A case-control study to identify risk factors for preterm labor in Colorado Springs, Colorado

The study objectives were to determine risk factors for preterm labor (PTL) in Colorado Springs, CO, with emphasis on altitude and psychosocial factors, and to develop a model that identifies women at high risk for PTL. Three hundred and thirty patients with PTL were matched to 460 control patients without PTL using insurance category as an indirect measure of social class. Data were gathered by patient interview and review of medical records. Seven risk groups were compared: (1) Altitude change and travel; (2) Psychosocial ((a) child, sexual, spouse, alcohol and drug abuse; (b) neuroses and psychoses; (c) serious accidents and injuries; (d) broken home (maternal parental separation); (e) assault (physical and sexual); and (f) stress (emotional, domestic, occupational, financial and general)); (3) demographic; (4) maternal physical condition; (5) Prenatal care; (6) Behavioral risks; and (7) Medical factors. Analysis was by logistic regression. Results demonstrated altitude change before or after conception and travel during pregnancy to be non-significant, even after adjustment for potential confounding variables. Five significant psychosocial risk factors were determined: Maternal sex abuse (p = 0.006), physical assault (p = 0.025), nervous breakdown (p = 0.011), past occupational injury (p = 0.016), and occupational stress (p = 0.028). Considering all seven risk groups in the logistic regression, we chose a logistic model with 11 risk factors. Two risk factors were psychosocial (maternal spouse abuse and past occupational injury), 1 was pertinent to maternal physical condition ($\le$130 lbs. pre-pregnancy weight), 1 to prenatal care ($\le$10 prenatal care visits), 2 pertinent to behavioral risks ($>$15 cigarettes per day and $\le$30 lbs. weight gain) and 5 medical factors (abnormal genital culture, previous PTB, primiparity, vaginal bleeding and vaginal discharge). We conclude that altitude change is not a risk factor for PTL and that selected psychosocial factors are significant risk factors for PTL. ^

OUT-OF-HOSPITAL CHILDBEARING CENTERS IN THE UNITED STATES: A DESCRIPTIVE STUDY OF THE DEMOGRAPHIC AND MEDICAL-OBSTETRIC CHARACTERISTICS OF WOMEN BEGINNING LABOR THEREIN 1972-1979

There is currently much interest in the appropriate use of obstetrical technology, cost containment and meeting consumers' needs for safe and satisfying maternity care. At the same time, there has been an increase in professionally unattended home births. In response, a new type of service, the out-of-hospital childbearing center (CBC) has been developed which is administratively and structurally separate from the hospital. In the CBC, maternity care is provided by certified nurse-midwives to carefully screened low risk childbearing families in conjunction with physician and hospital back-up.^ It was the purpose of this study to accomplish the following objectives: (1) To describe in a historical prospective study the demographic and medical-obstetric characteristics of patients laboring in eleven selected out-of-hospital childbearing centers in the United States from May 1, 1972, to December 15, 1979. Labor is defined as the onset of regular contractions as determined by the patient. (2) To describe any differences between those patients who require transfer to a back-up hospital and those who do not. (3) To describe administrative and service characteristics of eleven selected out-of-hospital childbearing centers in the United States. (4) To compare the demographic and medical-obstetric characteristics of women laboring in eleven selected out-of-hospital childbearing centers with a national sample of women of similar obstetric risk who according to birth certificates delivered legitimate infants in a hospital setting in the United States in 1972.^ Research concerning CBCs and supportive to the development of CBCs including studies which identified factors associated with fetal and perinatal morbidity and mortality, obstetrical risk screening, and the progress of technological development in obstetrics were reviewed. Information concerning the organization and delivery of care at each selected CBC was also collected and analyzed.^ A stratified, systematic sample of 1938 low risk women who began labor in a selected CBC were included in the study. These women were not unlike those described previously in small single center studies reported in the literature. The mean age was 25 years. Sixty-three per cent were white, 34 per cent Hispanic, 88 per cent married, 45 per cent had completed at least two years of college, nearly one-third were professionals and over a third were housewives. . . . (Author's abstract exceeds stipulated maximum length. Discontinued here with permission of school.) UMI ^

Assessing the impact of electronic health record technology adoption on hospital labor efficiency

