996 resultados para Mulheres Saúde e Higiene
Resumo:
O linfedema no membro superior uma complicao inerente ao tratamento de cncer de mama. Caracterizado pelo aumento do volume do membro, leva s limitaes fsicas e funcionais, e impacto negativo no mbito psicolgico e social. O objetivo deste estudo foi investigar a qualidade de vida e seus domnios, as estratgias de enfrentamento frente ao cncer de mama, e a correlao entre essas variveis. Este estudo foi realizado em um centro de saúde dedicado s mulheres, por quatro meses. Os instrumentos de avaliao foram: questionrio de caracterizao geral e especfico do cncer de mama, perimetria dos membros superiores; questionrios de qualidade de vida da Organizao Europia de Pesquisa e Tratamento do Cncer, EORTC QLQ-30 e BR-23; e Inventrio de Estratgias de Coping. Foram entrevistadas 82 mulheres, idade mdia de 57,4 anos (DV12,3), submetidas a tratamento cirrgico de mama unilateral e esvaziamento axilar, sem metstase. O linfedema apresentou-se em 39,03% (32) e parece no interferir muito na qualidade de vida das mulheres ps-cncer de mama, sendo a funo social a mais prejudicada. Sintomas relacionados quimioterapia e a mama incomodam as mulheres de ambos grupos, porm os sintomas relacionados aos braos foram estatisticamente maiores nas portadoras de linfedema. As estratgias mais utilizadas pelas entrevistadas para enfrentar o cncer foram a reavaliao, resoluo de problemas, fuga, suporte social e autocontrole, somente o autocontrole foi estatisticamente maior nas mulheres com linfedema. As estratgias de resoluo de problemas, autocontrole e baixo suporte social podem ter colaborado para o desencadeamento do linfedema. Conclui-se que o uso de estratgias ativas e positivas para enfrentar o cncer de mama parece resultar na boa adaptao psicossocial
Resumo:
O objetivo principal desta pesquisa foi investigar eficcia adaptativa de mulheres que vivenciaram abortamento e freqentam um Ambulatrio de Reproduo Humana. Os objetivos especficos foram: avaliar a eficcia adaptativa; identificar as repercusses psicolgicas destes abortamentos. O instrumento utilizado foi a entrevista clnica preventiva- EDAO (Escala Diagnstica Adaptativa Operacionalizada). Participaram do estudo 10 mulheres que freqentavam um Ambulatrio especializado em Reproduo Assistida. Os resultados deste trabalho revelaram que o abortamento teve uma repercusso importante no mundo interno e externo das mulheres que participaram desta pesquisa. Os abortamentos provocados e espontneos so relatados com intensa angstia, tristeza, culpa e sentimentos de inferioridade. No caso do abortamento espontneo predomina o medo de perder novamente, e no caso de aborto provocado, predominam sentimentos de culpa. As pacientes, de forma geral, apresentam intensa angstia e expectativa em relao ao tratamento; porm a experincia do tratamento para engravidar, somado experincia anterior de abortamento, intensificou as angstias dessas mulheres. A psicoterapia breve operacionalizada pode auxiliar a paciente a lidar de forma mais adequada com os conflitos vividos no tratamento. E no caso especfico deste estudo, auxiliar tambm a elaborao das perdas anteriores. Este estudo trouxe questionamentos relevantes sobre a vivncia emocional de mulheres que buscam tratamento para engravidar e j sofreram abortamento espontneo ou provocado. A realizao de outros estudos fundamental para maior compreenso do tema.(AU)
Resumo:
O objetivo principal desta pesquisa foi investigar eficcia adaptativa de mulheres que vivenciaram abortamento e freqentam um Ambulatrio de Reproduo Humana. Os objetivos especficos foram: avaliar a eficcia adaptativa; identificar as repercusses psicolgicas destes abortamentos. O instrumento utilizado foi a entrevista clnica preventiva- EDAO (Escala Diagnstica Adaptativa Operacionalizada). Participaram do estudo 10 mulheres que freqentavam um Ambulatrio especializado em Reproduo Assistida. Os resultados deste trabalho revelaram que o abortamento teve uma repercusso importante no mundo interno e externo das mulheres que participaram desta pesquisa. Os abortamentos provocados e espontneos so relatados com intensa angstia, tristeza, culpa e sentimentos de inferioridade. No caso do abortamento espontneo predomina o medo de perder novamente, e no caso de aborto provocado, predominam sentimentos de culpa. As pacientes, de forma geral, apresentam intensa angstia e expectativa em relao ao tratamento; porm a experincia do tratamento para engravidar, somado experincia anterior de abortamento, intensificou as angstias dessas mulheres. A psicoterapia breve operacionalizada pode auxiliar a paciente a lidar de forma mais adequada com os conflitos vividos no tratamento. E no caso especfico deste estudo, auxiliar tambm a elaborao das perdas anteriores. Este estudo trouxe questionamentos relevantes sobre a vivncia emocional de mulheres que buscam tratamento para engravidar e j sofreram abortamento espontneo ou provocado. A realizao de outros estudos fundamental para maior compreenso do tema.(AU)
