Melhoria na Atenção à Saúde dos Usuários com HAS e/ou DM na UBS Brasil Novo, Macapá/AP

LAO ENRIQUE CAPOTE. Melhoria na atenção à saúde dos usuários com HAS e/ou DM na UBS Brasil Novo, Macapá/AM. 2015. 71f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015 Diabetes Mellitus (DM) e Hipertensão arterial (HAS) são duas doenças crônicas muito frequentes em todo mundo, são as principais causas de incapacidades já que afetam diferentes órgãos e sistemas, por isso é muito importante fazer controle de ambas doenças, elas têm um alto índice de morbimortalidade, podem causar incapacidades motoras e visuais. A atenção primaria através do programa de Saúde da Família caracteriza-se por um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo, que abrange a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação, a redução de danos e a manutenção da saúde com o objetivo de desenvolver uma atenção integral. Nosso projeto é resultado de um diagnóstico e foi realizado pela equipe 0.31 da UBS Brasil Novo do município Macapá, do estado Amapá. A intervenção foi desenvolvida no período de quatro meses, tive a participação de uma equipe de saúde da família, equipe de NASF e a comunidade. O Objetivo foi melhorar a atenção integral dos usuários hipertensos e diabéticos, ampliar a cobertura da atenção e a qualidade das ações. Para o alcance desses objetivos desenvolvemos ações em quatro eixos pedagógicos: Organização e Gestão do serviço, Qualificação da prática clínica, Melhoria nos registros e Fortalecimento do Engajamento Público. Ao finalizar as 16 semanas da intervenção aumentamos a cobertura de atenção à saúde de hipertensos de 2,6% (24 usuários) para 56,6% (508 usuários) e a cobertura de atenção aos diabéticos foi de 7,1% no primeiro mês para 65,3%. Melhoramos a qualidade dos serviços oferecidos, conseguimos maior participação da comunidade, aumentamos as atividades de promoção da saúde, capacitamos os profissionais e melhoramos a qualidade dos registros, consequentemente o serviço ficou mais organizado, refletindo na satisfação da população. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da família; Doença Crônica, Hipertensão Arterial, Diabetes Mellitus.

Melhoria da Atenção à Saúde das Usuárias no Programa de Pré-Natal e Puerpério na UBS/ESF Infraero Ii, Macapá/AP

Objetivou-se com este trabalho melhorar a atenção à saúde das usuárias no Programa de Pré-Natal e Puerpério na Unidade Básica de Saúde Infraero II no município de Macapá/AP. Por meio da implementação de uma intervenção no campo da prática assistencial na UBS com o cadastramento e acompanhamento de gestantes e puérperas no período de 22 setembro a 06 fevereiro totalizando 16 semanas, utilizamos para obtenção dos dados as fichas espelhos, prontuários, e planilha de coleta de dados do pré-natal e puerpério. Observamos que, do total de 56 grávidas cadastradas, 51 encontravam-se no primeiro trimestre da gestação (91,07%); apenas 29 fizeram primeira consulta odontológica (51,7%), sendo que o restante dos indicadores de qualidade atingimos as metas planejadas. Em relação ao puerpério, foram acompanhadas 59 puérperas, os comportamentos dos indicadores permitiram alcançar as metas propostas, só 2 indicadores não foi possível (Proporção de puérperas que tiveram o abdome examinado e Proporção de puérperas que receberam exame ginecológico, 96,7% e 95,9% respectivamente. Finalizamos com a apresentação do relatório dos resultados aos gestores e comunidades e, concluímos que esta intervenção foi promissora assumindo o compromisso de sua implementação na rotina do serviço.

Melhoria da Qualidade da Atenção do Programa de Diabetes e Hipertensão na Unidade Básica de Saúde Santa Terezinha, Garibaldi - RS

