1000 resultados para Prevenção controle
Resumo:
Trata-se de estudo prospectivo que teve por objetivo caracterizar a gravidade do trauma de pacientes hospitalizados, atravs do "Injury Severity Score" (ISS). Foram analisados 100 pacientes de trauma internados em uma instituio referncia para trauma localizada em So Paulo, Brasil. Do total de pacientes, 68 sofreram trauma fechado e 32 trauma penetrante. Dentre os pacientes de trauma fechado, 53,0% sofreram trauma leve (ISS 1-15), 29,4% trauma moderado (ISS 16-24) e 17,6% trauma grave (ISS > 25) enquanto que 34,4% dos pacientes de trauma penetrante sofreram trauma leve, 18,7% trauma moderado e 46,9% trauma grave. A mdia e desvio-padro dos ISSs dos pacientes de trauma fechado e penetrante foi, respectivamente, de 14,9 ± 8,1 e 20,8 ± 11,0, correspondendo a um percentual de mortos de 11,8% e 12,5%.
Resumo:
O presente trabalho visa responder a dois desideratos fundamentais de uma Indstria Qumica - Solvay Portugal - primeiro garantir os seus compromissos em matria de Actuao Responsvel assegurando, deste modo, a existncia de um Sistema de Gesto de Segurana e Sade no Trabalho (SGSST) eficaz e sustentvel, por outro lado permitir que o sistema de gesto criado assegure a gesto eficaz dos mecanismos de Prevenção de Acidentes Graves, funcionando como um todo e garantindo uma gesto integrada e sustentvel das diferentes vertentes que constituem a realidade da empresa (Qualidade, Ambiente e Segurana). Neste sentido foi realizada uma reviso bibliogrfica aos principais acidentes graves ocorridos em Indstrias Qumicas que levaram ao aparecimento do Regime de Prevenção de Acidentes Graves, evoluo legislativa em matria de Prevenção de Acidentes Graves, aos Sistemas de Gesto da Qualidade, do Ambiente e da Segurana e Sade no trabalho e s suas principais sinergias. Posteriormente foi realizado o enquadramento da empresa face Directiva SEVESO II (Decreto-Lei n 254/2007) e foram identificados os principais aspectos ambientais e perigos ocupacionais associados s suas actividades. Por ltimo procedeu-se anlise dos sistemas de gesto implementados e anlise dos meios e mecanismos utilizados pela Solvay para gerir os ricos ambientais, ocupacionais e de acidentes graves. Atravs deste trabalho verificou-se que os Sistemas de Gesto da Qualidade e do Ambiente implementados na Solvay detinham uma estrutura adequada o que lhes permitiu, facilmente, a integrao do SGSST, tornado mais eficaz a sua gesto integrada. Por outro lado verificou-se que a Solvay cumpre o seu dever de estabelecimento de Nvel Inferior de Perigosidade e detm uma Politica de Prevenção de Acidentes graves que responde ao seu Compromisso de Actuao Responsvel. E se encontra estreitamente ligada aos seus Sistemas de Gesto do Ambiente e Segurana e Sade no Trabalho. O Sistema de Gesto de Segurana e Sade no Trabalho implementado na Solvay permite integrar a estrutura organizacional, as responsabilidades, as prticas, os procedimentos, processos e recursos que permitem pes em prtica o compromisso assumido na Politica de Prevenção de Acidentes Graves envolvendo substncias perigosas.
Resumo:
Os acidentes envolvendo substncias perigosas nas atividades de transporte, armazenamento e produo industrial de produtos qumicos constituem um srio risco sade e ao meio ambiente. Objetiva-se discutir, no mbito da sade pblica, alguns dos desafios que esses tipos de acidentes colocam, principalmente para os pases de economia perifrica. Atravs da combinao de informaes quantitativas e qualitativas, foram definidos e caracterizados esses tipos de acidentes e seus diversos riscos. Esses acidentes tm se apresentado com a maior gravidade nos pases de economia perifrica, embora a maioria deles venha ocorrendo sem o adequado registro de informaes bsicas para a avaliao e vigilncia, como demonstrado no caso do Rio de Janeiro (Brasil). Alm da tarefa de se avaliar as conseqncias de eventos, por vezes extremamente complexos, coloca-se tambm, a de formular estratgias de controle e prevenção em realidades sociais que configuram um terreno frtil para a ocorrncia e agravamento dos mesmos.
