Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas com Hipertensão E/Ou Diabetes na Unidade Saúde da Família Maria Borges, Paes Landim/PI

CARRO, Remberto Perez. Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas com Hipertensão e/ou Diabetes na Unidade Saúde da Família Maria Borges, Paes Landim/PI. 2015. 63f. Trabalho de Conclusão de Curso (Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As doenças hipertensão e diabetes ocasionam elevada morbimortalidade na população e podem evoluir para complicações graves, as quais são condições sensíveis à atenção primária em saúde, por meio da prevenção de doenças e complicações. Com o intuito de qualificar a atenção à saúde dos hipertensos e/ou diabéticos, desenvolveu-se um trabalho de intervenção em 12 semanas, na Unidade Básica de Saúde Maria Borges de Paes Landim/ no estado do Piauí, que em sua área de abrangência possui a estimativa de 4.074 pessoas. Ações foram planejadas e realizadas, como a capacitação de toda a equipe sobre os protocolos recomendados pelo Ministério da Saúde para o rastreamento, diagnóstico e seguimento dos usuários acometidos por tais patologias e organização do trabalho de forma mais acertada, fazendo com que cada um desenvolvesse suas atribuições profissionais de maneira clara, possibilitando, por exemplo, a priorização do atendimento aos hipertensos e/ou diabéticos classificados como de alto risco. No que tange, a cobertura alcançada pela intervenção, a equipe cadastrou 217 (66,6%) hipertensos e 205 (65,9%) diabéticos que, embora não se tenha atingido a meta proposta de 90%, proporcionou aos atendidos, atenção mais qualificada e integral. Essas ações foram ofertadas aos 100% dos cadastrados, tais como: exame clínico apropriado, solicitação de exames complementares, prescrição de medicamentos da Farmácia Popular, avaliação da necessidade de atendimento odontológico, busca ativa dos faltosos, registros adequados, mapeamento para riscos associados às doenças cardiovasculares. Ainda, com a intervenção, verificou-se o desconhecimento da população sobre o controle destas doenças, principalmente acerca da adesão aos hábitos e estilo de vida saudáveis, como atividade física regular, alimentação e higiene bucal adequada, abstinência do tabaco e outras drogas. Para tanto, as orientações, como meio de promoção de saúde, foi um ponto que a equipe esforçou-se para oferecer a comunidade. Nos locais em que se conseguiu formar os grupos, de periodicidade mensal, notou-se a adesão e participação dos usuários e familiares, os quais demonstraram satisfação em fazer parte da intervenção e perceberam as diferenças em suas vidas com as mudanças de hábitos a partir do trabalho no grupo, fato que os motivou a querer a continuação dos encontros. Enfrentaram-se poucas dificuldades, como muitos dias chuvosos que afetaram o trabalho da equipe e a indisponibilidade de veículo para fazer as visitas domiciliares, mas que com o apoio da gestão, a situação de transporte foi resolvida no menor tempo possível. Por fim, destaca-se que com a experiência já obtida, a equipe pretende implementar intervenção no controle e prevenção de câncer, dando prioridade as neoplasias que se podem detectar de forma precoce, como é o câncer do colo do útero, próstata e mama.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Cristalino Leite Silva Doutor Severiano RN