Resumo:
Este estudo teve como objetivos: caracterizar uma amostra de pacientes inseridos num programa de fertilizao in vitro; avaliar a eficcia adaptativa de homens e mulheres inseridos neste programa; analisar dois casos clnicos representativos da amostra, quanto aos micro e macro fatores indicadores de adaptao psicolgica. Os dados foram coletados num Centro de Reproduo Humana, tendo sido selecionados 65 homens e 65 mulheres, num perodo de maro a outubro de 2002 e caracterizados segundo dados scio-econmico-culturais. Foram extrados 57 pares, sendo 57 homens e 57 mulheres diagnosticados pela Escala Diagnstica Adaptativa Operacionalizada representando a maior concentrao de casos com diagnstico mdico de mulheres infrteis e homens frteis, dos quais foram realizados os diagnsticos adaptativos. Depois, foram selecionados dois casos um homem e uma mulher, representativos deste grupo, que foram estudados em anlise qualitativa, clnica, seguindo-se os pressupostos da teoria da adaptao. Os homens encontravam-se em faixa etria de 23 a 56 anos e as mulheres de 23 a 45 anos. Em relao ao diagnstico, houve as seguintes concentraes: os homens (64,9 %) foram classificados no Grupo 2 Adaptao Ineficaz Leve e as mulheres (52,6 %) no Grupo 4 Adaptao Ineficaz Severa. Durante o diagnstico, verificou-se que 20,2 % dos sujeitos estavam em crise, sendo 8,8 % dos homens e 31,6 % das mulheres. No estudo de caso representativo sendo H = Grupo 2 em condio adaptativa melhor do que a sua parceira que se encontrava no Grupo 4, verificou-se, que neste homem sua adequao nos setores era: Afetivo-Relacional - resposta pouco adequada; Produtividade - resposta adequada; Scio-Cultural - resposta adequada, e Orgnico - resposta adequada. Sua parceira, entretanto, com diagnstico do Grupo 4 Adaptao Ineficaz Severa sem crise, apresentou resposta pouqussima adequada no setor Afetivo-Relacional, resposta pouco adequada no setor Produtividade, resposta pouco adequada no Scio-Cultural e resposta pouco adequada no Orgnico. Conclumos que os homens desta amostra possuam melhor eficcia adaptativa em relao s mulheres durante o processo de fertilizao in vitro. Levantamos a necessidade de acompanhamento psicolgico preventivo ante possvel entrada em crise e de intervenes especficas para o momento de crise.
Resumo:
Este estudo teve como objetivos: caracterizar uma amostra de pacientes inseridos num programa de fertilizao in vitro; avaliar a eficcia adaptativa de homens e mulheres inseridos neste programa; analisar dois casos clnicos representativos da amostra, quanto aos micro e macro fatores indicadores de adaptao psicolgica. Os dados foram coletados num Centro de Reproduo Humana, tendo sido selecionados 65 homens e 65 mulheres, num perodo de maro a outubro de 2002 e caracterizados segundo dados scio-econmico-culturais. Foram extrados 57 pares, sendo 57 homens e 57 mulheres diagnosticados pela Escala Diagnstica Adaptativa Operacionalizada representando a maior concentrao de casos com diagnstico mdico de mulheres infrteis e homens frteis, dos quais foram realizados os diagnsticos adaptativos. Depois, foram selecionados dois casos um homem e uma mulher, representativos deste grupo, que foram estudados em anlise qualitativa, clnica, seguindo-se os pressupostos da teoria da adaptao. Os homens encontravam-se em faixa etria de 23 a 56 anos e as mulheres de 23 a 45 anos. Em relao ao diagnstico, houve as seguintes concentraes: os homens (64,9 %) foram classificados no Grupo 2 Adaptao Ineficaz Leve e as mulheres (52,6 %) no Grupo 4 Adaptao Ineficaz Severa. Durante o diagnstico, verificou-se que 20,2 % dos sujeitos estavam em crise, sendo 8,8 % dos homens e 31,6 % das mulheres. No estudo de caso representativo sendo H = Grupo 2 em condio adaptativa melhor do que a sua parceira que se encontrava no Grupo 4, verificou-se, que neste homem sua adequao nos setores era: Afetivo-Relacional - resposta pouco adequada; Produtividade - resposta adequada; Scio-Cultural - resposta adequada, e Orgnico - resposta adequada. Sua parceira, entretanto, com diagnstico do Grupo 4 Adaptao Ineficaz Severa sem crise, apresentou resposta pouqussima adequada no setor Afetivo-Relacional, resposta pouco adequada no setor Produtividade, resposta pouco adequada no Scio-Cultural e resposta pouco adequada no Orgnico. Conclumos que os homens desta amostra possuam melhor eficcia adaptativa em relao s mulheres durante o processo de fertilizao in vitro. Levantamos a necessidade de acompanhamento psicolgico preventivo ante possvel entrada em crise e de intervenes especficas para o momento de crise.
