Declarações de nascidos mortos no município de São Paulo: avaliação descritiva do preenchimento

OBJECTIVES: to study the information contained in Stillbirth Registers (SBRs) in the Municipality of São Paulo. METHODS: the adequacy of the filling out of SBR forms was assessed on the basis of the SBRs (6722) made available by the FSEADE (Foundation for Statistical Data Analysis System), using a Data Completion Index (DCI), making it possible to compare the three years studied (2001-3). Variables relating to the mother and the fetus were included where the DCI was greater than 10%. Education, parity, place of residence, birth type, for the mother and weight, gestational age and underlying cause of death, for the fetus. RESULTS: the absolute stillbirth component changed little in the first two of the three years, falling slightly in the third. The variable most frequently registered was sex (98%), followed by place of residence (82.9%) and parity (70%). The data least often registered were those relating to the mother's age and schooling, 20.0% and 16.7%, respectively. The underlying cause was recorded in 46.7%, fetal weight in 37% and type of birth in 25.3%. CONCLUSIONS: the data demonstrate that the difficulty encountered in incorporating this health indicator into the traditional set of indicators is in part due to the inadequacy of the data provided on the SBR form.

Ratio of weight to height gain: a useful tool for identifying children at risk of becoming overweight or obese at preschool age

PURPOSE: To analyze the usefulness of the weight gain/height gain ratio from birth to two and three years of age as a predictive risk indicator of excess weight at preschool age. METHODS: The weight and height/length of 409 preschool children at daycare centers were measured according to internationally recommended rules. The weight values and body mass indices of the children were transformed into a z-score per the standard method described by the World Health Organization. The Pearson correlation coefficients (rP) and the linear regressions between the anthropometric parameters and the body mass index z-scores of preschool children were statistically analyzed (alpha = 0.05). RESULTS: The mean age of the study population was 3.2 years (± 0.3 years). The prevalence of excess weight was 28.8%, and the prevalence of overweight and obesity was 8.8%. The correlation coefficients between the body mass index z-scores of the preschool children and the birth weights or body mass indices at birth were low (0.09 and 0.10, respectively). There was a high correlation coefficient (rP = 0.79) between the mean monthly gain of weight and the body mass index z-score of preschool children. A higher coefficient (rP = 0.93) was observed between the ratio of the mean weight gain per height gain (g/cm) and the preschool children body mass index z-score. The coefficients and their differences were statistically significant. CONCLUSION: Regardless of weight or length at birth, the mean ratio between the weight gain per g/cm of height growth from birth presented a strong correlation with the body mass index of preschool children. These results suggest that this ratio may be a good indicator of the risk of excess weight and obesity in preschool-aged children.

Marcador in vitro da resposta glicêmica dos alimentos como ferramenta de auxílio à prescrição e avaliação de dietas

As dietas de baixo índice glicêmico e baixa carga glicêmica têm sido associadas à redução do risco de doenças crônicas. Por esse motivo há um interesse crescente na sua aplicação para avaliação e orientação nutricional. No entanto, existem limitações quanto ao uso de dados publicados de índice glicêmico e carga glicêmica, pela variedade e formas de processamento dos alimentos vegetais existentes. Devido à dificuldade de realização de ensaios in vivo, uma vez que são custosos, trabalhosos, invasivos e necessitam de período considerável de experimentação, foram desenvolvidas metodologias in vitro que, a partir da velocidade de digestão dos carboidratos, permitem estimar o índice glicêmico dos alimentos de forma prática, simples e econômica. O presente trabalho apresenta o uso de um marcador in vitro, o índice de hidrólise, na estimativa do índice glicêmico e da carga glicêmica, o método mais empregado por pesquisadores brasileiros, visando à sua aplicação por profissionais da área de Nutrição. Os cálculos e as interpretações para estimativa do Índice glicêmico e da carga glicêmica são apresentados por meio de um exemplo prático com alguns alimentos brasileiros e com o grão de amaranto submetido a diferentes processamentos. Na ausência de dados referentes à resposta glicêmica do alimento de interesse, os valores do marcador in vitro podem ser utilizados para estimar o índice glicêmico e a carga glicêmica dos alimentos. Porém, este marcador não deve ser utilizado indiscriminadamente, uma vez que leva em consideração apenas os fatores intrínsecos aos alimentos que influenciam o aproveitamento dos carboidratos disponíveis.

