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Resumo:
OBJETIVO: Descrever a relao entre adiposidade na adolescncia e obesidade materna. MTODOS: Foi realizado estudo transversal com 660 indivduos de 8 a 18 anos, de ambos os sexos, matriculados em uma escola pblica e outra privada do municpio de So Paulo. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista, medidas antropomtricas e inqurito alimentar. A adiposidade na adolescncia foi mensurada a partir do ndice de massa corporal e, por meio de anlise de regresso, verificou-se sua relao com a obesidade materna, ajustada por sexo, idade, estgio de maturao sexual, valor energtico total da dieta, atividade fsica, sedentarismo, peso ao nascer e escolaridade materna. RESULTADOS: Dos adolescentes estudados, 64,7% eram do sexo feminino. A mdia (desvio-padro) de idade foi de 12,4 (1,80), variando de 8 a 17 anos. Verificou-se maior prevalncia de excesso de peso e obesidade entre os indivduos do sexo masculino, no sendo observada associao significativa entre estado nutricional e sexo. Aps ajuste pelas covariveis, detectou-se que filhos de mes obesas tm risco quatro vezes maior de ser obesos, quando comparados aos adolescentes filhos de mes no obesas. CONCLUSO: Conclui-se que a obesidade materna representa fator de risco importante para o desenvolvimento da obesidade na adolescncia.
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OBJETIVO: Identificar o tamanho das pores dos alimentos e das preparaes mais consumidas ou que mais contribuem com o valor energtico total da dieta de adultos e idosos. MTODOS: Realizou-se inqurito domiciliar de base populacional em 2003, com amostra representativa de 1 477 indivduos acima de 20 anos residentes no municpio de So Paulo. O consumo alimentar foi verificado pelo recordatrio de 24 horas, digitado no programa Nutrition Data System. Os alimentos e as preparaes selecionados para averiguao da poro foram os consumidos por, no mnimo, 10% da populao de estudo ou que contriburam com at 80% do valor energtico total. As pores mdias, obtidas pelo percentil 50, foram comparadas segundo sexo e estado nutricional, por meio do teste de Kruskal Wallis. RESULTADOS: Arroz e feijo foram os alimentos mais consumidos e que mais contriburam para o valor energtico da dieta. Os homens consumiram maior poro destes alimentos, quando so comparados s mulheres. Observou-se que a poro de leite est abaixo do estipulado pelo Guia Alimentar Brasileiro, porm a maior diferena encontrada foi em relao alface e ao tomate. Verificou-se que indivduos com excesso de peso consomem maiores pores de peito de frango. CONCLUSO: O tamanho das pores de alguns alimentos maior entre homens, porm, na prtica, no h como diferenciar, em medidas caseiras, valores to prximos como os encontrados na maioria dos alimentos. As pores dos principais alimentos dos grupos de verduras e legumes e leite e derivados so menores que o proposto pelo Guia Alimentar.
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OBJETIVO: Avaliar a adequao da ingesto de energia, macro e micronutrientes em adolescentes modelos de passarela. MTODOS: Estudo transversal de 33 adolescentes modelos e 33 no modelos, de 15 a 18 anos, pareadas por idade e ndice de massa corprea (IMC). A ingesto alimentar foi avaliada por meio de registro alimentar de trs dias, sendo calculados os valores mdios de energia, em kcal, os valores proporcionais dos macronutrientes em relao ao valor calrico total da dieta consumida, bem como os valores mdios/medianos dos seguintes micronutrientes: clcio, ferro, zinco, fsforo, magnsio, folato, vitamina D, vitamina C, vitamina A e vitamina E. RESULTADOS: Verificou-se que 24% das adolescentes do estudo apresentaram IMC abaixo dos valores mnimos para a idade. A mdia de ingesto de energia foi menor entre as modelos, em comparao s adolescentes no modelos (1.480,93582,95 versus 1.973,00557,63 kcal) (p<0,05). A ingesto de gorduras acima do recomendado foi semelhante entre os grupos - 30,3% das adolescentes modelos e 36,4% das adolescentes no modelos (p>0,05). O consumo inadequado de micronutrientes como o clcio, ferro, zinco, magnsio, fsforo, vitaminas lipossolveis, folato e cido ascrbico ocorreu em ambos os grupos. CONCLUSES: A baixa ingesto energtica (kcal) entre as modelos e a ingesto insuficiente de minerais e vitaminas alertam para que as agncias de modelos comprometam-se com a sade dessas adolescentes, garantindo um acompanhamento mdico e nutricional.