Resumo:
Introduo: A obesidade um dos grandes problemas de Saúde Pblica e atinge nveis epidmicos em grande parte do mundo. A maioria dos indivduos com excesso de peso so mulheres, no Brasil o tamanho desta populao tambm expressivo, as em idade frtil so as que apresentam maior risco para o desenvolvimento da obesidade, o que est associado ao ganho de peso excessivo durante a gestao e a reteno de peso aps o nascimento. O excesso de peso materno est relacionado a desfechos negativos para saúde materno-infantil. Objetivo: Analisar o peso gestacional e desfechos perinatais em mulheres da regio sudeste do Brasil. Mtodo: estudo transversal, com a utilizao de dados provenientes de uma coorte nacional, com base hospitalar denominada: Nascer no Brasil: Inqurito Nacional sobre Parto e Nascimento, inqurito realizado no perodo de 2011 e 2012.Partindo da amostra inicial total do Sudeste composta por 10.154 mulheres entrevistadas e considerando os fatores de incluso e excluso para esta pesquisa, chegou-se a uma amostra de 3.405 binmios (me /recm-nascido).As variveis estudadas foram ganho de peso, idade materna, peso pr-gestacional, ndice de Massa Corporal inicial e final, idade gestacional, tipo de parto e peso ao nascer. Anlise foi realizada atravs das medidas de tendncia central. Foi utilizado teste de Mann-Whitney para dados de distribuio normal e coeficiente de Pearson para variveis contnuas. Foram considerados como significante os resultados com um p a 0,05. Resultados: A maioria das participantes apresentou faixa etria entre 21 e 30 anos, os nascimentos ocorreram entre a 38 e 39 semana gestacional, e seus recm-nascidos tiveram peso mediano de 3.219 g. Grande parte das pesquisadas (61,04 por cento ) iniciaram a gestao com um estado nutricional considerado adequado e 31,51 por cento apresentavam excesso de peso anterior gestao. O ganho de peso excessivo ocorreu em todas as categorias de IMC pr-gestacional representando 49,6 por cento da populao total estudada. O peso anterior gestao apresentou elevada correlao com ganho de peso total ao final da gestao. Tambm foi observada influncia do ganho de peso na gestao com a via de parto, idade gestacional e peso do beb ao nascer. Concluso: A maioria da populao iniciou a gestao com estado nutricional adequado, porm, houve ganho de peso excessivo considervel em todas as categorias de IMC, este influenciou na via de parto onde a maioria aconteceu por operao cesariana e no peso ao nascer. O estado nutricional inicial influencia fortemente o estado nutricional ao final da gestao. Por isto, importante que os programas de interveno atuem em todas as etapas deste perodo, inclusive na conscientizao da importncia de um peso adequado anterior a concepo. Alm de promover aes que auxiliem nos cuidados quanto ao ganho de peso na gestao.