Consumo e comportamento alimentar entre adolescentes brasileiros: Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE), 2009

O objetivo deste artigo é descrever características de consumo e comportamento alimentar de adolescentes brasileiros e sua associação com fatores sociodemográficos. Estudou-se, em 2009, amostra representativa de alunos do 9º ano do ensino fundamental de escolas públicas e privadas das 26 capitais brasileiras e do Distrito Federal. Utilizou-se questionário autoaplicável sobre atributos sociodemográficos, consumo e comportamento alimentar, entre outros. Estimativas dos indicadores construídos foram apresentadas para o total da população e por sexo. A associação de cada um dos indicadores com variáveis sociodemográficas foi examinada por meio de regressão logística. A maioria dos adolescentes consumia regularmente feijão (62,6%), leite (53,6%) e guloseimas (50,9%), realizava pelo menos o almoço ou o jantar com a mãe ou responsável (62,6%) e comia assistindo televisão ou estudando (50,9%). Em geral, as meninas estavam mais expostas a práticas alimentares não desejáveis, e o melhor nível socioeconômico associou-se a maiores prevalências dos indicadores estudados. Os resultados revelaram consumo regular dos marcadores de alimentação não saudável e consumo inferior ao recomendado dos de alimentação saudável, apontando a necessidade de ações de promoção de saúde dirigidas a jovens.

Influência do bloqueador de receptor de angiotensina (Losartana potássica) na função renal e pressão arterial em cães GRMD

A distrofia muscular de Duchenne (DMD) é uma alteração neuromuscular caracterizada por contínua necrose muscular e degeneração, com eventual fibrose e infiltração por tecido adiposo. O aumento progressivo da fibrose intersticial no músculo impede a migração das células miogênicas, necessárias para a formação muscular. O modelo canino constitui-se nas melhores fenocópias da doença em humanos, quando comparados com outros modelos animais com distrofia. O tratamento antifibrose de pacientes DMD, tendo como alvo os mediadores da citocina, TGF-beta, e o tratamento com antiinflamatórios, podem limitar a degeneração muscular e contribuir para a melhora do curso da doença. O presente estudo teve como objetivo observar os possíveis efeitos adversos na fisiologia renal, por meio de avaliação bioquímica sanguínea e da pressão arterial, verificando a viabilidade do uso do Losartan (um inibidor de TGF-beta) nos cães afetados pela distrofia muscular. Foram utilizados quatro cães adultos, sendo dois machos e duas fêmeas. Utilizou-se a dose de 50mg de Losartan, administrada via oral, uma vez ao dia. Os exames clínicos, bem como alterações na função renal, o nível do potássio sérico e a pressão arterial não evidenciaram reação adversa durante todo o período do experimento. O uso de Losartan, por um período de 9 semanas, mostrou-se como uma terapia segura para o tratamento antifibrótico em cães adultos, não afetando a função renal ou pressão arterial dos animais.

Níveis de proteína bruta em dietas comerciais para suínos em crescimento e terminação