Resumo MEDIACEJA, Mirtha Romelia Reyes. Melhoria da atenção à saúde dos usuários com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na UBS Cristalino Leite Silva, Doutor Severiano-RN. 2015. 103f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As doenças cardiovasculares constituem a principal causa de morbimortalidade na população mundial e no Brasil, e a assistência à pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na atenção básica compreende organizar e redirecionar os serviços para ações e medidas capazes de reverter os indicadores de saúde, com o acompanhamento integral desses usuários, com atualização dos registros, e organização do processo de trabalho para esse acompanhamento, tendo em vista a avaliação multidimensional e a promoção de saúde. A Unidade Básica de Saúde Cristalino Leite Silva atende a uma população de 1.638 usuários da zona rural, com prevalecendo da faixa etária de 15 a 59 anos. A cobertura da atenção à saúde dos usuários com hipertensão e diabetes era de 93% e 23%, respectivamente, com 142 usuários com hipertensão e 22 usuários com diabetes acompanhado pela equipe. Mas a atenção a esse grupo ocorria de forma não programática, não seguia um protocolo de atendimento, e não possuía registro específico. Com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos usuários com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na Unidade Básica de Saúde Cristalino Leite Silva, foi realizada uma intervenção no período de 12 semanas, com ações que envolveram organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público e monitoramento e avaliação. Utilizamos os Cadernos de Atenção Básica de atenção à saúde dos hipertensos e diabéticos, de 2010, do Ministério de Saúde, fichas espelho para registro e uma planilha eletrônica de coleta de dados. Foi realizado o cadastro no programa de 152 usuários com hipertensão e 46 usuários com diabetes, que equivale a coberturas de 100% e 47,4%, respectivamente. Todos os cadastrados ficaram com registro adequado na ficha espelho e prontuários clínicos, e com o exame clínico e os exames complementares em dia de acordo com protocolo, foram avaliados com estratificação de risco cardiovascular, tiveram prescrição de medicamentos da Farmácia Popular/Hiperdia priorizada, e foram orientados sobre alimentação saudável, prática regular de atividade física, riscos do tabagismo e higiene bucal. A intervenção proporcionou capacitação para a equipe, facilitou o envolvimento da comunidade com a equipe para a promoção de saúde e diminuição dos fatores de risco dessas doenças, trouxe melhorias ao serviço, com a organização do fluxograma de atendimento na UBS, e garantiu a satisfação da comunidade com todas as ações de saúde que são ofertadas a eles. Palavras-chave: Saúde da família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção aos Adultos Portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF Cidade Baixa, São José do Norte, 2015

Resumo LEÓN-GRANADO, AngelaLisgreilis. Melhoria da atenção aos adultos portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF Cidade Baixa, munícipio de São Jose Do Norte, 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A hipertensão e diabetes são fatores de risco para doenças cardiovasculares, que por sua vez constituem a principal causa de morbimortalidade na população brasileira. O objetivo da intervenção foi melhorar a atenção à saúde dos usuários com Hipertensão e Diabetes. A presente intervenção foi desenvolvida durante 12 semanas no município de São Jose do Norte, UBS Cidade Baixa. A equipe toda se envolveu nesta intervenção, e foram planejadas e realizadas ações de capacitação e atualizações, exames clínicos, registros, buscas ativas dos usuários faltosos, visitas domiciliares àqueles que não poderiam ir à consulta, atividades de grupo com os hipertensos e diabéticos e seus familiares, momento em que foi promovido e incentivado o engajamento público por parte destes participantes. Todas as atividades consideraram os quatro eixos programáticos. A população alvo foi de 695 usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e 126 usuários com Diabetes Mellitus pertencentes à área adstrita da UBS. Foram cadastrados na UBS, 553 usuários com hipertensão e 111 usuários com diabetes. Conseguimos aumentar a cobertura para 79.6% dos usuários hipertensos e 88,1% dos usuários diabéticos. Todas as metas de qualidade foram cumpridas em 100%. Os usuários com hipertensão e diabetes receberam na integra todas as ações propostas de acordo com os eixos pedagógicos. O indicador de cobertura de programa de atenção ao hipertenso e diabéticos não alcançaram 100% dos usuários porém esperamos que com a continuidade das ações, todos recebam esse atendimento. A intervenção já está estabelecida na rotina das atividades da UBS e esperamos continuar melhorando a qualificação da ação programática. Em conclusão, houve a melhora da qualidade de atenção aos usuários com hipertensão e diabetes na nossa UBS. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão e/ou com Diabetes Mellitus na Cms/ESF Mecejana, Boa Vista/RR