Resumo:
Relata-se um caso de raiva em morcego insetvoro, Lasyurus borealis, na regio urbana, em bairro residencial, no Municpio de Jundia, SP (Brasil).
Resumo:
A evoluo dos acidentes graves envolvendo substncias perigosas ocorridos no Sector Qumico, no deixa dvidas de que as caractersticas intrnsecas da prpria actividade industrial podem estimular a ocorrncia dos acidentes graves, proporcionando srias consequncias Comunidade envolvente, prpria Propriedade e ao meio ambiente, cujas responsabilidades esto inseridas na Gesto Empresarial. Desta forma torna-se fundamental o desenvolvimento e implementao de um Sistema de Gesto de Segurana para a Prevenção de Acidentes Graves num Estabelecimento de Nvel Superior de Perigosidade. O objectivo global deste trabalho, baseia-se no estabelecimento de um Quadro Metodolgico de aplicao do Regime de Prevenção de Acidentes Graves ao Sector Qumico, suportado num Sistema de Gesto de Segurana para a Prevenção de Acidentes Graves (SGSPAG) e no respectivo Manual de Implementao. Para tal foi realizado um enquadramento terico, tcnico-cientfico, e legal da prevenção de acidentes graves que envolvam substncias perigosas, a concepo de um SGSPAG e elaborao do Manual de Implementao e a aplicao a um Caso de Estudo Industrial do SGSPAG com a correspondente anlise crtica. O contexto especfico foi o da Refinaria de Sines - Instalao de Dessulfurao de Gasleo. A pesquisa foi acompanhada por um conjunto de mtodos que permitiram uma viso mais actual do assunto no contexto seleccionado (dados adquiridos atravs de referncias bibliogrficas, da observao in-loco de auditorias de SGSPAG, da consulta de documentao relativa a auditorias SGSPAG e do estudo da legislao vigente e passada). Os resultados obtidos no Caso de Estudo Industrial, demonstraram que uma viso mais integradora e global podem contribuir para um melhor entendimento dos acidentes graves envolvendo substncias perigosas e a sua prevenção, possibilitando um envolvimento maior e o comprometimento efectivo de todos, sejam eles trabalhadores (internos ou servios subcontratados), Chefes de Seco, Responsveis de rea, fornecedores, profissionais de outras reas, Direco da Empresa, representantes sindicais ou governamentais ou a prpria Comunidade envolvente, estando o SGSPAG da Refinaria de Sines globalmente concebido, implementado e a demonstrar aptido para, de uma forma consistente, cumprir os requisitos aplicveis no DL n 254/2007 e atingir os objectivos da Politica de Prevenção de Acidentes Graves.
Resumo:
Objetivou-se realizar avaliao da conduta preventiva em relao sade bucal exercida por mdicos pediatras da cidade de So Jos dos Campos-SP, Brasil. A anlise foi feita atravs das respostas a um questionrio descritivo entregue a 85 pediatras da cidade. Obteve-se um retorno de 48 (56,4%). O questionrio abordou aspectos relativos a amamentao, dieta, higiene bucal, uso da chupeta e do flor e encaminhamento ao dentista. A anlise dos resultados mostrou que a freqncia das orientaes a respeito dessas condutas preventivas aos pacientes foi baixa. Concluiu-se ser necessrio um esforo maior dos profissionais, mdicos e dentistas, de promover a melhoria da sade bucal dos pacientes infantis.
Resumo:
Tem sido documentado o impacto da teraputica com cardioversor-desfibrilhador (CDI) e ressincronizao cardaca (TRC) na qualidade de vida, em doentes com insuficincia cardaca congestiva grave (ICC). No entanto, permanece controverso o efeito mantido destas modalidades de tratamento nas diferentes dimenses que constituem a qualidade de vida. Objectivo: avaliar o impacto da TRC e do CDI na qualidade de vida de doentes com ICC refractria teraputica farmacolgica optimizada em anlises sequenciais consecutivas nos primeiros 6 meses ps-implantao destes dispositivos.