Avaliaram-se quatro níveis de proteína bruta (PB) em dietas consideradas comerciais fornecidas a suínos machos castrados nas fases de crescimento e terminação. Foram utilizados 48 machos castrados de mesma linhagem genética, com pesos iniciais de 30,8 ± 0,12 kg (fase de crescimento) e 61,2 ± 0,89 kg (fase de terminação), segregados no sistema de produção. Os animais foram distribuídos em delineamento experimental de blocos ao acaso, compostos de quatro tratamentos (níveis de PB) e seis repetições e dois animais por unidade experimental. Os níveis de PB testados foram 19,5; 18,0; 16,5 e 15,0% na fase crescimento e 18,0; 16,5; 15,0 e 13,5% na fase terminação. Na fase crescimento, não foram constatadas diferenças no desempenho dos machos castrados. Independentemente do nível de PB na dieta, as exigências nutricionais foram atendidas, não obstante, a dieta com 16,5% PB indicou maior viabilidade econômica, calculada como margem bruta decorrente da alimentação. Semelhante à fase de crescimento, na fase de terminação os níveis de PB da dieta não promoveram diferenças no desempenho e nas características de carcaça dos animais ao abate. Ao considerar a margem bruta atribuída à alimentação, a dieta com 15,0% PB permitiria maior retorno econômico no período correspondente ao intervalo dos 60 aos 100 kg. A variação da proteína dietética com a suplementação dos principais aminoácidos não prejudicou o desempenho de suínos machos castrados nas fases de crescimento e terminação criados em condições desejáveis de saúde, segregados, em sistema de criação comercial. Pequenas variações entre aminoácidos não prejudicam o desempenho de suínos machos castrados nas fases de crescimento e terminação, desde que as exigências de lisina digestível e dos demais aminoácidos limitantes sejam mantidas próximas às relações mínimas atualmente indicadas.

Mortalidade segundo causas: considerações sobre a fidedignidade dos dados

As estatísticas de mortalidade são usadas em epidemiologia e saúde pública como indicador de nível de saúde, em avaliações de programas de saúde e em estudos populacionais visando a comparar tendências temporais e diferenças geográficas. Uma das variáveis utilizadas nesse tipo de análise é a causa básica da morte. Entretanto, existem críticas quanto à qualidade das estatísticas baseadas nas causas de morte declaradas pelos médicos nos atestados de óbito. O objetivo deste artigo é refletir sobre a fidedignidade das causas de morte declaradas pelos médicos nos atestados de óbito, com base em estudos realizados segundo diferentes metodologias, e comenta a validade das estatísticas de mortalidade segundo causas

Deficiência de vitamina A em pré-escolares da cidade do Recife, Nordeste do Brasil

RESUMO. O objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência de deficiência de vitamina A (DVA) em pré-escolares da cidade do Recife, Nordeste Brasileiro. A amostra foi composta por 344 crianças, de 24 a 60 meses, de ambos os sexos, em 18 creches públicas da cidade do Recife, em 2007. O estado nutricional de vitamina A foi avaliado pelos indicadores bioquímico (retinol sérico) e dietético (inquérito de consumo alimentar) e o status pondo-estatural através dos índices antropométricos peso/idade (P/I), altura/idade (A/I) e peso/altura (P/A). A prevalência de níveis de retinol sérico baixos (<0,70μmol/L) foi de 7,7 por cento (IC 95 por cento 4,88 – 11,81), caracterizando a DVA como problema de saúde pública do tipo leve, segundo critérios da Organização Mundial de Saúde. Por outro lado, 29,6 por cento (IC 95 por cento 24,22 – 35,63) das crianças apresentaram níveis aceitáveis ou marginais (0,70 a 1,04μmol/L) de retinol. Em relação ao consumo de vitamina A, os valores abaixo da EAR (Estimated Average Requirement), de 210μg/dia para crianças de 24 a 47 meses e de 275μg/dia para crianças de 48 a 96 meses de idade foi de 8,1 por cento e 21,3 por cento, respectivamente. As prevalências de déficits antropométricos (<-2 escores –Z) nos pré-escolares foram de 2,5 por cento para o indicador P/I, de 8,6 por cento quanto ao A/I e de 1,5 por cento em relação ao P/A. Os dados acima evidenciam a importância da institucionalização para o adequado estado nutricional das crianças e manutenção dos estoques adequados de vitamina A. Todavia, são necessários mais estudos enfocando pré-escolares não institucionalizados, ou seja, crianças que vivem fora do ambiente privilegiado das creches

Microbiological indicators for the assessment of performance in the hazard analysis and critical control points (HACCP) system in meat lasagna production