Resumo MORATON, Guido Alvarez. Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão e/ou com Diabetes Mellitus na CMS/ESF Mecejana, Boa Vista/RR.88f. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso - Especialização em Saúde da Família - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) são as principais causas de morbimortalidade no mundo. A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é a mais prevalente de todas as doenças cardiovasculares afetando mais de 36 milhões de brasileiros adultos, sendo o maior fator de risco para lesões cardíacas e cerebrovasculares e a terceira causa de invalidez. A Diabetes Mellitus (DM) configura-se hoje como uma epidemia mundial, junto com a HAS. O centro de saúde Mecejana, localizado no mesmo bairro em Boa Vista, RR, apresenta relevantes dificuldades quanto à cobertura e a qualidade da atenção aos usuários com HAS e/ou DM. Analisando isso, o objetivo do presente trabalho foi melhorar a atenção à saúde desses usuários. Para isso, foi desenvolvida uma intervenção, no período de março a junho de 2015, durante 12 semanas e incorporada à rotina do serviço da unidade. Foram traçados objetivos, metas, indicadores e ações com a intenção de ampliar a cobertura, melhorar a qualidade da atenção, a adesão de hipertensos e diabéticos no programa, melhorar os registros das informações, avaliar o risco cardiovascular desses indivíduos e promover a saúde dos mesmos. As ações foram realizadas, considerando os seguintes eixos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Utilizou-se a planilha de coleta de dados e as fichas-espelhos fornecidas pelo curso para registrar, monitorar e avaliar os resultados alcançados. Após a intervenção, identificamos que a cobertura do programa de hipertensão e diabetes atingiram 53,6% e 61,5% respectivamente. Quanto aos indicadores de qualidade, muitos alcançaram as metas ou ficaram muito próximos de 100% como o caso da busca ativa aos faltosos, registro adequado na ficha de acompanhamento além de ações relacionadas a promoção a saúde como as orientações nutricionais, sobre pratica de atividade física, risco de tabagismo e higiene bucal. Os indicadores que obtivemos maiores dificuldades foram a avaliação da necessidade de atendimentosodontológicos que atingiram cerca de 88% dos usuários, exame complementares 77,6% e exame clínico em dia que alcançaram aproximadamente 85% dos usuários. Podemos afirmar que a intervenção constituiu um aprendizado dinâmico, para a nossa equipe. Consideramos que foi uma proeza, mas graças ao esforço, motivação, integração da equipe e apoio de nossos gestores, comunidade e orientadores foram cumpridas todas as ações planejadas e apesar de não conseguirmos alcançar 100% de todas as metas propostas, os resultados da intervenção foram bons e hoje forma parte de nossa rotina de trabalho, com planejamento e organização dos serviços e assistências prestadas à saúde da população.

Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas com Hipertensão e/ou Diabetes na ESF Antônio Moscardini Neto, Cerro Grande do Sul/RS

As doenças cardiovasculares constituem a principal causa de morbimortalidade na população brasileira, sendo as mais comuns a Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus. Como requisito do curso de Especialização de Saúde da Família da Universidade Federal de Pelotas, propomos uma intervenção com o objetivo de melhorar a atenção à saúde das pessoas com hipertensão e diabetes da Unidade Básica de Saúde Antônio Moscardini Neto, do município Cerro Grande de Sul, Estado do Rio Grande do Sul. A população da Unidade é de 3.100 usuários e na área de abrangência há 471 pessoas com hipertensão, 421 (89,4%) foram cadastradas com a intervenção e de 116 usuários com diabetes, 108 (93,1%) foram cadastradas. Como é conhecido por todos, os usuários de nossa comunidade não têm o hábito de ir à consulta para realizar os controles periódicos correspondentes, por isso foi necessário realizar uma busca ativa de um grande número de pessoas, os agentes comunitários de saúde foram essenciais nesta tarefa tão importante. Todos os 175 hipertensos faltosos foram buscados pelos agentes comunitários nos três meses da intervenção e 73 diabéticos faltosos, comparecendo às consultas. Nos demais indicadores obtiveram-se proporções favoráveis no último mês: a proporção de hipertensos (421) e diabéticos (108) com exame clínico em dia foi de 100% a proporção de hipertensos e diabéticos com exames complementar segundo o protocolo foi de 90,7% (382) e 92,6% (100) respectivamente, a prescrição de medicamentos de farmácia popular foi de 88,2% (368) em hipertensos e 91,7% (99) em diabéticos, avaliou-se a necessidade de atendimento odontológico em 90,3% (380) dos hipertensos e um 94,4% (102) dos diabéticos, a proporção de hipertensos e diabéticos com o registro adequado nas fichas de acompanhamento foi de 100%, realizou-se a estratificação do risco cardiovascular a 90,7% (382) dos hipertensos e 92,6% (100) dos diabéticos, receberam orientação nutricional sobre alimentação saudável 92,2% (388) dos hipertensos e 89,8% (97) dos diabéticos, a orientação sobre prática de atividade física regular foi recebida por 90,5% (381) dos hipertensos e o 93,5% (101) dos diabéticos, receberam orientação sobre os riscos do tabagismo 83,9% (376) dos hipertensos e 90,7% (98) dos diabéticos, e 86,7% (365) dos hipertensos e 85,2% (92) dos diabéticos receberam orientação sobre higiene bucal. A intervenção foi benéfica para a comunidade que recebeu atenção integral e qualificada, para a equipe a experiência possibilita a incorporação das ações à rotina e intervenções em outras ações programáticas e para o serviço a organização e integração das ações, bem como o monitoramento das informações. Na continuidade das atividades, vamos investir mais na prevenção e promoção da saúde para esta população.