Resumo:
Introduo: Estatsticas sobre a ocorrncia de casos novos de cncer so fundamentais para o planejamento e monitoramento das aes de controle da doena. No estado de So Paulo, a incidncia de cncer obtida indiretamente por meio de estimativas oficiais (para o estado como um todo e sua capital) e, de forma direta, em municpios cobertos por Registro de Cncer de Base Populacional (RCBP). Existem, atualmente, trs RCBP ativos (So Paulo, Ja e Santos), um inativo (Barretos) e um em reimplantao (Campinas). Dado o desconhecimento do panorama da incidncia de cncer em reas no cobertas por RCBP, este estudo teve como objetivo estimar a incidncia de cncer, calcular taxas brutas e padronizadas por idade, especficas por sexo e localizao primria do tumor para as 17 Redes Regionais de Ateno Saúde (RRAS) de So Paulo e municpios, em 2010. Mtodo: Utilizou-se como estimador da incidncia de cncer a razo Incidncia/Mortalidade (I/M), por sexo, grupo etrio quinquenal dos 0 aos 80 anos e localizao primria do tumor. O numerador da razo foi formado pelo nmero agregado de casos novos entre 2006-2010, em dois RCBP ativos (Ja e So Paulo, respectivamente, com cobertura correspondente a 0,3 por cento e 27,3 por cento da populao estadual). No denominador, o nmero de bitos oficial nas respectivas reas e perodo. O nmero estimado de casos novos resultou da multiplicao das I/M pelo nmero de bitos por cncer registrados em 2010 para o conjunto de municpios formadores de cada uma das RRAS ou para cada municpio. O mtodo de referncia foi aquele utilizado no Globocan series, da Agncia Internacional de Pesquisa contra o Cncer. O ajuste por idade das taxas de incidncia ocorreu pelo mtodo direto, tendo como padro a populao mundial. Resultados: Estimaram-se 53.476 casos novos de cncer para o sexo masculino e 55.073 casos para o feminino (excluindo-se os casos de cncer de pele no melanoma), com taxas padronizadas de 261/100.000 e 217/100.000, respectivamente. No sexo masculino, a RRAS 6 apresentou para todos os cnceres a maior taxa de incidncia padronizada (285/100.000), e a RRAS 10, a menor (207/100.000). Os cnceres mais incidentes em homens foram prstata (77/100.000), clon/reto/anus (27/100.000) e traqueia/brnquio/pulmo (16/100.000). Entre as mulheres, as taxas de incidncia padronizadas por idade foram de 170/100.000 (RRAS 11) a 252/100.000 (RRAS 07); o cncer de mama foi o mais incidente (58/100.000), seguido pelos tumores de clon/reto/anus (23/100.000) e de colo uterino (9/100.000). Concluses: Os resultados apontaram diferentes padres de incidncia com taxas que ultrapassaram a magnitude estadual. Dados provenientes de RCBP locais podem ser usados na obteno indireta de estimativas regionais e locais. Neste estudo, as taxas de incidncia apresentadas podem estar sub ou superestimadas refletindo a qualidade, completitude e padres observados no RCBP de maior representatividade considerado na anlise.
Resumo:
Introduo A presena de mulheres no transporte rodovirio de cargas tem sido cada vez mais crescente e as repercusses do trabalho na vida das motoristas de caminho ainda so desconhecidas pela comunidade cientfica. Objetivo - Caracterizar e analisar o trabalho de mulheres motoristas de caminho e suas repercusses sobre sua saúde, a partir do relato de homens e mulheres motoristas de caminho. Metodologia - O estudo com abordagem qualitativa utilizou a tcnica do grupo focal, entrevistas individuais e observao no participante. Os grupos focais foram realizados em uma empresa transportadora localizada no estado de So Paulo e as entrevistas individuais em evento realizado na cidade de Itupeva/SP. Em oito encontros, grupos de motoristas de caminho, discutiram a temtica trabalho e saúde conduzida por meio de questes semiabertas. As mesmas questes foram utilizadas para as entrevistas individuais. Os relatos foram gravados, sendo o contedo das gravaes transcrito e analisado por meio da metodologia Anlise de Contedo de Bardin. A partir dos dados obtidos, construram-se as seguintes categorias: A trajetria profissional de motoristas de caminho; As mulheres no Transporte Rodovirio de Cargas; O trabalho; Um momento inesquecvel na profisso e A saúde das mulheres motoristas na estrada. Resultados Tornar-se motorista de caminho, para a maioria das mulheres, ocorreu por acaso, ou devido uma necessidade financeira, ou a falta de perspectiva de emprego. Para as mulheres no Transporte Rodovirio de Cargas, o cotidiano de trabalho das profissionais est atravessado por aspectos como: a fora fsica; dvidas e preconceitos quanto sua orientao sexual; o desafio em conciliar a vida dentro e fora do caminho; conflitos na vida conjugal decorrentes da vida profissional; a discriminao sexual e a necessidade do reconhecimento no trabalho, bem como a falta de infraestrutura dedicada s trabalhadoras nas empresas e postos de parada nas rodovias brasileiras. O momento inesquecvel nesta profisso, considerado por homens e mulheres, foi a primeira viagem. Os impactos do trabalho sobre a saúde das trabalhadoras recaram sobre dores lombares e na coluna; problemas relacionados ao sono; necessidade de recorrer ao uso de drogas como anfetaminas e cocana para manterem-se acordadas durante o trabalho; estresse; infeco urinria e uso ininterrupto de anticoncepcionais. Concluses - A insero das mulheres no transporte rodovirio de cargas desafia empresas e a infraestrutura existente nas rodovias do pas a acompanharem as transformaes sociais no mundo do trabalho, incluindo as demandas de um novo perfil de trabalhadoras. Descritores: trabalho, gnero, saúde, motoristas de caminho.