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INTRODUO: A despeito do aumento expressivo da populao idosa nos ltimos anos, so escassos os estudos brasileiros relacionados ao consumo alimentar desses indivduos. OBJETIVOS: Propor uma lista de alimentos mais consumidos por idosos residentes na Zona Leste de So Paulo e analisar os alimentos que contribuem para o consumo de nutrientes relevantes ao estado nutricional e, consequentemente, sade dos idosos. MTODOS: Foram avaliados 100 indivduos acima de 60 anos, frequentadores de um centro de referncia. Para caracterizao do estado nutricional foi calculado o ndice de Massa Corporal (IMC). Para elaborao das listas de alimentos foram aplicados dois recordatrios alimentares de 24 horas (RA24h) em duas estaes diferentes do ano, que foram analisados quanto frequncia de consumo de cada alimento e quanto contribuio percentual de energia, macronutrientes, fibras, clcio e vitamina D. RESULTADOS: Com relao ao estado nutricional, 52% apresentaram o IMC < 28 kg/m; 15% entre 28 e 30 kg/m; 26% entre 30 e 35 kg/m e 7% com IMC > 35 kg/m. O aspecto positivo da dieta foi a preservao de hbitos saudveis como o consumo de arroz e feijo, e tambm de vegetais verde-escuros. Como aspecto negativo observou-se que a dieta dos idosos montona, pois poucos alimentos contribuem para o consumo de vrios nutrientes. Alm disso, houve um elevado consumo de carboidratos refinados em detrimento do consumo de alimentos integrais. CONCLUSES: As listas de alimentos obtidas, alm de permitirem a reflexo sobre intervenes educativas, permitem o desenvolvimento subsequente de um Questionrio de Frequncia Alimentar especfico para esse grupo.
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This cross-sectional study describes the variation in the dietary intake of energy and macronutrients based on estimated coefficients of within- and between-person variation and intends to calculate the number of days required to evaluate the dietary intake of adolescents in Piracicaba, Brazil. The sample was made up by ninety-two adolescents aged between eleven and sixteen years. Interviews were performed to assess demographic, anthropometric and dietary variables, which were evaluated by the answers obtained through two 24-hour recalls. Descriptive analyses were performed and variances and Coefficients of variation within- and between-person were obtained by results of one-way ANOVA. The mean energy intake observed was 2,326.2 kilocalories; mean macronutrient intake came to 89.0 grams of fatty acids, 305.3 grams of carbohydrates and 82.2 grams of proteins. Coefficients of within-person variation ranged from 36% to 45%, while between-person coefficients varied from 26% to 31%. Variance ratios ranged from 1.35 (carbohydrate) to 2.62 (protein). The lowest number of observations required to correctly evaluate the usual diet calculated (r = 0.90) was six days, for carbohydrates while the highest was eleven, for proteins. Coefficients of variation were similar to those observed in international studies. We conclude that, in this study, two observations were sufficient to obtain reasonable correlations. However, six evaluations are necessary for these adolescents in order to obtain excellent correlations.