Melhoria da Atenção à Saúde de Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na UBS Beira Rio, Vitória do Jarí-Amapá

A Hipertensão Arterial Sistêmica e a Diabetes Mellitus são doenças crônicas não transmissíveis com uma alta morbimortalidade no mundo moderno, devido a vários fatores genéticos, além da influência do meio social e ambiental sobre o indivíduo, e seus hábitos de vida. Estas duas doenças são fatores de risco importantes para doenças cardiovasculares, principal causa de morte na população brasileira, e constituem um verdadeiro problema de saúde para a atenção primária. A UBS Beira Rio do município Vitoria de Jarí-Amapá tem 4.156 usuários cadastrados na área adstrita, sendo identificados no arquivo de Hiperdia somente 116 usuários com hipertensão e 23 usuários com diabetes acompanhados na UBS. Considerando as estimativas populacionais da Planilha de Coleta de Dados do Ministério da Saúde disponibilizadas pelo curso, a cobertura da atenção encontrada foi de 18,4% e 14,7% respectivamente. Nessa perspectiva, realizamos um trabalho de intervenção em hipertensão arterial e diabetes mellitus na comunidade da área de abrangência da UBS, com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos usuários com estas doenças crônicas na UBS Beira Rio, no município de Vitória do Jarí-Amapá. Desenvolvemos ações de organização e gestão do serviço, com acolhimento, atendimento e cadastramento dos usuários; monitoramento e avaliação, com registro em ficha espelho e verificação periódica; engajamento público, com atividades educativas e informativas para a comunidade; e de qualificação da prática clínica, com capacitação da equipe de saúde. Depois das 12 semanas de intervenção, com a realização das ações planejadas, elevamos a cobertura da atenção para 280 hipertensos (44,3%) e 79 diabéticos (50,6%) e melhoramos os indicadores de qualidade. Todos os usuários atendidos foram adequadamente cadastrados, tiveram o registro atualizado, avaliação clínica, laboratorial, do risco cardiovascular e de saúde bucal em dia, e receberam orientações sobre alimentação saudável, prática regular de atividade física, riscos do tabagismo e higiene bucal. Este trabalho de intervenção teve uma grande importância, primeiro para os usuários da comunidade, porque agora existe uma atenção diferenciada para hipertensos e diabéticos na UBS, evitando as complicações próprias destas doenças, em segundo lugar para o serviço, pois organizou o processo de trabalho no programa de Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus e melhorou a qualidade de atendimento para estes usuários, e por último, para a equipe de saúde, que no processo de desenvolvimento do trabalho ficou mais capacitada e com mais coesão para um melhor trabalho na comunidade.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão e/ou Diabetes na USF Adalberto Aragão, Rio Branco/AC

PEREZ, Beisabeth Sanchez. Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão e/ou Diabetes na USF Adalberto Aragão, Rio Branco/AC. 2015. 84 f.Trabalho de Conclusão de Curso de Especialização em Saúde da Família - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A hipertensão arterial sistêmica é a mais frequente das doenças cardiovasculares e o principal fator de risco para as complicações, junto com a diabetes mellitus. Por isso, torna-se imprescindível desenvolver uma atenção à saúde de qualidade e integral a este grupo de usuários. O presente trabalho teve como objetivo qualificara atenção à saúdeofertada aos usuários com hipertensão e/ou diabetes, pertencentes à área de abrangência da USF Adalberto Aragão, Rio Branco/AC. Para talelaboramos metas com as respectivas ações a serem desenvolvidas eimplementadasnos quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica, com seus respectivos indicadores que permitiram o monitoramento das metas. Os resultados mais importantes foram relacionados à ampliação da cobertura da atenção à saúde dos hipertensos e/ou diabéticos, correspondendo a uma cobertura de 69% dos usuários hipertensos e 96,6% dos diabéticos. Constata-se que esta intervenção trouxe benefícios para a população em geral, devido a que ganharam conhecimento sobre saúde e consciência quanto importância do acompanhamento dos hipertensos e diabéticos. Também possibilitou um melhor acompanhamento, ganhando-se em organização no trabalho que se visualizou numa melhoria na qualidade e integralidade da atenção à saúde destes usuários e numa maior satisfação por parte da comunidade. O trabalho fez a equipe de saúde trabalhar unida, melhor articulada e com mais engajamento com nossos usuários. Palavras-chave: Atenção primária à saúde; saúde da família; hipertensão; diabetes; saúde bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Maria de Fátima Matos da Silva Ii, Rio Branco, AC

