942 resultados para Câncer - Tratamento paliativo Teses
Resumo:
O protocolo do benefcio antecipado uma modalidade de tratamento ortocirrgico que no envolve o preparo ortodntico prvio. De acordo com os preceitos da Odontologia baseada em evidncias, essencial que se conhea o impacto dessa modalidade de tratamento na vida diria dos pacientes, uma vez que, para ser considerada vivel, deve-se comprovar que ela oferece benefcios significativos para a qualidade de vida. Esse estudo objetivou conhecer os efeitos do tratamento ortocirrgico com o protocolo do benefcio antecipado na qualidade de vida e na autopercepo esttica dos pacientes, durante dois anos de acompanhamento, e compar-los com os percebidos pelos pacientes tratados pela tcnica tradicional. A amostra foi constituda por dezesseis pacientes, sendo oito no grupo tratado com o benefcio antecipado (GBA) e oito no grupo tratado com a tcnica ortocirrgica tradicional. A qualidade de vida dos pacientes foi avaliada com trs questionrios: o OQLQ (Orthognathic Quality of Life Questionnaire), o OHIP-14 (Oral Health Impact Profile Short Version) e o SF-36 (Medical Outcomes Study 36 Item Short-Form Health Survey), em suas verses traduzidas e validadas para o portugus, e a autopercepo esttica e a gravidade da m ocluso foram avaliadas com o ndice de Necessidade de Tratamento Ortodntico (IOTN). Os exames foram repetidos em sete momentos de avaliao dos participantes: no exame inicial (T0), um ms depois do incio do tratamento (T1), trs meses depois do incio do tratamento (T2), seis meses depois do incio do tratamento (T3), um ano depois do incio do tratamento e dois anos aps o incio do tratamento ou no trmino do tratamento ortocirrgico (T5). Para ambos os grupos, houve um tempo ps-operatrio (TPO) que foi realizado entre duas e trs semanas aps a cirurgia ortogntica. A anlise dos dados foi realizada com os testes de Mann-Whitney e de Friedman. Os pacientes do grupo GBA tiveram uma reduo significativa no OQLQ (p<0,001) e no OHIP-14 (p<0,001) aps dois anos de avaliao. Essa melhora foi progressiva e iniciada aps a realizao da cirurgia ortogntica. O SF-36 apresentou melhoras significativas nas dimenses de capacidade funcional, limitao por aspectos fsicos e aspectos sociais (p<0,001). A autopercepo esttica comportou-se de maneira similar, com uma melhora progressiva e significativa (p<0,001), acompanhada de uma melhora significativa na gravidade da m ocluso (p<0,001). Porm os indivduos que removeram o aparelho tiveram OHRQoL e autopercepo esttica melhores em relao aos pacientes que no finalizaram o tratamento no perodo de dois anos no grupo GBA (N=4). No grupo GTT nenhum paciente foi operado aps os dois anos de acompanhamento, e pioras significativas foram observadas no OQLQ (p<0,001) e no OHIP-14 (p<0,001) e na autopercepo esttica (p<0,001). O CPO-D no teve alterao significativa para nenhum dos dois grupos. Concluiu-se que o tratamento ortocirrgico com o protocolo do benefcio antecipado gerou efeitos mais positivos na qualidade de vida, na autopercepo esttica e na gravidade da m ocluso do que o tratamento ortocirrgico tradicional aps dois anos.
Resumo:
A periodontite um grupo dentro das doenas periodontais onde o tecido de suporte acometido como resultado de um desequilbrio entre uma agresso bacteriana e a resposta imunolgica do hospedeiro. O exame radiogrfico um mtodo no invasivo que quando usado de forma adequada pode prover imagens que demonstram perdas sseas iniciais. A avaliao da densidade ssea j foi previamente descrita. Este estudo teve como objetivo avaliar as alteraes de densidade ssea da crista alveolar no perodo de 4 meses, tanto em pacientes com periodontite crnica antes e depois da terapia bsica, quanto em pacientes periodontalmente saudveis. Os pacientes dos dois grupos foram submetidos a exame periodontal com Florida Probe. Foram realizadas 6 radiografias por paciente em cada momento da avaliao, partir dessas imagens realizamos a avaliao da densidade ssea da crista alveolar atravs de reas de interesse (ROI), utilizando o Kodak Dental Imaging Software 6.7. As comparaes entre as medidas radiogrficas do baseline e as da reavaliao, no apresentaram diferenas significantes para ROI 1, ROI 2, JCE-CO nos dois grupos. Sendo assim, observamos que o grupo de pacientes com periodontite crnica no apresentou diferena significante para densidade ssea da crista alveolar 4 meses aps o tratamento, mesmo apresentando melhora dos parmetros clnicos periodontais. O grupo de pacientes periodontalmente saudveis tambm no apresentou alteraes de densidade no mesmo perodo de tempo.
