Correlacion entre hemoglobina glicosilada con hallazgos sintax score ii en pacientes con sospecha clínica de enfermedad coronaria, hospitalizados en la unidad coronaria del hospital San José centro en enero a septiembre del año 2015

Se realiza un estudio de corte transversal en el periodo de enero a septiembre del año 2016 en la unidad coronaria del Hospital San José Centro de la Ciudad de Bogotá; en pacientes con sospecha de enfermedad coronaria (Síndrome coronario agudo y angina estable) y antecedente de Diabetes Mellitus Tipo 2, se recolectaron 42 pacientes con los criterios de inclusión a quienes se realizó angiografía coronaria como parte del protocolo de estudio y manejo de la unidad, el objetivo primario fue demostrar la posible correlación entre niveles de hemoglobina glicosilada y la escala de severidad SYNTAX Score I y II de enfermedad coronaria, como objetivos secundarios; caracterizar las variables sociodemográficas, comorbilidades y posible relación con el tipo de presentación de enfermedad coronaria. Como hallazgos relevantes no se encontró correlación importante ni significativa entre niveles de hemoglobina glicosilada y la escala Syntax score II ni Syntax score I, a pesar de que la mayoría de pacientes mostraban mal control crónico de su diabetes mellitus tipo 2, con niveles mayores > 7%, como hallazgo positivo se encontro asociación estadísticamente significativa con niveles de LDL y las diferentes formas de presentación de enfermedad coronaria, a mayor niveles de LDL mayor probabilidad de IAM e IAM con elevación del segmento ST. Se considera que con estudios multicentricos en diferentes ciudades y unidades de cuidado cardiovascular con diferentes niveles de riesgo, se podría demostrar la posible correlación entre niveles de hemoglobina glicosilada y los grados de severidad de enfermedad coronaria representados por las escalas Syntax score I y II.

Iconografia musicale nella Ferrara di Alfonso I d'Este

Questa tesi coniuga metodologie tradizionali e nuove tecnologie per far luce sulla straordinaria proliferazione di immagini musicali che caratterizza il ducato di Alfonso I d’Este (1505-1534) e offrire la possibilità di esplorare in modo nuovo uno degli ambienti più significativi del Rinascimento: il Camerino delle Pitture, studiolo del Duca. Il lavoro svolto ha portato all’individuazione di 60 opere finora mai analizzate da un punto di vista iconografico-musicale, ad eccezione di pochissimi casi, e alla creazione del primo catalogo iconografico-musicale sulla Ferrara di Alfonso I (vol. II). Il vol. I della tesi espone gli approfondimenti critici. Il corpus raccolto nel catalogo è inquadrato nel particolare contesto culturale di ricercata sinergia tra le arti, alla luce della dimensione cortese del consumo musicale ma soprattutto del valore identitario che Alfonso stesso attribuiva alla musica. Le immagini musicali sono quindi analizzate nella duplice veste di testimonianze storiche (sui contesti esecutivi, sulle sonorità degli ensembles, sulla diffusione e l’interesse per alcuni strumenti e sul loro valore di emblemi dell’elegante ed armonica vita cortese) e di omaggio verso il Duca, i suoi gusti artistici e le sue vedute culturali. Ad Alfonso e alle sue identificazioni mitologiche è dedicata la seconda parte. Un accurato profilo caratteriale prelude all’analisi di alcune delle opere più significative della committenza alfonsina con particolare attenzione ai capolavori provenienti dai suoi studioli, lo Studio dei Marmi e il Camerino delle Pitture. Quest’ultimo è al centro anche della terza ed ultima parte della tesi che ne propone, in conclusione, un’originale elaborazione 3D in cui è possibile avere informazioni storico-critiche sulle opere e, soprattutto, ascoltare una registrazione inedita del canone di Adrian Willaert raffigurato nel Baccanale degli Andrii di Tiziano, autentico manifesto identitario e culturale di Alfonso.