SHWAREB, Mohamed Gaber Abau. Melhoria da qualidade da atenção aos diabéticos e/ou hipertensos na UBS Santa Terezinha, Garibaldi - RS. 2015. 80f. Trabalho de Conclusão de Curso (Especialização). Especialização em Saúde da Família. Universidade Aberta do SUS / Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. De acordo com o Ministério da Saúde (2013), a diabetes junto com a hipertensão é responsável pela primeira causa de morbi-mortalidade no país. Representa 62,1% dos diagnósticos primários em usuários com insuficiência renal crônica submetidos à diálise. Diante disto e da deficiência encontrada na Análise Situacional, realizou-se uma intervenção direcionada a usuários hipertensos e/ou diabéticos na Unidade Básica de Saúde (UBS) Santa Terezinha, Garibaldi/RS, durante 04 meses (setembro a dezembro de 2014). Mediante análise situacional, constatou-se que havia necessidade de intervir na situação de saúde do hipertenso e diabético, pois, embora houvesse uma cobertura positiva, muitos destes usuários adotavam um estilo de vida sedentário, sem o uso correto dos medicamentos e sem o acompanhamento clínico de forma contínua como preconiza o Ministério da Saúde (MS). Foram estimados 760 hipertensos e 188 diabéticos na área, com a intervenção pretendíamos cadastrar 53% (403) dos hipertensos e 93% (175) dos diabéticos. A partir da intervenção, cadastramos um total de 131 hipertensos e 50 diabéticos, atingindo uma cobertura de aproximadamente 17% dos hipertensos e 27% dos diabéticos, ou seja, não foram atingidas as metas, possivelmente devido ao fato de não possuirmos agentes comunitários de saúde na equipe, o que dificultou a captação dos usuários. Entretanto, garantimos a continuidade do acompanhamento, a realização dos exames clínicos e complementares e o fornecimento de orientações que estimularam a adoção de práticas de vida saudável. Ou seja, por meio da intervenção foi possível garantir uma melhor qualidade da assistência prestada, incluindo a prática da busca ativa dos faltosos à consulta. Infelizmente, não foi possível priorizar o atendimento odontológico, visto que na UBS não há equipe de saúde bucal. A intervenção propiciou a reflexão das atribuições da equipe viabilizando a atenção a um maior número de pessoas, proporcionou a integração da equipe, a melhoria dos registros e o agendamento dos hipertensos e diabéticos, além de otimizar a agenda para atender a demanda espontânea. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a Setenta e Dois Meses na USF IV Gargalheiras, Acari-RN

RODRIGUEZ, Mateo Julio Martinez. Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de zero a setenta e dois meses na USF IV Gargalheiras, Acari-RN. 2015. 87f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A infância é uma etapa da vida muito importante, onde se define a qualidade de vida do futuro adulto. A atenção à saúde deve ser feita pensando sempre na criança como uma unidade biopsicossocial. O acompanhamento das famílias ao longo do crescimento e desenvolvimento da criança faz-se necessário, já que é muito comum o surgimento de dúvidas, inseguranças e questionamentos. A atenção básica mostra-se como um ambiente/momento de grande potencial para isso, e a família deve reconhecer a equipe de saúde como um ponto de apoio para a superação das dificuldades que se apresentam nesta etapa, com orientação dos cuidados e alimentação e prevenção de doenças, diminuindo a morbidade e mortalidade infantil. Este trabalho trata-se de uma intervenção realizada USF IV Gargalheiras, Acari-RN, por 12 semanas, com o objetivo de melhorar a atenção à saúde da criança de zero a setenta e dois meses. A USF IV Gargalheiras possui uma população na área de abrangência de 2.177 pessoas, e atende seis localidades da zona rural do município de Acari-RN: Gargalheiras, Bulhões, Cacimba do Meio, Barra do Rio, Ingá e Vaca Brava, cada uma com uma pequena Unidade de Saúde adaptada. Entre outras ações, houve capacitação da equipe, acolhimento e atendimento às crianças nas comunidades em todas as semanas, com exame físico completo, atividades educativas em sala de espera e registro em fichas específicas do programa. Os resultados obtidos foram muito bons. A cobertura do programa foi aumentada para 88%, com inclusão de 95 crianças no programa. Todas as crianças foram monitoradas quanto ao peso, altura/comprimento e desenvolvimento, receberam as vacinas adequadamente, receberam a suplementação de ferro conforme idade, foram avaliadas quanto à necessidade de atendimento odontológico, tiveram o registro na ficha de acompanhamento da saúde da criança, foram avaliadas quanto ao risco e todas as mães receberam orientações sobre a prevenção de acidentes na infância, alimentação adequada, higiene bucal e prevenção da cárie. A intervenção foi muito boa para a comunidade porque se realizaram atividades de orientação às mães sobre os cuidados das crianças; uma reunião de capacitação com os responsáveis pelo cuidado da criança na creche com a população da comunidade as Gargalheiras. Para o serviço, a intervenção representou a organização da atenção, com acolhimento humanizado e atendimento às crianças com exame físico completo; aproveitamento do tempo para atender outros usuários. Para a equipe, a intervenção trouxe motivação e interação dos profissionais para cumprir os objetivos traçados para melhorar a atenção na USF. A intervenção foi incorporada à rotina do serviço, continuando buscar as crianças ainda não acompanhadas. Pretendemos implementar o projeto no programa de pré-natal da UBS, seguindo o exemplo dado e exposto. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde da Criança; Puericultura; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde de Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS/ESF Dona Laura Em Marcelino Ramos Viera/RN