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Em humanos saudveis, nove aminocidos so considerados essenciais, uma vez que no podem ser sintetizados endogenamente e, portanto, devem ser ingeridos por meio da dieta. Dentre os aminocidos essenciais, se incluem os trs aminocidos de cadeia ramificada, ou seja, leucina, valina e isoleucina. Esses aminocidos participam da regulao do balano protico corporal alm de serem fonte de nitrognio para a sntese de alanina e glutamina. No tocante regulao da sntese protica muscular, verifica-se que a leucina age estimulando a fase de iniciao da traduo do RNA-mensageiro em protena, por mecanismos tanto dependentes quanto independentes de insulina. No que concerne ao exerccio fsico, supe-se que esses aminocidos estejam envolvidos na fadiga central, no balano protico muscular, na secreo de insulina, na modulao da imunocompetncia, no aumento da performance de indivduos que se exercitam em ambientes quentes e na diminuio do grau de leso muscular. Nesse contexto, essa reviso aborda os aspectos atuais do metabolismo e da suplementao de aminocidos de cadeia ramificada no exerccio fsico.
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OBJETIVO: Investigar os nveis sricos e a prevalncia de inadequao da ingesto diettica de folato e das vitaminas B6 e B12, identificando os alimentos contribuintes para a ingesto desses nutrientes. MTODOS: Estudo observacional, transversal, em adolescentes de 16 a 19 anos, de ambos os sexos, conduzido em Indaiatuba (SP). Coletou-se o registro alimentar de 3 dias no consecutivos. A dieta habitual foi estimada pela remoo da variabilidade intrapessoal, e a prevalncia de inadequao da ingesto, pelo mtodo da estimated average requirement como ponto de corte. As anlises bioqumicas de folato, B6 e B12 foram conduzidas de acordo com os mtodos aceitos na literatura. RESULTADOS: O estudo foi conduzido com 99 adolescentes, a maioria do sexo feminino (58,6%), com mdia de idade de 17,6 (desvio padro, DP 0,9) anos. As mdias da concentrao srica de folato, B6 e B12 foram de 9,2 (DP 3,4) ng/mL, 18,7 (DP 5,1) nmol/L e 397,5 (DP 188,4) pg/mL, respectivamente; e a prevalncia de inadequao da ingesto das vitaminas foi de 15,2, 10,2 e < 1%, respectivamente. Os alimentos que mais contriburam para a ingesto dos nutrientes foram, para folato: po francs, macarro e feijes; para B6: arroz branco, carne de frango e carne bovina; e para B12: carne bovina magra, leite integral e carne bovina gorda. CONCLUSES: As prevalncias de inadequao de folato, B6 e B12 mostraram-se baixas, possivelmente em decorrncia da melhoria do acesso e da disponibilidade de alimentos, fontes dietticas das vitaminas. Os feijes, presentes na dieta tradicional brasileira, ainda esto entre os principais alimentos que contriburam para a ingesto de folato, mesmo aps a fortificao mandatria com cido flico no Brasil.
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Cardiovascular diseases (CVD) are the main causes of death in the Western world. Among the risk factors that are modifiable by diet, for reducing cardiovascular disease risks, the total plasma concentrations of cholesterol, triglycerides, LDL-C, and HDL-C are the most important. Dietary measures can balance these components of the lipid profile thus reducing the risk of cardiovascular diseases. The main food components that affect the lipid profile and can be modified by diet are the saturated and trans fats, unsaturated fats, cholesterol, phytosterols, plant protein, and soluble fiber. A wealth of evidence suggests that saturated and trans fats and cholesterol in the diet raise the total plasma cholesterol and LDL-C. Trans fats also reduce HDL-C, an important lipoprotein for mediating the reverse cholesterol transport. On the other hand, phytosterols, plant proteins, isoflavones, and soluble fiber are protective diet factors against cardiovascular diseases by modulating plasma lipoprotein levels. These food components at certain concentrations are able to reduce the total cholesterol, TG, and LDL-C and raise the plasma levels of HDL-C. Therefore, diet is an important tool for the prevention and control of cardiovascular diseases, and should be taken into account as a whole, i.e., not only the food components that modulate plasma concentrations of lipoproteins, but also the diet content of macro nutrients and micronutrients should be considered.