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O objetivo deste trabalho foi examinar o impacto da movimentao dentria de dentes periodontalmente comprometidos no volume do fluido gengival crevicular (FGC) e nos nveis de expresso das metaloproteinases de matriz (MMPs) -1, -2, -3, -7, -8, -12 e -13 no FGC. Dez pacientes periodontalmente controlados (8 do sexo feminino e 2 do sexo masculino, mdia de idade de 46,2 10,4 anos) com incisivos projetados labialmente foram submetidos a tratamento ortodntico. Uma arcada dentria foi submetida a movimentao ortodntica e a arcada oposta foi usada como controle. Amostras de FGC foram coletadas da face lingual de dois incisivos do lado movimento e dois do lado controle uma semana antes da ativao ortodntica (-7d), imediatamente aps a ativao ortodntica, e aps 1 h, 24 h, e 7, 14 e 21 dias. A coleta do FGC foi feita utilizando-se tiras de papel absorvente e o volume foi calculado atravs do uso do Periotron. Todos os pacientes receberam orientaes de higiene bucal e um kit contendo escova de dente, pasta de dente e bochecho de Chlorexidina 0,12% para ser usado durante todo o experimento. A tcnica da multianlise imunoenzimtica com microesferas foi usada para medir as MMPs no FGC. Os dados foram analisados utilizando-se os testes estatsticos Friedman e Mann-Whitney. No foram encontradas diferenas estatisticamente significativas no volume do FGC. Em relao aos nveis de MMPs, a nica diferena estatisticamente significativa encontrada no decorrer do tempo foi nos nveis de MMP-1 no grupo movimento (p<0,05). Quando os dois grupos foram comparados aps a ativao, a nica diferena estatisticamente significativa encontrada foi nos nveis de MMP-12 24 horas aps a ativao (p<0,05). Estes achados sugerem que o volume de FGC no sofre alterao relacionada ao movimento dentrio ortodntico e que o movimento ortodntico de dentes periodontalmente comprometidos no resultou em mudanas significativas nos nveis de MMPs no FGC.
Resumo:
A obesidade atinge propores epidmicas em pases industrializados e est relacionada a uma srie de doenas metablicas e circulatrias. Nesse contexto, a atividade fsica, tratamento no farmacolgico da obesidade, acessvel a diversas populaes e est relacionada com a reduo do risco cardiovasvascular mesmo. O objetivo deste trabalho foi avaliar, aps mudana ou no da dieta, associao ou no a um programa de treinamento aerbico (PTA) durante 8 semanas, a possvel reversibilidade dos danos causados por uma dieta hiperlipdica por 12 semanas. Para tal, 120 hamsters machos da espcie Mesocricetus auratus, com massa corporal de 60 g, foram distribudos em quatro grupos, cada um subdividido em trs subgrupos, com dez animais para diferentes anlises. Os grupos Obeso Controle (OBC) e Obeso Exercitado (OBEX) receberam a rao hiperlipdica por 20 semanas, com adio do PTA ao grupo OBEX nas ltimas 8 semanas. Os Obeso Rao Padro (OBRP) e Obeso Rao Padro/Exerccio (OBRP/EX) tiveram a rao modificada para comercial padro e adio do PTA ao grupo OBRP/EX aps as 12 semanas iniciais. Para as anlises microcirculatrias, a bolsa da bochecha foi usada para determinao do nmero mximo de extravasamentos induzidos por 30 min de isquemia seguida de reperfuso e da reatividade microvascular aps a aplicao tpica de acetilcolina e nitroprussiato de sdio. No sangue coletado foi avaliado o perfil lipdico, glicemias quinzenais e leptina. As expresses de eNOS e iNOS foram determinadas na aorta por imunoblotting e a composio corporal avaliada nos tecidos adiposos visceral, urogenital e retroperitoneal, retirados no dia do experimento. Os resultados foram analisados com os mtodos o teste estatstico de anlise de varincia (One Way ANOVA - Teste de Kruskal-Wallis), seguido pelo ps-teste de Dunn. Resultados mostram que a modificao diettica, associada ou no ao PTA, reduziu significativamente a massa corporal (p<0,0001), comprimento naso-anal (p=0,0011) e tecido adiposo (visceral [p<0,0001], urogenital [p=0.0004] e retroperitoneal [p= 0,0083]). Nas anlises sanguneas no foram encontradas diferenas com relao ao perfil lipdico e glicemia, j na leptina houve uma reduo significativa (p=0,0039). A anlise da reatividade microvascular mostrou melhora significativa na vasodilatao endotlio-dependente nos grupos submetidos modificao diettica associada ou no ao PTA. Nas medidas de permeabilidade a macromolculas houve reduo significativa no nmero de extravasamentos nos grupos submetidos modificao diettica associada ou no ao PTA, (5 min [p= 0,0207] e 10 min [p= 0,0057]). Houve um aumento na expresso de eNOS nos grupos submetidos modificao diettica associada ou no ao PTA, em comparao ao grupo OBC (p=0,0352). Os resultados mostraram que a modificao diettica, associada ao protocolo de treinamento aerbico melhora a vasodilatao endotlio-dependente, aumenta a expresso da xido ntrico sintase endotelial e reduz o nmero de extravasamentos induzidos por isquemia e reperfuso, mesmo sem melhoras nos marcadores bioqumicos tradicionais como glicemia e perfil lipdico.