RESUMO Rodriguez Alexis Arnedo. Melhorar a Atenção à saúde dos Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Maria de Fátima Matos da Silva II, Rio Branco/AC. 73f. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social. Universidade Federal de Pelotas. No Brasil, as doenças cardiovasculares representam importantes problemas de saúde pública, são uma das primeiras causa de morte no país. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM), doenças crônicas não transmissíveis, constituem-se os mais importantes fatores de risco as doenças cardiovasculares, e uma das causas de atendimento nos serviços de atenção primária de saúde. Nesse contexto, o trabalho refere-se ao desenvolvimento de uma intervenção que teve por objetivo melhorar a atenção à saúde de hipertensos e/ou diabéticos da Unidade Básica de Saúde Maria de Fátima Matos da Silva II, do município de Rio Branco, Acre. A intervenção ocorreu durante três meses, no período de 19 de março de 2015 a 10 de junho 2015, com o desenvolvimento das ações realizadas, as que incluíram o cadastramento dos usuários hipertensos e/ou diabéticos, o acompanhamento dos indicadores, a formação de grupo de educação em saúde, a realização de atividades educativas para a adesão ao tratamento medicamentoso e capacitações da equipe multidisciplinar da unidade de saúde. Para o monitoramento da intervenção foi utilizado a ficha-espelho e a planilha de coleta de dados disponibilizada pelo curso. Dos 519 hipertensos e 151 diabéticos com 20 anos ou mais residentes na área de abrangência do serviço de saúde, foram acompanhados no período da intervenção 233 (44,9%) hipertenso e 73 (48,3%). Com o desenvolvimento destas ações pudemos promover a saúde dos hipertensos e diabéticos da UBS, visando diminuir o risco de complicações, e gastos com medicação e internação hospitalar. Palavras-chave: Saúde da Família. Atenção Primária à Saúde. Saúde do Hipertenso, Saúde Diabético, Atenção Domiciliar.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na Ubf Sofia Almeida Barreto, Mâncio Lima, AC

GALVEZ, Alejandro Silva. Melhoria da atenção à saúde dos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBF Sofia Almeida Barreto, Mâncio Lima, Acre. 2014. 87f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2014. No Brasil, as doenças cardiovasculares representam importante problema de saúde, pois são as primeiras causas de morte. A hipertensão arterial sistêmica (HAS) e diabetes mellitus (DM) são doenças crônicas não transmissíveis, constituem-se os fatores de risco mais importante para as afeções cardiovasculares e geram alto custo econômico. Nas estatísticas de saúde publica percebe-se que estas doenças têm alta prevalência e baixas taxas de controles. O acompanhamento e o tratamento oportuno reduz o risco de complicações. Este trabalho refere-se ao desenvolvimento de uma intervenção que teve por objetivo melhoria da atenção à saúde dos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBSF Sofia Almeida Barreto, nesse contexto, a estratégia de saúde familiar (ESF) c configurou como elemento chave no desenvolvimento das ações nos quatro eixos temáticos, para o controle deste grupo. A intervenção teve duração de três meses, com início em 23 de janeiro de 2015 e término em 24 de abril de 2015. Para o monitoramento da intervenção foi utilizado às fichas de espelho e a planilha de coletas de dados disponibilizada pelo curso. Foram acompanhados durante a intervenção 98 hipertensos e 41 diabéticos, sendo alcançada a cobertura de 34,1% e 62,1%, respectivamente. Como aspectos positivos ressaltamos a ampliação do cadastramento de todos os hipertensos e/ou diabéticos com 20 anos ou mais, implantação de registros específicos como a ficha-espelho, atendimento clinico integral e humanizado. Palavras-Chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde do Hipertenso; Saúde do Diabético; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção aos Usuários com HAS e/ou DM na Unidade Básica de Saúde Sede Em Mampituba/RS