Rinforzi grafenici in nanofibre per la modifica di materiali compositi

I CFRP laminati offrono vari vantaggi rispetto ai materiali metallici: su tutti un peso ridotto e migliori proprietà meccaniche. Tuttavia, hanno un basso damping (smorzamento delle vibrazioni) e una bassa resistenza alla delaminazione, che possono portare a forti limitazioni durante la vita d’uso del materiale. Lo scopo del seguente elaborato riguarda la produzione di vari tessuti nanofibrosi in polimeri termoplastici, tra cui Nylon 66, eventualmente additivati con grafene, da includere in laminati compositi al fine di migliorare i problemi sopracitati. I tessuti nanofibrosi sono stati ottenuti mediante la tecnica dell'elettrofilatura, dopo ottimizzazione delle soluzioni e del processo stesso. Prima di essere integrate, le membrane sono state caratterizzate morfologicamente tramite analisi SEM e termicamente mediante analisi DSC. I laminati nano-modificati, prodotti tramite laminazione manuale, sono quindi stati caratterizzati meccanicamente. In particolare, è stata valutata la tenacità a frattura interlaminare in Modo I e II tramite test DCB e ENF. Inoltre, sono stati eseguiti anche test Three-Point Bending al fine di avere un quadro più completo sulle proprietà meccaniche dei compositi nano-modificati.

Study of materials and interphases for electrochemical energy storage from renewable sources

Batteries should be refined depending on their application for a future in which the sustainable energy demand increases. On the one hand, it is fundamental to improve their safety, prevent failures, increase energy density, and reduce production costs. On the other hand, new battery materials and architecture are required to satisfy the growing demand. This thesis explores different electrochemical energy storage systems and new methodologies to investigate complex and dynamic processes. Lithium-ion batteries are described in all their cell components. In these systems, this thesis investigates negative electrodes. Both the development of new sustainable materials and new in situ electrode characterization methods were explored. One strategy to achieve high-energy systems is employing lithium metal anodes. In this framework, ammonium hexafluorophosphate is demonstrated to be a suitable additive for stabilizing the interphase and preventing uncontrolled dendritic deposition. Deposition/stripping cycles, electrochemical impedance spectroscopy, in situ optical microscopy, and operando confocal Raman spectroscopy have been used to study lithium metal-electrolyte interphase in the presence of the additive. Redox Flow Batteries (RFBs) are proposed as a sustainable alternative for stationary applications. An all-copper aqueous RFB (CuRFB) has been studied in all its aspects. For the electrolyte optimization, spectro-electrochemical tests in diluted solution have been used to get information on the electrolyte’s electrochemical behaviour with different copper complexes distributions. In concentrated solutions, the effects of copper-to-ligand ratios, the concentration, and the counter-ion of the complexing agent were evaluated. Electrode thermal treatment was optimized, finding a compromise between the electrochemical performance and the carbon footprint. On the membrane side, a new method for permeability studies was designed using scanning electrochemical microscopy (SECM). The Cu(II) permeability of several membranes was tested, obtaining direct visualization of Cu(II) concentration in space. Also, two spectrophotometric approaches were designed for SoC monitoring systems for negative and positive half-cells.

Radiotherapy Does Not Impair Dentin Adhesive Properties In Head And Neck Cancer Patients.

This study evaluated the influence of radiotherapy on the dentin bond strength of teeth extracted from patients who had undergone head and neck radiotherapy. A total of 36 samples were divided into two experimental groups: group I (control group, n = 18) and group II (in vivo irradiated group, n = 18). Groups I and II were further separated into three subgroups (six specimens per subgroup), which were further assigned to the three adhesive system protocols employed: Single Bond 2 (SB) (3M ESPE), Easy Bond (EB) (3M ESPE) and Clearfil SE Bond (CSE) (Kuraray). The adhesive systems were applied to the prepared surface according to the manufacturers' instructions and restored using composite resin (Filtek Supreme, 3M ESPE). After 24 h in deionised water (37(o)C), teeth were horizontally and vertically cut to obtain beam specimens with a cross-section area of 0.8 ± 1.0 mm(2). Specimens were tested in tension using a universal testing machine at a cross-speed of 0.5 mm/min. Fracture patterns were observed under SEM. Data was analysed by two-way analysis of variance (p ≤ 0.05). No statistically significant difference was found between the irradiated (R/SB = 44.66 ± 10.12 MPa; R/EB = 41.48 ± 12.71 MPa; and R/CSE = 46.01 ± 6.98 MPa) and control group (C/SB = 39.12 ± 9.51 MPa; C/EB = 42.40 ± 6.66 MPa; and C/CSE = 36.58 ± 7.06 MPa) for any of the adhesive systems. All groups presented a predominance of mixed fracture modes. Head and neck radiotherapy did not affect dentin bond strength for the adhesive materials tested in this study.