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As ms ocluses de Classe I com biprotruso dentria so caracterizadas pela projeo dos incisivos superiores e inferiores e podem ser corrigidas com extraes de primeiros pr-molares, permitindo reposicionar os incisivos, usando como ancoragem os dentes posteriores. Esse trabalho teve como objetivo comparar, por meio de superposio de modelos tridimensionais, a movimentao de molares e de incisivos com duas tcnicas para fechamento de espaos. Foram selecionados, tomografados (T0) e distribudos, aleatoriamente em dois grupos, seis pacientes com indicao de exodontia de quatro primeiros pr-molares. No grupo 1 (n=3) foi feito o fechamento dos espaos das extraes em uma nica etapa (fechamento em massa) e no grupo 2 (n=3), em duas etapas (distalizao de caninos seguida da retrao de incisivos). Aps o completo fechamento dos espaos foi solicitada nova tomografia (T1). Os modelos tridimensionais em T0 e T1 para os dois grupos foram superpostos para descrever e quantificar a movimentao ocorrida nos primeiros molares. A retrao de incisivos foi avaliada de maneira bidimensional. Os molares superiores e inferiores do grupo 1 sofreram movimentao mesial de translao, enquanto os do grupo 2, apresentaram deslocamento de coroa maior do que de pice radicular, demonstrando movimento de inclinao mesial de coroa. Ao se comparar o movimento mesial dos molares entre os dois grupos, observou-se que no grupo 1 houve maior movimentao mesial da raiz msio-vestibular dos molares superiores (p=0,009). No entanto, em ambos os grupos os molares superiores giraram sobre a raiz palatina. No arco inferior verificou-se maior movimento mesial de coroa para o grupo 2 (p=0,015). A anlise da movimentao dos incisivos apresentou variaes semelhantes para as medidas lineares e angulares dos incisivos superiores nos dois grupos. J, para as medidas angulares dos incisivos inferiores, observou-se que o grupo 1 apresentou menor controle de torque. O tempo de tratamento de todos os pacientes da amostra foi superior a 30 meses, exceto um paciente que apresentou tempo de tratamento inferior a 24 meses. Pde-se concluir que a perda de ancoragem ocorreu por movimento de translao no fechamento de espaos em massa, e por inclinao mesial no fechamento de espaos em duas etapas, para ambos os arcos. Parece haver maior movimentao mesial radicular nos molares superiores no fechamento em massa e maior movimento mesial de coroa dos molares inferiores para o fechamento em duas etapas. Sugere-se que no h diferena na retrao dos incisivos superiores e maior retroinclinao dos incisivos inferiores no fechamento de espaos em duas etapas.
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A presente dissertao centra-se no estudo do direito prestacional sade e de sua sindicao por intermdio de demandas individuais e coletivas. Para tanto, demonstrada a fundamentalidade formal e material do direito sade, analisa-se como os tribunais brasileiros se comportam diante das muitas objees opostas sua atuao. Constatada a elasticidade do tratamento conferido pela jurisprudncia s demandas individuais, propem-se critrios objetivos limitadores; diante da contrastante timidez dos julgados na seara coletiva, o foco passa a ser o escrutnio das possibilidades de controle judicial inexploradas.