Resumo GONZALES, Dominguez Osmar. Melhoria da atenção à saúde de hipertensos e/ou diabéticos na UBS/ESF Dona Laura em Marcelino Ramos Viera/RN. 2015. 108F.. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas. A intervenção tem como objetivo geral o programa que busca Atenção à Saúde de portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus inseridos na área de abrangência da UBS Dona Laura, cidade de Marcelino Vieira, Rio Grande do Norte. A mesma se desenvolve na UBS em doze semanas, realizado pela equipe de saúde junto com o trabalho dos demais programas. Quando nos deparamos com o material disponibilizado e comparamos com a realidade do povo brasileiro, percebemos que é preciso fazer mudanças no estilo de vida da população, hábitos e costumes, além de fazer mudanças nos fatores de risco da população. Existe uma alta prevalência e incidência de doenças crônicas no Brasil, tendo muitas morbidades e mortalidade por estas causas, as pessoas idosas tem maior porcentagem, mas não escapam os jovens. Marcelino Vieira é um município pequeno apresentado 70% da população maior de 20 anos. O município dispõe de uma UBS que situa-se no centro da cidade, com o modelo assistencial ESF e Saúde Bucal. Pela localização da UBS, tem uma população grande, idosa, sobre tudo com doenças crônicas. No início, organizamos o trabalho para melhorar a quantidade da atenção á população, assim como para melhorar a qualidade dos atendimentos, dessa forma foi que iniciamos a intervenção, que atingiu 396 hipertensos e 102 diabéticos cadastrados, ou seja, 39,1% e 53,7% de cobertura respectivamente em 12 semanas de desenvolvimento da mesma. Os resultados quantitativos, mas significativos obtidos foi o número de usuários com adesão ao programa, os resultados qualitativos mais significativos obtidos mostram a qualidade com que se desenvolveram todos os itens planejados na população atendida. A importância da intervenção para a comunidade é a satisfação do trabalho feito de forma geral, esses usuários já tem os dias específicos para o atendimento, recebem consultas integrais, e o médico de forma regular, tem envolvimento dos hipertensos e diabéticos na melhoria da saúde individual, já tem uma atenção médica de qualidade, muitos dos usuários atingidos suas doenças foram descobertas pela ação da atividade, quanto antes se avalie permite fazer um controle dos fatores de risco, um tratamento eficaz e evitar as complicações. O desenvolvimento do projeto para o serviço trouxe melhoras no acolhimento, na forma de escuta e atenção aos usuários, o fluxograma da unidade mudou para melhor, usou-se espaços e momentos do dia de trabalho para desenvolver ações de saúde que antes não existia, a equipe de saúde preparou-se melhor para atingir um número maior de usuários, brindo uma atenção mais integral com conhecimentos aprofundados sobre o desenvolvimento dessa ação programática para cada usuário nessa faixa etária. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão Arterial Sistêmica.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Dr. Pedro Diógenes Junior, Pau dos Ferros/RN

Trata-se de uma intervenção desenvolvida pela proposta do Curso de Especialização em Saúde da Família, modalidade de ensino a distância, da Universidade Federal de Pelotas. A intervenção teve como objetivo geral o programa que busca a melhoria da atenção a usuários com Hipertensão Arterial Sistemica e/ou Diabetes Mellitus. Quando estudamos o material disponibilizado e comparamos com a realidade que vive o povo brasileiro nos damos conta que é preciso fazer mudanças não só no estilo de vida da população, como também temos que mudar a forma de atenção clínica desses usuários e de outros com fatores de risco para desenvolvê-las. Existe muita prevalência e incidência destas doenças no Brasil, sendo causa de mortalidade muito frequente as complicações que derivam nestes usuários e as pessoas acima de 60 anos são as que tem maior porcentagem. E um projeto de intervenção que se desenvolve com o trabalho feito pela equipe de saúde em doze semanas na UBS Dr. Pedro Diógenes Junior, localizada no centro da cidade, uma construção nova, amplia, bem equipada, com um coletivo de trabalho grande, porque atende uma população equivalente a duas Equipes de Saúde da Família no modelo de estratégia saúde da família e saùde bucal. Atingimos um total de 400 hipertensos e 102 diabéticos cadastrados, ou seja, 59,6% e 61,4% de cobertura respectivamente em 12 semanas de desenvolvimento do programa. Os resultados quantitativos mais significativos obtidos foram o número de usuários com adesão ao programa que de continuar desenvolvendo-se de forma permanente daria um passo de avanço na atenção integral desses usuários e os resultados qualitativos mais significativos obtidos se demostram na qualidade com que se desenvolveu todos os itens planejados alcançando 100% da população cadastrada e atendida. A importância da intervenção para a comunidade primeiro a satisfação dela com o trabalho feito de forma geral. Esses usuários já tem o dia marcado para o atendimento, tem o médico de forma regular, as consultas são integrais, o envolvimento dos hipertensos e diabéticos na melhoria de sua saúde é de vital importância. As pessoas acima de 60 anos são os que mais apresentam esses acometimentos incluindo as duas doenças juntas. Ressaltamos que muitos dos usuários atingidos com essas doenças foram descobertos pela ação da atividade e quanto antes se avalie permite fazer um tratamento eficaz, evitar as complicações e acaba-se evitando casos fatais. O desenvolvimento do projeto para o serviço trouxe melhoras na forma de escuta e atenção aos usuários, o fluxograma da unidade ficou melhor, usou-se espaços e momentos do dia de trabalho para desenvolver ações de saúde que antes não existiam e a equipe de saúde se preparou melhor para atingir um número maior de usuários, atingindo uma atenção mais integral com conhecimentos aprofundados sobre o desenvolvimento dessa ação programática a cada usuário nessa faixa etária, doentes ou com fatores de risco para desenvolver essas doenças. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão Arterial Sistêmica.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de 0 a 72 Meses na UBS São Luiz Rei, Cacique Doble – RS