TORRES, Eneido Pérez. Melhoria da Atenção aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na Unidade Básica de Saúde SEDE em Mampituba/RS. 2015.73f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM) representam dois dos principais fatores de risco para as doenças cardiovasculares, motivo pelo qual constituem agravos de saúde pública, onde a maioria dos casos pode ser tratada na rede básica. Este trabalho foi realizado pelo Curso de Especialização em Saúde da Família através de um projeto de intervenção em usuários que apresentavam Diabetes Mellitus e Hipertensão Arterial em atenção primária, motivado pela alta mobilidade e mortalidade que provoca estas doenças. O objetivo foi de aumentar a cobertura e qualificar a atenção aos usuários da ESF Sede, em Mampituba/RS. O projeto foi desenvolvido de 13 de fevereiro a 7 de maio, foi estruturado para ser desenvolvido no período de 16 semanas, mas devido orientações do curso de especialização, a intervenção teve duração de 12 semanas. Durante o período foram acompanhados 259 usuários com HAS e 79 usuários com DM, na faixa etária de 20 anos ou mais, atingindo a cobertura de 53,1% e 61,2% respectivamente. Dentre os resultados, identificou-se o baixo conhecimento da população a respeito de sua doença, a dificuldade de adesão ao tratamento e os hábitos de vida não saudáveis. A intervenção exigiu uma capacitação de toda a equipe para seguir os protocolos recomendados pelo ministério da saúde para o rastreamento, diagnóstico e segmento destes usuários. Durante a intervenção percebeu-se o desconhecimento que tem a população do controle destas patologias, pensando que os problemas de saúde só são resolvidos com a intervenção dos profissionais, remédios e estudos de alto custo e não através das mudanças de hábitos e estilo de vida, algo considerado bem simples. A intervenção permitiu organizar o trabalho de forma mais acertada fazendo com que cada um saiba qual é a sua função dentro e fora da unidade básica de saúde, possibilitando a priorização do atendimento aos usuários de alto risco. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; hipertensão arterial sistêmica; diabetes mellitus; doença crônica.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Coxilha, Amaral Ferrador /Rs.

Melhoria da atenção à saúde dos usuários hipertensos e/ou diabéticos na UBS Coxilha, Amaral Ferrador/RS.2015. 99f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM) representam dois dos principais fatores de risco para as doenças cardiovasculares, motivo pelo qual constituem agravos de saúde pública, onde a maioria dos casos pode ser tratada na rede básica. Para qualificar a atenção dos usuários com HAS e DM é preciso uma abordagem integral e específica à assistência deles, baseado no atendimento das necessidades reais. O objetivo da presente intervenção no serviço é aumentar a cobertura e qualidade da atenção aos hipertensos e/ou diabéticos da UBS Coxilha, do município Amaral Ferrador /RS. O projeto foi estruturado para ser desenvolvido no período de 16 semanas, mas devido orientações do curso de especialização, a intervenção teve duração de 12 semanas. A intervenção baseou-se na execução de ações dentro de quatro eixos temáticos (organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, engajamento público e qualificação da prática clínica). Durante o período foram acompanhados 394 usuários com HAS e 116 usuários com DM, na faixa etária de 20 anos ou mais, atingindo a cobertura de 71,1% e 73,4% respectivamente. Dentre as ações que atingiram um percentual de 100% de qualidade destacam-se: o registro adequado na ficha de acompanhamento e as orientações sobre alimentação saudável, prática regular de atividade física, riscos do tabagismo e higiene bucal. A reorganização da atenção promoveu o trabalho de forma mais integrada entre médica, enfermeira, auxiliares de enfermagem e agentes comunitários de saúde (ACS). Com a intervenção conseguiu-se uma participação mais ativa da população e os primeiros passos para as mudanças nos hábitos da população e, consequentemente, melhora na qualidade de vida destes usuários.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão e/ou Diabetes na Unidade de Saúde da Família Irene da Silva Oliveira, Candelária/ RS.