Information technology (IT) in the hospital organization is fast becoming a key asset, particularly in light of recent reform legislation in the United States calling for expanding the role of IT in our health care system. Future payment reductions to hospitals included in current health reform are based on expected improvements in hospital operating efficiency. Since over half of hospital expenses are for labor, improved efficiency in use of labor resources can be critical in meeting this challenge. Policy makers have touted the value of IT investments to improve efficiency in response to payment reductions. ^ This study was the first to directly examine the relationship between electronic health record (EHR) technology and staffing efficiency in hospitals. As the hospital has a myriad of outputs for inpatient and outpatient care, efficiency was measured using an industry standard performance metric – full time equivalent employees per adjusted occupied bed (FTE/AOB). Three hypotheses were tested in this study.^ To operationalize EHR technology adoption, we developed three constructs to model adoption, each of which was tested by separate hypotheses. The first hypothesis that a larger number of EHR applications used by a hospital would be associated with greater staffing efficiency (or lower values of FTE/AOB) was not accepted. Association between staffing efficiency and specific EHR applications was the second hypothesis tested and accepted with some applications showing significant impacts on observed values for FTE/AOB. Finally, the hypothesis that the longer an EHR application was used in a hospital would be associated with greater labor efficiency was not accepted as the model showed few statistically significant relationships to FTE/AOB performance. Generally, there does not appear a strong relationship between EHR usage and improved labor efficiency in hospitals.^ While returns on investment from EHR usage may not come from labor efficiencies, they may be better sought using measures of quality, contribution to an efficient and effective local health care system, and improved customer satisfaction through greater patient throughput.^

Planning for Emotional Labor and Secondary Traumatic Stress in Child Welfare Organizations

This analysis provides an emergent framework that emphasizes a neglected component of both direct practice with families and organizational development. Human emotions, both beneficial (positive emotional labor) and harmful (negative emotional labor), have received short shrift in leadership development, supervision, direct practice preparation and supports, and workforce stabilization, and professionalization. Significantly, a key indicator of negative emotional labor—secondary traumatic stress (STS)—often has been ignored and neglected, despite the fact that it may be endemic in the workforce. STS typically results from traumatic events in practice, but it also stems from workplace violence. Often undetected and untreated, STS is at least a hidden correlate and perhaps a probable cause of myriad problems such as questionable practice with families, life-work conflicts, undesirable workforce turnover, and a sub-optimal organizational climate. Special interventions are needed. At the same time, new organizational designs are needed to promote and reinforce positive emotional labor. Arguably, positive emotional labor and the positive organizational climates it facilitates are requisites for harmonious relations between jobs and personal lives, desirable workforce retention, and better outcomes for children and families. What’s more, specialized interventions for positive emotional labor constitute a key component in the prevention system for STS. A dual design for positive emotional labor and STS (and other negative emotional labor) prevention/intervention is provided herewith. Early detection and rapid response systems for STS, with social work leadership, receive special attention. Guidelines for new organizational designs for emotional labor in child welfare are offered in conclusion.

High Tunnel Production: Inputs, Labor, and Crop Productivity

The 30 × 12 × 96 ft (W × H × L, 2,880 ft 2 ) high tunnel was planted and maintained as part of a high tunnel production budget project funded by a Specialty Crop Grant through the Iowa Department of Agriculture and Land Stewardship. Six growers throughout the state participated in the project with the objectives of creating an enterprise budgeting tool that estimates the costs and revenues associated with producing specific crops in a high tunnel, either as a single crop or multi-crop system. The budgeting tool will estimate the production cost and net profit per square foot in a high tunnel from mono-culture (one crop per tunnel) or multi-cropping, successionplanted systems. This report summarizes the findings from the high tunnel at the ISU Horticulture Research Station. The plantings in this high tunnel were used to collect labor and yield data as well as demonstrate a continuous, multi-cropping production system. A publication containing the enterprise budgeting tool, using this data and data collected from the other six farms, will be available through Iowa State University Extension and Outreach in the fall of 2012.

La labor del síndico en el proceso de verificación de créditos en el concurso preventivo

El presente trabajo trata sobre la labor del síndico en los concursos preventivos, precisamente en el proceso de verificación de créditos. La inquietud se planteó tras haber estudiado en profundidad los concursos preventivos y las quiebras, como también las diferentes situaciones que pueden encontrarse en ellos. Pero no desde el punto de vista del proceso, ni de la letra de la ley, sino que se planteó desde el punto de vista de nuestro campo laboral, investigando acerca de funciones y tareas propias del Contador Público Nacional, al momento de tener que abordar una sindicatura concursal. La propuesta de este trabajo consiste en investigar sobre las distintas formas de verificación de un crédito en el pasivo concursal, la tarea del síndico durante ese proceso y la conclusión sobre ellos en el informe individual. Es por esto que el proceso de verificación de créditos es fundamental para la determinación del pasivo concursal y la emisión del informe individual, que debe ser confeccionado con absoluta objetividad y criterio profesional.

Alternativas para el hábitat informal: : análisis de la eficacia de las políticas sobre asentamientos informales : el caso de la provincia de Mendoza (Argentina)

En este artículo se analiza la política sobre asentamientos informales Ilevada a cabo por los distintos gobiernos de la provincia, desde la apertura del proceso democrático hasta la actualidad. Cada uno de los programas analizados se contextualiza en el marco de las transformaciones socioeconómicas que caracterizaron las décadas de los '80, '90, la década actual y en determinadas concepciones de política social. El anáIisis de los programas se efectúa a partir de las siguientes categorías: segregación/integración residencial; potencialidad de los programas para enfrentar situaciones de pobreza; enfoques de los organismos internacionales en tomo a la pobreza; derecho a la vivienda y derecho a la ciudad.