GIBSON, Filiberto Ferrer. Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de 0 a 72 meses na UBS São Luiz Rei, Cacique Doble – RS. 2015. 84f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Na atenção primaria a saúde uma das ações programáticas mais importantes é a atenção à saúde da criança. Dentre as prioridades do Ministério da Saúde brasileiro estão varias ações encaminhadas à redução da mortalidade infantil e tem como proposta fundamental o desenvolvimento integral da criança, estas ações são desenvolvidas através da consulta de puericultura. Este estudo se trata da implementação de uma intervenção proposta pelo curso de especialização em saúde da família promovido pela Universidade Federal de pelotas em parceria com a UNASUS. O objetivo foi melhorar a atenção à saúde das crianças entre 0 e 72 meses de idade pertencentes à área de abrangência da Unidade Básica de Saúde São Luiz Rei do Município de Cacique Doble – RS. É uma UBS rural e fica afastada 14 km da cidade de Cacique Doble. Nossa população é de 1.286 habitantes a maioria agricultores e pecuaristas, com 429 famílias, uma população masculina de 665 e feminina de 621 pessoas, são 64 crianças com idades entre 0 e 72 meses, segundo estimativa do VIGITEL. Segundo dados do cadastramento da UBS a partir do SIAB têm 52 crianças nesta faixa etária. A intervenção aconteceu durante 12 semanas e conseguimos cadastrar e acompanhar 40 (76,9%) crianças. Realizamos ações que incluíram quatro eixos: engajamento público, qualificação da prática clínica, organização do serviço e monitoramento e avaliação. A equipe foi capacitada para implantar as ações para ampliar a cobertura do programa de puericultura com saúde bucal, melhorar a adesão ao programa, melhorar a qualidade do atendimento às crianças, melhorar o registro das informações, mapear as crianças de risco e promover a saúde. Para o registro das ações foi utilizado uma ficha-espelho, construídas para este fim, e para alcançar o objetivo de promover a saúde, as mães foram orientadas quanto à prevenção de acidentes, alimentação saudável, higiene bucal e prevenção de cáries. A intervenção permitiu alcançar bons resultados em todos os indicadores, comprovando que as ações em saúde pública podem ser eficientes e benéficas para a população. Enfatizando a importância de nossos serviços como profissionais da saúde da rede pública, gerando o bem estar da comunidade. O estudo promoveu a motivação dos profissionais para organizar as ações e prestar serviços de melhor qualidade Concluindo tivemos muito trabalho, mas com o apoio da equipe implementamos as ações propostas na intervenção e atualmente estamos perto de alcançar a cobertura do 100% das crianças pertencentes a nossa área de abrangência.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Cristalino Leite Silva Doutor Severiano RN

Resumo MEDIACEJA, Mirtha Romelia Reyes. Melhoria da atenção à saúde dos usuários com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na UBS Cristalino Leite Silva, Doutor Severiano-RN. 2015. 103f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As doenças cardiovasculares constituem a principal causa de morbimortalidade na população mundial e no Brasil, e a assistência à pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na atenção básica compreende organizar e redirecionar os serviços para ações e medidas capazes de reverter os indicadores de saúde, com o acompanhamento integral desses usuários, com atualização dos registros, e organização do processo de trabalho para esse acompanhamento, tendo em vista a avaliação multidimensional e a promoção de saúde. A Unidade Básica de Saúde Cristalino Leite Silva atende a uma população de 1.638 usuários da zona rural, com prevalecendo da faixa etária de 15 a 59 anos. A cobertura da atenção à saúde dos usuários com hipertensão e diabetes era de 93% e 23%, respectivamente, com 142 usuários com hipertensão e 22 usuários com diabetes acompanhado pela equipe. Mas a atenção a esse grupo ocorria de forma não programática, não seguia um protocolo de atendimento, e não possuía registro específico. Com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos usuários com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na Unidade Básica de Saúde Cristalino Leite Silva, foi realizada uma intervenção no período de 12 semanas, com ações que envolveram organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público e monitoramento e avaliação. Utilizamos os Cadernos de Atenção Básica de atenção à saúde dos hipertensos e diabéticos, de 2010, do Ministério de Saúde, fichas espelho para registro e uma planilha eletrônica de coleta de dados. Foi realizado o cadastro no programa de 152 usuários com hipertensão e 46 usuários com diabetes, que equivale a coberturas de 100% e 47,4%, respectivamente. Todos os cadastrados ficaram com registro adequado na ficha espelho e prontuários clínicos, e com o exame clínico e os exames complementares em dia de acordo com protocolo, foram avaliados com estratificação de risco cardiovascular, tiveram prescrição de medicamentos da Farmácia Popular/Hiperdia priorizada, e foram orientados sobre alimentação saudável, prática regular de atividade física, riscos do tabagismo e higiene bucal. A intervenção proporcionou capacitação para a equipe, facilitou o envolvimento da comunidade com a equipe para a promoção de saúde e diminuição dos fatores de risco dessas doenças, trouxe melhorias ao serviço, com a organização do fluxograma de atendimento na UBS, e garantiu a satisfação da comunidade com todas as ações de saúde que são ofertadas a eles. Palavras-chave: Saúde da família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção à Saúde de Hipertensos e/ou Diabéticos, na ESF Carlos Hermógenes da Silva, Vera Mendes, PI