Resumo:
Trata-se de estudo descritivo, exploratrio, transversal, quantitativo, realizado com mulheres em tratamento quimioterpico para neoplasias de mama, em Aracaju-Sergipe-Brasil. O objetivo foi avaliar a qualidade de vida relacionada saúde (QVRS) destas mulheres que apresentaram reaes adversas ps quimioterapia. Foram utilizados instrumentos contendo dados scio demogrficos, clnicos e teraputicos, European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire-Core30 e formulrio de registro de toxicidades dos antineoplsicos. Na anlise dos dados, foram utilizados anlise descritiva, clculos de percentual, teste de Shapiro-Wilk, coeficiente de correlao de Pearson ou de Spearman, teste de ANOVA ou Kruskal-Wallis. Os resultados mostraram dados de 206 mulheres, a partir da segunda sesso de quimioterapia, com mdia de idade de 53,1 anos, maioria procedente de Sergipe, com Carcinoma Ductal Infiltrante, estadiamento III. A maioria realizou cirurgia oncolgica, no realizaram radioterapia devido grande fila de espera, o protocolo de quimioterapia mais comum foi TAC (docetaxel, doxorrubicina e ciclofosfamida). Quanto s reaes adversas, a maioria no apresentou alteraes hematolgicas e metablicas no momento da coleta das informaes, nas alteraes funcionais, a fadiga foi presente em 80,8% dos casos, de forma moderada. Nas alteraes gastrintestinais, diarreia, constipao, mucosite, nusea, vmito e dor abdominal foram citadas pela maioria. Nas alteraes dermatolgicas, a alopecia, hiperpigmentao na pele, alteraes nas unhas, prurido na pele, descamao e eritema multiforme foram citadas pelas entrevistadas. Nas alteraes cardiovasculares, hipotenso e HAS sobressaram-se. Nas alteraes neurolgicas, neuropatia perifrica, perda da audio e zumbido foram comuns. Os resultados da avaliao da QVRS foram analisadas luz do referencial terico de Ferrel et al. (1995) com os seguintes resultados: mdia do escore 76,01; escalas funcionais apresentaram escore baixo, com aspectos fsico, emocional, cognitivo, funcional e social bastante afetados aps o tratamento, o desempenho de papis e funo emocional foram os mais prejudicados; na escala de sintomas, os domnios mais prejudicados foram: dificuldades financeiras, fadiga e insnia. Na anlise de correlao, o escore geral da QVRS apresentou correlao estatisticamente significante com a quantidade de reaes adversas na medula ssea. Em todos os casos estatisticamente significantes o domnio emocional apresentou correlaes positivas e o domnio dor, correlaes negativas. A idade apresentou correlao estatisticamente significante e negativa com os domnios fsico e dificuldades financeiras e positiva com perda de apetite. Pelo procedimento de comparaes mltiplas, as diferenas ocorreram entre os estados civis casado e separado e tambm casado e solteiro, entre as religies catlica e evanglica, entre os ensinos fundamental e mdio e entre mdio e superior; para a extenso da doena os domnios dor e insnia apresentaram diferenas estatisticamente significantes entre as categorias de extenso. Para renda mensal, os domnios fisico, desempenho de papel, emocional, constipao e dificuldades financeiras apresentaram diferenas estatisticamente significantes entre as categorias de renda. Nos domnios fisico, desempenho de papel e emocional as diferenas ocorreram entre as faixas de 1 a 3 e mais de 6 salrios. Concluiu-se que as reaes adversas causadas pelo tratamento antineoplsico com quimioterapia afetaram de algum modo as pacientes, causando dficits em vrios domnios, prejudicando assim sua QVRS
Resumo:
Esta dissertao resultado de uma pesquisa-interveno cuja produo de dados ocorreu com o Grupo Condutor Regional da Rede Cegonha (GCR) no DRS III de Araraquara - SP, parte do Projeto de Pesquisa para o Sistema nico de Saúde (PPSUS): O processo de implantao da rede de ateno saúde materno infantil no DRS III de Araraquara: a ateno bsica como ordenadora da ateno em rede. Nosso objetivo foi compreender este coletivo como espao de Educao Permanente em Saúde (EPS) para a institucionalizao dessa Rede, e tambm caracterizar a EPS no territrio de abrangncia deste DRS, compreender suas fragilidades-potencialidades e tambm os processos de EPS produzidos no interior do GCR para a implementao da Rede Cegonha (RC), diante de desafios como a reduo da morbimortalidade materno infantil e o atendimento integral e humanizado a mulheres e crianas. Esta pesquisa qualitativa compreendeu a anlise de documentos e a pesquisa-interveno, utilizando mtodo cartogrfico, e a produo dos dados ocorreu no ano de 