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O presente trabalho teve por objetivo investigar a microbiota de canais radiculares relacionadas ao insucesso do tratamento endodntico, buscando a identificao e a quantificao destes micro-organismos. Foram selecionados 36 dentes com infeco endodntica persistente. O material obturador foi removido do canal radicular e amostras microbiolgicas foram coletadas dos canais com o auxlio de limas tipo Hedstren e cones de papel absorvente estril. A tcnica do Checkerboard DNA-DNA hybridization foi utilizada para deteco de at 79 espcies bacterianas em cada amostra, utilizando sondas de DNA especficas. Os dados microbiolgicos foram expressos em percentagem mdia (prevalncia), proporo e nvel mdio de cada espcie em cada amostra. Os testes t independente e de correlao de Pearson foram usados para correlacionar a contagem das bactrias testadas com os dados clnicos (p≤ 0,05). Foi encontrada uma mdia de 11 espcies por amostra. E. faecium (36%), S. epidermidis (36%), E. saburreum (28%), P. micra (28%), S. sanguis (28%), C. sputigena (28%), L. buccalis (28%), E. faecalis (28%) e S. warneri (28%) foram as espcies mais prevalentes, e as espcies encontradas em nveis mdios mais altos foram E. faecium, D. pneumosintes, S. epidermidis, H. pylori e C. sputigena. T. socranskii (3%), F. periodonticum (3%), C. gingivalis (3%), S. ixodetis (3%) apresentaram prevalncias mais baixas. E. faecium e S. epidermidis apresentaram os maiores valores de prevalncia, nveis mdios e proporo. No houve correlao entre a microbiota detectada nas amostras com os sinais e sintomas clnicos apresentados pelos pacientes, porm nas leses periapicais de maior rea foi detectada contagem significativamente maior de bacilos e espcies Gram-negativas (p<0,05). Baseado nos resultados obtidos possvel concluir que a microbiota presente em dentes com periodontite apical persistente possui perfil misto e complexo, e que uma maior rea de leso perirradicular pode estar associada a contagem elevada de bacilos e de espcies Gram-negativas.
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A indstria moveleira em geral e de piso de madeira caracterizada por processos a seco. Em decorrncia da limpeza e lavagem de maquinrio e superfcies gera guas residurias em baixos volumes porm altamente contaminadas com substncias recalcitrantes de difcil tratamento. Com o objetivo de oferecer uma alternativa tecnolgica de fcil operao (com uso mnimo de reagentes qumicos), capaz de tratar tais guas, reduzir toxicidade e aumentar biodegradabilidade do efluente, viabilizando desta forma uma etapa subsequente de tratamento biolgico, o presente trabalho conduziu ensaios de tratabilidade baseados em processos oxidativos avanados com guas residurias provenientes de lavagens em uma indstria de piso de madeira em Nybro, Sucia, com DQO inicial de aproximadamente 45.000 mg/L e pH de 2,3-2,6. Aps tratamento primrio in situ com reduo de 89% de DQO, os seguintes processos geradores de radicais OH foram testados em escala de laboratrio: ozonizao sem ajuste de pH (Etapa I); ozonizao com ajuste de pH (Etapa II); e ozonizao + UV-C com ajuste de pH (Etapa III). Os experimentos foram realizados em semi-batelada, utilizando-se um aparato com dois reatores conectados (de O3 e de UV), entre os quais foi mantido fluxo de recirculao em contracorrente com o gs. Para o desenho experimental, utilizou-se a metodologia de planejamento fatorial do tipo Delineamento Composto Central Rotacional (DCCR) utilizando-se como variveis independentes, (i) vazo de recirculao entre os reatores (VR) com nveis variando de 0,3 a 3L/min; (ii) concentrao de O3 na mistura gasosa injetada ([O3]) ou modo de dosagem cujos nveis variaram de 40 a 115 g/Nm3 e; (iii) pH inicial (Etapas II e III) com nveis que variaram de 3 a 11. A quantidade total de O3 fornecida at o final de cada ensaio foi fixada em 2 gramas de O3 para cada grama de DQO inicial (2:1). A eficincia de cada tratamento foi avaliada em funo da reduo de DQO, da remoo de COT e do consumo de O3. Para ozonizao sem ajuste de pH foram alcanadas redues de DQO e COT de 65 e 31% respectivamente. No tratamento com ajuste de pH sem UV, foram alcanadas redues de DQO e COT de 85% e 43% com pHinicial = 7,0 enquanto que no tratamento com UV foi alcanada reduo de DQO e COT de 93% e 56% respectivamente, com pHi = 9,38. Os resultados de respirometria com os efluentes dos tratamentos indicaram que a ozonizao destas guas em pH baixo pode resultar na gerao de subprodutos menos biodegradveis. Entretanto, tais produtos no so gerados quando a ozonizao realizada em pH mais elevado (7,0), mesmo sem aplicao de UV, com doses de O3:DQOinicial menores que 1:1. O tratamento por ozonizao pode, portanto, ser aplicado como uma etapa intermediria de tratamento das guas residurias em questo, inclusive precedendo o tratamento biolgico.