The HACCP system is being increasingly used to ensure food safety. This study investigated the validation of the control measures technique in order to establish performance indicators of this HACCP system in the manufacturing process of Lasagna Bolognese (meat lasagna). Samples were collected along the manufacturing process as a whole, before and after the CCPs. The following microorganism s indicator (MIs) was assessed: total mesophile and faecal coliform counts. The same MIs were analyzed in the final product, as well as, the microbiological standards required by the current legislation. A significant reduction in the total mesophile count was observed after cooking (p < 0.001). After storage, there was a numerical, however non-significant change in the MI count. Faecal coliform counts were also significantly reduced (p < 0.001) after cooking. We were able to demonstrate that the HACCP system allowed us to meet the standards set by both, the company and the Brazilian regulations, proved by the reduction in the established indicators

Functionalized adamantane: Building blocks for nanostructure self-assembly

We report first-principles calculations on the electronic and structural properties of chemically functionalized adamantane molecules, either in isolated or crystalline forms. Boron and nitrogen functionalized molecules, aza-, tetra-aza-, bora-, and tetra-bora-adamantane, were found to be very stable in terms of energetics, consistent with available experimental data. Additionally, a hypothetical molecular crystal in a zincblende structure, involving the pair tetra-bora-adamantane and tetra-aza-adamantane, was investigated. This molecular crystal presented a direct and large electronic band gap and a bulk modulus of 20 GPa. The viability of using those functionalized molecules as fundamental building blocks for nanostructure self-assembly is discussed.

Supramolecular assemblies of rifampicin and cationic bilayers: preparation, characterization and micobactericidal activity

Background: Cationic bilayers based on the inexpensive synthetic lipid dioctadecyldimethylammonium bromide (DODAB) have been useful as carriers for drug delivery, immunoadjuvants for vaccines and active antimicrobial agents. Methods: Rifampicin (RIF) or isoniazid (ISO) interacted with DODAB bilayer fragments (BF) or large vesicles (LV). Dispersions were evaluated by dynamic light-scattering for zeta-average diameter (Dz) and zeta-potential (zeta) analysis; dialysis for determination of drug entrapment efficiency; plating and CFU counting for determination of cell viability of Mycobacterium smegmatis or tuberculosis, minimal bactericidal concentration (MBC) and synergism index for DODAB/drug combinations. Results: DODAB alone killed micobacteria over a range of micromolar concentrations. RIF aggregates in water solution were solubilised by DODAB BF. RIF was incorporated in DODAB bilayers at high percentiles in contrast to the leaky behavior of ISO. Combination DODAB/RIF yielded MBCs of 2/2 and 4/0.007 mu g/mL against Mycobacterium smegmatis or Mycobacterium tuberculosis, respectively. Synergism indexes equal to 0.5 or 1.0, indicated synergism against the former and independent action, against the latter species. Conclusions: In vitro, DODAB acted effectively both as micobactericidal agent and carrier for rifampicin. The novel assemblies at reduced doses may become valuable against tuberculosis.

Motor Nerve-Conduction Studies in Obstetric Brachial Plexopathy for a Selection of Patients with a Poor Outcome

Background: The criteria and timing for nerve surgery in infants with obstetric brachial plexopathy remain controversial. Our aim was to develop a new method for early prognostic assessment to assist this decision process. Methods: Fifty-four patients with unilateral obstetric brachial plexopathy who were ten to sixty days old underwent bilateral motor-nerve-conduction studies of the axillary, musculocutaneous, proximal radial, distal radial, median, and ulnar nerves. The ratio between the amplitude of the compound muscle action potential of the affected limb and that of the healthy side was called the axonal viability index. The patients were followed and classified in three groups according to the clinical outcome. We analyzed the receiver operating characteristic curve of each index to define the best cutoff point to detect patients with a poor recovery. Results: The best cutoff points on the axonal viability index for each nerve (and its sensitivity and specificity) were <10% (88% and 89%, respectively) for the axillary nerve, 0% (88% and 73%) for the musculocutaneous nerve, <20% (82% and 97%) for the proximal radial nerve, <50% (82% and 97%) for the distal radial nerve, and <50% (59% and 97%) for the ulnar nerve. The indices from the proximal radial, distal radial, and ulnar nerves had better specificities compared with the most frequently used clinical criterion: absence of biceps function at three months of age. Conclusions: The axonal viability index yields an earlier and more specific prognostic estimation of obstetric brachial plexopathy than does the clinical criterion of biceps function, and we believe it may be useful in determining surgical indications in these patients.