Comparative In vitro Mechanical Evaluation Of Techniques Using A 2.0 mm Locking Fixation System For Simulated Fractures Of The Mandibular Body.

To perform a comparative evaluation of the mechanical resistance of simulated fractures of the mandibular body which were repaired using different fixation techniques with two different brands of 2.0 mm locking fixation systems. Four aluminum hemimandibles with linear sectioning simulating a mandibular body fracture were used as the substrates and were fixed using the two techniques and two different brands of fixation plate. These were divided into four groups: groups I and II were fixed with one four-hole plate, with four 6 mm screws in the tension zone and one four-hole plate, with four 10 mm screws in the compression zone; and groups III and IV were fixed with one four-hole plate with four 6 mm screws in the neutral zone. Fixation plates manufactured by Tóride were used for groups I and III, and by Traumec for groups II and IV. The hemimandibles were submitted to vertical, linear load testing in an Instron 4411 servohydraulic mechanical testing unit, and the load/displacement (3 mm, 5 mm and 7 mm) and the peak loads were measured. Means and standard deviations were evaluated applying variance analysis with a significance level of 5%. The only significant difference between the brands was seen at displacements of 7 mm. Comparing the techniques, groups I and II showed higher mechanical strength than groups III and IV, as expected. For the treatment of mandibular linear body fracture, two locking plates, one in the tension zone and another in the compression zone, have a greater mechanical strength than a single locking plate in the neutral zone.

Epicardial And Pericardial Fat In Type 2 Diabetes: Favourable Effects Of Biliopancreatic Diversion.

Ectopic fat is often identified in obese subjects who are susceptible to the development of type 2 diabetes mellitus (T2DM). The ectopic fat favours the decrease in insulin sensitivity (IS) and adiponectin levels. We aimed to evaluate the effect of biliopancreatic diversion (BPD) on the accumulation of ectopic fat, adiponectin levels and IS in obese with T2DM. A nonrandomised controlled study was performed on sixty-eight women: 19 lean-control (23.0 ± 2.2 kg/m(2)) and 18 obese-control (35.0 ± 4.8 kg/m(2)) with normal glucose tolerance and 31 obese with T2DM (36.3 ± 3.7 kg/m(2)). Of the 31 diabetic women, 20 underwent BPD and were reassessed 1 month and 12 months after surgery. The subcutaneous adipose tissue, visceral adipose tissue, epicardial adipose tissue and pericardial adipose tissue were evaluated by ultrasonography. The IS was assessed by a hyperglycaemic clamp, applying the minimal model of glucose. One month after surgery, there was a reduction in visceral and subcutaneous adipose tissues, whereas epicardial and pericardial adipose tissues exhibited significant reduction at the 12-month assessment (p < 0.01). Adiponectin levels and IS were normalised 1 month after surgery, resembling lean-control values and elevated above the obese-control values (p < 0.01). After 12 months, the improvement in IS and adiponectin was maintained, and 17 of the 20 operated patients exhibited fasting glucose and glycated haemoglobin within the normal range. After BPD, positive physiological adaptations occurred in grade I and II obese patients with T2DM. These adaptations relate to the restoration of IS and decreased adiposopathy and explain the acute (1 month) and chronic (12 months) improvements in the glycaemic control.

Correlation Between The Friedman Staging System And The Upper Airway Volume In Patients With Obstructive Sleep Apnea.

This study was designed to evaluate the correlation between computed tomography findings and data from the physical examination and the Friedman Staging System (FSS) in patients with obstructive sleep apnea (OSA). We performed a retrospective evaluation by reviewing the medical records of 33 patients (19 male and 14 female patients) with a mean body mass index of 30.38 kg/m(2) and mean age of 49.35 years. Among these patients, 14 presented with severe OSA, 7 had moderate OSA, 7 had mild OSA, and 5 were healthy. The patients were divided into 2 groups according to the FSS: Group A comprised patients with FSS stage I or II, and group B comprised patients with FSS stage III. By use of the Fisher exact test, a positive relationship between the FSS stage and apnea-hypopnea index (P = .011) and between the FSS stage and body mass index (P = .012) was found. There was no correlation between age (P = .55) and gender (P = .53) with the FSS stage. The analysis of variance test comparing the upper airway volume between the 2 groups showed P = .018. In this sample the FSS and upper airway volume showed an inverse correlation and were useful in analyzing the mechanisms of airway collapse in patients with OSA.