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O gnero Leishmania responsvel por um grupo de parasitoses que podem variar desde leses auto-limitadas at severa injria de tecido. Estes protozorios so parasitos obrigatoriamente intracelulares, tendo o macrfago como clula hospedeira. Durante o processo de fagocitose os macrfagos utilizam a maquinaria presente em seu citoesqueleto, a qual compreende a participao de miosinas e actinas, para a formao do fagossoma. Estas protenas esto envolvidas em processos como citocinese, trfego intracelular de organelas e vesculas, podendo interferir com a penetrao do parasito. Alguns trabalhos vm sendo realizados visando analisar a expresso, localizao e o papel de miosina e de actina em Leishamania. Estudos associados participao destas protenas motoras em processo vitais para a biologia do parasito podem auxiliar na compreenso de seu ciclo e permitir a gerao de conhecimentos que apontem novos alvos para intervenes teraputicas. Uma vez que a miosina necessria no transporte intracelular, alguns estudos tentam analisar a expresso e a localizao intracelular de miosinas na Leishmania. Estudos mostram a presena de atividades cinsicas do tipo CK2 em diversos tripanossomatdeos, ligadas ao crescimento celular, morfologia e infectividade de promastigotas para macrfagos. Desta maneira, como objetivo desta tese temos o estudo da participao das miosinas, actina e CK2 na infectividade da Leishmania braziliensis. Alm disso, investigamos a influncia destas protenas na produo de citocinas pelos macrfagos e em sua atividade microbicida. Lipoxina, latrunculina, nocodazol e TBB promoveram uma inibio de, pelo menos, 50% no crescimento de L. braziliensis. A CK2 secretada pelo parasito foi purificada de seu sobrenadante atravs de coluna de HPLC e a frao 44 mostrou ser a frao correspondente a esta enzima. A lipoxina e o TBB promoveram a inibio da atividade desta enzima ao contrrio da latrunculina que forneceu aumento dessa atividade. O pr-tratamento dos parasitos ou dos macrfagos com lipoxina, latrunculina, nocodazol e TBB promoveram uma inibio de cerca de 50% no ndice de associao entre Leishmania e macrfagos no-ativados ou ativados por LPS e IFN-γ. Latrunculina e TBB aumentaram a produo de NO em macrfagos no ativados e no infectados enquanto que em macrfagos ativados exceo do TBB, todas as drogas diminuram a produo de NO. A liberao de IL-10 foi diminuda aps tratamento com todas as drogas em macrfagos no ativados em ausncia de promastigotas e ativados em presena do parasito. Para a produo de TNF-α h uma reduo significativa em macrfagos ativados no infectados tratados com latrunculina, nocodazol e TBB. Quando ativados e infectados, os macrfagos tratados com lipoxina tiveram a produo dessa citocina aumentada, ao contrrio do TBB em que houve reduo. Quando avaliamos a integridade da actina verificamos que todos os compostos foram capazes de influenciar a distribuio dessa protena, levando a uma reduo no ndice de associao. Ao transfectarmos a cauda da miosina Va fusionada a GFP nos macrfagos observamos que houve uma diminuio de 94% no ndice de associao. Nossos dados confirmam a importncia da CK2, actina e miosina Va no processo de interao parasito- macrfago.