Teve-se por objetivo, com o trabalho de intervenção, melhorar a atenção à saúde das pessoas hipertensas e diabéticas nesse território. Os cadernos de atenção primária do Ministério da Saúde do Brasil auxiliaram a equipe para o desenvolvimento da intervenção de 12 semanas, no período de janeiro a março de 2015. Para implementar a intervenção, foi necessário analisar a situação de saúde da comunidade da mencionada Unidade, identificando-se a falta de registros das ações na saúde dos usuários do Programa e a não utilização de protocolos para a realização das atividades com esse grupo especifico.Os instrumentos utilizados para a coleta de dados, foram a ficha espelho e a planilha de coleta de dados. Foram avaliados 188 usuários hipertensos e 54 diabéticos, com a participação ativa das famílias e comunidade, o que representou 72% de cobertura populacional para os usuários hipertensos e 83,1% de cobertura para os usuários com Diabetes Mellitus. Dentre os resultados principais, devemos destacar a adesão ao Programa, visto que os usuários, familiares e comunidade participaram de forma ativa nas ações, conseguimos realizar exame clínico apropriado que incluiu pês e pulsos, assim como a avaliação do risco individual, criando plano de ações específico para aqueles usuários com risco moderado e elevado no objetivo de erradicar fatores de risco modificáveis procurando melhoria da qualidade de vida, oferecemos orientações individuais e coletivas de qualidade previamente planejadas e discutidas nas reuniões da equipe garantindo assim a capacitação permanente dos profissionais. Hoje a equipe conta com um registro atualizado do Programa que vai nos permitir brindar um acompanhamento de qualidade aos usuários, além disso, foi atualizado o cadastro da população do Programa e das necessidades de medicamentos dos usuários para garantir sua aquisição na unidade. Conseguimos inserir o Conselho de Saúde na rotina da unidade, fato novo, pois nunca antes a comunidade participou na programação das atividades da UBAS, nem realizou controle social. Temos que destacar que o mais relevante foi conseguir que a avaliação fosse integral, com todos os membros da equipe (médica, enfermeira, dentista, nutricionista, psicóloga, fisioterapeuta, técnica de laboratório para extração da amostra do sangue), pois essa atividade causou grande impacto na população. Observou-se a incorporação da intervenção à rotina de trabalho da Unidade, melhora na avaliação integral no processo de trabalho da equipe e uma mudança na atitude dos usuários, famílias e comunidade, quanto à procura do atendimento, visando à promoção de saúde.

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na UBS Igarapé da Fortaleza, Santana-AP

A esperança de vida alta é um indicador que muitos países desejam mostrar como prova de seu desenvolvimento econômico e social, Preocupados em ofertar uma assistência integral e qualitativa a população idosa, realizamos uma intervenção com o objetivo de melhorar a atenção à saúde do Idoso em nossa UBS Igarapé da Fortaleza, Santana-AP já que mesma mostra indicadores de cobertura e qualidade não muito bons, baseados no caderno de ações programáticas nossa população era para ter 392 idosos deles hoje somente temos cadastrados 341 para um 87% de cobertura para este programa, os indicadores de qualidade propostas no caderno de ações programáticas todos ficam baixo dos 50%, somente mostram bons resultados o indicador de orientações na pratica de exercício e orientação de hábitos alimentares saudáveis, a caderneta da pessoa idosa fica em zero e constitui o pior indicador que amostra este programa hoje. Foi realizada uma intervenção onde os idosos foram cadastrados e avaliados em quatro eixos fundamentais eles são, ações de organização e gestão do serviço, ações de monitoramento e avaliação, ações de engajamento público e ações de qualificação da prática clínica, entre os meses de abril a junho de 2015, baseados no caderno de atenção básica n019 fornecido pelo Ministério da saúde. Anterior ao inicio da intervenção foi realizado capacitações com os profissionais da unidade. Assim iniciamos o levantamento dos dados mediante o monitoramento constante dos usuários, com o rigoroso preenchimento dos prontuários e planilha de coleta de dados disponibilizados pela especialização. As ações programáticas ocorreram de acordo com as necessidades e grau de risco da pessoa idosa e da sua capacidade de adesão e motivação para o autocuidado, assim como a assistência a cada consulta. Os resultados obtidos com esta intervenção foi o cadastramento e avaliação de 364 idosos atingindo o de qualidade% de cobertura. Dentre os indicadores de qualidade avaliados, 270 idosos (74,3%) receberam a prescrição de medicamentos da Farmácia Popular priorizada, 364 idosos (100%) receberam a Avaliação Multidimensional Rápida e tiveram o exame clínico apropriado em dia, foram cadastrados 36 idosos (100%), acamados ou com problemas de locomoção e todos receberam visita domiciliar, às ações de avaliação de risco para morbimortalidade em dia, avaliação para fragilização na velhice em dia assim como a proporção de idosos com avaliação de rede social contemplou 347 idosos (95,3%). No entanto tivemos indicadores muito baixos, como o atendimento odontológico que somente mostou (0,3%) e a entrega de cadernetas da pessoa idosa que ficou com 11,3%. A intervenção de forma geral direcionou as praticas assistências dentro do serviço. A equipe se envolveu na realização das atividades, tentamos sobrepor cada uma das dificuldades e limitações existentes, para executar todas as ações conforme os princípios do SUS. Assim, a população conseguiu receber um atendimento de qualidade e integral e todas as nossas atividades se tornaram rotina de trabalho. Palavras-chave:Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde do Idoso; Assistência domiciliar; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção á Saúde da Pessoa Idosa na UBS Aluizio Coelho dos Reis, Patos do Piauí/PI