2014 com os integrantes do GCR e outros pesquisadores PPSUS. As anlises tiveram como referenciais o Processo de Trabalho em Saúde e conceitos do movimento institucionalista, das correntes da Anlise Institucional e da Esquizoanlise. Esta pesquisa de cunho cartogrfico explorou o contexto scio-histrico da EPS e da RC no DRS III e paisagens que compem o mapa do aprendizado no que chamamos Rede-rizoma, entremeadas por anlises de implicaes e aprendizados na experincia, tanto de construo da pesquisa como da RC. Nos planos do rizoma houve momentos de aprendizado significativo, ecos nos municpios, interferncias da pesquisa-interveno, dentre outros componentes de tessitura da rede que envolveram seus atores, seus pontos de conexo, de tenso, de apoio. Nesse emaranhado quente e frio, interessou-nos explorar as singularidades do encontro e os movimentos de foras instituintes e do institudo com o compromisso de entender a EPS como ferramenta de trabalho para a institucionalizao da RC. Percebemos a existncia de microprocessos de institucionalizao disparados no cotidiano do GCR, caracteristicamente paralisantes e mobilizadores, como a importncia da participao social, ainda tmida, as tenses com a imobilidade municipal, as fragilidades-potencialidades dos recursos humanos e financeiros, e tambm resultados que refletem em alargamento e participao de novos atores, cooperao intermunicipal, fortalecimento dos Grupos Condutores Municipais da rede cegonha e uma gesto estadual disposta a deflagrar processos de formao participativos. Trata-se de movimentos que se revelaram em implicaes de mltiplas bifurcaes e em processos de EPS que se fazem de forma mutante, conformando a rede-rizoma
Resumo:
Trata-se de estudo de interveno tipo antes e depois, no qual o sujeito seu prprio controle, fator que permite identificar os efeitos na adeso ao tratamento e controle dos nveis glicmicos. Teve como objetivo avaliar a contribuio da consulta de enfermagem na adeso ao tratamento do diabetes mellitus tipo 2, em uma Unidade Saúde da Famlia, de acordo com o \"Protocolo de atendimento as pessoas com diabetes mellitus,\" em Ribeiro Preto, SP. A coleta de dados foi realizada no perodo de setembro de 2014 a janeiro de 2015. O trabalho foi aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa da Escola de Enfermagem de Ribeiro Preto, SP, sob Parecer n 648.970. Participaram 31 pessoas com diabetes mellitus, por meio de trs consultas de enfermagem, na unidade de saúde e no domiclio, com intervalo de um ms entre as trs consultas de todos os participantes. Foi utilizado um roteiro contendo variveis sociodemogrficos e clnicas e o teste de Medida de Adeso ao Tratamento. Para a anlise da adeso, durante e aps a interveno, utilizou-se a estatstica descritiva e o teste de Mann- Whitney; para a comparao do antes e aps a interveno, utilizou-se o teste de Wilcoxon; para anlise de correlao com as variveis numricas, o coeficiente de correlao de Spearman e o teste Q de Cochran, para a comparao dos exames nos momentos anterior, durante e posterior interveno. Os resultados mostraram que os participantes tinham entre 33 e 79 anos, sendo 58,1% do sexo feminino; 71% tinham companheiro; renda familiar de 1 a 3 salrios-mnimos (83,9%); 80,6% referiram ser profissionalmente inativos (aposentados, pensionistas ou do lar); mdia de 5,68 anos de estudo e predomnio de menos de 8 anos de estudo (67,7%). Em relao aos valores da presso arterial sistmica constatou hipertenso arterial sistmica grau I em 25,8% das pessoas com diabetes mellitus, 90,3% com ndice de massa corporal apresentando excesso de peso, quanto circunferncia abdominal, 32,2% dos homens estavam com valores maiores que 102 cm e 45,2% das mulheres com valores acima de 88 cm. A avaliao dos ps, com uso do monofilamento Semmes-Weinstein de 10g, apresentou 9,7% das pessoas com diabetes mellitus com p em risco para ulcerao e diminuio ou ausncia de sensibilidade ttil pressrica protetora dos ps. O tempo de diagnstico do diabetes mellitus tipo 2 variou entre 1 a 39 anos, predominando as comorbidades hipertenso arterial (83,9%), dislipidemia (58,1%) e obesidade (41,8%). Quanto aos exames laboratoriais, observa-se que, em 64,5% da populao estudada, os nveis da glicemia de jejum estavam acima de 100 mg/dL , ocorrendo pequena reduo para 61,3% nos casos de pessoas com diabetes mellitus durante a interveno e se manteve aps. No que se refere glicemia ps-prandial, os casos das pessoas com diabetes mellitus com valores iguais ou acima de 160 mg/dL, antes da interveno era