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Sono e imunidade parecem apresentar uma relao de reciprocidade. A ativao do sistema imune altera o padro de sono e distrbios do sono podem afetar a funo imune. Alm disso, bem descrito que a privao de sono paradoxal (PSP) leva hiperalgesia e o tratamento com frmacos clssicos, como opiides ou antidepressivos tricclicos, no capaz de reverter este quadro. Neste trabalho, avaliamos se a PSP afetaria a resposta inflamatria e a sobrevida em ratos e se o tratamento com um anlogo sinttico de lipoxinas (ATL-1) seria capaz de reverter a hiperalgesia induzida pela PSP. Todos os protocolos experimentais foram previamente aprovados pelo Comit de tica para o Uso de Animais, da UERJ (CEUA/032/2010). Ratos Wistar machos foram submetidos a 96 h de PSP, induzidas pelo mtodo de plataforma nica (PU) ou de mltiplas plataformas modificado (MPM). Aps 96 h de PSP os animais foram submetidos ao modelo da bolha de ar ou pleurisia utilizando-se a carragenina como agente flogstico, ou ainda a PSP foi aplicada antes ou aps a induo de um modelo de ligao e perfurao do ceco (CLP). Quatro horas aps a injeo de carragenina os animais apresentaram um aumento no recrutamento de leuccitos para a cavidade da bolha, porm no houve diferena entre animais PSP e controles. O nmero total de leuccitos no plasma no se alterou aps a injeo de carragenina. Na pleurisia, os animais PSP apresentaram um aumento nos nveis de IL-6, IL-1β e TNF-α no plasma, enquanto apenas IL-1β e IL-6 estavam aumentados no exsudato pleural dos animais que receberam carragenina. O padro de recrutamento de leuccitos para o local da injria foi bastante semelhante entre os animais controle e PSP 2 h, 4 h e 24 h aps a injeo de carragenina. Houve um aumento progressivo com o tempo, apresentando um pico em 24 h, no entanto, no foi observada diferena significativa na resposta dos grupos PSP. A PSP aplicada antes ou aps a induo do CLP reduziu a sobrevida dos animais, mas no alterou o acmulo de neutrfilos, nos dois protocolos. Quando a PSP foi aplicada antes do CLP, os nveis sricos de IL-6 estavam aumentados nos grupos PSP e PSPCLP, porm quando a PSP foi aplicada aps o CLP, ambas IL-6 e IL-1β estavam aumentadas nos grupo PSPCLP. O efeito do tratamento com ATL-1 (10 g/kg, i.v.) na hiperalgesia induzida pela PSP foi determinado atravs do teste da formalina. O anlogo reduziu o nmero de comportamentos relacionados dor em animais PSP e controles na fase inflamatria do teste. Nossos resultados demonstraram que a PSP por 96 h aumentou os nveis plasmticos de citocinas, reduziu a sobrevida dos animais, contudo no foi capaz de alterar o recrutamento de leuccitos frente a um estmulo inflamatrio ou infeccioso. O aumento de mediadores inflamatrios observado nesses animais pode estar relacionado hiperalgesia em animais PSP, uma vez que o tratamento com o ATL-1 reverteu esse efeito, possivelmente atravs de mecanismos envolvendo sua ao anti-inflamatria.
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No Brasil, o tratamento do lixiviado, proveniente da disposio dos resduos slidos urbanos, ainda um desafio, haja visto que atualmente no h indcios de tratamento economicamente vivel que atenda aos padres de lanamento da legislao brasileira. Alm disso, os diversos tipos de efluentes, mesmo quando adequadamente tratados, apresentam nveis residuais de substncias que podem conferir toxicidade aos mesmos. Devido a isso, tem-se uma preocupao com essas substncias remanescentes e, sobretudo, com o seu possvel potencial txico. Diante desse quadro, a incorporao da avaliao da toxicidade no tratamento dos efluentes de grande importncia na proteo dos ambientes aquticos. crescente o interesse pela toxicidade como um parmetro de controle, que, contudo, ainda pouco regulamentada. Este estudo tem como principal objetivo ampliar o conhecimento sobre o tratamento de lixiviados atravs da avaliao da toxicidade por meio de ensaios ecotoxicolgicos. Foi avaliada a toxicidade aguda do lixiviado do Aterro Metropolitano de Jardim Gramacho, em Duque de Caxias RJ aps os processos de tratamento por wetland e nanofiltrao utilizando-se dois organismosteste de diferentes nveis trficos (Aliivibrio fischeri e Daphnia similis). Os ensaios de toxicidade aguda com a bactria Aliivibrio fischeri apresentaram valores de CE50 (%) na faixa de 11,75 a 96,17 para o afluente do wetland e valores de CE50 (%) na faixa de 21,60 a 86,32 para o efluente do wetland. Tanto para o afluente, quanto para o efluente do wetland, foram obtidos valores de FT ≤ 8. Para o efluente da nanofiltrao, dos 6 ensaios de toxicidade aguda com a bactria Aliivibrio fischeri, com exceo de 1 amostra, no foi observada toxicidade. Para os ensaios de toxicidade com a Daphnia similis foram obtidos valores de CE50 (%) na faixa de 24,15 a 70,71 para o afluente do wetland e valores na faixa de 19,61 a 70,71 para o efluente do wetland.