Distrbios neurolgicos em trabalhadores com baixos nveis de chumbo no sangue. I: Neuropatia perifrica
Resumo:
Trata-se de estudo observacional, transversal, em populao aleatorizada, cujo objetivo foi contribuir para a avaliao da validade dos limites de tolerncia biolgica (LTB) estabelecidos no Brasil para a plumbemia (Pb-S) e a concentrao urinria do cido delta-aminolevulnico (ALA-U). Para tanto, um grupo de trabalhadores expostos ao chumbo, cujos valores de Pb-S e ALA-U encontravam-se no momento do estudo <FONT FACE=Symbol>¾</FONT> bem como nos 2 anos precedentes <FONT FACE=Symbol>¾</FONT> abaixo dos LTB brasileiros, foi submetido a exame eletroneurogrfico dos nervos mediano direito, citico-popliteo externo direito, radial direito, radial esquerdo e sural direito. Os resultados foram comparados com os obtidos por intermdio da aplicao do mesmo conjunto de exames em um grupo-controle no exposto ao chumbo. No grupo exposto foram encontrados sinais de comprometimento dos nervos radiais - que diferiam significativamente dos resultados obtidos no grupo-controle (p = 0,0067). Os resultados apontam contra a validao dos LTB estabelecidos no Brasil para a Pb-S e a ALA-U.
Resumo:
Objetivou-se atualizar os conhecimentos sobre a rea colonizada pela Biomphalaria straminea e de alguns dos determinantes envolvidos na disperso dessa espcie hospedeira intermediria de Schistosoma mansoni. Foram examinados 10.616 exemplares de caramujos procedentes de 76 localidades do Estado de So Paulo (Brasil), e realizado levantamento dos registros de ocorrncia da espcie disponveis na literatura especializada. Ficou demonstrada a expanso dos domnios territoriais de B. straminea na regio, ressaltando que na parte superior da bacia hidrogrfica do rio Paran, a disseminao dos caramujos mostra estreita relao com o aproveitamento de longos trechos de rios para a navegao fluvial. Dados os riscos epidemiolgicos associados propagao desses transmissores da esquistossomose, ressalta-se a necessidade da manuteno do controle e vigilncia da endemia na regio.
Resumo:
Trata-se de um estudo observacional, transversal, com populao de estudo aleatorizada, cujo objetivo foi contribuir para a avaliao da validade dos limites de tolerncia biolgica (LTB) estabelecidos no Brasil para a plumbemia (Pb-S) e a excreo urinria do cido delta-aminolevulnico (ALA-U). Para tanto, foi aplicada uma variao do WHO Neurobehavioral Core Test Battery a um grupo de trabalhadores expostos ao chumbo, cujos valores de Pb-S e ALA-U encontravam-se no momento bem como nos 2 anos precedentes abaixo dos LTB brasileiros. Os resultados foram comparados aos obtidos por intermdio da aplicao da mesma bateria de testes, em um grupo-controle no exposto ao chumbo. No grupo exposto foram encontrados sinais de comprometimento da memria, humor e coordenao motora fina que diferiam significativamente dos resultados obtidos no grupo-controle (p = 0,02). Os resultados apontam contra a validao dos LTB estabelecidos no Brasil para a Pb-S e a ALA-U.
Resumo:
Objetivou-se testar a associao do diabetes mellitus com a doena isqumica do corao, procedendo-se ao ajustamento simultneo para possveis variveis de confuso e/ou modificadoras de efeito. O estudo foi planejado sob a forma de um desenho tipo caso-controle, a coleta de dados estendeu-se de maro de 1993 a fevereiro de 1994. Utilizou-se a estratgia de compor trs bancos de dados que permitiram a realizao do estudo em duas bases populacionais: uma base primria e uma base secundria. A amostra total foi composta por 833 indivduos de ambos os sexos, na faixa etria de 30 a 69 anos completos, sendo todos residentes no municpio de So Paulo. A tcnica estatstica utilizada para a anlise dos dados foi a regresso logstica multivariada. Os resultados permitiram identificar que o diabetes mellitus no se constituiu em fator de risco independente para a doena isqumica do corao, nas duas bases populacionais estudadas. Por outro lado, foi possvel identificar, de forma consistente, um efeito independente para as variveis hipertenso arterial, hipercolesterolemia, hbito de fumar e antecedentes familiares de cardiopatia. As interaes consideradas de interesse, combinando-se histria positiva de diabetes com as categorias de exposio de outras variveis, no apresentaram significncia estatstica. So apresentadas algumas razes de ordem metodolgica que exerceriam influncia sobre a magnitude das medidas de efeito em diferentes bases populacionais. Conclui-se que o desaparecimento da associao diabetes x doena isqumica do corao foi decorrente da presena, nos modelos, de potentes fatores de risco.