de 45,2% e durante e aps a interveno caiu para 38,7%. Em contrapartida, aumentou o nmero de pessoas com diabetes mellitus durante e aps a interveno, com valores da glicemia ps-prandial abaixo de 160 mg/dL, de 54,8% para 61,3%. E, em relao hemoglobina glicada, foi observado que em 61,3% das pessoas com diabetes mellitus os valores antes da interveno eram iguais ou acima de 7%. Durante a interveno, caiu para 19,3% e aps a interveno o nmero de pessoas com diabetes mellitus, com a hemoglobina glicada igual ou superior a 7%, chegou a 38,7%. Quanto aos valores abaixo de 7%, observou-se aumento de 38,7% antes da interveno para 80,6 e 61,3% respectivamente, durante e aps a interveno, com diferena estatisticamente significante (p< 0,001). As pessoas com diabetes mellitus desse estudo, apresentaram 83,87% de adeso ao tratamento antes da interveno, e esses escores subiram para 96,78% aps a interveno, fato corroborado pelo teste de Wilcoxon que mostrou escores estatisticamente significantes (p<0,001), entre antes e aps a interveno. Esse estudo contribui para ressaltar a importncia do enfermeiro, enquanto integrante da equipe multiprofissional, seguindo as orientaes do \"Protocolo de atendimento ao indivduo com diabetes\", tanto no atendimento individual quanto em grupo, reorganizando o processo de trabalho, contribuindo para maior adeso ao tratamento e controle dos nveis glicmicos, ao minimizar a fragmentao e assegurar a continuidade na assistncia, por meio de abordagem integral ao diabtico
Resumo:
de extrema importncia estudar a relao entre capacidade funcional e saúde bucal relacionado qualidade vida, para auxiliar nos fatores intervenientes tanto no cuidado odontolgico como em outras reas de ateno saúde do idoso, alm de adequar planos de tratamento as reais necessidades de cada indivduo, proporcionando melhor qualidade de vida. O objetivo desse estudo foi investigar a capacidade funcional e saúde bucal relacionada qualidade de vida do idoso. Foram includos na pesquisa idosos acima de 65 anos que residem em rea de cobertura da Estratgia Saúde da Famlia de Bauru. Foram investigadas, atravs de entrevistas, as variveis capacidade funcional (ndice de Katz), saúde bucal relacionada qualidade de vida (OHIP-14), condies socioeconmicas e comorbidades. Foram excludos da pesquisa idosos que apresentavam alteraes de compreenso e expresso da comunicao, Para a realizao da anlise estatstica foi utilizado o Teste de Pearson ao nvel de significncia de 0,05 e a Regresso Linear Multivariada, ao nvel de significncia de p 0,01. Participaram da pesquisa 238 idosos com 65 anos ou mais, sendo que 56,3% tinham entre 65 e 74 anos e 43,7% tinham 75 anos ou mais, a mdia geral de idade foi 74,5 anos. Quanto ao sexo, 55,5% eram mulheres, houve predominncia da raa branca (65,1%). Quanto a varivel capacidade funcional, 8,8% apresentaram incapacidade funcional intermediria ou severa. Sobre os aspectos socioeconmicos, 61,3% dos idosos apresentaram renda mensal de at dois salrios mnimos, 88,2% eram aposentados ou pensionistas, 68,9% tinham algum grau de escolaridade e 57,1% eram casados ou mantinham uma unio estvel. Quanto a saúde bucal relacionada qualidade de vida, 20,6% dos entrevistados se sentiram desconfortveis para mastigar alguns tipos de alimentos. A hipertenso arterial foi a comorbidade mais relatada pelos entrevistados (75,6%). As dimenses dificuldade para mastigar (0,21; p<0,05) e necessidade de parar as refeies (0,21; p<0,05) do instrumento OHIP-14 apresentaram correlao estatisticamente significante com o ndice de Katz. Atravs da anlise multivariada, foi observado que quanto maior a incapacidade menos o idoso se preocupa com a saúde bucal. A alimentao um aspecto importante da vida diria de qualquer pessoa, especialmente o idoso que apresenta doenas crnicas em maior quantidade e severidade conforme o envelhecimento acontece. Alm disso, a incapacidade apresentou tendncia de aumento com a idade, no entanto a literatura no permite concluir que o envelhecimento em si seja causa da incapacidade funcional. A maior limitao do estudo se relaciona ao prprio desenho epidemiolgico, pois o estudo transversal no permite inferncias de causalidade, no entanto a amplitude do grupo etrio nesta pesquisa permite observar tendncias sobre a capacidade funcional e a saúde bucal relacionada qualidade de vida em idosos. A incapacidade funcional aumentou com a idade e apresentou tendncia de maior impacto negativo na saúde bucal relacionada a qualidade de vida dificultando a realizao de refeies.