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Esta Dissertao ir apresentar a utilizao de tcnicas de controle nolinear, tais como o controle adaptativo e robusto, de modo a controlar um sistema de Eletroestimulao Funcional desenvolvido pelo laboratrio de Engenharia Biomdica da COPPE/UFRJ. Basicamente um Eletroestimulador Funcional (Functional Electrical Stimulation FES) se baseia na estimulao dos nervos motores via eletrodos cutneos de modo a movimentar (contrair ou distender) os msculos, visando o fortalecimento muscular, a ativao de vias nervosas (reinervao), manuteno da amplitude de movimento, controle de espasticidade muscular, retardo de atrofias e manuteno de tonicidade muscular. O sistema utilizado tem por objetivo movimentar os membros superiores atravs do estmulo eltrico de modo a atingir ngulos-alvo pr-determinados para a articulao do cotovelo. Devido ao fato de no termos conhecimento pleno do funcionamento neuro-motor humano e do mesmo ser variante no tempo, no-linear, com parmetros incertos, sujeito a perturbaes e completamente diferente para cada indivduo, se faz necessrio o uso de tcnicas de controle avanadas na tentativa de se estabilizar e controlar esse tipo de sistema. O objetivo principal verificar experimentalmente a eficcia dessas tcnicas de controle no-linear e adaptativo em comparao s tcnicas clssicas, de modo a alcanar um controle mais rpido, robusto e que tenha um desempenho satisfatrio. Em face disso, espera-se ampliar o campo de utilizao de tcnicas de controle adaptativo e robusto, alm de outras tcnicas de sistemas inteligentes, tais como os algoritmos genticos, provando que sua aplicao pode ser efetiva no campo de sistemas biolgicos e biomdicos, auxiliando assim na melhoria do tratamento de pacientes envolvidos nas pesquisas desenvolvidas no Laboratrio de Engenharia Biomdica da COPPE/UFRJ.
Resumo:
A base desta dissertao foi a avaliao dos resultados relativos ao planejamento e implantao da coleta seletiva de resduos slidos urbanos, nos municpios do Rio de Janeiro e Curitiba, pontuando o que contribuiu para a adoo de diretrizes adequadas, com eficincia operacional e efetiva adeso da populao ao programa. A pesquisa teve como objetivo analisar as percepes ambientais de moradores dos municpios de Curitiba e do Rio de Janeiro sobre as respectivas polticas pblicas de coleta seletiva, a fim de pontuar as contribuies para a melhoria da sustentabilidade das referidas zonas urbanas. Teve como objetivos especficos: (i) avaliar os sistemas de gesto dos resduos slidos e da coleta seletiva nos municpios do Rio de Janeiro e de Curitiba; (ii) identificar planos e polticas pblicas nacionais de tratamento e disposio final dos resduos slidos; (iii) descrever a prtica da coleta seletiva nas cidades de Curitiba e do Rio de Janeiro; (iv) realizar pesquisa de opinio e de percepo fundamentada na percepo ambiental; e (v) fazer uma anlise comparativa a partir dos dados obtidos nas investigaes realizadas. O mtodo utilizado foi o do estudo qualitativo fundado na percepo ambiental, a partir da aplicao de questionrios e visitas de campo, que foram analisados e serviram como base para a obteno dos resultados, discusso e concluso. A partir do levantamento e anlise dos dados obtidos nos questionrios e visitas tcnicas nos municpios estudados, identificou-se que, de fato, os cidados curitibanos so mais engajados com o sistema de coleta seletiva do que os cariocas. Apesar de ambos acharem o sistema importante e necessrio para o meio ambiente urbano, os cariocas o acham falho, ao no contribuir para uma boa participao social. As lacunas esto, principalmente, vinculadas precariedade de atuao do poder pblico, e falta de divulgao e de programas de educao ambiental para melhor instruir a populao. Os resultados possibilitaram mostrar os motivos pelos quais o sistema de coleta seletiva em Curitiba vem se desenvolvendo com sucesso, enquanto o do Rio de Janeiro enfrenta dificuldades.