Mercado informal del suelo urbano en Córdoba

El presente artículo se basa en los primeros resultados de un proyecto de investigación, cuyo objetivo general es caracterizar los procesos económicos, legales, urbanos y sociales que se llevan adelante, y los productos que se obtienen a partir de la acción de las familias, en el mercado informal de suelo urbano de la ciudad de Córdoba. La importancia de este proyecto, radica en que la fuente de información esencial, surge de entrevistas cualitativas a ocupantes de villas y asentamientos.

Se coordina la labor de investigación agrícola en Mendoza

Fil: Albani, Félix. Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Agrarias

Procesos de Evaluación Informal en la dinámica del reconocimiento social en la Escuela Secundaria

En esta presentación se exponen algunos resultados de una investigación realizada para aspirar al título de Licenciatura en Psicología de la Universidad nacional de Córdoba y avances de un proyecto de tesis doctoral. La misma comenzó con el objetivo de reconstruir los sentidos que los jóvenes de nivel medio producían en torno a las etiquetas y categorías que los/as docentes utilizan para clasificarlos en el espacio escolar. Para ello se llevaron a cabo observaciones directas, conversaciones cotidianas, entrevistas con docentes y grupos de discusión con alumnos/as. Posteriormente se construyeron categorías analíticas recurriendo a algunos aportes delmétodo investigativo conocido como 'Teoría fundamentada'. Arribando a la proposición según la cual la cercanía observada entre las categorías docentes y juveniles reconstruidas daría cuenta de la existencia de un cúmulo de significados compartidos referidos a preceptos morales, al que denominaremos 'Prisma Moral', que opera como marco de referencia en la clasificación que docentes y alumnos/as llevan a cabo en sus prácticas discursivas. En las reflexiones finales se recuperan algunos desarrollos que permiten generar nuevos interrogantes para pensar los procesos informales de evaluación en el marco de procesos de reconfiguración de las relaciones intergeneracionales

Aportes del enfoque de la inteligencia territorial al estudio del espacio de comercialización informal

El Observatorio de Política Urbanística, Dinámica Inmobiliaria y Procesos Urbanos (FADU-UBA), indaga entre otros temas, el origen y evolución de los procesos urbanos formales e informales que espejan las transformaciones del ámbito territorial urbano-metropolitano de Buenos Aires enmarcadas en la transición de siglos XX y XXI. Estos procesos se interpretan como resultado de las relaciones entre las intervenciones planificadas y las mediaciones espontáneas de los diversos actores del crecimiento y desarrollo de la ciudad. El enfoque de 'Inteligencia Territorial' (IT) es de valioso aporte al Observatorio, ya que a través del mismo se identifican y examinan las prácticas urbanísticas y políticas públicas que inciden en dichas transformaciones territoriales. Este trabajo presenta avances de una sub-línea de investigación en curso, referida al espacio urbano de comercialización que proliferó entre fin del siglo XX y comienzo del XXI, tanto en períodos recesivos como en los de crecimiento económico: el espacio de comercialización formal y en particular el informal, bajo tipologías de localización centralizada o de tipo enclave (como los centros de compras de tipo shopping, hipermercados y servicios de ocio y recreación, o centralidades temáticas en torno a corredores viales rápidos del periurbano en proceso de expansión, o la Feria La Salada) o dispersa (como los centros o mercados de conveniencia, o ferias populares de artículos usados en proximidad a estaciones ferroviarias o al interior de lotes). Aspirando a contribuir al debate y la reflexión sobre los aportes del enfoque de la 'Inteligencia Territorial', se presenta fundamento empírico a partir del relevamiento de algunas de estas tipologías informales y su geo-referencia a través de sistemas de información territorial, analizando aspectos de su impacto territorial (especialmente en la matriz ambiental y socio- económica), y contrastando sus lógicas de localización con las del espacio de comercialización formal, ya registrado y analizado en diversos estudios del Observatorio y de otros equipos de investigación

Los orígenes del hospital San Roque : La labor de Ramos Mejía. José Ingenieros y el tratamiento de los accidentes histéricos