Efeitos da atividade fisica sobre o sistema locomotor e nos habitos de vida

Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Educação Física

Ciclimo de velocidade : uma proposta de controle da preparação fisica especial

Universidade Estadual de Campinas . Faculdade de Educação Física

Microbial distribution in the root canal system after periapical lesion induction using different methods

The aim of this study was to evaluate the microbial distribution in the root canal system after periapical lesion induction in dogs' teeth using different methods. Fifty-two root canals were assigned to 4 groups (n=13). Groups I and II: root canals were exposed to the oral cavity for 180 days; groups III and IV: root canals were exposed for 7 days and then the coronal openings were sealed for 53 days. The root apices of groups I and III were perforated, while those of groups II and IV remained intact. After the experimental periods, the animals were euthanized and the anatomic pieces containing the roots were processed and stained with the Brown & Brenn method to assess the presence and distribution of microorganisms. The incidence of microorganisms at different sites of the roots and periapical lesions was analyzed statistically by the chi-square test at 5% significance level. All groups presented microorganisms in the entire root canal system. A larger number of microorganisms was observed on the root canal walls, apical delta and dentinal tubules (p<0.05), followed by cementum and cemental resorption areas. In spite of the different periods of exposure to the oral environment, the methods used for induction of periapical periodontitis yielded similar distribution of microorganisms in the root canal system.

Microleakage in conservative cavities varying the preparation method and surface treatment

OBJECTIVE: To assess microleakage in conservative class V cavities prepared with aluminum-oxide air abrasion or turbine and restored with self-etching or etch-and-rinse adhesive systems. Materials and Methods: Forty premolars were randomly assigned to 4 groups (I and II: air abrasion; III and IV: turbine) and class V cavities were prepared on the buccal surfaces. Conditioning approaches were: groups I/III - 37% phosphoric acid; groups II/IV - self-priming etchant (Tyrian-SPE). Cavities were restored with One Step Plus/Filtek Z250. After finishing, specimens were thermocycled, immersed in 50% silver nitrate, and serially sectioned. Microleakage at the occlusal and cervical interfaces was measured in mm and calculated by a software. Data were subjected to ANOVA and Tukey's test (α=0.05). RESULTS: Marginal seal provided by air abrasion was similar to high-speed handpiece, except for group I. There was SIGNIFICANT difference between enamel and dentin/cementum margins for to group I and II: air abrasion. The etch-and-rinse adhesive system promoted a better marginal seal. At enamel and dentin/cementum margins, the highest microleakage values were found in cavities treated with the self-etching adhesive system. At dentin/cementum margins, high-speed handpiece preparations associated with etch-and-rinse system provided the least dye penetration. CONCLUSION: Marginal seal of cavities prepared with aluminum-oxide air abrasion was different from that of conventionally prepared cavities, and the etch-and-rinse system promoted higher marginal seal at both enamel and dentin margins.

Qualidade da carne de suínos de três linhagens genéticas comerciais em diferentes pesos de abate

O objetivo deste trabalho foi determinar as características de qualidade da carne de suínos de diferentes linhagens genéticas, em diferentes pesos de abate. Neste estudo foram utilizados 88 suínos por linhagem, fêmeas e machos castrados, com idade e peso médio iniciais de 74 dias e 30kg, respectivamente, pertencentes a três linhagens genéticas distintas, designadas de AgroceresPic, Dalland e Seghers. A etapa experimental foi dividida em quatro fases (Crescimento I, Crescimento II, Terminação I e Terminação II). Ao final de cada etapa, foram abatidos 60 animais (10 por linhagem/sexo), para as análises de qualidade da carne. O pH e a temperatura foram determinados a 1 e 24 horas post mortem. Foram retiradas amostras para as determinações de cor, perda de água por exsudação (PAE), perda de água por cocção (PAC) e força de Cisalhamento. As amostras provenientes das carcaças dos animais da linhagem AgroceresPic e Dalland apresentaram valores médios de PAE superiores aos da linhagem Seghers. Os valores médios de PAC foram diferentes entre as diferentes fases. Na fase Crescimento II, as carnes provenientes das carcaças das fêmeas Dalland foram mais duras, ou seja, com maiores valores de força de cisalhamento, que as carnes dos machos. Entretanto, na linhagem Seghers, as carnes dos machos foram mais duras. Observou-se diferença de L* entre os sexos da linhagem AgroceresPic nas fases Terminação I e II e, na linhagem Dalland, na Terminação II. As linhagens Dalland e Seghers apresentaram carnes com resultados superiores de a*, parâmetro característico da cor vermelha (a*>0). Pode-se concluir, portanto, que as características de qualidade da carne de suínos (pH, perda de água por exsudação, cor e maciez) podem variar entre grupos genéticos, entre sexos e entre diferentes pesos ao abate.