Resumo:
A adeso ao tratamento ocorre quando o conselho mdico ou de saúde coincide com o comportamento do indivduo, ao uso de medicamentos, cumprimento da dieta e mudanas no estilo de vida, no sendo, portanto, um ato no passivo do paciente. Em pacientes com hipertenso arterial sistmica a adeso ao tratamento pode ser definida como o grau de cumprimento das medidas teraputicas indicadas, sejam elas medicamentosas ou no, com o objetivo de manter a presso arterial em nveis pressricos normais. A no adeso em pacientes com doenas crnicas em tratamento a longo prazo em pases desenvolvidos em mdia de 50%, revelando a importncia de serem avaliados os motivos que levam a esse comportamento. O estudo teve como objetivo avaliar a no adeso em idosos hipertensos de uma unidade pblica de saúde de Ribeiro Preto - SP. Trata-se de um estudo de corte transversal, desenvolvido com uma amostra de 196 pessoas. A coleta de dados ocorreu entre agosto de 2014 at junho de 2015, aps aprovao do Comit de tica em Pesquisa. Para essa etapa foram utilizados os instrumentos Brief Medication Questionnaire, Medical Outcomes Studies 36-item Short Form Survey, Escore de Risco Global e Escore de Risco pelo Tempo de Vida. Aps a coleta dos dados, as entrevistas foram codificadas, os dados foram tabulados e foi realizada a anlise estatstica descritiva e de correlao. Como resultado, constatou-se que houve predomnio de mulheres, com idade mdia de 69,4 anos, casados/unio estvel, no moravam sozinhos, com 1,85 pessoas na casa em mdia, de cor branca, com ensino fundamental incompleto, renda de at dois salrios mnimos e aposentados/pensionistas, atendidos pelo SUS. Apresentaram hbitos de vida razoveis, sem predomnio de consumo de bebidas alcolicas, tabagismo, uso excessivo de sal e sedentarismo. A mais frequente comorbidade associada HAS foi a dislipidemia. Foi observado elevado predomnio de fatores de risco cardiovasculares como obesidade abdominal, obesidade geral, comorbidades, razo de lipdeos e fatores agravantes como protena c reativa ultrassensvel, microalbuminria e sndrome metablica. A maioria da amostra foi classificada como sendo portador de risco cardiovascular alto aps estratificao do risco. A percepo da qualidade de vida relacionada saúde foi considerada baixa na maioria principalmente devido a limitaes emocionais. A no adeso esteve presente em quase metade dos idosos, relacionada principalmente complexidade da farmacoterapia e dificuldade em lembrar sobre o uso de seus medicamentos. No foi observada correlao entre a no adeso e as variveis estudadas. Conclui-se que o comportamento de no adeso observado no esteve relacionada s variveis estudadas nessa amostra e que so necessrias intervenes urgentes para reduzir o risco cardiovascular e prevenir doenas cardiovasculares e mortalidade, bem como melhora da percepo da qualidade de vida relacionada saúde.
Resumo:
O tabagismo um problema de saúde pblica em todo o mundo. Entre as mulheres, devido ao aumento da prevalncia comparada aos homens, o tabagismo feminino tem merecido ateno. Para o enfrentamento, necessrio entender o fenmeno e criar estratgias mais adequadas que incluam aspectos emocionais e sociais da dependncia do tabagismo. Este estudo buscou descrever os esquemas cognitivos, sintomas de ansiedade e depresso de 112 mulheres que procuraram tratamento para cessao do tabagismo e sua relao com o insucesso do tratamento. A coleta de dados incluiu roteiro de entrevista estruturada e escalas validadas para a populao brasileira que tm o objetivo de avaliar os esquemas cognitivos, sintomas de ansiedade e de depresso, e aspectos da dependncia do cigarro. O conhecimento de fatores emocionais envolvidos no tabagismo e sua cessao podem ser teis s aes de apoio mudana comportamental do fumante. Objetivo: Descrever o perfil psicolgico de mulheres que buscam cessao do tabagismo quanto aos esquemas cognitivos, sintomas de ansiedade e depresso antes e depois do tratamento com Terapia Cognitivo- Comportamental em grupo, e analisar fatores que contribuem para o desfecho de cessao. O desenho do estudo foi longitudinal e transversal. Para avaliar os esquemas cognitivos, o Questionrio de Esquemas de Young em sua forma curta foi utilizado. Os grupos de terapia cognitivo-comportamental foram realizados concomitantes ao cuidado usual por mdicos do estudo. Esses profissionais foram treinados no protocolo do estudo e o seguimento foi realizado por telefone por um membro do estudo independente e cego. Resultados: Os resultados forneceram evidncias de que esquemas cognitivos tiveram relao significativa com os sintomas de depresso e ansiedade, com a adeso e os resultados do tratamento (cessao do tabagismo)