Este trabajo se propone realizar un recorrido histórico sobre los inicios del Hospital San Roque, actual Hospital Ramos Mejía. La metodología consistente en el relevamiento, sistematización y contextualización de fuentes primarias nos permiten dar cuenta de la labor de los Dres. José María Ramos Mejía y José Ingenieros en el ámbito hospitalario. En este recorrido histórico se pueden ubicar tres momentos clave en relación a la construcción edilicia del hospital. En el año 1869 comenzó a funcionar el Lazareto San Roque en los Corrales de Miserere. En 1883 tras sus reformas se nombró Hospital San Roque; finalmente en 1914 -año en que muere José María Ramos Mejía- se denominó Hospital General de Agudos José M. Ramos Mejía. En 1904 José Ingenieros fue nombrado médico agregado de las salas 5 y 6 correspondientes a las Enfermedades nerviosas, ambas salas inauguradas y dirigidas por el Dr. José M. Ramos Mejía. Será a través de este último que José Ingenieros irá adquiriendo un saber tanto práctico como teórico respecto de la clínica con la histeria. En el marco institucional de este Hospital y ese mismo año, José Ingenieros escribe su libro Los accidentes histéricos y las sugestiones terapéuticas.Quince años después el libro cambia de nombre y aparece una generosa referencia a Freud entre las 'actuales interpretaciones' de la histeria. Se puede considerar esto último como un aporte a la introducción de la teoría freudiana en Argentina. A su vez, a través del análisis de las fuentes primarias nos ponemos en contacto con el modo de llevar a cabo la praxis de José Ingenieros en un ámbito institucional como es el hospital público. Gracias a la publicación de numerosos casos clínicos realizada por el autor, podemos dar cuenta de cómo aparece su posición teórica articulada a la práctica, como así también lo referido a los diagnósticos y tratamientos realizados. Su praxis en el hospital lo llevó a proponer, por primera vez en nuestro país, la apertura de consultorios externos en instituciones públicas para el tratamiento hospitalario de neurastenias, histerias y otras enfermedades mentales que no requerían internación. Cabe señalar que ya el Dr. Ramos Mejía había promovido la instalación de consultorios externos en el Hospital San Roque, sólo que destinados a otras especialidades como otorrinolaringología y enfermedades de la piel, entre otros. Efectivamente, Ingenieros ya había comenzado a atender a sus pacientes, cuyo padecimiento tenía causa psíquica, ambulatoriamente. Esto se encuentra en sintonía con las políticas de un Hospital de Agudos. Debido a la creación de la Universidad de Buenos Aires, los hospitales comenzaron a alojar a estudiantes y jóvenes profesionales, siendo el San Roque el primer Hospital Asociado a la Facultad de Medicina. Siguiendo este lineamiento, Ingenieros fue un defensor de la idea de que el hospital público servía para la práctica y la enseñanza. Esta cuestión pudo estar influenciada por la experiencia que tuvo junto a Horacio Piñero quien -ya siendo titular de la cátedra de Psicología Experimental- presentó ante su alumnado a una paciente que Ingenieros trataba en el Hospital San Roque

Lógica interna del skate juvenil informal [ciudad de La Plata, Argentina]

En este texto intentaremos profundizar en la lógica del skate o skateboard, una de las nuevas prácticas corporales emergentes en espacios urbanos, y que siendo practicada en su mayoría por jóvenes, se manifiesta día a dia con mayor visibilidad. El marco investigativo de donde provienen parte de los datos aquí utilizados son avances de nuestro propio proyecto de investigación para la Tesis de Maestría en Educación Corporal (UNLP) referida a skate y jóvenes en la ciudad de La Plata. La lógica del skate a la cual haremos referencia aquí es la lógica interna. El punto de partida del análisis será el marco teórico de la Praxiología Motriz, definida esta por su autor-fundador, el francés Pierre Parlebas, como la "Ciencia de la acción motriz y especialmente de las condiciones, modos de funcionamiento y de los resultados y la puesta en juego de dichas praxis motrices" (PARLEBAS, 2001, p. 354)

Construcción de alternativas para el desarrollo autogestionado y sustentable a partir de la investigación acción participación en el asentamiento informal 'El milagro de Dios' Armenia-Colombia

El municipio de Armenia en Colombia, se proyecta como un 'Territorio Amable y de Oportunidades para la Vida' donde aproximadamente 10 mil de sus 300 mil habitantes viven en asentamientos humanos informales, 34 de los cuales se encuentran en terrenos con riesgo cualitativo alto, lo que genera condiciones de exclusión, pobreza y marginalización. Siendo la academia un actor del desarrollo territorial, desde el enfoque metodológico de la Inteligencia Territorial invita al sector público, a los empresarios y a la comunidad para dar una nueva mirada sobre estos asentamientos con el fin de plantear alternativas que tengan en cuenta las potencialidades y recursos de estas comunidades, permitiendo que sus habitantes pasen de ser objeto a sujetos de su propio desarrollo. Dentro de los resultados alcanzados se pueden destacar el diagnóstico situacional del desarrollo y la calidad de vida en esta comunidad (Identidades); la identificación de las principales problemáticas (Necesidades) y la priorización de alternativas de solución autogestionada (Expectativas)