Resumo GARCÍA, Haydee Pérez Terán. Melhoria da atenção à saúde da pessoa idosa na ESF Aluízio Coelho dos Reis, Patos do Piauí/PI. 2015. 92f. Trabalho de Conclusão de Curso (Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A equipe 1 motivada por intervir na difícil ação de saúde de promover na comunidade hábitos de vida saudável, buscou oferecer um serviço de qualidade aos idosos da área de abrangência da Unidade de Saúde da Família Aluízio Coelho dos Reis do município Patos do Piauí, no estado do Piauí. Para tanto, teve-se por objetivo, com o trabalho de intervenção, melhorar a atenção à saúde da pessoa idosa nesse território. Os cadernos de atenção primária do Ministério da Saúde do Brasil subsidiaram a equipe para o desenvolvimento da intervenção de 12 semanas, no período de fevereiro a abril de 2015. Para implementar a intervenção, foi necessário analisar situação de saúde da comunidade da referida Unidade, identificando-se, principalmente, a falta de registros das ações na saúde do idoso e a não utilização de protocolos para a realização das atividades com esse grupo populacional. A equipe 1 tem 2.079 pessoas em sua área de abrangência, sendo estimados 208 (10%) idosos. Antes da intervenção 66 idosos (31,73%) estavam cadastrados e com a intervenção foram 170 (81,73%) idosos atendidos e que estão em acompanhamento pela equipe. Extrapolando a avaliação meramente assistencial e curativa, dentre os resultados principais destaca-se a adesão ao Programa, dos idosos, familiares, cuidadores que participaram de forma ativa nas ações, conseguiu-se inserir o Conselho de Saúde na rotina da unidade, fato novo, pois antes a comunidade não participava na programação das atividades da Unidade de Saúde, com o controle social das ações desenvolvidas pelos profissionais. A criação do Grupo de Apoio Comunitário foi um sucesso para alcançar os resultados por colaborar com a busca ativa de faltosos às consultas. Foram avaliados 24 (12%) idosos acamados ou com dificuldades de locomoção, além disso, destaca-se que o mais relevante foi conseguir que a avaliação fosse integral, com todos os membros da equipe (médica, enfermeira, dentista, nutricionista, psicóloga, fisioterapeuta, técnica de laboratório para extração da amostra do sangue), pois essa atividade causou grande impacto e satisfação na população. Observou-se a incorporação da intervenção à rotina de trabalho da Unidade, melhora na avaliação integral dos idosos no processo de trabalho da equipe e uma mudança na atitude dos usuários, famílias e comunidade, quanto à procura do atendimento, visando à promoção de saúde. Ainda há muitas ações por fazer e que estão sendo realizadas, pois o objetivo da equipe é de atingir a cobertura de 100% da população idosa e continuar oferecendo um serviço de qualidade, integral, humanizado e digno para toda a população do município Patos do Piauí. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; saúde do idoso; assistência domiciliar; saúde bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na UBS Serra Verde, São Miguel do Gostoso/RN