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Com objetivo de investigar o estado nutricional e alimentao complementar em crianas de 6 a 24 meses, residentes na Amaznia Ocidental Brasileira, um estudo transversal foi realizado na rea urbana do Municpio de Acrelndia, Estado do Acre, com 164 crianas. As prevalncias de dficit de estatura/idade e anemia foram de 12% e 40%, respectivamente, e de deficincia de ferro isolada, de 85%. Os nveis sricos das vitaminas A e B12 estavam baixos em 15% e 12% das crianas, respectivamente. Houve baixo consumo alimentar dos seguintes nutrientes (% de crianas abaixo das recomendaes): cido flico (33%), vitamina C (40%), vitamina A (42%), zinco (46%) e ferro (71%). A biodisponibilidade de ferro da dieta foi de 8%. Observou-se baixo consumo de frutas, hortalias e carnes, com consumo excessivo de leite de vaca e mingau.
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The objective of this study was to estimate the regressions calibration for the dietary data that were measured using the quantitative food frequency questionnaire (QFFQ) in the Natural History of HPV Infection in Men: the HIM Study in Brazil. A sample of 98 individuals from the HIM study answered one QFFQ and three 24-hour recalls (24HR) at interviews. The calibration was performed using linear regression analysis in which the 24HR was the dependent variable and the QFFQ was the independent variable. Age, body mass index, physical activity, income and schooling were used as adjustment variables in the models. The geometric means between the 24HR and the calibration-corrected QFFQ were statistically equal. The dispersion graphs between the instruments demonstrate increased correlation after making the correction, although there is greater dispersion of the points with worse explanatory power of the models. Identification of the regressions calibration for the dietary data of the HIM study will make it possible to estimate the effect of the diet on HPV infection, corrected for the measurement error of the QFFQ.
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Information on fruits and vegetables consumption in Brazil in the three levels of dietary data was analyzed and compared. Data about national supply came from Food Balance Sheets compiled by the FAO; household availability information was obtained from the Brazilian National Household Budget Survey (HBS); and actual intake information came from a large individual dietary intake survey that was representative of the adult population of So Paulo city. All sources of information were collected between 2002 and 2003. A subset of the HBS, representative of So Paulo city, was used in our analysis in order to improve the quality of the comparison with actual intake data. The ratio of national supply to household availability of fruits and vegetables was 2.6 while the ratio of national supply to actual intake was 4.0. The discrepancy ratio in the comparison between household availability and actual intake was smaller, 1.6. While the use of supply and availability data has advantages, as lower cost, must be taken into account that these sources tend to overestimate actual intake of fruits and vegetables.
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OBJETIVO: Avaliar a eficcia da interveno nutricional na reduo do excesso de peso (EP), em pacientes com sndrome do anticorpo antifosfolpide (SAF). MTODO: Includos 40 pacientes, acima de 18 anos, com diagnstico de SAF primria ou secundria, acompanhados no Servio de Reumatologia do Hospital das Clnicas da Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo (HC-FMUSP) e recrutados no perodo de outubro de 2005 a fevereiro de 2006. Foram coletados dados demogrficos e realizados a reviso de pronturios, a mensurao de peso e da altura, o clculo do ndice de massa corprea (IMC) atual e a adequao da dieta pelo IMC ideal. Foi realizada avaliao na primeira consulta e aps intervalo mnimo de dois meses. RESULTADOS: A mdia de idade dos pacientes foi de 41 anos, sendo 93% de mulheres. Os pacientes com SAF primria perfaziam 25%, com mdia de dois anos da doena. A trombose venosa ocorreu em 63%, arterial em 48% e manifestaes obsttricas em 27%. Na primeira consulta, 68% apresentavam EP, 27% eram eutrficos e 5% estavam com baixo peso (BP). Aps trs meses de interveno, os eutrficos mantiveram o peso e os de BP tornaram-se eutrficos, segundo o IMC. Interessantemente, entre os pacientes com EP (n = 27), 82% emagreceram, 14% engordaram e 4% se mantiveram. Especificamente, 11 pacientes apresentaram 1% a 3% de perda ponderal de peso, oito perderam de 4% a 7%, dois reduziram 8% a 9% e um reduziu 13,6% com o acompanhamento nutricional. CONCLUSO: Foi demonstrado no presente estudo que a interveno nutricional conseguiu atingir metas para reduo de peso, possibilitando diminuio no risco trombtico num curto perodo, sendo, portanto, uma modalidade teraputica inicial e de eleio para corrigir o EP em pacientes com SAF.
