Avalia����o de sintomas neuropsiqui��tricos na dem��ncia: Para melhorar a precis��o

The issue of this article concerned the discussion about tools frequently used tools for assessing neuropsychiatric symptoms of patients with dementia, particularly Alzheimer's disease. The aims were to discuss the main tools for evaluating behavioral disturbances, and particularly the accuracy of the Neuropsychiatric Inventory - Clinician Rating Scale (NPI-C). The clinical approach to and diagnosis of neuropsychiatric syndromes in dementia require suitable accuracy. Advances in the recognition and early accurate diagnosis of psychopathological symptoms help guide appropriate pharmacological and non-pharmacological interventions. In addition, recommended standardized and validated measurements contribute to both scientific research and clinical practice. Emotional distress, caregiver burden, and cognitive impairment often experienced by elderly caregivers, may affect the quality of caregiver reports. The clinician rating approach helps attenuate these misinterpretations. In this scenario, the NPI-C is a promising and versatile tool for assessing neuropsychiatric syndromes in dementia, offering good accuracy and high reliability, mainly based on the diagnostic impression of the clinician. This tool can provide both strategies: a comprehensive assessment of neuropsychiatric symptoms in dementia or the investigation of specific psychopathological syndromes such as agitation, depression, anxiety, apathy, sleep disorders, and aberrant motor disorders, among others.

Treinamento aer��bio na aptid��o funcional, cognitiva e biomarcadores da doen��a de Alzheimer em idosos sem dem��ncia: um estudo controlado

P��s-gradua����o em Ci��ncias da Motricidade - IBRC

Efeitos de um programa de interven����o motora nos dist��rbios neuropsiqui��tricos e nas atividades funcionais de pacientes com dem��ncia de Alzheimer e em seus cuidadores

Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient��fico e Tecnol��gico (CNPq)

Efeito do treinamento com pesos na apatia, fun����es cognitivas frontais e funcionalidade motora em pacientes com doen��a de Alzheimer

Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient��fico e Tecnol��gico (CNPq)

Rela����o entre n��vel de atividade f��sica, cogni����o, processamento da informa����o e funcionalidade motora de idosos no est��gio leve da doen��a de Alzheimer

Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient��fico e Tecnol��gico (CNPq)

Efeitos da abordagem motora em idosos com dem��ncia

Coordena����o de Aperfei��oamento de Pessoal de N��vel Superior (CAPES)

Atividade f��sica e aspectos neuropsiqui��tricos em pacientes com dem��ncia e em seus cuidadores

Coordena����o de Aperfei��oamento de Pessoal de N��vel Superior (CAPES)

Atividade f��sica e fun����es cognitivas frontais associadas aos par��metros cinem��ticos da marcha em pacientes com dem��ncia de Alzheimer

Coordena����o de Aperfei��oamento de Pessoal de N��vel Superior (CAPES)

Efeitos do treinamento com pesos nos sintomas depressivos e vari��veis metab��licas em pacientes com doen��a de Alzheimer

Coordena����o de Aperfei��oamento de Pessoal de N��vel Superior (CAPES)

Obten����o de hibridos lapdesf fur-fd e atividade anti-inflamat��ria com potencial atividade neuroprotetora

Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient��fico e Tecnol��gico (CNPq)

Envelhecimento e transtornos mentais mais comuns no idoso: representa����es sociais de cuidadores, profissionais de sa��de e idosos de Botucatu

Coordena����o de Aperfei��oamento de Pessoal de N��vel Superior (CAPES)

Vigil��ncia nutricional em idosos: proposta para cuidadores sem espec��fica

Coordena����o de Aperfei��oamento de Pessoal de N��vel Superior (CAPES)

Envelhecimento e doen��as neurodegenerativas cr��nicas na Amaz��nia brasileira: implanta����o de novas metodologias de avalia����o em pacientes com decl��nio cognitivo leve e doen��a de Alzheimer