Resumo:
So apresentados os resultados da avaliao da vacina antimeningoccica BC de procedncia cubana realizada com dados da vigilncia epidemiolgica de meningites do Estado de Santa Catarina, Brasil, dos anos de 1990-92. A eficcia para os casos confirmados por exames bacteriolgicos foi de 59% (IC de 95%: 23 a 78%) para os menores de 4 anos e de 78% (IC de 95%: 54 a 90%) para as crianas de 4 a 7 anos. Com os casos confirmados como causados por sorogrupo B, as eficcias estimadas foram maiores, mas se ampliaram os intervalos de confiana. O efeito protetor da vacina em relao mortalidade em crianas menores de 4 anos foi estimado em 76% (IC 95%: 41 a 91%). Outros dados apresentados sugerem que as mais baixas eficcias encontradas, quando se analisam os menores de 4 anos, decorrem da seletividade da confirmao diagnstica que exclui os casos mais graves que morrem a poucas horas do incio dos sintomas, associada modificao do curso da doena (atenuao) em vacinados. Por isso, indica-se a vacinao, inclusive em menores de 4 anos, nas situaes epidmicas.
Resumo:
A utilizao de flor sistmico deve ser controlada em termos de risco/benefcio, pois enquanto a subdosagem no trouxer benefcio anticrie, a sobredosagem estar associada com fluorose dental. Assim, uma das preocupaes o consumo de guas minerais, o qual tem aumentado nos ltimos anos. Deste modo, foi realizado estudo com o objetivo de analisar a concentrao de flor em guas minerais comercializadas no Brasil. Foram analisadas 104 marcas comerciais, de diferentes regies do Pas. Utilizou-se eletrodo especfico Orion 96-09 e analisador de ons Orion EA 940, previamente calibrados com solues padres de flor. Foram observadas concentraes de flor variando de 0,0 a 4,4 ppm. Constataram-se: 1) Concentraes significativas de flor no relatadas pelo produtor; 2) Concentraes de flor sem significado preventivo anti-crie, embora o produtor destaque na embalagem "gua Mineral Fluoretada"; 3) Concentraes de flor capazes de provocar fluorose dental severa, embora o produtor no faa nenhuma referncia que o mesmo existe. Conclui-se ser necessrio um Sistema de Vigilncia Sanitria para o controle de flor nas guas minerais oferecidas populao brasileira, quer seja em termos de benefcio como de risco.
Resumo:
A introduo de Achatina fulica assinalada em Itariri, SP, Brasil. Essa espcie de caramujo terrestre foi importada para cultivo, visando comercializao para consumo humano como "escargot". O encontro de exemplares em vida livre mostra a disperso de A. fulica e, conseqentemente, o risco de transmisso de Angiostrongylus cantonensis, nematide parasita do homem e de outros vertebrados. Alm disso, o caramujo uma praga importante da agricultura.
Resumo:
OBJETIVO: Investigar os principais aspectos da co-infeco pelo HIV e o Mycobacterium tuberculosis nos pacientes adultos assistidos pelo hospital de referncia para doenas infecciosas do Estado do Cear, Brasil, responsvel pela notificao de 89,3% dos casos registrados no Estado, entre 1986-92. METODOLOGIA: Foram coletados dados de pronturios de pacientes maiores de 15 anos, com diagnstico de AIDS, atendidos em hospital de referncia estadual, regio Nordeste do Brasil. A anlise dos dados seguem o critrio do Ministrio da Sade, para definio dessa doena. RESULTADOS: A tuberculose apresentou-se em 30,6% dos pacientes estudados (151/493) e foi diagnosticada at o primeiro ano aps o diagnstico da AIDS em 76,8% dos casos. Observou-se um tendncia crescente na proporo de casos de tuberculose entre pacientes com AIDS conforme decresce o nvel de escolaridade (<0,001). A forma extrapulmonar apresentou-se em 23,9% dos casos e a forma miliar em 25% destes casos, diferindo significativamente (p<0,001 para as duas propores) dos casos com tuberculose sem infeco pelo HIV registrados no Estado, em 1992. CONCLUSO: O precoce desenvolvimento da tuberculose, a elevada presena de formas extrapulmonares e a alta letalidade indicam que as medidas de prevenção e controle da AIDS e da tuberculose no devem ser vistas separadamente.