LÓPEZ, Raúl Hernández: Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na UBS Serra Verde, São Miguel do Gostoso/RN.2015. 84f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, 2015. A esperança de vida alta é um indicador que muitos países desejam mostrar como prova de seu desenvolvimento econômico e social, mas isso vem acompanhado de uma responsabilidade maior para a infraestrutura em saúde. Existem, no entanto, importantes diferenças entre os países desenvolvidos e os países em desenvolvimento. Enquanto, nos primeiros, o envelhecimento ocorreu associado às melhorias nas condições gerais de vida, nos outros, esse processo acontece de forma rápida, sem tempo para uma reorganização social adequada para atender às novas demandas emergentes.Opresente estudo tem como objetivo avaliar a melhoria na atenção à saúde do Idoso na UBS Serra Verde, município São Miguel do Gostoso/RN. O mesmo foi desenvolvido no período de 12 semanas, durante os meses de março a maio na Unidade de Saúde da Família (USF) Serra Verde. Participaram da intervenção298 idosos (94%) da população acima de 60 anos residente na área de abrangência da nossa UBS. A escolha por este foco se justifica, pois identificamos dificultais estruturais, de planejamento e organização da unidade de Saúde em relação ao programa. Os principais resultados foramà adesão de 100% dos idosos ao programa, organização dos registros das informações, mapeamento dos idosos de risco da área de abrangência e promoção da saúde. Face ao envelhecimento da população brasileira, torna crescente a demanda por prevenção e assistência aos idosos, havendo a necessidade de reestruturação de serviços e de programas de saúde que possam responder as suas necessidades, uma vez que essa faixa etária representa a maior consumidora dos serviços de saúde. Problemas como isolamento social, declínio e dependência funcional, mudanças na qualidade de vida e falta de tratamento diferenciado segundo a faixa etária são alguns fatores observados durante a realização da intervenção. Esta intervenção foi ótima para o nosso serviço e para a equipe, pois anteriormente à mesma, o trabalho era desenvolvido sem organização das ações e a atenção à saúde estava voltada para o paliativo. Para a comunidade foi maravilhoso, pois tinha muito tempo que os usuários idosos não eram atendidos desse jeito, com uma atenção qualificada, integral e humanizada. Por tudo isso, agora a intervenção forma parte de nossa rotina de trabalho. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde do Idoso; Assistência domiciliar; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na UBS Manoel de Souza Pereira, Porto Grande-AP

O fato mais marcante para as sociedades atuais é o processo de envelhecimento populacional observado em todos os continentes. O aumento do número de idosos, tanto proporcional quanto absoluto, está a impor mudanças profundas nos modos de pensar e viver a velhice na sociedade. Todas as dimensões da vida humana já estão sendo desafiadas nesse sentido. Melhorar a atenção à saúde do idoso na UBS Manoel de Souza Pereira, Porto Grande-AP, foi o objetivo geral deste trabalho de curso, para isso implantamos o Protocolo de Atenção à Saúde das Pessoas Idosas do Sistema Único de Saúde. A intervenção durou 12 semanas, de fevereiro a abril de 2015 e bons resultados foram alcançados. A cobertura atingiu 94 idosos (78,4 % da população idosa da área de abrangência da Unidade). Os indicadores de qualidade da atenção aos idosos alcançados foram dos 100% expressando que houve melhorias no atendimento, exceto na primeira consulta programática de odontologia que foi 55%. A aplicação deste Protocolo propiciou a melhoria dos registros e a qualificação da atenção com destaque para a realização da Avaliação Multidimensional Rápida, a classificação do risco de morbimortalidade e rastreamento para Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus nos idosos. Conseguimos adequar as ações aos protocolos do Ministério de Saúde, com ações de engajamento público, organização e gestão do serviço, de qualificação da prática clínica e de monitoramento e avaliação das ações. Neste sentido, o atendimento foi melhorado com maior acessibilidade, maior envolvimento da equipe e da comunidade. Com a atuação sistematizada a partir do protocolo do Ministério da Saúde, conseguimos qualificar a atenção, priorizando a ampliação do acesso dos idosos, melhorando assim a qualidade de vida das pessoas. As pessoas idosas demonstram satisfação com a prioridade no atendimento. A intervenção reviu as atribuições da equipe viabilizando a atenção a um maior número de pessoas idosas, melhorando significativamente a atenção aos usuários da UBS. A classificação de risco das pessoas idosas, assim como, a identificação dos sinais de fragilização na velhice e a presença ou não de uma rede social, têm sido cruciais para apoiar a priorização do atendimento dos mesmos nos agendamentos de acompanhamentos nos serviços da UBS. Podemos perceber relevantes conquistas a partir da análise dos resultados obtidos, com o alcance de boa parte dos objetivos e metas anteriormente traçados proporcionando uma qualificação integral na atenção à saúde aos idosos da área. Seguimos em busca do principal objetivo da intervenção proposta, que é fazer com que o programa ganhe sobrevida ao ser incorporado à rotina da unidade, possibilitando melhorias progressivas a essa importante e crescente parcela populacional.