Em 2025 o n��mero de idosos no mundo ir�� dobrar e por volta de 2050 alcan��ar�� dois bilh��es de indiv��duos, estando a maioria em pa��ses desenvolvidos. A doen��a de Alzheimer (DA) �� a quarta doen��a que mais compromete a qualidade de vida dos idosos. Este trabalho pretende sugerir novas metodologias de avalia����o de pacientes com decl��nio cognitivo e doen��a de Alzheimer, apresentando uma vers��o brasileira a partir da vers��o original em l��ngua inglesa intitulada ���Test Your Memory��� TYM (���teste sua mem��ria- TSM), bem como mostrar os resultados do desempenho dos idosos na bateria de testes neuropsicol��gicos de Cambridge (CANTAB). Trata-se de estudo anal��tico, transversal retrospectivo do tipo caso-controle, realizado em pacientes do ambulat��rio de Geriatria do Hospital Universit��rio Jo��o de Barros Barreto, e em volunt��rios da comunidade no per��odo de janeiro de 2009 a janeiro de 2011. Participaram 95 indiv��duos com 65 ou mais anos de idade, divididos em 3 grupos: Alzheimer (DA, n=21), decl��nio cognitivo (DCL, n=31) e controle (n=43). Foram exclu��dos pacientes com hist��ria de acidente vascular encef��lico (AVE), depress��o prim��ria, trauma cranioencef��lico, outras dem��ncias, outras patologias neuropsiqui��tricas e d��ficits visuo-auditivos limitantes. Os participantes foram submetidos �� avalia����o inicial, triagem com GDS-5 e DSM-IV, ao Question��rio Internacional de Atividades F��sicas (IPAQ), testes neuropsicol��gicos da bateria CERAD, teste do rel��gio, TSM (vers��o adaptada para o Portugu��s) e a bateria de Alzheimer do CANTAB. A an��lise estat��stica foi realizada empregando-se ANOVA, um crit��rio, definindo-se o valor p<0,05 como significante. Houve predom��nio em todos os grupos de indiv��duos do g��nero feminino, de cor parda, na faixa et��ria de 70 a 79 anos. A m��dia de pontua����o do MEEM entre os tr��s grupos foi diferente (controle: 26,6��2,2; DCL: 25,1��2,6; DA: 17,3��4,9; p<0,05), entretanto o TSM mostrou ser uma ferramenta de triagem mais confi��vel para distinguir os pacientes DCL dos DA (controle: 42,4��5; DCL: 35,5��7,7; DA: 25,7��8; p<0,01). Na lista de palavras do CERAD, teste do rel��gio, TNBR e na flu��ncia verbal fonol��gica os tr��s grupos apresentaram diferen��as significantes na m��dia de pontos obtidos. A m��dia da pontua����o total no TSM foi significativamente menor nos grupos DCL e DA do que no grupo controle, e no grupo DA em rela����o ao DCL. Os testes e medidas do CANTAB que separam os tr��s grupos pelo desempenho obtido s��o: RVP A���, n��mero de tentativas para o sucesso e total de erros na fase de 6 figuras do PAL. Foram encontradas boas correla����es entre o TSM e outros testes, principalmente com o MEEM (Coeficiente de Pearson, r = 0,79; p<0,0001) e teste do rel��gio (r = 0,76; p<0,0001), bem como boa correla����o entre as medidas do PAL e a pontua����o do TSM e o MEEM. O n��vel de atividade f��sica no grupo controle foi maior do que em todos os outros grupos. Ao ser correlacionado o n��vel de atividade f��sica e o desempenho nos testes cognitivos, n��o foram observadas diferen��as significativas nos diferentes grupos, exceto pela evoca����o de palavras no grupo DCL. Tomados em conjunto os resultados sugerem que a aplica����o de testes neuropsicol��gicos automatizados associados aos testes da rotina cl��nica e ao TSM aumentam a resolu����o e a confiabilidade das an��lises particularmente no est��gio inicial das s��ndromes demenciais onde a precocidade e a precis��o diagn��stica s��o fundamentais para orientar as a����es terap��uticas, sejam elas medicamentosas e/ou comportamentais.

An��lise citogen��tica como bioindicador para pacientes com diagn��stico sugestivo de Alzheimer

A doen��a de Alzheimer (DA) �� uma doen��a neurodegenerativa que provoca morte neuronal e consequente perda progressiva das fun����es cognitivas, reduzindo as capacidades de trabalho, interferindo na rela����o social e no comportamento do paciente. Entre as doen��as causadoras de dem��ncia, a DA �� a mais incidente que as de cunho vascular, numa propor����o de 4:1, respectivamente. Al��m das terapias farmacol��gicas, os m��todos diagn��sticos auxiliam na identifica����o precoce da doen��a auxiliando o tratamento pr��vio, assim diminu��do a progress��o da doen��a. Atualmente estudos citogen��ticos v��m demonstrando altera����es cromoss��micas em portadoras da DA e podem auxiliar no diagn��sticos da doen��a. O objetivo desse trabalho foi verificar o potencial da an��lise cariot��pica de linf��citos do sangue perif��rico como bioindicador diagnostico da doen��a de Alzheimer. Para a realiza����o deste trabalho, utilizamos dois grupos de mulheres com 65 anos ou mais, sendo um grupo com (10) portadoras de DA e outro grupo (10) normais. Cada indiv��duo foi submetida ao question��rio socioecon��mico, teste de rastreio cognitivo (MEEM) e �� coleta de sangue venoso para cultura de linf��citos e an��lise cromoss��mica. Nossos resultados demonstram que o grupo de mulheres portadoras da DA apresentaram elevada taxa de monossomia e trissomia em rela����o ��s mulheres normais. Atrav��s de estudo de anamnese via question��rio, verificamos o estilo de vida de ambos os grupos. Quando comparado a rela����o das altera����es cromoss��micas com o n��vel cognitivo do grupo DA, n��s evidenciamos uma tend��ncia inversamente proporcional entre o n��mero de monossomia/trissomia e o desempenho cognitivo. Outro aspecto de nossas an��lises foi o papel de cada cromossomo ligado �� DA. Os cromossomos 1, 14 e 21 n��o apresentaram trissomia e na verifica����o da frequ��ncia de monossomia, cada cromossomo possui frequ��ncia abaixo de 3 % de aneuploidia, ou seja, os cromossomos estudados n��o possuem uma grande representatividade nas altera����es cromoss��micas encontradas no estudo.

Efeitos do exerc��cio f��sico multimodal nas concentra����es plasm��ticas de biomarcadores, fun����es cognitivas e funcionalidade em pacientes com doen��a de Alzheimer

Funda����o de Amparo �� Pesquisa do Estado de S��o Paulo (FAPESP)