VAZQUEZ, George Ramón Manso. Melhora da Atenção à saúde dos usuários com hipertensão e\ou diabetes na Unidade de Saúde da Família Irene Da Silva Oliveira, Candelária/RS. 2015. 79f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As doenças cardiovasculares são a principal causa de mortalidade no mundo contemporâneo, sendo que dentre os fatores de risco para o desenvolvimento de tais doenças, a hipertensão arterial sistêmica e a diabetes, desempenham papel preponderante na realidade. No Brasil, as doenças cardiovasculares são responsáveis por mais de 30% dos óbitos com causas conhecidas. Demonstraram-se a drástica redução da morbimortalidade cardiovascular com o tratamento da hipertensão arterial e caso não sejam desenvolvidos programas para identificar pessoas com taxas elevadas de açúcar no sangue e orientá-las na melhoria da dieta, realização de atividade física e controle de peso, a diabetes vai crescer como problema e custo para os sistemas de saúde. À semelhança do observado com a hipertensão arterial, parte considerável dos diabéticos apresenta poucos sintomas e mostram desconhecimento da doença. Este fato instiga os gestores e trabalhadores do sistema único de saúde a efetivar ações que permitam o controle dessas doenças, neste sentido o presente trabalho propõe melhorias na ampliação da cobertura de hipertensos e diabéticos em uma UBS do município de Candélaria/RS. Buscando-se assim garantir maior eficiência na adesão e acompanhamento dos usuários através de busca ativa e efetiva dos agentes comunitários de saúde (ACS), do controle da pressão arterial e glicemias aumentando a efetividade do programa de hipertensos e diabéticos. Os dados foram coletados a partir de uma ficha-espelho produzida para a intervenção e os indicadores digitados em uma planilha de coleta de dados. Participaram da intervenção 305 usuários com hipertensão e 191 com diabetes, as ações foram desenvolvidas em 12 semanas. Quanto à estruturação do serviço para o atendimento destes usuários, existe um protocolo para a atenção do hipertenso e do diabético, inclusive registro específico para este atendimento. A intervenção atingiu uma cobertura de 102,7% dos hipertensos e 100% dos diabéticos. Em relação aos exames clínicos, 100% dos hipertensos e 100% dos diabéticos tiveram seus exames em dia de acordo com o protocolo. Todos os usuários faltantes nas consultas receberam busca ativa, bem como o recebimento das orientações referentes à promoção da saúde. Esses dados refletiram significativamente na melhoria da qualidade do atendimento aos portadores de hipertensão e diabetes na unidade de saúde em questão.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Central, Dilermando de Aguiar/RS

No Brasil, as doenças cardiovasculares representam importantes problemas de saúde pública, pois é a primeira causa de morte no país. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e o Diabetes Mellitus (DM), doenças crônicas não transmissíveis, constituem-se os mais importantes fatores de risco para as doenças cardiovasculares. Este trabalho teve como objetivo melhorar a atenção aos adultos com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus. Foi realizada uma intervenção onde a população alvo foram adultos hipertensos e diabéticos cadastrados e atendidos na Unidade de Saúde Central na cidade de Dilermando de Aguiar-RS, inicialmente foi realizado a capacitação dos profissionais da equipe, onde foi repassado orientações sobre os diferentes aspectos do protocolo, a busca ativa e cadastramento de novos usuários diagnosticados, e o registro e acompanhamento de exame clínico, os objetivos específicos foram: Ampliar a cobertura à hipertensos e/ou diabéticos, melhorar a adesão do hipertenso e/ou diabético ao programa, melhorar a qualidade do atendimento ao paciente hipertenso e/ou diabético realizado na unidade de saúde, melhorar o registro das informações, mapear hipertensos e diabéticos de risco para doenças cardiovasculares e promoção da saúde. Conseguimos ótimos resultados cadastrando 288 (62,2%) hipertensos e 102 (89,5%) diabéticos. Garantimos 100% de prescrição de medicamentos da farmácia popular, realizamos exame clínico e exames complementares, mantivemos ficha de acompanhamento e estratificação de risco para todos os cadastrados. Em relação às ações de saúde bucal, os encaminhamentos são feitos através da Equipe de Saúde da Família diretamente com o departamento de odontologia, todos os hipertensos e diabéticos cadastrados passaram por avaliação da necessidade de atendimento odontológico. Quantoàs ações de promoção de saúde foi possível realizar orientações sobre atividade física, alimentação saudável e riscos do tabagismo a 100% da população. A intervenção propiciou a ampliação da cobertura da atenção aos hipertensos e diabéticos oferecendo assim a população uma melhor qualidade de vida.