Características de carcaça de suínos de três linhagens genéticas em diferentes idades ao abate

O objetivo deste trabalho foi estudar as características da carcaça de suínos de diferentes linhagens genéticas, em diferentes idades ao abate. Foram utilizados 88 suínos por linhagem, fêmeas e machos castrados, com idade e peso médio iniciais de 74 dias e 30kg, respectivamente, pertencentes a três linhagens genéticas distintas, designadas de AgroceresPic, Dalland e Seghers. A etapa experimental foi dividida em quatro fases (Crescimento I, Crescimento II, Terminação I e Terminação II). Ao final de cada etapa, foram abatidos 60 animais (10 por linhagem/sexo), para as caracterizações: Peso (PCQ) e Rendimento de Carcaça Quente (RCQ), Área de Olho de Lombo (AOL) e Espessura de Toucinho (ET). Na análise dos resultados foi utilizado um delineamento inteiramente casualizado com desdobramento dos graus de liberdade em esquema fatorial 4 x 3 x 2, sendo quatro idades ao abate (90, 119, 150 e 186 dias), três linhagens (AgroceresPic, Dalland e Seghers) e dois sexos (fêmea e macho castrado), com 10 repetições por tratamento, sendo utilizado o pacote PROC MIXED do Softwear SAS. Os valores médios de peso vivo apresentaram diferença entre as linhagens e interação entre fase e linhagem (P<0,05). Os valores médios das demais variáveis estudadas apresentaram diferença e a interação (P<0,05) entre fase, linhagem e sexo, sendo que de maneira geral as principais diferenças ocorreram a partir da fase de Terminação I, em que as fêmeas das linhagens AgroceresPic e Dalland apresentaram melhores resultados (P<0,05) de RCQ (80,4 e 80,7%, respectivamente) em comparação com os machos (78,8 e 78,7%, respectivamente) e além disso as fêmeas Dalland apresentaram valores superiores (P<0,01) de AOL e ET (45,7cm² e 11,4mm x 38,3cm² e 18,3mm). Conclui-se que as linhagens genéticas avaliadas apresentaram características de carcaça muito interessantes para o mercado atual e que as fêmeas suínas podem ser utilizadas em programas que visem o abate de animais mais pesados.

Avaliação audiológica pré-cirurgia otológica de indivíduos com fissura labiopalatina operada

OBJETIVO: descrever as características audiológicas de indivíduos com fissura labiopalatina operada (FLP) e indicação de cirurgia otológica, comparando os grupos quanto ao tipo e grau da perda auditiva, bem como a curva timpanométrica. MÉTODOS: análise de 150 prontuários, ambos os gêneros, idade igual ou superior a 4 anos, FLP e indicação de cirurgia otológica, divididos em 3 grupos: I - Tubo de ventilação (TV), II - Timpanoplastia e III - Timpanomastoidectomia, analisando aspectos quanto a entrevista audiológica, audiometria tonal limiar e imitanciometria. RESULTADOS: o grupo I apresentou porcentagem maior de cirurgia bilateral (86%), o que não ocorreu nos demais grupos. Na entrevista audiológica, 83% apresentou algum tipo de queixa auditiva, sendo a mais frequente a perda auditiva (64%) com p<0,05 entre os grupos I e II; I e III. O tipo de perda auditiva de maior ocorrência foi condutivo bilateral (56%) seguido de unilateral (35%), com p<0,05 entre os grupos I e II; I e III. A perda de grau leve unilateral foi a de maior ocorrência (41%), seguida de grau leve a moderada bilateral (20%), com p<0,05 entre os três grupos. A curva timpanométrica mais frequente foi a do tipo B bilateral (39%) com p<0,05 entre os três grupos. CONCLUSÃO: a maioria dos indivíduos apresentou algum tipo de queixa na entrevista audiológica e alterações na audiometria tonal limiar e imitanciometria. A maioria dessas alterações foi compatível com problemas de orelha média, com perda auditiva do tipo condutiva, de grau leve e bilateral, independentemente da indicação cirúrgica.