Resumo:
A partir do consenso j existente, de que o desenvolvimento urbano responsvel, em parte, pelo desequilbrio ambiental predominante nas cidades mais populosas, nas quais a administrao dos resduos gerados torna-se um grande desafio, este estudo foi realizado com a finalidade de desenvolver um modelo de gerenciamento para os resduos de poda de rvores de espaos pblicos, visando a utilizao do material podado, considerado de boa qualidade, o que minimizaria a disposio de resduos em aterros sanitrios. Para tanto, foi desenvolvido um modelo diferenciado do ponto de vista de legal, gerencial, tecnolgico e econmico, que pudesse servir de base pesquisa e gerar estratgias para beneficiar o meio ambiente. A Unidade de Conservao, que pertence Fundao Parques e Jardins da Prefeitura da Cidade do Rio de Janeiro, localizada na Taquara, foi analisada no Estudo de Caso. As espcies arbreas que produzem maior volume de poda nessa seo foram selecionadas de modo que fosse possvel o seu aproveitamento econmico-ecolgico. Concluiu-se que h uma inviabilidade para segregao dos resduos de poda por parte da Fundao Parques e Jardins e que os mesmos poderiam ser transferidos diretamente para o aterro receptor, em fase de encerramento de atividades, sem custos excedentes. Foi feita uma apreciao especial do Centro de Tratamento de Resduos Slidos de Gericin, por ser grande receptor dos resduos produzidos nas operaes de manejo da rea em evidncia. Foi elaborada a proposta de criao de uma Usina Verde nas reas j desativadas do aterro, como forma complementar ao processo de revitalizao da rea aterrada aps o trmino de suas atividades. Esta ao contemplaria a regio com um bosque, onde seriam absorvidos todos os produtos dos resduos de poda. Haveria, tambm, a probabilidade de utilizao operacional dos catadores nas etapas de obteno de compostos orgnicos, cobertura morta e equipamentos paisagsticos entre outros.
Resumo:
A toxoplasmose uma zoonose amplamente distribuda que afeta mais de um tero da populao mundial e de grande importncia na sade pblica. A maioria das infeces em humanos por Toxoplasma gondii assintomtica. A toxoplasmose amplamente investigada visto que se apresenta como uma doena grave em pessoas imunodeprimidas (portadores da sndrome da imunodeficincia adquirida (SIDA), no tratados, indivduos transplantados, paciente em tratamento quimioterpico ou em uso de drogas supressoras e gestantes). A toxoplasmose congnita frequentemente pode levar ao aborto espontneo ou at mesmo resultar na formao de crianas com algum grau de atraso no desenvolvimento mental e/ou fsicos, deste modo, a transmisso congnita pode ser muito mais importante do que se pensava, pois os parasitos encontrados na circulao sanguinea so capazes de infectar as clulas endoteliais dos vasos e os tecidos circunjacentes, podendo resultar no encistamento do T. gondii. Atualmente a toxoplasmose vem sendo investigada devido a sua associao a inmeras outras doenas, assim, estudos sobre a evoluo da infeco por T. gondii em diferentes tipos de clulas hospedeiras se fazem necessrios para uma abordagem teraputica adequada. Ao invadir a clula hospedeira o parasito possui a capacidade de recrutar as mitocndrias promovendo mudanas na organizao mitocondrial ao longo da progresso da infeco, garantindo um ambiente favorvel a sua multiplicao. Diante disso, investigamos se o parasito possui a capacidade de interferir no metabolismo mitocondrial e na resposta apopttica da clula endotelial. O presente trabalho teve como objetivo analisar o metabolismo mitocondrial atravs da respirometria de alta-resoluo e da resposta apopttica atravs do western blotting das clulas endoteliais da veia umbilical humana (HUVEC) infectadas por 2, 6 e 20 horas por taquizotos de T. gondii. A respirometria de alta-resoluo revelou que o parasito interfere no metabolismo energtico da clula hospedeira. A anlise do contedo de protenas da famlia Bcl-2 por western blotting revelou maior estmulo apopttico no tempo inicial de infeco, quando comparado aos demais tempos. Os resultados dos contedos de caspase 3, protena efetora da apoptose, no demonstrou diferena nos tempos iniciais de infeco Entretanto, em tempos mais tardios, o contedo de caspase 3 mostrou-se significativamente aumentado quando comparado s HUVEC no infectadas. A dinmica de replicao do parasito foi observada atravs do monitoramento pelo sistema Time-Lapse Nikon BioStation IMQ em tempo real das clulas infectadas por T.gondii. Portanto, nossos resultados sugerem que o protozorio ao recrutar as mitocndrias da clula hospedeira interfere no metabolismo mitocondrial e na modulao da apoptose para garantir um ambiente favorvel a sua multiplicao.