Melhoria na Atenção aos Usuários Hipertensos e/ou Diabeticos na Unidade Básica de Saúde de Buritizinho, Regeneração/Piauí

Abstengo Gonzalez, Heberto. Melhoria na Atenção aos Usuários Hipertensos e/ou Diabéticos na Unidade Básica de Saúde de Buritizinho, Regeneração/Piauí.2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A diabetes e a hipertensão são doenças que afetam um grande número depessoas em todo o mundo,inclusive crianças, devido à forma de vida atual, que é bastante agitada, e pela falta de conscientização em relação à prevenção,aumentando os gastos com a saúde pública no tratamento destas doenças. A intervençãofoidesenvolvida em 12 semanas com a participarão de 1471 usuários maiores de 20 anos com estas doenças,onde o indicador de cobertura do programa HIPERDIA era muito baixa menor de 40 % de HAS e DM porque era feito um atendimento de cada mês dos mesmo usuários que voltavam a pegar sua receitas ou atendimento medico os que ficavam descontrolados e um numero importante de usuários não tênia consulta mas durante a intervenção tiveram os seguintes resultados: cobertura do programa de atenção ao HAS de 72%, com o cadastrode 266 usuários; cobertura de (67.0% no programa de atenção ao DM com o cadastro de 61 usuários.Os indicadores de qualidade foram bem positivos e um dos fatores que facilitou os ótimos resultados foique trabalhamos com um sistema organizado onde dados foram coletados da ficha espelho dos referidos usuários e posteriormente inseridos na ficha de coleta de dados disponibilizada pelo curso. Conclui-se que houve melhoria da atenção à saúde dos usuários com hipertensão e diabetes, através do acolhimento efetivo, cuidado integral e trabalho multidisciplinar com assistência contínua. Ainda temos alguns pontos para melhorar na qualificação dos serviços, mas acredita-se que os resultados obtidos na intervenção foram muito importantes e darão um suporte para que possamos dar continuidade nas ações e alcançar todas as metas previstas. Com isso pretende-se melhorar a atenção destes usuários,com consequente redução das possibilidades de complicações devido às doenças. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas com Hipertensão e/ou Diabetes Mellitus na UBS Vila Rica, São Vicente do Sul/Rs.

As doenças cardiovasculares constituem a principal causa de morbimortalidade na população brasileira, sendo que entre elas, a Hipertensão arterial sistêmica (HAS) e o Diabetes mellitus (DM) são atualmente duas das mais comuns e severas no mundo. A Unidade Básica de Saúde (UBS) Vila Rica, do Município de São Vicente do Sul conta com uma população de 3100 habitantes, dessa população, 2020 pessoas tem 20 anos ou mais de idade. Antes de realizar a intervenção o percentual de hipertensos com 20 anos ou mais residentes na área e acompanhados na UBS era de 52% e em relação ao DM é de 94%. Destaca-se que a UBS esteve por cerca de dois anos sem assistência medica, assim, o município atendia somente cerca de 12 pacientes agendados por dia. Dessa forma, a maior parte dos usuários hipertensos e diabéticos registrados estavam sem controle e acompanhamento. Considerando a relevância das complicações causadas pela HAS e pelo DM no contexto atual, a elevada prevalência dessas doenças no Brasil, e a falta de acompanhamento dessa população pela UBS em São Vicente do Sul justifica-se a escolha do foco no Programa de Hipertensão e Diabetes para intervenção na UBS. Trata-se de um trabalho de intervenção que tem como objetivo geral melhorar a atenção à saúde das pessoas com hipertensão e/ou diabetes com 20 anos ou mais de idade, da área de abrangência da UBS Vila Rica no Município São Vicente do Sul, RS. Esta intervenção foi desenvolvida na Unidade Básica de Saúde (UBS) Vila Rica durante 12 semanas. Os resultados obtidos mostram que de um total de 671 pessoas com hipertensão estimadas para a área de cobertura da unidade avaliamos e cadastramos 273 pessoas (79,1%) e dentre o total de 191 pessoas com diabetes mellitus estimadas para a área avaliamos e cadastramos um total de 109 pessoas (60,6%). Realizamos exame clínico apropriado em 99,8% dos usuários com hipertensão (272) e 98,2% com diabetes mellitus (108) acompanhados no período. Os exames complementares foram realizados em 99,6% (272) das pessoas com hipertensão e em 98,2% (108) das pessoas com diabetes mellitus. Foi realizada avaliação de risco cardiovascular em 100% dos usuários hipertensos e diabéticos cadastrados. Foi realizada busca ativa em 100% dos usuários hipertensos e diabéticos faltosos, assim como foram realizadas atividades de orientação nutricional, orientação sobre prática regular de atividade física, riscos do tabagismo e higiene bucal em 100 % dos usuários hipertensos e diabéticos acompanhados no período. Dessa forma, por meio da intervenção foi possível dar início a um monitoramento adequado dos usuários oferecendo consultas com agendamento prévio para alcançar o controle adequado. Também realizamos palestras educativas de promoção e prevenção à saúde na unidade e nas comunidades. A equipe de saúde teve um maior conhecimento de sua população e conseguiu trabalhar de forma integral. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Doença Crônica; Hipertensão; Diabetes Mellitus.