da família do municpio de Caraguatatuba/SP. A metodologia compreendeu observao direta e realizao de grupos focais com os profissionais das equipes. A anlise abrangeu a categorizao dos temas mais relevantes, em especial aqueles que se relacionavam ao uso e desenvolvimento dos recursos imateriais. Os resultados indicaram que, embora os profissionais valorizassem os aspectos relacionais, o processo de trabalho das equipes encontrava-se centrado na produo de procedimentos e informaes quantitativos dos atendimentos, no incorporadas s prticas do cuidado. Os recursos imateriais, bem como seus resultados, no encontravam uma forma sistematizada de avaliao. E, dessa forma, enfrentavam desafios para serem apropriados e desenvolvidos como conhecimento pela organizao.
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Objetivo: Verificar a relao entre o contexto de trabalho e a Sndrome de Burnout dos profissionais de enfermagem da Estratgia Saúde da Família de um municpio mineiro. Mtodo: Estudo seccional, de abordagem quantitativa. O grupo de estudo foi composto por 50 profissionais de enfermagem que responderam o questionrio de caracterizao sociodemogrfica e profissional, Escala de Avaliao de Contexto de Trabalho (EACT) e Inventrio da Sndrome de Burnout. Foram utilizadas anlises exploratria e bivariada, considerando nvel de significncia de 5%. Resultados: A dimenso Exausto Emocional apresentou correlaes significativas com todos os fatores da EACT; Despersonalizao apresentou diferena com as Relaes Socioprofissionais e Organizao do Trabalho; Diminuio da Realizao Pessoal correlacionou-se com Organizao do Trabalho. Concluso: Quanto pior sejam as condies e organizao do trabalho e as relaes socioprofissionais, maior a possibilidade de insatisfao, desenvolvimento de atitudes de insensibilidade, adoecimento e exausto emocional do profissional de enfermagem da ateno primria.
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O estudo exploratrio de caso que teve como objetivo analisar o processo de comunicao utilizado pelos profissionais da Estratgia de Saúde da Família, na Unidade de Saúde de Marupe, no municpio de Vitria, capital do Esprito Santo. Como amostra, escolhemos a Regio de Marupe, que possui o maior nmero de habitantes da capital, segundo dados do IBGE/2000 e em que a estratgia atinge toda a populao. A coleta de dados se realizou pela aplicao de questionrios estruturados com perguntas abertas, semiabertas e fechadas aos integrantes de duas equipes de Saúde da Família que, voluntariamente, decidiram participar da pesquisa. Foram aplicados dois tipos diferentes de questionrios: um para oito Agentes Comunitrios de Saúde e outro para treze membros da equipe. Os dados foram quantificados e analisados qualitativamente visando refletir sobre a importncia da comunicao nas aes de promoo e preveno da saúde, e sua relao com a ateno bsica municipal e a reduo do nmero de internaes nos hospitais por causas bsicas. Com base na teoria crtica, na teoria do agir comunicativo de Habermas e nos recentes estudos latino-americanos sobre a importncia da comunicao como insumo na saúde, analisamos os instrumentos de comunicao utilizados pela equipe e a forma como essa comunicao se estabelece, a fim de traar um protocolo de sugestes para minimizar os problemas de comunicao no desenvolvimento das aes.
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Este trabalho tem como principal objetivo responder a seguinte questo: Em que medida projetos como o Programa Escola da Família- PEF, contribuem para a democratizao do espao escolar? Para isso buscaremos compreender como funciona o Programa Escola da Família PEF, implantado por iniciativa da Secretaria de Educao do Estado de So Paulo SEE, desde o ano de 2003, em parceria com a Organizao das Naes Unidas para a Educao, a Cincia e a Cultura UNESCO at o ano de 2006 e sob responsabilidade, desde ento, do Fundo para o Desenvolvimento da Educao FDE. Este estudo ser desenvolvido com os seguintes procedimentos metodolgicos : a partir de um olhar autobiogrfico considerando minha atuao como educador profissional desde o ano de 2007. Anlise bibliogrfica, anlise documental e emprica sobre o PEF; a partir de dados de observaes participativa; de documentos sobre o Programa e da anlise de entrevistas com dois expoentes da Academia, o Professor Dr. Dcio Azevedo Marques de Saes e o Professor Dr. Paolo Nosella. Os entrevistados foram escolhidos por sua filiao terica na expectativa de que as mesmas se manifestassem nas respostas obtidas, oferecendo assim oportunidade de cotejar pontos de vista fundamentados em referenciais tericos diferentes.