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Revisar e sintetizar as evidncias cientficas disponveis sobre a relao entre o consumo alimentar e dislipidemia em pacientes infectados pelo HIV em terapia antirretroviral combinada de alta atividade (TARV). Desenvolveu-se uma reviso sistemtica de literatura. Foram pesquisados estudos originais e duas categorias de exposio diettica foram revisadas: consumo de energia e nutriente ou consumo de uma dieta teste. Foi feita sntese narrativa dos estudos selecionados. Os achados foram sintetizados segundo a categoria de desfecho metablico (efeito sobre colesterol total e LDL-c, efeito sobre HDL-c e efeito sobre triglicrides). Vinte estudos originais foram includos na reviso, sendo 13 ensaios clnicos e 7 estudos epidemiolgicos observacionais. A suplementao com cido graxo ω-3 resultou em significativa reduo nos nveis sricos de triglicrides. Observou-se evidncia insuficiente acerca da efetividade de intervenes dietticas na preveno e controle das dislipidemias em pacientes infectados pelo HIV em uso de TARV.
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O objetivo deste trabalho foi identificar se diferentes tipos de manejo fsico e alimentar determinaram mudanas adaptativas na morfometria da regio de transio esfago-gstrica (TEG) em eqinos. Foram utilizados 15 conjuntos de animais adultos com raa, sexo e idade no identificados, divididos em trs grupos de acordo com a dieta e a atividade fsica: grupo I - composto por cinco conjuntos da TEG de eqinos em treinamento intensivo e alimentados principalmente base de concentrado; grupo II - com cinco conjuntos da TEG de eqinos que no desempenhavam atividade fsica intensa e eram alimentados principalmente base de concentrado, e o grupo III - composto por cinco conjuntos da TEG de eqinos mantidos a pasto e que no desempenhavam atividade fsica intensa. A regio de transio esfago-gstrica teve a estrutura do seu epitlio avaliada morfometricamente, onde foram feitas mensuraes para identificar a espessura do epitlio estratificado pavimentoso queratinizado. A espessura do grupo I teve como mdia 122,3µm, do grupo II foi de 173,4µm e do grupo III foi de 281,7µm. Os resultados encontrados para a espessura do epitlio estratificado pavimentoso queratinizado dos eqinos mostraram a existncia de diferenas estatisticamente significativas dos eqinos do grupo I, quando comparados aos eqinos do grupo III.
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Realizou-se um estudo retro e prospectivo em 117 ces com pronturios suspeitos de apresentarem hipersensibilidade alimentar. Os animais foram distribudos em dois grupos: os do grupo I (n=86) foram atendidos em 1993 e 1994 e os do grupo II (n=31) em 1995. Os ces de ambos os grupos foram caracterizados quanto aos aspectos epidemiolgicos e clnicos. Os do grupo II foram submetidos a exames complementares para a diferenciao diagnstica do prurido, incluindo: hemograma, micolgico e parasitolgico cutneo, coproparasitolgico, histolgico de pele e sorolgicos - RAST (radioimunoensaio) e ELISA (ensaio imunoenzimtico) - ambos para determinao de IgE contra antgenos alimentares -, e ao exame da dieta de eliminao seguida pela exposio provocativa. Este ltimo exame foi o mais confivel para o estabelecimento do diagnstico, ao determinar que 20 ces, provenientes de ambos os grupos, eram alrgicos a alimentos. Pelos RAST e ELISA, no foi possvel demonstrar resultados confiveis quando comparados aos resultados com a dieta de eliminao. Os animais acometidos foram principalmente machos, com raa definida e na faixa etria de um a seis anos. Os principais alimentos incriminados foram a carne bovina, o arroz e a carne de frango.