Galectin-1 Induces Reversible Phosphatidylserine Exposure at the Plasma Membrane

Cells normally undergo physiological turnover through the induction of apoptosis and phagocytic removal, partly through exposure of cell surface phosphatidylserine (PS). In contrast, neutrophils appear to possess apoptosis-independent mechanisms of removal. Here we show that Galectin-1 (Gal-1) induces PS exposure independent of alterations in mitochondrial potential, caspase activation, or cell death. Furthermore, Gal-1-induced PS exposure reverts after Gal-1 removal without altering cell viability. Gal-1-induced PS exposure is uniquely microdomain restricted, yet cells exposing PS do not display evident alterations in membrane morphology nor do they exhibit bleb formation, typically seen in apoptotic cells. Long-term exposure to Gal-1 prolongs PS exposure with no alteration in cell cycle progression or cell growth. These results demonstrate that Gal-1-induced PS exposure and subsequent phagocytic removal of living cells represents a new paradigm in cellular turnover.

Increased CLA content in organic milk fermented by bifidobacteria or yoghurt cultures

This study investigates the kinetics of acidification, fatty acid (FA) profile and conjugated linoleic acid (CLA, C18:2 c9, t11) content in fermented milks prepared from organic and conventional milk. Fermented milks were manufactured with five mixed cultures: four different strains of Bifidobacterium animalis subsp. lactis (BL04, B94, BB12 and HN019) and Lactobacillus delbrueckii subsp. bulgaricus LB340, in co-culture with Streptococcus thermophilus TA040. The composition of milk was evaluated, and the kinetics of acidification was followed by continuous pH measurement using the Cinac system. The profile of FA, including CLA, was analyzed by gas chromatography. The chemical composition of conventional and organic milk was similar, with the exception of protein and Fe, the concentrations of which were higher in the organic milk. The rate of acidification was significantly influenced by the type of milk and the bacterial strain used. Co-cultures St-HN019 and St-BB12 showed higher maximal acidification rates in both milks. Final counts of S. thermophilus (9.0-10.1 log(10) colony forming units (CFU) . mL(-1), L)actobacillus bulgaricus (8.2-8.5 log(10) CFU . mL(-1)) and B. animalis subsp. lactis strains (8.3-9.3 log(10) CFU . mL(-1)) did not differ significantly in either milk. Unexpectedly, all fermented organic milks contained significantly higher amounts of CLA than the same milk before fermentation, whereas CLA amounts did not change during fermentation of conventional milk. Regardless of the type of milk, CLA was found to be significantly positively correlated with trans-vaccenic acid and negatively correlated with linoleic acid. Moreover, the CLA contents were significantly higher in fermented milks showing shorter fermentation times.

Selol-loaded magnetic nanocapsules: A new approach for hyperthermia cancer therapy

Polylactic-co-glycolic nanocapsules, loaded with nanosized magnetic particles and Selol (a selenium-based anticancer drug), were successfully prepared by the precipitation method. Maghemite (gamma-Fe(2)O(3)) nanoparticles were incorporated into the nanocapsules using a highly stable ionic magnetic fluid sample. The obtained nanocapsules presented no agglomeration, negative surface charge while revealing a narrow monomodal size distribution. All the nanocapsule formulations exhibited a good physical stability at 4 degrees C during 3 month storage period. The in vitro antitumoral activity of Selol-magnetic nanocapsules was assessed using a murine melanoma cell line. The influence of nanocapsules on cell viability was investigated by spectrophotometric assay. The results demonstrated that Selol-loaded magnetic nanocapsules (at 100 mu g/ml/5 x 10(9) particle/ml) showed antitumoral activity of 50% on melanoma cells (absence of magnetic field). These results clearly indicate that the loaded nanocapsules represent a novel and promising magnetic drug delivery system suitable for cancer treatment via the active drug and magnetohyperthermia. (C) 2011 American Institute of Physics. [doi: 10.1063/1.3556950]