Qualificação da Atenção aos Usuários Hipertenso e Diabéticos da UBS/ESF Dr. Alfredo Campos, Manaquiri/AM

HEREDIA, Moreno Idalmis. Qualificação da atenção aos usuários hipertensos e diabéticos da UBS/ESF Dr. Alfredo Campos, Manaquiri/AM. 2015. 80 folhas.Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. As doenças cardiovasculares são a causa mais comum de morbidade e mortalidade em todo o mundo, sendo que a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM) são dois dos principais fatores de risco. Estes são fatores independentes e sinérgicos muito frequentes no Município de Manaquiri, os quais se não tratados podem ocasionar complicações graves. Durante uma intervenção com duração de três meses (de março de 2015 à junho de 2015) na Unidade Básica de Saúde Estratégia de Saúde da Família Dr. Alfredo Campos, vinculado ao Programa Mais Médico Brasil, teve como objetivo ampliar a cobertura do programa e oferecer um atendimento de qualidade a usuários com hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus pela equipe de saúde número 2. Atendemos uma população ribeirinha do município, neste estudo foram envolvidos 140 usuários com Hipertensão e 43 com Diabetes Mellitus. Ao final da intervenção conseguimos ampliar a cobertura e acompanhar 123 hipertensos (87%) e 43 diabéticos (100%), meta maior que a pactuada inicialmente que foi de 60%. A intervenção foi de extrema importância para esse grupo, foi possível organizar, cadastramos os usuários, organizamos os registros, investimos em atividades de promoção em saúde, implantamos o uso da ficha espelho. Além disso conseguimos prescrever medicamentos da farmácia popular à todos usuários, realizamos avaliação de necessidade de atendimento e tratamento odontológico a 100% dos usuários, realizamos busca ativa a 100% dos faltosos, mantemos ficha de acompanhamento e realizamos a estratificação de risco cardiovascular 100% dos usuários, assim como todos receberam orientações de promoção de saúde. Tudo isso com a intenção de controlar estas doenças e diminuir as taxas de morbimortalidade, foram alcançadas importantes mudanças, em especial no estilo de vida da população e a maneira de pensar das pessoas com respeito a sua saúde, à receptividade com as indicações médicas e a responsabilização com a saúde. A educação em saúde e o envolvimento da equipe foram ferramentas importantes para o desenvolvimento do trabalho, pois garante o vínculo do usuário com a Unidade Básica de Saúde. Todas as ações organizadas nesse período permanecerão na rotina do serviço. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS da Saudade, Serra Negra do Norte/ RN

Rosales Reyes, Ileydis. Gomes de Oliveira Nascimento, Aline. Melhoria da atenção aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS da Saudade, Serra Negra do Norte/ RN. 2015. 71f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As doenças cardiovasculares e o diabetes mellitus estão entre as primeiras causas de morte no mundo, incluindo no Brasil. Sendo assim, é de extrema importância e necessidade a implementação de modelos de atenção à saúde que incorporem estratégias diversas individuais e coletivas a fim de melhorar a qualidade da atenção e alcançar o controle adequado destas doenças crônicas. O objetivo deste trabalho foi melhorar a atenção à saúde dos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na Unidade Básica De Saúde Saudade, localizada no município Serra Negra do Norte, Rio Grande do Norte. Para tal, uma intervenção foi realizada na unidade de saúde durante 12 semanas em 2015. Os protocolos preconizados pelo Ministério da Saúde foram adotados para guiarem as ações desenvolvidas em quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, gestão e organização do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Além disso, para avaliação e monitoramento das ações realizadas, uma ficha espelho foi adotada como registro específico e uma planilha de coleta de dados, ambas disponibilizadas pelo curso. Ao final dos três meses de intervenção, 331 hipertensos foram cadastrados e avaliados e, 102 diabéticos, ambos com 20 anos ou mais de idade. Todos os usuários hipertensos e diabéticos foram submetidos a exame clínico qualificado, a exames complementares, avaliação da necessidade de atendimento odontológico, estratificação do risco cardiovascular, receberam orientação sobre importância de uma alimentação saudável, a prática de atividade física regular, sobre o risco do tabagismo e sobre higiene bucal. Sendo assim, os indicadores de qualidade permaneceram em 100% nos três meses da intervenção. A intervenção exigiu que a equipe se capacitasse para seguir as recomendações do Ministério da Saúde relativas ao rastreamento, diagnóstico, tratamento e monitoramento da Hipertensão e Diabetes. Esta atividade promoveu o trabalho integrado da equipe. A intervenção foi incorporada à rotina de serviço da Unidade de Saúde. A comunidade foi engajada nas atividades e participou ativamente das atividades coletivas desenvolvidas de promoção e prevenção da saúde. Os hipertensos e diabéticos demonstraram satisfação com a prioridade no atendimento e as estratégias tomadas para realizar um acompanhamento de qualidade. Sendo assim, a intervenção qualificou a assistência aos diabéticos e hipertensos da Unidade de Saúde Saudade no município Serra Negra do Norte/Rio Grande do Norte. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crónica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.