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The current conception of health deals with several influential factors, having education among them. Intersectoral organization is essential for Young and adult healthcare services. In this context the Healthcare in School Program was created which foresees a continuous articulation between health and education aiding the effectuation of the Healthcare Single System. The objective of this research is analyze the Healthcare in School Program (HSP) in Natal city in Rio Grande do Norte State taking into consideration the Intersectoriality of actions from the standpoint of the management. The chosen method was the case study, with qualitative approach. The sample was of the intentional kind including all components of the Natal city Intersectorial work group, composed by representatives of the Municipal Education Bureau, the State Education Bureau and Healthcare Municipal Bureau. The collecting data technique was the semi-structured interview. The data analysis was performed through the analysis of contents technique. For Data Show the following analysis categories were considered: Meaning of Intersectoriality; Actions Planning; Permanent and ongoing training for autonomy regarding to Healthcare Promotion; Difficulties and Potentials for actions operationalization. The outcomes allow us to indentify in Natal HSP intersectoral practices not developed yet. The manager professionals of Healthcare and Education do not get to acknowledge the power of Intersectoriality yet. The lack of commitment of some professionals stands out, planning is performed in a sectorial basis and without active participation of learners and community, there is duties accumulation and discouragement group, structural inadequacy and difficulty on the ongoing of the program actions. Despite the existing fragmentation, the program has contributed to the professional qualification and development of education actions regarding to healthcare along with learners. Therefore we conclude that healthcare, education and society have lots of challenges to face in order to consolidate Intersectoriality and the Healthcare in School Program and the and the implementation of the guidelines of the Healthcare Single System in Natal city in the state of Rio Grande do Norte.
Resumo:
MORENO,Cla Maria da Costa,ENDERS,Bertha Cruz, SIMPSON, Cllia Albino. Avaliao das capacitaes de Hansenase: enfermeiros opinio de mdicos e enfermeiros das equipes de saúde da família. Revista Brasileira de Enfermagem, Braslia, v.61,n.esp.p. 671-5.2008.
Resumo:
Objetivou analisar a atuao dos enfermeiros da Estratgia Saúde da Família frente violncia intrafamiliar contra a criana, visando identificar aes de preveno do problema. Pesquisa descritiva e exploratria de cunho qualitativo, cujos dados foram analisados conforme anlise de contedo. Participaram do estudo 14 enfermeiros da Estratgia de Saúde da Família do municpio de Mossor-RN. Dados coletados utilizando-se questionrio semiestruturado. As aes de promoo saúde so atividades educativas desenvolvidas aps deteco de casos. O medo de represlias do agente agressor, a sobrecarga de trabalho, a falta de apoio dos gestores e a dificuldade para a materializao da interdisciplinaridade, intersetorialidade e integralidade da ateno foram mencionadas como barreiras ao enfrentamento do problema
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MORENO,Cla Maria da Costa,ENDERS,Bertha Cruz, SIMPSON, Cllia Albino. Avaliao das capacitaes de Hansenase: enfermeiros opinio de mdicos e enfermeiros das equipes de saúde da família. Revista Brasileira de Enfermagem, Braslia, v.61,n.esp.p. 671-5.2008.
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Objetivou analisar a atuao dos enfermeiros da Estratgia Saúde da Família frente violncia intrafamiliar contra a criana, visando identificar aes de preveno do problema. Pesquisa descritiva e exploratria de cunho qualitativo, cujos dados foram analisados conforme anlise de contedo. Participaram do estudo 14 enfermeiros da Estratgia de Saúde da Família do municpio de Mossor-RN. Dados coletados utilizando-se questionrio semiestruturado. As aes de promoo saúde so atividades educativas desenvolvidas aps deteco de casos. O medo de represlias do agente agressor, a sobrecarga de trabalho, a falta de apoio dos gestores e a dificuldade para a materializao da interdisciplinaridade, intersetorialidade e integralidade da ateno foram mencionadas como barreiras ao enfrentamento do problema
